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Abstract Introduction. To date, radical surgery remains the best curative option in patients with early-stage lung cancer. In patients with small lung lesions, video-assisted thoracic surgery (VATS) should be increasingly chosen as a fundamental alternative to thoracotomy as it is associated with less postoperative pain and better quality of life. This scenario necessarily increases the need for thoracic surgeons to implement new localization techniques. The conventional near-infrared (NIR) indocyanine green (ICG) method demonstrated a significant limitation in deep cancer recognition, principally due to its intrinsic low-depth tissue penetration. Similarly, the lymph-node sentinel approach conducted by the ICG method was demonstrated to be inefficient, mainly due to the non-specificity of the tracker and the irregular pathway of pulmonary lymph node drainage. Our study aims to evaluate the effectiveness of Cetuximab- IRDye800CW in marking lung nodules and mediastinal lymph nodes. Methods and analysis. This study is defined as an open-label, single-arm, single-stage phase II trial evaluating the effectiveness of Cetuximab-IRDye800CW in detecting tumors and lymph-node metastases in patients with lung cancer who are undergoing video-assisted thoracic surgery (VATS). Cetuximab is a monoclonal antibody that binds, inhibits, and degrade the EGFR. The IRDye® 800CW, an indocyanine-type NIR fluorophore, demonstrated enhanced tissue penetration compared to other NIR dyes. The combination with the clinical approved monoclonal antibody anti-epidermal growth factor EGFR Cetuximab (Cetuximab-IRDye800) has shown promising results as a specific tracker in different cancer types (i.e., brain, pancreas, head, and neck). The study’s primary outcome is focused on the proportion of patients with lung nodules detected during surgery using an NIR camera. The secondary outcomes include a broad spectrum of items, including the proportion of patients with detection of unexpected cancer localization during surgery by NIR camera and the proportion of patients with negative surgical margins, the evaluation of the time spawns between the insertion of the NIR camera and the visualization of the nodule and the possible morbidity of the drug assessed during and after the drug infusion. Ethics and dissemination. This trial has been approved by the Ethical Committee of Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza di Torino (Torino, Italy) and by the Italian Medicines Agency (AIFA). Findings will be written as methodology papers for conference presentations and published in peer-reviewed journals. The Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza di Torino, the University of Torino, and the AIRC Public Engagement Divisions will help identify how best to publicize the findings. Trial registration EudraCT 202,100,645,430. ClinicalTrials.gov NCT06101394 (October 23, 2023).

Two-directional beam-tracking (2DBT) is a method for phase-contrast imaging and tomography that uses an intensity modulator to structure the X-ray beam into an array of independent circular beamlets that are resolved by a high-resolution detector. It features isotropic spatial resolution, provides two-dimensional phase sensitivity, and enables the three-dimensional reconstructions of the refractive index decrement, δ, and the attenuation coefficient, μ. In this work, the angular sensitivity and the spatial resolution of 2DBT images in a synchrotron-based implementation is reported. In its best configuration, angular sensitivities of ∼20 nrad and spatial resolution of at least 6.25 µm in phase-contrast images were obtained. Exemplar application to the three-dimensional imaging of soft tissue samples, including a mouse liver and a decellularized porcine dermis, is also demonstrated.

External validity is an important parameter that needs to be considered for decision making in health research, but no widely accepted measurement tool for the assessment of external validity of randomized controlled trials (RCTs) exists. One of the most limiting factors for creating such a tool is probably the substantial heterogeneity and lack of consensus in this field. The objective of this study was to reach consensus on a definition of external validity and on criteria to assess the external validity of RCTs included in systematic reviews. A three-round online Delphi study was conducted. The development of the Delphi survey was based on findings from a previous systematic review. Potential panelists were identified through a comprehensive web search. Consensus was reached when at least 67% of the panelists agreed to a proposal. Eighty-four panelists from different countries and various disciplines participated in at least one round of this study. Consensus was reached on the definition of external validity ("External validity is the extent to which results of trials provide an acceptable basis for generalization to other circumstances such as variations in populations, settings, interventions, outcomes, or other relevant contextual factors"), and on 14 criteria to assess the external validity of RCTs in systematic reviews. The results of this Delphi study provide a consensus-based reference standard for future tool development. Future research should focus on adapting, pilot testing, and validating these criteria to develop measurement tools for the assessment of external validity.

