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Si bien es común ver en la práctica clínica deficiencias en la motivación en usuarios de marihuana, no ha sido firmemente establecida la existencia de un posible síndrome amotivacional asociado con el consumo de esta droga, entre otras razones por la concurrencia de factores como la depresión que pueden llevar a generalizar inadecuadamente la situación de algunos usuarios de la sustancia. Esta investigación se orientó a obtener evidencia acerca de la existencia de deficiencias en la motivación en consumidores de marihuana. Se construyó una batería de preguntas a partir de una revisión y una consulta a expertos, que fue aplicada a una muestra de 1455 participantes, junto con otros instrumentos seleccionados para excluir del análisis a los participantes con depresión, síntomas prefrontales, trastornos por uso de alcohol, apatía y aplanamiento afectivo, que pudieran confundir los resultados. Se aplicaron métodos estadísticos y psicométricos basados en el modelo de Rasch, para establecer qué comportamientos serían más característicos de una deficiencia motivacional en consumidores habituales de marihuana. Se estimó que un 54.9 % de los participantes tendría un trastorno grave por uso de marihuana, un 54.0 %, síntomas de aplanamiento afectivo y un 60.9 % serían usuarios de marihuana con altos niveles de tetrahidrocannabinol (THC). La media de cigarrillos de marihuana consumidos al mes sería de 44.5. Mediante el modelo de Rasch se estableció que con el conjunto de preguntas construido era posible identificar una dimensión o factor coincidente con una deficiencia motivacional. Se encontró evidencia que sugiere la existencia de apatía emocional; retraimiento social; descuido de la imagen personal y enlentecimiento motor.

Objetivo: construir una teoría de situación específica que indague sobre bienestar de las personas migrantes. Método: estudio metodológico, utilizando el método de substracción conceptual-teórico-empírica propuesta por Fawcett: 1) identificación de conceptos, 2) clasificación de los conceptos, 3) identificación y clasificación de las proposiciones, 4) orden jerárquico de proposiciones y 5) construcción del diagrama. El periodo de ejecución fue de septiembre de 2019 a febrero de 2020. Resultados: la Teoría de Situación Específica es el producto de la subestructuración teórica, permite identificar lo que los miembros de una disciplina consideran verdadero con respecto a los fenómenos de estudio, además permite el desarrollo de intervenciones preventivas enfocadas a lograr el bienestar. Conclusión: el método fue apropiado para construir esta teoría, ya que ofrece un sustento teórico que puede tener resultados positivos en beneficio de la población en estudio. Además, permite a la Enfermera la identificación de los factores que se relacionan e intervienen para lograr el bienestar aun y las condiciones adversas del proceso migratorio, y de fomentar estrategias de afrontamiento para la población migrante.

El análisis de drogas en saliva es una alternativa no invasiva para evidenciar su presencia en el organismo. La finalidad es amplia, pero se ha utilizado en medicina legal y forense, en especial para drogas ilícitas. La recolección de saliva no implica riesgo, ni personal especializado. El objetivo fue valorar diversos aspectos metodológicos y de validez del test de drogas en saliva para el diagnóstico de su consumo. Asimismo, se analizaron algunos aspectos relativos a la legislación de drogas. Las sustancias psicoactivas a evaluar fueron marihuana, cocaína, anfetaminas y opiáceos. Se realizó una búsqueda en las bases de Pubmed/MEDLINE, Embase, LILACS, Scopus, SciELO y de literatura gris. La identificación de drogas en fluidos biológicos incluye técnicas inmunoquímicas, cromatográficas y procedimientos espectrométricos. Resultados positivos obtenidos mediante una técnica deberían confirmarse con un segundo análisis basado en distintos principios químicos o físicos. Se han detectado en saliva marihuana, cocaína, opiáceos y anfetaminas, entre otras, mediante métodos analíticos, como inmunoensayo y cromatografía de gases / espectrometría de masas en tándem. En el fluido oral, se pueden detectar drogas de abuso durante 5-48 horas posteriores al consumo, a un nivel bajo de nanogramos por mililitro. Se concluyó que la detección de drogas en saliva es una opción indicada ante sospecha de su consumo, por signos o síntomas que sugieren abuso de drogas o para la vigilancia del usuario en un centro de tratamiento por dependencia. En el aspecto legal el uso de test de drogas en saliva es una posibilidad para determinadas circunstancias.

Introduction. Migration has an effect on the individual, social and family spheres, these effects will require adaptation processes that affect lifestyles, they will be reflected in the processes of health, disease and risk behaviors such as drug use. Objective. Determine the personal characteristics of the migrant that can influence the consumption of legal and illegal drugs. Methodology. The steps of the Crochrane Manual and the Elements of Reports for the Presentation of Systematic Reviews were followed, as a search strategy, the descriptors Desc the Mesh thesaurus in English and Spanish were included, as well as truncators and Boléan operators in the title and abstract: Migrants AND Alcohol Drinking OR Drugs Abuse. Results. The 25 studies that make up the systematic review include personal characteristics of the migrant such as age, gender, education, occupation, marital status associated with drug use, of which 72% consider personal characteristics associated with alcohol consumption, 12% with tobacco. 8% to illicit drugs and 8% to different types of drugs. Conclusions. The results of this systematic review provide evidence between the relationship of some personal characteristics of migrants as risk factors that influence the consumption of licit and illicit drugs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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O cuidado oferecido durante a gravidez, parto e pós-parto ocorrem de acordo com fatores de risco gestacional, tais como o uso de álcool e/ou outras drogas por mulheres grávidas. O objetivo do presente estudo foi traçar o itinerário terapêutico de gestantes usuárias de álcool e/ou outras drogas na rede de saúde de uma cidade no centro-norte do estado do Paraná. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, feito através de entrevistas individuais. Inicialmente, os itinerários terapêuticos foram construídos e, após, os discursos foram analisados segundo Bardin e discutidos com a ajuda da literatura atual. Em relação ao itinerário terapêutico, as entrevistadas acessaram os serviços de atenção primária, do pré-natal de alto risco e hospitalar. Os resultados identificaram duas categorias: Considerações sobre o uso de álcool e drogas na gravidez e Potencialidades e fragilidades dos pontos de atenção da rede de saúde. Das declarações, emergiram prováveis implicações biológicas e sociais do uso de substâncias psicoativas durante a gravidez, tais como complicações na gravidez, alterações fetais e perda dos direitos legais sobre as crianças. Quanto aos pontos de atenção, a importância da multiprofissionalidade e o papel da enfermagem foram destacados. Por outro lado, a desarticulação da rede e a inaptidão dos profissionais, devido a comentários inadequados e falta de orientação, aparece como fragilidade. Concluiu-se que é necessário dar seguimento integral às gestantes e puérperas que usam álcool e drogas, com articulação da rede de saúde e com profissionais livres de julgamentos para prestar os cuidados adequados às demandas biopsicossociais.

