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A Sarcocornia ambigua é uma halófita (tolerante ao sal) que cresce em áreas com elevadas concentrações salinas, capaz de absorver os nutrientes e minerais do ambiente em que vive. Devido à sua riqueza de compostos bioativos, torna-se uma alternativa promissora na manutenção da pressão arterial, através da substituição do sal nos alimentos. Sendo assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar a toxicidade in vitro da Sarcocornia ambígua, avaliar a influência da temperatura de cozimento dos alimentos na quantificação dos compostos químicos: fenóis, ácido ascórbico, betacaroteno e minerais e analisar sensorialmente, em população de hipertensos e a sua aceitação como substituinte do sal de cozinha em um produto alimentício. Diante disso, não foram encontrados sinais tóxicos da planta e não houve diferenças significativas entre os tratamentos, portanto, não havendo perda da qualidade nutricional do sal verde após o preparo de produtos alimentícios. Além disso, foi possível determinar altos níveis de fenóis, ácido ascórbico e minerais, com predomínio de potássio, sódio, magnésio e cálcio. No que se refere à análise sensorial, o produto alimentício temperado com o sal verde teve aceitação significativa. Sendo assim, a Sarcocornia ambigua demonstrou-se como uma fonte vegetal de elevada qualidade nutricional, agradável ao paladar e uma alternativa benéfica como coadjuvante no tratamento da hipertensão arterial.

Este artigo objetiva problematizar a experiência do fora por meio da videoarte. Essa proposição implica compreender que a arte do vídeo pode ser um “veículo” potente para acionar devires da subjetivação que tem modificado os modos de experimentação de si e do mundo. Para tanto, é abordada as temáticas do virtual e da imagem-tempo a partir do pensamento de Deleuze (1987; 1988; 1990). Além disso, foi realizada uma análise dos territórios sensíveis da obra videográfica Mannequin Death (2016) de John Miller e Richard Hoeck. Concluímos, ao final, que devido as imagens de uma videoarte serem regidas sob o signo do inacabamento – uma obra-processo em que a plasticidade ganha lugar, características da vida, se instaura a possibilidade para transitar por uma experiência fora do sujeito nas dimensões do virtual. O que ocorre é um outro agenciamento com espectador em que há múltiplas produções de sentidos e linguagens sem pretensão de estabelecer sistemas de representação.

Objetivo: descrever a percepção dos enfermeiros em relação à utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na Estratégia de Saúde da Família no centro oeste mineiro. Método: pesquisa qualitativa com 20 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu no período de abril a setembro de 2020 através de um roteiro com informações sociodemográfico-econômicas e questões norteadoras analisadas pela técnica de Análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se barreiras na aplicação da Sistematização: sobrecarga de trabalho, demanda de muito tempo para aplicação, escassez de conhecimento teórico, dificuldade de distinguir os conceitos correlacionados e faltas de incentivo, de apoio da gestão e de pessoal. O prontuário eletrônico, a formação nas instituições de ensino e a capacitação da equipe foram apontados como facilitadores. Conclusão: os participantes consideram que a Sistematização e o Processo de Enfermagem sejam capazes de viabilizar a melhoria da assistência.

Objective: To describe the development and validation process of a booklet with perioperative guidelines for surgical patients. Method: This is a methodological, quantitative study, divided into three stages: narrative review, booklet preparation and validation with 23 judges, nurses specialized in patient safety/perioperative nursing, who answered the online Educational Content Validation Instrument. The booklet was considered valid when each item obtained a Content Validity Index equal to or greater than 0.8. Results: The elaborated material was divided into four items: surgical patient safety; preoperative guidelines; the surgical center; guidelines after surgery. The overall Content Validity Index in the validation with judges was 1.0, considered gold standard. Conclusion: The booklet was validated by experts regarding objectives, structure/presentation and relevance. RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de elaboración y validación de un folleto con directrices perioperatorias para pacientes quirúrgicos. Método: Estudio metodológico, cuantitativo, dividido en tres etapas: revisión narrativa, elaboración del cuadernillo y validación con 23 jueces, enfermeros especializados en seguridad del paciente/enfermería perioperatoria, que respondieron al Instrumento de Validación del Contenido Educativo online. El cuadernillo se consideró válido cuando cada ítem obtuvo un Índice de Validez de Contenido igual o superior a 0,8. Resultados: El material elaborado se dividió en cuatro ítems: seguridad del paciente quirúrgico; pautas preoperatorias; el centro quirúrgico; pautas después de la cirugía. El Índice de Validez de Contenido global en la valoración con juicios fue de 1,0, considerado estándar de oro. Conclusión: El folleto fue validado por los expertos en cuanto a los objetivos, la estructura/presentación y la relevancia. RESUMO Objetivo: Descrever o processo de elaboração e validação de uma cartilha com orientações perioperatórias para os pacientes cirúrgicos. Método: Estudo metodológico, quantitativo, dividido em três etapas: revisão narrativa, elaboração da cartilha e validação com 23 juízes, enfermeiros especialistas em segurança do paciente/enfermagem perioperatória, que responderam ao Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional via online. A cartilha foi considerada válida quando cada item obteve Índice de Validade de Conteúdo igual ou superior a 0,8. Resultados: O material elaborado foi dividido em quatro itens: segurança do paciente cirúrgico; orientações pré-operatórias; o centro cirúrgico; orientações após a cirurgia. O Índice de Validade de Conteúdo global na validação com juízes foi 1,0, considerado padrão-ouro. Conclusão: A cartilha foi validada pelos especialistas em relação aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância.

