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Introducción: la artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica inflamatoria, con diversas complicaciones principalmente de tipo cardiovascular, siendo una de las causas más comunes de muerte en estos pacientes, con un riesgo dos veces superior de infarto de miocardio comparado con la población en general. Existen escalas de riesgo cardiovascular (RCV) útiles para la población general, sin embargo, no aptas para pacientes con AR, ya que subestiman este RCV. Objetivo: analizar el RCV mediante la Escala Framingham y las recomendaciones de la Liga Europea contra las Enfermedades Reumáticas EULAR 2015/2016. Metodología: Estudio observacional analítico retrospectivo transversal una muestra de 74 pacientes. Resultados: se obtuvo una muestra compuesta mayormente por mujeres, con sobrepeso. La hipertensión arterial, el colesterol disminuido y la positividad del factor reumatoide, resultaron los factores de RCV más prevalentes. La escala Framingham clasificó a la mayor parte de la población dentro de RCV bajo, mientras que el RCV modificado por EULAR como RCV alto. La hipertensión resultó la variable con correlación positiva en la estadificación del RCV modificado por EULAR. El análisis del riesgo cardiovascular por Framingham se situó mayormente en RCV bajo, mientras que el RCV modificado por EULAR clasificó a la mayor parte de la población dentro de un riesgo cardiovascular alto. Conclusiones: se encontraron elevadas tasas de factores de riesgo cardiovascular tradicionales y propios de AR, donde tratamiento antihipertensivo, niveles de colesterol disminuidos y factor reumatoide positivo resultaron los más prevalentes.

Introducción: Los pacientes con COVID-19 ingresados a terapia intensiva presentan un alto riesgo de desarrollar lesión renal aguda (LRA). El SARS-CoV-2 puede infectar directamente las células renales, causando una respuesta inflamatoria intensa con infiltrado linfocitario y necrosis tubular severa, que conjuntamente con otros factores aún no completamente comprendidos, contribuye al desarrollo de insuficiencia renal aguda. El objetivo del estudio fue identificar los factores de riesgo en este grupo específico de pacientes. Métodos: El presente estudio observacional, se llevó a cabo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pablo Arturo Suárez en Quito, Ecuador de enero del 2020 diciembre del 2021. Con una muestra probabilística se analizan casos de pacientes mayores de edad en terapia intensiva con Covid-19. Las variables fueron: edad, sexo, instrucción, índice de masa corporal, comorbilidades, incremento de creatinina sérica, escalas de severidad, signos vitales, relación PAO2/FIO2. Presencia de distrés respiratorio. Laboratorio: Interleucina 6, Lactato deshidrogenasa, ferritina, lactato sérico, biometría hemática, días en UCI y mortalidad. Se obtiene odds ratio para presentar el riesgo. Resultados: Ingresaron al estudio 294 pacientes. La prevalencia de LRA fue del 16.0% (IC 95% 12.1%-20.6%). Los factores de riesgo para desarrollar LRA fue la presencia de comorbilidades que presentó una asociación muy fuerte con el desarrollo de falla renal 8.7% vs., 20.4% (P = 0.02); esto significó un OR: 2.68 (IC 95%: 1.24, 5.78; P = 0.02), el sexo femenino constituyó un factor protector con un OR: 0.30 (IC 95%: 0.09, 0.85; P = 0.03). Conclusión: el principal factor de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda fue las comorbilidades que se encuentran relacionadas con el sexo masculino y se encuentra como factor protector el sexo femenino.

Introducción: La validación de métodos de predicción de riesgo es importante para establecer medidas preventivas adecuadas. Objetivo: Evaluar la validez interna de una escala de mortalidad por afección cardiovascular en ancianos. Métodos: Se efectuó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de tipo caso-control, de 58 pacientes fallecidos (casos) y 134 vivos (controles), pertenecientes a 3 áreas de salud (policlínicos Ramón López Peña, Municipal y 28 de septiembre) del municipio de Santiago de Cuba, durante el 2021. Para realizar la validación de dicha escala se evaluó la capacidad discriminativa y la calibración; la validez de apariencia, criterio y constructo, así como su fiabilidad y consistencia interna. Resultados: La escala diseñada discriminó mejor que la EPICARDIAN en ambos sexos; 68,8 % de los fallecidos del grupo de validación fueron clasificados de alto riesgo. El valor del coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,639 y el estandarizado de 0,564. Conclusiones:La escala evaluada calibra adecuadamente al aplicarla en otra población con similar característica a la que le dio origen y discrimina de manera pertinente a las personas clasificadas como alto riesgo de fallecer por una enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Introduction: Tobacco and alcohol consumption are the main addictions that occur in adolescents; They are important due to the large number of health, legal and social problems they can cause. Objective: Determine the association between family history of addictions, type of family functioning and tobacco and/or alcohol consumption in adolescents. Methods: An observational, analytical, case-control study was carried out in the period from September 2021 to April 2022; the universe was made up of 188 students from which 55 cases (tobacco or alcohol consumers) were selected and 110 controls. For the statistical analysis of the risk factors, the association was measured with the odds ratio and its confidence intervals (95% CI). Results: Tobacco consumption is the most frequent in the study group at 63.6%. The influence of the group with 34.5% was the most important motivation for the start of this practice. The family members who most strongly influenced the initiation of consumption were the parents, with 61.8%. 50.9% of the adolescents belonged to dysfunctional families. Conclusions: Tobacco or alcohol consumption in adolescents is associated with the presence of a family history of addictions and living in a dysfunctional family.

Background: disasters have a great incidence in numerous causes of death worldwide; Preparation to prevent them, from university extension, is established as a necessity of the university-society link. Objective: design an educational strategy to facilitate the increase in knowledge about disaster risk reduction in the population belonging to demarcation No. 42, of the Virginia people´s Council, Santa Clara municipality, in Villa Clara. Methods: a development study was carried out from February to July 2023, in the Bachelor's degree in Physical Culture at the “Marta Abreu” Central University of Las Villas. Theoretical methods were applied to support the research and empirical methods to collect information. Results: some houses do not have good construction conditions, several have risks of flooding and danger of falling trees; In the places visited, these situations have not been identified nor were there any advertisements about disaster risks; Low risk perception and insufficient knowledge about protection and recovery measures in the event of natural, health and/or technological disasters were identified among the population studied; Therefore, a community educational strategy was designed and applied, through which these results were raised. Conclusions: the strategy, positively valued by specialist criteria for its application, was effective because it increased knowledge about disaster risk prevention in the population, and involved university students in the university-society link as demanded by the State and the Government to improve the quality of life of Cuban inhabitants.

Introduction: Osteomyoarticular lesions among young people that render services for the defense are related to risk factors. The use of preventive models bases its approach on the identification of risk and development of actions for its prevention. Consent methods are used for their validation and participative models, interpretative and constructivist valuations on their processes back the evaluation of its impact. Objective: To evaluate the relevance of the preventive model for identifying the risk of osteomyoarticular lesions in young adults of an armed institution. Methods: An investigation was carried out on January 2024, which included 16 experts and 125 young adults from Santiago de Cuba province. For the model validation the experts' criteria method was used and for the evaluation of impact, the Guba and Lincoln Fourth Generation Model. Results: With similar percentage values and differences in the cut points, in both rounds, the consent got into groups in the categories of quite appropriate (25.0 %) and very appropriate (75.0 %). The result was interpreted as significant and the validation was concluded. The evaluation of impact in the preventive actions reached strong agreement (Me=8; IC 7-9) and appropriate degree of recommendation with value higher than 70.0 % of consent among assessors. Conclusions: The relevance of the model is demonstrated in the consent that reflects the capacity to guarantee precision when measuring the prospective results and the impact that projects an appropriate degree of recommendation on the proposed actions.

