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Introduction: Asthma is a chronic disease characterized by inflammation and obstruction of the airways, with a high prevalence and impact on the life of the child, the family, and the community. still incipient form. Objective: To map the existing evidence on the effects of implementing Respiratory Rehabilitation programs in children with asthma between 6 and 12 years old. Methods: A systematic review based on the principles advocated by the Joanna Briggs Institute. Studies published between January 2015 and July 2020 in different databases were searched. Two independent reviewers carried out the relevance analysis of the articles, the extraction, and the final synthesis of data from 5 articles. Results: The studies essentially included two components of Respiratory Rehabilitation: physical activity and aerobic exercise. The benefits of the programs focused mainly on asthma control, lung function, and the quality of life of the child and family. Conclusion: The benefits of RR in children with asthma are evident, with emphasis on lung function, symptom control, and quality of life. The design and implementation of new RR programs will make a valuable contribution to promoting people's health and quality of life., Introducción: El asma es una enfermedad crónica caracterizada por la inflamación y obstrucción de las vías respiratorias, con alta prevalencia e impacto en la vida del niño, la familia y la comunidad, aún en forma incipiente. Objetivo: Mapear la evidencia existente sobre los efectos de implementar programas de Rehabilitación Respiratoria en niños con asma entre 6 y 12 años. Métodos: Revisión sistemática de la literatur basada en los principios defendidos por el Instituto Joanna Briggs. Se buscaron estudios publicados entre enero de 2015 y julio de 2020 en diferentes bases de datos. Dos revisores independientes realizaron el análisis de relevancia de los artículos, la extracción y síntesis final de datos de 5 artículos. Resultados: Los estudios incluyeron esencialmente dos componentes de Rehabilitación Respiratoria: actividad física y ejercicio aeróbico. Los beneficios de los programas enfocados el control del asma, la función pulmonar y la calidad de vida del niño y la familia. Conclusión: Los beneficios de la RR en niños con asma son evidentes, con énfasis en la función pulmonar, control de síntomas y calidad de vida. El diseño e implementación de nuevos programas de GR supondrá una valiosa contribución a la promoción de la salud y la calidad de vida de las personas., Introdução: A asma, é uma doença crónica caracterizada por inflamação e obstrução das vias aéreas, com grande prevalência e impacto na vida da criança, da família e comunidade A implementação de programas de Reabilitação Respiratória (RR) têm-se revelado positivos, porém de forma ainda incipiente. Objetivo: Mapear as evidências existentes sobre os efeitos da implementação de programas de Reabilitação Respiratória em crianças com asma entre os 6 e os 12 anos. Métodos: Revisão sistemática da literatura com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute. Foram pesquisados estudos publicados entre janeiro de 2015 e julho de 2020 em diferentes bases de dados. Dois revisores independentes realizaram a análise de relevância dos artigos, a extração e síntese final de dados de 5 artigos. Resultados: Os estudos incluíram essencialmente duas componentes da Reabilitação Respiratória: atividade física e exercício aeróbico. Os benefícios dos programas tiveram foco sobretudo ao nível do controlo da asma, da função pulmonar e da qualidade de vida da criança e da família. Conclusão: Os benefícios da RR em crianças com asma são uma evidência, com destaque para a função pulmonar, controlo de sintomas e qualidade de vida. A conceção e implementação de novos programas de RR serão um contributo valioso na promoção da saúde e qualidade de vida das pessoas.

Introduction: Cardiac rehabilitation has proven to be an effective interventional strategy in promoting health, maximizing the patient’s quality of life (QoL). Objective: Thus, this study aims to assess the effects of rehabilitation programs on the quality of life of people with heart disease. Methods: An integrative literature review was conducted using electronic platforms of Scielo, Medline® (via PubMed®), Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Embase and CINAHL (EBSCO) and Open Access Scientific Repositories in Portugal. Studies published between January 2015 and January 2021 were searched, respecting the previously established inclusion and exclusion criteria. The review corpus was composed of 7 articles. Results: Cardiac rehabilitation programmes have been shown to globally improve the QoL of cardiac patients. These improvements have been found at thephysical, emotional and social levels, as well as in the management of cardiovascular risk factors. There is evidence of a short-term benefit through physicaltraining and the application of adapted exercises on people’s QoL Conclusion: Cardiac rehabilitation programs are effectively a therapeutic resource with a positive cross-sectional effectiveness in the quality of life of people with heart disease. Thus, it becomes imperative for rehabilitation nurses to develop intervention programs that provide health gains and optimise the patients’ overall quality of life., Introducción: La rehabilitación cardíaca ha demostrado ser una estrategia de intervención eficaz para promover la salud, maximizando la calidad de vida (CV) de los pacientes cardíacos. Objetivo: Evaluar los efectos de los programas de rehabilitación en la calidad de vida de las personas con enfermedades cardíacas. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica integradora utilizando las plataformas electrónicas de Scielo, Medline® (através de PubMed®), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, MEDLINE, Embase y CINAHL (EBSCO) y Repositorios Científicos de Acceso Abierto en Portugal. Se buscaron estudios publicados entre enero de 2015 y enero de 2021, respetando los criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos. El corpus de revisión estabacompuesto por 7 artículos. Resultados: Se demostró que los programas de rehabilitación cardíaca mejoran globalmente el QV de los pacientes cardíacos. Estas mejoras se encontraron anivel físico, emocional y social, así como en la gestión de los factores de riesgo cardiovascular. Hay pruebas de un beneficio a corto plazo mediante el entrenamiento físico y la aplicación de ejercicios adaptados en la CdV de las personas. Conclusión: Los programas de rehabilitación cardíaca son efectivamente un recurso terapéutico con una eficacia transversal positiva en la calidad de vida de laspersonas con enfermedades cardíacas. Por lo tanto, es imperativo que las enfermeras de rehabilitación desarrollen programas de intervención queproporcionen ganancias de salud y optimicen la calidad de vida general de los pacientes., Introdução: A reabilitação cardíaca tem-se revelado uma estratégia interventiva eficaz na promoção da saúde, maximizando a qualidade de vida (QV) do doente cardíaco. Assim, este estudo tem por objetivo, avaliar os efeitos dos programas de reabilitação na qualidade de vida da Pessoa com doença cardíaca Objetivo: Avaliar os efeitos dos programas de reabilitação na qualidade de vida da Pessoa com doença cardíaca Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com pesquisa em plataformas eletrónicas de bases de dados Scielo, Medline® (via PubMed®),Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Embase e CINAHL (EBSCO) e Repositórios Científicos de Acesso Aberto em Portugal. Pesquisaram-se estudos publicados entre janeiro de 2015 a janeiro de 2021, respeitando-se os critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. O corpus darevisão ficou constituído por 7 artigos. Resultados: Ficou demonstrado que os programas de reabilitação cardíaca melhoram globalmente a QV dos pacientes cardíacos. Essas melhorias verificaram-se aos níveis físico, emocional e social, bem como na gestão dos fatores de risco cardiovascular. Existe evidência de um benefício a curto prazo, através do treinofísico e da aplicação de exercícios adaptados na QV das pessoas. Conclusão: Os programas de reabilitação cardíaca são efetivamente um recurso terapêutico com eficácia transversalmente positiva na qualidade de vida dasPessoas com doença cardíaca. Assim, torna-se imperativo que os Enfermeiros de reabilitação desenvolvam programas de intervenção que proporcionem ganhosem saúde e otimizem a qualidade de vida global dos Pacientes.

Background: The role of rehabilitation in balance, gait, and functional independence (BGFI) is essential for preventing functional decline in hospitalized older people. Objective: To assess the effectiveness of a rehabilitation nursing exercise program (RNEP) on BGFI in hospitalized older people. Methodology: A pre-experimental one-group pretest-posttest study was conducted with a non-probability convenience sample of 40 older people admitted to an Internal Medicine Unit. The intervention consisted of the implementation of a daily multicomponent RNEP that was created for this purpose. The questionnaire included a section for sociodemographic and clinical characterization, the Functional Independence Measure, and the Tinetti Test. Results: After seven RNEP sessions, significant positive variations in the mean scores were found: 45% for balance (p < 0.001), 48.8% for gait (p < 0.001), and 15.5% for functional independence (p < 0.001), revealing the program’s effectiveness. Conclusion: The RNEP seems to be effective in improving and restoring BGFI in hospitalized older people, thus it should be systematically and daily applied to this population., Marco contextual: El papel de la rehabilitación en el equilibrio, la marcha y la independencia funcional (EMIF) parece ser relevante en la prevención del deterioro funcional en ancianos hospitalizados. Objetivo: Evaluar la eficacia de un programa de ejercicios de enfermería de rehabilitación (PEER) en el EMIF en ancianos hospitalizados. Metodología: Estudio preexperimental de grupo único pretest y postest en una muestra no probabilística de conveniencia en 40 pacientes ancianos ingresados en un servicio de medicina interna. La intervención consiste en la aplicación diaria de un PEER multicomponente creado para este fin. El cuestionario incluye una sección sociodemográfica y de caracterización clínica, la Medición de la Independencia Funcional y el test de Tinetti. Resultados: Después de siete sesiones del PEER se observó una variación positiva significativa del 45% en la media de los valores de equilibrio (p < 0,001), del 48,8% en la marcha (p < 0,001) y del 15,5% en la independencia funcional (p < 0,001), lo que demuestra la eficacia del programa. Conclusión: El PEER parece ser eficaz para mejorar y restaurar el EMIF de los ancianos hospitalizados, por lo que se sugiere su aplicación diaria y sistemática a esta población., Enquadramento: O papel da reabilitação no equilíbrio, marcha e independência funcional (EMIF), afigura-se relevante na prevenção do declínio funcional do idoso hospitalizado. Objetivo: Avaliar a efetividade de um programa de exercícios de enfermagem de reabilitação (PEER) no EMIF em idosos hospitalizados. Metodologia: Estudo pré-experimental de grupo único com pré-pós teste, em amostra não probabilística por conveniência, em 40 idosos internados num serviço de medicina interna. A intervenção consiste na implementação diária de um PEER multicomponente criado para o efeito. O questionário inclui uma secção de caracterização sociodemográfica e clínica, Medida de Independência Funcional e teste de Tinetti. Resultados: Após sete sessões do PEER observou-se variação positiva significativa de 45% na média de valores de equilíbrio (p < 0,001), de 48,8% na marcha (p < 0,001) e de 15,5% na independência funcional (p < 0,001), revelando a eficácia do programa. Conclusão: O PEER parece ser efetivo na melhoria e restabelecimento do EMIF dos idosos hospitalizados, sugerindo-se a sua aplicação diária e sistematizada nesta população.

