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BACKGROUND Little is known about current clinical practice concerning peri-operative red blood cell transfusion in neonates and small infants. Guidelines suggest transfusions based on haemoglobin thresholds ranging from 8.5 to 12���g���dl-1, distinguishing between children from birth to day 7 (week 1), from day 8 to day 14 (week 2) or from day 15 (���week 3) onwards. OBJECTIVE To observe peri-operative red blood cell transfusion practice according to guidelines in relation to patient outcome. DESIGN A multicentre observational study. SETTING The NEonate-Children sTudy of Anaesthesia pRactice IN Europe (NECTARINE) trial recruited patients up to 60 weeks' postmenstrual age undergoing anaesthesia for surgical or diagnostic procedures from 165 centres in 31 European countries between March 2016 and January 2017. PATIENTS The data included 5609 patients undergoing 6542 procedures. Inclusion criteria was a peri-operative red blood cell transfusion. MAIN OUTCOME MEASURES The primary endpoint was the haemoglobin level triggering a transfusion for neonates in week 1, week 2 and week 3. Secondary endpoints were transfusion volumes, 'delta haemoglobin' (preprocedure - transfusion-triggering) and 30-day and 90-day morbidity and mortality. RESULTS Peri-operative red blood cell transfusions were recorded during 447 procedures (6.9%). The median haemoglobin levels triggering a transfusion were 9.6 [IQR 8.7 to 10.9] g���dl-1 for neonates in week 1, 9.6 [7.7 to 10.4] g���dl-1 in week 2 and 8.0 [7.3 to 9.0] g���dl-1 in week 3. The median transfusion volume was 17.1 [11.1 to 26.4] ml���kg-1 with a median delta haemoglobin of 1.8 [0.0 to 3.6] g���dl-1. Thirty-day morbidity was 47.8% with an overall mortality of 11.3%. CONCLUSIONS Results indicate lower transfusion-triggering haemoglobin thresholds in clinical practice than suggested by current guidelines. The high morbidity and mortality of this NECTARINE sub-cohort calls for investigative action and evidence-based guidelines addressing peri-operative red blood cell transfusions strategies. TRIAL REGISTRATION ClinicalTrials.gov, identifier: NCT02350348.

Um sistema de lodo ativado do tipo reator de bateladas sequenciais (RBS) de dois estágios com aeração intermitente e alimentado por energia solar foi estudado, para avaliar seu desempenho na remoção de material orgânico (MO), nitrogênio e fósforo de esgotos domésticos em clima tropical. Na pesquisa, foi avaliada também a influência do tempo de aeração noturna na vida útil das baterias e na eficiência do sistema. O sistema foi submetido às vazões diárias afluentes de 3, 4,5 e 6 m³/dia, e posteriormente a uma redução do tempo de aeração diária de 360 para 300 minutos. Os resultados indicaram uma alta eficiência e estabilidade da ETE no tratamento de esgotos domésticos durante todo o experimento, atingindo eficiências médias de 93 ± 2%, 86 ± 4% e 93 ± 6%, na remoção de MO, nitrogênio e fósforo, respectivamente. A biomassa do sistema é robusta em relação à operação com longos períodos com baixa concentração de OD (sem aeração em 80% do tempo da batelada). No entanto, ficou evidenciada a existência de um limite na concentração de sólidos do sistema (4,3 gSST/L), acima do qual a sedimentação é prejudicada. A solar self-sufficient two-stage RBS-AS system submitted to long non-aerated periods (intermittent aeration) was studied to evaluate its performance in removing MO, nitrogen and phosphorus from domestic wastewater. The influence of aeration time on battery life was also evaluated. The system was subjected to daily inflows of 3, 4.5 and 6m³/day, and sludge ages of 32 ± 2 and 21 ± 2 days. The results indicated a high efficiency and stability of the system in the domestic wastewater treatment, reaching efficiencies of 93 ± 2%, 86 ± 4% and 93 ± 6%, in the removal of BOD, N and P, respectively. The biomass of the system is robust in relation to long-term operation with low DO concentration (without aeration for 80% of the batch time). However, the presence of a solids concentration limit (4.3 gSST / l), above which sedimentation is impaired, was evidenced. The durations of the aeration fases can be adjusted as a strategy to extend the life of the photovoltaic system's batteries.

