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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: The instrument “Occupational Self Assessment v.2.2” (OSA) is based on the Model of Human Occupation. This instrument measures the constructs of occupational competence and values attributed to activities, according to the person's perceptions, assisting in the development of therapeutic objectives according to the client-centered practice. In Brazil, there are few standardized occupational therapy instruments for use. Thus, research points to the need for cross-cultural adaptation and assessment of the psychometric properties of instruments for use in the Brazilian context. Objectives: the objectives were to carry out cross-cultural adaptation, test reliability and examine the construct validity of the “Occupational Self Assessment v.2.2” instrument for Brazilian Portuguese. Materials and Methods: the cross-cultural adaptation was based on two international guides: 1) Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report e 2) Report of the ISPOR Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Through the following steps: 1) Preparation, 2) Translation, 3) Translation Synthesis, 4) Back-translation, 5) Expert Committee Review, composed of ten professionals, among them occupational therapists, translators and back-translators and a physiotherapist and finally, 6) Pre-test, composed of 24 subjects divided into two groups: twelve people with disabilities and twelve undergraduate students in occupational therapy. The reliability and construct validity tests were performed using a sample of forty (n = 40) participants with physical disabilities who responded to the OSA at two different times, within an interval of ten to fourteen days from the first administration, to assess the test-retest reliability. The interclass correlation test was used as a statistical method to verify the reproducibility of the instrument. For the internal consistency test, Cronbach's alpha coefficient was calculated. The SF-36 instrument was applied to test the construct validity of the Brazilian version of OSA. Finally, to identify relationships between occupational competence and values measured by the OSA, the instruments Functional Independence Measure (FIM) (for the variable of functional independence level), the User Satisfaction Assessment with Quebec Assistive Technology - QUEST (for the variable of satisfaction with technology) and SF-36 (for variable of quality of life ); which were analyzed by Spearman's correlation coefficient. Results: After the stages of translation, back-translation, the committee of experts presented between 90-100% of agreement regarding the equivalences of the instrument in the Brazilian Portuguese version. The Brazilian version of the OSA obtained satisfactory indices for reliability, with an index of 0.84 for the evaluation of occupational competence and 0.82 for the evaluation of the values of the questionnaire "OSA - BR – Myself", 0.77 for the evaluation of competence occupational and 0.89 for the values of the questionnaire “OSA - BR – My Environment”, in the inter-class correlation test to assess the stability of the instrument. For the evaluation of internal consistency, the Brazilian version of OSA - BR obtained an index of 0.86 for the assessment of occupational competence and 0.88 for the evaluation of the values in the questionnaire "OSA - BR - Myself", also obtained 0.73 in the evaluation of occupational competence and 0.85 in the evaluation of the values in the questionnaire "OSA - BR – My Environment". The assessment of occupational competence of the questionnaire "OSA - BR - Eu Myself" has a significant correlation with the SF-36 instrument, showing a correlation with the domains "Limitation due to physical aspects (p = 0.001 / 0.506)," General health status "( p = 0.01 / 0.394), “Vitality” (p = 0.002 / 0.470), “Social aspects” (p = 0.003 / 0.454), “Limitations due to emotional aspects” (p = 0.02 / 0.367) and “Health Mental ”(p = 0.001 / 0.490), also presents a significant correlation (p = 0.006 / 0.423) between the occupational competence assessment of the“ OSA - BR – My Environment” questionnaire and the SF-36 domain of “Mental Health”, which demonstrates its construct validity. A significant correlation was found between the occupational competence of the “OSA-BR - Eu Myself” scale and the FIM (p = 0.02 / 0.364). There was no significant correlation between this scale and QUEST. Conclusion: The instrument has been translated and has good psychometric properties for use in Brazil with people with physical disabilities. Through the methodology adopted in this study, it was possible to give rise to the instrument "Occupational Self-Assessment - Brazil". Introdução: O instrumento “Occupational Self Assessment v.2.2” (OSA) é baseado no Modelo da Ocupação Humana. Este instrumento mensura os construtos da competência ocupacional e valores atribuídos às atividades, segundo as percepções da pessoa, auxiliando na elaboração de objetivos terapêuticos de acordo com a prática centrada no cliente. No Brasil há poucos instrumentos padronizados da terapia ocupacional para utilização. Assim, pesquisas apontam para a necessidade da adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas de instrumentos para a utilização no contexto brasileiro. Objetivos: teve-se por objetivos realizar a adaptação transcultural, testar a confiabilidade e examinar a validade de construto do instrumento “Occupational Self Assessment v.2.2” para o português do Brasil. Ainda teve-se por propósito verificar relações entre a competência ocupacional e valores, com o nível de independência funcional, qualidade de vida e satisfação com a tecnologia por adultos com deficiências físicas. Materiais e Métodos: a adaptação transcultural foi baseada em dois guias internacionais: 1) Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report e 2) Report of the ISPOR Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Por meio dos seguintes passos: 1) Preparação, 2) Tradução, 3) Síntese da Tradução, 4) Retrotradução, 5) Revisão do Comitê de Especialistas, composto por dez profissionais, dentre eles terapeutas ocupacionais, tradutores e retrotradutores e um fisioterapeuta e por fim, 6) Pré-teste, composto de 24 sujeitos divididos em dois grupos: doze pessoas com deficiências e doze estudantes da graduação em terapia ocupacional. Os testes de confiabilidade e validade de construto foram executados por meio de uma amostra de quarenta participantes com deficiências físicas (n=40) que responderam ao OSA em dois momentos distintos, em um intervalo de dez a quatorze dias da primeira administração, para avaliar a confiabilidade no teste-reteste. Foi utilizado o teste de correlação inter-classes como método estatístico para verificar a reprodutibilidade do instrumento. Para o teste da consistência interna foi calculado o coeficiente alfa de Cronbach. O instrumento SF-36 foi aplicado para testar a validade de construto da versão brasileira do OSA. Por fim, para identificar relações entre a competência ocupacional e valores medidos pelo OSA, aplicaram-se os instrumentos Medida de Independência Funcional-MIF (para a variável nível de independência funcional), a Avaliação da Satisfação do Usuário com a Tecnologia Assistiva de Quebec -QUEST (para a variável satisfação com a tecnologia) e o SF-36 (para qualidade de vida); os quais foram analisados pelo coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Após as etapas de tradução, retrotradução, o comitê de especialistas apresentou entre 90-100% de concordância quanto às equivalências do instrumento na versão em Português do Brasil. A versão brasileira do OSA obteve índices satisfatórios para a confiabilidade apresentando índice de 0,84 para a avaliação da competência ocupacional e 0,82 na avaliação dos valores do questionário “OSA – BR – Eu Mesmo”, 0,77 para a avaliação da competência ocupacional e 0,89 para os valores do questionário “OSA – BR – Meu Ambiente”, no teste de correlação inter-classe para avaliar a estabilidade do instrumento. Para a avaliação da consistência interna a versão brasileira do OSA – BR obteve índice de 0,86 para a avaliação da competência ocupacional e 0,88 para a avaliação dos valores no questionário “OSA – BR – Eu Mesmo”, obteve também 0,73 na avaliação da competência ocupacional e 0,85 na avaliação dos valores no questionário “OSA – BR – Meu Ambiente”. A avaliação da competência ocupacional do questionário “OSA – BR – Eu Mesmo” possui correlação significativa com o instrumento SF-36, apresentando correlação com os domínios “Limitação por aspectos físicos (p=0,001/0,506), “Estado geral de saúde” (p=0,01/0,394), “Vitalidade” (p=0,002/0,470), “Aspectos sociais” (p=0,003/0,454), “Limitações por aspectos emocionais” (p=0,02/0,367) e “Saúde Mental” (p=0,001/0,490), apresenta também correlação significativa (p=0,006/0,423) entre a avaliação da competência ocupacional do questionário “OSA – BR – Meu Ambiente” e o domínio de “Saúde Mental” do SF-36, o que demonstra a sua validade de construto. Foi encontrada correlação significativa entre a competência ocupacional da escala “OSA-BR – Eu Mesmo” e a MIF (p=0,02/0,364). Não houve correlação significativa dessa escala com a QUEST. Conclusão: O instrumento foi traduzido e possui boas propriedades psicométricas para ser utilizado no Brasil com pessoas com deficiências físicas. Por meio da metodologia adotada neste estudo foi possível dar origem ao instrumento “Autoavaliação Ocupacional – Brasil”. CAPES: 88882.160590/2017-01

Não recebi financiamento In all modern societies, to a lesser or greater degree, the influence of the patriarchal system pervades social organizations and gender relations which, as a consequence, are unequally established and contribute to the establishment of multiple forms of domination, control and violence of men towards women. The interface between health and gender violence is evidenced by the role of the health system and its professionals in assisting victims of violence, as well as by the sectorial strategies for confronting the culture of violence as a determinant of the health process-disease-intervention. The field of Health composed by a large contingent of professional caregivers women, is not immune from being a space of reproduction of these structural violence , nor does it place these women in an armored place of the violence that they themselves seek to face from professional resources. Thus, the present study aimed at mapping and analyzing the perceptions of women working in the field of Brazilian Collective Health on gender violence lived and expressed in their daily lives, through the cut-out of a broad study entitled "Women of Collective Health: a portrait of who builds the field", fruit of the intervention-struggle research movement of women active in the field of Collective Health that form the Collective Adelaides: Feminisms and Health. It is a quanti-qualitative study, intervention-type research, which starts from the mapping method and from the theoretical references of black feminist epistemologies. The results are presented through the typification of violence perceived by women and its interface with the process of health work and their daily lives, that point to the persistence and severity of the violence expressed in the daily lives of women active in the field of Collective Health and the possible contributions of the deepening and analysis of this scenario from the articulation of the concepts of intersectionality, place of speech and policy of empowerment, for gender studies and possibilities of coping with these violence. Em todas as sociedades modernas, em menor ou maior grau, a influência do sistema patriarcal permeia as organizações sociais e relações de gênero que, por consequência, se estabelecem de maneira desigual e contribuem para o estabelecimento de múltiplas formas de dominação, controle e violências dos homens em relação às mulheres. A interface entre saúde e violência de gênero evidencia-se a partir da função do sistema de saúde e de seus profissionais na assistência às vítimas de violência, bem como nas estratégias setoriais de enfrentamento da cultura de violência como um determinante do processo saúde-doença-intervenção. O campo da Saúde composto por um grande contingente de mulheres cuidadoras profissionais, não está imune de ser um espaço de reprodução destas violências estruturais, tampouco, coloca essas mulheres em um lugar blindado das violências que elas próprias buscam enfrentar a partir dos recursos profissionais. Assim, o presente estudo, se propôs a mapear e analisar as percepções de mulheres que atuam no campo da Saúde Coletiva brasileira sobre violências de gênero vividas e expressas em seus cotidianos, por meio do recorte de um estudo amplo intitulado "Mulheres da Saúde Coletiva: um retrato de quem constrói o campo", fruto do movimento de pesquisa-intervenção-luta de mulheres atuantes no campo da Saúde Coletiva que formam o Coletivo Adelaides: Feminismos e Saúde. Trata-se de um estudo quanti-qualitativo, do tipo pesquisa intervenção, que parte do método da cartografia e dos referenciais teóricos das epistemologias feministas negras. Os resultados são apresentados através da tipificação das violências percebidas pelas mulheres e por sua interface com o processo do trabalho em saúde e sua cotidianidade, que apontam para a persistência e gravidade das violências expressas no cotidiano de mulheres atuantes no campo da Saúde Coletiva e nas contribuições possíveis do aprofundamento e análise deste cenário a partir da articulação dos conceitos de interseccionalidade, lugar de fala e política do empoderamento, para os estudos de gênero e possibilidades de enfrentamento destas violências.

Não recebi financiamento ABSTRACT - The Children and Adolescent Mental Health Brazilian Policy considers youngsters as subjects of rights. Therefore, their place of speech must be guaranteed in the mental health care context. Despite recent advances in the understanding of child and adolescent mental health, the prevailing concepts remain anchored in a biomedical perspective, with little regard for the perceptions of the main stakeholders. Studies that propose participatory discussions, reflections and actions approaching the realities of experiencing psychological distress in childhood offer elements arising from the children's own understandings about mental health, as well as aspects that may be involved in this condition, and can contribute to more effective assistance strategies for this population. Thus, the present study aimed to identify the understanding of children aged 9-11 years about mental health and also about what favors it and what harms it. A participatory investigation was carried out with a group of 23 children bonded to an after-school program. All ethical aspects were considered. Data collection involved the development of collective and individual activities, namely: development of children's newscasts with the theme “What is Mental Health?”; drawing illustrations about what they consider “good mental health” and “bad mental health” and, finally, the collective creation of posters on what favors and harms mental health - the latter being developed through photovoice strategy. Horizontality and playfulness were sought and valued throughout the research process and the emerging data were analyzed together with the children. Results revealed that children understand that mental health is related to occupations and situations that either generate pleasure, learning and well-being (sports, playing, learning), or suffering (violence and substance abuse). Playing, sports and studies were identified as elements that promote good mental health in childhood and on the other hand, violence in its various possibilities of expression was identified as harmful - corroborating what has been signaled by scholars in the field. It was found that the children showed clarity about what affects them. Therefore, considering their perspectives beyond the adult perspective seems to be a path for the policymaking processes and actions that indeed aim to protect them. RESUMEN - La Política Brasileña de Salud Mental Infanto-Juvenil considera a los niños y a los adolescentes como sujetos de derecho y, por tanto, estos deben tener garantizado su lugar de habla en el contexto de cuidado de salud mental. A pesar de los recientes avances en lo que se refiere a la comprensión de la salud mental infanto-juvenil, los conceptos predominantes aún permanecen anclados en una perspectiva biomédica, con poca consideración en las percepciones de los actores envueltos. En este sentido, estudios que se propongan desarrollar, de manera participativa, discusiones, reflexiones y acciones que se aproximen a las realidades de la vivencia del sufrimiento psíquico en la infancia, y que ofrezcan elementos surgidos de las compresiones de los propios niños sobre la salud mental, como también lo que puede estar implicado en esa condición, logran contribuir con estrategias más efectivas de asistencia a ese público. Así, el presente estudio tuvo como objetivo identificar la compresión de niños de 9 a 11 años de edad sobre la salud mental y sobre lo que la favorece o la perjudica. Fue realizada una investigación de naturaleza participativa con un grupo de 23 niños vinculados a una institución que ofrece actividades en un período contrario a la escuela de estos. Todos los aspectos éticos fueron considerados. La producción de datos envolvió el desarrollo de actividades colectivas e individuales: elaboración de noticieros infantiles con el tema “¿Qué es la Salud Mental?”; creación de dibujos ilustrativos sobre lo que consideraban una “salud mental buena” y una “salud mental mala”, y, finalmente, la confección colectiva de carteles cuyo tema radicó en lo que favorece y perjudica la salud mental –esta última actividad fue hecha a través de la estrategia de foto-voz–. La horizontalidad y la ludicidad fueron buscadas y valorizadas durante todo el proceso de la investigación; a su vez, los datos emergentes fueron analizados en conjunto con los niños. Los resultados producidos revelaron que los niños comprenden que la salud mental está relacionada a ocupaciones y situaciones que, o generan placer, aprendizaje y bienestar (prácticas deportivas, jugar, aprender), o sufrimiento (violencia y uso abusivo de substancias). El juego, los deportes y los estudios fueron identificados como elementos motores de la buena salud mental en la infancia y, por otro lado, la violencia, en sus diversas formas de expresión, fue señalada como perjudicial –corroborando con lo que había sido apuntado por estudiosos del área–. Se verificó que los niños demostraran claridad sobre aquello que les afectaba, lo que, por tanto, potencia la consideración de sus perspectivas, las cuales van más allá de la óptica adulta, transformando lo que parece ser un camino para los procesos de elaboración de políticas y acciones que, seriamente, busquen protegerlas. A Política Nacional de Saúde Mental Infanto-Juvenil considera as crianças e os adolescentes enquanto sujeitos de direitos e, portanto, devem ter garantido seu lugar de fala no contexto do cuidado em saúde mental. Apesar dos recentes avanços no que se refere à compreensão da saúde mental infanto-juvenil, os conceitos predominantes ainda permanecem ancorados em uma perspectiva biomédica, pouco considerando as percepções dos principais envolvidos. Nessa direção, estudos que se proponham desenvolver, de maneira participativa, discussões, reflexões e ações que se aproximem das realidades da vivência do sofrimento psíquico na infância e que ofereçam elementos advindos das compreensões das próprias crianças sobre a saúde mental, bem como sobre o que pode estar imbricado nessa condição, podem contribuir com estratégias mais efetivas de assistência a essa população. Assim, o presente estudo teve como objetivo identificar a compreensão de crianças de nove a onze anos sobre saúde mental e sobre o que a favorece e o que a prejudica. Foi realizada uma investigação de natureza participativa com um grupo de 23 crianças vinculadas a uma instituição de contraturno escolar. Todos os aspectos éticos foram considerados. A produção de dados envolveu o desenvolvimento de atividades coletivas e individuais, a saber: elaboração de telejornais infantis com o tema “O que é Saúde Mental?”; confecção de desenhos ilustrativos sobre o que consideram uma “boa saúde mental” e uma “saúde mental ruim” e, por fim, a construção coletiva de cartazes sobre o que favorece e o que prejudica a saúde mental – sendo que este último foi desenvolvido a partir da estratégia do foto-voz. A horizontalidade e a ludicidade foram buscadas e valorizadas durante todo o processo de pesquisa e os dados emergentes foram analisados em conjunto com as crianças. Os resultados produzidos revelaram que as crianças compreendem que a saúde mental está relacionada a ocupações e situações que, ou geram prazer, aprendizagem e bem-estar (práticas esportivas, brincar, aprender), ou sofrimento (violência e uso abusivo de substâncias). O brincar, os esportes e os estudos foram identificados como elementos motores da boa saúde mental na infância e, por outro lado, a violência, em suas diversas possibilidades de expressão, foi apontada como prejudicial – corroborando com o que tem sido sinalizado por estudiosos da área. Verificou-se que as crianças demonstraram clareza sobre aquilo que as afeta e que, portanto, considerar suas perspectivas para além da ótica adulta, parece ser um caminho para os processos de elaboração de políticas e ações que, de fato, busquem protegê-las.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: Osteoarthritis (OA) is an inflammatory and degenerative joint's disease. The individuals affected by OA hip (OAH) can present a clinical alterations of gait, pelvic instability and the reduction of the quality of life. The following risk factors suggest the development of OAH how reduction in the strength of the periarticular muscles, can alterations changes in the muscular activation patterns. However, there is poor knowledge about the clinical picture in non-advanced degrees of hip's osteoarthritis. Objectives: This work aim's to analyze the strength and the electrical activity of hip's joint muscles, the functional impairment and their impacts on the quality of life of individuals affected by the OAQH considering the initial and moderate degrees of the disease in comparison with healthy individuals. Materials and methods: This work analyzed 62 individuals of both genders considering the age group from 40 to 74 years old. They will be divided into 2 groups as follows: the control group (n=30) composed by individuals without hip's osteoarthritis diagnosis (healthy individuals) and the hip's osteoarthritis group (n=32) composed by individuals diagnosed with the hip's osteoarthritis in levels II and III (based on the Kellgren's and Lawrence's criterions,1957). The individuals' assessmented is composed of the following analysis: anthropometric measurements, functional tests sit and stand, 40-meter walk up and down steps. Assessment strength concentric and eccentric isokinetic performance of the abductors and adductors, flexors and extensors, medial and lateral hip rotators, an used isokinetic dynamometer was used Biodex Multi Joint System III, at 30º/s. The analysis of the electrical activity of the rectus femoris, gluteus maximus and medius muscles was performed synchronized to the isokinetic evaluation. Results: The three functional tests were significantly different in relation to the CG (p

