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Resumo A saúde da população negra (SPN) pode ser compreendida simultaneamente como campo de estudos, de intervenção social e de domínio cultural. Essa complexa esfera de conhecimento e prática surgiu imbricada com demandas de movimentos sociais e de profissionais, sobretudo de mulheres negras, com a finalidade de enfrentar problemas concretos de saúde pública. Como campo de estudos, ainda é incipiente a produção científica no Brasil. Dado esse contexto, conduzimos esta investigação com o objetivo de demonstrar como tem se estruturado a produção sobre SPN no país nas últimas três décadas. Trata-se de uma revisão sistemática integrativa, que visa a síntese e a análise do conhecimento científico já produzido sobre esse tema. Selecionamos 400 trabalhos publicados entre 1998 e 2020 e analisamos a evolução do volume de produção, seus lócus (estados, instituições, áreas científicas e abrangência territorial), temáticas e metodologias, bem como alguns desses intercruzamentos. Como resultado, encontramos um aumento notório do volume de pesquisas mais recentemente, em um campo interdisciplinar e com maior diversidade temática em relação aos estudos pioneiros. Essa evolução pode apontar um processo de consolidação do campo de estudos sobre saúde e raça no Brasil, ainda que os sinais apresentados sejam ambíguos.

The objective was to reflect on the impact of structural racism on the health of Brazilian Afro-descendant adolescents, considering the political and social context of the post-abolition period, when a new configuration of exploitation and maintenance of social inequalities related to freed slaves and their descendants began. It is during adolescence, a phase of life linked to the social and cultural context, and not just determined by the chronological period of life, when black individuals generally begin to experience the stigma of race more consciously. This essay initially presents the historical path of the social construction of race in patterns of domination and racism. It then reflects, based on structural racism, on the role of monopoly capitalism in the development and economic growth of post-abolitionist Brazil, as one of the main mechanisms for recruiting and maintaining the black population in lower and marginalized social classes. Finally, it discusses how racism impacts the health of Brazilian Afro-descendant adolescents based on the ecosocial theory, proposed by Nancy Krieger, and representative bibliography. Structural racism in our society impacts the health of black adolescents, with a strong determination in the health-disease process; Therefore, it is necessary to combat historical disparities, to build a more democratic and egalitarian society. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Resumo Em 2020, recebíamos, no Brasil, a tradução do livro Écrits sur l´aliénation et la liberté de Frantz Fanon que, aliado a outras obras como Pele negra, máscaras brancas e Os condenados da terra, apresentava a sociogenia como condição imprescindível para compreensão das vidas negras em sua relação com o sofrimento físico e psíquico e a possibilidade de um fazer clínico que não se pautasse apenas na dimensão filogenética e ontogenética dos estados mentais e físicos. Partindo da sociogenia fanoniana como princípio e método, este artigo objetiva refletir sobre a possibilidade de construção de um processo de formação em Psicologia que tome a dimensão sociogênica como espaço vital para que o cuidado possa ser pensado em relação às comunidades negras nos diferentes contextos brasileiros. Defendemos a necessidade urgente de a formação e a práxis em Psicologia assumirem a discussão da sociogênese fanoniana como imprescindível.

This article discusses the work and performance of the bioethicist and feminist doctor Fátima Oliveira, who worked on behalf of the health of the black population based on her awareness of ancestrally. Thus, the text is built from a quick contextualization of the themes it addresses - such as bioethics and ancestrally - integrating these issues in Fátima Oliveira's performance as a doctor and leader of feminist movements. The Bioethics developed by Oliveira also assumes critical perspectives, especially in the face of issues related to the issue of women and the health of the black population. The article shows that ancestry is present in the life and work of Fátima, not so much because of a theorization of the theme, but because of the consciousness and identity that marked her work and pioneering spirit. This text does not exhaust the richness of the work of the studied author but seeks to indicate some elements that can keep the memory of Fátima Oliveira as one of the outstanding feminist bioethicists in our country. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Resumo O objetivo deste artigo é analisar os determinantes sociais de saúde que incidem na vida das mulheres negras em acompanhamento biopsicossocial no Centro de Atenção Psicossocial (Caps), do tipo álcool e outras drogas (AD), em Caucaia, Ceará. Trata-se de um estudo qualitativo, com coleta de dados realizada através de entrevistas semiestruturadas e análise realizada por meio da análise de conteúdo de Bardin. Utilizou-se da pesquisa bibliográfica, documental e de campo. Buscou-se identificar como se dá o acesso dessa população ao direito à saúde e analisar possíveis implicações de ser mulher negra e fazer uso de álcool e/ou outras drogas. Como resultado, foi possível perceber que esse grupo populacional tem maiores dificuldades para realizar o tratamento especializado, por conta do racismo institucional, por sofrerem uma forte pressão social para evitar o acompanhamento e ainda por serem as responsáveis, em sua maioria, pelos cuidados materno-familiares - tarefas domésticas, cuidar de filhos e companheiro(a).