Enquadramento: A estimulação sensório-motora é uma das intervenções de Enfermagem de Reabilitação no contexto das Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN). Contudo, permanece incerta a conjugação dos elementos a integrar num programa sensório motor para obter resultados mais efetivos. Objetivos: Identificar os elementos a integrar num Programa de Enfermagem de Reabilitação Sensório Motora (PERSM) destinado a Recém-Nascidos Pré-Termo (RNPT) internados em UCIN para que este seja mais eficiente no desenvolvimento desta população. Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura (RIL) pelo método PICO através da pesquisa em bases de dados eletrónicas. Foram incluídos 7 artigos, publicados no período de 2003 a 2013. Resultados: Foram identificados 5 elementos a serem integrados num PERSM em UCIN: Técnicas de Enfermagem de Reabilitação, princípios dos cuidados centrados no desenvolvimento, instrumentos de avaliação, educação parental e continuidade de cuidados pós-alta. Conclusão: Ao implementar um PERSM que inclua elementos que demonstraram elevada evidência científica consideramos que iremos melhorar a sua efetividade no desenvolvimento dos RNPT, com evidentes ganhos em saúde. Theoretical framework: Sensorimotor stimulation is one of the interventions of Rehabilitation Nursing in Neonatal Intensive Care Units (NICU). However, the combination of components to be included in a sensorimotor program to obtain more effective results remains uncertain. Objectives: To identify the elements to be included in a Nursing Sensorimotor Rehabilitation Program (NSRP) for preterm infants admitted to NICUs for it to be more efficient in the development of this population. Methodology: Integrative Literature Review using the PICO method through search in electronic databases. Seven articles published between 2003 and 2013 were included. Results: Five elements to be included in a NSRP in a NICU were identified: Nursing rehabilitation techniques, principles of care focused on development, assessment tools, parental education, and continuity of care after discharge. Conclusion: We believe that including elements with high scientific evidence in a NSRP will improve its effectiveness in the development of preterm infants, with clear health gains. Marco contextual: La estimulación sensorial y motora es una de las intervenciones de Enfermería de Rehabilitación en el contexto de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Sin embargo, sigue siendo incierta la combinación de elementos para un programa sensorial y motor que nos permita obtener resultados más efectivos. Objetivos: Identificar los elementos de un Programa de Enfermería de Rehabilitación Sensorial y Motora para los recién nacidos prematuros (PERMS) ingresados en la UCIN con el objetivo de que sea más eficiente en el desarrollo de esta población. Metodología: Revisión Integradora de la Literatura (RIL) por el método PICO a través de la investigación en bases de datos electrónicas. Se incluyeron siete artículos publicados en el período de 2003 a 2013. Resultados: Se identificaron 5 elementos que deben integrarse en un PERMS en la UCIN: técnicas de Enfermería de Rehabilitación, principios de los cuidados centrados en el desarrollo, instrumentos de evaluación, educación de los padres y continuidad de la atención posterior al alta. Conclusión: Mediante la implementación de un PERMS que nos permita incluir elementos que demuestren ser una prueba científica elevada, creemos que vamos a mejorar su efectividad en el desarrollo de los RNPT con beneficios evidentes para la salud.

Introdução: O sono é um bem precioso, indispensável a um bom equilíbrio. Portanto constitui-se como um estado de recuperação de energia física e mental que é crucial para todas as pessoas, nas variadas faixas etárias, em particular nos idosos, onde o próprio processo de envelhecimento ocasiona modificações tanto na quantidade como a qualidade do sono, as quais afetam mais de metade dos idosos acima dos 65 anos. Os fatores que interferem no padrão do sono são múltiplos. Com a hospitalização todo este processo se agrava, com repercussões negativas no processo terapêutico em geral e na reabilitação em particular. Objetivos: Avaliar a qualidade do sono dos utentes adultos/idosos e verificar a sua associação com as variáveis sociodemográficas, clínicas, de perceção de determinantes do sono e fadiga crónica. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional, do tipo quantitativo. Para o efeito foi aplicado um formulário a 60 utentes, internados, constituído por um formulário sociodemográfico, uma Escala de Fadiga Crónica e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg (IQSP). Resultados: A nossa amostra é maioritariamente constituída por utentes do sexo masculino, casados, na faixa etária acima dos 75 anos, a viverem com a família em meio rural e maioritariamente analfabetos. Todos os participantes realizam programa de reabilitação no período da manhã, por um período médio de 16 a 30 minutos e apenas algumas vezes se sentem aptos para o concretizar. A maioria (55,00%) sente-se mais ativo no período noturno, dorme em média 6,9 horas, acorda muitas vezes mais cedo do que o pretendido e (36,70%) sente que precisa de dormir muito mais do que normalmente dorme. A fadiga crónica está presente na grande maioria dos inquiridos. Conclusões: A grande maioria dos participantes (96,70%) apresenta má qualidade de sono, estando esta associada aos utentes com mais idade, em mulheres, nos viúvos solteiros e divorciados, com o 1º ciclo de estudos e naqueles que tem índices mais elevados de fadiga crónica. A residência, coabitação, aptidão e tempo para os programas de reabilitação revelaram-se independentes da qualidade do sono nestes participantes. Palavras-chave: Sono; Qualidade do sono dos utentes; Idosos; Enfermagem de Reabilitaçãosociodemográficas, clínicas, de perceção de determinantes do sono e fadiga crónica. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional, do tipo quantitativo. Para o efeito foi aplicado um formulário a 60 utentes, internados, constituído por um formulário sociodemográfico, uma Escala de Fadiga Crónica e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg (IQSP). Resultados: A nossa amostra é maioritariamente constituída por utentes do sexo masculino, casados, na faixa etária acima dos 75 anos, a viverem com a família em meio rural e maioritariamente analfabetos. Todos os participantes realizam programa de reabilitação no período da manhã, por um período médio de 16 a 30 minutos e apenas algumas vezes se sentem aptos para o concretizar. A maioria (55,00%) sente-se mais ativo no período noturno, dorme em média 6,9 horas, acorda muitas vezes mais cedo do que o pretendido e (36,70%) sente que precisa de dormir muito mais do que normalmente dorme. A fadiga crónica está presente na grande maioria dos inquiridos. Conclusões: A grande maioria dos participantes (96,70%) apresenta má qualidade de sono, estando esta associada aos utentes com mais idade, em mulheres, nos viúvos solteiros e divorciados, com o 1º ciclo de estudos e naqueles que tem índices mais elevados de fadiga crónica. A residência, coabitação, aptidão e tempo para os programas de reabilitação revelaram-se independentes da qualidade do sono nestes participantes. Palavras-chave: Sono; Qualidade do sono dos utentes; Idosos; Enfermagem de Reabilitação. ABSTRACT Introduction: Sleep is a precious gift, essential to a proper balance. So it’s essential for the physical recovery and mental energy that is crucial in the life of all people, of different age groups, mainly in the elderly, where the aging process itself causes changes in both the quantity and quality of sleep. This changes affect more than half of elderly over 65 years. There are several factors that interfere with sleep patterns. With hospitalization this process worsens, with negative repercussions on the therapeutic process in general and rehabilitation in particular. Objectives: To evaluate the quality of sleep of adults/seniors and verify its association with sociodemographic, clinical, determinants of perception of sleep, and chronic fatigue variables. Methodology: This was a cross-sectional, descriptive, correlational, and quantitative study. For this purpose a form was applied to 60 users, hospitalized, consisting of a sociodemographic form, a Chronic Fatigue scale and Sleep Quality Index Pittsburg (PSQI). Results: Our sample is mainly composed of male users, married, aged above 75 years, living with his family in the rural and mostly illiterate. All participants perform rehabilitation program in the morning, for an average 16-30 minutes and only sometimes they feel able to accomplish this program. The majority (55.00%) feel more active at night, sleep on average 6.9 hours, often waking up earlier than intended and (36.70%) feel they need more sleep than normally sleeps. Chronic fatigue is present in the vast majority of the subjects. Conclusions: The majority of participants (96.70%) had poor sleep quality, this being associated with older users, women, the widowed and divorced singles, with poorly study degrees and those who have higher rates of chronicle fatigue. The residence, cohabitation, time for fitness and rehabilitation programs proven to be independent of sleep quality in these participants. Keywords: Sleep, Quality of sleep users; Elderly; Rehabilitation Nursing.

As exigências do mercado de trabalho nas últimas décadas, vêm consumindo a energia física e mental dos trabalhadores, abalando a sua dedicação e motivação. Como consequência os níveis de desempenho e de produtividade, podem resultar numa insatisfação, que no caso dos enfermeiros, particularmente nos especialistas em reabilitação, podem mesmo reflectir-se na qualidade dos cuidados prestados. Nesta perspectiva, o objectivo geral deste estudo consiste em analisar a satisfação profissional dos enfermeiros de reabilitação e identificar as variáveis que interferem nessa satisfação. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, correlacional, de corte transversal e retrospectivo. A amostra é do tipo não probabilístico acidental, constituída por 62 enfermeiros especialistas em reabilitação, a exercer funções em instituições de saúde do centro do país. O instrumento de colheita de dados integra, para além da caracterização sociodemográfica e profissional, o Maslach Burnout Inventory – General Survey (MBI-GS), o Inventário Clínico de Auto-Conceito e o Índice Descritivo do Trabalho (JDI). Resultados: O estudo mostra que as mulheres se encontram mais satisfeitas que os homens (76.2% 70.0%), contudo as diferenças não são significativas. À maior Idade corresponde maior grau de satisfação pelos Enfermeiros de Reabilitação, sendo a idade responsável por 6.7% da variância da satisfação profissional. Verificamos ainda que os enfermeiros que exercem funções especializadas, que só trabalham num único local, e que têm um contrato de trabalho por tempo indeterminado são os mais satisfeitos, contudo as diferenças encontradas não são significativas. Já os que que praticam Roulement apresentam maior satisfação profissional face aos que trabalham em horário fixo, sendo as diferenças estatisticamente significativas. Constatámos ainda que 3.2% dos participantes, está em burnout, tem uma média de autoconceito de 70.08, sendo o valor médio do sexo masculino superior ao do sexo feminino. Os resultados obtidos evidenciam associação negativa com o auto-conceito. Conclusão: Constatamos que a maioria dos enfermeiros especialistas se apresentam satisfeitos com o trabalho que realizam (74.2%), contudo 25.8% não se encontra nem satisfeito, nem insatisfeito. Apesar disso, pensamos que devem ser implementadas estratégias de intervenção que melhorem a satisfação no trabalho, promovam a saúde e o bem-estar dos enfermeiros de reabilitação, tendo também em vista a melhoria dos cuidados prestados. Palavras chave: Satisfação profissional; Enfermeiros especialistas em Reabilitação; Burnout; Auto-conceito. ABSTRACT The demands of modern life and the labor market in recent decades have been consuming the physical and mental energy worker, shaking his dedication and motivation. As a consequence may decrease the levels of performance, productivity, result in dissatisfaction, and may even, in the case of nurses, particularly in rehabilitation specialists, reflected in the quality of care. In this context it is pertinent to identify levels of job satisfaction as well as the set of factors that impact on it. General objective: Analyze the job satisfaction of nurses rehabilitation which variables may contribute to the different degrees of satisfaction. Methodology: This is a quantitative, descriptive, correlational, cross-sectional and retrospective. The sample is non probabilistic accidental, consisting of 62 nurse experts in nursing rehabilitation, exercise functions in health institutions in the center of the country. The tool integrates data collection, in addition to sociodemographic and professional, the Maslach Burnout Inventory - General Survey (MBI-GS), the Clinical Inventory of Self- Concept and Description of Work Index (JDI). In the treatment statistic was used SPSS version 18.0 for Windows. Results: Analysis of the completion of the instrument for collecting data, found that women are more satisfied compared to men (76.2% 70.0%), but differences are not significant between the sexes. In the higher age corresponds greater degree of satisfaction with the Rehabilitation Nurses, and age accounted for 6.7% of the variance in job satisfaction. The nurses who functions as a specialist service, which only work in one place, and have a contract of indefinite duration are the most satisfied, however the differences are not significant. 3.2% of the sample appears nursing with an average burnout and self-concept of 70.08, and the average value greater than the male female. Nurses who have a schedule type roulement have higher job satisfaction compared to those working in fixed time, the differences being statistically significant. We ask that the variables that significantly influence job satisfaction are: age, time and type of self-concept. The results show a negative association with self-concept. Conclusion: From the results, contrary to what was expected, we found that specialist nurses have to be satisfied with their work (74.2%), and 25.8% are neither satisfied nor dissatisfied. In short, should be implemented intervention strategies to improve job satisfaction, promote health and well-being of nurses in rehabilitation, with a view to improving care, and studies should be conducted in this area with greater methodological rigor. Keywords: Job satisfaction, Nurses Rehabilitation specialists, Burnout, Self-concept.