A partir da 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), o autismo passou a ser chamado de Transtorno do Espectro Autista (TEA) e é caracterizado como um transtorno de neurodesenvolvimento que resulta em comprometimento da comunicação, comportamento e interação social. O diagnóstico é realizado através de critérios clínicos e deve ocorrer precocemente com a finalidade de melhorar o prognóstico do portador desse transtorno. O presente estudo objetivou avaliar o conhecimento dos estudantes de medicina em uma universidade no estado de Santa Catarina/Brasil em relação ao autismo. Para tanto, fez-se um estudo exploratório e descritivo com abordagem quantitativa e amostra não probabilística com estudantes do ciclo clínico e internato de medicina. Os dados foram coletados por meio de um questionário pré-estruturado e validado, o qual foi traduzido e adaptado pelas autoras para mensurar o conhecimento técnico-científico a respeito do autismo. A partir dos questionários analisados, notou-se que grande parte dos estudantes já tiveram contato com um indivíduo portador do TEA e possuem bom conhecimento sobre o seu quadro clínico. Entretanto, os dados revelam um hiato importante de conhecimento entre os estudantes de medicina no que se refere a relação já desmitificada do autismo com a vacinação e as principais ferramentas de rastreio da doença. Ademais, grande parte dos estudantes não se sentem preparados para atender um portador do transtorno e seus familiares de forma que ações educacionais intervencionistas de qualidade, inquestionavelmente, podem acrescentar e aprimorar o conhecimento e a confiança dos estudantes de medicina.

Objetivo: Descrever o processo de elaboração e validação de uma cartilha com orientações perioperatórias para os pacientes cirúrgicos.Método: Estudo metodológico, quantitativo, dividido em três etapas: revisão narrativa, elaboração da cartilha e validação com 23 juízes, enfermeiros especialistas em segurança do paciente/enfermagem perioperatória, que responderam ao Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional via online. A cartilha foi considerada válida quando cada item obteve Índice de Validade de Conteúdo igual ou superior a 0,8.Resultados: O material elaborado foi dividido em quatro itens: segurança do paciente cirúrgico; orientações pré-operatórias; o centro cirúrgico; orientações após a cirurgia. O Índice de Validade de Conteúdo global na validação com juízes foi 1,0, considerado padrãoouro.Conclusão: A cartilha foi validada pelos especialistas em relação aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância. Palavras-chave: Enfermagem perioperatória. Segurança do paciente. Educação em saúde.

Relatamos a experiência de uma aula investigativa de caráter sociocientífico sobre o tema raios, na qual analisamos o engajamento dos estudantes. Nossa hipótese é que uma atividade investigativa contextualizada por meio de uma questão sociocientífica (QSC) pode potencializar o engajamento dos alunos. A intervenção ocorreu em uma turma de terceira série do Ensino Médio de uma escola da rede estadual do ES, no primeiro trimestre de 2019. Os dados foram produzidos nas interações discursivas entre professores e estudantes, coletados por meio de vídeogravações, diário de campo (do professor) e relatos elaborados pelos alunos. Em tais dados buscamos indicadores de Engajamento, Engajamento Disciplinar e Engajamento Disciplinar Produtivo. Os resultados mostram que a contextualização por meio da QSC contribuiu para o engajamento dos estudantes, cujos posicionamentos evidenciaram aspectos que envolvem atitudes coletivas, ao invés de individuais. Durante a aula houve oscilação entre os três tipos de engajamento, a qual atribuímos a mediação estabelecida pelo professor e a dimensão CTS do tema. Entendemos que nossos resultados podem auxiliar no planejamento de aulas desta natureza, e ratificam a importância da postura docente para o desenvolvimento da investigação e engajamento discente.

Este estudo tem como objetivo destacar a influência da HAS na fisiopatogenia da DRC, de modo a elucidar a fisiopatologia de ambas doenças, demonstrar a relação onde uma doença torna-se fator de risco para a outra, evidenciar o acometimento vascular causado pela injúria renal. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, onde buscar-se-á em bancos de dados de relevância científica SciELO e Lilacs, produções científicas que abranjam quanto a associação entre a doença renal crônica e a hipertensão arterial sistêmica. Para isso, usou-se como descritores para busca de publicações, os termos: doença renal crônica, hipertensão arterial sistêmica, associação entre as comorbidades. Dentre os estudos que demonstraram em seus resultados o diagnóstico de DRC no paciente portador de HAS como doença de base, observa-se uma média geral de aproximadamente 48% dos dados analisados, ficando nítida a associação entre as duas comorbidades. A maior parcela dos estudos apontou a HAS como precursora da DRC, 62,5% da amostra (n=5). O estudo permitiu identificar que a HAS é a doença de base mais comum para o desenvolvimento da DRC, com maior prevalência em pacientes idosos, destarte, urge uma maior necessidade de direcionamento das políticas públicas em saúde para o rastreio de tais doenças crônicas, a fim de melhoras o prognóstico dos portadores frente as complicações possivelmente desenvolvidas, sendo possivelmente uma estratégia menos onerosa ao Sistema Único de Saúde (SUS). Palavras-chave: Nefropatia; Hipertensão; Fatores de Risco; Associação. ABSTRACT This study aims to highlight the influence of SAH on the pathophysiology of CKD, in order to elucidate the pathophysiology of both diseases, to demonstrate the relation where one disease becomes a risk factor for the other, to show the vascular involvement caused by renal injury. It is a systematic review of the literature, which will search scientific databases SciELO and Lilacs, covering the association between chronic kidney disease and systemic arterial hypertension. For this, the following terms were used to search for publications: chronic kidney disease, systemic arterial hypertension, association between comorbidities. Among the studies that demonstrated the diagnosis of CKD in patients with SAH as baseline disease, an overall mean of approximately 48% of the analyzed data was observed, with a clear association between the two comorbidities. Most of the studies pointed to SAH as a precursor of CKD, 62.5% of the sample (n = 5). The study identified that hypertension is the most common underlying disease for the development of CKD, with a higher prevalence in elderly patients. Therefore, there is an urgent need to target public health policies for the screening of such chronic diseases, in order to of improving the prognosis of the carriers in the face of possibly developed complications, possibly being a less costly strategy to the Unified Health System (SUS). Keywords: Kidney Diseases; Hypertension; Risk Factors; Association.