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Este artigo objetiva apresentar os sentidos e ações da Rede Nacional de Religiões Afro-brasileiras e Saúde (Renafro) e suas contribuições para a implementação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, apontando como a Rede e os terreiros a ela vinculados percebem os processos de saúde e adoecimento, a importância do enfretamento ao racismo e a fundamental presença dos povos de terreiro na participação do controle social, seja por ocuparem uma visão privilegiada sobre os limites e necessidades das políticas de saúde, seja pela partilha de saberes, valores e práticas ancestrais na prevenção e promoção da saúde. Aponta, ainda, os desafios e potencialidades de parcerias entre a Renafro e sistema Único de Saúde (SUS), na busca por equidade em saúde.

Objetivo: analisar as condições de saúde de mulheres idosas quilombolas residentes em uma cidade do interior do estado do Maranhão, Brasil. Método: Trata-se de um estudo transversal, de base domiciliar realizado em 11 comunidades remanescentes de quilombolas no Município de Bequimão, Maranhão. Realizou-se o censo da população de idosos quilombolas, que foi representada por 132 mulheres idosas ≥60 anos de idade. Os dados foram analisados no programa Stata® versão 14, com técnicas de estatística descritiva. Resultados: a mediana das idosa foi de 70 a 79 anos, (61,4%) se declarava na cor/raça preta; (32,6%) eram viúvas, 53,8% das mulheres não sabem ler e escrever. Quanto à situação de saúde, em relação às condições crônicas, 60,6% referiam acometimento por duas ou mais, 38,8% realizaram exame preventivo para câncer de colo do útero há, pelo menos, 3 anos. A maioria das idosas nunca realizou uma mamografia (67,2%) e nunca tinham sido submetidas a um exame clínico das mamas (56,9%). Conclusão: A maioria das idosas quilombolas vivem em precária situação socioeconômica, sanitária e de saúde, entre eles, a prevalência de multimorbidade foi elevada.

Este artigo refere-se à aula ministrada no curso de Serviço Social (UFBA) sobre Epistemologias do Sul e vem com o objetivo de dialogar e contextualizar como, historicamente, as reinvindicações e atuação frente às negligências à Saúde da População Negra no cenário pré e pós-abolicionista, comungam com os ideários e ações que constituíram o Movimento Brasileiro de Reforma Sanitária. Sob a luz da perspectiva histórica de consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS) e dos apontamentos dos movimentos sociais negros e das normativas internacionais de acesso à saúde como direito fundamental, ressalto a importância das discussões sobre raça, racismo e saúde para o fortalecimento das ações empreendidas em prol de um SUS equânime. Ainda sobre a Saúde da População Negra, desloco os olhares para as práticas que evidenciam um grande esforço contra-hegemônico na garantia de direitos e na redução das graves iniquidades raciais vivenciadas pela população negra dentro do Sistema Único de Saúde.