A toxicologia forense atua na investigação post mortem para identificação e quantificação de substâncias exógenas, buscando correlacioná-las com a causa mortis. Para tanto são realizados exames toxicológicos em diversos fluidos ou tecidos biológicos, denominados matrizes. Os exemplos mais comuns e amplamente estudados de matrizes biológicas são sangue, plasma e urina, classificadas como matrizes convencionais. Outros tipos de matrizes como humor vítreo e saliva têm surgido como alternativa analítica e sua importância têm aumentado nas últimas décadas. O humor vítreo (HV) é uma substância gelatinosa e incolor que se encontra no segmento posterior dos olhos. Devido suas vantagens anatômicas e analíticas, o HV tem sido alvo de pesquisas para análise de concentração de drogas de abuso em casos post mortem. No entanto, mesmo sendo utilizado como matriz alternativa por mais de 50 anos, a quantidade de literatura ainda é limitada, principalmente a respeito da difusão de xenobióticos e sua correlação com as concentrações plasmáticas. O objetivo deste trabalho é realizar um levantamento bibliográfico dos estudos elaborados por pesquisadores brasileiros utilizando o humor vítreo como matriz alternativa para detecção post mortem de drogas de abuso no período de 2010 a 2020. Foram encontrados, no total, 187 artigos dos quais 07 foram estavam relacionados a cientistas brasileiros, evidenciando a deficiência deste tema de pesquisa na área de toxicologia forense em nosso país.

Objetivo: desvelar vivências de agentes comunitários de saúde no cuidado da pessoa consumidora de drogas. Materiais e métodos: estudo fundamentado na fenomenologia merleau-pontyana, realizado no primeiro semestre de 2018, em um município de médio porte no interior da Bahia, Brasil. Participaram do estudo sete agentes comunitários de saúde, a partir de três encontros de grupo focal. As descrições vivenciais foram gravadas, transcritas e submetidas à técnica analítica da ambiguidade. Resultados: os participantes vivenciam uma condição conflituosa, na qual, ao mesmo tempo que reconhecem a necessidade de assistir as pessoas que fazem o consumo de drogas, são tomados por um sentimento de impotência que dificulta a prática do cuidado. A impotencialidade parece ser motivada por questões amplas e complexas, a exemplo do preconceito ante os consumidores de drogas e a convivência com o “sucateamento” da atenção básica. Conclusões: evidenciou-se que os agentes comunitários de saúde vivenciam desmotivações para o cuidado das pessoas consumidoras de drogas, motivadas por diferentes e complexas questões, que vão desde a associação do consumo à imoralidade, à violência e ao narcotráfico, até a convivência com o “sucateamento” da estratégia saúde da família e a precarização da categoria desses agentes.

Objetivou-se analisar a produção científica brasileira acerca da relação entre o consumo de álcool e de outras drogas (AD) e a ocorrência da violência intrafamiliar (violência na família). Revisão integrativa, utilizando todas as bases de dados incluídas na Biblioteca Virtual em Saúde, selecionando artigos publicados entre 2013 a 2019, em português, disponíveis na íntegra eletronicamente e com acesso gratuito. A partir dos 42 estudos selecionados, foi possível observar um papel importante no consumo de álcool e outras drogas na ocorrência da violência intrafamiliar, indicando na maior parte dos artigos o uso do álcool e de outras drogas como um dos principais fatores (propiciador, influenciador, motivador, desencadeador) da violência intrafamiliar. Em contrapartida, também foi descrito que o consumo AD pode ser consequência da violência intrafamiliar, podendo atuar como um ciclo de consumo e reação, atuando a violência como propulsora do uso e vice-versa, descrevendo o uso de AD como importante, mas não unicausal para a violência intrafamiliar. Foi possível analisar a interferência do consumo de AD na violência intrafamiliar, com seus diversos membros (mulheres, crianças, adolescentes, idosos) e sob vários aspectos, sugerindo que o álcool é a principal substância lícita envolvida no fenômeno da violência, assim como outras drogas ilícitas, mesmo que em menor proporção, no Brasil. Apesar da violência na família ser multifatorial, torna-se essencial considerar o efeito do AD na ocorrência deste agravo, pois eles ocorrem simultaneamente e compartilham um conjunto complexo de fatores de risco, com graves efeitos psicosocioeconômicos individuais e coletivamente, requerendo ações intersetoriais para seu enfrentamento.