Introdução: O envelhecimento da população a que actualmente assistimos está a tornar-se uma das principais preocupações no domínio da saúde. Com o avançar da idade, as perdas funcionais tornam-se evidentes e consequentemente, os idosos deixam de ser capazes de realizar actividades de vida diárias, perdendo a independência funcional. Esta é dimensionada em termos de habilidade e capacidade para realizar determinadas actividades, sendo esta uma das grandes componentes da saúde do idoso. A enfermagem de reabilitação, torna-se assim fundamental nos serviços de saúde actuais, ao permitir uma intervenção atempada, dirigida às necessidades individuais específicas que poderá determinar o sucesso da adaptação do idoso mantendo-o activo, independente e participativo. Objectivos: Avaliar a (In)dependência Funcional dos idosos domiciliados, sujeitos a um programa de reabilitação, instituído por enfermeiros de reabilitação e verificar a sua correlação com as variáveis sociodemográficas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional, do tipo quantitativo. Foi aplicado um formulário a 40 idosos residentes no domicílio (sujeitos a um programa de reabilitação), constituído por duas partes, em que a primeira corresponde á caracterização sociodemográfica e a segunda inclui a Escala de AVD de Lawton & Brody 1969, testada por Sequeira, 2010. Resultados: A nossa amostra é maioritariamente constituída por idosos do sexo feminino, casados, a viverem com outras pessoas que não o conjugue, habilitados com o 1º ciclo de estudos, que exerceram actividades não remuneradas e apresentam como patologia do foro osteo-muscular e tecido conjuntivo. São mais independentes os indivíduos:  Do grupo etário 65-71 anos em todas as dimensões da EAVD;  Do sexo feminino, em todas as dimensões da EAVD, excepto nas dimensões ―Cuidados pessoais‖, ―Compras e gestão do dinheiro‖ na admissão ao programa de reabilitação e nas dimensões ―Trabalho, recreação e lazer‖ e ―Locomoção‖ na alta;  Casados, para todas as dimensões da EAVD, excepto ―Cuidados pessoais‖, ―Cuidados domésticos‖ e ―Trabalho recreação e lazer‖ na admissão ao programa de reabilitação. 6  Com habilitações para todas as dimensões da EAVD nos dois momentos de avaliação; Conclusões: Concluímos que os idosos no final do programa de reabilitação, apresentam maior independência funcional comparando com o momento de admissão ao referido programa, confirmando a relevância atribuída aos cuidados de Enfermagem de Reabilitação. ABSTRACT Introduction: The aging of the population that currently witnessing is becoming a major concern for health. With advancing age, the functional losses become evident and the elderly fails to perform ADLs, thus decreasing its functional independence. Functional independence is scaled in terms of skill and ability to perform certain activities, this being one of the major components of the health of the elderly. Nursing rehabilitation, thus becomes crucial in the current health services, by allowing early intervention, targeted at specific individual needs that may determine the successful adaptation of the elderly keeping it active, independent and participatory. Objectives: To evaluate the Functional (In)dependence of the elderly resident, subject to a rehabilitation program, established by nurses rehabilitation and verify its correlation with sociodemographic variables. Methodology: It is a cross-sectional, descriptive and correlational, was quantitative. Form was applied to 40 elderly residents in the home (subject to a rehabilitation program), consists of two parts, where the first corresponds to sociodemographics and the second includes the ADL Scale of Lawton & Brody 1969, tested by Sequeira, 2010 Results: Our sample is mostly composed of elderly female, married, living withpeople other than the spouse, qualified with the first cycle of studies, having engaged in unpaid andhave a pathology of the forum the musculoskeletal and connective tissue. They are more independent individuals:  The age group 65-71 years in all dimensions of EAVD;  The female, in all dimensions of EAVD, except in the dimensions "Personal care", "Shopping and money management" on admission to the rehabilitation program and the dimensions "Work, recreation and leisure" and "Locomotion" on high;  Married to all dimensions of EAVD except "Personal care", "Home care" and "Work recreation and leisure" on admission to the rehabilitation program;  With qualifications in all dimensions of EAVD in two stages of evaluation. 8 Conclusions: We conclude that the elderly at the end of the rehabilitation program, have greater functional independence compared to the time of admission to this program, confirming the importance given to the care of Rehabilitation Nursing.

Curso de mestrado em enfermagem de reabilitação Introdução: Embora o envelhecimento não seja sinónimo de doença e dependência, o seu processo potencia a limitação progressiva das capacidades do indivíduo, para satisfazer as Actividades de Vida Diária com autonomia, conduzindo a maiores necessidades de apoio informal e/ou formal. Objectivos: identificar em que medida as variáveis sócio – demográficas, clínicas, habitacionais e de suporte social influenciam a independência funcional no regresso do idoso ao seu meio sócio – familiar. Método: Optámos por uma metodologia triangulada, seguindo uma via descritivo-correlacional, utilizando para o efeito uma amostra não probabilística por conveniência, constituída por 50 doentes internados num Serviço do Hospital São Teotónio, E.P.E. - Viseu, e seus cuidadores informais. O instrumento de medida utilizado foi uma entrevista semi-estruturada e o Índice de Barthel Resultados: A população estudada é maioritariamente masculina, com uma média de idades de 73,7 anos, casada, residente em meio rural. Tem como habilitações o 1º ciclo de estudos e predomínio de doenças cérebro-vasculares. Apresenta dependência moderada no momento da alta, regressando preferencialmente ao domicílio próprio. As variáveis que influenciaram significativamente a independência funcional são: a idade, habilitações literárias, local de residência após o internamento, a adaptação habitacional e o apoio formal. Conclusões: Não obstante a pouca relevância do perfil do cuidador, a sua inexistência ou impossibilidade no cuidar foi preditiva de institucionalização. O presente estudo poderá então ser mais um contributo no desenvolvimento de estratégias de sensibilização/acção com vista ao sucesso de um plano de reintegração sócio-familiar. Palavras – Chave: Independência Funcional, envelhecimento, redes de apoio formal e informal, ensinos. ABSTRACT Introduction: Although aging is not synonymous with illness and dependency, the process enhances the progressive limitation of the capabilities of the individual to meet daily living activities independently, leading to greater need for informal and / or formal support. Objectives: To identify the extent to which socio - demographic, clinical, housing and social support influence the functional independence of the elderly in return for their socio - familiar environment. Method: We chose a triangulated methodology, following a descriptive–correlational route, using for this purpose a non-probabilistic sample for convenience, consisting of 50 patients admitted in Service Hospital S. Teotónio, E.P.E. - Viseu and their caregivers. The measuring instrument used was a semi-structured interview and the Barthel Index. Results: The studied population is mostly male, with an average age of 73.7 years old, married, residing in rural areas. Their qualifications are the 1st cycle of studies (four years of Primary School) and have a predominance of cerebrovascular diseases. Shows moderate dependence at discharge, preferably returning to their own home. The variables that significantly influenced the functional independence are: age, qualifications, place of residence after the internment, housing adaptation and formal support. Conclusions: Despite the limited relevance of the caregiver's profile, their absence or inability to care was predictive of institutionalization. This study could then be a further contribution in the development of awareness strategies / actions for the success of a plan of socio-familiar reintegration. Keywords: Functional independence, aging, formal and informal support networks, teaching.

Enquadramento: A artroplastia total da anca, hoje em dia, é considerada uma das cirurgias de maior sucesso em toda a medicina permitindo obter ganhos importantes em saúde, nomeadamente, no que diz respeito à recuperação da função motora e à diminuição da duração do internamento hospitalar. O seu êxito depende, em grande parte, do ensino proporcionado à pessoa, uma vez que este contribui para a mudança de padrões de comportamentos que permitem uma recuperação em tempo útil, de uma forma segura e eficaz. Pelas competências inerentes à sua especialidade, o enfermeiro especialista de reabilitação, deve: ensinar; instruir e treinar sobre técnicas a utilizar para maximizar o desempenho a nível motor, tendo em conta os objectivos individuais da pessoa. Objectivos: Avaliar o efeito do ensino pré-operatório sobre a independência funcional nas pessoas submetidas a artroplastia total da anca, no momento da alta. Avaliar o efeito do ensino pré-operatório sobre a duração do internamento hospitalar, nas pessoas submetidas a artroplastia total da anca. Caracterizar a amostra em termos sociodemográficos. Proceder a uma caracterização clínica das pessoas que são submetidas a ATA. Analisar a correlação que existe entre as variáveis atributo (género, idade, estado civil) e a independência funcional das pessoas submetidas a artroplastia total da anca. Métodos: O modelo de investigação adoptado, é do tipo quantitativo, quasi-experimental, preditivo – causal. Participaram no estudo 70 pessoas submetidas a artroplastia total da anca, 35 do grupo experimental e 35 do grupo controlo. Em ambos os grupos, a maioria das pessoas (57% vs 66%, respectivamente) pertence ao género feminino e a média de idades é de 71,6 anos para o grupo experimental e 74,8 anos para o grupo controlo. Foi aplicado um formulário que permitiu caracterizar a amostra no que concerne a dados pessoais, variáveis clínicas, funcionalidade familiar. Para recolher informações sobre a independência funcional foi aplicada a Escala de Barthel Modificada (Lima, 1995). Resultados: Os dados mostram que, face aos factores sócio – demográficos, só o género influencia a independência funcional, e que os sujeitos que receberam ensino pré – operatório no momento da alta obtiveram valores significativamente mais elevados de independência funcional e permaneceram menos tempo internados no hospital que os sujeitos que não receberam o referido ensino. Palavras-chave: Artroplastia total da anca; enfermeira especialista de reabilitação; ensino pré-operatório; família; independência funcional. ABSTRACT Background: Nowadays, total hip arthroplasty, is one of the most successful surgeries, allowing important benefits on health care, mainly, regarding motor function recovery and the decrease of hospital length stay. This success is mostly due to the education provided to the patient, since it helps changing behavior patterns that allows a short recovery time, still in a safe and effective way. For the skills inherent in his expertise, the specialist nurse in rehabilitation should: teach, instruct and train the techniques to apply, in order to maximize the performance on motor level, taking into attention the person individual objectives. Objectives: Evaluate the effect of pre-operative teaching on functional independence in persons undergoing total hip arthroplasty, at the time of discharge. Evaluate the effect of pre-operative teaching on hospital length stay, in persons undergoing total hip arthroplasty. Characterize the sample in socio-demographic terms. Conduct a clinical characterization of persons undergoing total hip arthroplasty. Analyze the correlation between the attribute variables (gender, age, marital status) and the functional independence of persons undergoing total hip arthroplasty. Methods: The research model adopted is the quantitative type, experimental, predictive - causal. 70 people undergoing total hip arthroplasty participated in the study, 35 of the experimental group and 35 in the control group. In both groups, most people (57% vs 66%, respectively) were females and the average age is 71.6 years old, for the experimental group and 74.8 years for the control group. It was applied a form that allowed to characterize the sample according personal data, clinical variables, family functionality. To gather information on the functional independence it was applied the Modified Barthel Scale (Lima, 1995). Results: The data shows that according to socio-demographic factors, only gender influences functional independence, and that subjects who received pre-operative teaching, at the time of discharge, had significantly higher levels of functional independence and minor hospital length stay than subjects who did not receive such education. Keywords: total hip arthroplasty, specialist nurse in rehabilitation, pre-operative teaching, family, functional independence.