Resumo: Introdução: Embora a educação médica esteja pautada, hegemonicamente, por princípios universalistas e igualitários, este artigo pretende tensionar tais concepções ao considerar a heterogeneidade e a multiplicidade imbricadas no saber-fazer médico ante as determinações históricas, sociais e locorregionais de saúde. Para compreender a medicina nesse panorama complexo, é preciso que a produção de conhecimento, desde a construção de projetos pedagógicos e currículos de graduação, privilegie a equidade em saúde, abrangendo, sobretudo, o cuidado destinado às minorias sociais. Nesse substrato, encontra-se a população negra, coletivo majoritário no Brasil, principalmente na Região Nordeste, que enfrenta diversas fragilidades no alcance de uma atenção à saúde integral. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar os projetos pedagógicos dos cursos (PPC) de graduação em Medicina, do Nordeste brasileiro, e suas interfaces com conteúdos que contribuam para a formação médica no enfrentamento das iniquidades da saúde da população negra. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e transversal, com análise de 23 PPC de graduação em Medicina de 13 universidades públicas federais da Região Nordeste. Realizou-se também a correlação dos dados com achados científicos e referenciais teóricos que abordam a temática de saúde da população negra e formação médica. Resultado: Identificou-se a presença de disciplinas obrigatórias e optativas sobre a contextualização de raça na saúde em seus aspectos essenciais, o que permite proporcionar aos estudantes de Medicina a compreensão histórica e sociocultural da negritude. Entretanto, é imperioso enfatizar o déficit na abordagem prática com escassez de temas transversais, propostas de internato ou estágio e fomento de programas de extensão, bem como de políticas institucionais de incentivo ao assunto, o que sinaliza o pouco valor atribuído ao campo da experiência para a compreensão da saúde racializada e fortalece o esvaziamento de práticas específicas à saúde da população negra, diminuindo a capacidade médica de interpretar situações, práticas e condutas de maneira efetiva. Conclusão: Este artigo evidencia, portanto, que o fomento de uma educação médica antirracista exige uma formação pautada na práxis dialógica, humanista e crítico-reflexiva da saúde da população negra, sendo necessário correlacionar teorias com habilidades, competências e atitudes assistenciais pautadas no conhecimento racializado para a construção de PCC dos cursos de Medicina.

Objective: To evaluate the degree of implementation of the attributes of primary health care as an indicator of the quality of care provided to quilombola communities in the state of Rio Grande do Norte. Methodology: This is an evaluative study carried out in 33 quilombola communities certified in the state by Palmares Cultural Foundation. Fifty-one professionals, physicians, nurses and nursing technicians, who work in primary health care, participated in the study using the Primary Care Assessment-Brazil version. The essential attributes, capacity, performance, and the derived attributes were considered: accessibility, logitudinality, coordination - information systems, coordination - care integration, integrality, family orientation and community orientation. The percentage of identified answers was distributed in four classifications: not implemented (from 0 to 25%); incipiently implemented (from 26% to 50%); partially implemented (from 51% to 75%); totally implemented (from 76% to 100%). Results: From the analysis, it was found that the PHC actions in quilombola communities in Rio Grande do Norte were classified as fully implemented (82.2%), considering the dimensions capacity (77.92%) and performance (85.56%). When observing the derived attributes: longitudinality (92.94%), coordination - information systems (80.88%), integrality - available services (85.91%), family orientation (87.45%), and community orientation (92.16%), it is noted that these dimensions were also fully implemented. Only the dimensions accessibility (74.51%) and coordination - integration of care (56.86%) were considered as partially implemented. Conclusion: It was possible to carry out a situational diagnosis of PHC actions in quilombola communities, identifying the weaknesses and potentialities in the provision of health care to these communities. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Resumo O objetivo deste trabalho é analisar se o hábito alimentar das famílias quilombolas paraenses segue as orientações do Guia Alimentar para a População Brasileira, publicado pelo Ministério da Saúde, em 2014. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas nas comunidades de Santo Antônio (Concórdia do Pará, nordeste paraense) e São João (Salvaterra, ilha do Marajó) sob o protocolo CEP 060/07. Foram feitas análises do consumo e das preferências alimentares de acordo com o guia. Os resultados evidenciam: alto consumo de café adoçado, feijão, arroz e farinha; baixa participação de verduras, legumes e frutas na dieta dos entrevistados. Alimentos como pão, leite de vaca, macarrão, margarina e bolacha salgada são as formas comuns de diversificar os alimentos consumidos pelo grupo. Como fontes proteicas, destacam-se a carne vermelha - silvestre ou não -, o pescado, o charque, o frango e o ovo de galinha. São apresentadas algumas contradições do guia quando aplicado às comunidades. Apesar dos avanços do guia, conclui-se que o cumprimento das orientações para uma alimentação adequada e saudável nos grupos quilombolas da região amazônica enfrenta desafios. Guias alimentares são importantes para a saúde e a nutrição da população, porém precisam ser combinados com outros tipos de intervenções que respeitem a diversidade cultural do país.

