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Presentado en sesión de 12 de noviembre de 1958

Presentado en sesión de 12 de noviembre de 1952

Presentado en sesión de 26 de setiembre de 1951

Presentado en sesión de 9 de agosto de 1950

PURPOSE: Evaluate the effect of flaxseed, olive and fish oil on the lipid profile, preservation of villosities and lymphocyte migration in the intestinal mucosa of Wistar rats. METHODS: Thirty Wistar male rats were divided into four groups, which received the AIN-93M diet, with changes only to their lipid source: flaxseed, olive, fish, and soy oil (control group). The serum was separated for the biochemical parameter analysis. A histological evaluation was performed in the ileal portion. RESULTS: The group which was fed fish oil presented lower values when compared to the other treatments for Total Cholesterol, High-density Lipoprotein Cholesterol and Triacylglycerol (pOBJETIVO: Avaliar o efeito dos óleos de linhaça, oliva e peixe no perfil lipídico, preservação das vilosidades e migração de linfócitos na mucosa intestinal de ratos Wistar. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar foram divididos em quarto grupos e receberam dieta AIN-93M, modificando para cada grupo apenas a fonte lipídica: óleo de linhaça, oliva, peixe e soja ( grupo controle). O soro foi separado para análise dos parâmetros bioquímicos. A análise histológica foi realizada na porção ileal. RESULTADOS: O grupo que recebeu óleo de peixe apresentou menores valores de colesterol total, lipoproteína de alta densidade e triacilglicerol (p

PURPOSE: To investigate the role of beta-(1-3)-D-glucan on 99mTc labelled Escherichia coli translocation and cytokines secretion in rats submitted to small bowel ischemia/reperfusion injury. METHODS: Five groups (n=10 each) of Wistar rats were subjected to control(C), sham(S), group IR subjected to 45 min of bowel ischemia/60 min of reperfusion(I/R), and group I/R+glucan subjected to 45 min of bowel ischemia/60 min of reperfusion(I/R) and injected with 2mg/Kg intramuscular. Translocation of labelled bacteria to mesenteric lymph nodes, liver, spleen, lung and serum was determined using radioactivity/count and colony forming units/g(CFU/g). Serum TNFalpha, IL-1beta, IL-6, IL-10 were measured by ELISA. RESULTS: CFU/g and radioactivity/count were higher in I/R than in I/R+glucan rats. In C, S and S+glucan groups, bacteria and radioactivity/count were rarely detected. The I/R+glucan rats had enhancement of IL-10 and suppressed production of serum TNFalpha, IL-1beta and, IL-6, compared to I/R untreated animals. CONCLUSION: The beta-(1-3)-D-glucan modulated the production of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines during bowel ischemia/reperfusion, and attenuated translocation of labelled bacteria.OBJETIVO: Investigar o papel da beta-(1-3)-D-glucana na translocação de Escherichia coli marcada com 99mTc e na secreção de citocinas em ratos submetidos a isquemia e reperfusão intestinal. MÉTODOS: Cinco grupos (n=10 cada) de ratos Wistar foram denominados controle (C), sham (S), grupo IR submetido a 45 minutos de isquemia do intestino delgado e 60 minutos de reperfusão(I/R), grupo I/R+glucana com 45 minutos de isquemia e 60 minutos de reperfusão(I/R) e tratados com glucana 2mg/Kg intramuscular. Translocação de Escherichia coli marcada com 99mTc, para Linfonodos mesentéricos, fígado, baço, pulmão e soro foi avaliada usando contagem de radioatividade e de unidades formadoras de colônias/g (UFC/g) Dosagem sérica de TNFalfa, IL-1beta, IL-6, IL-10 foi realizada pelo método ELISA. RESULTADOS: CFU/g e contagem de radioatividade foi significantemente maior nos ratos do grupo I/R do que no grupo I/R+glucana. Nos grupos C, S e S+glucana bactérias e contagem radioativa foram raramente detectadas. Os ratos do grupo I/R+glucana tiveram aumento de IL-10 sérica e significante redução da expressão de TNFalfa, IL-1beta e IL-6, quando comparados com os animais não tratados do grupo I/R. CONCLUSÃO: A beta-(1-3)-D-glucana modulou a produção de citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias durante a isquemia/reperfusão intestinal e contribuiu para reduzir a translocação de bactérias marcadas.