Introducción: Las arbovirosis constituyen un problema de salud pública, con repercusiones sociales y personales a nivel mundial, en Cuba y de forma específica, en la provincia de Pinar del Río. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos sobre arbovirosis. Métodos: Se realizó una investigación no observacional, cuasiexperimental, estudio antes-después, sin grupo de control, entre los meses de enero a julio del 2023.El universo fue de 366 pacientes y la muestra de 175 de ellos. Las variables de estudio fueron: la edad, el sexo, el nivel de conocimientos sobre la definición, los factores de riesgo, los síntomas y las medidas de prevención y control sobre arbovirosis. Para la recolección de los datos se confeccionó una encuesta, al efecto de la investigación. Los datos fueron procesados en Microsoft Excel 2016, este permitió el cálculo de las frecuencias absolutas y relativas porcentuales, así como el almacenamiento de la información. Resultados: Predominó el sexo femenino con 99 pacientes, para un 56.57 % con 49 personas, entre las edades de 40 a 49 años con el 28 %. El 96.15 % poseían un nivel de conocimientos inadecuados, sobre los síntomas de las arbovirosis, esto se modificó después de las actividades educativas desarrolladas en el 100 % de ellos. Conclusiones: El nivel de conocimientos sobre arbovirosis, en los pacientes estudiados es inadecuado, este se modifica después de aplicar el plan de comunicación en salud, en adecuado.

Introducción: la atención integral a niños y adolescentes con factores de riesgo cardiovascular es un desafío para el desempeño profesional del pediatra en la atención primaria de salud. Objetivo: sistematizar los referentes teóricos que sustentan el desempeño profesional del pediatra de la atención primaria de salud para la atención a los factores de riesgo cardiovascular. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de enero de 2020 a julio de 2022. Se utilizaron las bases de datos Pubmed, SciELO y Google Académico, a través de la combinación de los operadores OR, AND y NOT; las palabras clave utilizadas fueron: enfermedades cardiovasculares, desempeño profesional, factores de riesgo, atención primaria de salud y pediatra. Se evaluaron artículos y páginas web en idioma español e inglés que hicieran referencia al tema de estudio, a través del título. Desarrollo: a partir de la sistematización de varios autores, se adoptaron enfoques teóricos en relación con el desempeño profesional del pediatra de la atención primaria de salud para la atención a los factores de riesgo cardiovascular, se identificaron regularidades en diferentes áreas del conocimiento y se propuso de manera operacional la definición del desempeño profesional del pediatra de la atención primaria de salud para la atención a los factores de riesgo cardiovascular. Conclusiones: la sistematización realizada permitió establecer una aproximación a los referentes teóricos que sustentan el tema y profundizar en el desempeño profesional del pediatra para la prevención de los factores de riesgo cardiovascular en los niños.

Introducción: La morbilidad materna extrema es aquella complicación grave que ocurre durante el embarazo, parto o puerperio que pone en riesgo la vida de la mujer y se asocia a resultados perinatales adversos. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a la morbilidad materna extrema. Métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles. La muestra de 219 pacientes estuvo conformada por 73 casos con morbilidad materna extrema y 146 controles, sanos del Hospital San Bartolomé de Lima, Perú. Las variables medidas fueron sociodemográficas, obstétricas, clínicas y neonatales. Se aplicaron las medidas resúmenes para cada tipo de variables y la determinación de los factores de riesgos mediante la aplicación del odds ratio con un intervalo de confianza del 95 %. Resultados: Los factores asociados a morbilidad materna extrema, según el análisis multivariado, fueron: Síndrome Hellp (OR= 21; p= 0,020), hemorragia postparto (OR= 4,9; p= 0,007), parto por cesárea (OR= 6,3; p= 0,002), sobrepeso (OR= 4; p= 0,030) y parto pretérmino (OR= 9,8; p= 0,001). Conclusiones: El síndrome de Hellp, la hemorragia postparto, el parto por cesárea, el sobrepeso y el parto pretérmino son factores de riesgo asociados a la morbilidad materna extrema.

Foundation: the increase in the incidence of oral cancer constitutes a global health problem, there is a need to carry out educational actions that contribute to the prevention of the disease from an early age.Objective: to evaluate the effectiveness of an educational intervention on oral cancer and its prevention in students from a pre-university center.Methods: a pre-experimental educational intervention study was carried out, with a pre-test/post-test design, from November 2021 to May 2022. The entire universe was studied, 125 students from the Roberto Rodríguez School in Morón municipality, Ciego de Ávila. Descriptive and inferential statistics were used.Results: 52.0% of the participants were female. The mean age for both sexes was 15.86 ± 1.053 years. 36.8% were in eleventh grade. Inadequate levels of information were determined in the diagnostic stage in terms of: generalities (96.0%), risk factors (91.2%), oral self-examination (96.0%) and promotion and prevention measures (95.2%). %). After applying the intervention, the cognitive level was raised to 97.6%, 99.2%, 96.8% and 99.2% respectively. The McNemar test showed significant results (p = 0.000; p < 0.05).Conclusions: a statistically significant modification of the information was achieved in each of the respondents, so it could be inferred that the educational intervention was effective.

Fundamento: la diabetes mellitus tipo 2 constituye una epidemia en aumento y supone una carga económica sustancial para los sistemas de salud. Detectar la enfermedad en una etapa temprana ayuda a reducir los costos médicos y el riesgo de que los pacientes tengan problemas de salud más complicados. Objetivo: diseñar un modelo matemático para la predicción de la probabilidad de existencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes atendidos en un hospital de Guayaquil, Ecuador. Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal. La población estuvo conformada por 324 pacientes. El procedimiento estadístico se basó en la aplicación de la regresión logística binaria. Para evaluar la capacidad predictiva del modelo, se empleó la prueba Kappa de Cohen. Resultados: la hipertensión arterial fue un factor de riesgo positivo para la diabetes mellitus tipo 2, con un coeficiente de probabilidad de 1,415. Los antecedentes familiares positivos incidieron en el aumento de la probabilidad. El consumo de alcohol fue un factor de riesgo positivo y el coeficiente de 0,790 indicó cuánto contribuyó al aumento de la probabilidad. El coeficiente Kappa, tuvo un valor de 0,434; con T aproximada de 7,809 y p < 0,001, indicó mayor prevalencia que sesgo y una mayor concordancia entre lo predicho en el modelo y lo observado. Conclusiones: la presencia de hipertensión arterial, antecedentes familiares positivos y el consumo de alcohol fueron factores significativos que aumentaron la probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo 2. Es importante la detección temprana y la gestión de estos factores de riesgo en la prevención y el manejo de la enfermedad.

Foundation: cervical cancer emerges as a relevant concern, given its high incidence and impact on women's health, on a global scale. In recent years, in Ecuador, there has been an increase in new cases of cervical cancer. Objective: identify the relationship between some risk factors for cervical cancer according to the degrees of aggressiveness. Method: an observational, analytical and cross-sectional study was carried out. The population was made up of 224 patients from a hospital in the Amazon region of Ecuador. To identify the relationship between the variables age and body mass index, the analysis of variance test was used, while the X2 test was used for the variables: family history and smoking. Results: 3 patients with grade 1 of cervical cancer; 97 patients with grade 2 and 124 with grade 3, were identified. 62,05 % were 35 years old or older, 69,64 % of the patients were overweight or obese, 49,11 % had a family history of cervical cancer and 51,34 %, smoking. An association was found between the degree of aggressiveness of cervical cancer and body mass index (F = 3,440; p = 0,034), family history of cervical cancer (X2 = 10,618; p < 0,005) and smoking (X2 = 18,109; p < 0,001). Conclusions: a higher incidence of cervical cancer was found in women over 35 years of age. Factors such as body mass index, family history of cervical cancer and smoking showed a relationship with the grade of cancer.