El propósito de la investigación es explicar el funcionamiento y dinámica del criptomercado de drogas. Con ese propósito se desarrolló un modelo de competencia monopolística con externalidades en red basado en los trabajos Belleflamme y Peitz (2010) y Dixit y Stiglitz (1977). La principal predicción del modelo es que las políticas de interdicción en estos mercados tienden a ser contrarrestadas por la entrada de nuevos vendedores, y la resultante apertura de nuevas páginas web en la red oscura. Otro hallazgo es que, debido a la presencia de efectos de externalidad en red en el consumo de drogas online, el endurecimiento de las políticas de interdicción produce un efecto de retroalimentación que lleva a que a un mayor número efectivo de consumidores decida adquirir los dispositivos para acceder a las plataformas de drogas en la web oscura y, así, compre drogas ilegales.

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Substance use and misuse by pregnant women occur around the world, challenges in caring for patients who use illegal and inappropriate substances during pregnancy include lack of screening tools that work across cultures and languages, barriers to disclosure patient substance use, limited treatment, and risk-reduction resources. The effect of any illicit or abused substance on pregnancy outcome is difficult to determine because data are sparse and confounded by the influence of other factors, including polysubstance use, malnutrition, poverty, comorbidities, and inadequate prenatal care. Furthermore, reliably determining the extent of drug use during pregnancy and the dose and purity of the drug is very difficult. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The World Drug Report 2020 predicted the possibility of increasing drug abuse risk due to the impacts of the COVID-19 pandemic1. The use of drugs during pregnancy can lead to various maternal and fetal gestational complications2. The main purpose of this study is to assess the impact of the COVID-19 pandemic on drug use by pregnant women in the municipality of Volta Redonda - RJ, through the analysis of referrals to high-risk prenatal care due to abuse of illicit substances. All high-risk prenatal care services in the city of Volta Redonda - RJ related to drug use between 2018 and 2021 were selected, followed by the analysis and grouping of data according to the district. The research verified that the year 2020 showed an increase in the number of cases when compared to 2019, suggesting a negative impact of the COVID-19 pandemic on drug use among pregnant women. Nevertheless, the omission about the use of these substances during queries entailed underestimated values, possibly. Thus, the use of policies to combat drug use during pregnancy is necessary, in addition to the use of effective methods to identify pregnant women who are drug users, since there are no safe doses of these narcotics. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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The consumption of illicit drugs is a matter of social relevance and public health. Ecological models enrich the explanation of variations in the consumption of illicit substances, by facilitating the inclusion of individual factors and the context in which people develop. This rapid review aims to identify the concepts of ecological models used in research on drug use, what are the levels of determination expected and what factors associated with the consumption of drugs of a personal, family and social nature. A dozen denominations were identified for the ecological models, from of 22 manuscripts included in the final phase of the review, as well as levels of personal, family and social context determination. Ecological models are outlined as flexible, dynamic conceptual structures with the potential to sustain comprehensive public policies with better results. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Avaliar o risco cardiovascular de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas. Métodos: Estudo retrospectivo e analítico, realizado em um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas em São Luís, Maranhão. A amostra compôs-se por prontuários de homens adultos atendidos nos anos de 2015 a 2017. Os prontuários de usuários exclusivos de álcool não foram incluídos no estudo. Coletaram-se informações referentes aos aspectos socioeconômicos, demográficos, estilo de vida, histórico de dependência química, além das informações antropométricas. Utilizou-se o programa Stata®, versão 13.0, para análise dos dados, sendo realizada regressão de Poisson. Resultados: Dos 122 prontuários analisados, 73,5% (n=89) pertenciam à faixa etária de 20 a 39 anos, 79,5% (n=97) eram solteiros e 49,2% (n=60) possuíam ensino fundamental incompleto ou completo. Quanto ao estado nutricional, 54,9% (n=67) dos dependentes estavam eutróficos, 18,0% (n=22) deles estavam em risco para doenças cardiovasculares, de acordo com a circunferência da cintura, e também 17,2 % (n=21) pela razão cintura/estatura. Além disso, 36,6% (n=41) e 41,8% (n=51) dos dependentes permaneceram com risco de doença cardiovascular conforme a relação cintura/quadril e o índice de conicidade, respectivamente. Apresentar idade entre 40 e 59 anos (OR = 4,40; IC 95%: 1,52-12,75) e utilizar cocaína (OR = 3,27; IC 95%: 1,15 - 9,27) foram fatores de risco para doenças cardiovasculares pela razão cintura/estatura. Conclusão: O estudo identificou como dependentes químicos adultos jovens, eutróficos, com risco de doença cardiovascular e associação significativa da razão cintura/estatura com a idade e a utilização de cocaína.

O consumo abusivo de substâncias psicoativas (SPA) está associado a prejuízos no funcionamento das áreas frontais, especificamente do córtex pré-frontal sendo de grande importância o entendimento e descrição das alterações comportamentais, emocionais e cognitivas visando diagnóstico bem como prever o curso de tratamento adequado através da investigação neuropsicológica. Este trabalho teve o objetivo de identificar quais os impactos neuropsicológicos em decorrência do uso abusivo de substâncias psicoativas e analisar de que forma esses prejuízos influenciam no tratamento da dependência de substâncias psicoativas. A partir dos artigos analisados foi possível identificar a importância da avaliação neuropsicológica para o diagnóstico prognóstico do uso de substâncias psicoativas, além de identificar as alterações corticais (de córtex pré-frontal) afetadas pelo uso indevido de SPA bem como reflexo dessas alterações no desempenho e comportamento dos usuários de SPA. A realização desta pesquisa permite apontar que compreender esse contexto tem impacto direto no tratamento uma vez que as intervenções devem observar as capacidades e necessidades individuais dos usuários dos serviços de atenção objetivando a adesão ao tratamento e remissão dos sintomas.