OBJETIVO: Avalizar a relação entre lesão mucosa e translocação bacteriana. MÉTODO: Utilizou-se 50 ratos distribuídos em 5 grupos: 1.Controle: injeção de inóculo padrão de Pseudomonas aeruginosa, 2.Dreno: injeção do inóculo padrão e drenagem da cavidade abdominal, após 6 horas, 3.Lavado: injeção do inóculo padrão e lavagem da cavidade abdominal, após 6 horas, 4.Lavado + dreno: injeção do inóculo padrão e após 6 horas, drenagem e lavagem da cavidade, 5.Normal: avaliação histológica da parede intestinal normal. Após o óbito, realizou-se hemocultura e cultura peritoneal. Realizou-se medida da espessura total da parede do jejuno e da camada mucosa em vilosidades seccionadas de forma longitudinal. RESULTADOS: Na hemocultura, houve crescimento de Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli em 90% e 52,5% dos animais. Na cultura peritoneal, houve crescimento de P. aeruginosa, E. coli e Klebsiella sp em 87,5%, 85% e 5% dos animais. Quanto a altura da camada mucosa e da parede intestinal, não houve alteração estatisticamente significativa entre os 5 grupos. CONCLUSÃO: A sepse aguda não causou alteração na camada mucosa do intestino delgado e a translocação ocorrida não pode ser considerada como decorrente de uma lesão da mucosa intestinal.PURPOSE: Observe the relation between small intestine's mucosal injury and bacterial translocation. METHODS: 50 adult female rats were distributed in 5 groups: 1. Control: intraperitoneal injection of Pseudomonas aeruginosa, 2. Drainage: intraperitoneal injection of P. aeruginosa and drainage of the abdominal cavity, after 6 hours, 3. Washed: intraperitoneal injection of P. aeruginosa and washing of the abdominal cavity, after 6 hours, 4. Washed + drainage: intraperitoneal injection of P. aeruginosa plus drainage and washing of the cavity, after 6 hours, 5. Normal: evaluation of the normal intestinal wall. After death, blood and peritoneal cultures were performed. Fragments of jejunum were processed histologically for morphometric measure of the total thickness of the jejujum's wall in comparison to the thickness of the mucosa + submucosa layer. RESULTS: In blood culture, there was growth of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli in 90% and 52,5% of the animals, respectively. In the peritoneal culture, there was growth of P aeruginosa, E.coli and Klebsiella sp in 87,5%, 85% and 5% of the animals. About the histological analysis and the thickness of the mucosa + submucosa's layer, there was not significant alteration. CONCLUSION: Acute sepsis did not develop any thickness alteration in the small intestine's mucosa layer. Bacterial translocation can not be a direct consequence produced by mucosal intestinal injury.