The aim of this study was to verify the presence of ethnic-racial themes in the undergraduate course in dentistry, in order to identify approaches on ethnic-racial relations and health of the Black population in the pedagogical project and in the contents of the curricular matrix of the course. The methodology was based on a documentary study, exploratory and qualitative, supported by the recommendations of the Curricular Guidelines for Ethnic-Racial Relations, Black Population Comprehensive Health Policy and Curricular Guidelines for the Dentistry Course. The research was limited to the critical analysis of documents of an undergraduate course in dentistry in Alagoas. Data were collected between February and April 2018, using an instrumental matrix from the following categories: Explicit Ethnic-Racial Relations and Black Population Health in the Fundamentals and Justifications for the Training of the Dental Surgeon; The Afro-Brazilian ethno-racial dimension in the objectives; Skills and Skills; Ethnic-Racial Relations in Organization and Content. The data were analyzed from a content analysis perspective. There is a silencing of ethnic-racial relations in the pedagogical project in the fundamentals and justifications, in the objectives and competences for the formation and in the approaches of the contents. The institution has aspects in the organization of the course and curricular matrix that allow to integrate this theme transversally.

O documentário Meia lua Falciforme retrata diversas faces e enfrentamentos no cotidiano dos pacientes e familiares que convivem com a doença falciforme no cenário brasileiro. A dor, o racismo e a resistência são pontos-chave discutidos no relevante curta-metragem, de Débora Evellyn Olimpo e Denise Kelm, que traz uma perspectiva para além do adoecimento físico e, com leveza, apresenta produções artísticas dos conviventes com a temática. No tocante à resistência e à luta, o documentário cita a grande conquista no que diz respeito ao reconhecimento e à normatização da doença no Brasil, os confltos enfrentados rotineiramente em busca de acesso aos serviços de saúde, bem como a luta por um SUS que garanta os princípios da universalidade e equidade. A presente resenha traz algumas notas sobre o documentário e os temas que perpassam a vida dos pacientes desde o momento do diagnóstico até os itinerários e decisões terapêuticos.

Resumo Cerca de 40% da população mundial está acima do peso, sendo a obesidade mais frequente nos estratos com menores rendimentos e tempo de estudo. A relação entre ganho de peso e fatores sociodemográficos é bem documentada, mas poucos pesquisadores buscam associar obesidade com raça/cor. Desta forma, este artigo visa mapear, na literatura científica, a extensão, o alcance e a natureza da relação entre obesidade e raça, por meio de revisão de escopo. As fontes informacionais foram os bancos de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Excerpta Medica Database (Embase), Web of Science, Health InterNetwork Access to Research Initiative (Hinari) e Scopus, além da literatura cinza. Foram encontrados 2.526 artigos, permanecendo 10 documentos após eliminadas as duplicatas e aplicados os critérios de inclusão e exclusão. Existe uma relação complexa entre raça, obesidade, nível socioeconômico e gênero, cuja especificidade se dá em função do contexto sócio-histórico. As possíveis explicações para as disparidades raciais na obesidade residem nos efeitos fisiológicos, psicológicos e culturais do estresse devido à discriminação racial. Novos estudos devem ser realizados considerando as diferenças regionais, pois a desigualdade racial, embora aconteça em todos os lugares, assume diferentes formatos.

Resumo O artigo apresenta a metodologia de construção de um painel de indicadores para monitoramento e avaliação da implementação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN). A metodologia foi desenvolvida em quatro etapas: identificação do cenário, contexto da implementação, indicadores da PNSIPN e validação dos indicadores. Em todas as etapas participaram os proponentes da Política, burocratas de nível de rua, assessores técnicos dos colegiados de representação de gestores, representantes dos movimentos sociais, de associações e fóruns de patologias. Esses atores identificaram e pactuaram os indicadores do painel, categorizados em indicadores de enfrentamento ao racismo; indicadores das condições sociodemográficas segundo sexo, faixa etária e raça/cor; e indicadores de morbidade e mortalidade segundo sexo, faixa etária e raça/cor. O painel de indicadores para o monitoramento e análise da implementação da PNSIPN é viável e pode ser utilizado em nível municipal, estadual e federal, possivelmente subsidiando o processo de implementação e possibilitando o aprimoramento da gestão. A metodologia contribui para identificar indicadores de políticas públicas destinadas à garantia dos direitos humanos, da vigilância de direitos e da advocacy.