Introducción. Se recomienda el uso del Addicition Severity Index en su sexta versión (ASI-6) para establecer las necesidades del paciente con adicciones y evaluar la efectividad de los programas. Objetivo. Desarrollar una versión para Colombia del ASI-6 garantizando la equivalencia translingüística y transcultural, y evaluar su confiabilidad y la validez de constructo. Materiales y métodos. En el estudio se incluyeron adultos con trastornos debidos al uso de sustancias bajo tratamiento en centros de atención de la drogodependencia. Se adaptó la versión en español con base en la original en inglés y, posteriormente, se tradujo al inglés la versión así adaptada para determinar su equivalencia. Se evaluó la confiabilidad en cuanto a la consistencia interna, así como la reproducibilidad prueba-reprueba y la confiabilidad interevaluador. La validez convergente del constructo se comprobó mediante la correlación con cuestionarios que miden constructos similares a los subyacentes a cada subescala del ISA-6. Resultados. Se encontró una consistencia interna adecuada, con un alfa de Cronbach por encima de 0,7 en todas las subescalas, excepto la “Social” (α=0,66). La confiabilidad entre evaluadores y de la prueba-reprueba fueron altas, con coeficientes de correlación intraclase mayores de 0,7 en todas las subescalas. El aspecto convergente de la validez de constructo se demostró al obtener coeficientes de correlación de Spearman entre 0,53 y 0,88 en las subescalas del ISA-6 comparadas con cuestionarios que miden constructos similares. Conclusión. La versión del ISA-6 adaptada al contexto colombiano evidenció una confiabilidad y una validez de constructo adecuadas, por lo que puede introducirse en la clínica, aunque se requieren estudios para conocer su sensibilidad al cambio y su validez estructural.

ABSTRACT Objective: To measure the prevalence of illicit drugs use in the lifetime, last year and last month, as well as the factors associated to the last year's use and its association with academic migration, among undergraduate students of a university in southern Brazil. Methods: In this cross-sectional study, data were collected through self-administered questionnaire. It was conducted a clustered systematic sampling. For multivariate analyses, it was used Poisson regression. Results: 1,423 students participated. The prevalence of illicit drug use in the lifetime, last year and last month were 42.4%, 25.5% and 17.7%, respectively. Regarding illicit substances, marijuana use was the most prevalent. The variables independently associated with illicit drugs use in the last year were academic migration, being male, younger, single, high parent's educational level, living with peers, tobacco use in the last year, and having friend and relative that have used illicit drugs. Religious practice had a protective effect. Conclusion: Individuals who migrated from their cities to study at the university are more exposed to the main risk factors pointed out by this research and hence to the use of illicit drugs. Based on these results, we suggest that universities develop evaluation, prevention, treatment or referral strategies considering specific needs of this population

Objective. Monitor drug use through wastewater metabolite measurement. Materials and methods. Wastewater samples were obtained from 31 wastewater treatment plants and 95 sites with specific populations (38 schools, 42 units of addiction treatment and 15 penitentiaries). Using ultra high liquid chromatography, we measured nine metabolites from six drugs. Results. Eight out of nine drug metabolites were identified in the samples. Marijuana (THC-COOH), cocaine (benzoylecgonine) and methamphetamine were identified in schools, centers of addiction treatment and penitentiaries. Nuevo Laredo, Culiacan and Torreon had the highest consumption of cocaine, marijuana, amphetamine and methamphetamine. Conclusions. Monitoring drug use through wastewater is feasible in Mexico and could constitute a surveillance system to identify changes in the time

Objetivo: conhecer os fatores que interferem na adesão de usuários de drogas ao tratamento ambulatorial. Métodos: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, cujos dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2015 por meio de entrevista com sete usuários e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: O primeiro contato com as drogas normalmente ocorre por influência de amigos, enquanto a busca por tratamento no CAPSad ocorre por vontade própria, sendo que a família interfere positivamente no início e também na continuidade do tratamento. Os fatores que favorecem a adesão ao tratamento foram: disponibilidade dos profissionais de saúde no atendimento aos pacientes, o que se contrapõe à dificuldade de acesso ao serviço. Conclusão: Para manter a adesão ao tratamento no âmbito ambulatorial se faz necessário: desejo do usuário em parar de usar drogas, apoio familiar, vínculo com os profissionais e facilidade de acesso ao serviço, em termos geográfico, financeiro e estrutural.

Objetivo: analisar a ocorrência de internação por transtornos psiquiátricos decorrentes do uso de substâncias psicoativas em um hospital psiquiátrico de referência. Metodologia: estudo censitário, retrospectivo, analítico e de abordagem quantitativa, realizado a partir de 123 registros de internações. Resultados: obteve-se que a média de idade dos pacientes internados em 2015 foi de 40,7, a maioria era do sexo masculino (66,7%), provenientes da zona urbana (78%) e com histórico de reinternações (52,8%). As múltiplas drogas e outras substâncias psicoativas (39,8%) constituíram-se como as principais substâncias de abuso pelos pacientes. Além disso, verificou-se que, entre os pacientes internados, houve presença de comorbidades psiquiátricas. Conclusão: diante disso, evidencia-se a necessidade de estratégias voltadas para a prevenção e o tratamento adequado aos distúrbios ocasionados pelo uso de álcool e outras drogas.

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O objetivo foi estimar a prevalência e analisar a associação do consumo de álcool e drogas ilícitas com indicadores de violência física em adolescentes. Estudo transversal repetido com estudantes do Ensino Médio em escolas da rede pública em Pernambuco, Brasil (2006, n = 4.207; 2011, n = 6.264). Os dados foram obtidos por questionário. Os indicadores de violência física foram: vitimização por violência física; envolvimento em brigas. As variáveis independentes foram: consumo de álcool e uso de drogas ilícitas. A regressão logística binária foi utilizada para verificar a associação entre o consumo de álcool e drogas e ter sofrido violência física. A prevalência do consumo de álcool por adolescentes que sofreram violência física reduziu em cinco anos, porém, nenhuma alteração foi constatada no uso de drogas ilícitas. As variáveis comportamentais estiveram associadas aos diferentes indicadores de violência, apresentando em geral uma tendência de aumento. Em 2006, adolescentes que usavam drogas ilícitas apresentaram uma chance 2,12 maior de sofrer violência física, e em 2011 este valor foi de 2,41 (IC95%: 1,80; 3,22). A chance de adolescentes que consumiam bebida alcoólica ter envolvimento em brigas aumentou de 1,96 (IC95%: 1,64; 2,34) em 2006, para 2,11 (IC95%: 1,78; 2,51) em 2011. O consumo de álcool pelos adolescentes que sofreram violência física diminuiu em cinco anos, entretanto, o risco de os adolescentes que consumiram bebida alcoólica ou usaram drogas ilícitas sofrerem violência física aumentou ao longo de cinco anos.