Objetivo: Avaliar os riscos do uso desregulado do ácido hialurônico (AH). Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cujo tema foi pesquisado em diferentes bases de dados com o cruzamento dos descritores “ácido hialurônico”; “malefícios”; “consequências”; “estética”, sendo incluídos artigos dos últimos 5 anos, com texto completo, que tratavam dos efeitos negativos do uso do AH, nos idiomas inglês e português, relacionados a humanos. Resultados: Os artigos analisados evidenciaram um aumento no uso de AH em procedimentos estéticos e a necessidade do conhecimento da história clínica, anatomia facial e técnicas de injeção para bons resultados. Profissionais não capacitados são um risco adicional para aplicação e nem todos conseguem lidar com a gama de reações adversas existentes. Eritemas, edemas, hematomas, abcessos, infecções, alergias, necrose, oclusão vascular, inflamações são possíveis efeitos da aplicação errônea do AH. Esses, gerados principalmente por respostas imunes negativas ao AH, trazem grandes prejuízos estéticos, psicológicos e funcionais na vida dos pacientes. Considerações finais: Diante do elevado risco do uso de AH de forma desregulada, é de extrema importância profissionais bem capacitados para a aplicação facial do AH, para que minimize ao máximo os efeitos adversos e garanta um bom resultado estético.

Por meio de pesquisa da legislação, literatura jurídica e jurisprudência, assim como da metodologia participante para a interpretação do fenômeno jurídico e normativo, este trabalho trata da legitimação para a propositura da ação civil pública, mais especifica-mente da legitimidade ativa da Ordem dos Advogados do Brasil (OAB). Tendo como problema de pesquisa a extensão da legitimidade extraordinária da Ordem dos Advoga-dos do Brasil na ação civil pública, o objetivo precípuo do presente estudo consistiu em analisar o fundamento legitimador e, a partir de então, as situações jurídicas coletivas passíveis de tutela pela entidade máxima de representação dos advogados via ação cole-tiva. Constatou-se que a legitimidade da OAB para ajuizar ação civil pública é universal, estando dispensada do requisito da pertinência temática tanto para a proteção de interes-ses metaindividuais como de direitos individuais homogêneos.

Objectives: To know the experiences of users of a Psychosocial Care Center for alcohol and drugs in Minas Gerais. Method: This is an exploratory, descriptive and qualitative approach. The sample was composed by 18 participants determined by the saturation technique. The data collection was done through a semi-structured interview with four guiding questions, recorded, transcribed, and through the technique of content analysis, resulted in four categories. Results: Revealed that the greatest difficulty in adhering to treatment is the disruption of family ties correlated with social difficulties such as social exclusion and street dwelling. For most, the way in which the host occurs interferes with adherence and abandonment of treatment. They also report the lack of structure of the collective environment and recreational activities. Conclusion: Users reported as a facilitator for adherence to treatment, welcoming, active listening of professionals and the family as an essential support. It has as incipient the infrastructure of the establishment, the leisure activities and the therapeutic workshops.

Background Genital warts are the most common sexually transmitted infection (STI) and are caused by human papillomavirus (HPV). Persistent anal infection by oncogenic genotypes of HPV is a determinant for anal cancer. Currently, anal cancer screening is not widely implemented. Objectives Our aim is to evaluate the role of perianal warts as a risk marker for anal high-risk (HR) HPV detection and anal dysplasia. Methods In this observational, retrospective, cohort study of attendees of a STI outpatient clinic between January 2010 and June 2018, all human immunodeficiency virus (HIV)-positive men who have sex with men (MSM) who performed anal cytology, anal HPV DNA detection and anoscopy were included. A comparison was made between patients with and without perianal warts. Primary endpoint: proportion of patients with an abnormal anal cytology. Secondary endpoints: proportion of patients with (i) anal HR-HPV detection; (ii) anal HPV 16 detection; (iii) abnormal anal biopsy; and (iv) anal high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL). Results Seventy-eight individuals were included: 39 with perianal warts and 39 without perianal warts. Subjects with perianal warts more frequently had an abnormal anal cytology (71.8% vs. 38.5%; P = 0.003). This group also had a higher rate of anal HPV 16 detection (38.5% vs. 12.8%; P = 0.01). No differences were detected in the proportion of patients with anal HR-HPV detection, with an abnormal anal biopsy or with anal HSIL. Perianal warts was an independent risk factor for an abnormal anal cytology (OR: 7.2) and for anal HPV 16 detection (OR: 6.7). Conclusion Given the high risk of anal cancer in HIV-positive MSM, effective screening strategies are greatly needed. This study suggests that the presence of perianal warts is a suitable risk marker for anal HPV 16 detection and anal dysplasia.