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) According to the International Classification of Functionality, Disability and Health, functionality is the result of the interaction between the components of body structure and function, activity and participation, and contextual factors. The limitation of the activities of standing without support and walking have a relevant impact on the lives of children with cerebral palsy (CP), given their importance in promoting independence and allowing these children to explore the environment, directly impacting the social participation of this population. Considering the importance of identifying factors that may impact the functionality of children with CP, the first study was carried out, entitled "Biopsychosocial factors that influence the gait speed of children with cerebral palsy". This first study identified that factors such as sensory function, weekly hours of physical therapy and monthly family income interfere with gait speed. To identify the effect of physical therapy interventions on the gait of children with CP, a systematic review study was carried out entitled "Effect of physical therapy interventions on the spatio-temporal parameters of gait in children with cerebral palsy: a systematic review", which identified a positive effect of vibration platform training, gait training, transcranial stimulation and a negative effect of isolated muscle strengthening on gait speed. Kinesiotapingâ (KT) is a technique used in clinical practice in order to promote biomechanical alignment and muscle activation. However, the lack of evidence regarding its use during gait and the static balance of children with CP motivated studies three and four. Study 3 entitled “Effect of kinesiotapingâ on kinematics and muscle activation during gait in children with cerebral palsy” identified that placing taping on the middle gluteal and anterior tibial muscles of children with mild functional level CP increases gait speed, favors hip abduction and decreases muscle activity of the anterior tibialis, without significantly impairing the range of motion of the ankle, while the condition of the placebo KT seems to favor hip adduction and plantar flexion of the ankle during gait. Finally, the latest study entitled “Effect of kinesiotapingâ on the postural sway in the foot of children with cerebral palsy” showed that the placement of taping in the gluteus medius and anterior tibial muscles does not seem to have an immediate effect on the postural sway in standing children with CP at a light functional level, despite the trend found for greater postural oscillation in active and placebo conditions. Segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, a funcionalidade é resultado da interação entre os componentes de estrutura e função do corpo, atividade e participação, e de fatores contextuais. A limitação das atividades de ficar em pé sem apoio e caminhar possuem um relevante impacto na vida de crianças com paralisia cerebral (PC), dada sua importância em promover independência e permitir que estas crianças explorem o ambiente, impactando de maneira direta a participação social desta população. Considerando a importância de identificar fatores que podem impactar a funcionalidade da criança com PC, foi realizado o primeiro estudo, intitulado “Fatores biopsicossociais que influenciam a velocidade da marcha de crianças com paralisia cerebral”. Este primeiro estudo identificou que fatores como a função sensorial, renda familiar mensal e carga horária semanal de terapia física interferem na velocidade da marcha. Com isso, surgiu o interesse no segundo estudo, com intuito de identificar o efeito de intervenções fisioterapêuticas na marcha de crianças com PC, intitulado “Efeito das intervenções fisioterapêuticas nos parâmetros espaço-temporais da marcha de crianças com paralisia cerebral: uma revisão sistemática”. Constatou-se efeito positivo do treinamento na plataforma vibratória, treinamento da marcha, estimulação transcraniana e um efeito negativo do fortalecimento muscular isolado sobre à velocidade da marcha. Considerando o uso frequente do kinesiotapingâ (KT) na prática clínica e a ausência de evidência do seu efeito durante atividades motoras em crianças com PC motivou a realização dos estudos três e quatro. No estudo 3 intitulado “Efeito do kinesiotapingâ na cinemática e ativação muscular durante a marcha de crianças com paralisia cerebral” constatou-se que a colocação do taping nos músculos glúteo médio e tibial anterior de crianças com PC nível funcional leve, favorece a abdução de quadril e diminui a atividade muscular do tibial anterior, sem prejudicar significativamente a amplitude de movimento do tornozelo. A condição do KT placebo, por sua vez, parece favorecer a velocidade da marcha, aumentar a adução do quadril e flexão plantar do tornozelo durante a marcha. No estudo 4 intitulado “Efeito do kinesiotapingâ sobre a oscilação postural em pé de crianças com paralisia cerebral” evidenciou-se que a colocação do taping nos músculos glúteo médio e tibial anterior, parece não ter um efeito imediato sobre a oscilação postural em pé de crianças com PC nível funcional leve. Portanto, conclui-se que são necessários estudos com crianças de diferentes classificações funcionais, bem como utilização de KT a longo prazo, para maiores informações a respeito de sua utilização. FAPESP: 15/08811-3

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The literature indicates out that part of the students with learning difficulties has a disorder in the development of motor coordination. In children and adolescents, coordination disorders can be expressed from deficits in the acquisition and execution of coordinated motor skills, without these presenting any type of neurological or structural impairment (congenital disabilities, mental retardation or physical disability). These disorders are defined as Coordination Development Disorder (DCD). This study has the general objective of identifying signs indicating DCD in adolescents from the 6th and 7th years of elementary school and correlating them with reading and writing skills. This is a descriptive research - exploratory and correlational, of a transversal character, enabling quantitative and qualitative analyzes. It was carried out at a municipal school in Uberaba - MG, drawn by means of Excel's “random among” function. The sample consisted of those who agreed to sign the informed consent form and thus participate in the research. The DCDQ - BR instrument was answered by the parents of 23 adolescents, evaluated by the motor performance instruments, DCDQ - BR and mABC - II. The results showed that the majority of adolescents evaluated by their parents using the DCDQ - BR instrument were identified with DCD, reaching a score ≤57 points. Regarding mABC-2, five were identified with probable DCD. The final sample consisted of 3 adolescents, identified with DCD in the two instruments mentioned above. Of these, all participants showed impairment in reading and writing skills, according to the instruments of School Performance Test and Test of Competence in Reading Words and Pseudowords . The teenager who had more difficulty in school performance was the one who obtained the lowest score on motor tests, which reinforces the correlation proposed in this study. In addition, the adolescents assessed themselves through the Game of Incomplete Sentences and the teachers assessed the motor, school and behavioral performance of the three participants through an interview. All participants agreed to have poor academic performance in reading and writing; good motor performance and good social performance at school. For teachers, only one student of the evaluated has significant difficulty in reading and writing skills. The analysis of qualitative data was based on the Human Occupation Model. A literatura aponta que parte dos escolares com dificuldades de aprendizagem apresenta uma desordem no desenvolvimento da coordenação motora. Em crianças e adolescentes, as desordens de coordenação podem se expressar a partir de déficits na aquisição e na execução de habilidades motoras coordenadas, sem que estas apresentem nenhum tipo de comprometimento neurológico ou estrutural (deficiências congênitas, atrasos mentais ou deficiência física). Estas desordens são definidas como Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC). Este estudo tem como objetivo geral, identificar sinais indicativos de TDC em adolescentes dos 6º e 7º anos do Ensino Fundamental e correlacioná-los com habilidades de leitura e escrita. Trata-se de pesquisa descritiva – exploratória e correlacional, de caráter transversal possibilitando análises de cunho quantitativo e qualitativo. Foi realizada em uma escola municipal em Uberaba – MG, sorteada por meio da função “aleatório entre” do Excel. A amostra foi constituída por aqueles que concordaram em assinar o TCLE e assim participar da pesquisa. O instrumento DCDQ – BR foi respondido pelos pais de 23 adolescentes, avaliados pelos instrumentos de desempenho motor, DCDQ - BR e mABC – 2. Os resultados mostraram que a maioria dos adolescentes avaliados pelos pais através do instrumento DCDQ – BR foram identificados com TDC, atingindo uma pontuação ≤57pontos. Em relação ao mABC- 2 cinco foram identificados com provável TDC. A amostra final foi constituída por 3 adolescentes, identificados com TDC nos dois instrumentos supracitados. Destes, todos os participantes apresentaram comprometimento nas habilidades de leitura e escrita, conforme os instrumentos Teste do Desempenho Escolar - TDE e Teste de Competência de Leitura de Palavras e Pseudopalavras – TCLPP. O adolescente que mais apresentou dificuldade no desempenho escolar foi aquele que obteve menor pontuação nos testes motores, o que reforça a correlação proposta neste estudo. Além disso, os adolescentes se autoavaliaram através do Jogo das Sentenças Incompletas e os professores avaliaram o desempenho motor, escolar e comportamental dos três participantes por meio de uma entrevista. Todos os participantes condisseram apresentar um mau desempenho escolar na leitura e escrita; bom desempenho motor e um bom desempenho social na escola. Para as professoras apenas um aluno dos avaliados possui dificuldade significativa nas habilidades de leitura e escrita. A análise dos dados qualitativos baseou-se no Modelo da Ocupação Humana. CAPES: Código de Financiamento 001 Capes: 33001014036P8

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: Diabetes mellitus (DM) is one of the main chronic diseases that affects the population, being considered a serious public health problem. Ventilatory muscle training (VMT) has been shown to improve clinical outcomes in DM patients, however, little is known about its effect on some pathophysiological mechanisms of DM. Still, no study has verified the hemodynamic mechanisms, heart rate control and muscle variability promoted by VMT in DM. Objectives: To verify the effects of VMT on hemodynamics, heart rate variability (HRV) DM rats induced by streptozotocin infusion (STZ). Study Design: Animal experimental study. Methods: Thirty-six male Wistar rats were randomized into 4 groups: sham group - sedentary (Sham-ST; n = 9); sham group with VMT (Sham- VMT; n = 9); DM group - sedentary (DM-ST; n = 8) and DM group with VMT (DM- VMT; n = 8). Hemodynamics were assessed by central cannulation and HRV was calculated by ECG. In addition, muscle cross-sectional area of diaphragm, anterior tibial and soleus were verified. Results: Induction of DM by STZ resulted in weight loss, hyperglycemia, reduced blood pressure, increased HR and slower left ventricular contraction and relaxation (P

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Musculoskeletal pain, among several factors, is related to the worker’s physical capacity. Adapting the physical work demands or increasing physical capacity, through the workplace-based exercise programme implementation, for example, are strategies for reducing musculoskeletal pain. Evidence for the association between physical capacity and occupational physical activities is still scarce. Despite the benefits of physical exercise, workers’ adherence, a factor identified as important for the effectiveness of physical exercise programs, is still little investigated. Thus, the objectives of this thesis were to investigate the association between occupational physical activity (AFO) measured objectively and the workers physical capacities (Study 1) and to evaluate the effects of adherence to a workplace-based exercise programme on physical capacity, pain intensity and productivity (Study 2). A dor musculoesquelética, dentre diversos fatores, está relacionada à capacidade física do trabalhador. Adaptar a demanda física do trabalho ou proporcionar ganho em sua capacidade física, por meio da implementação de programas de exercício físico em ambiente ocupacional, por exemplo, são estratégias para redução da dor musculoesquelética. As evidências para a associação entre capacidade física e atividades físicas ocupacionais ainda são escassas. Apesar dos benefícios do exercício físico, a adesão dos trabalhadores, fator apontado como importante para a eficácia dos programas exercício físico, é um aspecto ainda pouco investigado. Assim, os objetivos desta tese foram investigar a associação entre atividade física ocupacional (AFO) mensurada objetivamente e a capacidade física dos trabalhadores (Estudo 1) e avaliar os efeitos da adesão a um programa de exercícios no local de trabalho na capacidade física, intensidade da dor e produtividade de trabalhadores (Estudo 2). O Estudo 1 incluiu 597 trabalhadores de colarinho azul de uma coorte dinamarquesa avaliada por meio de medidas objetivas (DPhacto). As variáveis relacionadas à AFO foram obtidas por meio de acelerômetros. A capacidade aeróbia, a resistência de extensão de tronco e a força de preensão palmar foram as capacidades físicas medidas. Modelos de regressão foram aplicados e algumas das associações significativas foram encontradas, indicando uma possível compatibilidade entre AFO e capacidade física desses trabalhadores. O Estudo 2 incluiu 40 trabalhadores de escritório os quais foram avaliados quanto à força do ombro, resistência e intensidade da dor antes, 12 e 24 semanas após o início do programa de exercícios e também questionados sobre sua produtividade. Os participantes foram divididos em três grupos com base no nível de adesão: baixo, médio e alto e foi encontrado que o aumento de força e resistência dependem do nível de adesão ao programa de exercícios, mas o mesmo não interferiu na dor em pescoço e ombro. Além disso, o programa de exercícios não afetou a produtividade dos trabalhadores. CAPES: Código de Financiamento 001