Introducción: la parálisis cerebral infantil (PCI) es un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, limita la actividad, impacta en la participación y afecta la calidad de vida de los niños. Es la causa más común de discapacidad motora y representa un problema de salud pública. Se desconocen los factores de riesgo asociados y las características clínicas. Objetivo: determinar el perfil clínico y epidemiológico de la PCI en la población participante. Método: estudio observacional, descriptivo, transversal con intención analítica y retrospectivo de 330 niños con PCI, de 3 departamentos de Colombia. Resultados: el sexo masculino, infección prenatal (12,4%), parto prolongado (24,2%) y asfixia neonatal (17,3%) fueron los factores asociados más frecuentes con la PCI. Los niños que alcanzaron los hitos motores tempranos, lo hicieron trece meses después respecto al desarrollo motor típico. Solo el 15% de los niños estudiados superaron todas las dimensiones de Gross motor function measure (GMFM-66) y el 14% no logró realizar ninguna tarea motora. Conclusiones: el nacimiento a término con complicación de parto prolongado fue el principal factor asociado con PCI encontrado en este estudio. Se sugiere investigar el control prenatal y atención perinatal en el país con el fin de prevenir este trastorno.

Introducción: La apnea obstructiva del sueño, es un problema de salud que no siempre es reconocido y con frecuencia no se diagnostica. Objetivo: Describir algunos elementos epidemiológicos y clínicos, útiles para comprender la apnea obstructiva del sueño. Métodos: Se realizó una revisión descriptiva, sobre la apnea obstructiva del sueño, en bases de datos como Pubmed, Scielo y Google Académico. Fueron incluidos artículos de revisión, investigación y páginas Web, con menos de cinco años de publicados y se excluyeron los que no estuvieran en idioma español, portugués o inglés; se referenciaron 30 artículos. Conclusiones: La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente, máxime en hombres, en personas obesas y con otros factores de riesgo asociados. Se caracteriza por hipoxia crónica intermitente, fragmentación del sueño e inflamación sistémica. Aumenta el riesgo de desarrollar comorbilidades y provocar depresión, deterioro cognitivo, disfunción sexual y lesiones o muerte por accidentes resultantes de la hipersomnolencia.

Introducción: La ventilación invasiva es frecuentemente utilizada durante el curso de enfermedades graves, pero no todos los pacientes se benefician de esta modalidad terapéutica. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de mortalidad en pacientes tratados con ventilación invasiva. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, en pacientes tratados con ventilación invasiva; los casos fueron los pacientes fallecidos. Se seleccionaron de forma aleatoria 25 casos (fallecidos) y 50 controles (no fallecidos). Se aplicaron las medidas resúmenes para cada tipo de variables, la determinación de asociación entre las variables y la mortalidad fue mediante la aplicación del odds ratio , con intervalo de confianza del 95 %. Resultados: En la evaluación nutricional eran normo peso el 44,0 % y presentó complicaciones el 21,3 %. Los factores riesgo de mortalidad fueron: Gravedad de la enfermedad= 3 puntos (OR: 4,935, IC 95 %: 1,700 - 14,329) y la disfunción orgánica= 8 puntos (OR: 3,188, IC 95 %: 1,177 - 8,636). Conclusiones: La gravedad de la enfermedad = 3 puntos y la disfunción orgánica= 8 puntos son los factores de riesgo de mortalidad identificados en los pacientes tratados con ventilación invasiva.

Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se define como un trastorno metabólico caracterizado por niveles de glucosa en sangre crónicamente elevados. La DM2 representa el paradigma de las enfermedades crónicas en las que existe una estrecha asociación entre factores familiares y ambientales. Por este motivo, este estudio tiene como finalidad determinar la asociación del riesgo a desarrollar DM2 y los hábitos tóxicos no ilícitos en pacientes que residen en una comunidad rural de Peravia, República Dominicana. Tales incluyen: alcohol, café y té. Metodología: Estudio observacional, transversal, analítico y prospectivo. Se aplicó cuestionario, recolectaron datos antropométricos y se determinó glucosa capilar a la muestra (n=304). Resultados: la prevalencia a presentar un alto riesgo a desarrollar DM2 en la población es de 35.5%, mientras que la prevalencia a presentar riesgo bajo es de 64.5%. En cuanto a hábitos tóxicos, no existió correlación positiva entre consumo de té y desarrollo de DM2. Sin embargo, sí entre el consumo de café y alcohol. Conclusiones: los habitantes de salinas presentan un bajo riesgo a desarrollar DM2, pero utilizan factores de riesgos modificables que aumentan la prevalencia a DM2.

Introduction: The ischemic cerebrovascular disease has a high frequency due to the population aging mainly. Objective: To compare clinical characteristics of patients with ischemic cerebrovascular of two age groups. Methods: A descriptive, cross-sectional, retrospective study was carried out in the Neurology and Neurosurgery Institute in Havana, from January to December, 2017 in patients with ischemic cerebrovascular disease; 36 individuals of both age groups. In this regard, demographic variables, risk factors, clinical manifestations, coma scale and neurological deficiency, etiology and localization of the ischemic ictus were analyzed. Results: The 65 years group had a significant increase of hypertensive patients (88.9%). The average of the National Institute of Health stroke scale was superior in these patients (median [10-90 percentile]: 9.5 [4-19]). There was statistical increment of over 65 years patients with partial paralysis of the look and ataxia, but monoparesis and visual extinction in the age under 65 years. Such a scale had a statistical increase in the atherothrombotic and cardioembolic ictus in comparison with other etiologies in both patient groups. The over 65 years patients with just one risk factor or and those with hypertension had a higher punctuation of the scale. Conclusions: The degree of neurological affectation was higher in over 65 years patients that had a risk factor and in those with hypertension. As a result it could be suggested that the molecular and pathophysiolologic mechanisms of these patients vary with the age.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), señala que alrededor del 10% de la población mundial padece enfermedad renal crónica (ERC). En este sentido, el trabajo de investigación planteó como objetivo analizar las variables asociadas a la manifestación de ERC en los pacientes que asistieron a la Unidad de Diálisis del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), durante el último trimestre del 2022. Se realizó un estudio analítico en el cual fueron evaluadas las variables: presencia de diabetes, hipertensión arterial (HTA) y hábito de fumar. Se aplicaron dos encuestas para la obtención de los datos, una para la población enferma y otra para individuos control. La población enferma arrojó HTA 61,29%, diabetes 35,48%, hábito tabáquico 29,03%, antecedentes de ERC 19,35%, cáncer 22,58% y las 16,13%, en contraposición con los individuos controles que reflejaron HTA 5,40%, diabetes 5,40%, tabaquismo 2,70%, antecedentes de ERC 8,11%, cáncer 2,70% y cardiopatías 2,70%, HTA: OR 27,70, diabetes: OR 16,04, tabaquismo: OR 14,73, cardiopatías: OR 6,92, antecedentes de enfermedad renal crónica: OR 2,72 y cáncer: OR 10,5, así pues, estos datos evidenciaron que la hipertensión arterial y la diabetes son los factores de riesgo más prevalentes en la manifestación de la ERC en la población estudiada, debido a que fueron los factores de riesgo con mayor presencia en los individuos estudiados con ERC. Estos hallazgos sugieren la importancia de la prevención y detección temprana de estos factores de riesgo para retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones graves.