Orientador: Prof. Dr. Uwe Menzel Coorientadores: Dipl.- Ing. Nikolai Otto, Prof. Dr. Alvaro Luiz Mathias Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Meio Ambiente Urbano e Industrial. Defesa : Curitiba, 10/09/2019 Inclui referências: p. 93-100 Resumo: O formaldeído é um importante composto químico, muito utilizado em produtos do nosso dia-a-dia, desde cosméticos aos combustíveis que utilizamos em veículos. A utilização do formaldeído e a exposição ao mesmo podem acarretar sérios problemas de saúde e doenças, como o câncer. Neste contexto, o estudo e aplicação de métodos de degradação do formaldeído em água são essenciais. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o potencial de aplicar a fotoxidação de formaldeído em soluções artificiais contendo formaldeído em concentração conhecida. O método analítico escolhido para quantificação de formaldeído foi o espectrofotométrico com a utilização de ácido cromotrópico em meio ácido. Esse método apresentou melhor resultado que o método analítico 3-metil 2 benzotiazolinona hidro cloreto de hidrazona (MBTH) e o método 4-Amino 3-penten 2-ona (Fluoral P). Para a fotodegradação do formaldeído nas amostras foi realizada a associação da irradiação ultravioleta com lâmpadas de LED, com a utilização de placas de silicato e boro silicato e adição de peróxido de hidrogênio com pH ácido.Quando utilizado somente as placas de silicato e boro-silicato foram obtidos uma degradação preliminar de 14% de formaldeído, quando foi combinado com a adição de peróxido de hidrogênio foram atingidos apenas 7% de degradação. Pórem, quando houve a acidificação do meio, a remoção atingiu valores aproximados de 30 % com dosagem de peróxido de hidrogênio abaixa da relação estequiométrica. Palavras-chave: Formaldeído. Degradação. Água. Fotoxidação. Abstract: Formaldehyde is an important chemical compound, widely used in products of our daily lives, from cosmetics to fuels we use in vehicles. The use of formaldehyde and exposure to it can cause serious health problems and diseases, such as cancer. In this context, the study and application of formaldehyde degradation methods in water are essential. The objective of this work was to evaluate the potential of applying photoxidation of formaldehyde in artificial solutions containing formaldehyde in a known concentration. The analytical method chosen to quantify formaldehyde was spectrophotometric with the use of chromotropic acid in acid medium. This method presented better results than the 3-methyl 2- benzothiazolinone hydrochloride hydrazone (MBTH) analytical method and the 4- Amino 3-penten 2-one method (Fluoral P). For photodegradation of formaldehyde in the samples, ultraviolet irradiation was associated with LED lamps, with the use of silicate and boron silicate plates and addition of hydrogen peroxide with acid pH; when only silicate and boron silicate plates were used, a preliminary degradation of 14% of formaldehyde was obtained, when combined with the addition of hydrogen peroxide, only 7% of degradation was achieved. However, when there was acidification of the medium, the removal reached values of approximately 30% with dosage of hydrogen peroxide lowering the stoichiometric ratio. Keywords: Formaldehyde. Degradation. Water. Photoxidation