Não recebi financiamento Individuals with Parkinson's disease (PD), in addition to motor impairment, may present respiratory system disorders. Currently, there are few studies with emphasis on muscle and pulmonary dysfunction, and which verify the benefits of inspiratory muscle training (IMT) added to conventional physical therapy in this population. Aim: Evaluate whether IMT added to conventional physical therapy is effective for the improvement of respiratory muscle strength, lung function and functional capacity in PD. Materials and methods: A randomized and controlled trial was conducted with 14 participants with idiopathic PD, aged between 40 and 80 years, in the stages I to III by modified Hoehn and Yahr scale. Respiratory muscle strength was assessed by manovacuometry and pulmonary function by spirometry. The functional capacity was evaluated by the 6-minute walk test. After the evaluations, these participants were randomly assigned to two groups: the IMT group (IMTG), which performed Powerbreathe® for 36 sessions, eight series of two minutes each, with one minute of rest between them, totaling 23 minutes, at 60% of the maximum inspiratory pressure (MIP); and the sham group (SG), which performed the same training protocol, but with 9 cmH2O, the minimum load of equipment. All participants were submitted to the same conventional physical therapy protocol. After the intervention, all participants were re-evaluated. Results: Our data indicate that groups, IMTG and SG, showed significant improvement in MIP (cmH2O) and MIP (% pred). Regarding the variables of maximum expiratory pressure (MEP), spirometric and distance covered in the 6MWT (6MWTD), there was no significant difference after training. Conclusion: Inspiratory muscle strength was improved independently of the protocol of training used, which means, that the minimum load added to conventional physical therapy was able to affect the inspiratory muscle strength in mild to moderate PD. Indivíduos com doença de Parkinson (DP), além do comprometimento motor, podem apresentar distúrbios do sistema respiratório. Atualmente, existem poucos estudos com ênfase na disfunção muscular e pulmonar, e que verificam os benefícios do treinamento muscular inspiratório (TMI) associado à fisioterapia convencional nessa população. Objetivo: Avaliar se o TMI adicionado à fisioterapia convencional é efetivo para a melhora da força muscular respiratória, função pulmonar e capacidade funcional na DP. Materiais e métodos: Um estudo randomizado e controlado foi realizado com 14 participantes com DP idiopática, com idade entre 40 e 80 anos, nos estágios I a III pela escala modificada de Hoehn e Yahr. A força muscular respiratória foi avaliada pela manovacuometria e a função pulmonar pela espirometria. Já a capacidade funcional foi avaliada pelo teste de caminhada de 6 minutos (TC6). Após as avaliações, esses participantes foram aleatoriamente divididos em dois grupos: o grupo TMI (GTMI), que realizou o Powerbreathe® por 36 sessões, oito séries de dois minutos cada, com um minuto de repouso entre elas, totalizando 23 minutos, até atingir 60% da pressão inspiratória máxima (PImáx); e o grupo sham (GS), que realizou o mesmo protocolo de treinamento, mas com 9 cmH2O, carga mínima do aparelho. Todos os participantes foram submetidos ao mesmo protocolo de fisioterapia convencional. Após o término da intervenção, todos os participantes foram reavaliados. Resultados: Nossos dados indicam que ambos os grupos, GTMI e GS, obtiveram melhora significativa na PImáx (cmH20) e PImáx (% pred). Em relação às variáveis de pressão expiratória máxima (PEmáx), espirométricas e distância percorrida no TC6 (DPTC6) não houve diferença significativa após o treinamento. Conclusão: A força muscular inspiratória melhorou independentemente do protocolo de treinamento utilizado, o que significa que a carga mínima do aparelho adicionada à fisioterapia convencional foi capaz de afetar a força muscular inspiratória na DP leve a moderada.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Headaches are among the most prevalent diseases in the population. However, specific diagnosis and treatment are still challenging for the public health system. The Headache Screening Questionnaire (HSQ) was developed and validated in the Netherlands for clinical use, to provide health professionals with a tool capable of screening the two most common primary headache types: migraine and tension-type headache. This tool is currently available in Dutch and English. Given this scenario, the objective of this dissertation is to start the process that enables the use of the HSQ by the Brazilian population, based on the translation and cross-cultural adaptation of HSQ into Brazilian Portuguese and the reliability study of the produced version. Translation and cross-cultural adaptation followed the process of translation, synthesis, back-translation, committee of experts and pre-test. The translation phase included two independent translators, whose first language was Brazilian Portuguese and were fluent in Dutch. The back-translation had two Dutch, with Dutch mother language and fluent in Brazilian Portuguese. To verify the understanding that the Brazilian population had of the questionnaire, 60 subjects (73.3% women) with headache and over 18 years old answered the questionnaire and were interviewed (pre-test). The test re-test reliability was assessed through the Kappa analysis of the answers and results of 84 subjects (63.1% women), who fulfilled the questionnaires in two different days, with a minimum of 7 days between them. The results of the pre-test showed that all items had more than 90% of understanding by the subjects. The reliability study showed Kappa values between 0.59 and 0.9 for items in the Brazilian version of HSQ, with results of 0.80 for tension-type headache diagnoses and 0.88 for migraine. The HSQ has been translated and cross-culturally adapted in a satisfactory manner and has reproducibility at higher than moderate levels. Future studies should investigate the validity of the version produced. Cefaleias estão entre as doenças mais prevalentes na população. Contudo, o diagnóstico e tratamento específicos ainda representam um desafio para o sistema público de saúde. O Headache Screening Questionnaire (HSQ) foi desenvolvido e validado na Holanda para uso clínico, com o objetivo de fornecer aos profissionais de saúde uma ferramenta capaz de triar os dois tipos de cefaleias primárias mais frequentes: a migrânea e a cefaleia do tipo tensional. Esta ferramenta encontra-se, atualmente, disponível em Holandês e Inglês. Diante desse cenário, o objetivo dessa dissertação é iniciar o processo que viabilize a utilização do HSQ pela população brasileira, a partir da tradução e adaptação transcultural do HSQ para a língua portuguesa do Brasil e do estudo de confiabilidade da versão produzida. A tradução e adaptação transcultural seguiram o processo de tradução, síntese, retrotradução, comitê de peritos e pré-teste. A fase de tradução contou com dois tradutores independentes, que tinham como primeira língua o português brasileiro e eram fluentes em holandês. A retrotradução contou com dois holandeses, com língua-mãe Holandesa e fluentes em português do Brasil. Para verificar a compreensão que a população brasileira teve do questionário, 60 sujeitos (73,3% mulheres) com dor de cabeça e maiores de 18 anos responderam ao questionário e foram entrevistados (pré-teste). A confiabilidade teste re-teste foi avaliada por meio da análise Kappa das respostas e resultados de 84 sujeitos (63,1% mulheres), que responderam ao questionário em dois dias diferentes, com o mínimo de 7 dias de intervalo entre eles. Os resultados do pré-teste demonstraram que todos os itens apresentaram mais de 90% de compreensão por parte dos sujeitos. O estudo de confiabilidade demonstrou valores Kappa entre 0,59 e 0,9 para os itens da versão brasileira do HSQ, com resultados de 0,80 para os diagnósticos de cefaleia do tipo tensional e 0,88 para os diagnósticos de migrânea. O HSQ foi traduzido e transculturalmente adaptado de forma satisfatória e apresenta reprodutibilidade com níveis maiores que moderados. Estudos futuros devem investigar a validade da versão produzida. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Due to the possibilities of use in the field of early childhood education, the instrument for screening and monitoring child development Ages and Stages Questionnaires Brasil (ASQ-BR) has gained space and visibility in the Brazilian scenario, after its translation and cross-cultural adaptation in 2010. Consisting of 19 questionnaires, intended for children 5 to 66 months of age, ASQ-BR has good psychometric properties. From this instrument, the book the ASQ-3Actividades de Aprendizaje was developed in 2013 and published in 2016 with the intention of being a joint resource to ASQ-3, providing parents and educators, from an easily understood language, with game ideas educational and interactional, which enable the enrichment of children's development. The book covers ages between 0 and 60 months and is divided into five development domains: Communication, Large Motor, Fine Motor, Problem Solving and Personal-Social, according to the ASQ-3 intervals. Since the use of the material is unprecedented in Brazil, this study aimed to understand the perceptions of educators and parents about a part of the book ASQ-3Actividades de Aprendizaje, corresponding to 24 to 36 months of age, as a resource to promote child development . This is a descriptive, exploratory and cross-sectional study with a qualitative approach. Seven educators and nineteen parents linked to the Municipal Centers for Early Childhood Education of a municipality in the interior of São Paulo participated in this study. The results demonstrate that the translation and adaptation process enabled a detailed analysis of the content described in the book fragment, the correction of divergence between the existing proposals in the preparation of the material, in which the final material obtained the consensus of the evaluators, being then sent and approved by the authors and publisher at the end of the process. Regarding the understanding of Child Development (DI), all educators and parents consider it relevant to monitor DI, the educators focusing on the importance of continuing education as a space that fosters reflection on educational practice and parents, based on perspective on typical and atypical development, as well as development milestones. As for the material of the ASQ-3 Learning Activities (Portuguese-BR) in the stages of 24 to 36 months, it proved to be clear, with objectivity of language and relevance in the educational and family contexts. It was also found that the activities of the book ASQ-3 Learning Activities (Portuguese-BR) in the stages of 24 to 36 months can be used in conjunction with the ASQ-3 instrument, supporting the application of the questionnaire, reinforcing that life activities daily activities can be considered spaces that promote Child Development (DI) and monitoring. Devido às possibilidades de uso no âmbito da educação infantil, o instrumento de rastreio e monitoramento do desenvolvimento infantil, Ages and Stages Questionnaires Brasil (ASQ-BR), tem ganhado espaço e visibilidade no cenário brasileiro, após sua tradução e adaptação transcultural em 2010. Composto por 19 questionários, destinados a crianças de 5 a 66 meses de idade, o ASQ-BR apresenta boas propriedades psicométricas. A partir desse instrumento, o livro o ASQ-3Actividades de Aprendizaje foi desenvolvido em 2013 e publicado em 2016, com o intuito de ser um recurso conjunto ao ASQ-3, fornecendo aos pais e educadores, a partir de uma linguagem de fácil compreensão, ideias de jogos didáticos e interacionais, que possibilitam o enriquecimento do desenvolvimento das crianças. O livro abrange as idades entre 0 a 60 meses e é dividido em cinco domínios de desenvolvimento: Comunicação, Motor Grosso, Motor Fino, Resolução de Problemas e Pessoal-Social, de acordo com os intervalos do ASQ-3. Sendo a utilização do material inédita no Brasil, o presente estudo teve como objetivo compreender as percepções dos educadores e pais sobre um fragmento do livro ASQ-3 Actividades de Aprendizaje, correspondente a 24 a 36 meses de idade, enquanto recurso para promover o desenvolvimento infantil. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e transversal, de abordagem qualitativa. Participaram desse estudo sete educadores e dezenove pais vinculados aos Centros Municipais de Educação Infantil de um município do interior de São Paulo. Os resultados demonstram que o processo de tradução e adaptação possibilitou uma análise detalhada do conteúdo descrito no fragmento do livro, a correção de divergência entre as propostas existentes na elaboração do material, no qual o material final obteve o consenso dos avaliadores, sendo então enviado e aprovado pelas autoras à editora ao final do processo. Em relação à compreensão do Desenvolvimento Infantil (DI), todas as educadoras e pais consideram relevante realizar o monitoramento do DI, as educadoras pautando-se na importância da educação continuada como espaço que fomente a reflexão sobre a prática educacional e os pais, pautados na perspectiva sobre o desenvolvimento típico e atípico, bem como os marcos do desenvolvimento. Quanto ao material do ASQ-3 Atividades de Aprendizagem (português-BR) nas etapas de 24 a 36 meses, ele demonstrou ser claro, com objetividade de linguagem e relevância nos contextos educacional e familiar. Foi constatado ainda que as atividades do livro ASQ-3 Atividades de Aprendizagem (português- BR) nas etapas de 24 a 36 meses podem ser utilizadas em conjunto com o instrumento ASQ-3, apoiando a aplicação do questionário, reforçando que as atividades diárias de vida podem ser consideradas espaços promotores do Desenvolvimento Infantil (DI) e de monitoramento. CAPES: Código de Financiamento 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Frailty syndrome represents a clinical state of vulnerability to stress, and is characterized by a reduction of capacity to maintain homeostasis. Due to the multidimensionality of Frailty, cardiovascular outcomes have already been related to deficits on autonomic nervous system (ANS) regulation in intermediate stages (prefrailty) on rest. However, the cardiac autonomic control of this population has not been described in the literature, considering the exercise and recovery situations. Once multicomponent physical exercise is described as fundamental in frailty treatment, it is important to assess whether prefrail older adults already presents cardiac autonomic modulation impairments during the exercise and on recovery period, as well as to evaluate the effects of a multicomponent training protocol under them. Thus, this thesis was divided into three studies: The Study I, entitled “Cardiac autonomic responses during the exercise on prefrail older adults: a cross-sectional study”, it was planned to investigate the cardiac autonomic modulation during the six-minute walk test (6MWT); The Study II, entitled “Multicomponent training improve cardiac autonomic modulation responses during the exercise on prefrail older adults: a blinded randomized clinical study”, aimed evaluate the effects of the intervention on cardiac autonomic modulation during the six-minute walk test (6MWT); and the Study III, entitled “Effects of a multicomponent training on heart rate recovery of prefrail older adults: a blinded randomized clinical study”, it was designed to assess the effects of the intervention on heart rate recovery dynamics on prefrail older adults. For this, a multicomponent intervention protocol for prefrail older adults was elaborated and published. Thus, our results showed that prefrail older adults already presents deficits on ANS regulation during and after the exercise. Besides, the multicomponent intervention was able to minimize these deficits during the exercise, but not in the recovery period. A síndrome da Fragilidade representa um estado clínico de vulnerabilidade ao estresse, e é caracterizada pela redução na capacidade de manutenção da homeostase. Os desfechos adversos cardiovasculares foram relacionados à déficits na regulação do sistema nervoso autônomo (SNA) em estágios intermediários desta síndrome (pré-fragilidade) em situações de repouso. Entretanto o controle autonômico cardíaco ainda não foi descrito considerando situações de exercício e recuperação. Uma vez que o exercício físico multicomponente é descrito como fundamental no tratamento desta síndrome, torna-se importante avaliar se indivíduos pré-frágeis apresentam comprometimento na modulação autonômica cardíaca durante o exercício e no período de recuperação, bem como avaliar os efeitos de um protocolo de intervenção multicomponente sob os mesmos. Desta forma, esta tese foi dividida em três estudos: o Estudo I, intitulado “Cardiac autonomic responses during the exercise on prefrail older adults: a cross-sectional study” foi planejado com o objetivo de avaliar a modulação autonômica cardíaca durante o teste de caminhada de seis minutos (TC6) ; o Estudo II, intitulado “Multicomponent training improve cardiac autonomic modulation responses during the exercise on prefrail older adults: a blinded randomized clinical study”, teve o objetivo de investigar os efeitos da intervenção no controle autonômico cardíaco durante o TC6 ; e o Estudo III, intitulado “Effects of a multicomponent training on heart rate recovery of prefrail older adults: a blinded randomized clinical study” foi elaborado com o objetivo de avaliar os efeitos da intervenção na dinâmica da recuperação da frequência cardíaca destes idosos. Para isso, foi elaborado e publicado um protocolo de intervenção multicomponente para idosos pré-frágeis. Nossos resultados nos permitem concluir que idosos pré-frágeis já apresentam prejuízos na regulação do SNA durante e após o exercício, e que o treinamento multicomponente é capaz de minimizar tais déficits no exercício, mas não em seu período de recuperação. CAPES: Código de Financiamento 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The homeless population is characterized by the use of the street as a space for survival and housing, by extreme poverty, heterogeneity and broken/weakned family ties. Unemployment seems to contribute to this situation; thus productive inclusion is pointed out as one of the strategies for achieving autonomy, social participation and overcoming the homeless situation. The work of Boaventura de Sousa Santos constituted the theoretical support and analysis of the work, whose general objective was to understand the relationships of the homeless population and the world of work, today, through the identification and characterization of actions and experiences of productive inclusion with this population as well as their own personal and work histories. This work was a qualitative research divided into Studies 1 and 2. Study 1 was carried out with the coordinators of 13 Centros Pop (Centers of Specialized Reference for Homeless People) in the state of São Paulo, through the application of a semi-structured questionnaire, containing a protocol of personal and professional issues of the participants, questions for the characterization of the equipment and specific questions about productive inclusion. The personal, professional, and equipment data were analyzed descriptively and Thematic Analysis was used for the open questions. Study 2 was conducted with 4 users from one of the Centros Pop participating in Study 1 and it consisted of semi-structured interviews, field notes, and participant observation. The results of Study 1 showed that access to work permeates the construction of Individualized Plan of Care in most Centros Pop, with actions aimed at productive inclusion centered on referrals and registrations for training and professional qualification. Thematic Analysis identified that whether, on the one hand, work seems to have an important role in achieving autonomy and social belonging for the homeless population, on the other hand, numerous difficulties are posed, attributed or not to the subjects’ access to work, one that has been done essentially and precariously by informal means. Intersectoriality is seen as a fundamental strategy to guarantee this access, but the criteria and requirements for this inclusion tend to further exclude subjects from this scenario. In Study 2, the narratives and histories of the four participants showed that work crosses their trajectories in different ways and, although they see in formal work an expectation for resuming life projects and leaving the street, they experience concrete difficulties for this inclusion, resorting to different forms of resistance and survival in the face of unemployment. We conclude that the institutional responses to productive inclusion have been limited to professional qualification actions, focusing on individual subjects unable to guarantee access to work. The hegemonic work in modern times is incompatible with social emancipation, imposing concrete limits on the transposition of the abyssal line and requiring the creation of counter-hegemonic alternatives, based on an ecology of knowledge, which allow access to emancipatory forms of work for the populations radically excluded from it, as is the case of the homeless population. A população em situação de rua caracteriza-se pelo uso da rua como espaço de sobrevivência e moradia, pela pobreza extrema, heterogeneidade e vínculos familiares interrompidos/fragilizados, sendo que o desemprego parece contribuir para essa situação, de modo que a inclusão produtiva é apontada como uma das estratégias para conquista da autonomia, participação social e superação da situação de rua. A obra de Boaventura de Sousa Santos constituiu o suporte teórico e de análise deste trabalho, cujo objetivo geral foi compreender as relações da população em situação de rua e o mundo do trabalho, na atualidade, por meio da identificação e caracterização de ações e experiências de inclusão produtiva junto a essa população bem como de suas próprias histórias pessoais e de trabalho. Tratou-se de pesquisa qualitativa, dividida em Estudos 1 e 2. O Estudo 1 foi realizado junto a coordenadores de 13 Centros Pop (Centros de Referência Especializado para População em Situação de Rua) do estado de São Paulo, por meio de aplicação de questionário semiestruturado, contendo um protocolo de questões pessoais e profissionais dos participantes, questões para caracterização dos equipamentos e questões específicas sobre o tema da inclusão produtiva. Os dados pessoais, profissionais e os dados dos equipamentos foram analisados descritivamente e para as questões abertas utilizou-se a Análise Temática. O Estudo 2 foi realizado com 4 usuários de um dos Centros Pop participantes no Estudo 1 e utilizou-se de entrevistas semi-abertas, diário de campo e observação participante. Os resultados do Estudo 1 mostraram que o acesso ao trabalho permeia a construção dos Planos de Acompanhamento Individualizados na maioria dos Centros Pop, sendo as ações que visam a inclusão produtiva centradas em encaminhamentos e cadastros para capacitação e qualificação profissional. A análise temática identificou que se por uma lado o trabalho parece ter importante papel na conquista de autonomia e pertencimento social para a população em situação de rua, são colocadas inúmeras dificuldades, atribuídas ou não aos sujeitos para esse acesso, que tem se dado essencial e precariamente na informalidade. A intersetorialidade é colocada como estratégia fundamental para garantia desse acesso, mas os critérios e as exigências para essa inclusão tendem a excluir ainda mais os sujeitos desse cenário. No que se refere ao Estudo 2, as narrativas e histórias dos quatro participantes mostraram que o trabalho atravessa suas trajetórias de diferentes formas e, embora vejam no trabalho formal uma expectativa para retomada dos projetos de vida e saída da rua, vivenciam dificuldades concretas para essa inclusão, recorrendo à diferentes formas de resistência e sobrevivência frente ao desemprego. Concluímos que as respostas institucionais para a inclusão produtiva têm se limitado à ações de qualificação profissional, com foco nos sujeitos individuais incapazes de garantir acesso ao trabalho. O trabalho hegemônico na modernidade é incompatível com a emancipação social, impondo limites concretos na transposição da linha abissal e exigindo a criação de alternativas contra-hegemônicas, pautando-se numa ecologia de saberes, que permitam o acesso à formas emancipatórias de trabalho para as populações dele excluídas radicalmente, como é o caso da população em situação de rua. CAPES: Código de Financiamento 001