Enquadramento: Envelhecer com qualidade de vida é um desafio e também um objectivo desejável para a população. Para a Enfermagem de Reabilitação que valoriza o ser humano e neste caso o idoso em manter o seu funcionamento, sendo um aspecto da saúde da maior importância para as pessoas de idade, pelo seu impacto na sua qualidade de vida. Objectivos: Caracterizar se a Qualidade de Vida dos idosos que são submetidos a um maior número de sessões de reabilitação registam percepções mais satisfatórias no seu estado de saúde. Apreender se a enfermagem de reabilitação contribui para uma melhoria da percepção do estado de saúde do idoso. Analisar e explorar as relações entre as variáveis independentes na percepção da qualidade de vida dos idosos. Métodos: O modelo de investigação adoptado, é do tipo quantitativo, quaseexperimental, descritivo e transversal. Participaram no estudo 60 idoso internados no CHBA, EPE divididos por dois grupos: grupo experimental (GE n= 30) que estavam envolvidos no programa de enfermagem de reabilitação, investigando o impacto que este programa teria sobre a sua qualidade de vida e grupo de controlo (GC n=30) que apenas estaria envolvido no programa de reabilitação clássico. A maioria dos idosos (65%) pertence ao sexo feminino e a média de idades é de 82 anos. Foi aplicado um questionário que permitiu caracterizar a amostra no que concerne a dados pessoais, e dados durante o internamento e para recolher informações sobre a Qualidade de vida foi utilizada a versão portuguesa da SF 36 (MOS SF- 36 Medical Outcomes Study Shirt Form- 36 Health Survey). Resultados: Os dados demonstram que os indivíduos do GC apresentaram pontuação significativamente inferior em todos os domínios da SF-36 considerados, comparativamente aos sujeitos do GE. O primeiro modelo de análise de variância mostra a igualdade de variâncias em todas as subescalas com excepção da função física (p= 0.000) e componente físico (p=0.031) apresentando o grupo experimental índices médios mais elevados, condizentes com uma melhor qualidade de vida, do que o GC em todos os factores da escala com diferenças estatísticas altamente significativas. Comprova-se que a intervenção do programa produziu como uma melhor percepção na qualidade de vida dos idosos que foram submetidos a cirurgia da anca. Palavras-chave: Envelhecimento; Idoso; Qualidade de Vida; Enfermagem de Reabilitação.

Introdução: O Cuidador Informal (CI) enfrenta múltiplas dificuldades no cuidado da pessoa dependente. O Enfermeiro de Reabilitação, pode desempenhar um papel determinante na capacitação destes cuidadores, direcionando as suas intervenções a partir das dificuldades apresentadas. Assim, é propósito deste estudo identificar as dificuldades do CI de pessoa com dependência que beneficiou do apoio da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI). Métodos: Estudo não-experimental, quantitativo, transversal e de carácter descritivocorrelacional, recorrendo a uma amostra não probabilística por conveniência, constituída por 119 CI de pessoa dependente, na sua maioria mulheres, filhas da pessoa dependente e com idade média de 60,14 anos (± 13,71). Os dados foram recolhidos na sub-região Viseu Dão Lafões, através do autopreenchimento de um questionário. Da aplicação deste instrumento resultou o estudo psicométrico da Escala de Avaliação das Dificuldades do Cuidador Informal, que apresenta um nível de fidelidade muito bom (α = 0,953), possuindo os quatro fatores correlações com a escala total, fortes a muito fortes, oscilando entre R = 0,737 (Fator 4) e R = 0,892 (Fator 2). Resultados: Estes CI manifestam, maioritariamente, dificuldades moderadas, sendo estas mais elevadas ao nível do fator cuidar de mim, em particular nos itens “exercícios de relaxamento e de alongamento muscular que pode realizar para prevenir lesões músculoesqueléticas” e “como gerir o tempo necessário para si próprio” e do fator atividades de vida diária, em especial no “banho”, “subir e descer escadas” e “transferências”. Prestar cuidados a pessoas com maior grau de dependência, em habitações com mais barreiras e por cuidadores com mais idade, revelam-se como preditores das dificuldades do CI. Conclusão: estes resultados indicam que os CI apresentam dificuldades a vários níveis do cuidar da pessoa dependente, fortalecendo a necessidade dos Enfermeiros de Reabilitação, no contexto da RNCCI, conhecerem essas dificuldades e planearem programas de apoio e intervenção a eles dirigidos, no sentido da sua capacitação. Palavras-chave: cuidador informal; dificuldades; enfermeiro de reabilitação; cuidados continuados. Abstract Introduction: The Informal Caregiver (IC) confronts multiple difficulties in caring for the dependent person. The rehabilitation nurse can make a decisive role in the training of these caregivers, directing their interventions based on the difficulties presented. Like this, it is the purpose of this study to identify the difficulties of IC of people with dependence that benefited from the support of the National Network of Integrated Continuous Care (NNICC). Methods: A non-experimental, quantitative, cross-sectional, descriptive-correlational study using a non-probabilistic convenience sample consisting of 119 ICs of dependent people, most women, daughters of the dependent person and average age of 60, 14 years (±13.71). Data were collected in the Viseu Dão Lafões sub-region by auto-fill a questionnaire. The application of this instrument resulted in the psychometric study of the Informal Caregiver Difficulties Assessment Scale, It has a very good fidelity level (α=0.953), with the four factors correlating with the full scale, strong to very strong, ranging from R = 0.737 (Factor 4) to R = 0.892 (Factor 2). Results: These ICs mostly demonstrate moderate difficulties, which are higher in terms of taking care of me, particularly in the items “relaxation and muscle stretching exercises you can perform to prevent musculoskeletal injuries” and “how to manage the time needed for yourself” and the factor of activities of daily living, especially in the “bath”, “up and down stairs” and “transference”. Care to people with a more dependence, in homes with higher barriers and by older caregivers is a predictor of IC difficulties. Conclusion: These results indicate that the IC present difficulties at various levels of caring for the dependent person, reinforcing the need for Rehabilitation Nurses, in the context of the NNICC, to know these difficulties and to plan support and intervention programs addressed to them, in order to empowerment them. Keywords: informal caregiver; difficulties; rehabilitation nurse; continuous care.

Introdução: As alterações sociodemográficas atuais e o aumento crescente do número de pessoas dependentes no domicílio a necessitar de cuidados, implicam mudanças nas políticas de saúde, onde os Cuidadores Informais assumem um importante papel como aliados da equipa de saúde. Objetivo: Identificar as intervenções do enfermeiro de reabilitação num programa de reabilitação domiciliária, de forma a capacitar a Pessoa e os Cuidadores Informais no processo de gestão da doença. Metodologia: Considerou-se pertinente realizar uma Revisão Sistemática da Literatura, recorrendo à metodologia PICO (Population, Intervention/Issue Of Interest, Comparison Intervention Or Comparison Group, Outcome), a partir de bases de dados eletrónicas de referência, com o objetivo de promover a reflexão na ação e sobre a ação. Foi elaborada a questão de investigação no seguinte formato: ”O papel do enfermeiro de reabilitação na capacitação do cuidador informal nos cuidados domiciliários”. Resultados: Constatamos que as intervenções do enfermeiro especialista em reabilitação na comunidade e junto dos cuidadores se desenvolvem em vários níveis, nomeadamente: na manutenção de um ambiente seguro, na identificação de barreiras arquitetónicas e nas propostas de eliminação das mesmas, na orientação de alterações estruturais/físicas do domicílio de forma a facilitar a adaptação à nova condição de saúde, na monitorização da condição da pessoa com limitações, através da utilização de instrumentos de medida que permitem a avaliação da dependência/independência e das dificuldades sentidas na realização das atividades da vida diária. Atuam, ainda, na capacitação dos cuidadores na realização de cuidados ao doente dependente, na prevenção do aparecimento de complicações que possam atrasar o processo de reabilitação, no estabelecimento de objetivos reais e atingíveis com o programa de reabilitação, bem como no desenvolvimento de estratégias adaptativas e conhecimento do material de apoio existente Conclusão: Os programas de reabilitação realizados no domicílio, através das intervenções do enfermeiro de reabilitação, contribuem para uma melhor efetividade na capacitação da pessoa/cuidador informal no processo de autogestão da doença, com melhoria da autonomia da pessoa e com evidentes ganhos em saúde. Abstract Introduction: Current sociodemographic changes and the growing number of dependent people in the home requiring care necessitate changes in health policies, where Informal Caregivers play an important role as allies of the health team Objective: To identify the interventions of the rehabilitation nurse in a home rehabilitation program, in order to train the person and informal caregivers in the process of disease Methodology: It was considered pertinent to carry out a Systematic Review of Literature using the PICO methodology (Population, Intervention / Issue Of Interest, Comparison Intervention Or Comparison Group, Outcome), from electronic databases of reference, with the objective of promoting reflection on action and on action. The research question was elaborated in the following format: "The role of the rehabilitation nurse in the training of the informal caregiver in home care". Results: The interventions of rehabilitation nurses in the community are developed in several levels: in the maintenance of a safe environment, in the identification of architectural barriers suggesting the elimination of the same, as well as in the orientation of structural / physical changes in the home, in order to facilitate adaptation to the new health condition, whether temporary or progressive; In the monitoring of people with limitations, through the use of measurement instruments that allow the evaluation of dependency / independence and difficulties experienced in the accomplishment of daily life activities; In the prevention of the appearance of complications that may delay the rehabilitation process; In establishing real and achievable goals with the rehabilitation program, as well as in the development of adaptive strategies and knowledge of the existing support material. Conclusion: Rehabilitation programs carried out at home, through the interventions of the rehabilitation nurse, contribute to a better effectiveness in the training of the informal person / caregiver in the process of self-management of the disease, with improved autonomy of the person, with obvious gains in health.