Developmental dyslexia (DD) is defined as difficulties in learning to read even with normal intelligence and adequate educational guidance. Deficits in implicit sequence learning (ISL) abilities have been reported in children with DD. We investigated brain plasticity in a group of 17 children with DD, compared with 18 typically developing (TD) children, after two sessions of training on a serial reaction time (SRT) task with a 24-h interval. Our outcome measures for the task were: a sequence-specific implicit learning measure (ISL), entailing implicit recognition and learning of sequential associations; and a general visuomotor skill learning measure (GSL). Gray matter volume (GMV) increased, and white matter volume (WMV) decreased from day 1 to day 2 in cerebellar areas regardless of group. A moderating effect of group was found on the correlation between WMV underlying the left precentral gyrus at day 2 and the change in ISL performance, suggesting the use of different underlying learning mechanisms in DD and TD children during the ISL task. Moreover, DD had larger WMV in the posterior thalamic radiation compared with TD, supporting previous reports of atypical development of this structure in DD. Further studies with larger sample sizes are warranted to validate these results.

Abstract In this pilot study, we investigated the utility of handheld ultrasound-guided photoacoustic (US-PA) imaging probe for analyzing ex-vivo breast specimens obtained from female patients who underwent breast-conserving surgery (BCS). We aimed to assess the potential of US-PA in detecting biochemical markers such as collagen, lipids, and hemoglobin, and compare these findings with routine imaging modalities (mammography, ultrasound) and histopathology results, particularly across various breast densities. Twelve ex-vivo breast specimens were obtained from female patients with a mean age of 59.7 ± 9.5 years who underwent BCS. The tissues were illuminated using handheld US-PA probe between 700 and 1100 nm across all margins and analyzed for collagen, lipids, and hemoglobin distribution. The obtained results were compared with routine imaging and histopathological assessments. Our findings revealed that lipid intensity and distribution decreased with increasing breast density, while collagen exhibited an opposite trend. These observations were consistent with routine imaging and histopathological analyses. Moreover, collagen intensity significantly differed (P

Debido a la creciente competencia tanto nacional como internacional, las pequeñas y medianas empresas procuran adaptar nuevas ideas de negocios que le permitan acceder a nuevos y diferentes mercados en la búsqueda de mayores niveles de eficiencia y rendimientos para su expansión, como en el caso de este tipo de empresas en el cantón La Troncal de Ecuador. En este sentido, se pretende analizar la relación entre asociatividad empresarial entre pequeñas y medianas empresas del sector turístico y el desarrollo económico del cantón La Troncal. Desde el punto de vista metodológico, en este estudio se recurre a una muestra compuesta por quince empresas del sector. Para la obtención de la información, se usó una encuesta y como instrumento un cuestionario compuesto por 14 items de escala tipo Likert, donde los resultados fueron analizados por medio de la estadística descriptiva. Como resultado se pudo conocer que existe una relación entre la asociatividad y el desarrollo económico, al contar con organizaciones agrupadas, con objetivos comunes que persiguen su crecimiento y aportan al desarrollo económico de la región. Solo es necesario programas de capacitación formativa y administrativa.