PURPOSE: Ischemia and reperfusion of the small intestine disrupts gut barrier, causes bacterial translocation and activates inflammatory responses. An experimental study was planned to evaluate if 99mTc labelled Escherichia coli translocates to mesenteric lymph nodes, liver, spleen, lung and serum of rats submitted to mesenteric ischemia/reperfusion. Additionally, it was observed if the time of reperfusion influences the level of translocation. METHODS: Forty male Wistar rats underwent 45 minutes of gut ischemia by occlusion of the superior mesenteric artery. The translocation of labelled bacteria to different organs and portal serum was determined in rats reperfused for 30 minutes, 24 hours, sham(S) and controls(C), using radioactivity count and colony forming units/g (CFU). RESULTS: All the organs from rats observed for 24 hours after reperfusion had higher levels of radioactivity and positive cultures (CFU) than did the organs of rats reperfused for 30 minutes, C and S, except in the spleen (pOBJETIVO: Isquemia e reperfusão do intestino delgado têm sido implicadas na quebra da barreira mucosa, na translocação bacteriana e na ativação de reações inflamatórias. Este estudo procurou avaliar se a Escherichia coli marcada com 99mTc transloca para linfonodos mesentéricos, fígado, baço, pulmão e soro de ratos submetidos a isquemia intestinal/reperfusão e se o tempo de reperfusão influencia o fenômeno. MÉTODOS: Quarenta ratos Wistar foram submetidos a 45 minutos de isquemia intestinal através da oclusão da artéria mesentérica superior. A translocação de bactérias marcadas para os diferentes órgãos e soro portal foi determinada em ratos após reperfusão mesentérica por 30 minutos, 24 horas, sham e controles, usando contagem de radioatividade e formação de unidades de colônias/grama de tecido (FUC/g). RESULTADOS: Todos os órgãos dos animais observados com 24 horas de reperfusão intestinal tiveram níveis maiores de radioatividade e culturas positivas (FUC/g) do que os órgãos dos ratos reperfundidos por 30 minutos, os controles, e os sham, com exceção do baço (p

OBJETIVO: Verificar as possíveis alterações morfológicas da parede intestinal provocadas pela contaminação de uma monocultura bacteriana na cavidade abdominal de ratos, após tratamento por drenagem, lavagem e a combinação destes dois processos. MÉTODOS: Foram utilizados 50 ratos fêmeas da linhagem Wistar, foram distribuídos em 5 subgrupos: grupo Controle (C) - recebeu um inóculo padrão com 1,2.10(9) de Pseudomonas aeruginosa, intraperitonial, sem nenhum tipo de tratamento; grupo Dreno (D) - inóculo padrão e realizada a drenagem da cavidade abdominal; grupo Lavado (L) - inóculo e realizada a lavagem da cavidade abdominal com solução salina; grupo L+D - inóculo e submetido aos dois tipos de tratamentos; grupo Normal (N) sem nenhum tipo de inoculação ou tratamento. Realizou-se a análise morfométrica das lâminas coradas por H.E da mucosa intestinal e hemocultura. RESULTADOS: Não houve diferenças estatisticamente significantes na espessura da mucosa intestinal entre os 5 subgrupos de ratos analisados no período de 24 horas após a injeção do inóculo. 37 animais que receberam o inóculo evoluíram para o óbtito entre 5,83 e 28 horas, com 2 animais do grupo L sobrevivendo por um período de 28 horas. CONCLUSÃO: A sepse aguda não causou alterações morfológicas mensuráveis através desta metodologia na parede intestinal.

OBJETIVOS: Estudo experimental realizado com o propósito de verificar a possibilidade das vitaminas A e C reverterem os efeitos deletérios do corticosteróide na cicatrização de anastomoses do intestino delgado. MÉTODOS: Foram utilizados 50 ratos Wistar, pesando 247± 22g, divididos aleatoriamente em cinco grupos de dez animais, observados em gaiolas individuais com água e alimento ad libitum. A anestesia foi feita com pentobarbital sódico na dose de 20 mg/Kg e operados sob condições assépticas. Durante sete dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório, os grupos foram assim tratados com doses farmacológicas: I-controle; II-metilprednisolona IM; III- metilprednisolona + vitamina A; IV- metilprednisolona + vitamina C; V- metilprednisolona + Vit. A + Vit. C. Foi feita ressecção de segmento de 1 cm do íleo terminal e anastomose em pontos simples separados. Após sete dias de observação foi determinada a pressão de ruptura das anastomoses, que foram em seguida ressecadas, fixadas em formol 10%, processadas com técnica padrão para histopatologia com coloração HE e tricrômico de Masson. Os dados foram analisados pelo teste t de Student com significância 0,05. A pressão de ruptura das anastomoses do controle não mostrou diferença com o grupo V (p>0,05) e foi significativamente maior que a dos grupos II, III e IV (p0,05). O controle apresentou histopatologia uniforme atingindo escore 142± 17, significativamente maior que no grupo II (95± 22) e não mostrou diferença significante nos escores com o grupo V (153± 15). CONCLUSÃO: Concluiu-se que a metilprednisolona exerce um efeito deletério sobre a cicatrização de anastomoses intestinais em ratos e as vitaminas A e C, quando usadas associadas, contribuíram para reverter esse efeito.