O objetivo deste artigo é problematizar a relação entre eugenia e racismo associada às doenças genéticas, especifiamente à doença falciforme, tendo como referência o caso do Programa de Triagem Populacional (PTP), cuja implantação em Salvador, Bahia, não se concretizou devido às mobilizações sociais. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, ancorada na perspectiva feminista e antirracista, que aliou a análise documental da proposta do programa e entrevistas em profundidade com mulheres negras com doença falciforme acerca da percepção sobre o conteúdo do programa. A análise do documento evidenciou conteúdos racistas e eugenistas, relacionados com um discurso de cerceamento do direito reprodutivo de mulheres com este agravo. Entre as mulheres negras entrevistadas, prevaleceu o sentimento de indignação frente à interdição de seu direito reprodutivo. Há necessidade de destituir práticas institucionais que se forjam sob o crivo do racismo institucional e produzem violências sobre os corpos negros.

Resumo O déficit de saneamento - e seu impacto à saúde - é uma realidade de parcela significativa da população brasileira. No entanto, essa desigualdade não é distribuída de forma equânime na sociedade, há um perfil racial daqueles mais vulneráveis e vitimados pelas condições ambientais insalubres. Apesar de constituir um problema social, essa temática ainda tem sido negligenciada enquanto problema sociológico. Desse modo, a partir da pesquisa bibliográfica de nível exploratório e da análise de dados atuais de acesso a saneamento e morbimortalidade por doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado segundo cor/raça, pretendeu-se racializar a discussão sobre saneamento e saúde (ambiental) a partir de uma perspectiva político-histórica. Verificou-se que desde o Brasil Colonial há um continuum de vivências sanitárias da população negra marcado pelo não acesso aos serviços de saneamento e seu consequente impacto na saúde ambiental dessa população. Em virtude disso, a cada uma hora e meia uma pessoa negra morre por não ter saneamento adequado no Brasil, uma realidade que resulta da relação entre Estado, racimo institucional e racismo ambiental e contribui para o genocídio da população negra brasileira. Urge, portanto, olhares e ações que coloquem esse tema nas agendas políticas e de pesquisa.

This study aims to verify the presence of ethnic-racial themes in the Medical Graduation Course of a public institution in Alagoas, investigating approaches on Ethnic-Racial Relations and Health of the Black Population in the Pedagogical Project and in the contents of the curricular matrix. Qualitative, exploratory and documentary methodology, supported by the recommendations of the Curricular Guidelines for Ethnic-Racial Relations, the Integral Health Policy of the Black Population and the Curriculum Guidelines for the Medicine Course. An instrumental matrix was elaborated to organize the data, from the eligible categories: Explicitation of Ethnic-Racial Relations and the Health of the Black Population in the Foundations and Justifications for the Medical Formation; Afro-Brazilian ethno-racial aspects in the Goals; Skills and Skills; Ethnic-Racial Relations in Organization and Content, which is divided into seven subcategories. The data were interpreted from the perspective of content analysis. The results showed a silencing about Ethnic-Racial relations in the structure of the Pedagogical Project regarding the fundamentals and justifications, as well as in the objectives and competencies for medical training. In the content approaches, specific citations were found on the nosologies considered prevalent in the black population, such as sickle-cell disease, diabetes mellitus, glaucoma and arterial hypertension, for the other subjects there were no elements that explicitly considered the ethnic-racial bias linked to Black population in the menus and plans of compulsory subjects of graduation. In the organization of the course and in the curriculum matrix, potential aspects were identified, making it possible to integrate this theme in all the formative axes of the course in a transversal way.

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A Política de Saúde Integral da População Negra reiterou a urgência de qualificação dos processos educativos no Sistema Único de Saúde (SUS) em prol da superação do racismo institucional. A revisão integrativa, apresentada neste artigo, analisou as concepções teóricas e as práticas educativas em estudos dirigidos à saúde da população negra. Foram utilizadas as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); a Scientific Eletronic Library Online (SciELO); a ferramenta de pesquisa na web Google Scholar e o acervo da revista da Associação Brasileira de Pesquisadores/as Negros/as, a Revista da ABPN. A produção na temática é heterogênea, dispersa entre periódicos das áreas da educação, educação em saúde e interdisciplinar. Há vanguardismo da enfermagem e forte presença de estudos com povos e comunidades tradicionais. Nota-se dificuldade de interpenetração de referenciais teóricos e pedagógicos do campo da educação na sustentação das práticas educativas de saúde. Sugerem-se a cooperação e a integração científica entre esses campos visando ao protagonismo do sujeito negro nos processos de cuidado.