BackgroundPatients with cancer and an underlying autoimmune disease who are considering immune checkpoint blockers (ICBs) need to know about the benefits and risks of severe immune-related adverse events and flares of the autoimmune condition. ObjectiveThis study aims to develop and alpha test an educational website for patients with cancer. MethodsLearning topics, images, and website architecture (including flow and requirements) were developed and iteratively reviewed by members of a community scientist program, a patient advisory group, and content experts. Alpha testing was performed, measuring the site’s usability using the Suitability Assessment of Materials and its acceptability using the Ottawa Acceptability Measure. ResultsThe website included a home page; general information about ICBs; comprehensive modules on the benefits and risks of ICBs for patients with cancer and preexisting autoimmune diseases; general wellness information; and features such as a quiz, additional resources, and a glossary. For the alpha testing, 9 users assessed the newly developed website. Patient reviewers (n=5) had rheumatoid arthritis, Crohn disease, Sjogren syndrome, or vasculitis. Health care provider reviewers (n=4) were medical oncologists or rheumatologists. The median Suitability Assessment of Materials rating was 75 (IQR 70-79; range 0-100) for patients versus 66 (IQR 57-72; range 0-100) for providers (scores ≥70 indicate no substantial changes needed). Recommendations for improvement, mostly involving navigation and accessibility, were addressed. All participants expressed that the website was acceptable and balanced in terms of discussion of benefits and harms. Because half (2/4, 50%) of the providers suggested we increase the amount of information, we extended the content on the impact of having an autoimmune disease when considering ICB treatment, the probability of flares, and the management of flares in this context. ConclusionsThe feedback led to minor revisions to enhance readability, navigation, and accessibility, ensuring the website’s suitability as a decision-making aid. The newly developed website could become a supporting tool to facilitate patient-physician discussion regarding ICBs.

Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes internados por linfoma de Hodgkin (LH) nos municípios do estado de Minas Gerais (MG). Materiais e métodos: Os dados utilizados foram coletados através do DATASUS, sendo o SIH/SUS a fonte principal. As variáveis específicas incluem: o CID10, o número de internações, o municípo, faixa etária e sexo. O período analisado foi de 2018 a 2023. Os dados foram organizados no programa Microsoft Office Excel, e, em seguida, foi realizada uma análise estatística dos números obtidos. Resultados: Os dados revelam um total de 3.249 internações por LH no estado de MG entre 2018 e 2023. A capital Belo Horizonte prevaleceu em número de internações com um total de 1.587 (48,8%). Muriaé e Juiz de Fora também apresentaram números significativos, com 353 (10,8%) e 241 (7,4%) pacientes, respectivamente. Nota-se que 1.834 pacientes eram do sexo masculino, o que corresponde a 56,4% das internações, enquanto 1.415 eram do sexo feminino, que representam 43,6% das internações. A faixa etária mais acometida foi de 20 a 29 anos, que apresentou 721 internações, seguida da faixa etária de 30 a 39 anos, com 605 pacientes. Em conjunto, o público de 20 a 39 anos corresponde a 40,8% dos pacientes internados pela neoplasia. Discussão: O LH é uma neoplasia hematológica resultante da proliferação anômala de linfócitos B. Possui duas classificações: forma clássica, que possui quatro subtipos e representa 95% dos casos, e a forma nodular de predomínio linfocitário. Em MG, nos últimos seis anos, quase metade das internações pela doença ocorreu somente em Belo Horizonte. Ademais, a capital, juntamente com Juiz de Fora e Muriaé (localizadas na Zona da Mata), foi responsável por 67% das internações por LH. Esse cenário evidencia a centralização dos atendimentos especializados em poucas cidades, o que possivelmente ocorre devido ao deslocamento populacional em busca de melhores condições de tratamento e pode levar a uma sobrecarga dos serviços. Outro ponto a destacar é que a concentração das internações nessas regiões demonstra um acesso desigual dos pacientes mineiros aos serviços de saúde em suas localidades de residência. Os dados relativos ao perfil epidemiológico estão em conformidade com a literatura, visto que se percebeu uma maior hospitalização da população entre 20 e 39 anos. A doença pode ocorrer em qualquer faixa etária, porém apresenta uma distribuição bimodal, sendo mais frequente entre 20 e 30 anos e após os 50 anos. Além disso, as internações também seguem os valores da literatura relativos à maior incidência do LH em homens. A pesquisa limita-se a representar o número de hospitalizações totais por LH, sem especificar os subtipos, o que impacta os resultados devido às diferentes características clínicas e epidemiológicas da neoplasia. No entanto, esses dados são relevantes para a compreensão das implicações da doença na saúde pública e para a implementação de estratégias para facilitar o acesso ao tratamento em diferentes localidades do estado. Conclusão: O estudo demonstrou que o perfil epidemiológico dos pacientes internados por LH em MG está em concordância com a literatura existente. Destaca-se, contudo, a centralização dessas hospitalizações em regiões específicas do estado, o que ressalta a necessidade de uma distribuição mais equitativa da atenção à saúde desse grupo na região.