OBJETIVO: A avaliação do fluxo sangüíneo mesentérico utilizando-se a Dopplervelocimetria transcutânea de artéria mesentérica superior (AMS) é método não invasivo que permite avaliar fatores envolvidos na perfusão sangüínea intestinal. Este estudo teve como objetivo determinar as variáveis Dopplervelocimétricas da AMS em recém-nascidos normais a termo, relacionando-as aos fatores ligados a gestação e crescimento fetal. MÉTODOS: A amostra continha 58 mães e 59 recém-nascidos a termo (1 gestação gemelar), cujos partos ocorreram no Hospital Israelita Albert Einstein. Utilizou-se equipamento Toshiba SSH 140 com sistema duplex-Doppler colorido de alta resolução, avaliando-se a AMS na sua origem, determinando-se calibre, velocidade sistólica, velocidade diastólica, velocidade média e índices de resistência e pulsatilidade. RESULTADOS: Verificou-se que a média do calibre da artéria mesentérica superior foi 1.94 mm, a média da velocidade sistólica. 86.47 cm/s, a média da velocidade diastólica 17.66 cm/s e a média da velocidade média, 36.93 cm/s. Os valores médios dos índices de resistência e pulsatilidade foram respectivamente 0.79 e 1.91. O calibre da AMS correlacionou-se positivamente com o peso de nascimento e negativamente com o perímetro cefálico ; velocidades e índices guardam relação com os dados antropométricos do recém-nascido, com o número de horas de vida, com o número de minutos em jejum e com o peso da mãe no fim da gestação. CONCLUSÃO: As variáveis Doppleervelocimetricas estão relacionadas a variáveis maternas e dos recém-nascidos, discutem-se fatores possivelmente implicados na associação. Sexo do recém-nascido e peso da mãe no inicio da gestação não alteraram nossos resultados.

Vários métodos são utilizados para avaliar e estimar as lesões intestinais de isquemia e reperfusão (IR). Assim, o objetivo do presente trabalho é realizar o estudo comparativo dos aspectos colorimétrico e histológico da lesão intestinal após IR. Para tal, foram utilizados 30 ratos Wistar, machos, pesando entre 310 a 410g, distribuídos em 3 grupos: Grupo Controle (GC), Grupo Isquemia e Reperfusão-1 (GIR-1) e Grupo Isquemia e Reperfusão-3 (GIR-3), com 10 animais cada. Nos grupos GIR-1 e GIR-3 foi realizada isquemia intestinal, por meio de falsa ligadura da artéria mesentérica anterior, durante 30 minutos e após esta a perfusão sangüínea foi restaurada. Estes animais foram submetidos a eutanásia após 1 e 3 dias de reperfusão, respectivamente, sendo colhido material para realização dos estudos colorimétrico, usando o Methyl Thiazolyl Blue (MTT) e histológico pela hematoxilina e eosina. Os resultados obtidos demonstraram uma menor proporção de células viáveis e um maior grau de lesão da túnica mucosa nos animais do grupo GIR-3 em relação ao controle (p

La invaginación intestinal en el adulto es poco frecuente y en general, secundaria a procesos tumorales. En esta revisión se pretende analizar las características de presentación y establecer algunas pautas de orientación diagnóstica.