Neste artigo relata-se um estudo que buscou compreender em que medida a participação de estudantes da graduação como mediadores nas diversas atividades de um projeto extensionista da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), o Show de Física, impactou em seus respectivos processos formativos. Trata-se de um projeto de extensão universitária que tem o objetivo de despertar o interesse e a curiosidade dos estudantes e promover a divulgação da ciência Física. Entende-se essa pesquisa como sendo de cunho qualitativo e de caráter exploratório. Para a produção dos dados, os mediadores que participaram da atividade extensionista foram convidados a narrar suas experiências no Show de Física. A partir do retorno de 21 participantes, utilizou-se os pressupostos da Análise Textual Discursiva para interpretar as contribuições dessa atividade para o desenvolvimento pessoal, profissional e acadêmico desses graduandos. Os resultados apontam aprendizagens do ponto de vista atitudinal (como a importância do trabalho em equipe e das relações interpessoais), profissional (domínio do conteúdo subjacente aos experimentos e a criação e valorização de uma identidade profissional), de enculturação acadêmica (como o desenvolvimento da escrita acadêmica, a coleta e análise de dados e a participação em congressos) e ainda uma satisfação pessoal em participar do projeto Show de Física. Palavras-chave: Divulgação Científica; Experimentos; Atividade Extensionista; Aprendizagens Atitudinal e Profissional Physics Show: contributions to personal, academic and professional formation of mediators Abstract: This article reports a study aimed at understanding to what extent the participation of undergraduate students as mediators in the various activities of the extension project “The Physics Show” at the Federal University of Espírito Santo (UFES), impacted their respective formative processes. It is a university extension project that aims to arouse the interest and curiosity of students and promote the dissemination of physical science. This research was qualitative and exploratory. For the obtaining data, the mediators who participated in the extension activity were invited to narrate their experiences at the Physics Show. The assumptions of Textual Discursive Analysis were used to interpret the contributions to professional and academic development, from the response of 21 participants to the survey. The results suggested learning from an attitudinal point of view (such as the importance of teamwork, interpersonal relationships), professional (mastery of the content underlying the experiments, and the creation and valorization of professional identity), academic enculturation (such as the development of academic writing, data collection and analysis, participation in congresses), and personal satisfaction in participating in the Physics Show Project. Keywords: Scientific Divulgation; Experiments; Extension Activity; Attitudinal and Professional Learning

Neste trabalho apresentamos uma análise de uma aula na qual o efeito fotoelétrico foi o tema da Física, desenvolvido com estudantes do ensino médio no contexto da educação profissional e tecnológica. Utilizando um relê fotoelétrico, muito comum em sistemas de iluminação pública, realizamos uma demonstração investigativa, gravada em áudio e vídeo, com uma turma da segunda série de um curso técnico integrado ao ensino médio em um Instituto Federal de Educação. Nossa análise foi pautada na interpretação das interações discursivas ocorridas durante a aula, tendo como base epistemológica autores da educação em ciências ancorados na matriz sociocultural. Os resultados nos mostram e orientam como a perspectiva investigativa de ensino pode potencializar não somente a dimensão conceitual da aprendizagem, mas também as dimensões procedimental e atitudinal. Em nossa análise, a atitude mais evidente foi o trabalho de forma colaborativa. Já em relação aos procedimentos, foram observados um destaque quanto à elaboração e teste de hipóteses, assim como a realização de inferências. Quanto ao conceito, nas delimitações de cada episódio apresentado, entendemos que conseguimos estabelecer a relação entre o efeito fotoelétrico, material alvo, comprimento de onda e a energia da radiação.

Nosso objetivo é construir indícios para compreender como professores de Física do ensino médio influenciaram na escolha de estudantes pela Licenciatura em Física. Para tanto, realizamos entrevistas narrativas e de explicitação individualmente com três alunos de uma Universidade federal, no segundo semestre de 2019, nas quais buscamos resgatar a história desses sujeitos para identificar e descrever a influência de docentes na forma de marcas deixadas nas experiências enquanto estudantes da educação básica. Tais marcas podem ser entendidas como heranças culturais da educação científica. As entrevistas foram gravadas em áudio e analisadas qualitativamente por meio da Análise de Conteúdo, compreendendo cada narrativa como um micro-estudo de caso. A análise evidencia o caráter idiossincrático das heranças culturais, em que os docentes deixaram marcas de diferentes formas nas trajetórias dos licenciandos: no modo como lidava com as dificuldades de aprendizagem, utilização de métodos e estratégias diferentes do ensino expositivo, e pelo suporte conceitual oferecido. Tais marcas parecem ter influenciado na escolha pela Licenciatura em Física. A relação afetiva entre professor e aluno foi o elemento comum nas três histórias e influenciou na escolha pelo magistério, sinalizando para a importância da dimensão afetiva nos processos educativos.

Individuals within specific risk groups for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) [mucinous cystic lesions (MCLs), hereditary risk (HR), and new-late onset diabetes mellitus (NLOD)] represent an opportunity for early cancer detection. Endoscopic ultrasound (EUS) is a premium image modality for PDAC screening and precursor lesion characterization. While no specific biomarker is currently clinically available for this purpose, glypican-1 (GPC1) is overexpressed in the circulating exosomes (crExos) of patients with PDAC compared with healthy subjects or those harboring benign pancreatic diseases.To evaluate the capacity of GPC1This cross-sectional study with a prospective unicentric cohort included 88 subjects: 40 patients with MCL, 20 individuals with HR, and 20 patients with NLOD. A control group (CG) was submitted to EUS for other reasons than pancreatic pathology, with normal pancreas and absence of hereditary risk factors (Half of MCLs harbored worrisome features (WF) or high-risk stigmata (HRS). Pancreatic abnormalities were detected by EUS in 10.0% and 35.0% in HR and NLOD individuals, respectively, all considered non-malignant and "harmless." Median levels of GPC1GPC1