Introdução: A leucemia linfocítica crônica (LLC) promove uma disfunção do sistema imunológico, que se manifesta principalmente no estado de imunodeficiência humoral e celular e em uma alta incidência de doenças autoimunes, infecções e malignidades secundárias. A presença de comorbidades e a condição geral dos pacientes também influenciam a suscetibilidade a infecções, sendo associada a defeitos nas células citotóxicas afetando suas funções normais. As terapias complementares para o tratamento do câncer em geral, incluindo o uso de produtos naturais como os fitoterápicos, estão sendo cada vez mais utilizadas como terapias complementares aos tratamentos convencionais. O extrato de Pelargonium sidoides, comercialmente disponível como EPs® 7630, apresenta metabólitos secundários como polifenólicos e cumarina, com potenciais propriedades anticancerígenas e estudos indicam que atua como um fármaco capaz de estimular a resposta imunológica. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o potencial do EPs® 7630 na imunomodulação relacionada à produção de perforina e granzima B por linfócitos T CD8 em pacientes com LLC. Materiais e métodos: Inicialmente, foi realizada coleta e separação de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) de oito pacientes com LLC atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM). Em seguida, foi realizado o tratamento das células PBMCs com extrato EPs® 7630 (Kaloba®, Takeda Pharma Ltda) nas concentrações de 10 e 100 μg/mL, em triplicatas. Foram mantidas em incubadora com a atmosfera de CO2 de 5% a 37°C por 72 horas. Após o período de incubação, foi realizada a análise por citometria de fluxo com as marcações anti-CD3 (BV450), anti-CD8 (APC-H7), anti-perforina clone DG9 (PE), anti-perforina clone BD48 (PerCP) e anti-granzima B (FITC). As células T CD8 foram identificadas a partir da marcação positiva para CD3 e CD8. Resultados: O tratamento com o extrato de P. sidoides na concentração de 100 μg/mL promoveu uma maior quantidade de células T CD8 que expressavam perforina inativa, comparada às que não receberam tratamento (48,27% vs. 42,38%, p = 0,0142) e àquelas que foram tratadas com a concentração 10 μg/mL do extrato (48,27% vs. 43,24%, p = 0,0372). A expressão de perforina ativada e granzima B não diferiu entre os tratamentos. Discussão: Esses achados sugerem que o EPs® 7630 pode modular a resposta imune por meio da regulação da expressão de proteínas envolvidas na citotoxicidade mediada por células T CD8. A capacidade do extrato de promover a expressão da perforina inativa pode ter implicações no controle da resposta imune contra células tumorais, indicando um potencial papel terapêutico na LLC e em outras neoplasias hematológicas. Conclusão: O estudo mostrou o potencial imunomodulador do EPs® 7630 em pacientes com LLC, evidenciando um aumento na produção de perforina em células T CD8. Investigações adicionais in vitro e in vivo poderão contribuir para uma melhor compreensão do potencial terapêutico do extrato na resposta imune em neoplasias hematológicas.