Introducción: La prevalencia de enfermedad renal crónica está en aumento en adolescentes. Estos pacientes representan un desafío para la salud pública ya que se disminu-ye su calidad de vida y se aumentan los gastos en salud.Objetivo:Determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a erc en etapas incipientes en pacientes adolescentes, atendidos en el Hospital General de Tlaxcala, en el periodo de enero de 2019 a junio de 2021.Material y métodos:Se realizó un estudio analítico de casos y controles, en el Hospital General de Tlaxcala. Los casos tenían diagnóstico de erc y los controles sin el diagnostico de erc. Resultados: En la comparación de casos y controles los ca-sos tenían estadísticamente mayor presencia de diabetes (75 % vs 34 %), hipertensión arterial (91 % vs 22 %), exposición a aminoglucósido (59 % vs 12 %), además de vivir cerca de ríos (56 % vs 19 %), fábricas (66 % vs 22 %) y materiales pesados (59 % vs 9 %). Conclusiones:La incidencia fue de 6 pacientes con la en-fermedad por cada mil atenciones durante el periodo del estudio. Las variables asociadas a la erc fueron la menor talla, el mayor imc, vivir expuestos a ríos, canales, fábricas y metales pesados, así como aminoglucósidos

Introducción. La internación de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) es frecuente. Objetivo. Determinar los factores de riesgo de internación y mortalidad en pacientes con LES internados en el Hospital Nacional de enero del 2016 a diciembre 2019. Metodología. Estudio observacional descriptivo con componente analítico de corte transverso. Se incluyeron pacientes mayores de 15 años con el diagnóstico de LES. Las variables fueron edad, sexo, comorbilidades, abandono de tratamiento, escolaridad, score de SLEDAI, características clínicas y óbito. Los resultados se expresaron en forma de frecuencia para las variables cualitativas, como media y desviación estándar para las variables continuas. Para establecer asociaciones entre las variables cualitativas, se utilizó la prueba de la ji cuadrado y para establecer la fuerza de la asociación se calculó el Odds Ratio (OR) con su intervalo de confianza del 95 %. Resultados. se incluyeron 130 pacientes (edad media: 31 ± 12,1) que correspondieron a 170 internaciones, el 92% fue del sexo femenino, la hipertensión arterial se presentó en el 51,4%. La causa frecuente de internación fue la actividad de la enfermedad (75,8%). El 21,5% ingresó a UCIA (unidad de cuidados intensivos). El grado de escolaridad, el abandono del tratamiento y la actividad de la enfermedad se relacionaron (p

Introducción: La epidemiología del COVID 19, indica que los pobres son los más afectados de casos y muertes, según estudios hechos en El Salvador, España, Escocia, México, Latinoamérica y el mundo. Objetivo: Comparar el comportamiento del Covid 19 en Costa Rica y determinar su posible relación con la pobreza. Metodología: Se hicieron cuadros descriptivos de los casos de COVID 19 según quintiles de pobreza. La relación de la pobreza y los casos totales, fallecidos, activos y recuperados se estableció con los estadísticos, coeficiente de correlación y riesgo relativo. Resultados: A diciembre 2020, hubo 166.700 casos, 2.153 fallecidos, 130.989 recuperados y 33.654 activos. El primer caso se dio en marzo 2020 y se inició una progresión mayor de casos a partir del 15 de junio de este año. Las pruebas estadísticas, riesgo relativo y coeficiente de correlación, indicaron que el total de casos y los fallecidos fueron mayores en los cantones más pobres. Conclusión: Comparando los resultados de pobreza con los casos total, fallecidos, recuperados y activos, la pobreza fue un factor determinante del total de casos y la mortalidad.

Introducción: El cáncer es una enfermedad curable. En Cuba, aunque se implementa el Programa Nacional de Diagnóstico Precoz del Cáncer Cervicouterino; la incidencia es elevada. Objetivo: Modificar a través de una estrategia educativa los conocimientos sobre el cáncer cervicouterino en mujeres. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental en el consultorio No.21, del Policlínico ¨Martha Martínez Figuera¨, de enero de 2019 a enero de 2020. El universo de estudio fueron 229 mujeres entre 25 y 64 años. Las variables estudiadas fueron: edad de inicio de las relaciones sexuales, conocimiento con respecto a la realización de la prueba citológica y los requisitos previos a la toma de muestras, los factores de riesgo e infecciones de transmisión sexual asociados al cáncer cervicouterino. Se aplicó una encuesta para el diagnóstico del conocimiento antes y después de la estrategia educativa. Para el procesamiento estadístico se utilizaron la dócima X2 y el test de comparación múltiple de Duncan. Resultados: El 41.9 % de las féminas consideraron correcto el inicio de las relaciones sexuales entre 18-20 años. Antes de la intervención, solo un 44.1 % responden de forma correcta, la periodicidad de la prueba citológica. Sobresalió el desconocimiento del legrado como requisito previo en el 54.69 % y el uso de anticonceptivos como factor de riesgo, en el 87.3 %. El 90.5 %, no relaciona el virus del papiloma humano con el cáncer cervicouterino. Conclusiones: Se logra a través de la estrategia educativa elevar los conocimientos sobre el cáncer cervicouterino y contribuir a su prevención.

Background: knowledge of the factors that influence smoking initiation during adolescence is an issue that health decision makers pay special attention. Objective: to identify factors associated with tobacco consumption in students of the “Paco Cabrera”; Elementary School in Puerto Padre, Las Tunas, Cuba, in May 2023. Methods: a cross-sectional, analytical observational study was conducted in 257 secondary school students, intentionally divided into smokers (53) and non-smokers (204), in the institution and time previously declared. The information was collected from three instruments containing the variables of interest. A set of demographic, individual, family, academic, social and attitudinal factors related to smoking were analyzed. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Results: male sex and average age were higher in smokers; low resilience (OR=6.38), alcohol consumption (OR=6.38) and money to spend (OR=2.40), were the demographic-individual factors with the highest association strength; in family members, parents with little concern about their child’s smoking (OR=41.52) and dysfunctional family (OR=10.2); in academics, belief that tobacco use causes weight loss (OR=14.5) and eliminates stress and anxiety (OR=20.9) and in social-attitudinal, present friends smokers (OR=12.9) and consider smoking a good option to spend free time (OR=40.61). Conclusions: factors associated with tobacco consumption were identified in the sample of adolescents studied.

Introducción: Dentro de las actividades del semillero de Seguridad y Salud en el Trabajo Informal (SST-IN) durante el año 2022 en la ciudad de Bogotá se trabajó sobre una iniciativa de investigación inspirada en las experiencias del semillero en su búsqueda de entendimiento de factores que contribuyan al trabajo digno en el contexto de informalidad laboral. Objetivo: Determinar las condiciones de trabajo de una muestra de bicidomiciliarios que trabajan con plataformas digitales de la ciudad de Bogotá, en el año 2022. Métodos: En esta investigación se utilizó la metodología de estudio de caso obteniendo datos con diversos instrumentos como entrevistas, observaciones, revisión de la literatura, enfocado en factores de riesgo, peligros, enfermedades y accidentes o incidentes a los que se exponen los trabajadores, se evaluaron los resultados de las condiciones subestándar que se han presentado en los bicidomiciliarios, con base en la matriz descrita por la Guía Técnica Colombiana GTC45, con alcance y propuestas de mejora a corto plazo para este grupo de trabajadores informales. Resultados: Se identificaron en los trabajadores de plataformas digitales diferentes riesgos a los cuales están expuestos durante su jornada laboral basadas en la GTC45 y a las condiciones que se enfrentan día a día, además de describir variables sociodemográficas y aspectos de percepción del riesgo. Conclusión: Los aspectos insatisfactorios se refirieron a los medios y condiciones de trabajo como el clima, el uso inadecuado de los elementos de protección personal y la falta de capacitación Introduction: Among the activities of the Safety and Health in Informal Work (SST-IN) seedbed during the year 2022 in the city of Bogota, a research initiative inspired by the experiences of the seedbed in its search for understanding factors that contribute to decent work in the context of labor informality was worked on. Objective: To determine the working conditions of a sample of bicycle workers who work with digital platforms in the city of Bogota, in the year 2022. Methods: In this research, the case study methodology was used, obtaining data with various instruments such as interviews, observations, literature review, focused on risk factors, hazards, diseases and accidents or incidents to which workers are exposed, evaluating results of sub-standard conditions that have occurred to the delivery bike workers, based on the matrix described by the Colombian Technical Guide GTC45, with scope and proposals for improvement in the short term for this group of informal workers. Results: Different risks to which digital platform workers are exposed to during their workday were identified based on the GTC45, and the conditions they face on a daily basis; in addition, sociodemographic variables and aspects of perception were described. Conclusion: The unsatisfactory aspects referred to work environments and conditions such as climate, inadequate use of personal protection elements and lack of training