Objetivou descrever o perfil de problemas associados ao uso de substâncias entre adolescentes, estudantes de ensino fundamental de uma escola situada em território de intensa circulação de drogas, e verificar as relações com uso e características sociodemográficas. Estudo transversal e correlacional preditivo, com 109 estudantes do nono ano, que responderam ao questionário contendo informações sociodemográficas e o Drug Use Screening Inventory (DUSI). Os dados foram analisados por estatísticas descritivas, testes de associação e cálculo de densidades de problemas investigadas pelo DUSI. Houve maior densidade de problemas para todas as áreas de vida investigadas dentre os escolares que já haviam feito uso de substâncias psicoativas. “Praticar a religião” foi identificado como fator de proteção para o uso de substâncias psicoativas e “trabalhar” como fator de risco para o uso de álcool. Evidenciou-se a necessidade de estratégias preventivas direcionadas ao uso de substâncias e orientadas a esse público.

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No Brasil, a temática das drogas tem sido abordada por diferentes tendências teóricas, em especial, pelo prisma da saúde pública em oposição ao proibicionismo. Tais tendências perpassam a construção da política nacional dessa área no contexto brasileiro, o qual tem sofrido com o desmonte das políticas sociais e a mercantilização da saúde. O presente artigo versa sobre uma pesquisa, na qual foram realizadas entrevistas com usuários de drogas, familiares, profissionais e gestores, nos diferentes níveis da rede de atenção psicossocial. Tal estudo permitiu discorrer sobre os avanços e entraves da efetivação das políticas na área além de evidenciar a importância da integralidade na oferta e acesso às políticas, bem como a intersetorialidade como pilar para atingir a atenção integral aos usuários de drogas. Reforça, também, a importância da luta popular por uma política fundamentada nos direitos humanos e que compreenda o uso de drogas em sua complexidade

En la Argentina, el narcotráfico ha atravesado desde hace décadas los discursos y prácticas políticas nacionales y ha sido abordado sobre todo desde un enfoque punitivo y prohibicionista. En la campaña electoral para las elecciones presidenciales de 2015, el tráfico y uso de drogas ilícitas fue un tópico de relevancia para la agenda política electoral. Los candidatos intervinieron públicamente sobre cómo abordarían la problemática y diagnosticaron el impacto del fenómeno en la sociedad. Este artículo analiza el discurso político sobre el narcotráfico durante la campaña presidencial de 2015 en Argentina y presenta algunas variables analíticas a trabajar en futuras investigaciones abocadas al discurso sobre la narcocriminalidad y el consumo de sustancias ilícitas. A partir de la revisión de spots audiovisuales, debates presidenciales, entrevistas televisadas, folletería y plataformas electorales de las fuerzas políticas que participaron en la primera y segunda vuelta electoral de 2015, se define de qué modo los candidatos presidenciales trataron el tema e interpelaron a la ciudadanía. Se concluye que el discurso político sobre el narcotráfico se caracterizó por cuatro líneas discursivas principales: la intervención en clave armada, la territorialización del fenómeno de las drogas ilícitas, la gestión de los castigos desde un enfoque legal-normativo y la apelación a la ciudadanía víctima de los perjuicios del narcotráfico, la inseguridad urbana, la corrupción pública y la ineficacia del Gobierno de turno.

RESUMO Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade dos módulos de uso de bebidas alcoólicas e de drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar do ano de 2015. Método: Estudo epidemiológico transversal visando avaliar a reprodutibilidade de instrumentos de coleta, realizado na cidade de Divinópolis, Minas Gerais. A amostra foi composta por alunos cursando o 9° ano do Ensino Fundamental em escolas públicas e privadas em 2017. A reprodutibilidade dos módulos de uso de álcool e drogas ilícitas foi aplicada na amostra, e o reteste ocorreu dentro de 15 a 20 dias com os mesmos alunos. Na análise da concordância teste e reteste, foi utilizado o coeficiente Kappa na análise das variáveis categóricas nominais; Kappa com ponderação linear, na análise das variáveis categóricas ordinais; e Coeficiente de Correlação Intraclasse na análise das variáveis numéricas. Resultados: Participaram 303 alunos. A concordância das respostas foi de satisfatória a moderada e não houve nenhum indicador com concordância razoável ou pobre. As frequências também ficaram próximas entre o teste e o reteste. Conclusão: Os módulos analisados foram satisfatórios, considerados reaplicáveis, e são fontes confiáveis para subsidiar Políticas Públicas e programas voltados aos adolescentes.

DOI: https://doi.org/10.26694/reufpi.v6i3.6084 Objetivo: descrever as vivências de discentes e docentes em uma liga acadêmica sobre dependência química. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, desenvolvido nas dependências de um Centro Universitário e em uma Organização Não Governamental, localizados no município de Teresina, Estado do Piauí, Brasil. Resultados: desenvolveram-se atividades de caráter extracurricular, as quais possibilitaram extensão na formação curricular do discente e buscou-se aprofundar os conhecimentos e a vivência acadêmica na área de dependência química. Durante as atividades os alunos foram instigados a desenvolver raciocínio científico e senso crítico, ampliando os conhecimentos teóricos e práticos abordados durante os encontros. Conclusão: o projeto torna-se importante para a formação dos profissionais de Enfermagem, uma vez que busca ampliar as competências do graduando e fornece conhecimento para uma atuação qualificada ao usuário de substâncias psicoativas sob a perspectiva da redução de danos.