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico das taxas de internações por leucemia nas diferentes regiões brasileiras. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter descritivo. Os dados utilizados na análise foram adquiridos através do DATASUS, por meio do SIH/SUS. As variáveis específicas selecionadas incluíram o CID10, o número de internações, a região/Unidade da Federação, faixa etária e sexo. O período analisado abrangeu os anos de 2018 a 2023. Os dados foram organizados no programa Microsoft Office Excel, e, em seguida, foi realizada uma análise estatística dos dados obtidos. Resultados: Durante o período supracitado foram contabilizadas 236.684 internações por leucemia no Brasil. A região com o maior número registrado de internações foi a Região Sudeste, com 97.047 internações (41% do total), seguida pelas regiões Nordeste (26,6%), Sul (18,8%), Centro-Oeste (7%) e Norte (6,6%). O sexo que predominou em número de internações foi o mesculino, com 145.765 (61,6%). Já no sexo feminino, o valor registrado foi de 110.299 (38,4%). As faixas etárias mais acometidas pela doença foram: 1 a 4 anos, com 37.623 (15,9%) internações; 5 a 9 anos, com 37.330 (15,7%); e 10 a 14 anos, com 27.398 (11,5%). Discussão: A taxa de internações por leucemia no Brasil durante o período analisado reflete um padrão de distribuição proporcional à atual configuração geográfica do país, sendo a porcentagem de internação próxima à população de cada região. Todavia, destaca-se a região Norte, que, apesar de ser a quarta em termos populacionais, apresenta a menor porcentagem de internações. Esse cenário reflete a precariedade no acesso à saúde na região, um possível subdiagnóstico dos casos de leucemia, ou mesmo um deslocamento para outras localidades em busca de tratamento. Os dados epidemiológicos demonstram uma taxa de internação 23,2% maior entre o sexo masculino, o que está em consonância com os achados da literatura sobre o grupo mais afetado. Ademais, ao analisar a faixa etária com maior número de internações por leucemia, percebe-se que a maior incidência ocorre na população de 1-4 anos, com taxas que reduzem progressivamente com aumento da idade, sendo o maior risco até os 14 anos. Os valores de maiores internações em crianças refletem a fisiopatologia das leucemias, que são decorrentes de mutações malignas de células progenitoras linfoides, grupo de células mais ativas na primeira infância. A pesquisa limita-se a representar o número de internações gerais por leucemia, sem especificar o tipo de leucemia, o que impacta os resultados devido às diferentes características clínicas e epidemiológicas das neoplasias. No entanto, esses dados são relevantes para a compreensão das implicações da doença na saúde pública e para a implementação de estratégias que facilitam o acesso ao tratamento em diferentes regiões. Conclusão: Constatou-se que a taxa de internações hospitalares por leucemia no Brasil, durante o período estudado, segue um padrão próximo à distribuição populacional, com leve redução para o Norte do país. Outrossim, os dados epidemiológicos relativos à sexo e idade estão em concordância com a literatura e são válidos para melhor direcionamento de recursos na saúde pública.