Objective: Stroke is acknowledged as a devastating complication post coronary artery bypass grafting surgery (CABG), that may reduce the quality of life and increase mortality. The incidence of post-CABG stroke results in more hospital mortality, longer times of hospital stays, and raises the costs of hospital and rehabilitative support. Having knowledge about risk factors of stroke after CABG could help to define the best approach to reduce post-CABG strokes. Materials and methods: In this study, we reviewed the risk factors associated with stroke after CABG and the strategies for reducing the risk of stroke. Result: According to the evaluation of this study, the incidence rate of stroke after CABG was between 1.2% and 4.2%. The most prevalent risk factors for stroke after CABG are advanced age, previous stroke, atrial fibrillation, carotid artery disease, and diabetes mellitus. Conclusion: Moreover, off-pump coronary artery bypass graft and epiaortic ultrasonography have a positive effect on reducing the incidence of stroke post-CABG. Resumen: Objetivo: El accidente cerebrovascular se reconoce como una complicación devastadora posterior a la cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG), que puede reducir la calidad de vida y aumentar la mortalidad. La incidencia de accidente cerebrovascular posterior a la CABG da como resultado una mayor mortalidad hospitalaria, estancias hospitalarias más prolongadas y eleva los costos del apoyo hospitalario y de rehabilitación. Tener conocimiento sobre los factores de riesgo del accidente cerebrovascular después de la CABG podría ayudar a definir el mejor enfoque para reducir los accidentes cerebrovasculares posteriores a la CABG. Material y métodos: En este estudio, revisamos los factores de riesgo asociados con el accidente cerebrovascular después de la CABG y las estrategias para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Resultados: De acuerdo con la evaluación de este estudio, la tasa de incidencia de accidente cerebrovascular después de CABG fue de 1,2% a 4,2%. Los factores de riesgo más prevalentes para el accidente cerebrovascular después de la CABG son la edad avanzada, el accidente cerebrovascular previo, la fibrilación auricular, la enfermedad de la arteria carótida y la diabetes mellitus. Conclusiones: Además, el injerto de derivación de la arteria coronaria sin circulación extracorpórea y la ecografía epiaórtica tienen un efecto positivo en la reducción de la incidencia de accidente cerebrovascular después de la CABG.

Objetivo: identificar la prevalencia y los factores personales asociados a la violencia autoinfligida en adolescentes. Método: estudio observacional, analítico, transversal. La población estuvo constituida por notificaciones de violencia interpersonal o autoinfligida entre adolescentes de Brasil, provenientes del Sistema de Información de Enfermedades De Declaración Obligatoria. Se incluyeron las notificaciones ocurridas entre 2009 y 2021 en Brasil, en adolescentes de 10 a 19 años. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la prevalencia de violencia autoinfligida fue del 27,39% en Brasil. Los adolescentes negros aumentan la prevalencia de la violencia autoinfligida en un 3%, y los pardos e indígenas en un 2%; más de 8 años de escolaridad constituye un factor protector en relación a la violencia autoinfligida, reduciendo en un 12% la prevalencia de la violencia autoinfligida. Conclusión: los resultados indican la necesidad de diseñar políticas y estrategias efectivas para ayudar a la atención de esta población.

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en el mundo, por lo que la identificación y modificación de los factores de riesgo asociados a ellas constituyen estrategias priorizadas por la Organización Mundial de la Salud. Contar con un modelo de predicción del riesgo cardiovascular enriquecido con la evaluación de la disfunción endotelial influiría positivamente en estas metas. Objetivos: Identificar la presencia de disfunción endotelial en pacientes con enfermedades cardiovasculares o sin estas y determinar la asociación entre ambas. Métodos: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de serie de casos, en el Centro de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde enero del 2022 hasta igual mes del 2023, donde se analizaron como variables los factores de riesgo cardiovascular tradicionales y los biomarcadores de disfunción endotelial. Secundariamente, se llevó a cabo un estudio analítico de casos y controles en el cual se aplicó la regresión logística binaria multivariada. Resultados: Se confirmó la presencia de disfunción endotelial asociada a la aparición de las enfermedades cardiovasculares, lo que se evaluó a través del índice de vasodilatación, mediado por el flujo de la arteria braquial y las concentraciones plasmáticas de fibrinógeno. Conclusiones: Las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con enfermedades cardiovasculares o sin estas no difirieron de lo registrado en la literatura especializada acerca de la base de identificación de los factores de riesgo tradicionales.

Introduction: Common acne is the most frequent disease in adolescents and young adults; it constitutes a chronic obstructive and inflammatory state of pilosebaceous follicles, characterized by the formation of inflammatory lesions. Objective: To identify the risk factors and comorbidities associated to grade I and II common acne and its psychosocial impact. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 50 patients with grade I-II common acne was carried out; they were assisted at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2018 to the same period in 2020. The risk factors and comorbidities associated with the dermatoses were valued, as well as the onset time of them. Results: In the series there was a prevalence of the 18-24 age group and the female sex (60.0%, respectively), the anxiety (58.0%), seborrheic state of the skin and toxic habits (44.0% each one). Also, the school level of technician and mixed race (60.0% each one), accompanied as marital status (44.0%), the urban origin (88.0%), as well as those affected with evolution of the disease between 4 to 12 months, without family pathological history, as well as endocrine disorders as the comorbidities associated with the dermatoses. Conclusions: A great part of the patients presented, as risk factors, some emotional event of anxiety and seborrheic state of the skin related to the acne, which were associated with endocrine-metabolic comorbidities.

Introduction: The possibilities to suffer from the postcovid-19 syndrome grow as the pandemic expands. Objective: To identify the risk factors related to the postcovid-19 syndrome in residents from Pinar del Río. Methods: A cases and controls study that included covid-19 convalescents was carried out. They were assisted in the multidisciplinary service of Luis Augusto Turcios Lima Polyclinic of Pinar del Rio province during 2022 that were included in 2 groups at random, at a ratio of 1:2 (100 cases and 200 controls). The statistical analysis was based on an univaried strategy, for which the odds ratio was determined for each risk factor and the confidence intervals were considered at 95 %, as well as the chi-square test, with a significance level of p

Introducción: Las enfermedades no transmisibles, uno de los mayores desafíos para el desarrollo del siglo XXI en el mundo, son consideradas la principal amenaza para la salud humana y un problema de desarrollo y derechos humanos. En Cuba, ocupan 9 de las primeras 10 causas de muerte. Se realizó una búsqueda sobre el tema entre los años 2000 y 2022. Fueron consultadas las bases de datos Medline, Pubmed, SciELO y otras revistas de acceso abierto. De 93 documentos revisados se seleccionaron 43 referencias. Objetivos: Revisar los fundamentos teóricos de la evolución y los factores de riesgo de las enfermedades no trasmisibles, reseñar estrategias de organizaciones internacionales, Cuba, cuerpos armados y destacar los desafíos más importantes para su prevención y control. Desarrollo: Las enfermedades no trasmisibles por su elevada morbimortalidad son la principal amenaza para la salud humana, tienen una etiología compleja, multifactorial, largos periodos evolutivos y demandan cuidados a largo plazo. Las organizaciones de salud demandan una respuesta efectiva e innovadora para la prevención y control de dichas enfermedades. Conclusiones: En correspondencia con la importancia de su prevención y control en la sostenibilidad de la salud, se realizan intervenciones de impacto en el mundo, Cuba y las Fuerzas Armadas Revolucionarias; en respuesta a lo aprobado en la 75° Asamblea Mundial de la Salud.