Não recebi financiamento Social assistance was established as a field that sought to avoid disruption of the social fabric, thus preserving the contradictory capitalist logic, in addition to outlining a history marked by welfarism, philanthropy and volunteerism as main guidelines, in a long process until its recognition as a right. In Brazil, the paths towards the composition of social assistance as a public policy of State intervention culminated in the recent organization of the Unified Social Assistance System (SUAS) in 2005. During its implementation, which occurred by means of Resolution no. 17, 2011, of the National Council on Social Assistance, the possibility of insertion of occupational therapists as part of the team and management of SUAS was made official, and such professionals were recognized. In view of the recent officialization of this category and the absence of nationally compiled data on professional insertion and practice in the sector, this study aimed to identify, describe and analyze the characteristics of professional insertion and the practices developed by occupational therapists in the social assistance units that compose the SUAS network. To this end, the methodological procedures were organized in two stages: one associated with a survey of the number of professionals working in the SUAS and another focused on the description and analysis of their insertion and practices, with the latter structured in three parts, as follows: 1) Online questionnaires – after completion of Stage I, when 1323 occupational therapists linked to social assistance were identified in 2016, professionals were contacted by telephone and invited to participate in the study by responding to the online questionnaire, and 242 forms were obtained; 2) Interviews – ten of these respondents were interviewed, and the interviews were recorded and transcribed; 3) Visits – four 5-day visits were made to social assistance units to observe the practices of occupational therapists, which were recorded in field diaries. Results from the different stages provided a set of information on the professionals regarding their insertion (region of the country, social assistance unit, employment bond, function, workload, schooling, and professional training) and developed practices (objectives of the interventions, types of assistance/follow-up, resources and activities used, among others). Association of these data with those made available by the Brazilian Ministry of Social Development in 2017 revealed that occupational therapists working in social assistance are predominantly female (n=93%), practice in the Southeast region (n=60%), in outpatient clinics (n=53%), with official employment bond (n=50%), and a 30-hour weekly workload (n=30%). As for qualitative data, these professionals develop various interventions, according to the particularities of the different units, namely, reception, workshops, individual and family follow-ups, home visits, and intersectoral network articulation. It was identified that such practices occur according in/with everyday lives, and are aimed at expanding the social support networks of users at the primary and secondary levels, paving ways to contribute to social protection. In conclusion, occupational therapists are linked to the SUAS as practitioners within the social assistance policy, and contribute to meeting to the demands of the sector and the needs of the population, in order to foster promotion of social protection. A assistência social foi constituída na busca para evitar rupturas no tecido social, preservando a contraditória lógica capitalista, delineando uma história marcada pelo assistencialismo, filantropia e voluntarismo como orientações principais, em um longo processo até o seu reconhecimento como direito. Os caminhos do Brasil em relação à composição da assistência social como área pública de intervenção estatal culminaram com a recente organização do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), em 2005. Durante a sua implementação, por meio da Resolução no. 17 de 2011, do Conselho Nacional de Assistência Social, oficializou-se a possibilidade de inserção do terapeuta ocupacional como parte da equipe e da gestão, realizando o reconhecimento de tais profissionais ali inseridos. Tendo em vista a recente formalização da categoria e a ausência de dados compilados nacionalmente sobre o ingresso profissional e atuação no setor, objetivou-se, por meio deste estudo, identificar, descrever e analisar as características da inserção profissional e as práticas desenvolvidas por terapeutas ocupacionais em unidades socioassistenciais que compõem a rede SUAS. Para tanto, organizou-se os procedimentos metodológicos em duas etapas: uma relacionada ao levantamento do número dos profissionais atuantes no SUAS e outra voltada à descrição e análise de sua inserção e práticas, com a segunda estruturada em três partes, a saber: 1) Questionários online – após a realização da Etapa I, quando foram identificados 1.323 terapeutas ocupacionais com vínculo na assistência social em 2016, houve o contato através de ligações telefônicas, com o intuito de fazer o convite a participar do estudo, respondendo ao questionário online. Obteve-se 242 preenchimentos. 2) Entrevistas – foram entrevistados dez dos colaboradores respondentes e as entrevistas foram gravadas e transcritas. 3) Visitas – foram feitas quatro visitas em unidades socioassistenciais (durante cinco dias em cada local), para observação das práticas de terapeutas ocupacionais, registrando-as em diários de campo. Os resultados oriundos das diferentes etapas forneceram o conjunto de informações acerca dos profissionais em relação à sua inserção (região do país, unidade, vínculo, função, carga horária, escolaridade e formação profissional) e práticas desenvolvidas (objetivos das intervenções, tipos de atendimentos/acompanhamentos, recursos e atividades utilizados, entre outros). Associando os dados àqueles disponibilizados pelo Ministério do Desenvolvimento Social em 2017, constatou-se que os terapeutas ocupacionais na assistência social são predominantemente do gênero feminino (n=93%), estão na região Sudeste (n=60%), atuam em Centros Dia (n=53%), com vínculo empregatício celetista (n=50%) e com carga horária de trabalho de 30 horas/semana (n=30%). Sobre as informações de caráter qualitativo, observou-se que desenvolvem intervenções variadas, respeitando as particularidades das diferentes unidades, tais como: acolhimentos, grupos/oficinas, acompanhamentos individuais, familiares, visitas domiciliares e articulação em rede intersetorial. Identificou-se que tais atuações ocorrem no/com os cotidianos, voltadas à ampliação das redes sociais de suporte dos usuários, nos níveis primário e secundário, tecendo caminhos para contribuir com a proteção social. Assim, conclui-se que os terapeutas ocupacionais se inserem no SUAS como trabalhadores da política de assistência social e contribuem para responder às demandas do setor e às necessidades da população, no sentido de favorecer a promoção da proteção social.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Children from zero to six years old, period considered early childhood in Brazil, are equivalent to 11% of the Brazilian population, being the target of various policies, investments and research on development and care models. In this sense, the Happy Child Program (PCF) emerges as a Federal Government policy for families with children between zero and six years old to be oriented towards integral child development. Many of these actions still consider the families of these children as individuals who still need to learn how to handle situations involving care and development. This study aims to investigate the satisfaction of families with the intervention received within the PCF in a municipality in the region of São Carlos - SP, as well as to analyze how the families participating in the Program see their personal-social network and the service network to which they live. are integrated. This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, built and developed with the PCF teams of the municipality. The data collection instruments used were an adaptation of the “Family Satisfaction Assessment” Survey and the “Network Map”, and the above-mentioned instruments were applied to the families participating in the PCF. Data collected in the survey were analyzed using descriptive statistics techniques. For the Network Map, a General Network Map of the participants was built and its qualitative analysis was performed by quadrants according to their structural characteristics. The results obtained showed, in the general framework of the Satisfaction Assessment Survey, a frequency of low satisfaction of 45%. Regarding the Network Map, it was evidenced that the personal-social network within the “Family” quadrant is the largest, also showing that the services that were intermediated by the PCF represent only 22.2% of the total services that were cited by the families. It is concluded that low levels of satisfaction in some specific areas of the Survey demonstrate deficits according to what is predicted by the Happy Child Program guide material itself. In addition, it reflects on the importance of directing attention to issues of intersectoriality, as it is conceived as a characterizing component of the Program. Crianças de zero a seis anos de idade, período considerado primeira infância no Brasil, equivalem a 11% da população brasileira, sendo alvo de diversas políticas, investimentos e pesquisas sobre desenvolvimento e modelos de atenção. Nesse sentido, o Programa Criança Feliz (PCF) emerge como uma política do Governo Federal para que as famílias com crianças entre zero e seis anos se orientem sobre o desenvolvimento infantil integral. Muitas dessas ações consideram os familiares dessas crianças como indivíduos que necessitam ainda aprender como manejar situações que envolvem o cuidado e o desenvolvimento. Esse estudo tem como objetivo investigar a satisfação das famílias com a intervenção recebida dentro do PCF em um município da região de São Carlos – SP, bem como analisar como as famílias participantes do Programa enxergam sua rede pessoal-social e a rede de serviços a que estão integradas. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, construído e desenvolvido junto a equipes do PCF do município. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram uma adaptação do Inquérito “Avaliação da Satisfação da família” e o “Mapa de Redes”, sendo os instrumentos supracitados aplicados junto às famílias participantes do PCF. Os dados coletados no Inquérito foram analisados por meio de técnicas de estatística descritiva. Já para o Mapa de Redes, foi construído um Mapa de Redes Geral dos participantes e sua análise qualitativa foi realizada por quadrantes de acordo com suas características estruturais. Os resultados obtidos demonstraram, no quadro geral do Inquérito de avaliação da satisfação, uma frequência de baixa satisfação de 45%. Sobre o Mapa de Redes, foi evidenciado que a rede pessoal-social dentro do quadrante “Família” é a de maior dimensão, demonstrando também que os serviços que foram intermediados pelo PCF representam somente 22,2% do total de serviços que foram citados pelas famílias. Conclui-se que os níveis baixos de satisfação em algumas áreas específicas do Inquérito demonstram déficits de acordo com o que é previsto pelo próprio material guia do Programa Criança Feliz. Além disso, reflete-se sobre a importância do direcionamento da atenção para questões da intersetorialidade, visto que este é concebido como componente caracterizador do Programa. CAPES: Código de Financiamento 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) INTRODUCTION: The task of taking care of an older adult with Alzheimer's disease (AD) is generally performed by middle-aged or older women from the family. Exposure to chronic stress situations, as well as psychosocial and physical changes resulting from the aging process, can trigger negative outcomes for the physical and mental health of this public. Physical, psychological, cognitive and social benefits are associated with dance. In this context, circle dances (CD) as a therapeutic modality could have the potential to improve caregivers’ health who take care of older adults with AD. AIMS: To evaluate the chronic and acute effects of a circle dance program (CircleCare) on physical and mental health of family caregivers of older adults with AD. Furthermore, the aim was to investigate the acute effect of a CD session on participants moods. METHODS: The chronic effects of CircleCare were tested using a randomized controlled clinical trial with 25 family caregivers, aged 50 years and above, allocated to an Intervention Group (IG), n = 13, 60.23 ± 7.07 years (60-minute sessions, twice a week, for 12 weeks) and Control Group (CG), n = 12, 63.83 ± 9.56 years (without intervention). Functional mobility, gait speed and muscle strength were considered primary outcomes. Cognition, burden, stress, depressive symptoms and quality of life were defined as secondary outcomes and the frailty phenotype as a tertiary outcome. The effect of the intervention was analyzed using two-way repeated measures ANOVA and Holm-Sidak post hoc (p < 0.05). For the acute effect of CD on moods, a quasi-experimental design was carried out with a group of 15 caregivers (60.20 ± 7.05 years), analyzed before and after the performance of a single session of CD. A paired t-test with a significance level set at 5% was used to verify the change in moods after CD. RESULTS: Regarding the chronic effect of CircleCare, a group and moment interaction was observed, in which only CG showed a worst performance in gait speed (p = 0.008) and quality of life (p = 0.005) and stress (p = 0.045), while only IG showed improvement in relation to functional mobility (p < 0.001) and burden (p = 0.001). There was no effect on lower limb strength, cognition and depressive symptoms. The transition from pre-fragile to non-fragile occurred at a greater proportion in IG. Regarding the acute effect after a session of CD, the positive moods increased, while the negative states decreased. CONCLUSIONS: The results showed that CircleCare was effective in improving functional mobility, burden, stress and contributes to the transition from pre-fragile to non-fragile. However, it was not enough to induce significant responses on gait speed, lower limb strength, quality of life, depressive symptoms and cognition. Moreover, a single circle dance session was able to positively influence moods. Thus, circle dances prove to be a promising intervention for the physical and mental health of caregivers who take care of elderly people with AD, especially those who are middle-aged and older women. INTRODUÇÃO: A tarefa de cuidar de um idoso com doença de Alzheimer (DA) em geral é desempenhada por mulheres da família, na faixa etária de meia-idade ou idosas. A exposição a situações de estresse crônico, acrescida das modificações psicossociais e físicas advindas do processo de envelhecimento, podem desencadear desfechos negativos à saúde física e mental desse público. Benefícios físicos, psicológicos, cognitivos e sociais têm sido associados à prática de dança. Nesse contexto, as danças circulares (DC), enquanto modalidade terapêutica, poderiam ter potencial para melhorar a saúde de cuidadores de idosos com DA. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos crônicos e agudo de um programa de danças circulares (CircleCare) na saúde física e mental de cuidadores familiares de idosos com DA. Adicionalmente, investigar o efeito agudo de uma sessão de DC nos estados de ânimo das participantes. MÉTODOS: Os efeitos crônicos do CircleCare foram testados por meio de um ensaio clínico controlado randomizado com 25 cuidadoras familiares com 50 anos ou mais de idade alocadas em um Grupo de Intervenção (GI), n = 13, 60,23 ± 7,07 anos (sessões de 60 minutos, duas vezes por semana, durante 12 semanas) e Grupo Controle (GC), n = 12, 63,83 ± 9,56 anos (sem intervenção). Antes e depois das 12 semanas, foram avaliados: mobilidade funcional, velocidade de marcha e força muscular (desfechos primários); cognição, sobrecarga, estresse, sintomas depressivos e qualidade de vida (desfechos secundários) e o fenótipo de fragilidade (desfecho terciário). O efeito da intervenção foi analisado por meio da ANOVA de duas vias com medidas repetidas, e post hoc Holm-Sidak (p < 0,05). Para o estudo do efeito agudo, foi realizado um delineamento quase-experimental com um grupo de 15 cuidadoras (60,20 ± 7,05 anos) pré e pós realização de uma única sessão de DC. Um teste t pareado com nível de significância definido em 5% foi utilizado para verificar a mudança nos estados de ânimo após as DC. RESULTADOS: No que diz respeito ao efeito crônico do CircleCare, foi observado efeito de interação grupo e momento, sendo que somente o GC mostrou piora da velocidade de marcha (p = 0,008), da qualidade de vida (p = 0,005) e estresse (p = 0,045), e, em contrapartida, apenas o GI apresentou melhora em relação à mobilidade funcional (p < 0,001) e à sobrecarga (p = 0,001). Não houve efeito da intervenção na força de membros inferiores, cognição e sintomas depressivos. A transição de pré-frágil para não frágil ocorreu em maior proporção no GI. Com relação ao efeito agudo após uma sessão de DC, os estados de ânimo positivos aumentaram, enquanto os estados negativos diminuíram. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que o CircleCare é eficaz para melhorar mobilidade funcional, sobrecarga, estresse e contribuir para a transição de pré-frágil para não frágil. Porém, não foi suficiente para induzir respostas significativas sobre as variáveis velocidade de marcha, força de membros inferiores, qualidade de vida, sintomas depressivos e cognição. Além disso, uma única sessão de danças circulares é capaz de influenciar positivamente os estados de ânimo. Com isso, as danças circulares revelam-se uma intervenção promissora para a saúde física e mental de cuidadores de idosos com Alzheimer, especialmente mulheres de meia-idade e idosas. CAPES: Código de Financiamento 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The assessment of muscle respiratory performance can be performed through respiratory muscle strength and respiratory muscle endurance (RME). Despite the clinical importance of evaluating RME, the variety of tests and equipment cited in the literature, it is still possible to find gaps in relation to predictive equations and reference values for Brazilian users. Regarding RME, there were no studies on reference values and predictive equations for the same population. Justifying, thus, a realization of the studies of this thesis. Study I was performed with the aim of verifying the reliability of the inspiratory muscle endurance (IME) test in healthy individuals. It was a study in the test-retest design, which included 100 healthy individuals, aged 20 to 80 years, of both genders, who were submitted to IME assessment, through an incremental test, using the equipment threshold loading Powerbreathe® K3 (Gaiam Ltd; Southam, Warwickshire, UK). The highest load sustained for at least 15 breaths was considered the sustained maximum inspiratory pressure (SMIP) value. An excellent reliability was found for the SMIP variable, both for the intra-rater analysis (women=0.978/men=0.982) and for the inter-rater analysis (ICC - women=0.913/men=0.993), in addition to presenting a standard error low measurement for both genders. In the Bland-Altman analysis, the average error in the intra-rater analysis was 2.31 and 0.05 cmH2O, in the inter-rater analysis of -0.03 and 0.05 cmH2O for females and males, respectively. It was concluded that the incremental IME test was reproducible for healthy adults and elderly individuals of both genders and there was a need for only one test to assess SMIP. These findings helped in the elaboration of Study II aimed to propose a clinical test to assess IME, to verify the influence of respiratory muscle strength, age, height, body mass and body mass index (BMI) on IME and to promote a predictive equation for IME of healthy individuals. To this end, an observational and multicenter study was performed, which included 204 healthy individuals aged 20 to 80 years, who were submitted to the assessment of respiratory muscle strength, through the measures of maximum inspiratory pressure (MIP) and the assessment of IME, through the incremental test, using a threshold loading device, electronically adjusted. After the evaluations, the volunteers were grouped by gender, where each group was subdivided into six subgroups according to the age group. The RMI test was well accepted and tolerated by the volunteers. After the analysis, it can be seen that there was a positive correlation between SMIP and MIP (r=0.646; p