Introdução: A leucemia mieloide crônica (LMC) representa cerca de 15% a 20% dos casos de leucemias, acometendo principalmente o sexo masculino e a faixa etária de 40 a 60 anos. Na fase crônica (FC), os pacientes apresentam uma medula óssea hipercelular, com predomínio de granulócitos, concomitante à leucocitose com desvio à esquerda. Estes processos podem levar a exaustão ou anergia das células citotóxicas, ocasionando uma falha na defesa tumoral. Pacientes podem evoluir da FC até a fase de transformação (FT), no qual é marcada pelo aumento dos números de blastos ocupando a medula óssea. Objetivo: Quantificar a produção de perforina (PrF) e granzima B (GzB) por linfócitos citotóxicos após estímulo com IL-2 e IL-15 em pacientes com LMC e comparar com a fase de evolução da doença. Materiais e métodos: Foram avaliados seis pacientes com LMC atendidos no Hospital das Clínicas-UFTM, sendo cinco homens e uma mulher, com idades de 44 a 69 anos. Quatro foram classificados em FC e dois em FT. Células mononucleadas do sangue periférico (PBMC) foram separadas por meio do gradiente de densidade com Ficoll-Paque®. As PBMCs foram dispostas em uma placa de cultura e dividas em: não tratadas, estímulo com IL-2 e estímulo com IL-15, em triplicatas. Foram incubadas a 37°C por 72h, em meio RPMI. Após o período de incubação, as células foram marcadas com anti-CD3, anti-CD8, anti-CD56, anti-perforina clone DG9 (forma ativada), anti-perforina clone BD48 (forma inativa) e anti-granzima B. As células T CD8 foram identificadas como CD3+CD8+ e células natural killer (NK) CD3-CD56+. Foram adquiridos 1000 eventos em citômetro de fluxo e avaliado o percentual de células que expressavam PrF e GzB. Por fim, foi realizada a análise estatística dos resultados, considerando intervalo de confiança de 95%. Resultados: Diante dos achados, observa-se uma clara diferença no número de células que expressam proteínas citolíticas entre pacientes que estão na FC e na FT. Indivíduos na FT apresentaram menor quantidade de células TCD8+ que expressam PrF ativada comparado aos que estão na FC, tanto sem tratamento, quanto após estímulo com IL-2 ou IL-15 (p = 0,061, p = 0,001 e p = 0,004, respectivamente). No entanto, a expressão de PrF inativa nestas células não diferiu entre os grupos. Já em relação à expressão de GzB, observou-se um menor percentual de linfócitos TCD8 na FT após estímulo com IL-2 (p = 0,002) e IL-15 (p = 0,038) comparado aos que estão na FC. Considerando as células NK, pacientes na FT apresentaram um menor número de células com PrF ativada na ausência de estímulo (p = 0,043) e quando estimuladas com IL-15 (p = 0,010). Quanto ao número de NK que expressavam PrF inativa, observou-se uma diferença entre os grupos apenas quando as células foram estimuladas com IL-2 (p = 0,016), com menor expressão na FT. A quantidade de células NK que expressam GzB não diferiu entre os grupos. Discussão: Como a imunovigilância possui um importante papel no combate ao câncer, a menor expressão de proteínas citolíticas em pacientes na FT poderia ter desempenhado um papel na progressão da doença, propiciando a evolução de casos em FC para a FT. Outro ponto a se considerar seria a possibilidade de um consumo mais exacerbado destas proteínas, na tentativa de prestar um combate mais intenso ao aumento de blastos na FT, chegando até mesmo a um quadro de exaustão celular. Conclusão: Pacientes com LMC em FT apresentam menores quantidades de linfócitos citotóxicos expressando PrF e GzB comparados àqueles em FC.

ABSTRACT We evaluated the in vivo activity of nikkomycin Z against central nervous system coccidioidomycosis. Mice were inoculated intracranially with arthroconidia of Coccidoides immitis, and treatment with nikkomycin Z (50, 100, or 300 mg/kg orally TID) or fluconazole (25 mg/kg orally BID) began 2 days later. Each dose of nikkomycin Z and fluconazole significantly improved survival and reduced brain fungal burden compared with vehicle control. Further studies of nikkomycin Z against coccidioidomycosis are warranted.IMPORTANCECoccidioides species are endemic fungi that are capable of causing disease in patients with various comorbidities, as well as in otherwise healthy individuals. Treatment options for coccidioidomycosis are suboptimal, as azole antifungals may be limited by drug interactions and adverse effects due to interactions with enzymes found in humans and other mammals. Nikkomycin Z is an investigational agent that works against a target specific to the fungal cell wall (chitin), which is not present in the cells of humans or other mammals. In this study, we show that frequent oral administration of nikkomycin Z is effective in an experimental model of central nervous system coccidioidomycosis. Further studies of nikkomycin Z against coccidioidomycosis may be warranted.