Introducción: Se han explorado los posibles predictores no tradicionales de enfermedades cardiovasculares en personas mayores. Objetivo: Identificar los factores de riesgo no tradicionales de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en adultos mayores. Métodos: Se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles en pacientes adultos mayores pertenecientes a 3 áreas de salud del municipio Santiago de Cuba, durante el año 2021. Los casos fueron pacientes fallecidos por enfermedad cardiovascular de tipo ateroesclerótica y los controles, pacientes adultos mayores vivos, sin la enfermedad. Se determinó la razón de productos cruzados (OR), el intervalo de confianza (IC) y la prueba ji cuadrado para identificar los factores de riesgo que se asociaron a la mortalidad. Resultados: La fragilidad (OR= 3,380; IC: 2,476-4,615; p= 0,000) y el deterioro cognitivo (OR= 2,731; IC: 2,006-3,717; p= 0,000] mostraron asociación estadística muy significativa con la mortalidad; los pacientes con 3 o más factores de riesgo presentaron un mayor riesgo de mortalidad (OR= 4,683). Conclusiones: La fragilidad y la multimorbilidad son nuevos predictores de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en adultos mayores, que cuando se asocian, implican mayor riesgo.

Objetivos: Describir las características clínicas de pacientes con CO-VID-19 en Reynosa, Tamaulipas en el 2020 e identificar factores de riesgo para mortalidad. Material y métodos: Los casos COVID-19 registrados de marzo a no-viembre de 2020 en Reynosa se dividieron en supervivientes y no supervivientes. Los datos se analizaron mediante pruebas de χ2 y Mann-Whitney, análisis de componentes principales y regresión de Cox. Resultados: El mayor número de casos COVID-19 y de decesos se observó en julio, en hombres de 36-40 años. Los síntomas más fre-cuentes (37-51%) fueron cefalea, fiebre, tos, mialgia y artralgia. Las características clínicas entre sobrevivientes y no sobrevivientes fue-ron significativas (P

El riesgo depresivo mayor es un problema de salud pública. Objetivo: Conocer la prevalencia y algunas variables asociadas a riesgo de episodio depresivo mayor (REDM) en adultos colombianos. Materiales y Método: Se realizó un estudio analítico transversal mediante un cuestionario en línea que exploró variables demográficas, REDM (Índice de Bienestar General, WHO-5) y capital social (cinco ítems). Respondieron 700 adultos entre 18 a 76 años (M=37,1; DE=12,7), 32,1% en edades entre 18 y 28 años y 68% fueron mujeres. Resultados: el 24,0% de los participantes puntuaron para bajo capital social y 61,1% se categorizaron como REDM. El género femenino (OR=1,58; IC95% 1,12-2,22), edad joven (18-29 años, OR=3,82; IC95% 2,56-5,72) y bajo capital social (OR=2,05; IC95% 1,37-3,07) se asociaron a REDM. Conclusión: La prevalencia de REDM fue alta y se asoció a género femenino, edad joven (18 a 28 años) y bajo capital social. Es necesario corroborar estos hallazgos en una muestra probabilística de colombianos y cuantificar con más frecuencia el capital social en las investigaciones.

Background: timely recognition of certain risk factors helps to identify COVID-19 infection at an early stage, which, together with interdisciplinary and intersectoral participation, allows for the implementation of better strategies and reduction of morbidity and mortality.Objective: to determine the risk factors related to the appearance of COVID-19.Methods: a case-control study was carried out, which included patients treated at the Turcios Lima Community Polyclinic, in Pinar del Río, from 2020 to 2021. The sample selection was random 3:6 (3000 positive cases of COVID-19/6000 controls without the disease), matched by age and sex. Statistical analysis was based on a multivariate strategy, calculation of the Odds Ratio (OR) with 95% confidence intervals (95% CI), and the Chi Square test, with a statistical significance level of pResults: the most frequent risk factors were: male sex (X2=8.5900; pConclusions: although sex, place of residence, occupation, and personal medical history were identified as risk factors related to COVID-19, information about the impact of other factors is still limited and requires further study.

Background: dementia has now become a major cause of death, leading to disability and dependence. Objective: to characterize clinical and epidemiological variables in patients with dementia in Seychelles, from July 2018 to August 2019. Methods: an observational, descriptive, longitudinal study was performed in a universe of 257 patients treated at the dementia clinic of Victoria Hospital, Seychelles, in the time period stated above. The variables evaluated included: age group, sex, associated risk factors, type of dementia, marital status and educational level. For the clinical evaluation and diagnosis of dementia, Mini-Cog, Lawton and Brody tests and the Katz Independence Index were used. The data were analyzed according to descriptive statistics. Results: 47.08 % of the universe was diagnosed with dementia, the mean age was 78.61 years. Those aged 80 and over represented 58.68 % and marked female predominance (61.98 %). Sedentarism (84.30 %), high blood pressure (69.42 %) and alcohol intake (65.28 %) as associated risk factors and vascular dementia (39.66 %) and Alzheimer’s disease (38.01 %) were more frequent. Primary education predominated (52.07 %). Married (35.54 %) and widowed as marital status prevailed (32.23 %). Conclusions: clinical and epidemiological variables were characterized in Seychelles patients with dementia, which generally resemble those reported in the international literature.

Introducción: la hipertensión arterial fundamentalmente la sistólica aislada constituye el patrón predominante en el adulto mayor y es la causa más frecuente de consulta ambulatoria. Es evidente el incremento del índice de adultos mayores con hipertensión arterial en las últimas décadas, lo que representa una cavilación a nivel mundial. Objetivo: caracterizar a los adultos mayores hipertensos del Consultorio Médico Familiar 46 del Policlínico Samuel Fernández del municipio Matanzas en 2020. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal durante el año 2020. El universo estuvo constituido por 152 adultos mayores hipertensos, el cual se estudió en su totalidad. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, enfermedades asociadas a hipertensión arterial, factores de riesgos, color de la piel. Se utilizaron los estadígrafos descriptivos frecuencias absolutas y relativas. Resultados: se evidenció predominio de adultos mayores femeninos con 86 pacientes (56,57 %), el grupo etario entre los 60-70 años fue el más afectado lo que representa el 57,89 %, como comorbilidad más frecuente la cardiopatía isquémica con 89 pacientes (58,54 %), el 90,13 % de los encuestados presentaron un estilo de vida sedentario y el color de piel predominante fue el negro lo que representa un 35,52 %. Conclusiones: los resultados obtenidos en este estudio mostraron que en esta área de salud existe mayor predominio de adultos mayores femeninos y negros que superan los 61 años de edad, se evidenció como comorbilidad más frecuente la cardiopatía isquémica la cual puede estar asociada a otros factores de riesgo como el sedentarismo.

Introducción: La recurrencia de la litiasis renal ha venido en aumento haciendo necesario implementar estrategias preventivas que impliquen el reconocimiento de los principales factores de riesgo. Objetivo: Determinar los factores asociados con litiasis renal y su recurrencia en pacientes de la ciudad de Cartagena. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en pacientes entre 18 y 80 años con litiasis renal y recurrencia durante 2018 y 2019 en Cartagena. La muestra son 163 pacientes que cumplen con los criterios de elegibilidad. La fuente de información para el estudio es una fuente mixta que se obtuvo por un instrumento semiestructurado y la revisión de la historia clínica de pacientes en los servicios de consulta externa y cirugía. Se realizaron análisis univariado y bivariados con los cálculos de riesgo para el caso de la recurrencia de esta patología. Resultados: En la población de estudio 44,6 % presentó litiasis por primer episodio, 38,9 % evidencia recurrencia de este evento en segundo episodio y 16,6 % recurrencia en tercer episodio. Las variables asociadas a recurrencias de litiasis renal son sobrepeso, hipertensión, consumo de café y lácteos como la leche. El consumo de medicamentos para el dolor y jugos cítricos estuvieron presentes en este grupo de pacientes. Conclusiones: El sobrepeso y la hipertensión arterial constituyen factores de riesgo tanto para un primer episodio, como para la recurrencia de la litiasis renal; esta recurrencia se ve aumentada por hábitos alimenticios como el consumo de cítricos, lácteos y el abuso de fármacos.