Disease epidemiology during ageing shows a transition from cancer to degenerative chronic disorders as dominant contributors to mortality in the old. Nevertheless, it has remained unclear to what extent molecular signatures of ageing reflect this phenomenon. Here we report on the identification of a conserved transcriptomic signature of ageing based on gene expression data from four vertebrate species across four tissues. We find that ageing-associated transcriptomic changes follow trajectories similar to the transcriptional alterations observed in degenerative ageing diseases but are in opposite direction to the transcriptomic alterations observed in cancer. We confirm the existence of a similar antagonism on the genomic level, where a majority of shared risk alleles which increase the risk of cancer decrease the risk of chronic degenerative disorders and vice versa. These results reveal a fundamental trade-off between cancer and degenerative ageing diseases that sheds light on the pronounced shift in their epidemiology during ageing., Nature Communications, 9, ISSN:2041-1723

Orientador: Dr. Uwe Menzel Coorientadora: Dra. Karen Juliana do Amaral Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Meio Ambiente Urbano e Industrial, em parceria com o SENAI-PR e a Universitat Stuttgart. Defesa : Curitiba, 20/12/2018 Inclui referências: p.120-131 Resumo: Cada país efetua a gestão dos resíduos sólidos de acordo com suas dimensões políticas, econômicas, ambientais, culturais e sociais. O Brasil e a Alemanha apresentam realidades contrastantes na legislação, geração, separação e destinação dos resíduos sólidos domiciliares. A Alemanha possui regras rígidas em relação a resíduos sólidos e é considerada modelo europeu em tecnologia, eficiência de tratamento e reciclagem. Neste sentido, o presente estudo busca definir propostas de melhoramento da gestão de resíduos sólidos domiciliares do município de Araucária, Brasil, com base no estudo de caso da cidade de Stuttgart, Alemanha. Para tanto a dissertação utiliza uma análise comparativa, a nível federal e a nível municipal, das principais etapas de gerenciamento dos resíduos sólidos. Os resultados foram obtidos por meio da análise dos dados institucionais e visitas técnicas nos órgãos de gestão pública, assim como em instalações de reciclagem, compostagem, aterro e incineração. A discussão reflete sobre as diferenças existentes entre o gerenciamento de resíduos nas duas cidades e aponta sugestões de melhoramento para a cidade brasileira, como por exemplo, a necessidade de revisão de leis municipais, fomento á compostagem, inserção de dados sobre a gestão dos resíduos no site institucional, criação de plataforma online de doação de produtos e criação de Comissão Técnica Municipal de Resíduos Sólidos. Palavras-chave: gestão municipal. gerenciamento de resíduos. comparação de gestão. Abstract: Each country conducts business management with its policies, economy, environment, culture and social. Brazil and Germany present contrasting realities in the legislation, generation, separation and disposal of solid household waste. Germany has strict rules on solid waste and European technology in technology, treatment efficiency and recycling. That said, the main objective of this study was to choose a case study from a home in the city of Araucária, Brazil, based on the case study of the city of Stuttgart, Germany. To discuss the use of a comparative analysis, a federal level and a municipal level, the main steps of solid waste management. The results were obtained through the analysis of institutional data and visits to the administrative authorities, as well as in recycling, composting, landfill and incineration facilities. The discussion reflects on the differences between the risk management in the two cities and suggestions for improvement for the Brazilian city, such as the revision of municipal laws, the promotion of composting, the insertion of data on waste management site institutional, creation of an online platform for donation of products and creation of Municipal Technical Commission of Solid Waste. Keywords: municipal management. waste management. management comparison.