O presente trаbаlho аbordа o uso dаs Tecnologiаs Аssistivаs no processo de ensino e аprendizаgem de criаnçаs com Trаnѕtorno do Eѕpectro Аutiѕtа а pаrtir dа utilizаção de aplicаtivos móveis como formа de favorecer o desenvolvimento dа comunicаção dessаs criаnçаs, tendo em vistа que аs tecnologiаs аѕѕiѕtivаs visam proporcionаr à peѕѕoа com deficiênciа mаior independênciа, quаlidаde de vidа e incluѕão ѕociаl, por meio dа ampliação de ѕuа comunicаção, mobilidаde, controle de seu аmbiente, hаbilidаdes de ѕeu аprendizаdo, trаbаlho e integrаção com а fа míliа, аmigos e sociedаde. Nesse contexto, pаrа аtingir o objetivo proposto, que consiste em compreender а potenciаlidаde dаs tecnologiаѕ аѕѕiѕtivаѕ como inѕtrumento de inclusão efetiva de аlunoѕ com TEА, recorreu se à reаlizаção de um estudo de caso em uma escola regular na cidade de São Luís (Maranhão), sob pesquisа bibliográficа, a partir de 35 (trinta e cinco) publicações selecionadas, com a intenção de retirar contributos de práticas e percepções dos autores, а fim de аpresentаr caminhos e soluções аo problemа levаntаdo para que as tecnologiаѕ аѕѕiѕtivаѕ otimizem o deѕenvolvimento dа аprendizаgem de аlunoѕ com Trаnѕtorno do Eѕpectro Аutiѕtа. А pesquisа reаlizаdа possibilitou identificаr аs dinâmicas аdotаdаs pelos profissionаis de Educаção no processo de inclusão de аlunos com TEА а pаrtir dаs tecnologiаs аssistivаs, por meio dа utilizаção de a plicativos m óveis, que vem revolucionando o proceѕѕo de аprendizаgem pаrа estudаntes de neceѕѕidаdeѕ especiаis nаѕ últimаѕ trêѕ décаdаѕ. Sob este arcabouço, são feitas recomendações para a otimização do uso de tecnologias assistivas na escola objeto de estudo após a confrontação com a literatura académica selecionada nos últimos cinco anos.

BACKGROUND AND AIMS: There is a need to evaluate the benefit-risk ratio of current therapies in inflammatory bowel disease (IBD) patients to provide the best quality of care. The primary objective of I-CARE (IBD Cancer and serious infections in Europe) was to assess prospectively safety concerns in IBD, with specific focus on the risk of cancer/lymphoma and serious infections in patients treated with anti-tumor necrosis factor and other biologic monotherapy as well as in combination with immunomodulators.METHODS: I-CARE was designed as a European prospective longitudinal observational multicenter cohort study to include patients with a diagnosis of Crohn's disease, ulcerative colitis, or IBD unclassified established at least 3 months prior to enrollment.RESULTS: A total of 10,206 patients were enrolled between March 2016 and April 2019, including 6169 (60.4%) patients with Crohn's disease, 3853 (37.8%) with ulcerative colitis, and 184 (1.8%) with a diagnosis of IBD unclassified. Thirty-two percent of patients were receiving azathioprine/thiopurines, 4.6% 6-mercaptopurine, and 3.2% methotrexate at study entry. At inclusion, 47.3% of patients were treated with an anti-tumor necrosis factor agent, 8.8% with vedolizumab, and 3.4% with ustekinumab. Roughly one-quarter of patients (26.8%) underwent prior IBD-related surgery. Sixty-six percent of patients had been previously treated with systemic steroids. Three percent of patients had a medical history of cancer prior to inclusion and 1.1% had a history of colonic, esophageal, or uterine cervix high-grade dysplasia.CONCLUSIONS: I-CARE is an ongoing investigator-initiated observational European prospective cohort study that will provide unique information on the long-term benefits and risks of biological therapies in IBD patients. (EudraCT, Number: 2014-004728-23; ClinicalTrials.gov, Number: NCT02377258).

Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disorder with an inexorably progressive course which leads to a progressive neuromuscular weakness. Weight loss is one of the major bad prognostic factors in ALS. The placement of percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) is of paramount importance in patients with dysphagia to improve the disease outcomes, although some fear exists regarding the possible ventilatory complications during the procedure. The aim of this study was to evaluate the safety and effectiveness of PEG tube insertion under non-invasive ventilation (NIV) in patients with ALS and severe ventilatory impairment. Methods: A retrospective study of all consecutive PEGs placed in our department from May 2011 to January 2018 in patients with ALS was performed. The procedure was performed under non-invasive positive-pressure ventilation for ventilatory support. Results: We included 59 patients with ALS with severe ventilatory impairment, 58% were female, with a mean age of 67.2 ± 10.1 years and a median follow-up of 6 [2–15] months. The main indication for PEG placement was dysphagia (98%). The median time for PEG tube insertion since the established diagnosis of ALS was 12 [6–25] months and 4 [2–18] months since the beginning of bulbar symptoms. The majority of the patients had placed a 20-Fr PEG (63%) and under mild sedation with midazolam (80%), all under NIV. There were no immediate complications during and after the procedure (no episodes of aspiration or orotracheal intubation) and mortality. Conclusion: The placement of PEG is a very important procedure in patients with ALS and severe ventilatory impairment. The interdisciplinary department collaboration permitted the placement of PEG under NIV, in a safe and effective procedure in this special population.