Introdução: A disfagia é uma morbidade comumente documentada após acidente vascular cerebral (AVC). Esta tem sido associada a um aumento do risco de complicações pulmonares e até mortalidade. As evidências emergentes referem que a deteção precoce da disfagia em doentes pós AVC agudo reduz essas complicações, o tempo de internamento hospitalar e os gastos em saúde. Assim, torna-se indispensável a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação, sendo esta uma das áreas prioritárias da Ordem dos Enfermeiros. Objetivos: Verificar as intervenções do enfermeiro especialista em reabilitação face à pessoa com alteração da deglutição (disfagia), em situação de AVC, promovem a sua independência na atividade comer e beber. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com base nas orientações do The Joanna Briggs Institute (2017). Foram selecionados estudos nas bases de dados: PubMed, Cochrane Library, CINAHL e Scopus, com publicação entre 2008 a 2018. Os estudos encontrados foram posteriormente avaliados, tendo em consideração os critérios de inclusão e de exclusão. Resultados: A análise dos 5 estudos incluídos na revisão sistemática da literatura demonstra que os enfermeiros especialistas em reabilitação constituem-se como elementos pivôs para garantir os cuidados especializados na pessoa com alteração da deglutição, devendo ser estes profissionais os primeiros a realizarem a avaliação da alteração da deglutição, antes dos outros profissionais. A higiene oral e o estado nutricional assumem-se como elementos fulcrais na gestão da disfagia e a posição correta da cabeça no momento da alimentação e hidratação, impedindo os riscos de aspiração de alimentos sólidos/líquidos. A utilização da terapia isométrica de resistência progressiva orofaríngea associada à dilatação do esfíncter superior do esófago melhora significativamente a segurança da deglutição, com consequente promoção da maneira mais independente possível para que a pessoa possa comer/beber, mantendo-se em segurança a função da deglutição. Após a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação, os doentes revelam uma diminuição na aspiração com alimento líquido e alimento semi-sólido. O método combinado da manobra de Mendelsohn e da deglutição de esforço têm um efeito positivo na aspiração em doentes com disfagia após o AVC. Conclusão: Partindo dos resultados obtidos, concluiu-se que os programas de reabilitação para doentes pós AVC com disfagia são um recurso terapêutico com efeitos positivos, sendo um desafio para a enfermagem de reabilitação. Apesar dos seus benefícios clínicos, estes programas de reabilitação são ainda uma realidade sub-representada, o que implica a necessidade da sua promoção e implementação. Abstract Introduction: Dysphagia is a commonly documented post-stroke morbidity. This has been associated with an increased risk of pulmonary complications and even mortality. Emerging evidence indicates that early detection of dysphagia in patients post acute stroke reduces these complications, length of hospital stay and health expenditures. Thus, the intervention of the nurse specialist in rehabilitation becomes indispensable, being this one of the priority areas of the Nurses' Order. Objectives: To verify the interventions of the specialist nurse in rehabilitation towards the person with swallowing disorders (dysphagia), in case of stroke, promote their independence in the eating and drinking activity. Methods: A systematic literature review was conducted, based on the guidelines of The Joanna Briggs Institute (2017). We selected studies in the databases: PubMed, Cochrane Library, CINAHL and Scopus, with publication between 2008 and 2018. The studies found were later evaluated, taking into account the inclusion and exclusion criteria. Still underrepresented reality, which implies the need for its promotion and implementation. Results: The analysis of the 5 studies included in the systematic review of the literature shows that nurses who are specialists in rehabilitation constitute pivotal elements to guarantee the specialized care of the person with swallowing disorders, and these professionals must be the first to carry out the evaluation of the change of swallowing, before the other professionals. Oral hygiene and nutritional status are key elements in the management of dysphagia and the correct position of the head at the time of feeding and hydration, preventing the risk of aspiration of solid / liquid foods. The use of isometric therapy of progressive oropharyngeal resistance associated with dilatation of the upper esophageal sphincter significantly improves the safety of swallowing, with consequent promotion in the most independent way possible for the person to be able to eat / drink, keeping the swallowing function safe . After the intervention of the specialist rehabilitation nurse, patients show a decrease in aspiration with liquid food and semi-solid food. The combined method of Mendelsohn maneuver and effort swallowing have a positive effect on aspiration in patients with dysphagia after stroke. Conclusion: Based on the results obtained, it was concluded that rehabilitation programs for post-stroke patients with dysphagia are a therapeutic resource with positive effects, being a challenge for rehabilitation nursing. Despite their clinical benefits, these rehabilitation programs are still underrepresented, implying the need for their promotion and implementation.

Introdução: A prótese total da anca (PTA) é recomendada para pessoas com artropatia da anca, com dor permanente ou limitações na realização das atividades de vida diárias (AVD). A PTA pode resultar em comprometimento da capacidade funcional da pessoa no que se refere à realização das AVD, refletindo-se na sua qualidade de vida. O enfermeiro de Reabilitação através das suas intervenções pode promover substantivamente o potencial de recuperação do doente para níveis eficazes de funcionalidade. Neste contexto, este estudo pretende verificar a efetividade da aplicação de um programa de enfermagem de reabilitação na pessoa submetida a PTA. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, tendo por base as recomendações do Cochrane Handbook. Recorreu-se à PUBMED, EBSCO, Google Académico e SciELO, motores de busca que permitiram localizar estudos publicados entre janeiro de 2009 e agosto de 2018, os quais posteriormente foram avaliados por dois investigadores de forma independente, tendo por base os critérios de inclusão e de exclusão. O corpus da revisão ficou formado por 5 estudos, que apresentaram boa qualidade metodológica. Resultados: A análise dos estudos demonstra que as pessoas com PTA submetidas a um programa de reabilitação apresentam maior independência funcional, mobilidade, equilíbrio e mais qualidade de vida. A intervenção programada de ensinos de enfermagem de reabilitação no pré e pós-operatório revela melhorias significativas no que diz respeito à dor, aos níveis de independência nas AVD, na amplitude de movimentos, com redução dos níveis de ansiedade/stresse, melhoria substancial da qualidade de marcha, reduzindo o tempo de internamento. As pessoas com PTA, após a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação, apresentaram melhorias significativas ao nível de independência funcional, quando comparadas com pessoas sem esta intervenção. Conclusão: Partindo dos resultados obtidos, poderá inferir-se que a reabilitação funcional da pessoa com PTA é um recurso terapêutico com efeitos positivos, assumindo-se como um desafio à enfermagem de reabilitação. Os estudos sugerem a implementação de protocolos pós-operatórios iniciais, incluindo intervenções aditivas com eficácia clínica comprovada. Abstract Introduction: Total hip prosthesis (PTA) is recommended for people with hip arthropathy, with permanent pain or limitations in performing daily life activities (ADL). The PTA may result in impairment of the person's functional capacity regarding the performance of ADLs, reflecting their quality of life. The Rehabilitation nurse through their interventions can substantively promote the patient's recovery potential to effective levels of functionality. In this context, this study intends to verify the effectiveness of the application of a rehabilitation nursing program in the person submitted to PTA. Methods: An integrative literature review was performed, based on the recommendations of the Cochrane Handbook. We used PUBMED, EBSCO, Google Academic and SciELO, search engines that allowed us to locate studies published between January 2009 and August 2018, which were later evaluated by two researchers independently, based on the inclusion and of exclusion. The corpus of the review consisted of 5 studies, which presented good methodological quality. Results: The analysis of the studies shows that people with PTA who undergo a rehabilitation program have greater functional independence, mobility, balance and more quality of life. The programmed intervention of pre-and post-operative rehabilitation nursing teaching reveals significant improvements regarding pain, levels of independence in ADL, range of movements, reduction of anxiety / stress levels, substantial improvement in quality reducing the length of hospital stay. People with PTA, after the intervention of the nurse specialist in rehabilitation, presented significant improvements in the level of functional independence, when compared with people without this intervention. Conclusion: Based on the results obtained, it can be inferred that the functional rehabilitation of the person with PTA is a therapeutic resource with positive effects, assuming as a challenge to rehabilitation nursing. The studies suggest the implementation of initial postoperative protocols, including additive interventions with proven clinical efficacy.

Enquadramento – A prática desportiva é transversal a todas as faixas etárias e a vários níveis de jogo, desde a prática recreativa até ao profissionalismo. Contudo, muitas das práticas desportivas caracterizam-se pelo contacto e colisão, estando os desportistas muito suscetíveis à ocorrência de lesões músculo-esqueléticas, com forte impacto na sua qualidade de vida. Objetivos – Identificar a prevalência de lesões músculo-esqueléticas em jovens desportistas; analisar determinantes sociodemográficas, antropométricas e contextuais nessas lesões. Métodos – Estudo quantitativo, descritivo e correlacional. A amostra é do tipo não probabilístico por conveniência, constituída por 108 jovens desportistas do Futebol Clube do Porto SAD e da Associação Desportiva Social e Cultural Viseu 2001. O instrumento de recolha de dados contém um conjunto de questões de caracterização sociodemográfica, variáveis antropométricas, contextuais à prática desportiva, variáveis contextuais à lesão no contexto da prática desportiva e o Questionário Nórdico Músculo-Esquelético para avaliar as lesões (Serranheira et al., 2003). Resultado – Verificou-se a existência de uma prevalência de 43,5% de lesões músculoesqueléticas em jovens desportistas nos últimos 12 meses. As lesões músculo-esqueléticas localizam-se fundamentalmente na coluna cervical (15,7%), no ombro esquerdo (13,0%), no cotovelo direito (10,2%), na região lombar (23,1%), na perna/joelho esquerdo (13,0%), e em ambos os tornozelos/pés (10,2%). As variáveis, zona de residência, o Índice de Massa Corporal, o escalão da formação no clube, o uso de mochila apenas em um dos ombros, o facto de ter tido uma lesão no percurso desportivo e terem feito paragens no percurso do desporto, influi na ocorrência das lesões músculo-esqueléticas. Também o profissional que acompanhou o jovem desportista na reabilitação e as paragens das atividades normais devido à lesão estão associados à sintomatologia decorrente das lesões músculoesqueléticas. Conclusões – A prevalência das lesões músculo-esqueléticas nos jovens é de facto significativa e varia em função de alguns determinantes sociodemográficos e contextuais; os enfermeiros especialistas em reabilitação poderão beneficiar das conclusões obtidas neste estudo, assumindo-se como um subsídio para a melhoria dos cuidados prestados aos jovens desportistas, apostando-se mais na prevenção e promoção da qualidade de vida dos jovens desportistas. Abstract Background - The practice of sport is transversal to all age groups and to various levels of play, from recreational practice to professionalism. However, many of the sports practices are characterized by contact and collision, and sportsmen are very susceptible to the occurrence of musculoskeletal injuries, with a strong impact on their quality of life. Objectives - To identify the prevalence of musculoskeletal injuries in young athletes; to analyze sociodemographic, anthropometric and contextual determinants in these lesions. Methods - Quantitative, descriptive and correlational study. The sample is of a nonprobabilistic type for convenience, constituted by 108 young sportsmen of the Futebol Clube do Porto SAD and of the Associação Desportiva Social e Cultural Viseu 2001. The data collection instrument contains a set of sociodemographic characterization, anthropometric, contextual variables to the sport practice, contextual variables to the injury in the context of the sport practice and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire to evaluate the lesions (Serranheira et al., 2003). Results - There was a prevalence of 43.5% of musculoskeletal injuries in young athletes in the last 12 months. The musculoskeletal lesions were found mainly in the cervical spine (15.7%), the left shoulder (13.0%), the right elbow (10.2%), the lumbar region (23.1%), the right leg / left knee (13.0%), and in both ankles / feet (10.2%). Variables, area of residence, Body Mass Index, club training, backpack use only on one shoulder, the fact that they had an injury on the course and had stopped on the course of the sport, influence in the occurrence of musculoskeletal injuries. Also the professional that accompanied the young sportsman in the rehabilitation and the stops of the normal activities due to the injury are associated with the symptomatology due to the musculoskeletal injuries. Conclusions - The prevalence of musculoskeletal injuries in young people is indeed significant and varies according to some sociodemographic and contextual determinants; the nurses who are specialists in rehabilitation can benefit from the conclusions obtained in this study, being a subsidy for the improvement of the care given to young sportsmen, focusing more on prevention and promotion of the quality of life of young sportsmen and women.