DOI: https://doi.org/10.26694/reufpi.v4i2.3554 Objetivo: Descrever as características socioeconômicas, demográficas e relacionadas ao consumo de drogas de uma amostra de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial para dependentes de Álcool e outras Drogas. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional do tipo série de casos prospectiva. A amostra do estudo foi composta por 10 participantes. Utilizou-se um roteiro de questões semiestruturadas, o mesmo questionário também continha questões referentes ao histórico de consumo de drogas. Os dados foram coletados em um centro de atenção psicossocial do município de Teresina. Resultados: Os resultados demonstram que os participantes são em geral adultos jovens, solteiros, porém como no mínimo um filho, desempregados, protestantes e com um nível fundamental incompleto. Em geral, os participantes iniciaram o uso de crack após uma sequência de uso de outras substâncias como álcool e tabaco; caracterizaram assim uma situação de poliuso de substâncias químicas. Conclusão: Esta série de casos permitiu investigar as características de usuários de crack, além de analisar o consumo de substâncias psicoativas de forma geral, evidenciando-se, de forma recorrente, a prática do poliuso de substancias em usuários do CAPS.

Objetivo: caracterizar la gravedad de los trastornos asociados a sustancias en las personas en tratamiento en los Centros de Atención Psicosocial Alcohol y otras Drogas. Método: estudio transversal, que se realizó en tres Centros de Atención Psicosocial Alcohol y otras Drogas III, en Curitiba-Paraná, con 137 personas con trastornos asociados a sustancias. Se obtuvieron los dados entre abril y noviembre de 2018, por medio de aplicación del instrumento Addiction Severity Index sexta versión, analizándolos de modo descriptivo a partir de frecuencias absolutas y relativas, promedio y desviación estándar. Resultados: del total de la muestra, 89,1% (122) eran del sexo masculino; las sub escalas de mayor gravedad fueron Familia/niños 57,8 (± 8,6), Alcohol 52,8 (±10,9) y Familia/problemas sociales 51,0 (±8,9). Conclusión: El uso de sustancias psicoactivas afecta las relaciones familiares y sociales y el alcohol, una substancia lícita, de fácil acceso, está presente en la vida de las personas desde la infancia, presentando mayor frecuencia entre todas las franjas etarias.

Enquadramento: O consumo de substâncias psicoativas por adolescentes pode acarretar danos, sendo esses relacionados com as condições socioculturais. Objetivo: Compreender as vivências dos adolescentes sobre os determinantes socioculturais do uso de substâncias psicoativas. Metodologia: Pesquisa de método misto, conduzida com adolescentes de Divinópolis, Minas Gerais. No eixo quantitativo (n = 303) aplicaram-se os módulos de uso de bebidas e drogas ilícitas da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar. O eixo qualitativo (n = 18) foi preponderante e seguiu-se ao quantitativo. Realizou-se análise descritiva dos fatores associados para as variáveis quantitativas. No qualitativo analisaram-se os discursos com base na determinação social. Resultados: Os adolescentes que fazem uso de bebidas alcoólicas pretendem após o ciclo escolar continuar a trabalhar e estudar e tendem a fazer amizade com quem também faz uso. Quanto ao sexo, o consumo por mulheres não é socialmente aceite. As políticas públicas e os media não alcançam os adolescentes quando o assunto é substâncias psicoativas. Conclusão: Os adolescentes reproduziram o discurso do seu grupo social, demonstrando os preceitos éticos e morais da sua comunidade.

DOI: https://doi.org/10.26694/reufpi.v2i5.1265 INTRODUÇÃO: Violência contra a mulher é um problema de saúde pública, o uso do álcool e/ou drogas provoca mudanças de comportamento que podem desencadear a violência. OBJETIVO: realizar uma revisão integrativa de literatura em busca da relação entre o de substâncias e a violência efetuada pelo parceiro intimo contra mulher. MÉTODO: A busca dos artigos foi realizada por consulta a base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). A partir da associação entre termos: Violência contra a mulher, consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas. RESULTADOS: Foram selecionados 12 artigos para a amostra final e todos comprovam a associação, sendo abordada tanto o uso pelas mulheres vitimadas quanto pelo parceiro agressor. CONCLUSÃO: De acordo com os resultados apresentados fica constatado que há uma alta proporção de atos violentos quando o álcool ou as drogas estão no contexto.

Introducción: el consumo de sustancias psicoactivas se muestra como una de las principales causas de sobrecosto en unidades de cuidados intensivos en el mundo. Desde el ámbito toxicológico, la decisión de un tratamiento depende de la severidad de la intoxicación específica, por lo tanto, evaluar la dinámica poblacional a nivel local respecto a este tema, facilitará el abordaje de este tipo de pacientes con disminución de complicaciones, disminución de costos, y seguimiento en materia de la eficacia de políticas públicas contra la lucha de las drogas. Objetivo: determinar la frecuencia de patologías orgánicas derivadas del consumo de sustancias psicoactivas en pacientes hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos de la ciudad de Cartagena. Métodos: se realizó un estudio observacional de corte transversal, en población adulta. Se revisó la historia clínica de todos los pacientes que ingresaron a la institución ajustados a los criterios de inclusión y exclusión. Se aplicó como herramienta el cuestionario del Sistema Interamericano de Datos Uniformes Sobre Consumo de Drogas. Se realizó test de sustancias psicoactivas. Los datos se analizaron en términos de frecuencia para establecer información relevante. Resultados: se obtuvieron 80 casos de los cuales 75 % eran hombres y 25 % mujeres, el consumo de sustancias psicoactivas fue mayor en hombres. La mayoría de los casos estudiados procedían de la ciudad de Cartagena (70 %) y vivían en unión libre (54 %). Las sustancias psicoactivas más consumidas fueron la cocaína (67 %) y la marihuana (15 %), y las patologías más comunes asociadas al consumo fueron cardiovasculares, cerebrovasculares y enfermedades infecciosas. Conclusiones: las patologías de tipo cardiovascular, cerebrovascular y las enfermedades infectocontagiosas son las que afectan con mayor frecuencia a la población consumidora de sustancias psicoactivas ingresada a unidades de cuidados intensivos, siendo el consumo de cocaína más frecuente en la población masculina.