The National School Feeding Program (PNAE) aims to contribute to the biopsychosocial development, school performance and the formation of healthy eating habits in Brazilian public schools. However, in quilombola territory, the offer of meals by the program often conflicts with the groups' history and food identity. In this article, we analyze the relationship between the quilombo of Umarizal (Baião, Pará) and the school meals, and discuss how local individuals perceive the program and how it participates in the local sociocultural reality. For this, qualitative methodology such as direct observation, interviews, and focus group was used. Data were analyzed according to ethnographic research parameters. The results show that there is a discontinuity between the PNAE and the quilombo food culture, causing a mismatch between the food offered at school and the local culture. This flaw needs to be corrected to promote equal learning opportunities for the students across the country. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This paper critically analyzes the industrialization process in the Baía de Todos os Santos (BTS), focusing on the socioenvironmental conflicts and crimes experienced by the population of Ilha de Maré. Its specific contribution consists of a conceptual formulation that apprehends this phenomenon as the result of an 'environmental necropolitics'. This concept recognizes the relevance of the ideas of 'environmental justice' and 'environmental racism', but it reveals more accurately how developmental policies are characterized by mechanisms that systematically produce psychological terror, illness and death. Based on a methodological approach relying on the principles of 'participant observation', the study used semistructured interviews, official documents and academic studies to demonstrate that the 'environmental necropolitics' implies the annihilation of territories and the ontological demotion of the affected populations. Finally, we discuss the temporalities of 'environmental necropolitics' and propose a research agenda that explores the analytical potentials of this concept. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Avaliar o conhecimento de profissionais envolvidos nos programas de residência em Saúde da Família de Florianópolis, SC, Brasil, sobre a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN). Métodos: Trata-se de pesquisa quantitativa, descritiva, com dados primários coletados por meio de questionário. Resultados: Observa-se que a maioria desses profissionais sabe da existência da PNSIPN e a considera importante, mas nunca a leu. Observa-se também a percepção de que políticas afirmativas tendem a reforçar a discriminação, mesmo quando todos os respondentes acreditam existir racismo no Brasil. A maioria dos residentes disse não conhecer o conceito de racismo institucional. Conclusão: A Residência revelou-se um processo formativo falho neste tema.

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Objective: This study analyzed the patterns of growth of children from 22 Quilombola communities from several ecosystems in the State of Pará, in relation to the socio-ecological conditions of their families. Material and Methods: This is an observational, cross-sectional study, with convenience sampling by spontaneous demand of the communities that consisted of children between 0 and 24 months of age, of both sexes, and their parents or guardians. Data collection included anthropometric evaluation of the children, and the application of a semi-structured questionnaire to the heads of household about socio-economic conditions, life habits, and environmental health. Weight-for-age, Height-for-age and Body Mass Index-for-age were evaluated. The anthropometric data of children were included as the dependent variables and the socio-ecologic factors configured the independent variables. Chi-square Test and Correspondence Analysis were performed. Results: The sample consisted of 110 infants and 87 adults. The study showed that the communities investigated did not have adequate destination for waste and feces, and the water used in the houses comes mainly from open wells, demonstrating overall poor infrastructure, difficult access to potable water and non-existent environmental sanitation. Analysis of the nutritional status indicated that there was a considerable number of underweight (6.8%) and stunted children (23.4%) while there were also some overweight infants (11.1%). Conclusion: The data show precarious family infrastructure, a precocious process of nutritional transition among the Quilombola, and reinforce the importance of conducting transdisciplinary investigations. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUCTION: Brazil has the largest population of African descendants outside Africa. OBJECTIVE: Mindful of the imprint of slavery on their contemporary social position, we investigated the relationship of perceived racism to hypertension. METHODS: We analyzed data (1999 - 2001) from 3,056 civil servants (mean age 42 years; 56% females) at university campuses in Rio participating in the longitudinal Pró-Saúde Study. RESULTS: Cases of prevalent hypertension had measured blood pressure equal to or greater than 140/90 mmHg or used antihypertensive medication. Self-administered questionnaires assessed participants' perceived history of lifetime discrimination (due to race, gender, socioeconomic position, and other attributes) at work and school, neighborhood, public places, and in contact with the police. Participants used 41 terms as responses to an open-ended question on racial self-identification; for these analyses, 48% were classified as afrodescendants. Racial discrimination in at least one setting was reported by 14% of afrodescendants. Compared to whites, the age- and gender-adjusted prevalence of hypertension was higher for afrodescendants with history of self-perceived racism (prevalence ratio - PR = 2.1; 95%CI 1.5 - 3.0) than for those with no such history (PR = 1.5; 95%CI 1.2 - 1.8). Comparing the former to whites, the adjusted association with hypertension was stronger for those with elementary education (PR = 3.0; 95%CI 1.3 - 6.7) than for those with a college degree (PR = 1.7; 95%CI 1.0 - 3.1). CONCLUSION: Racism may increase the risk of hypertension of afrodescendants in Brazil, and socioeconomic disadvantage - also influenced by societal racism - may further potentiate this increased risk.