Este trabalho consiste em um relato de uma pesquisa-intervenção referente ao desenvolvimento de uma proposta didática ancorada nos pressupostos epistemológicos freireano e materializada por meio dos Três Momentos Pedagógicos para conscientização sobre as situações-limite envolvidos na construção de uma barragem. Essa proposta foi desenvolvida com estudantes de uma turma da 1ª série do ensino médio em um centro integrado de educação rural. A análise se deu pela interlocução com os argumentos dos estudantes (gravados em áudio e vídeo) construídos a partir da visita a uma barragem de represamento de água, possibilitando identificar nos discursos indícios sobre a importância da apropriação de princípios da mecânica dos fluidos para o desenvolvimento da criticidade e reflexibilidade de suas próprias experiências. Os resultados indicam que o diálogo e a problematização proporcionaram aos estudantes uma reflexão crítica sobre as questões que relacionavam os conhecimentos de Hidrostática com aspectos ambientais, sociais e culturais.

This study aimed to evaluate the in vitro effect of carvacrol on different microorganisms of importance in shrimp farming, as well as its in vivo effect on zootechnical, immunological and microbiological performance, as well as resistance, of Litopenaeus vannamei challenged with Vibrio parahaemolyticus. In particular, the antimicrobial activity of carvacrol was evaluated in vitro by analysis of the minimum inhibitory concentration (MIC) and by agar diffusion disc with Gram-negative and Gram-positive bacteria. The in vivo experiment was conducted using different concentrations of carvacrol (1, 3, 4 and 6 mg mL-1) added to shrimp feed, together with a control diet without carvacrol. After four weeks, zootechnical, immunological and microbiological parameters, as well as resistance, of animals challenged with V. parahaemolyticus were evaluated. The MIC of Vibrio alginolyticus and Vibrio harveyi was 0.078 mg mL-1, while for the other bacteria, it was 0.156 mg mL-1 of carvacrol. The greatest halos of inhibition were observed in V. parahaemolyticus and Vibrio harveyi with significant differences demonstrated for the other microorganisms, except Escherichia coli. The in vivo results showed no significant differences among treatments. In conclusion, the antimicrobial activity of carvacrol was confirmed with Gram-negative and Gram-positive bacteria, and it is suggested that its antimicrobial potential is more effective against Vibrio spp. However, the concentrations of carvacrol used in vivo did not affect the parameters evaluated.

The development of creative tourism in small towns in rural areas has been the subject of growing interest and research from different perspectives. As part of the national CREATOUR project, which took place in Portugal over about four years, various organisations with relevant activity in the cultural aspect of creative tourism were analysed, constituting a successful reference at a national and international level. However, since mid-2020, the health crisis owing to the pandemic made it necessary to reflect and work under new circumstances for tourism, in contexts not previously planned for, and at the same time as continuing to champion sustainable development. It is in this context that the present study emerges, the aim of which is to identify organizations’ strategies for adaptation within the scope of creative tourism activities in a pandemic situation. This empirical approach is anchored in the case study of the activities of the ‘Saídas de Mestre’ project based on intangible cultural heritage, using in-depth analysis of strategies developed to mitigate the effects of supply and demand constraints. The results show that there was no disintegration of the supply structure, as planned, due to the fact that creative activities are based on the valorisation of the principles of sustainable development and, therefore, depend on endogenous resources and local agents, who remained accessible.

portuguesEsta pesquisa tem como objetivo analisar as interacoes verbais entre estudantes mediadas pelo jogo de tabuleiro Electron Escape e pela linguagem em uma aula de Fisica. Tal jogo envolve perguntas cujas respostas devem ser validadas pelos jogadores com base nos modelos cientificos contidos nas cartas. Diante disso, interessa-nos saber: como os alunos conduzem a partida mediada pelo jogo e pela linguagem? Quais as potencialidades de Electron Escape, enquanto recurso, para o ensino da Fisica? Para tanto, realizamos uma pesquisa qualitativa e do tipo estudo de caso em uma turma da primeira serie do ensino medio de uma escola da rede estadual de Vila Velha, Espirito Santo, no ultimo trimestre de 2018. Os estudantes foram divididos em grupos e disputaram uma partida de Electron Escape. Coletamos as interacoes verbais por meio de registros de audio. O processo analitico apoiou-se na perspectiva sociocultural. Os resultados mostram que o jogo estimulou o resgate de conteudos e a utilizacao da linguagem cientifica escolar na construcao das respostas, podendo contribuir para a revisao do conteudo de Fisica. Os alunos modificaram o sistema de jogo de competitivo para cooperativo. Alem disso, o rigor estabelecido para validacao das respostas foi baixo, de modo que modelos incorretos foram aceitos. Consideramos que esses resultados trazem contribuicoes importantes para o repensar na forma de utilizacao do jogo Electron Escape e no papel do professor no uso de meios mediacionais. EnglishThis research aims to analyze the verbal interactions of students mediated by the board game Electron Escape and the language in a physics’ classroom. This game involves questions with answers should be validating by players on the basis of scientific models in the cards of the game. Therefore, it is of our interest to know: how the students lead the match mediated by the game and the language? What are the game’s potentialities, as a resource, for the physics teaching? For this, we realize a qualitative and case study research in the first year High School students in a public school in Vila Velha, Espirito Santo, in the last trimester of 2018. The students were divided in groups to play Electron Escape. The verbal interactions were collected as audio recordings. The analytics’ process relied on sociocultural perspective. The results show that the board game encouraged the rescue of contents and the use of scientific terms in the elaboration of answers. It may contribute to revision of the physics’ content. The students changed the game’s system from competitive to cooperative. Also, the students establish low rigor to validation the answers and so incorrect models were accepted. We consider that the results bring about an important contribution to rethink about the ways of use Electron Escape and the teacher’s role for the use of mediacional means.