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The social and symbolic construction of youths has the body as a territory of existence, resistance, reproduction and social transformation. With the youth body being its own experimentation of potentialities and a powerful social operator and confront the institutional norms. The current youth trajectories are marked by the expansion of social possibilities and by the global difficulties: social inequality, exclusion, poverty, indigence, precarious public policies, violence, etc. The markers of identity and culture of young people are influence their sociability: class, race, gender and sexuality. For the purpose of to apprehend the pluralities of youth, this research considers the body of the suburb youngsters as a laboratory for experience, and proposes to investigate expressions, actions, displacements, behaviors, ideas, desires and dreams. To explain issues around race, gender and sexualities that appear in youth corporealities and sociabilities, based on anti-hegemonic and decolonial perspectives which make it possible. In based in a perspective in/for Occupational Therapy that considers social, cultural and economic contexts and all the intersections of diverse bodies out of hegemonic standards. It uses a phenomenological and critical perspective in methodological procedures, prioritizing the experiences of young people themselves and debating themes that emerge from youth corporealities. The results present intersections between racial, gender and sexuality issues and point to emerging demands in/for Occupational Therapy the face of social transformations and the confrontation of oppression structures. La construcción social y simbólica de los jóvenes tiene al cuerpo como territorio de existencia, resistencia, reproducción y transformación social, siendo el cuerpo de la juventud su propia experimentación de potencialidades y un poderoso operador social y de enfrentamiento a las normas institucionales. Las trayectorias juveniles actuales están marcadas por la expansión social de posibilidades y también por el agravante de las dificultades globales: desigualdad, exclusión, pobreza, precariedad de las políticas públicas, acciones y servicios, violencia, entre otros factores. Los marcadores de la identidad y culturales de los jóvenes se presentan como factores que influyen directamente en su sociabilidad: clase, raza, género y sexualidad. Para capturar la pluralidad de jóvenes, la presente investigación considera el cuerpo de los jóvenes periféricos como un laboratorio para la experimentación, y propone abordar expresiones, acciones, desplazamientos, comportamientos, ideas, deseos y sueños. Y basado en perspectivas anti hegemónicas y decoloniales, que permiten aclarar cuestiones relacionadas con la raza, el género y las sexualidades que se presentan en las corporalidades y la sociabilidad de los jóvenes. Se basa en una perspectiva en/para la Terapia Ocupacional en que se ajustan los contextos sociales, culturales y económicos y, además, se ajusta a todas las intersecciones de identidad de cuerpos diversificados y considerados fuera de los estándares hegemónicos. Utiliza una perspectiva fenomenológica y crítica en los procedimientos metodológicos, prioriza las experiencias de los propios jóvenes y debate los temas que surgen de las corporalidades juveniles. Los resultados muestran el entrelazado entre cuestiones raciales, de género y sexualidad y apuntan a demandas emergentes en/para la Terapia Ocupacional frente a las transformaciones sociales y la confrontación de las estructuras de opresión. A construção social e simbólica das juventudes tem o corpo como território de existência, resistência, reprodução e transformação social, sendo o corpo juvenil a própria experimentação de potencialidades e um potente operador social e de enfrentamento das normatizações das instituições. Os percursos juvenis atuais estão marcados pelo alargamento social das possibilidades e também pelos agravantes das dificuldades globais: desigualdade, exclusão, pobreza, precarização de políticas, ações e serviços públicos, violência, entre outros fatores. Os marcadores identitários e culturais dos jovens se apresentam como fatores que influenciam diretamente suas sociabilidades: classe, raça, gênero e sexualidade. A fim de captar as pluralidades das juventudes, a presente pesquisa considera o corpo dos jovens periféricos como laboratório de experimentações, e se propõe a investigar expressões, ações, deslocamentos, comportamentos, ideias, desejos e sonhos. E com base em perspectivas anti-hegemônicas e decoloniais, que permitem elucidar questões em torno da raça, do gênero e das sexualidades que se apresentam nas corporeidades e nas sociabilidades juvenis. Pauta uma perspectiva na/para a Terapia Ocupacional em que caibam contextos sociais, culturais e econômicos e, para além disso, que caibam todos os atravessamentos identitários de corpos diversificados e considerados fora dos padrões hegemônicos. Utiliza uma perspectiva fenomenológica e crítica nos procedimentos metodológicos, priorizando as experiências dos próprios jovens e debatendo temáticas que emergem das corporeidades juvenis. Os resultados apresentam entrelaçamentos entre as questões raciais, de gênero e sexualidade e apontam para demandas emergentes na/para a Terapia Ocupacional frente às transformações sociais e os enfrentamentos das estruturas de opressão. CAPES: 1771340 - 001