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OBJETIVO: Apresentar a avaliação realizada sobre as possibilidades de integração entre as agendas do movimento negro e a prevenção das DST/aids. METODOLOGIA: Utilizou-se o instrumento qualitativo chamado de Panel Delphi, dada a sua flexibilidade de consultas. Foram cadastradas 135 entidades do movimento negro, tendo 41 delas aceitado a proposta de participar do painel de questões. O projeto foi extensivo aos sete municípios da região do ABC paulista, sendo que 32,8% do total da população da região é composta de pretos e pardos. RESULTADOS: O grupo de 41 entidades participantes propôs-se a atuar em ações de prevenção das DST/aids diretamente (agregando-as às suas atividades cotidianas), ou indiretamente (através de ações de controle social) e avaliou a necessidade de um entendimento sócio-histórico da vulnerabilidade da população negra, em relação não somente à prevenção de DTS/aids, mas também da saúde como um todo e da totalidade da vida: "[...] a história do negro é de desumanização, negação da condição de ser humano, que expõe os negros a qualquer doença. A informação fica sem credibilidade vinda dessa maneira. O negro precisa ser visto como ser pleno." (1.10.1). CONCLUSÕES: O racismo vivenciado tem impacto nas condições de acesso à saúde e tem se refletido na maior vulnerabilidade de homens e mulheres negros para a infecção de HIV. Os elementos de afirmação da identidade racial contribuem para a promoção da saúde da população negra. Ações conjuntas entre os serviços de saúde e o movimento social possibilitam condições de fortalecimento de uma política de enfrentamento das DST/aids entre as negras e os negros brasileiros.OBJECTIVE: To present the integration possibility evaluation (between the agendas of the black movement with the themes of health, particularly in relation to prevention of STD/AIDS). METHODS: We used the qualitative instrument called the Delphi Panel, given its flexibility to consultations with stakeholders with different power resources. 135 were registered entities of the black movement: 41 of them agreed to participate in the panel of questions. The project was extended to seven cities in the ABC region, bringing together 655,886 inhabitants (browns and blacks), who represent 32.8% of the total population of the region. RESULTS: The group of 41 participating (grass-roots organizations) proposed to act in actions of prevention of STD/AIDS directly (by adding them to their daily activities) or indirectly (through actions of social control) and assessed the need to understand socio-history of the greater vulnerability of the black population, not only in relation to the prevention of STD/AIDS, but also of health as a whole and the totality of life: "[...] the history of black dehumanization is a denial of the condition to be human, which exposes blacks to any disease. The information is unreliable, if coming this way. Blacks must be seen as a whole. CONCLUSIONS: The racism is understood as something that precedes any other, it has an impact on the access to health and has been reflected in the greater vulnerability of black men and women to HIV infection. The elements of affirmation of racial identity contribute to promoting the health of black people. Joint actions between health services and social movements provide conditions to strengthen a policy of confronting STD/AIDS among black women and black men, all Brazilians.