Orientador: Prof. Dr. Uwe Menzel Coorientadoras: Profa. Dra. Karen do Amaral, Profa. Dra. Daniela Neufer Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Meio Ambiente Urbano e Industrial,em parceria com o curso de Mestrado Waste, da Universidade de Stuttgart . Defesa : Stuttgart, 12/02/2018 Inclui referências: p.79-87 Resumo: No capítulo 1, é apresentada a introdução das estações de tratamento de efluente compactas, que vem sendo usadas na Alemanha nos últimos 15 anos, pelo menos, e também em países como China e Dinamarca. Como água e esgoto ainda são um problema preocupante em países em desenvolvimento, como o Brasil, o objetivo desse projeto apresentada no item 2 é avaliar a eficiência de uma estação de tratamento de efluentes compacta com baixa geração de lodo e operando com energia solar, para no futuro aplicar o projeto no Nordeste brasileiro. Projetos como esse apresentam grande importância para o desenvolvimento de países como o Brasil onde falta investimento em saneamento e em pesquisas. No capítulo 3, são apresentados parâmetros de tratamento de esgoto por lodos ativados, bem como a eficiência de remoção de carbono e nitrogênio esperada para uma estação compacta como a utilizada na pesquisa, que são respectivamente >90% e entre 10-70%. As legislações alemãs e brasileiras são também apresentadas, sendo que na Alemanha existe a norma DIN EN 12566-3, específica para estações compactas, diferentemente do Brasil, onde não existe legislação específica, porém cada existe a obrigatoriedade de tratar o esgoto produzido em uma residência quando rede de tratamento de esgoto não é disponível de acordo com o DECRETO N° 7.212/10. No item 4, a estação de tratamento de efluente compacta é apresentada, chamada BioTopp, foi inicializada para o equivalente populacional de 6 pessoas e parâmetros como temperatura, pH, oxigênio, volume de lodo, demanda bioquímica de oxigênio (DQO) e nitrogênio foram analisados em três diferentes fases, sendo fase de avaliação com os controles operacionais fornecidos pelo fabricante e teste 1 e 2, onde foram alterados tempo de aeração e pause no processo, respectivamente. Os resultados, no capítulo 5, mostraram que a planta atinge as condições pré-estabelecidas para remoção de nutrientes, através da nitrificação e desnitrificação, além de redução de carga orgânica. A planta apresentou eficiência na remoção de DQO entre 74 e 93% e 59 a 94% de eficiência na remoção de amônio. Foram observadas variações nas condições de entrada do efluente, o que pode ter comprometido o tratamento, levando em consideração que a estação é sensível a variações tanto no afluente quanto nos parâmetros de controle operacionais. Durante o teste 1, a planta apresentou os melhores resultados em remoção de matéria orgânica e, no teste 2, a planta apresentou melhores resultados na remoção de nitrogênio. De acordo com o órgão ambiental responsável na Alemanha, a estação pode ser classificada como classe C. Conclui-se por fim, no capítulo 6, que a planta é uma boa alternativa para casas sem acesso a saneamento. Além disso, a planta é operada foi operada automaticamente durante os meses analisados, sem requerimentos de manutenção e a operação com painéis solares mostrou-se possível e eficiente durante o verão europeu onde os valores apresentados de irradiação solar horizontal global são menores que no Brasil. PALAVRAS CHAVE: Estação de tratamento de efluente compacta, efluente doméstico, energia solar. Abstract: Water and wastewater management is still a worrisome problem in underdeveloped and developing countries, like Brazil. Small scale wastewater treatment plants (WTTP's) have been used in Germany for at least in the last 15 years and also in other countries, such as China and Denmark. For this reason, the aim of the current study is to evaluate the efficiency of a compact WWTP with low waste production operated by solar energy in order to consider the application of this project in the future in the Northeast region in Brazil. Projects such as this one contribute to their development by providing new technologies to supply the lack of investment in sanitation and in research. A small-scale WWTP, BioTopp, was started up for 6 populations equivalent (PE) and parameters like temperature, pH-value, oxygen and settled sludge volume were analysed during one month. The results of the first evaluation showed that the plant achieves the conditions for nitrification and denitrification process. After that, another parameters started being analysed, such as COD, ammonium, nitrite, nitrate, solids content and sludge volume index. Biotopp showed efficiency in COD removal between 74 to 93%, ammonium 59 to 94%. However, it was observed that the small-scale plant is very sensitive to variations in the inflow characteristics and in the controlling parameters. According to DIBt, the plant can be classified as class C and it showed to be a good alternative for households located in places without wastewater collection and treatment. The plant operates automatically and during the European summer the solar panels and batteries supplied all of the power demand. KEY WORDS: Small-scale wastewater treatment plant, domestic wastewater, solar energy.