Não recebi financiamento Parkinson's disease (PD) is a neurological disorder characterized by the successive decrease of dopaminergic neurons in the substantia nigra. This dysfunction generates a movement disorder, characterized mainly by: tremor at rest, muscle stiffness, bradykinesia and postural instability. Manual function is one skillcompromised in PD and can cause significant impairment in the daily life activities. The performance of these activities can be improved by Assistive Technology (TA) resources, however some aspects such as satisfaction must be considered. Therefore, the aim of this study was to assess the satisfaction level of low-cost ATy devices for ADLs and their influence on functional independence and quality of life in individuals with Parkinson's disease. Methods: 18 individuals initially screened were assessed at baseline using the MIF scale (measure of functional independence) and the Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39). Then, individuals were randomly allocated tothe Assistive Technology intervention group (GTA) and the Control group (CG). GTA participants received a low-cost device kit, training anduse instructions. The CG received only oral orientations on ADLs.15 days after there was a follow-up telephone contact for both groups, and after 30 days, the individuals were reassessed with the MIF, PDQ-39 and BQUEST-2.0. The statistical analyzes were processed using the IBM SPSS® Statistics software. Shapiro – Wilk, student t-test and Wilcoxon - Mann Whitney were used. Results: Individuals with PD showed a high level of satisfaction at BQUEST with the use of AT devices, however the use of AT devices did not promote any change in the functional independence or quality of life of individuals with Parkinson's disease, one month after their use A Doença de Parkinson (DP) é uma afecção neurológica caracterizada pela diminuição sucessiva de neurônios dopaminérgicos na substância negra. Esta disfunção gera uma desordem dos movimentos, caracterizada principalmente por: tremor em repouso, rigidez muscular, bradicinesia e instabilidade postural. A função manual é uma das habilidades comprometidas na DP e pode acarretar prejuízos importantes no desempenho das atividades de vida diária. O desempenho dessas atividades pode ser favorecido por recursos de Tecnologia Assistiva (TA), porém o grau de satisfação deve ser considerado. Portanto, o principal objetivo deste estudo foi avaliar a o grau de satisfação dos dispositivos de TA de baixo custo para AVD’s e sua influência na independência funcional e qualidade de vida em indivíduos com doença Parkinson. Métodos: 18 indivíduos triados inicialmente, foram avaliados na linha de base com a escala MIF (medida da independência funcional) e o Questionário da Doença de Parkinson (PDQ-39). Então os indivíduos foram aleatoriamente alocados em Grupo intervenção Tecnologia Assistiva (GTA) e Grupo Controle (GC). Os participantes do GTA receberam um kit de dispositivos de baixo custo, e orientações e treinamento sobre seu uso. O GC recebeu apenas orientações sobre AVDs. 15 dias após houve um contato telefônico de acompanhamento para ambos os grupos, e após 30 dias, os indivíduos foram reavaliados com a MIF, PDQ-39 e com a escala de satisfação do usuário com a tecnologia de Quebec (BQUEST-2.0). As análises estatísticas foram processadas utilizando o software IBM SPSS® Statistics. Foi utilizado o teste de normalidade de Shapiro–Wilk, o teste t-student para os dados demograficos e deWilcoxon – Mann Whitney para os dados que apresentaram distribuição não-normal. Resultados: Os indivíduos com DP apresentaram elevado grau de satisfação no BQUEST com o uso dos dispositivos de TA, apesar disso o uso dos dispositivos de TA não promoveu mudança na independência funcional ou qualidade de vida dos indivíduos com doença de Parkinson, um mês apos seu uso.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The “problem of drugs” has been understood as a complex phenomenon involving different aspects, especially the social situation. One of the strategies that has been debated is the understanding of the issues involving drugs in reference to social support networks. This knowledge is important for improving care for who uses drug in a prejudicial way related to health and social services. The social support networks are the dimensions that compose the social integration of someone, with emphasis on work relationships and sociability, primary and secondary, including social services. Based on this perspective, the objective of this study is to investigate, from the point of view of who uses drugs, how social support networks are organized and structured and what are the main elements that constitute them. Making use of the theoretical-methodological from the social occupational therapy, as well as the social understanding about drugs, a study was conducted in a Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs (CAPS ad) for the period of six months. The study was conducted on the basis of observation, interviews and group activities, associated with the field diary containing all the data collected. It was identified that the social support networks from people who use drugs are composed of different elements. The informal dimension is made up of family, church, and work, including the relationships established in each location. In the formal context, the emphasis was social institutions, primarily to CAPS ad. However, for the most part, few supports are presented to contribute to an effective inclusion and participation in their social life, besides the lack of successful social policies. The consequences are people who use drugs in the path of marginalization and receiving insufficient social supports, including from public services that should guarantee the mediation to their rights. It was verified that it is necessary to have social services that offers different support for people who use drugs, expanding their social networks; helping them to have lasting relationships; considering their subjectivities and different care demands; supporting on the mediation by health professionals. In conclusion, the purpose of this study is to defend occupational therapy as a professional with abilities to contribute to the care process. A “questão das drogas” tem sido compreendida como um fenômeno complexo que envolve diferentes dimensões, sendo que se destacam aqui aquelas eminentemente sociais. Uma das estratégias que tem sido debatida, com a possibilidade de agregar maior eficiência ao cuidado de pessoas que fazem uso de drogas, a partir de serviços de saúde e sociais, é a compreensão da temática das drogas sob os referenciais das redes sociais de suporte, entendendo as drogas como um dos elementos que integram a dinâmica das redes. As redes sociais de suporte fazem parte das dimensões que compõem a integração social dos sujeitos, com ênfase nas relações de trabalho e nas redes de sociabilidade, primárias e secundárias, incluindo-se, nesta última, os serviços executores de políticas sociais. Nesta perspectiva, o objetivo deste estudo foi investigar, sob a visão das pessoas que fazem uso de drogas, como as redes sociais de suporte, formais e informais, são organizadas e estruturadas e quais são os principais elementos que as constituem. Operando o referencial teórico-metodológico da terapia ocupacional social, partindo, portanto, de uma compreensão social das drogas, foi realizado um estudo em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS ad), pelo período de seis meses. Lançamos mão da observação participante, da realização de entrevistas e de grupos de atividades, associado ao diário de campo, como instrumento metodológico. Identificamos que as redes sociais de suporte de pessoas que fazem uso prejudicial de drogas são constituídas por diferentes elementos. A dimensão informal é composta pela família, pela igreja e pelo trabalho, incluindo as relações que são estabelecidas em cada local. Já no contexto formal, a ênfase foi dada às instituições, com grande centralidade ao CAPS ad. Entretanto, foram apresentados escassos suportes que efetivamente contribuíram para a inserção e a participação na vida social daquelas pessoas, associada à precariedade das políticas sociais. Como uma das consequências, aquelas pessoas sofrem processos de marginalização e recebem pouco suporte social, inclusive dos serviços públicos que deveriam buscar a garantia de seus direitos. Constata-se que é preciso ofertar um cuidado que diversifique as possibilidades de suporte às pessoas que fazem uso prejudicial de drogas, por meio da ampliação de suas redes sociais, auxiliando na criação de relações mais sólidas e considerando as subjetividades e as diferentes demandas dos sujeitos, apoiada na mediação do cuidado dos técnicos envolvidos. Argumenta-se, por fim, que a terapia ocupacional possui habilidades técnico-profissionais para contribuir com este processo. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Obesity has a multifactorial character and may be related to hereditary, pharmacological factors and especially to unbalanced diets. The accumulation of fat can occur in different tissues and places in the body, bringing different consequences. The fats that accumulate in the abdomen, the so-called visceral or central fats, seem to not only correlate with metabolic diseases, such as type II diabetes mellitus, high blood pressure and cardiovascular diseases, but also with some types of cancer and cause mild chronic systemic inflammation . This condition has become a public health problem and millions are spent each year fighting overweight and obesity, not only in adults, but also in children and adolescents worldwide. In the literature, the treatment for obesity is multidisciplinary, but in general it is necessary to balance the intake with the energy expenditure, and for this, exercises are the most recommended tools in non-medicated treatments. Therefore, this thesis work consists of 2 studies: Study 1, the objective was to verify the changes caused by obesity in the parameters of body weight, in the percentage of body and abdominal fat and bone mass in obese rats through the body scan done by the device Dual-Energy X-ray absorptiometry Scan (HOLOGIC ®) pre and post swimming training. Also, correlate these measures with hormones linked to the imbalance caused by obesity, such as Leptin, and the attempt to return to metabolic balance, such as adiponectin and irisin. These measurements were made after swimming training, which was chosen because of the non-overload caused in the joints. Study 2 aimed to verify the accumulation of fat in the musculoskeletal tissue, especially in the vastus medialis, vastus lateralis, anterior tibialis and gastrocnemius muscles and to analyze the circulating cytokines, in order to investigate the systemic inflammation caused by obesity. In this study we analyzed the cytokines IL-4 and IL-10, considered anti-inflammatory and TNFα and IL-6, pro-inflammatory. The results showed that swimming in obese rats promoted a reduction in central and body fat, as well as an increase in the concentration of IL-4 in only obese animals, showing an attempt to recover the metabolic balance. From these studies, we identified that swimming was effective in modulating the accumulated fat in the abdomen, as well as in the studied muscles, of obese rats. These results collaborate with the literature on exercise as a tool, not medicated, to combat obesity and its changes, even without any intervention in the diet. A obesidade tem um caráter multifatorial podendo estar relacionada à fatores hereditários, farmacológicos e especialmente a dietas desequilibradas. O acumulo de gordura pode ocorrer em diferentes tecidos e locais do corpo, trazendo diferentes consequências. As gorduras que se acumulam no abdômen, as chamadas viscerais ou centrais, parecem não apenas se correlacionarem com as doenças metabólicas, como diabetes mellitus tipo II, hipertensão arterial e doenças cardiovasculares, como também com alguns tipos de canceres e causar uma inflamação sistêmica crônica leve. Essa condição tornou-se um problema na saúde pública e milhões gasto por ano no combate ao sobrepeso e obesidade, não apenas no adulto, mas também em crianças e adolescentes em todo o mundo. Na literatura o tratamento para a obesidade é multidisciplinar, porém no geral é preciso equilibrar a ingestão com o gasto energético, e para isso os exercícios são as ferramentas mais recomendadas em tratamentos não medicamentosos. Sendo assim, esse trabalho de tese está composto por 2 estudos: Estudo 1, cujo objetivo foi verificar as mudanças causadas pela obesidade nos parâmetros do peso corporal, na porcentagem de gordura corporal e abdominal e massa óssea em ratos obesos através do escaneamento corporal feito pelo aparelho Dual-Energy X-ray absorptiometry Scan (HOLOGIC ®) pré e pós treino de natação. Ainda, correlacionar essas medidas com hormônios ligados ao desequilíbrio causado pela obesidade, como a Leptina, e a tentativa do retorno ao equilíbrio metabólico, como adiponectina e irisina. Essas medidas foram feitas após o treino de natação, que foi escolhido pela não sobrecarga causada nas articulações. O Estudo 2 teve por objetivo verificar o acumulo de gordura no tecido musculoesquelético, especialmente nos músculos vasto medial, vasto lateral, tibial anterior e gastrocnêmios e analisar as citocinas circulantes, a fim de investigar a inflamação sistêmica causada pela obesidade. Neste estudo analisamos as citocinas IL-4 e IL-10, consideradas anti-inflamatórias e TNFα e IL-6, pró-inflamatórias. Os resultados apontaram que a natação em ratos obesos, promoveu redução da gordura central e corporal, bem como aumento na concentração de IL-4 em apenas nos animais obesos, mostrando uma tentativa de recuperar o equilíbrio metabólico. A partir desses estudos identificamos que a natação foi eficaz na modulação da gordura acumulada no abdome, bem como nos músculos estudados, de ratos obesos. Esses resultados colaboram com a literatura sobre o exercício como uma ferramenta, não medicamentosa, no combate a obesidade e suas mudanças, mesmo sem nenhuma intervenção na dieta. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: The 25(OH)D deficiency has stood out for its recognized negative repercussion on the musculoskeletal systems, such as the reduction of strength and muscle mass; in the central nervous system, such as the predisposition to cognitive decline, and in the other body systems, favoring several clinical conditions, which can have an impact on the decrease in functional capacity in older individuals. However, there is little and conflicting epidemiological evidence demonstrating the association of 25(OH)D deficiency with the incidence of disability. Objectives: The present study aims to verify if the deficiency of 25(OH)D is a risk factor for incidence of disability in basic activities (BADL) and instrumental activities of daily living (IADL) and if there is a sex difference on these associations. Method: This is a longitudinal study with four years of follow-up involving people aged ≥ 50 years participating in the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). In the study of incidence of disability in BADL, 4,814 participants without disability were included in the baseline according to the modified Katz index. In the study of incidence of disability in IADL, 4,768 participants without disability were included in the baseline according to the modified Lawton index. The 25(OH)D was measured and the participants were classified as having sufficiency (> 50 nmol/L), insufficiency (> 30 and ≤ 50 nmol/L) and deficiency (≤ 30 nmol/L). Sociodemographic, behavioral and clinical characteristics were also assessed at baseline and considered control variables in the Poisson models stratified by sex. With two and four years of follow-up, BADL and IADL were reevaluated. An incident of disability was considered to be a report of difficulty in one or more activities in the Katz and Lawton Indexes. Results: 25(OH)D deficiency was a risk factor for incidence of BADL disability in women (IRR = 1.54; 95% CI 1.17 – 2.03) and men (IRR = 1.43; 95% CI 1.02 – 2.00) and risk factor for incidence of disability in IADL only in men (IRR = 1.40; 95% CI 1.01 – 1.95). Conclusions: Despite the fact that 25(OH)D deficiency is a risk factor for incidence of disability in BADL in both sexes, only men were at such risk for the incidence of disability in IADL. Since 25(OH)D deficiency is a modifiable condition, it must be the target of therapeutic strategies avoiding installation or progression of functional disability Introdução: A deficiência de 25(OH)D tem se destacado por sua reconhecida repercussão negativa no sistema musculoesquelético, como a redução de força e massa muscular; no sistema nervoso central, como a predisposição ao declínio cognitivo, e nos demais sistemas corporais, favorecendo diversas condições clínicas, que podem repercutir na diminuição da capacidade funcional em indivíduos mais velhos. Entretanto, existem poucas e conflitantes evidências epidemiológicas demonstrando a associação da deficiência da 25(OH)D com a incidência de incapacidade. Objetivos: O presente trabalho tem por objetivo verificar se a deficiência de 25(OH)D é fator de risco para a incidência de incapacidade em atividades básicas (ABVD) e atividades instrumentais de vida diária (AIVD) e se há diferença de sexo nessas associações. Método: Trata-se de um estudo longitudinal com quatro anos de acompanhamento envolvendo pessoas com idade ≥ 50 anos participantes do English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). No estudo de incidência de incapacidade em ABVD foram incluídos 4.814 participantes sem incapacidade na linha de base de acordo com o índice de Katz modificado. No estudo de incidência de incapacidade em AIVD foram incluídos 4.768 indivíduos participantes sem incapacidade na linha de base de acordo com o índice de Lawton modificado. A 25(OH)D foi mensurada e os participantes foram classificados como apresentando suficiência (> 50 nmol/L), insuficiência (> 30 e ≤ 50 nmol/L) e deficiência (≤ 30 nmol/L). Características sociodemográficas, comportamentais e clínicas também foram avaliadas na linha de base e consideradas variáveis de controle nos modelos de Poisson estratificados por sexo. Com dois e quatro anos de acompanhamento reavaliaram-se as ABVD e AIVD. Considerou-se caso incidente de incapacidade o relato de dificuldade em uma ou mais atividades dos Índices de Katz e Lawton. Resultados: A deficiência de 25(OH)D foi fator de risco para incidência de incapacidade em ABVD em mulheres (IRR = 1,54; IC 95% 1,17 – 2,03) e homens (IRR = 1,43; IC 95% 1,02 – 2,00) assim como para a incidência de incapacidade em AIVD em homens (IRR = 1,40; IC 95% 1,01 – 1,95). Conclusões: Apesar de evidenciarmos a deficiência de 25(OH)D como fator de risco para incidência de incapacidade em ABVD em ambos os sexos, somente os homens apresentaram tal risco para incidência de incapacidade em AIVD. Dado que a deficiência de 25(OH)D é uma condição modificável, ela deve ser alvo de estratégias terapêuticas para que possa ser prevenido ou revertido o processo de instalação ou progressão da incapacidade funcional. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Based on the understanding of children as sociocultural beings and active agents in the productions of the world around them, this study aims productions of the world around them, the present work aims to understand the play and the relationships that precede, mediate and succeed them, as a meaningful activity of children and possibility of transformations and rereading of possible worlds, from three Mozambican communities located in the south of the country. The longitudinal fieldwork carried out from 2014 to 2018 covered three main data collection periods: six months during 2014, 2017 and 2018 in the communities of Mabotine (urban area of the capital of Maputo ), Matola A (peri-urban area of the city of Matola) and Nhandlovo (rural area in the city of Massinga, Inhambane), with children aged 3 years to 17 years. The places where the ethnographic research happened permeated the places where the children were, especially those in the community, such as the streets, the backyards, the “secret” spaces, the river, the houses, the schools, among others considered significant for them. With the ethnography, other methods have also been employed in seeking a greater understanding of play: photography, drawing, video, unstructured interviews, semi-structured interviews, and informal conversations. From the data collected and analyzed, four main points were worked on: the idea of being a child from the perspective of children and adults themselves; the playing and construction of toys from discarding material; play and the relationship with nature and landscapes; images of play and the use of photography. The aspect is brought, analyzed and discussed in chapters that follow the present thesis, considering its relationship with occupational therapy, its practices and theories. The results point to a kaleidoscope of diversity and language used by children in play, understood as a way of being in the world and from their spatiotemporal relations. Finally, questions are raised about the potentialities of future development in African and childhood studies, pointing to the coexistence of childhood and child pluriverses, as well as possible research methods. Partindo do entendimento das crianças como seres socioculturais e agentes ativos nas produções do mundo que as rodeia, o presente trabalho tem por objetivo a compreensão do brincar e das relações que o antecedem, o mediam e o sucedem, enquanto atividade significativa das crianças e possibilidade de transformações e releituras de mundos possíveis, a partir de três comunidades moçambicanas localizadas ao sul do país. A pesquisa de campo, desenvolvida durante os anos de 2014 a 2018, de maneira longitudinal, abrangeu três principais períodos de coleta de dados: seis meses durante os anos de 2014, 2017 e 2018, nas comunidades de Mabotine (área urbana da capital de Maputo), Matola A (área periurbana da cidade da Matola) e em Nhandlovo (área rural na cidade de Massinga, em Inhambane), com crianças com idades entre 3 e 17 anos. Os locais onde a pesquisa etnográfica ocorreu permearam os lugares em que as crianças estavam, principalmente os da comunidade, como as ruas, os quintais, os espaços “secretos”, o rio, as casas, as escolas, entre outros considerados significativos para elas. Junto com a etnografia, outros métodos foram também empregados, na busca de um maior entendimento sobre o brincar: fotografia, desenho, vídeo, entrevistas não estruturadas, entrevistas semiestruturadas e conversas informais. A partir dos dados levantados e analisados, quatro principais pontos foram trabalhados: a ideia de ser criança pela perspectiva das próprias crianças e dos adultos; o brincar e a construção dos brinquedos a partir de material de desuso (descarte); o brincar e a relação com a natureza e as paisagens; imagens do brincar e o uso da fotografia. Os aspectos também são trazidos, analisados e discutidos nos capítulos que compõem a presente tese, considerando a sua relação com a terapia ocupacional, suas práticas e teorias. Os resultados apontam para um caleidoscópio de diversidades e linguagens utilizadas pelas crianças no brincar, compreendido como forma de estar no mundo e a partir de suas relações espaço-temporais. Por fim, levantam-se questões sobre as potencialidades do devir dos estudos das infâncias e dos estudos africanos, apontando para a coexistência de pluriversos de infâncias e crianças, bem como de métodos de pesquisa possíveis. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Background: Adverse early life conditions seem to be associated with negative health outcomes. However, it is not known whether such conditions can contribute to the occurrence of an early death. Aims: Investigate the association between adverse early life conditions and mortality prior to 80 years and whether there are sex differences. Method: 941 participants of the English Longitudinal Study of Ageing who died (before or after 80 years) between 2007 and 2018. At baseline (2006), all participants were evaluated regarding their socioeconomic status, infectious diseases and parental stress in childhood and adolescence. Logistic regression models were created for each sex and adjusted by the socioeconomic, behavioral and clinical variables of the participants in 2006. Results: Living with only one parent (OR = 3.79, 95% CI: 1.35 – 10.67), overprotected by the father (OR = 1.12, 95% CI: 1.01 – 1.25) and having an infectious disease in childhood or adolescence (OR = 2.05, 95% CI: 1.15 – 3.66) were associated with the risk of death prior to 80 years of age among the men. Overprotection by the father (OR = 1.22, 95% CI: 1.07 – 1.39) was a risk factor for death prior to 80 years, whereas a low occupational class of the head of the household (OR = 0.58, 95% CI: 0.34 – 0.98) and high levels of care from the mother in childhood and adolescence (OR = 0.86, 95% CI: 0.76 – 0.99) were protection factors among the women. Conclusions: Worse socioeconomic and health conditions in childhood and adolescence increase the risk of early death among men. Overprotection on the part of the father increases the risk of early death in both sexes, whereas high levels of care from the mother protects women from this situation. Introdução: Más condições de vida na infância e na adolescência parecem estar associadas a desfechos negativos de saúde. Entretanto, não se sabe se tais condições podem ou não acarretar em morte precoce. Objetivo: Investigar a associação entre as más condições de vida na infância e na adolescência e morte antes dos 80 anos e suas diferenças por sexo. Método: 941 participantes do English Longitudinal Study of Ageing que morreram antes ou depois dos 80 anos no período entre 2007 e 2018. Na linha de base (2006), todos foram avaliados quanto às condições socioeconômicas, doenças infecciosas e estresse parental na infância e adolescência. Modelos de regressão logística, por sexo, foram ajustados por variáveis socioeconômicas, comportamentais e clínicas dos participantes em 2006. Resultados: Viver somente com um dos pais (OR = 3,79 IC 95% 1,35 – 10,67), ter superproteção do pai (OR = 1,12 IC 95% 1,01 – 1,25) e doença infecciosa na infância ou adolescência (OR = 2,05 IC 95% 1,15 – 3,66) foram fatores de risco para morte antes dos 80 anos de idade em homens. Para mulheres a superproteção do pai (OR = 1,22 IC 95% 1,07 – 1,39) foi fator de risco para a morte antes dos 80 anos de idade enquanto a baixa ocupação do chefe da família (OR = 0,58 IC 95% 0,34 – 0,98) e o maior cuidado da mãe na infância e adolescência (OR = 0,86 IC 95% 0,76 – 0,99) foram fatores protetores. Conclusão: Piores condições socioeconômicas e de saúde na infância e adolescência aumentam o risco de mortalidade precoce em homens. A superproteção paterna aumenta o risco de mortalidade precoce em ambos os sexos, mas o cuidado materno só protege a mulher de tal condição. CAPES: código de financiamento - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Today, the reconciliation of work and family is a crucial issue, being especially difficult for women to balance these two aspects. Anchored in the Model of Human Occupation, this research aimed to compare and describe the time use, occupational roles, purchasing power and satisfaction with the lives of part-time and full-time working mothers. Following a statistical sample with 95% reliability and 5% margin of error, 800 working mothers from different regions of Brazil were participants in this research. Data were gathered through an online survey, and the following instruments were applied: Role Checklist, Brazil Economic Classification Criterion (CCEB), Life Satisfaction Scale (SWLS), socioeconomic questionnaire, with an open question about the worker role. Quantitative data were analyzed using Multiple Correspondence Analysis, T-Student Test and Pearson Correlation. Qualitative data were analyzed using thematic content analysis. Quantitative results showed that full-time working mothers had higher purchasing power, as well as chances of greater satisfaction with their life (p = 0.307). There was an association between purchasing power and life satisfaction and educational level and life satisfaction. Full-time working mothers spent more time to the family member role (p = 0.001) and caregiver role (p = 0.000) than part-time working mothers. The qualitative results were grouped into three categories (Time Use; Labor Market; Brazilian Culture on Working Women) and nine subcategories (Role Overload and Double Journey; Self Care and Leisure; Family Time; Role Balance; Prejudice by being a mother; Journey and work environment; Support networks; Partner/ spouse assistance; Feelings and perceptions). The conclusion is that full-time mothers can have higher satisfaction with life and can spend more time working and with their families, and less time for domestic tasks. Qualitative data showed that the support network is an important factor for the reconciliation of occupational roles for these mothers; regardless if is a part-time or a full-time job. Hoje, uma grande problemática é a conciliação entre o trabalho e a família, sendo especialmente difícil para a mulher harmonizar estas duas esferas. Ancorada no Modelo da Ocupação Humana, esta pesquisa teve como objetivo principal comparar e descrever o uso do tempo, os papéis ocupacionais, o poder aquisitivo e a satisfação com a vida de mães que trabalham meio período e em período integral. Seguindo amostra estatística com 95% de confiabilidade e 5% de margem de erro, participaram desta pesquisa 800 mães trabalhadoras de diferentes regiões do Brasil. Os dados foram coletados por um Survey online, por meio dos seguintes instrumentos: Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais, Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB), Escala de Satisfação com a Vida (SWLS), questionário socioeconômico e pergunta aberta sobre o papel de trabalhadora. Os dados quantitativos foram analisados por meio da Análise de Correspondência Múltipla, Teste T-Student e Correlação de Pearson. Os dados qualitativos foram analisados por meio da Análise de Conteúdo Temática. Os resultados quantitativos mostraram que as mães que trabalham em período integral possuem maior poder aquisitivo, além de chances de ter maior satisfação com a vida (p = 0.307). Há associação entre poder aquisitivo e satisfação com a vida e grau de instrução e satisfação com a vida. Mães que trabalham em período integral dedicam mais tempo ao papel de membro de família (p = 0.001) e cuidadora (p = 0.000) em relação às mães que trabalham meio período. Os resultados qualitativos foram agrupados em três categorias: 1) Uso do tempo; 2) Mercado de Trabalho; e 3) Cultura brasileira sobre a mulher trabalhadora; e nove subcategorias: 1) Sobrecarga de papéis e dupla jornada; 2) Autocuidado e lazer; 3) Tempo com a família; 4) Equilíbrio entre papéis; 5) Preconceito por ser mãe; 6) Jornada e ambiente de trabalho; 7) Redes de suporte; 8) Auxílio de parceiro/cônjuge; 9) Sentimentos e percepções. A conclusão é a de que as mães que trabalham em jornada integral podem ter maior satisfação com a vida e dedicar mais tempo ao trabalho e à família e menos tempo aos serviços domésticos. Os dados qualitativos indicaram, ainda, que, para as mães participantes desta pesquisa, a rede de apoio mostra-se como um importante fator para a conciliação de papéis, independentemente da jornada de trabalho. CAPES: 88882.426839/2019 - 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Child development is understood through the acquisition and improvement of various skills that will enable children to perform the typical occupations and activities of this life cycle. If the children have difficulties in acquiring skills corresponding to the age group they are in, it is considering as a developmental delay. Children with developmental delay may have limitations and / or difficulties in achieving these occupations and activities depending on the area (s) with impairment. Being a difficult diagnosis to establish, these children are often categorized as idle among others and do not always receive the help they need to learn how to develop their age skills. For this reason, the objective was to evaluate the occupational repertoire of children from 4 to 6 years old with delayed development of motor coordination, language and personal-social ability. This is a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach. The sample consisted of 17 children from 4 to 6 years old regularly enrolled in a Municipal Center of Early Childhood Education in the city of São Carlos, interior of São Paulo, indicated by the teachers for presenting difficulties in performing school tasks. These children were assessed by the Denver II Screening Test for detecting delay or suspected developmental delay and the Paediatric Activity Card Sort (PACS) for checking activity patterns of children categorized into four occupational dimensions - personal care, sports, school / productivity and hobbies and social activities. With the results of the Denver II Screening Test, the development of 10 children was classified as "suspect", as they scored two or more items with "caution" and one item with "delay" and 7 children as "abnormal", one since they scored two or more with “delay”. The gross motor area is the most affected in both groups. On the other hand, the occupational repertoire of children with delay and suspected delay shows many similarities in relation to the activities they perform and the categories in which they perform the most. O desenvolvimento infantil é compreendido pela aquisição e aprimoramento de diversas habilidades que possibilitarão que as crianças desempenhem as ocupações e atividades cotidianas típicas deste ciclo de vida. Quando as crianças apresentam dificuldades na aquisição das habilidades correspondentes à faixa etária na qual estão, fala-se de atraso no desenvolvimento. As crianças com atraso no desenvolvimento podem ter limitações e/ou dificuldades para a concretização destas ocupações e atividades dependendo da (s) área (s) com comprometimento (s). Por ser um diagnóstico difícil de estabelecer, essas crianças muitas vezes são categorizadas como ociosas e não recebem a ajuda necessária para aprender a desenvolver as habilidades referentes à sua idade. Por esta razão, objetivou-se avaliar o repertório ocupacional de crianças de 4 a 6 anos com atraso no desenvolvimento da coordenação motora, da linguagem e habilidade pessoal-social. Trata-se de um estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 17 crianças de 4 a 6 anos regularmente matriculadas em um Centro Municipal de Educação Infantil na cidade de São Carlos, interior de São Paulo, indicadas pelas professoras por apresentarem dificuldades na realização de tarefas escolares. Estas crianças foram avaliadas pelo Teste de Triagem de Denver II para detectação de atrasos ou suspeita de atraso no desenvolvimento e pelo Paediatric Activity Card Sort (PACS) para verificação dos padrões de atividade das crianças categorizados em quatro dimensões ocupacionais o cuidado pessoal, esportes, escola/produtividade e hobbies e atividades sociais. Com os resultados do Teste de Triagem de Denver II, o desenvolvimento de 10 crianças foi classificado como “suspeito”, pois pontuaram dois ou mais itens com “cautela” e um item com “atraso” e de 7 crianças como “anormal”, uma vez que pontuaram dois ou mais com “atraso”. A área motora-grossa revela-se como a mais afetada em ambos grupos. Por outro lado, o repertório ocupacional das crianças com atraso e com suspeita de atraso apresenta muitas similitudes em relação às atividades que realizam e as categorias nas quais apresentam maior desempenho. CAPES:88882.426841/2019-01