Neste trabalho apresentamos a análise de uma aula com enfoque histórico e investigativo na qual buscamos identificar normas e práticas científicas estabelecidas na sala de aula. Essa aula foi desenvolvida em uma turma da primeira série do ensino médio em uma escola de tempo integral da rede estadual do Espírito Santo e teve como foco o desenvolvimento de um debate sobre duas correntes de pensamento sobre o movimento dos corpos (pensamento aristotélico e galileano). Os dados foram produzidos por meio da gravação em áudio e vídeo da aula e anotações em diário de campo. Para análise utilizamos as categorias propostas por Nascimento e Sasseron (2019) que elencam uma série de características da cultura cientifica que podem ser incluídas em um contexto escolar. Os resultados indicam a presença de características importantes, como a argumentação, a receptividade crítica, a realização de perguntas e a construção de explicações. Além disso, foi possível estabelecer a constituição de uma igualdade moderada pela natureza da atividade didática que contemplava maior envolvimento dos estudantes na construção das ideias na sala de aula.

This paper presents a qualitative and quantitative study with experimental fluid and electrodynamics activities in a Science Fair held in the State School of Elementary and High School Teacher Filomena Quitiba, located in the city of Piúma-ES, Brazil. The activities were developed based on the Diagram V, proposed by David Bob Gowin in 1977. To infuse the ideas of this heuristic at the science fair, two Pedagogical Workshops were offered to high school students who developed ten activities with Diagram V as the guiding procedure. Data were collected and evaluated throughout the process, which, in the end, evidenced the successful infusion of Gowin's heuristic, as it provided praxis in the construction of knowledge. Therefore, the results reveal that the students understood the importance of the dynamics of Diagram V as a reference instrument for the experiments developed for the Science Fair. Este trabalho apresenta um estudo quali-quantitativo de atividades experimentais de fluidos e eletrodinâmica para a Feira de Ciências da Escola Estadual do Ensino Fundamental e Médio Professora Filomena Quitiba, situada no município de Piúma-ES, Brasil. As atividades desenvolvidas foram baseadas no Diagrama V, proposto por David Bob Gowin em 1977. Para infundir as ideias dessa heurística na Feira de Ciências foram ofertadas duas Oficinas Pedagógicas para os alunos do Ensino Médio que desenvolveram dez atividades tendo o Diagrama V como procedimento norteador. Os dados foram coletados e avaliados durante todo o processo que, ao final, evidenciou o êxito na infusão da heurística de Gowin, uma vez que propiciou a práxis na construção do conhecimento. Portanto, os resultados revelam que os estudantes compreenderam a importância da dinâmica do Diagrama V como instrumento referencial para os experimentos desenvolvidos para a Feira de Ciências.

Nessa pesquisa buscamos indícios de como os processos de pesquisa e de reflexão da prática pedagógica, mediados por uma ferramenta para análise de aulas investigativas, podem contribuir para a construção de saberes para a docência em Física. Assumimos o ensino por investigação como uma abordagem que permite promover aprendizagem em Física na educação básica a partir da vivência do trabalho científico dos estudantes. Do ponto de vista metodológico a pesquisa é colaborativa por considerarmos o compromisso formativo no desenvolvimento do estudo. A produção de dados foi estabelecida por meio de relatos reflexivos escritos referentes a uma atividade pedagógica desenvolvida por três residentes participantes do programa Residência Pedagógica. Nessa atividade, os residentes foram convidados a planejar uma aula de Física na educação básica com enfoque no ensino por investigação e, por meio de uma ferramenta analítica deveriam estabelecer reflexões se a aula desenvolvida configurou-se como sendo investigativa. As interpretações desses relatos indicam que os residentes compreenderam os principais aspectos da mediação a ser estabelecida no ensino por investigação como o fato de conduzirmos a aula por meio de uma situação-problema que possa engajar intelectualmente os estudantes no processo de construção de conhecimento científico na sala de aula, buscando a ampliação da liberdade intelectual desses sujeitos. Sinalizam que para alcançar esse engajamento e participação ativa dos estudantes é importante que a interação dialógica possa ser estabelecida no processo de solução dos problemas. Sobre a ferramenta analítica consideramos que nos permitiu analisar não somente as ações que os estudantes deveriam executar durante a resolução de uma atividade investigativa, mas possibilitou a cada um dos residentes analisar se sua mediação forneceu as condições necessárias para configuração de um ambiente investigativo na sala de aula.

This research aims to analyze, by the means of discursive interactions in a fifth-grade elementary school Science class, the process of joint knowledge construction on the interaction between ultraviolet radiation-human body and the different protective products. Furthermore, it aims to reflect on the elements of scientific practices, specifically, attitudes and procedures that can be used in the inquiry-based classes. The theme, human-body interaction, has a transversal and socio-scientific feature, agreeing with the assumptions of the approach of Science, Technology and Society. This qualitative research was conducted in a Vitória’s county school in Espírito Santo. The recording of an inquiry-based class entitled “The black light” was used as the main means of data collection. The class discursive interactions were analyzed based on social cultural science education authors. The results suggest that the mediation established in the class "The Black Light" has promoted a proper environment for verbal exchanges that potentiated students´ attitude regarding science, as critical and investigative attitudes towards the issues discussed, as well as respect for different ideas and thoughts. Regarding the procedure method, it has to be highlighted that the students in the classroom had participated in the process of formulation and testing of their hypotheses, construction and communication of explanatory models and the application of their findings in other contexts. In relation to the conceptual domain, it has been noted a hybridization of everyday life and scientific discourses in conjunction with the procedures and attitudes potentiated in the lesson. We considered that these elements constitute an important step involving the progressive students´ integration in the process of giving meaning and becoming inserted in practices typical of the scientific community.