Enquadramento: As doenças respiratórias atingem uma grande parte da população portuguesa, e são responsáveis por limitar as atividades de vida da pessoa, (AVD´s), desencadeando por isso, alterações na Qualidade de vida (Qvd). O papel do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) através de um programa e reabilitação respiratória (RR) adequado, é essencial na melhoria desta Qvd, levando a pessoa maximizar o seu potencial funcional e a encontrar mecanismos de adaptação para a sua vida. Objetivos: Avaliar o bem-estar e a Qvd da pessoa com patologia respiratória submetidos às intervenções do EEER em programa de RR num primeiro e segundo momentos. Verificar a associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas que influenciam a Qvd e estudar o impacto das intervenções do EEER na Qvd da amostra. Métodos: Estudo quase experimental descritivo, correlacional e transversal. Os dados foram colhidos numa amostra não probabilística por conveniência de 40 pessoas com patologia respiratória diagnosticada, e internados no serviço de pneumologia da Unidade Local de Saúde (ULS) da Guarda; O instrumento de recolha de dados consistiu num conjunto de questões de caracterização sociodemográfica, questões clínicas, intervenções do EEER, e na aplicação do Saint George´s Respiratory Questionnaire (SGRQ). Resultados: A amostra é maioritariamente do género masculino (70,0%), com idade superior aos 75 anos (55,0%) em média 72,15 anos. 55,0%, são casados ou vivem em união de facto. Mais de metade dos doentes reside em meio rural (62,5%) e 75% da amostra refere ter apoio familiar quase sempre. A avaliação da Saturação Periférica de Oxigénio (SPO2), mostrou (na 2ª avaliação), valores mais elevados, (95-100%), existindo diferenças estatisticamente significativas (p=0,027), o que significa que houve uma melhoria clínica. São os doentes com diagnostico da doença há menos de 1ano os que apresentam melhor Qvd nos vários domínios e fator global, com diferenças estatisticamente significativas no domínio das atividades (X2=8,005; p=0,046) e no fator global (X2=10,106; p=0,018). São os doentes seguidos em consulta que também manifestam melhor Qvd em todos os domínios e fator global, com diferenças estatísticas no domínio das atividades (X2=120,500; p=0,038) e no fator global (X2=108,000; p=0,017). Apurou-se igualmente que são os que recorrem a um EEER para a RR, os que apresentam melhor Qvd em todos os domínios (sintomas p= 0,059; atividades p= 0,198; impacto psicossocial p=0,753 e fator global p=0,158), em prejuízo dos que recorrem a outros profissionais de saúde. Quanto á avaliação da Qvd, constatou-se que a amostra evidenciava uma melhor Qvd no global, (M=42,8021,67) na 2ª avaliação, isto é, após o programa de RR, particularmente no domínio impacto psicossocial (M=34,60 21,61), seguindo-se o domínio dos sintomas (M=44,0421 Conclusões: Existe de facto uma melhoria na Qvd da pessoa com patologia respiratória após o programa de RR, isto é, houve diferenças positivas entre a Qvd inicial e a posterior à intervenção do EEER. As evidências encontradas destacam a importância da intervenção do EEER, aos doentes, no que respeita à melhoria na Qvd. É por isso, pertinente a implementação de um programa RR adequado, individualizado e precoce, de modo a obter um efeito favorável na saúde dos doentes, melhorar a morbilidade e a manutenção de uma Qvd adequada. Abstract Background: Respiratory diseases affect a large part of the Portuguese population and are responsible for limiting people’s life activities (ADLs), triggering, therefore, changes in the Quality of life (Qol). The role of the Nurse Specialist in Rehabilitation Nursing (EEER) through an adequate respiratory program and rehabilitation (RR) is essential to improve the Qol, leading to the person maximizing the functional potential and finding adaptive mechanisms for the life. Objectives: To evaluate the well-being and Qol of a person with respiratory pathology submitted to the EEER interventions in the RR program in the first and second moments. To verify the association between the sociodemographic and clinical variables that influence Qol and to study the impact of EEER interventions on Qol of the sample. Methods: Almost experimental, descriptive, correlational and cross-sectional study. The data was collected in a non-probabilistic sample with the convenience of 40 people with respiratory diseases and admitted to the pulmonology department of the Local Health Unit (ULS) of Guarda; The data collected consist in the set of sociodemographic characterization and clinical issues, EEER interventions, and the application of the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). Results: The sample was predominantly male (70.0%), older than 75 years (55.0%) and the average was 72.15 years. 55.0% were married or were living together. More than half of the patients lived in rural areas (62.5%) and 75% of the sample reported had family support. The Oxygen Peripheral Saturation (SPO2) evaluation showed higher values (95-100%) in the second evaluation, with statistically significant differences (p = 0.027), which means that there was a clinical improvement. Patients with a diagnosis of the disease for less than 1 year had the best Qol in the various domains and a global factor, with statistically significant differences in the activities domain (X2 = 8.005, p = 0.046) and in the overall factor (X2 = 10.106; = 0.018). Patients were followed up in consultation who also showed better QdL in all domains and overall factor, with statistical differences in the activities domain (X2 = 120,500; p = 0,038) and in the overall factor (X2 = 108,000; p = 0.017). It was also established that those who used an EEER for RR had the highest Qol in all domains (symptoms p = 0.059, activities p = 0.198, psychosocial impact p = 0.753 and general factor p = 0.158), to the detriment of those who resort to others Health professionals. Regarding the evaluation of Qol, it was founded that the sample showed a better Qol overall, (M = 42.8021.67) in the second evaluation, that is, after the RR program, particularly in the psychosocial impact domain (M = 34.6021.61), followed by the symptom domain (M = 44.0421). Conclusions: There is in fact an improvement in the Qol of people with respiratory pathologies after the RR program. There were positive differences between the initial and the posterior Qol after the EEER intervention. The evidences founded the importance of the EEER intervention to the patients, regarding the improvement in Qol. It is therefore appropriate to implement an adequate, individualized and early RR program in order to achieve a favorable effect on the health of patients, improve morbidity and the maintenance of an adequate Qol.

Enquadramento: Os idosos, revelam crescentemente, maior suscetibilidade às doenças e consequentes hospitalizações. Um dos principais desafios colocados aos enfermeiros especialistas de enfermagem de reabilitação é a minimização do risco de declínio funcional das pessoas idosas aquando da hospitalização. O seu papel na reabilitação do equilíbrio, marcha e independência funcional são preponderantes. Objetivos: Avaliar a efetividade de um programa de exercícios de enfermagem de reabilitação no equilíbrio, marcha e independência funcional em idosos hospitalizados, bem como fatores determinantes. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, quase experimental, transversal, realizado numa amostra não probabilística por conveniência, constituída por 40 idosos internados no serviço de Medicina Interna do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. A intervenção consiste num programa de exercícios de enfermagem de reabilitação multicomponente. Para a mensuração das variáveis utilizou-se um instrumento de colheita de dados que integra uma secção de caracterização sociodemográfica, clínica, a escala de Medida de Independência Funcional e o Teste de Tinetti. Resultados: Após uma semana de programa de exercícios de Enfermagem de Reabilitação houve uma variação positiva de 45% na média de valores de equilíbrio, de 48,8% na marcha e de 15,5% na independência funcional dos idosos sujeitos a intervenção. A variação positiva aconteceu em 97,5% dos idosos para o equilíbrio, em 92,5% dos idosos para a marcha e em 97,5% dos idosos para a independência funcional. Conclusão: O programa de exercícios de enfermagem de reabilitação parece ser efetivo na melhoria e no restabelecimento do equilíbrio, na marcha e na independência funcional dos idosos hospitalizados, dada a melhoria significativa dos scores destas variáveis após uma semana de treino. Abstract Background: Elderly people, reveal increasingly, greater susceptibility to disease and subsequent hospitalizations. One of the main challenges posed to the rehabilitation nurses during elderly people hospitalization is the minimization of the functional decline risk. Its role in the rehabilitation of balance, gait and functional independence is preponderant. Objectives: To evaluate the effectiveness of a rehabilitation nursing exercise program in balance, gait and functional independence in hospitalized elderly people, as well as determining factors. Methods: A quasi-experimental, cross-sectional, quantitative study was performed. A non-probabilistic convenience sample, consisting of 40 elderly patients admitted to the Internal Medicine Department of the Hospital and University Center of Coimbra was considered. The intervention consists in a program of multi-component rehabilitation nursing exercises. For the measurement of the variables, it was used a data collection instrument that integrates a socio-demographic and clinical characterization sections, the Functional Independence Measure scale and Tinetti Test. Results: After a week of rehabilitation program, there was a positive variation of 45% in the mean values of balance, 48.8% in gait and 15.5% in the functional independence of the elderly subject to intervention. The positive variation occurred in 97.5% of the elderly for balance, in 92.5% of the elderly for gait and in 97.5% of the elderly for functional independence. Conclusions: The rehabilitation nursing exercise program seems to be effective in improving and restoring the balance, gait and functional independence of the hospitalized elderly people, given the significant improvement in the scores of these variables after one week of training.

Enquadramento: Os Cuidados Paliativos, sendo cuidados de saúde exigentes e humanizados, intervêm sobretudo no sofrimento das pessoas com doenças graves e/ou avançadas e irreversíveis, maximizando, quanto possível, a sua qualidade de vida e dignidade. Com o mesmo propósito intervém a enfermagem de reabilitação num cuidar especializado, no sentido de otimizar o conforto e bem-estar da pessoa, porém nem sempre reconhecido pelos seus pares. Assim pretendemos conhecer a perceção dos enfermeiros sobre a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação nas pessoas internadas em Unidades de Cuidados Paliativos. Métodos: Estudo qualitativo, com recurso à análise de conteúdo. Os dados foram colhidos junto de uma amostra de 13 enfermeiros, sendo 12 do sexo feminino e 1 do sexo masculino. Eram todos licenciados em enfermagem e exerciam a sua atividade profissional em Unidades de Cuidados Paliativos. Para a recolha de dados recorreu-se a uma entrevista semiestruturada. Resultados: Observámos que os enfermeiros da nossa amostra têm uma perceção muito positiva acerca da intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação nas Unidades de Cuidados Paliativos, considerando-o como agente facilitador na satisfação das necessidades do doente, destacando a sua intervenção sobretudo aos níveis da cinesiterapia respiratória, promoção/preservação da autonomia/independência do doente, mobilização, treino da deglutição/disfagia e massagem. Conclusões: A visão dos enfermeiros sobre a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação nas unidades de Cuidados Paliativos é positiva salientando a importância da sua intervenção na manutenção das capacidades funcionais dos doentes, a prevenção de riscos/complicações e a promoção de intervenções terapêuticas que objetivem a melhoria das funções residuais e reduzam o impacto das incapacidades resultantes da doença. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Perceção dos enfermeiros; doente paliativo; Unidades de Cuidados Paliativos. Abstract Background: Palliative Care, being a demanding and humanized health care, mainly involves the suffering of people with serious and / or advanced and irreversible diseases, maximizing, as much as possible, their quality of life and dignity. With the same purpose, rehabilitation nursing intervenes in a specialized care, in order to optimize the comfort and well-being of the person, but not always recognized by their peers. Thus we intend to know the nurses' perception about the intervention of the nurse specialist in rehabilitation nursing in the people hospitalized in Palliative Care Units. Methods: Qualitative study using content analysis. Data were collected from a sample of 13 nurses, 12 females and 1 males. They were all licensed in nursing and exercised their professional activity in Palliative Care Units. For the collection of data a semi-structured interview was used. Results: We observed that the nurses in our sample have a very positive perception about the intervention of the specialist nurse in rehabilitation in the Palliative Care Units, considering it as a facilitating agent in the patient's needs, emphasizing their intervention mainly at the levels of kinesitherapy respiratory therapy, promotion / preservation of autonomy / independence of the patient, mobilization, deglutition / dysphagia training and massage. Conclusions: The nurses' view on the intervention of the nurse specialist in rehabilitation in the Palliative Care units is positive, emphasizing the importance of their intervention in the maintenance of the functional capacities of the patients, the prevention of risks / complications and the promotion of therapeutic interventions that aim to improve and reduce the impact of disability resulting from the disease. Key words:: Rehabilitation Nursing; Nurses' perception; palliative patient; Palliative Care Units.