Não recebi financiamento When exposed to long-term ultraviolet radiation (UVR), the skin may cause photoaging which, in its histological configuration, presents degradation of the extracellular matrix in the epidermis and dermis. glandular hyperplasia (TSOURELI-NIKITA et al., 2006; YAAR AND GILCHREST, 2007) and continuous production of reactive oxygen species in order to impair the balance between pro-oxidant production and antioxidant defense. The objective of this in vivo controlled double-blind experimental study was to evaluate the effects on oxidative stress of PBL using the LED device (660 nm), and an annatto extract-based dermocosmetic, applied as separate and associated therapies. in photoaged mice. Fifty 8-week-old male BALB / c mice weighing 25-30 grams from the Central Biotery of the Federal University of Viçosa-MG were used for the study. The animals were exposed to UVR over a period of 20 weeks. After photoaging induction, the animals were randomly allocated into 5 groups, each group consisting of 10 animals: 2 control groups and 3 treatment groups (LED group, Urucum group and LED + Ucurum group). The results showed that the treatment with the annatto dermocosmetic decreases the levels of MDA and NO2 / NO3, consequently there is also a decrease in SOD and CAT and an antioxidant effect. Treatment with Urucum-based dermocosmetics and / or LED provided histological and histomorphometric changes in the epithelial tissue of photoaged mice, such as increased dermal cellularity, increased Type I collagen, increased epidermis thickness, and decreased epidermal recesses. in some groups treated in this study. Thus, it was concluded that the dermocosmetic base of Urucum extract was able to reduce MDA and NO2 / NO3 suggesting a balance between the levels of antioxidants SOD and CAT in photoaged mice, producing hepatological and histomorphometric changes. The treatment with 660nm LED applied on creep of 21.25 J / cm2, application time of 1 min and 54 J / point showed no changes in oxidative stress and antioxidant levels in the epithelial tissue of photoaged mice. In future research the clinical application in humans of dermocosmetic becomes important to evaluate the effects on daily use and anti-aging effects. A pele quando exposta à radiação ultravioleta (RUV) a longo prazo pode ocasionar o fotoenvelhecimento que apresenta, em sua configuração histológica, degradação da matriz extracelular na epiderme e na derme ocorre também alterações nas fibras de elastina, no colágeno, espessamento da camada córnea, hiperplasia glandular e produção contínua de espécies reativas de oxigênio, de forma a prejudicar o equilíbrio entre a produção de pró-oxidantes e a defesa antioxidante. Este estudo experimental, in vivo, controlado e duplo-cego, teve como objetivo avaliar os efeitos no stress oxidativo da terapia de fotobiomodulação (PBL) através do aparelho LED (660 nm), e de um dermocosmético a base do extrato de Urucum, aplicados como terapias separadas e associadas em camundongos fotoenvelhecidos. Foram utilizados para o estudo 50 camundongos da espécie BALB/c machos, com 8 semanas de idade, pesando 25-30 gramas, provenientes do Biotério Central da Universidade Federal de Viçosa- MG. Os animais foram expostos à RUV durante um período de 20 semanas. Após a indução do fotoenvelhecimento os animais foram alocados, de modo aleatório, em 5 grupos, cada grupo composto por 10 animais: 2 grupos controles e 3 grupos tratamentos (grupo LED, grupo Urucum e grupo LED + Ucurum). Os resultados demonstraram que o tratamento com o dermocosmético a base de Urucum diminui os níveis de malondialdeido (MDA) e de óxido nítrico (NO2 / NO3), por consequência ocorre a diminuição também de superóxido dismutase (SOD) e catalase (CAT) verificando-se um efeito antioxidante. O tratamento com o dermocosmético a base de Urucum e/ ou com o LED proporcionaram alterações histológicas e histomorfométricas, no tecido epitelial de camundondos fotoenvelhecidos, como aumento da celularidade dérmica, aumento do colágeno Tipo I, aumento da espessura da epiderme e diminuição das reentrâncias epidérmicas em alguns grupos tratados desse estudo. Assim pôde-se concluir que o dermocosmético a base do extrato de Urucum foi capaz de reduzir o MDA e o NO2 / NO3 sugerindo um equilíbrio entre os níveis dos antioxidantes SOD e CAT em camundongos fotoenvelhecidos, produzir alterações hepatológicas e histomorfométricas. O tratamento com o LED 660nm aplicado sobre fluência de 21,25 J/cm2, tempo de aplicação de 1 min e 54 J/ponto não apresentou alterações no stress oxidativo e nos níveis de antioxidantes no tecido epitelial de camundongos fotoenvelhecidos. Em pesquisas futuras a aplicação clínica em seres humanos do dermocosmético torna se importante avaliar os efeitos quanto ao uso diário e os efeitos antienvelhecimento.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) The literature indicates a strong relationship between musculoskeletal losses and the incidence of type 2 diabetes mellitus (DM2), and it is also unclear whether DM2 affects the passive properties of the musculoskeletal system, increasing the muscle stiffness and impairing the function of these individuals. Objective: To analyze whether concentric and isometric torques can distinguish between individuals with DM2 and peripheral diabetic neuropathy (DPN) from individuals without DM2 with the same age and anthropometric characteristics, and also to analyze the passive torque and passive stiffness in DM2 individuals, with and without NDP at the knee and ankle flexion and extension compared to individuals without DM. Methods: Of the 88 participants, 29 were controls, 59 with DM2 (23 with and 36 without DPN). Glycemic control was determined by HbA1C and DPN by the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI). Concentric and isometric torque during knee and ankle flexion and extension were assessed by isokinetic dynamometry and torque suitability by principal component analysis (PCA). The identified variables were further used in a cluster analysis (k-means). Stepwise regression was applied to investigate factors associated with HbA1c and MNSI scores. For passive torque analyses, three groups of men (n=49) of similar age were studied, 17 with DM2 without DPN, 15 with DM2 and DPN, and 17 control subjects without DM2. Knee flexion and extension passive torque as well as ankle dorsiflexion and plantar flexion were assessed on an isokinetic dynamometer, followed by passive torque and passive stiffness calculation. The absence of muscular activity during the tests was determined by electromyography (EMG). Results: Concentric knee flexion and extension and isometric ankle extension torques characterized 88.59% of the individuals, forming Cluster 1 (n=29 controls) and Cluster 2 (n=59 DM2). HbA1c was associated with lower torque and higher IL-6, and MNSI score with lower torque and higher TNF-α and IL-6. Subjects with DM2 and DPN exhibited greater knee extension passive stiffness (p