Objetivo: Conhecer as vivências de um grupo de adolescentes no convívio com usuários de drogas à Luz do Modelo Bioecológico de Bronfenbrenner. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória, desenvolvida de março de 2014 a agosto de 2015, com 30 adolescentes que participam de um Programa de Oficinas Educativas de uma Organização Não-Governamental, em Santa Catarina. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e a interpretação ocorreu conforme a análise de conteúdo. Resultados: Identificaram-se duas categorias: Adolescentes convivendo com usuários de drogas no sistema familiar e Adolescentes convivendo com usuários de drogas no contexto social. Observou-se que microssistema, exossistema, mesossistema, macrossistema e cronossistema influenciam e são influenciados pelo mundo das drogas. Conclusão: É necessário pensar em estratégias de intervenção em saúde, que considerem os sistemas bioecológicos em que os adolescentes estão inseridos. Este estudo pode contribuir para a reflexão e implantação de práticas de cuidado à saúde com adolescentes sobre o uso de drogas pela Enfermagem.

Alrededor del mundo, los gobiernos dedican un gran volumen de recursos públicos al control del porte, fabricación y tráfico de drogas ilícitas. En general, estos costos son difíciles de observar, pues corresponden al costo de oportunidad de muchos funcionarios que intervienen en el proceso. En este artículo se estima, para el caso de Colombia, el costo esperado por captura para los delitos de porte, fabricación y tráfico de drogas ilícitas. Los resultados muestran que el costo esperado de una captura es de $11 millones, por lo que el costo esperado asociado a las 984.106 capturas realizadas entre 2001 y 2015 es cercano a los $10,6 billones. Además, se analizó si la persecución al tráfico internacional de drogas ilícitas, al crimen asociado al microtráfico en mercados locales o la disuasión a los consumidores justifican este esfuerzo fiscal. Se concluyó que ninguna de estas razones lo hace, y que más bien se relaciona con incompatibilidad de incentivos en las autoridades colombianas. Clasificación JEL: H11, H56, K14, K42, P35 .

Introdução: São Tomé e Príncipe é um País Africano de Língua Oficial Portuguesa, de rendimento baixo-médio, onde a extrema pobreza potencia grandes desigualdades em saúde. Pouco se sabe sobre o consumo de álcool e substâncias ilícitas, além dos indicadores de importação e distribuição pela população. Não existem estudos realizados sobre este tema em crianças e adolescentes e são desconhecidas quaisquer medidas preventivas. Além disso, as bases de dados manuais apresentam limitações significativas, perante a inexistência de causas associadas às taxas de mortalidade (0 - 5 anos e > 5), e incapacidade de estabelecer uma relação causa-efeito entre doenças e morte e esperança média de vida. Inexistência de dados relativo às causas de mortalidade nos relatórios do Centro Nacional de Endemias ou nos relatórios da organização não-governamental Instituto Marquês de Valle Flor, entidade facilitadora de cuidados de saúde em especialidades clínicas selecionadas em regime de voluntariado de médicos de hospitais Portugueses. Propusemos assim realizar o primeiro diagnóstico de situação familiar e condições de habitação, e sobretudo, sobre o consumo de álcool e de substâncias ilícitas nos jovens. Neste sentido, foi desenvolvido o Inquérito Nacional sobre o Consumo de Álcool e Drogas em Meio Escolar em São Tomé e Príncipe para melhor caraterização da situação na população escolar, e para testar estratégias de comunicação em saúde e intervenções preventivas adaptadas às realidades socioculturais das populações-alvo. Foram considerados o dialeto, as famílias monoparentais, (estrutura matriarcal) a poligamia (sobretudo nos homens) num país e com governos liderados por homens (estrutura patriarcal), onde o papel da mulher, como refere a Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura, continua esquecido. Posteriormente procederemos à recolha de amostras de álcoois tradicionais, nas duas principais ilhas, para análise (pelo Laboratório de Estudos Farmacêuticos e Laboratório Nacional de Engenharia Civil) e determinar os metais pesados no processo de produção e impacto na esperança média de vida. Material e Métodos: Revisão da literatura nas bases de dados eletrónicas da Organização Mundial da Saúde, Organização Mundial da Saúde África, Organização das Nações Unidas, SCOPUS, MEDLINE, The Lancet e Lancet Global Health. Também considerámos e analisámos os dados disponíveis no Instituto Nacional de Estatística, Ministério das Finanças, Estatísticas da Educação, Ministério da Educação, Cultura e Formação, Estatística da Saúde, Ministério da Saúde e Assuntos Sociais do XV Governo de Iniciativa Presidencial 2013-14. Serão realizadas algumas entrevistas qualitativas aos líderes de todas as comunidades, à igreja e missões católicas com intervenção humanitária e apoio aos mais desfavorecidos. Posteriormente, aplicação de um questionário biográfico, demográfico e socioeconómico sobre o uso de substâncias lícitas e ilícitas a uma amostra de 2064 estudantes. Foram consideradas as caraterísticas demográficas, sociais e culturais. Após resultados e conclusões, iremos ensaiar algumas intervenções preventivas de comunicação em saúde como o edutainment nas escolas primárias de três distritos (EDUCA_TARTARUGA) e com os jornalistas de rádio (EDUCA_PRESS), as quais serão avaliadas pelos professores primários e pelos jornalistas de rádio.