Este estudo tem como objetivo contribuir para a compreensão das conseqüências do racismo, da discriminação e da intolerância racial existentes na sociocultura brasileira, que afetam a saúde mental da população negra. Tendo como metodologia o método de pesquisa-ação e observação participante, a pesquisa desenvolvida durante o Projeto Mãe-Criadeira - dirigido a gestantes negras e não negras de duas comunidades do Rio de Janeiro -, usando a idéia da Rede de Sustentação Coletiva (Guimarães,2001) como estratégia de intervenção, demonstrou contribuir para a diminuição dos efeitos nocivos do racismo nessa população de mulheres. A pesquisa baseada no pensamento teórico-clínico do psicanalista Donald Winnicott demonstrou que a exposição do indivíduo de descendência negra a um meio ambiente como o da nossa sociocultura provoca um esforço excessivo na manutenção e na realimentação do campo subjetivo (Podkameni e Guimarães, 2004) denominado por Winnicott (1975) "espaço potencial". O conceito de "situação conflitual traumatizante", proposto pelos autores neste trabalho, procura dar visibilidade a esse esforço que, por ser psíquico e não observável concretamente, põe em evidência seu caráter de situação de risco.The purpose of this study is to contribute to the understanding of consequences arising from racism, discrimination and racial intolerance, which exist in the Brazilian socio-culture and affect the mental health of the black population. With this objective in mind, and based on Donald Winnicott's theoretical and clinical psychoanalytic concepts, it presents the idea that the exposure of black descendants to an environment such as the one offered by our socio-culture causes an excessive effort to maintain and feed the subjective field (Podkameni and Guimarães, 2004) that Winnicott (1975) called "potential space", which has a significant importance for mental health. The study presents and discusses the concept of traumatic conflictive situations in order to give visibility to this effort, which is not observable concretely, in view of its psychological nature. Through the Mãe-Criadeira (Nursing Mother) Project experience, developed in the communities of Vigario Geral and Parada de Lucas (Rio de Janeiro), and directed at black and non-black pregnant women, the idea of the Collective Support Network is presented as an intervention strategy, contributing to lessen the harmful effects of racism in this women population.

O racismo institucional é definido como o "fracasso coletivo de uma organização para prover um serviço apropriado e profissional para as pessoas por causa de sua cor, cultura ou origem étnica. Ele pode ser visto ou detectado em processos, atitudes e comportamentos que totalizam em discriminação por preconceito involuntário, ignorância, negligência e estereotipação racista, que causa desvantagens a pessoas de minoria étnica". A prática do racismo institucional na área da saúde afeta preponderantemente as populações negra e indígena. Este artigo tem como objetivo relatar a sondagem de opinião sobre a existência de racismo nos serviços de saúde. Para isso, foi realizado um estudo exploratório, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto de Saúde, com análise de questionário auto-aplicável entregue aos participantes do 2º Seminário de Saúde da População Negra do Estado de São Paulo, ocorrido no Município de São Paulo, em 17 de maio de 2005. Os resultados evidenciam que a população negra vem sendo discriminada nas unidades de saúde, como usuários e como profissionais. Verificou-se que os serviços de saúde, por meio de seus profissionais, aumentam a vulnerabilidade desses grupos populacionais, ampliando barreiras ao acesso, diminuindo a possibilidade de diálogo e provocando o afastamento de usuários. Diante do encontrado, acredita-se ser importante estimular discussões sobre o tema e desenvolver estudos que além de dar visibilidade às iniqüidades possam contribuir para a compreensão de como as discriminações atuam na saúde da população negra.Institutional racism is defined as the collective failure of an organization to provide appropriate and professional services for people because of their color, culture or ethnic roots. It can be seen or detected in processes, attitudes and behaviors that produce discrimination due to unintentional prejudice, ignorance, negligence and racism stereotypes, causing dis-advantage to people belonging to ethnic minorities. The practice of institutional racism in the health area affects specially the black and indigenous populations. The present article aims to present an investigation into opinions about the existence of racism in the health services. To achieve this, an exploratory study was conducted, approved by the Committee for Research Ethics of the Health Institute (Instituto de Saúde do Estado de São Paulo), with the analysis of a self-administered survey delivered to those who attended the 2nd Black Population Health Seminar of the state of São Paulo, which was held in the city of São Paulo on May 17, 2005. The results show that the black population has been discriminated in the health units, both as users and as professionals. It was verified that the health services, through their professionals, increase the vulnerability of those groups, enlarging access barriers, reducing the possibility of dialog and causing the withdrawal of users. In light of these findings, it is believed that it is important to stimulate discussions about the topic and develop studies to give visibility to the inequities and, therefore, contribute to the understanding of how discrimination acts in the black population's health.