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RESUMO Diversos estudos descrevem as condições de vulnerabilidade social das pessoas trans e suas experiências de discriminação nos serviços de saúde. Tais situações dificultam o acesso dessa população à promoção e ao cuidado em saúde e, no caso particular da Aids, resultam na baixa adesão à prevenção e ao tratamento. Este artigo discute as estratégias para o acesso aos serviços públicos de saúde e à prevenção ao HIV desenvolvidas por travestis e mulheres trans da Região Metropolitana do Rio de Janeiro. A reflexão baseou-se em dois estudos: um sobre testagem de HIV e outro sobre o uso das tecnologias biomédicas de prevenção (PrEP, PEP). Os achados, decorrentes da observação participante e de entrevistas, demonstram que a produção do cuidado em saúde desse grupo se constrói alicerçada em uma certa solidariedade política, aqui denominado de irmandade, que medeia a relação de travestis e mulheres trans com o território, os dispositivos de saúde e a experiência com o HIV/Aids. Tais dados sugerem a importância de as políticas de saúde considerarem as condições de vulnerabilidade das pessoas trans, as demandas concernentes à: autonomia e autodeterminação na produção de saúde; legitimação de suas formas de subjetivação e cuidado de si; especificidade da relação entre pares. ABSTRACT Several studies describe the conditions of social vulnerability of transgender people and their experiences of discrimination in health services. Such situations make it difficult for this population to access health promotion and care and, in the particular case of AIDS, result in low adherence to prevention and treatment. This article discusses the strategies for accessing public health services and HIV prevention developed by travestis and transgender women in the Metropolitan Region of Rio de Janeiro. The reflection is based on two studies, one on HIV testing and the other on the use of biomedical prevention technologies (PrEP, PEP). The findings, resulting from participant observation and interviews, indicate that the production of health care for this group is built from a certain political solidarity, here called sisterhood, which mediates the relationship of travestis and transgender women with the territory, the devices of health, and the experience with HIV/AIDS. Such data suggest the importance of health policies considering the conditions of vulnerability of trans people, the demands concerning: autonomy and self-determination in the production of health; legitimation of their forms of subjectivation and self-care; specificity of the relationship between peers.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2020-08-02T16:54:55Z No. of bitstreams: 4 TESE final Aureliano Lopes1.pdf: 6068366 bytes, checksum: 8f4ee15060687f04c52092c6b9a666fc (MD5) TESE final Aureliano Lopes2.pdf: 7656655 bytes, checksum: 349770f4eeffe3a64294b393385d114f (MD5) TESE final Aureliano Lopes3.pdf: 2713990 bytes, checksum: 368c69a424f9cde75f1e6afe06f64960 (MD5) TESE final Aureliano Lopes4.pdf: 11771688 bytes, checksum: 3a27c517dcbf6e3624f849ed27f12373 (MD5) Made available in DSpace on 2020-08-02T16:54:55Z (GMT). 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It was made fieldwork in the 2012, 2013 and 2014 editions of this contest, as in the 2013 and 2014 editions of the Miss International Queen, world beauty pageant for travestis and transsexuals, held annually in Thailand, in which the Miss T Brasil winners has participated as candidates. This fieldwork data was complemented by a selection of written sources and interviews related to beauty pageants as this one in the past that now are invocated by the Miss T Brasil discourse, both as a tradition as part of a broader idea of trans culture . The Miss T Brasil was analyzed as a ritual of legitimacy, consecration or institution that, in a literal way, embodied and socially projected certain image or representation of the trans women . In comparison with the social imaginary that had restricted and still restricts travestis and trans women as defined by the stigma of social and political marginality, embodied in excessed and vulgar corporealities, the trans women projected by this pageant, constitute herself as a political citizenship that built a slim and health body, congruent with a type of beauty named as universal. In a subjective way, a notion of a reflexive, interiorized and voluntarist subject was promoted. Paradoxically, this distintion, constructed in a restricted group of misses, was extended to the whole trans population , for which the Miss T Brasil pageant built, as an ideal model, a political and moral subject that embodied a specially beautiful and feminine body. A presente tese busca contribuir para a reflexão sobre o processo de constituição de travestis e mulheres transexuais como sujeitos políticos e de direito através da análise dos discursos e das práticas que envolvem o concurso de beleza Miss T Brasil, certame voltado exclusivamente para a população trans e organizado pela Associação de Travestis e Transexuais do Rio de Janeiro (ASTRA-Rio), em parceria com a Superintendência de Direitos Individuais, Coletivos e Difusos (SUPERDir) da Secretaria de Assistência Social e Direitos Humanos do Governo do Estado do Rio de Janeiro (SEASDH/RJ). Foi realizado trabalho de campo nas edições de 2012, 2013 e 2014 do concurso, como também nas edições de 2013 e 2014 do Miss International Queen, concurso mundial de beleza para travestis e mulheres transexuais, realizado anualmente na Tailândia, do qual as vencedoras do Miss T Brasil participaram como candidatas. O material assim obtido foi complementado por levantamento de fontes escritas e realização de entrevistas relativas a outros concursos desse tipo que aconteceram no passado e que são hoje invocados pelo discurso do Miss T Brasil, tanto como a sua tradição , quanto como parte de uma cultura trans mais abrangente. Analisamos o Miss T Brasil como um ritual de legitimação, consagração ou instituição que, de modo bastante literal, encarna e projeta socialmente determinada imagem ou representação da mulher trans . Em comparação ao imaginário social que cercava e ainda cerca travestis e mulheres transexuais, marcando-as com o estigma da marginalidade social e política, inscrito em corporalidades exageradas ou vulgares , a mulher trans que se projeta no âmbito desse concurso, constitui-se como cidadã politizada que cultiva um corpo magro e saudável, congruente com um tipo de beleza tido como universal. Em um âmbito mais subjetivo, promove-se a noção de um sujeito reflexivo, interiorizado e voluntarista. Paradoxalmente, essa distinção, elaborada junto a um grupo bastante restrito de misses, estende-se a toda a população trans , para a qual o concurso Miss T Brasil forja, como representante ideal, um sujeito político e moral que habita um corpo especialmente belo e feminino.