Orientador : Professor Dr. Uwe Menzel Corientadora : Professora Dra. Karen Juliana Amaral Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Meio Ambiente Urbano e Industrial. Defesa : Curitiba, 15/12/2017 Inclui referências Resumo: Água é um insumo essencial à vida. Entretanto, por falta de saneamento básico, este recurso está ameaçado graças à contaminação que o ser humano vem provocando. Uma das formas de poluição ocorre com o lançamento de despejos irregulares de esgoto, que são dispensados irregularmente no solo, percolando até aquífero. A amônia presente nesses despejos, por meio do ciclo do nitrogênio, se converte em nitrito e depois em nitrato, chegando até o aquífero, contaminando a água. Este é o caso das águas subterrâneas da cidade de Natal, localizada no estado do Rio Grande do Norte, onde foram verificados níveis de nitrato acima do permitido pela Portaria do Ministério da Saúde, nº 2914, de 12 de dezembro de 2011 (10 mg/L NO3). A remoção deste componente pode ser realizada com a tecnologia de troca iônica, que se baseia no intercâmbio iônico utilizando princípio de afinidade química com a utilização de esferas de copolímeros de estireno e divenilbenzeno. Em um período de junho de 2016 a março de 2017, para a potabilização de um poço contaminado no bairro da Candelária, em Natal, um filtro automático utilizando essa tecnologia foi instalado, operando com uma vazão de 12 m3 /h, em leito fixo, utilizando filtro de areia como pré-tratamento. Nos meses de junho a novembro obteve-se eficiência média de 86 % e durante campanha extra realizada em novembro, obteve-se eficiência média de 91 %. Já durante a campanha extra realizada em março, observou-se a preferência do íon sulfato pela resina, bem como um aumento no teor de cloreto na água bruta, que influenciaram diretamente na remoção do íon nitrato, alterando a performance da planta piloto. Realizando um Payback da planta piloto, verificou-se um valor médio de 6,4 meses. Fazendo um estudo do custo da água desnitrificada pela planta piloto, observou-se um valor de R$ 0,70 por m3, valor 13 vezes mais barato do que o cobrado pela companhia de saneamento local. Palavras-chave: Resinas de Troca Iônica. Nitrato. Remoção de Nitrato. Natal-RN. Abstract: Water is an essential input to life. However, due to lack of basic sanitation, this resource is threatened thanks to the contamination that the humans been doing. One of the forms of pollution occurs with the launch of irregular sewage dumps, which are dispensed irregularly in the soil, percolating up to groundwater. The ammonia present in these dumps, through the nitrogen cycle, becomes nitrite and then into nitrate, reaching the groundwater, contaminating the water. This is the case observed in the groundwater of the city of Natal, located in the state of Rio Grande do Norte, where nitrate levels were higher than allowed by Ministry of Health Ordinance No. 2914 of December 12, 2011 (10 mg/L NO3). Removal of this component can be accomplished with ion exchange technology, which is based on the ion exchange of ions using chemical affinity principle with the use of styrene and divenylbenzene copolymer beads. From June 2016 to March 2017, an automatic filter using this technology was installed at a flow rate of 12 m3 /h in a fixed bed, using a fixed bed, for the purification of a contaminated well in the Candelária district of Natal. sand filter as pre-treatment. In the months of June to November, an average efficiency of 86 % was obtained and during an extra campaign in November, an average efficiency of 91 % was obtained. Already during the extra campaign in March, the preference of the sulfate ion was observed for the resin, as well as an increase in the chloride content in the raw water, which directly influenced the nitrate ion removal, altering the performance of the pilot plant. Performing a Payback of the pilot plant, an average value of 6.4 months was verified. A study of the cost of denitrified water by the pilot plant showed a value of R $ 0.70 per m3, which is 13 times cheaper than that charged by the local sanitation company. Key-words: Ion Exchange. Nitrate. Nitrate Removal. Natal-RN.