El uso desmedido de las tecnologías por parte de los menores de edad puede acarrear consecuencias negativas. Este estudio, con una muestra de 158 adolescentes de educación secundaria obligatoria, analizó la influencia de las redes sociales en sus habilidades interpersonales, autoestima y autocontrol. A través de una investigación cuantitativa descriptivo-correlacional, se aplicó un cuestionario de 55 ítems. Se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman, las pruebas U de Mann-Whitney y H de Kruskal-Wallis, y análisis de contenido para las preguntas de respuesta abierta. Casi el 40% de los adolescentes no se sentía cómodo hablando en público. 6 de cada 10 se percibían inútiles en ocasiones y dedicarían más tiempo al estudio si no estuvieran conectados a internet. El 70% reconoció problemas de concentración. Las redes sociales fueron más usadas por mujeres, principalmente TikTok, Instagram y WhatsApp, y prioritariamente con finalidades comunicativas, de entretenimiento y diversión. Se encontró una relación significativa entre el uso de redes sociales y el autocontrol. Si bien no se detectaron niveles graves de dependencia, sí se identificaron problemas de autocontrol en los jóvenes. Se recomienda implementar programas para prevenir la adicción al mundo virtual y fomentar un uso responsable de las tecnologías.

Antecedentes: el consumo de drogas ilícitas en el Perú es preocupante, siendo la marihuana la más utilizada en la población escolar. Objetivo: este estudio se propuso identificar los factores de riesgo predictores del consumo de marihuana en estudiantes de secundaria entre 13 y 18 años en Lima Metropolitana, así como describir la presencia de estos factores en los estudiantes y determinar las diferencias entre consumidores y no consumidores respecto de los factores. Método: la muestra incluyó 975 estudiantes de colegios públicos y se midieron variables relacionadas al consumo de drogas, expectativas, autoeficacia, búsqueda de sensaciones y monitoreo parental. Resultados: la prevalencia de vida de consumo de marihuana fue del 6.2%, con una edad promedio de 14.18 años. Se destacan la disponibilidad y el consumo de marihuana en el entorno estudiantil como factores de riesgo. Además, se encontraron diferencias significativas entre consumidores y no consumidores en la búsqueda de sensaciones, expectativas, autoeficacia, control y comunicación parental, y percepción de riesgo. La regresión logística mostró que las variablesdicotómicas, como consumo de tabaco, la curiosidad de probar marihuana, la disponibilidad de la droga y la búsqueda de sensaciones, tenían una mayor capacidad predictiva. Conclusión: se encuentran como principales factores de riesgo el consumo previo de alcohol y tabaco, la curiosidad de probar marihuana y la percepción de riesgo del consumo. Asimismo, se encuentran diferencias significativas entre consumidores y no consumidores en expectativas de consumo, búsqueda de sensaciones, autoeficacia para el rechazo de consumo, así como la comunicación y control parental.

Leafy vegetables are widely consumed around the world for their rich nutritional qualities. To ensure a reliable and cost-effective supply of leafy vegetables in the future, advancements in their production are essential. Deficiencies of nitrogen (N), phosphorus (P), and potassium (K) impair growth of leafy vegetables and the ensuing visual symptoms make the plants unmarketable. We studied the use of non-contact large area hyperspectral imaging (HSI) for early detection of N, P and K deficiencies in the leafy vegetable, Choy Sum, before the appearance of visual symptoms. The wide spectral data of 500–900 nm extracted from the plants were subjected to advanced feature mining, facilitating the creation of novel spectral indices tailored to each vital nutrient by leveraging the Pearson’s correlations of 0.85 for N, 0.64 for P, and 0.68 for K with gold standard elemental concentration data. Early detection of deficiencies and timely replenishment of macronutrient(s) can prevent the development of obvious symptoms and thus maintain the visual quality of Choy Sum. These newly created spectral indices hold the potential to provide non-destructive estimation of nutrient content in plants, offering a promising avenue for future advancements in precision agriculture and resource-efficient crop management.