Immune-mediated inflammatory diseases share several pathogenic pathways and this pushes sometimes to extrapolate from one disease or indication to others. A biosimilar can be defined as a biotherapeutic product which is similar in terms of quality, safety, and efficacy to an already licensed reference biotherapeutic product. We review the substrate for extrapolation, the current approval process for biosimilars and the pioneering studies on biosimilars performed in rheumatoid arthritis patients. A biosimilar has the same amino acid sequence as its innovator product. However, post-translational modifications can occur and the current analytical techniques do not allow the final structure. To test the efficacy in one indication, a homogeneous population should be chosen and immunogenicity features are essential in switching and interchangeability. CT-P13 (Remsima™; Inflectra™) is a biosimilar of reference infliximab (Remicade®). It meets most of the requirements for extrapolation. Nevertheless, in inflammatory bowel diseases (IBD) we need more studies to confirm the postulates of extrapolation from rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis to IBD. Furthermore, an effective pharmacovigilance schedule is mandatory to look for immunogenicity and side effects.

Uveal melanoma is the most common primary ocular tumor and has a significant predilection for metastasis to the liver. Nevertheless, metastatic uveal melanoma usually occurs in the first years after the initial treatment, and late recurrence is extremely rare.

Objetivo: compreender o cuidado com o idoso fragilizado prestado por cuidadores informais familiares, bem como a interação destes com a Estratégia Saúde da Família, na perspectiva dos cuidadores. Método: estudo exploratório- -escritivo, qualitativo, realizado com 17 cuidadores informais familiares de idosos fragilizados de uma Estratégia Saúde da Família de Minas Gerais, Brasil. Dados coletados entre setembro/2019 e fevereiro/2020, mediante entrevista com roteiro semiestruturado e questionário. Realizou-se análise de conteúdo, tipo temática. Resultados: maioria dos cuidadores eram mulheres, 26-79 anos, brancas e pardas, casadas e baixa escolaridade. Comunicação efetiva entre equipe de saúde e cuidador familiar/idoso, em detrimento de alta rotatividade de profissionais da Estratégia Saúde da Família, demanda excessiva de funções e falta de capacitação e habilidade técnica do cuidador. Considerações finais: cuidado com idoso fragilizado pertencia ao universo feminino e suscitava um misto de sentimentos. Interação entre cuidadores e Estratégia Saúde da Família acontecia geralmente mediada pelo Agente Comunitário de Saúde.Descritores: Saúde do Idoso. Estratégia Saúde da Família. Cuidadores. Idoso Fragilizado. Enfermagem.

BACKGROUND AND AIMS Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) diagnosis can be difficult in a chronic pancreatitis (CP) background, especially in its mass forming presentation. We aimed to assess the accuracy of glypican-1-positive circulating exosomes (GPC1+crExos) to distinguish PDAC from CP versus the state-of-the-art CA 19-9 biomarker. METHODS This was a unicentric prospective cohort. Endoscopic ultrasound with fine-needle aspiration or biopsy and blood tests (GPC1+crExos and serum CA 19-9) were performed. RESULTS The cohort comprised 60 PDAC and 29 CP (7 of which mass forming - MF) patients. Median levels of GPC1+crExos were significantly higher in PDAC (99.7%) versus CP (28.4%; p

O número de programas de Pagamento por Serviços Ambientais (PSA) voltados aos serviços hídricos tem aumentado substancialmente, inclusive no Brasil. Embora o PSA tenha o potencial de incrementar o fornecimento de recursos e serviços ambientais, os ganhos reais dependem do design dos esquemas e, no Brasil, há uma diversidade de possibilidades metodológicas para esse pagamento. Nesse sentido, a presente pesquisa sistematizou os critérios que norteiam a operacionalização dos programas brasileiros de pagamento por serviços hídricos em nível nacional e subnacional, e que atuam como filtro de seleção para áreas provedoras, para produtores beneficiados e para valores de pagamentos praticados. Apesar das múltiplas variáveis envolvidas nos programas que garantem uma abordagem interdisciplinar e sistêmica das experiências brasileiras, verificam-se padrões metodológicos comuns. Várias iniciativas priorizam: (1) agricultores familiares como público-alvo e produtores que possuam a titularidade da terra; (2) propriedades com áreas obrigatoriamente protegidas cercadas e bem conservadas ou em processo de restauração, sendo as áreas de preservação permanente prioritárias; (3) propriedades localizadas em área de relevância ambiental/hídrica e que possuam nascentes em seus limites; (4) o custo de oportunidade da terra para definição do valor do hectare pago pelas áreas destinadas ao PSA. No geral, os programas priorizam variáveis que influenciam na proteção do ciclo hidrológico como um todo, o serviço de regulação, não somente na mensuração dos ganhos no serviço de provisão da água. O instrumento de PSA representa uma grande oportunidade para adequação ambiental das propriedades rurais do Brasil, onde as iniciativas devem ser estimuladas a adotar o processo metodológico adaptativo a partir dos próprios aprendizados e das demais experiências já incorridas.