RESUMO Objetivo analisar o uso de álcool, tabaco e maconha e suas repercussões na qualidade de vida de adolescentes que cursam o ensino médio. Método Estudo analítico, com amostra de 169 estudantes de Ensino Médio. Foi aplicado um questionário contendo avaliação sociodemográfica, Teste de triagem do envolvimento com álcool, cigarro e outras substâncias e Escala de avaliação da qualidade de vida. Os dados foram analisados por meio de estatísticas descritivas e inferenciais. Resultados Os principais resultados mostraram que nos últimos três meses o uso de tabaco foi associado a uma qualidade de vida considerada ruim/muito ruim, o não uso com qualidade de vida muito boa/boa e satisfação com a saúde. Os estudantes que não usaram álcool consideram sua qualidade de vida muito satisfatória ou satisfatória em relação ao ambiente. Conclusão e implicações para a prática Foi confirmada a hipótese da relação entre uso de substâncias psicoativas e aspectos da qualidade de vida.

Introdução: a exposição do feto a drogas ilícitas ainda na gestação pode acarretar em malformações, deformidades e efeitos deletérios ao sistema nervoso central do recém-nascido (RN). Objetivo: realizar uma revisão de literatura acerca das repercussões anatomofisiológicas em recém-nascidos causados pelo uso de drogas ilícitas no período gestacional. Material e Métodos: estudo de revisão narrativa com busca nas bases de dados eletrônicas LILACS, BIREME, MEDLINE, SCIELO e a CAPES, livros, teses, publicações e/ou documentos publicados por órgãos de saúde com período entre 2000 e 2017, nos idiomas português, espanhol e inglês. Foram utilizados os seguintes descritores: recém-nascido, drogas ilícitas, gravidez, anormalidades induzidas por medicamentos e excluídos materiais que trouxessem hipóteses inespecíficas ou as alterações neonatais como extensão adulta descrita pela literatura. Resultados e Discussão: as drogas ilícitas podem atravessar a barreira placentária e hematoencefálica fetal, levando a repercussões importantes no período pós-natal, como a Síndrome de Abstinência Neonatal (SAN), alterações no desenvolvimento da primeira infância, comprometimento neurocomportamental, respiratório e malformações congênitas. Conclusão: um recém-nascido em situação de risco para drogas pode apresentar diversas alterações neurológicas, comportamentais, respiratórias, cardiovasculares, físicas e cinético-funcionais, não podendo afirmar se as alterações neurológicas e comportamentais são permanentes, mas especula-se que haja prejuízos em longo prazo.

RESUMO Objetivo: Conhecer as produções cientificas nacionais referentes a iniciação e abuso de drogas e substancias psicoativas na adolescência. Método: pesquisa narrativa com abordagem qualitativa, não foi utilizada delimitação temporal devido à escassez de referências sobre o tema proposto. Resultados: Percebeu-se com o estudo a delimitação de 2 (duas) categorias que permeiam a iniciação e abuso drogas, sendo indicadas significativamente nos estudos que norteiam o assunto. Conclusão: Com o estudo percebeu-se que a iniciação de jovens usuários de drogas é gradativa e delimitada por fatores intrínsecos do jovem, preocupando a sociedade como um todo. Para tanto, as políticas públicas não estão sendo suficientes para instrumentalizar os profissionais de saúde e os familiares de usuários de drogas, permanecendo uma lacuna na assistência em saúde, e como consequência, problemas sociais e familiares graves.

Introdução: A eritropoetina humana recombinante (rHuEPO) promove o aumento de glóbulos vermelhos no sangue, podendo potencializar o desempenho físico. No entanto, este hormônio pode desencadear outros efeitos que ainda são pouco discutidos na literatura. Objetivo: Verificar a influência do tratamento com rHuEPO sobre as concentrações de lactato e tempo de exaustão em 20 ratos treinados. Materiais e Métodos: Os animais foram divididos em grupo sedentário (S), grupo treinado (T) e grupo treinado + rHuEPO (T+rHuEPO). O período de administração e de treinamento foi de seis semanas. Resultados: Houve diferença significativa entre as concentrações de lactato do S vs T e T+rHuEPO (P

Resumo Introdução O uso de drogas entre adolescentes está aumentando, e o hábito vem se enraizando cada vez mais precocemente. Objetivo Investigar a associação do uso de drogas lícitas e ilícitas, sexo e condição socioeconômica entre adolescentes de 12 anos. Método Estudo transversal foi realizado em amostra representativa de adolescentes matriculados em escolas públicas e privadas da área urbana de Diamantina, Minas Gerais. Dados foram coletados por meio de questionários autoaplicados. O consumo de drogas foi investigado utilizando o instrumento ASSIST (Teste para Triagem do Envolvimento com Álcool, Cigarro e Outras Substâncias). Para investigar a condição socioeconômica, foram utilizados os indicadores: tipo de escola, renda familiar e escolaridade materna. As associações foram testadas pelos testes do Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher (p < 0,05). Resultados A prevalência do consumo de álcool foi de 45,6% (260/588); uso de maconha, de 1,5% (9/588); de cocaína, 0,3% (2/588); e de inalantes, 1,7% (10/588). Sexo masculino esteve associado estatisticamente com consumo de maconha (p = 0,018) e de álcool (p = 0,012), mas não com uso de inalantes (p = 0,536). Na amostra estudada, não foi observada associação estatisticamente significativa entre o consumo de drogas ilícitas e os indicadores socioeconômicos. O consumo de álcool esteve associado ao uso de maconha p = 0,013 [OR:9,814 (1,220-78,984)]. Conclusão O consumo de álcool e o uso de maconha estiveram estatisticamente associados com o sexo masculino, mas não com os indicadores socioeconômicos.