Search

Введение: Выявление и тщательный мониторинг пациентов с предраковыми поражениями - хроническим атрофическим гастритом (ХАГ), кишечной метаплазией желудка (КМЗ) и эпителиальной дисплазией слизистой оболочки желудка (ДСОЖ) является приоритетом для повышения раннего выявления и, косвенно, снижения смертности и смертности рак желудка (РЖ). Целью данного исследования является разработка нарративного синтеза современных исследований методов диагностики ХАГ. Материалы и методы. В течение 2000-2020 годов проводилось изучение подходящих исследований в базах данных PubMed, Hinari, SpringerLink и Scopus (Elsevier). Результаты: Из 575--ти статей, посвященных теме предраковых поражений, 59 статей были квалифицированным представителем материалов, опубликованных по теме данной сводной статьи. Выводы: существует два основных методологических подхода к оценке GCA: неинвазивное серологическое исследование с использованием маркеров функции желудка и инвазивное исследование, которое требует гистологического анализа биоптатов, взятых во время эндоскопии верхних отделов пищеварения, последнее является «золотым стандартом» для диагностики.

Pentru elucidarea particularităților clinice și problemelor de diagnostic specifice pacienților geriatrici a fost studiată literatura științifică de specialitate de la nivel internațional fiind stabilite astfel următoarele particularități relevante (1) Maladiile pulmonare, în particular BPOC este o afecțiune complexă cu incidență și prevalență mai înaltă la pacienții geriatrici, caracterizată prin rate ridicate de simptome deranjante, risc semnificativ de declin cognitiv, afectiv și funcțional, progresarea maladiei, utilizarea frecventă a asistenței medicale, tratament extrem de dificil și mortalitate crescută. (2) Prezentarea clinică atipică și confuzia comorbidităților, utilizării limitate a spirometriei și lipsei suspiciunii clinice în cadrul asistenței medicale primare determină subdiagnosticarea BPOC în populația vârstnică. (3) Spirometria este esențială în procedura diagnostică, însă doar prin armonizare cu alte metode diagnostice predictive contemporane adecvate precum chestionare și investigare, pentru a preveni supradiagnosticul cauzat de îmbătrânirea normală a plămânilor. (4) Exacerbările acute și comorbiditățile pot cauza confuzia diagnostică, rezultate terapeutice mai slabe, fapt ce confirmă necesitatea diagnosticului precoce, complex cu scopul de menținere a traseului sanogen al vârstnicului. (5) Particularitățile clinico-paraclinice, diagnostice și terapeutice validează necesitatea evaluării multidimensionale și intervenției multidisciplinare a paceinților BPOC geriatrici.