Se reporta una reconstrucción coledociana por medio de una anastomosis bílio digestiva utilizando un asa yeyunal desfuncionalízada tipo Praderi modificada dejando al estoma del asa aferente en el celular subcutáneo, lo cual permite un acceso rápido, simple y reiterado en caso de estenosis para su solución instrumental de dilatación.

La falla multisistémica orgánica (MOF), suele ser la causa más común de muerte de los pacientes gravemente injuriados. Su existencia se vincula a la sepsis y es, según algunos, sinónimo de la misma. Sin embargo un gran grupo de estos pacientes no tiene foco bacteriológico demostrado ni hemocu/tivos positivos. A su vez el intestino de estos pacientes se ve por lo general gravemente afectado por la isquemia esplénica que en ellos se produce; y constituye un «reservorio» de gérmenes patógenos resistentes. Parecería razonable la hipótesis que vincula el mantenimiento de la falla multisistémica orgánica a una alteración de la función de «barrera» del intestino con «tras/ocación» de gérmenes y toxinas a los ganglios mesentéricos, al torrente sanguíneo y la cavidad perifonea/.

Introdução: O objetivo deste estudo foi relacionar os níveis de citrulina sérica à rejeição celular aguda após transplante intestinal, avaliando a citrulina como método laboratorial menos invasivo e de menor custo que a biópsia endoscópica para diagnosticar a mais importante complicação após transplante intestinal. Métodos: Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Animais e realizado em caráter experimental no Batchelor Research Institute da Universidade de Miami, no período de agosto a dezembro de 2004. Foram realizados cinco transplantes heterotópicos de intestino, com duas estomias e vascularização da artéria mesentérica superior na aorta e drenagem venosa do mesentério na veia cava. Amostras de sangue foram colhidas no 3º, 5º e 7º dias pré- e pós-operatórios. Resultados: Os níveis de citrulina sérica variaram de 78 a 99 µmol/L no pré-transplante, de 44 a 54 µmol/L no pós-transplante 3, de 62 a 73 µmol/L no pós-transplante 5 e de 36 a 60 µmol/L no pós-transplante 7. Os níveis médios de citrulina sérica nos pós-transplante 3,5 e 7 foram significativamente menores comparados ao correspondente no pré-transplante. Conclusão: Os níveis séricos diminuíram durante a rejeição celular aguda, o que pode indicar a citrulina como marcadora precoce de episódios de rejeição celular aguda no transplante intestinal.

Hemos realizado un estudio prospectivo en el que se analiza el efecto de dos variables: la desnutrición simple y la injuria moderada, representada por la colocación de una vía venosa central, sobre la morfología intestinal en un grupo de ratas. Los resultados fueron estudiados por test de «t» poniendo especial atención a nivel de la altura de la vellosidad intestinal, profundidad de la cripta y número de mitosis en relación al peso del animal, observándose que no existen cambios significativos a nivel del grupo control ni en los sometidos a injuria y desnutrición

El saco ciego yeyunal (blind pouch) se forma en el muñón distal del asa proximal cuando se efectúa una anastomosis láterolateral y ese extremo queda largo. Aparece tardíamente como en el caso operado 6 años antes que se relata. Los vómitos que evacuaban el saco una vez por semana se curaron al resecarlo. El asa ciega (blind loop) aparece cuando el cirujano al pretender montar un asa diverücular de Roux se equivoca y sube el asa proximal con peristaltismo ascendente. En el caso que relatamos el paciente hacía empujes postprandiales de colangitis porque refluían los alimentos al árbol biliar. Se pudo resolver cortando el asa equívoca porque tenía una gastrectomía Billroth 11 realizada años antes

Se publica un nuevo caso de lipoma de intestino dielgado, que re presentó como una hemorragia digestiva. Se hace una revisión d.el tema, sus caracteres clínicos y anátomo - patológicos.

Se analiza el comportamiento y estudio comparativo de tres hilos de sutura, en anastomosis de intestino delgado de· l-a rata. Se señala una mayor reacción fibroblástica o inflamatoria frente al catgut en comparación con los otros materiales, considerados