Enquadramento: Capacitar as pessoas para a gestão da sua saúde e dos sintomas, na presença de doença crónica e para atingir o nível máximo de independência funcional promovendo o autocuidado é um dos desígnios dos profissionais de enfermagem de reabilitação. Nesta perspetiva o desenvolvimento deste estudo parte do pressuposto básico de que a variável autocuidado é influenciada pelas capacidades e limitações em termos de atividades de vida diárias, estratégias de conservação de energia, posições de descanso em fase de descompensação e sinais de alerta. Objetivo: Avaliar a relação entre as variáveis sociodemográficas, clinicas ou psicológicas e o comportamento do autocuidado dos doentes com problemas cardíacos. Metodologia: foi delineado um estudo de natureza quantitativa, não experimental, transversal e descritivo e correlacional. A amostra foi constituída por 74 indivíduos com patologia cardíaca, que frequentam a consulta externa de Cardiologia do Centro Hospitalar Tondela-Viseu. O instrumento utilizado para a recolha de dados integra um questionário sociodemográfico e clínico, escala de apoio social (Matos e Ferreira), questionário de estado de saúde (SF-36V2) e a escala europeia do comportamento do autocuidado na insuficiência cardíaca. Resultados: prevalece o sexo masculino (com cerca de 71 anos de idade, casados ou a viver em união de fato e a patologia cardíaca que predomina é a insuficiência cardíaca, seguida do EAM com IC e por último a Angina com IC. Existe relação significativa entre as variáveis sociodemográficas com o comportamento do autocuidado. Quando aumenta o apoio social diminui o comportamento adequado dos utentes face ao seu autocuidado e quando o comportamento no autocuidado diminui aumento a saúde mental e física contudo é mais significativa na saúde física. Conclusão: o comportamento no autocuidado em doentes com patologia cardíaca sofre influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e psicológicas. Palavras – Chave: Autocuidado, comportamento, patologias cardíacas, Reabilitação Cardíaca. ABSTRACT Background: Empowering people to manage their health and symptoms, in the presence of chronic disease, and to reach the maximum level of functional independence promoting self-care is one of the goals of rehabilitation nursing professionals. In this perspective the development of this study starts from the basic assumption that the self-care variable is influenced by the capacities and limitations in terms of daily life activities, energy conservation strategies, rest positions in the decompensation phase and warning signs. Objective: To evaluate the relationship between sociodemographic, clinical and psychological variables and the self-care behavior of patients with heart problems. Methodology: a quantitative, non-experimental, cross-sectional and descriptive and correlational study was delineated. The sample consisted of 74 individuals with cardiac pathology, who attend the external consultation of Cardiology of the Tondela-Viseu Hospital Center. The instrument used to collect data includes a socio-demographic and clinical questionnaire, social support scale (Matos and Ferreira), health status questionnaire (SF-36V2) and the European scale of self-care behavior in heart failure. Results: male patients (about 71 years of age, married or living in a real union) predominate, heart failure predominates, followed by MI with HF and finally, angina with HF. Between the sociodemographic variables and the behavior of self-care. When social support increases, the appropriate behavior of the users decreases with regard to their self-care and when the behavior in self-care decreases the increase in mental and physical health, however, it is more significant in physical health. Conclusion: self-care behavior in patients with cardiac disease is influenced by sociodemographic, clinical and psychological variables. Keywords: Self - care, behavior, cardiac pathologies, Cardiac Rehabilitation.

Background: The increase in the number of old and very old people and the need to take care of the patient at home potentiated new necessities in the context of the organization of primary healthcare. Consequently, emerged the Integrated Continuing Care Teams (ECCI), included in the Integrated Continuing Care National Network (RNCCI), which aims to provide care in a perspective of rehabilitation and/or satisfaction of needs of the dependent person, as well as the participation and accountability of the family in the provision of home care. Goals: Identify and compare the functionality presented by the patients hospitalized in the ECCI (with or without Rehabilitation Nurses) and analyze associations between sociodemographic, clinical and context variables and patients’ functionality. Methods: This is a non-experimental descriptive study, with cross-sectional comparative and correlational nature, included in the quantitative methodologies paradigm. It was performed in a non-probabilistic sample for convenience, consisting of 60 patients (33 in the control group without home visit of the Rehabilitation Nurse Specialist and 27 in the experimental group with home visit of the Rehabilitation Nurse Specialist) hospitalized in the ECCI locations between January 1st of 2015 and August 31st of 2016. The data collection instrument integrates 4 characterization sections: sociodemographic, clinical, context and the National Functionality Table. Results: It was found that 56.7% of the global sample had very limited functionality, 26.7% had absent functionality, 15% had reduced functionality and no patients presented full functionality. The group analysis shows that the functionality levels in the experimental group (OM=29,94) were higher than the ones observed in the control group (OM=30,95). We also verified that in the experimental group, the urban residential area patients (p=0.05) and those who had 3 weekly home visits of the EEER (p=0.046) show higher functionality. In the control group, patients who do not know how to read or write (p=0.004), who were hospitalized in the last 6 months in the RNCCI (p=0.011) and who had an Informal Caregiver (p=0.044) present reduced functionality. Conclusion: The evidence found in this study point to the fact that the functionality of these patients is greatly reduced and, therefore, the challenge presented to the EEER included in ECCI, is to take care of the patient and his caregiver in order to maintain functionality. As a result, the continuation of healthcare providing at home, continuously and in an integrated perspective, presents itself with a critical role that allows the establishment of a structured rehabilitation program focused on the patient and his family. This is the paradigm that currently emerges in primary healthcare and applying it is a duty not only of professionals, but also institutions.

Enquadramento: A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados tem por Missão prestar os cuidados adequados, de saúde e apoio social, a todas as pessoas que, independentemente da idade, se encontrem em situação de dependência. Desta forma, tora-se emergente a identificação precoce desses níveis de dependência. Consequentemente, pelas competências inerentes ao Enfermeiro Especialista de Reabilitação torna-se fundamental a sua integração nestas equipas multidisciplinares de forma a alcançar os objetivos preconizados pela rede. Objectivos: Avaliar o impacto do internamento em RNCCI, na melhoria dos níveis de dependência dos utentes internados e analisar a sua relação com as variáveis sócio demográficas, clínicas e de contexto familiar. Métodos: Trata-se de um estudo não experimental, transversal, descritivo-correlacional e de carácter quantitativo. Foi realizado numa amostra não probabilística por conveniência, constituída por 40 pessoas internadas na UMDR da Santa Casa da Misericórdia de Seia. Para a mensuração das variáveis utilizou-se um instrumento de colheita de dados que integra uma secção de caracterização sócio demográfica, clínica, de contexto familiar e o Índice de Barthel. Resultados: Constatou-se que após o internamento na UMDR 7,5% dos inquiridos apresenta uma incapacidade ligeira, 30% uma incapacidade moderada e 52,5% uma incapacidade grave, sendo que 10% apresentam-se independentes. Verificámos que, o género (p=0,041), o estado civil (p=0,034), as habilitações literárias (p= 0,002/p=0,005) e o rendimento familiar (p=0,015/p=0,005) se correlacionam significativamente com a capacidade funcional dos utentes. Paralelamente, os internamentos anteriores (p=0,028), o número de horas de reabilitação (p=0,007/p=0,004), a alteração da integridade cutânea (p=0,029), interferem igualmente nessa capacidade. Conclusão: O internamento na RNCCI tem impacto positivo na funcionalidade dos Utentes, dada a melhoria significativa dos níveis de dependência no momento da alta, comparativamente com o momento da admissão. São os enfermeiros de reabilitação, pelas suas competências, que se encontram aptos a integrar todas as vertentes dos cuidados necessários à pessoa com incapacidade no desempenho do autocuidado, tendo em conta as necessidades e os objetivos terapêuticos delineados para cada pessoa, estimulando a autonomia e promovendo a independência. Palavras-chave: RNCCI, dependência, (in)capacidade funcional, Enfermeiro Especialista de Reabilitação, impacto do internamento. Abstract Background: The Integrated National Continuing Care Network’s (RNCCI) mission is to provide the suitable healthcare and social support to all people, regardless of age, in a situation of dependence. Thus, the early identification of these levels of dependence is of the utmost importance. Consequently, due to the inherent competencies of the Rehabilitation Nurse Specialist (EER), it becomes fundamental to integrate them into multidisciplinary teams, in order to achieve the goals proposed by the network. Goals: To evaluate the impact of hospitalization in the RNCCI on improving the hospitalized patients’ dependence levels; and to analyze this relationship with social-demographic, clinical and family context variables. Methods: This is a non-experimental descriptive and quantitative study, with cross-sectional and correlational nature. It was performed in a non-probabilistic sample for convenience, composed by 40 people hospitalized at the Medium Duration Unit and Rehabilitation (UMDR) of Santa Casa da Misericórdia de Seia. For the measurement of the variables, it was used a data collection instrument that integrates a socio-demographic, clinical, family context characterization sections and Barthel Index. Results: It was found that after admission to the UMDR, 7.5% of the respondents had a mild disability, 30% had a moderate disability and 52.5% had a severe disability, and 10% were completely independent. We found that gender (p=0.041), marital status (p=0.034), literacy (p=0.002 / p=0.005) and family income (p=0.015 / p=0.005) correlated significantly with the functional capacity of patients. At the same time, the previous hospitalizations (p=0.028), the number of hours of rehabilitation (p=0.007 / p=0.004) and altered skin integrity (p=0.029) also interfered with this capacity. Conclusion: The hospitalization in the RNCCI has a positive impact on the functionality of the patients, given the significant improvement in the dependence levels at discharge, when compared to the moment of admission. It is the rehabilitation nurses who, through their competences, are able to integrate all aspects of the necessary care of the person with incapacity in the performance of self-care, taking into account the needs and the therapeutic objectives outlined for each person, stimulating autonomy and promoting independence. Key words: Integrated National Continuing Care Network (RNCCI), Dependence, Functional (In)capacity, Rehabilitation Nurse Specialist (EER).

Enquadramento - A ocorrência de lesões músculo-esqueléticas em atletas de alta competição é muito frequente e deveras incapacitante, tendo implicações diretas no rendimento desportivo dos jogadores e na sua própria qualidade de vida. Objetivos – Avaliar lesões músculo-esqueléticas em atletas de alta competição e determinar variáveis correlacionadas com essas lesões. Métodos – Estudo quantitativo, descritivo e correlacional. A amostra é do tipo não probabilístico por conveniência, constituída por 71 atletas de alta competição, do Futebol Clube do Porto SAD do Departamento de Basquetebol e Hóquei em Patins, da Seleção Nacional de Hóquei em Patins, do Académico de Viseu Futebol Clube, do Clube Desportivo de Tondela, Departamento de Futebol sendo todos do sexo masculino. O instrumento de recolha de dados contém um conjunto de questões de caracterização sociodemográfica, contextual/desportivas e o Questionário Nórdico Músculo-Esquelético (Serranheira et al., 2003), para avaliar as lesões músculo-esqueléticas. Resultados – A maioria dos atletas pratica futebol (67.6%), seguindo-se o basquetebol (16.9%) e o hóquei em patins (15.5%). Mais de metade da amostra (69.0%) já sofreu lesões durante a prática desportiva. Prevalecem nos atletas as lesões do tipo I (estiramento). Os atletas com mais idade, que manifestam mais desconforto, mais fadiga ou dor em quase todos os segmentos corporais, mas com maior incidência ao nível do pescoço, são os que apresentam mais lesões. Os atletas da faixa etária entre os 21-25 anos manifestam menor sintomatologia, com diferença estatisticamente significativa (X2=11.716; p=0.003), sendo esta mais comum ao nível dos punhos/mãos; já os atletas mais novos manifestam mais sintomatologia ao nível dos tornozelos/pés. Conclusões – Os resultados apurados mostram uma prevalência elevada de lesões e apontam para a necessidade da prevenção de lesões músculo-esqueléticas em atletas de alta competição, de modo a reduzir a sua prevalência, o número de dias em que se encontram lesionados e ainda o número de recidivas. Palavras-chave: Lesões músculo-esqueléticas; Atletas de alta Competição; Enfermagem de Reabilitação. Abstract Background - The occurrence of musculoskeletal injuries in highly competitive athletes is very frequent and very disabling, with direct implications on the players' sports performance and their own quality of life. Objectives - To evaluate musculoskeletal injuries in high competition athletes and to determine variables correlated with these injuries. Methods - Quantitative, descriptive and correlational study. The sample is of non-probabilistic type for convenience, consisting of 71 athletes of high competition, the Football Club of Porto (SAD) of the Department of Basketball and Skating Hockey, of the National Selection of Hockey in Skates, of the Academician Football Club of Viseu, of the Club Sports of Tondela, Department of Soccer being all males. The data collection instrument contains a set of socio-demographic, contextual/sporting characterization questions and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (Serranheira et al., 2003) to evaluate musculoskeletal injuries. Results - Most athletes practice soccer (67.6%), followed by basketball (16.9%) and roller hockey (15.5%). More than half of the sample (69.0%) has already suffered injuries during sports. Type I (stretch) injuries prevail in athletes. Older athletes, who exhibit more discomfort, more fatigue or pain in almost all body segments, but with more incidences at the neck level, are the ones with the most injuries. The athletes in the age group between 21-25 years old show less symptomatology, with a statistically significant difference (X2=11,716, p=0.003), being this one more common at the level of the wrists/hands; And younger athletes show more symptomatology at the level of the ankles/feet. Conclusions - The results show a high prevalence of injuries and point to the need to prevent musculoskeletal injuries in high competition athletes, in order to reduce their prevalence, the number of days in which they are injured and the number Of relapses. Keywords: Musculoskeletal injuries; High Competition Athletes; Rehabilitation Nursing.