Introduction: Lesions in the oral mucosa constitute a heterogeneous group of disorders which prognosis and treatment depend on the early diagnosis. Objective: To characterize patients with lesions in the oral mucosa according to clinical, epidemiological, histological and pathological variables. Methods: A descriptive, longitudinal and prospective study of 23 patients with lesions in the oral mucosa was carried out. They belonged to the family doctor offices from Vista Alegre neighborhood and were assisted in the Stomatology Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba from September, 2021 to June, 2022. Results: In the series there was a prevalence of the female sex, the 60 years and over age group, subprosthesis stomatitis as more frequent lesion (39.1%) and chronic traumatisms as risk factors (65.2%); also, in patients referred to the secondary care level there was coincidence between the clinical, histological and pathological diagnoses (76.9%). Conclusions: The final diagnosis will depend on the clinical, epidemiological, histological and pathological valuation of these lesions and on the preparation of the specialists on the topic.

Introduction: Prediction of cardiovascular risk favors prevention of cardiovascular events. Objective: To estimate cardiovascular risk and determine the periodontal condition of patients with acute coronary syndrome. Methods: A cross-sectional study was carried out with 60 subjects admitted to the coronary care unit at Hospital General Docente Vladimir Ilich Lenin, with a diagnosis of acute coronary syndrome and, in turn, meeting with the inclusion criteria. The principles of medical ethics were taken into account, the Russell's Periodontal Index was used, and cardiovascular risk was determined according to the cardiovascular risk prediction tables approved for Cuba. The variables included in these tables were evaluated. Results: Acute myocardial infarction occurred in 58.3 % of the patients. 55.0 % were male, and 35.0 % were in the age group 55-64 years. Regarding their periodontal condition, 76.7 % presented periodontitis. According to the explored risk factors, tobacco addiction was present in 71.7 %, while arterial hypertension was present in 65.0 % of the subjects. 25.0 % of the patients with low cardiovascular risk had periodontitis. Conclusions: According to the used cardiovascular risk prediction tables, more than half of the patients with acute coronary syndrome presented low or moderate cardiovascular risk; however, most of these had periodontitis.

Introducción: La hemorragia obstétrica es considerada una causa mayor de mortalidad materna. El reconocimiento de las mujeres con riesgo de desarrollar complicaciones durante la hemorragia obstétrica, es la primera acción para promover un tratamiento optimizado y evitar la muerte. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de complicaciones en pacientes con hemorragia obstétrica. Métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles, con 12 casos (con complicaciones) y 24 controles (sin complicaciones). Se aplicó las medidas resúmenes para cada tipo de variables y la determinación de los factores de riesgos mediante la aplicación del odds ratio (OR), se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 26.0, con un intervalo de confianza (IC) del 95 %. Resultados: La combinación del choque hipovolémico, más la insuficiencia renal aguda, fue la complicación más frecuente para un 13,8 %. Predominó la atonía uterina para un 50,0 % como causa de hemorragia. Las variables predictivas de complicaciones fueron: El valor de creatinina = 113 µmol/L (OR= 19,08; IC: 2,75-138,36), índice internacional normalizado = 2 (OR= 4,66; IC: 1,46-14,90), hematocrito < 0,23 (OR= 4,00; IC: 1,76-9,08) y hemoglobina < 70 g/L (OR= 2,22; IC: 1,25-3,95). Conclusiones: La creatinina = 113 µmol/L, índice internacional normalizado = 2, hematocrito < 0,23 y hemoglobina < 70 g/L son los principales factores de riesgo identificados para el desarrollo de complicaciones durante la hemorragia obstétrica.

Fundamento: la neumonía asociada al ictus isquémico es la complicación médica con mayor impacto en este grupo de pacientes por aumentar el riesgo de recurrencia, disminuir la recuperación funcional y triplicar el número de muertes.Objetivo: crear y validar un nuevo índice predictivo de neumonía asociada al ictus isquémico.Métodos: se estudiaron 725 pacientes con diagnóstico de ictus isquémico, pertenecientes a una cohorte prospectiva, atendidos en el Hospital General Provincial Carlos Manuel de Céspedes, de Bayamo, provincia de Granma. La muestra se dividió aleatoriamente en una cohorte de construcción con 509 pacientes para la creación del índice, y otra cohorte de validación con 216 pacientes. Se obtuvo un nuevo índice cuantitativo de cuatro categorías de riesgo, a partir de los coeficientes de regresión correspondientes de cada predictor independiente.Resultados: las variables que mayor puntuación aportaron al índice fueron la disfagia (28), la escala de NIHSS ≥ 12 puntos (24) y la insuficiencia cardiaca (22). El nuevo índice presentó buena capacidad discriminativa (área bajo la curva ROC = 0,94). En la muestra de validación mostró mejor capacidad de discriminación, mayor validez y confiabilidad al compararse con los índices internacionales A2DS2 e ISAN.Conclusión: el nuevo índice creado y validado permite predecir satisfactoriamente el desarrollo de la neumonía asociada al ictus isquémico. Es una herramienta útil y segura para su empleo en la práctica asistencial.

Fundamento: la neumonía asociada al ictus está relacionada con un incremento de la mortalidad, disminución de la recuperación funcional y prolongación de la estadía hospitalaria, con el consiguiente impacto económico en los servicios de salud.Objetivo: identificar los factores de riesgo para el desarrollo de la neumonía asociada al ictus isquémico.Métodos: estudio observacional analítico, de cohorte prospectiva, con 725 pacientes con diagnóstico de ictus isquémico, atendidos en el hospital Carlos Manuel de Céspedes (Bayamo, provincia de Granma), desde enero de 2015 hasta el julio de 2019. La asociación de las variables sociodemográficas, antecedentes patológicos personales, hábitos tóxicos, condiciones propias del ictus, la disfagia, los marcadores bioquímicos y de inmunonutrición con el desarrollo de la neumonía asociada al ictus isquémico se determinó con el uso de la regresión logística binaria.Resultados: del total de pacientes estudiados el 21,5 % desarrolló neumonía asociada al ictus. Los principales factores de riesgo fueron la disfagia (OR= 13,9), la EPOC (OR= 13,9) y una puntuación en la escala de NIHSS ≥ 12 puntos (OR= 8,31). El germen que se aisló con mayor frecuencia fue el Enterobacter aerogenes (26,3 %). Con relación a los criterios clínicos cumplidos, el 89,1 % presentó alteración leucocitaria.Conclusión: el modelo de regresión logística permitió identificar los factores relacionados con el desarrollo de la neumonía asociada al ictus isquémico basado en datos disponibles de modo habitual en la práctica asistencial.

Introducción. El embarazo no planeado durante la adolescencia se configura como un problema de salud pública. Son múltiples los factores de riesgo relacionados con esta situación, estos pueden ser individuales, familiares y sexuales. Objetivo. Describir la distribución de los factores de riesgo relacionados con el embarazo adolescente, a partir de los datos obtenidos en la Unidad de Salud San Gerónimo de Limpio-Paraguay, de enero 2020 a noviembre 2021. Metodología. Estudio descriptivo, cuantitativo, transversal de adolescentes embarazadas con por lo menos dos consultas prenatales. Se obtuvieron datos por fuente primaria mediante una encuesta y por fuente secundaria por revisión de fichas de consultas prenatales. Se aplicaron medidas estadísticas de distribución de frecuencia y porcentaje. Se describieron los factores de riesgo posiblemente relacionados con el embarazo en adolescentes. Resultados. Se incluyeron en el estudio 45 adolescentes embarazadas. Entre los factores individuales, el 69% de las adolescentes encuestadas manifestaron tener un grado de conocimiento básico y deficiente sobre planificación familiar y métodos anticonceptivos. En cuanto al factor familiar, en el 71% se observó la repetición de patrones familiares, como embarazos precoces. Conclusión. El estudio brinda información sobre los factores de riesgo de este grupo vulnerable de mujeres de la Unidad de Salud de la Familia de la localidad, mostrando la necesidad de incrementar acciones de promoción-prevención hacia este grupo de edad, para mejorar su salud sexual y reproductiva.