Orientadora : Profª. Drª. Mônica Beatriz Kolicheski Coorientadores: Profª. Drª. Karen Juliana do Amaral, Prof. Dr. Uwe Menzel Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Mestrado Profissional em Meio Ambiente Urbano e Industrial, em parceria com o Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial e a Universität Stuttgart. Defesa: Curitiba, 10/10/2016 Inclui referências : f. 81-84 Resumo: O setor industrial é responsável pela demanda de 17% de toda a água consumida no mundo. Dentre as práticas para racionalização do uso e conservação dos recursos hídricos se encontra o reúso e a recuperação de águas residuárias, que vêm ganhando maior visibilidade com o incremento dos custos de abastecimento de água bruta, do tratamento e da disposição final dos efluentes tratados. O objetivo deste trabalho foi avaliar alternativas para o reúso de água industrial não potável, a partir de efluentes industriais gerados em uma linha de pré-tratamento de superfícies de uma fábrica de produção de cabines de caminhões. A redução dos impactos ambientais, por meio da conservação de água bruta, ou seja, disponibilizando volumes de água para usos mais nobres e cooperando com a redução dos efluentes gerados a serem tratados, apresentou-se como uma das principais justificativas deste estudo. As ferramentas utilizadas foram o levantamento de dados quantitativos sobre demanda de água e geração de efluentes obtidos em campo, a caracterização da água industrial e desmineralizada por meio de análises de pH, condutividade, TDS, DQO e turbidez, a caracterização dos efluentes gerados em cada estágio dos banhos responsáveis pelo processo de pré-tratamento de superfícies por meio de análises de pH, condutividade, TDS e DQO e a caracterização na entrada e saída da estação de tratamento de efluentes industriais (ETEI) onde foram realizadas análises de pH, condutividade, TDS, DQO e turbidez. Com estas informações foi possível avaliar diferentes opções de reúso do efluente sem tratamento e de reúso após o tratamento na ETEI. Os resultados obtidos indicaram que os banhos de enxágues representaram aproximadamente 80% de toda fonte de geração de efluentes em um processo de pré-tratamento de superfícies preliminar à pintura, assim como efluentes que apresentaram características físico-químicas com boas possibilidades para o reúso em cascata. Uma comparação entre o perfil físico químico do efluente na saída da ETEI e a qualidade de água industrial utilizada no processo indicou que é necessário o uso de tecnologias avançadas para permitir o reúso do efluente na saída da ETEI. Palavras-chave: Reúso de Efluente em Cascata. Pré-tratamento de Pintura. Balanço hídrico. Abstract: The industrial sector is responsible for 17% of demand for all water consumed worldwide. Among the practices for rational use and conservation of water resources is the reuse and recovery of wastewater, which are gaining greater visibility due to the increase of costs of raw water supply, treatment and final disposal of the treated effluent. This study aims at the evaluation of alternatives to the reuse of non-potable industrial water derived from wastewater generated in a line of pre-treatment of surfaces of a truck cabins production plant. The reduction of environmental impacts through the raw water conservation, that is, the provision of water volumes for more noble uses and cooperating with the reduction of effluents to be treated, is presented as one of the main reasons of this work. The tools used to achieve the purposes of this study were quantitative data survey on demand for water and wastewater generation from the field, characterization of industrial and demineralized water by means of pH, conductivity, TDS, COD and turbidity analysis, the characterization of the effluents at each stage of the baths responsible for the pre-surface treatment process by means of pH, conductivity, TDS and COD analysis and characterization in input and output of industrial wastewater treatment station (ETEI) where pH, conductivity, TDS, COD and turbidity analyzes were performed. Based on this information it was possible to evaluate different options for reuse of wastewater without treatment and reuse after treatment in ETEI. The results indicated that the rinses baths represented approximately 80% of all source of effluent generation in a process of pretreating of surfaces prior to painting, as well as effluents that showed physico-chemical properties with good possibilities for cascading reuse. A comparison of the physical-chemical profile of the effluent in ETEI output and quality of industrial water used in the process indicated that it is necessary to use advanced technology to enable the reuse of the effluent in ETEI output. Keywords: Reuse of Cascading Effluent. Paint Pretreatment. Water balance.