Enquadramento: O cancro da mama é, atualmente, a patologia oncológica com maior incidência na mulher a nível mundial. Embora o seu tratamento seja cada vez mais eficaz, na maioria dos casos acarreta perda de funcionalidade associada à morbilidade física e emocional, com impacto direto na qualidade de vida da mulher. Conhecer quais as determinantes que interferem neste contexto, permite aos enfermeiros de reabilitação dotarem-se de competências que promovam a recuperação destas mulheres. Objetivos: Avaliar o impacto da mastectomia na qualidade de vida da mulher, compreendendo a relação existente entre as determinantes sociodemográficas, clínicas e psicossociais e a qualidade de vida. Métodos/Procedimentos: Realizou-se um estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional, utilizando uma amostra não probabilística por conveniência, constituída por 43 mulheres submetidas a mastectomia do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro – Unidade de Vila Real, seguidas em consulta de folow up de cirurgia e cirurgia oncológica. O questionário utilizado na recolha dos dados integrava três secções de caracterização sociodemográfica, clínica e psicossocial. Foram, ainda, utilizadas a Escala de Funcionalidade Familiar, a EORTC - QLQ-C30 com o suplemento BR23 e a escala da Incapacidade do braço, ombro e mão (DASH), todas testadas e validadas em Portugal. Resultados: A amostra era constituída por 43 mulheres submetidas a mastectomia com média de idade de 49,6 anos, casadas na sua maioria (74,4%), detentoras de curso superior (34,9%) e com rendimento mensal médio que variava entre 501€ e 1000€ mensais (37,2%). Constatou-se que 62,8% destas mulheres foi submetida a cirurgia mamária com esvaziamento axilar e que 69,8% realizou mais que um tratamento adjuvante. Referiram sentir dor “algumas” vezes (39,5%), e quanto a amplitude de movimento do ombro homolateral à cirurgia, verificou-se uma perda entre 10 e 22º nos movimentos de adução horizontal, abdução, flexão e extensão, e 77,7% das mulheres não realizou qualquer programa de reabilitação pós-cirúrgica. Constatou-se que a amostra evidenciava uma “boa” qualidade de vida na generalidade (M=58,13), com uma moderada funcionalidade e baixa sintomatologia, contudo, a incapacidade do braço, ombro e mão está mais presente, evidenciando uma incapacidade moderada (M=47,07). Constatou-se que a idade, a cirurgia com esvaziamento axilar, a dor, a força e a amplitude de movimento do ombro são, para estas mulheres, as determinantes significativas (p

Enquadramento: As lesões músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho apresentam-se atualmente como um crescente flagelo e a profissão de músico é uma atividade predisponente para a ocorrência dessas lesões, exigindo uma atenção especial dos profissionais de saúde para identificar e controlar os fatores de risco. Objetivos: O presente estudo pretende identificar a prevalência das perturbações músculo-esqueléticas nos músicos profissionais praticantes de Cordofones beliscados e analisar a sua relação com as variáveis sociodemográficas, estado de saúde e características da prática instrumental. Métodos: Trata-se de um estudo não experimental, transversal, descritivo-correlacional e de caráter quantitativo, que envolveu 70 músicos portugueses praticantes de cordofones beliscados, residentes em Viseu, Porto e Lisboa, com idades compreendidas entre 18 e 55 anos. Foi realizado com recurso ao uso de um questionário que avalia as variáveis sociodemográficas, as clínicas e as relacionadas com a prática musical e para avaliação das perturbações musculoesqueléticas utilizámos o “Questionário Nórdico Músculo-Esquelético”. Resultados: Dos músicos estudados 70,0% referem sentir perturbações músculo-esqueléticas como dor/formigueiro/dormência nos últimos 12 meses, tendo estes ocorrido sobretudo nos punhos/mãos (68.6%), ombros (54.3%), pescoço e região lombar (44.3%). Observámos que são vários os fatores risco das perturbações musculoesqueléticas como a idade avançada, um Índice de Massa Corporal mais elevado, o consumo de bebidas alcoólicas, não praticar atividade física, o excesso de espetáculos, a postura adotada, instrumentos mais pesados e tocar sem pausas. Conclusões: O nosso estudo reforça a ideia de que as perturbações músculo-esqueléticas estão presentes nos músicos portugueses e que a sua origem está relacionada com características individuais, estado de saúde e exigências da prática instrumental. Cabe então ao Enfermeiro de Reabilitação criar estratégias preventivas, para evitar que os fatores de risco acrescidos causem ou aumentem as já instaladas lesões músculo-esqueléticas nos músicos, promovendo uma carreira longa e saudável. Palavras-chave: Músicos; Lesões musculoesqueléticas; Fatores de risco; Enfermagem de Reabilitação. Abstract Introdution: Musculoskeletal injuries related to the labour it is currently presented as a growing scourge and the music profession is a predisposing activity for harm to occur, requiring special attention of health professionals to identify and control risk factors. Objectives: This study aimed to identify the prevalence of musculoskeletal disorders in professional practitioners chordophones pinched musicians and analyze their relationship with sociodemographic variables, health status and characteristics of instrumental practice. Methods: This is a non-experimental, cross-sectional, descriptive and correlational and quantitative character study, which involved 70 Portuguese musicians practicing string instruments pinched, residents at Viseu, Oporto and Lisbon, aged between 18 and 55 years. It was conducted using a questionnaire assessing sociodemographic variables, clinical and related musical practice and evaluation of musculoskeletal disorders for which we used the "Nordic Musculoskeletal Questionnaire". Results: Of the musicians studied 70.0% reported feeling musculoskeletal disorders such as pain / tingling / numbness in the last 12 months and they occurred mainly in the wrists / hands (68.6%), shoulders (54.3%), neck and lower back (44.3%). We observed that there are several risk factors for musculoskeletal disorders such as older age, higher body mass index, consumption of alcoholic beverages, no physical activity, numerous shows, the adopted posture, heavier instruments and play without breaks. Conclusions: Our study reinforces the idea that musculoskeletal disorders are present in the Portuguese musicians and that its origin is related to individual characteristics, health status and demands of instrumental practice. It is then up to the Rehabilitation Nurse to create preventive strategies to avoid the risk factors plus cause or increase the already installed musculoskeletal injuries in musicians, promoting a long and healthier career. Keywords: Musicians; Musculoskeletal injuries; Risk factors; Rehabilitation Nursing.

Contexto: O cancro da mama está no topo dos tumores mais comuns entre as mulheres, transversalmente a todos os países do mundo. O seu tratamento apesar da evolução, continua a ser muito lesivo pela elevada incidência de co-morbilidades tais como: alterações ADM ombro, diminuição da força e dor no braço/ombro e, aparecimento de linfedema. É largamente reconhecido o contributo da reabilitação para promover a recuperação funcional do membro superior mas constata-se, que não existe consenso internacional acerca dos exercícios e do timing ideal para iniciar um programa de reabilitação, que devolva a qualidade de vida a estas “Sobreviventes” o mais precocemente possível. Objetivo: Avaliar a eficácia dos programas de reabilitação funcional do membro superior, iniciados no pós-operatório imediato, na mulher submetida a mastectomia radical unilateral, na prevenção de co-morbilidades. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura, com recurso aos motores de busca: PubMed; The Cochrane Library; Repositórios Institucionais; PEDro. Utilizaram-se diferentes combinações com os descritores “reabilitação”, “neoplasia da mama”, “membro superior”, “mastectomia radical modificada” e “complicações pós-operatórias” nos idiomas portugueses e inglês. A pesquisa decorreu entre Dezembro de 2013 e Fevereiro de 2014, seguindo os princípios propostos pelo Cochrane Handbook e a análise crítica realizada por dois investigadores. Apresentação dos resultados: Identificou-se um total de 491 artigos, acabando o corpus do estudo por ser composto por seis estudos primários (RCTs). Estes sugerem benefícios estatisticamente e clinicamente significativos para uma intervenção precoce de reabilitação, ajudando a prevenir complicações pós-cirúrgicas e reabilitando as mulheres mais cedo para as atividades de vida diária. Conclusão: Os resultados destes seis estudos permitem concluir que um programa estruturado e sistematizado gera benefícios na funcionalidade do MS e consequentemente na qualidade de vida tanto a curto como a longo prazo. Os seus efeitos incidem sobretudo na diminuição da dor, prevenção de linfedema recuperação das amplitudes articulares, realçando-se também a importância da precocidade das intervenções e a qualidade de vida das mulheres. Abstract Context: Breast cancer is on top of the most common tumors among women of every country in the world. Despite the evolution made in its treatment, it is still highly damaging to the body, often resulting in the appearance of co-morbid medical conditions, such as shoulder ADM changes, diminishing strength, shoulder/arm pain and lymphedema. The contributions of rehabilitation procedures to promote the functional recovery of the limb are recognized worldwide, even though a consensus about the exercises and timing to start a rehabilitation program – one that allows a swift recovery of the “Survivors” from surgery – doesn’t exist. Objective: To assess the efficacy of functional rehabilitation programs started immediately after unilateral radical mastectomy, in preventing the appearance of co-morbid medical conditions in the upper limb. Methodology: A systematic review of the available literature on the subject was conducted. To this purpose, different specialized search engines were used: PubMed; The Cochrane Library; PEDro; national and international Institutional Repositories. Several related descriptors were used, both in Portuguese and English languages, to locate available information: “rehabilitation”; “breast neoplasm”; “upper limb”; “modified radical mastectomy”; “post-op complications”. Research took place between December, 2013, and February, 2014, following the guidelines proposed by the Cochrane Handbook and the critical analysis of two researchers. Results: A total of 491 related articles were found, having been selected six primary studies that constitute the body of this work. These six studies suggest significant clinical and statistical benefits of early rehabilitation in women, allowing them to quickly and fully resume their routines while aiding prevention of post-surgery complications. Conclusions: These six studies allow us to conclude that a structured rehabilitation program of the upper limb has both short and long term beneficial effects in diminishing pain, lymphedema prevention and in the full recovery of the articular motion, while stressing the importance of an early program start.