Introducción: La epidemiologia del Covid-19, indica que la muerte es mayor en los adultos mayores, los hombres mueren y son más vulnerables que las mujeres. Este estudio se realizó con el propósito de describir la epidemiología del Covid-19 en Costa Rica. Metodología: Estudio descriptivo, se hicieron cuadros de los casos de Covid-19 según las variables tiempo, lugar y persona para el primer año de pandemia. Para el análisis estadístico de los casos totales, fallecidos, activos y recuperados se estableció con los estadísticos, prueba Z, coeficiente de correlación y valor p. Resultados: A diciembre 2020, hubo 166700 casos, 2153 fallecidos (mayor proporción en hombres), 130 989 recuperados y 33654 activos. El promedio de edad de los fallecidos fue 70,7 años. La mayoría de los casos se dio en la provincia de San José. El primer caso se dio en marzo 2020 y se inició una progresión mayor de casos a partir del 15 de junio de este año. Conclusión: Comparando la epidemiologia del Covid-19 de Costa Rica con otros países, se puede indicar similitud de resultados.

Background: prostate cancer represents the second cause of cancer mortality and the risk increases with age. Objective: to characterize clinical and epidemiological variables in a series of patients with prostate cancer, from the health area of the Teaching Polyclinic "Guillermo González Polanco", in the municipality of Guisa, Granma, in 2021. Methods: an observational, descriptive and crosssectional study was performed in the health area and period of time previously declared. The sample consisted of 34 patients over 50 years old, with a histological diagnosis of prostate cancer. The variables studied included age, origin, skin color, associated risk factors, personal and family history, as well as type of treatment received. Descriptive statistics was used in the treatment of the data. Results: patients between 60 and 69 years of age (35.3 %) were more frequent, half of the total cases were between 60 and 79 years of age, predominantly those of urban origin (70.6 %), mixed skin (53 %) and with a history of prostate cancer relatives (41.2 %) and benign prostate hyperplasia (29.4 %). Hormonal therapy was the most applied treatment (82.4 %). Conclusions: clinical and epidemiological variables were described in the series of prostate cancer patients in the municipality of Guisa included in the study.

Introduction: Glaucoma is one of the most prevalent eye diseases worldwide and is characterized by high intraocular pressure, changes in the papilla and visual field alterations. Objective: To characterize patients with chronic simple glaucoma according to epidemiologic and clinical variables. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 96 patients with primary open-angle glaucoma was carried out, who were assisted in the Ophthalmology Service of Alberto Fernández Montes de Oca Teaching Polyclinic of San Luis municipality, in Santiago de Cuba province, from January to July, 2019. Results: In the series there was a prevalence of the male sex, the 60 to 69 age group, and dark-skinned patients, besides hypertension and ocular hypertension as associated risk factors. On the other hand, most of those affected presented visual acuteness between 1.0-0.6, intraocular pressure figures between 16-21 mmHg and papillary excavation between 0.6-0.7, with important damage in the visual field. Conclusions: The epidemiologic and clinical characteristics of patients with primary open-angle glaucoma were useful to establish the prognosis and trace effective therapeutic guidelines, in order to avoid the advanced phase of the disease and the irreversible damage that occurs in the optic nerve.

Introducción: el infarto agudo de miocardio es una de las primeras causas de muerte a nivel mundial. En Cuba, las enfermedades cardíacas poseen una alta incidencia, posicionándose como la primera causa de muerte para ambos sexos. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo del infarto agudo del miocardio en pacientes adultos pertenecientes al Consultorio del Médico de la Familia Número 18, Policlínico Máximo Gómez, municipio Holguín, en el periodo de enero de 2021 a diciembre de 2021. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo estuvo constituido por 942 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión; se seleccionó como muestra 450 pacientes mediante un muestreo aleatorio simple. Se analizaron las variables edad, sexo, factores de riesgo y cantidad de factores de riesgo, las cuales fueron obtenidas a través de las historias clínicas familiares e individuales y una encuesta. Se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: predominaron los pacientes en el rango de edades de 50 a 59 años (20,89 %) y del sexo masculino (55,11 %). El 28,22 % y el 20,22 % del total de pacientes presentaron hipertensión arterial y hábito de fumar respectivamente, siendo los factores de riesgo más importantes. Existió predominio de pacientes con al menos un factor de riesgo (29,33 %). Conclusiones: existió predominio de los pacientes adultos masculinos con hipertensión arterial y hábito de fumar. La mayoría de los pacientes tenía al menos un factor de riesgo.

Introduction: In the context of healthy aging, the prevention of cardiovascular diseases is a challenge. Objective: To design a scale, based on identified risk factors, for predicting mortality due to cardiovascular affection in elderly. Methods: An analytic, observational and retrospective case-control study was carried out that included 536 elderly over 60 years, belonging to 3 health areas (Ramón López Peña, Municipal and 28 de Septiembre polyclinics) from Santiago de Cuba municipality, during 2021. The scale was derived from the analysis of binary logistical regression of the identified cardiovascular risk factors. Results: As the score of the scale increased, the percentage of dead patients increased. The area under the curve was of 0.836 (p = 0.000) and in the Hosmer-Lemeshow test was obtained p = 1.000. Conclusions: The proposed scale allowed predicting mortality due to cardiovascular affection in elderly, with very good discrimination capacity and calibration.

Introducción: Las enfermedades periodontales pueden ser consideradas como un factor de riesgo más para la ocurrencia de partos pretérmino. Objetivo: Diseñar un modelo predictivo de parto pretérmino según la gravedad de la enfermedad periodontal de la embarazada. Métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles, en puérperas ingresadas, desde el 2011 al 2022. Se seleccionaron 250 casos con partos pretérmino y 500 controles con parto a término. Se determinaron los predictores periodontales y ginecobstétricos, a través de análisis univariado, mediante regresión logística binaria y cálculo del odds ratio, con nivel de significación de p= 0,05. Se elaboró un modelo, se valoró su poder discriminante mediante el área bajo la curva y para su calibración se calcularon las pruebas de ómnibus, los estadígrafos de R 2 de Cox, Snell, de Nagelkerke y la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow para p= 0,05. El diseño estadístico fue realizado a través del paquete computacional SPSS versión 22. Resultados: La capacidad discriminante del modelo fue buena (0,805). La proporción de variabilidad de partos pretérmino que es explicado por el modelo, fue entre el 25 % y 35 % y no existieron diferencias entre valores observados y esperados pronosticados, lo que indica un modelo ajustado (p= 0,72) que asegura una predicción correcta de más del 50 % de los partos pretérmino. Conclusiones: El modelo obtenido predice el riesgo de parto pretérmino, de acuerdo con la gravedad de la enfermedad periodontal.

Introducción: la enfermedad cerebrovascular (ECV) sigue siendo en el mundo la segunda causa de muerte. Colombia no cuenta con datos suficientes que permitan establecer diferencias en cuanto a los factores de riesgo y su curso clínico entre hombres y mujeres. Objetivo: caracterizar a los adultos hospitalizados con diagnóstico de enfermedad cerebrovascular isquémica (ECVI) atendidos en el Hospital de San José de Bogotá marzo 1 de 2019 a enero 31 de 2020. Metodología: estudio tipo cohorte descriptivo prospectivo en mayores de 18 años con diagnóstico de ECVI atendidos en el Hospital de San José de Bogotá. Resultados: se incluyeron 106 pacientes con edad media de 69 años, como factores de riesgo estuvieron inactividad física 87.1%; sobrepeso 40.6%, hipertensión 41.5 % y exposición al cigarrillo 22.7%. Se evidenció en el angiotac algún grado de estenosis carotideo en 18% y se identificó fibrilación auricular en 5.6%. La mayoría recibió asa y atorvastatina (83.6%); 8.1% fueron anticoagulados y la mayoría presentó un ACV leve (62.6%), 19% de los pacientes fueron trombolizados y se logró establecer la ateroesclerosis como causa del ACV en 41.8%. Discusión y conclusiones: la ECV se presenta con más frecuencia a partir de la séptima década en la población activa, generando importantes discapacidades que limitan la funcionalidad. Existen factores de riesgo modificables, que si son debidamente manejados disminuyen el riesgo de ACV.