São Cristóvão, SE

Lagarto

Não recebi financiamento In Brazil, there are few studies that investigate the support needs of families that have handicap children in their daily context. There are few instruments as well that try to identify and evaluate the support needs level in the areas of family life that influence the family’s well-being in a certain moment of life. Therefore, the objective of this study was to perform the cross-cultural adaptation and the validation of the Evaluación de las Necesidades Familiares – ENF scale for the use with families of children and adolescents with disabilities. This is an instrument with the potential to help the families and their service providers to identify the needs and to make decisions that result in measures of support and quality of family life. To this end, two studies were performed: the first one was cross-sectional, multicenter and methodological of cross-cultural adaptation of the scale for its usage in Brazil. The second study was about the validation of the scale, which is also multicenter, cross-sectional, exploratory, descriptive and correlational, with a quantitative approach. The cross-cultural adaptation study was held in six stages (translation, reconciliation, back-translation, specialist’s evaluations, cognitive unfolding and pre-test) that resulted in a scale called Avaliação das Necessidades da Família – ANF in Portuguese, with 49 items and with an excellent index of internal consistency (Cronbach’s Alfa coefficient of 0.98). These items were obtained from analysis performed in the Software SPSS 21 version, with a sample of 38 families of children and adolescent with disabilities between 0 and 18 years old, residents in four Brazilian cities (São Paulo-SP, Santos-SP, Lagarto-SE and Maceió-AL). For the validation study of the Brazilian version of ENF two more instruments were used: the Escala de Qualidade de Vida Familiar (QdVF Brasil), used to verify the validation of criterion of ANF, is an instrument that has 25 questions that evaluate the family satisfaction in the last 12 months in a series of family activities; and the Questionário de Identificação da Família, that was made by the researchers to obtain the socioeconomic data of the participants. In this study participated 151 families of children and adolescents with disability, between 0 and 18 years old, residents in four Brazilian cities (São Paulo-SP, Santos-SP, Pelotas-RS e Maceió-AL), in which 130 of them were part of the main sample and 21 participated in the test retest. For the data analysis, it was used the Software R (The R project for Statistical Computing) 3.6.1 version. The structure of the scale validation process is indicated as valid from a structure obtained from the Structural Equation Modeling (SEM), that confirmed a final model for the ANF with 46 items distributed in seven dimensions (education, family life, community life, leisure time, economy, acquisition and management of products and services and health and emotional well-being) with a good index of data adjustment (RMSEA = 0.041 e SRMR = 0.063), satisfactory convergent validity (rs (130) = -0.27, p < 0,001) and excellent index of reliability obtained (Cronbach’s Alfa = 0.92 and McDonald’s Omega = 0.94) and reaffirmed by the test retest technique (R1F = 0.98). From the obtained results it can be said that the ANF is valid and trustworthy to evaluate the necessities of the Brazilian families of children and adolescents with disability under 18 years old. No Brasil, poucos são os estudos que se ocupam em investigar as necessidades de apoio de famílias que têm filhos com deficiência em seus contextos diários. Há também poucos instrumentos que buscam identificar e avaliar o nível de necessidade de apoio em áreas de vida familiar que influenciam o bem-estar da família em um determinado momento da vida. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi realizar a adaptação transcultural e a validação da escala Evaluación de las Necesidades Familiares – ENF para uso com famílias de crianças e adolescentes com deficiências. Um instrumento com potencialidade de ajudar as famílias e seus prestadores de serviço na identificação de necessidades e na tomada de decisões que resultem em medidas de apoio e qualidade de vida familiar. Para isso foram realizados dois estudos: o primeiro de caráter transversal, multicêntrico e metodológico de adaptação transcultural da escala para uso no Brasil. O segundo estudo foi de validação da escala, também de caráter multicêntrico, transversal, exploratório, descritivo e correlacional, com abordagem quantitativa. O estudo de adaptação transcultural foi realizado em seis estágios (tradução, reconciliação, retrotradução, avaliação por especialistas, desdobramento cognitivo e pré-teste), que resultaram em uma escala nomeada em português de Avaliação das Necessidades da Família – ANF, com 49 itens e com excelente índice de consistência interna (coeficiente Alfa de Cronbach de 0.98). Esses itens foram obtidos a partir de análises realizadas no Software SPSS versão 21, com uma amostra de 38 famílias de crianças e adolescentes com deficiências, com idades entre 0 e 18 anos, moradoras de quatro cidades brasileiras (São Paulo-SP, Santos-SP, Lagarto-SE e Maceió-AL). Para o estudo de validação da versão brasileira da ENF foram utilizados mais dois instrumentos: a Escala de Qualidade de Vida Familiar (QdVF Brasil), utilizada para verificar a validade de critério da ANF, é um instrumento que possui 25 questões que avaliam a satisfação familiar nos últimos 12 meses em uma série de atividades familiares; e o Questionário de Identificação da Família, elaborado pelas pesquisadoras a fim de obter dados socioeconômicos dos participantes. Participaram deste estudo 151 famílias de crianças e adolescentes com deficiências, com idades entre 0 e 18 anos, moradoras de quatro cidades brasileiras (São Paulo-SP, Santos-SP, Pelotas-RS e Maceió-AL), das quais 130 fizeram parte da amostra principal e 21 participaram da etapa do teste reteste. Para análise dos dados foi utilizado o Software R (The R project for Statistical Computing) versão 3.6.1. A estrutura do processo de validação da escala é indicada como válida a partir de uma estrutura obtida por meio do Modelo de Equações Estruturais (MEE), que confirmou um modelo final para a ANF com 46 itens distribuídos em sete dimensões (educação, vida em família, vida em comunidade, tempo livre, economia, aquisição e gestão de produtos e serviços e saúde e bem-estar emocional) com bom índice de ajuste dos dados (RMSEA = 0.041 e SRMR = 0.063), validade convergente satisfatória (rs (130) = -0.27, p < 0,001) e excelentes índices de confiabilidade obtidos (Alfa de Cronbach = 0.92 e Ômega de McDonalds = 0.94) e reafirmado por meio da técnica teste reteste (R1F = 0.98). A partir dos resultados obtidos pode-se afirmar que a ANF é válida, confiável e fidedigna para avaliar as necessidades das famílias brasileiras de crianças e adolescentes com deficiência menores de 18 anos.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fractures cause non-union and delay in bone consolidation, those problems are associated with a substantial physical incapacity and high socioeconomic costs and it’s considered an important clinical challenge. In this context, some biomaterials have been investigated to accelerate the consolidation of fractures and to be effective for bone grafting. One of the most promising strategies to improve the biological performance of bone grafts is the combination of different biomaterials. In this context, the aim of this work was to evaluate through in vitro assay (study I) and in vivo study (study II) the effects of the incorporation of marine spongin (SPG) from Aplysina fulva into Hydroxyapatite (HA) for bone tissue engineering proposals. In the study I, SPG and HA scaffolds with different proportions (HA/SPG 90/10 and HA/SPG 70/30) were produced. For this, the following procedures were evaluated: scaffolds mass loss after incubation, pH, Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), scanning electron microscopy (SEM), and in vitro cell viability. Regarding study II, HA and HA/SPG 70/30 scaffolds were produced and SEM analysis was performed to characterize the samples. Also, in order to evaluate the in vivo tissue response, samples were implanted into a tibial bone defect in rats. Histopathological, immunohistochemistry and biomechanical analyzes were performed after 2 and 6 weeks of implantation to investigate the effects of the material on bone repair. The results of study I showed that pH measurements presented no statistical difference between the groups. Moreover, a higher mass loss was observed for HA/SPG70/30 compared to the other groups for all experimental periods. Moreover, SEM representative micrographs showed the degradation of the samples. FTIR analysis demonstrated the absorption peaks of the materials. A higher L929 cell viability for HA/SPG 70/30 was observed compared to HA and HA/SPG 90/10 on days 7 of culture. Furthermore, HA/SPG 70/30 showed a significant lower MC3T3 cell viability compared to HA and HA/SPG 90/10 on day 1. After 3 days the HA group showed lower cell viability when compared to the control group and HA/SPG 70/30. In the study II, it was possible to observe through the SEM results that SPG were successfully inserted in the HA, forming a homogeneous scaffold. The histological analysis demonstrated that the HA/SPG (70/30) group presented an accelerated material degradation and enhanced newly bone formation compared to the HA group. Additionally, histomorphometry analysis showed higher values of %BV/TV and N.Ob/T.Ar for HA/SPG (70/30) compared to the HA. Immunohistochemical analyzes, the Runx-2 immunolabelling was observed in granulation tissue and newly formed bone for all experimental groups. Furthermore, HA/SPG (70/30) showed an increase of immunolabelling compared to the other groups. Moreover, the VEGF immunolabelling was observed in granulation tissue for all experimental groups however, no difference was found. The biomechanical analysis demonstrated similar values for all groups. Considering the results of the two studies it is concluded that SPG can be used as an additive in HA, especially the one mimicking the composition of bone (with 70% of HA and 30% of SPG), providing an improvement in biological performance for bone regeneration applications. However, further long-term studies should be carried out to provide additional information regarding the material degradation and bone regeneration. Fraturas com atraso na consolidação e não-união óssea, estão associadas a uma substancial incapacidade física para os indivíduos acometidos e a altos custos sócio-econômicos, constituem um importante desafio à clínica. Dessa maneira, alguns biomateriais vêm sendo investigados com o intuito de potencializar a consolidação de fraturas e serem eficazes para enxertia óssea. Uma das estratégias mais promissoras para melhorar o desempenho biológico de enxertos ósseos é a combinação de diferentes biomateriais. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar através de estudos in vitro (estudo I) e in vivo (estudo II) os efeitos da incorporação de espongina (SPG) extraída da esponja marinha Aplysina fulva em hidroxiapatita (HA) como uma alternativa promissora para aplicação na engenharia do tecido ósseo. No estudo I, foram produzidos scaffolds com diferentes proporções de HA e SPG (HA/SPG 90/10 e HA/SPG 70/30). Os materiais foram avaliados por meio do teste de perda de massa após a incubação, avaliação de pH, espectroscopia de infravermelho por transformada de Fourier (FTIR), microscopia electrônica de varredura (MEV) e avaliação da viabilidade celular in vitro. No que se refere ao estudo II, os scaffolds produzidos (HA e HA/SPG 70/30) foram avaliados através da análise de MEV e experimentos in vivo, utilizando o modelo experimental de defeito ósseo em tíbias de ratos, no qual os scaffolds foram implantados. Foram realizadas análises histopatológicas, histomorfométricas, imunoistoquímica e biomecânica foram realizadas 2 e 6 semanas após o procedimento cirúrgico. Os resultados do estudo I demostraram que não houve diferença estatística entre os grupos na análise de pH. Além disso, o grupo HA/SPG 70/30 apresentou em todos os períodos avaliados uma perda de massa mais elevada em comparação com os outros grupos. Nas micrografias representativas (MEV) foi possível verificar a degradação das amostras e observou-se na análise de FTIR os picos caracteristicos dos materiais utilizados. Ainda, o grupo HA/SPG 70/30 apresentaram maior viabilidade celular (L929) em comparação com HA e HA/SPG 90/10 após 7 dias. Como também, o grupo HA/SPG 70/30 apresentaram uma maior viabilidade celular em MC3T3-E1 quando comparado com HA e HA/SPG 90/10 após 1 dia. Após 3 dias o grupo HA apresentou viabilidade celular inferior, quando comparado com o grupo controle e HA/SPG 70/30. No estudo II, a análise de MEV demostrou que a SPG pode ser incorporada a HA, formando um scaffold homogêneo. Na análise histopatológica observou-se que o grupo HA/SPG 70/30 obteve uma maior degradação do material e uma acelerada neoformação óssea comparado ao grupo HA. A análise histomorfométrica demonstrou valores maiores de volume ósseo como porcentagem do volume tecidual (BV/TV (%)) e de superfície osteoblástica como porcentagem da superfície óssea (Ob.S/BS (%)) do grupo HA/SPG quando comparado ao grupo HA. Na análise imunoistoquímica observou-se a imunomarcação de Runx-2 em tecido de granulação e osso neoformado para todos os grupos experimentais, ainda o grupo HA/SPG obteve uma maior marcação se comparado aos demais grupos. Ainda, para VEGF ocorreu a imunomarcação no tecido de granulação para todos os grupos experimentais, porém nenhuma diferença estatística foi encontrada. No ensaio biomecânico foram encontrados valores semelhantes para todos os grupos. Diante dos resultados dos dois estudos conclui-se que a SPG pode ser utilizado como um aditivo em HA, principalmente em proporções que mimetizam o tecido ósseo (HA/SP 70/30) proporcionando uma melhora de seu desempenho biológico para aplicações de regeneração óssea. No entanto, estudos a longo prazo devem ser realizados, para proporcionar informações adicionais sobre a degradação do material e a regeneração óssea. CAPES: 88882.332841/2019-01 CAPES: Código do Financiamento 001

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Burning, a traumatic lesion of thermal origin affects organ tissues and may be classified according to the layers of affected tissue. The complexity of the tissue repair process has always made burning treatment a challenge, not only due to its severity but also due to its multiple complications. Photobiomodulation (PBM) therapy for burning, especially in the initial phases of the process, promotes better healing and shorter repair time. The use of stem cells is an area of cutaneous lesion treatment that has been greatly explored and has shown progress in the field of tissue engineering, especially with mesenchymal stem cells. The association of both therapies is believed to accelerate the burned tissue repair process, stimulating cell proliferation and aiding the growth of a tissue of quality. Thus, this study aimed to evaluate the laser PBM therapy (660nm) action on the mesenchymal stem cells (MSC) proliferation; identify the biological mechanisms involved in the laser PBM action; establish a efficient experimental model for full thickness burn; and investigate the association of the techniques (PBM and MSCs) on the treatment of full thickness burns. Thus, we performed fours studies, two in vitro and two in vivo. The in vitro studies were performed with two (2D) and tri (3D) dimensional cultures, using mesenchymal stem cells derived from adipose tissue (hASCs) and lase PBM with three different energies (1J, 2J and 6J), with four groups for 2D cultures and four groups for 3D cultures. The 3D culture used a gellan gum spongy-like hydrogel. In both cultures we evaluated the viability, cell proliferation, reactive oxygen species (ROSs) and the inflammatory mediator interleukin-8 (IL-8). The in vivo studies concluded that laser PBM stimulates hASCs proliferation, in addition to maintaining their viability, depending on the energy used in both cultures; in addition to contributing directly to the stimulation of the ROSs and acting in the IL-8 modulation in the 3D culture. The in vivo studies utilized 114 Wistar mice, 18 for the first and 96 for the seconds study. The first study was performed with the soldering iron burn method, with temperature of 150 ºC. The animals were randomized in three groups, G5: burned with 5 seconds of contact with the soldering iron; G10: burned with 10 seconds of contact with the soldering iron; and G20: burning with 20 seconds of contact with the soldering iron. Histopathologial analysis concluded that all groups resulted in full thickness burn, regardless of the time of application. For the second in vivo study, the animals were randomly distributed in four groups: CG: control group, LG: animals treated with lase PBM (660 nm) and 2 J of energy, TCG: animals treated with MSCs and GLCT: animals treated with laser PBM (660 nm and 2J of energy) plus MSCs). The groups treated with laser PBM received irradiations three times a week, in alternated days, for 21 days. The groups treated with MSCs received ten applications of cells in a total volume of 600 μL right after the burning. We performed photographic monitoring in the periods of 3, 7, 14 and 21 days after the beginning of the experiment to evaluate the lesion contraction. Animals were euthanized in four distinct periods (3, 7 , 14 and 21 days after the experimental procedure) and we collected blood and tissue for further histological, immunohistochemistry, immunoenzyme and birefringence analyses. We conclude that the association of MSCs and laser PBM was an efficient method to accelerate the repair process and formation of cutaneous tissue of quality. A queimadura é definida como uma lesão traumática de origem térmica que acomete os tecidos orgânicos e pode ser classificada de acordo com a camada de pele atingida. Levando em consideração a complexidade do processo de reparo tecidual envolvido nesse tipo de lesão, o tratamento de queimaduras sempre foi um desafio tanto pela sua gravidade, como pela multiplicidade de complicações. De acordo com a literatura, a utilização da terapia por fotobiomodulação a laser (FBM) no tratamento de queimaduras, especialmente em fases iniciais do processo, promove uma melhor cicatrização e menor tempo de reparo. Outra grande área que vêm sendo investigada para o tratamento de lesões cutâneas e tem se destacado no ramo da engenharia tecidual é a utilização de células-tronco, em especial as mesenquimais. Acredita-se que a associação de ambas as terapias são capaz de acelerar o processo de reparação tecidual de queimaduras, de forma a estimular a proliferação celular e auxiliar a formação de um tecido de qualidade. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a ação da FBM a laser (660nm) na proliferação de células-tronco mesenquimais (CTMs); identificar os mecanismos biológicos envolvidos na ação da FBM a laser; estabelecer um modelo experimental eficaz de queimadura de espessura total; e investigar a associação das técnicas (FBM e CTMs) no tratamento de queimadura de espessura total. Para isso foram realizados quatro estudos, sendo dois in vitro e dois estudos in vivo. Para a realização dos estudos in vitro foram realizados cultivos bidimensionais (2D) e tridimensionais (3D), sendo utilizado células tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo (hASCs) e a FBM a laser com três diferentes energias (1 J, 2 J e 6 J), sendo assim realizado quatro grupos para o cultivo 2D e quatro grupos para o cultivo 3D. Ressalta-se que para o cultivo 3D foi utilizado um hidrogel esponjoso de gellan gum. Foram avaliados para ambos os cultivos a viabilidade, proliferação celular, espécie reativas de oxigênio (EROs) e o mediador inflamatório interleicina-8 (IL-8). Os estudos in vitro concluíram que a FBM a laser é capaz de estimular a proliferação das hASCs, além de manter a viabilidade das mesmas, dependendo da energia empregada em ambos os cultivos, além de contribuir diretamente para a estimulação de EROs e atuar na modulação da IL-8 no cultivo 3D. Para os estudos in vivo foram utilizados 114 ratos, da linhagem Wister, sendo 18 para o primeiro estudo e 96 para o segundo. Para o primeiro estudo, foi realizado o modelo de queimadura por ferro de solda, com temperatura de 150ºC e os animais foram aleatorizados em três grupos, G5: realização da queimadura com 5 segundos de contado do ferro de solda; G10: realização da queimadura com 10 segundos de contado do ferro de solda; e G20: realização da queimadura com 20 segundos de contado do ferro de solda. Foram realizadas análises histopatológicas que concluíram que independente do tempo de aplicação, todos os grupos resultaram em uma queimadura de espessura total. Para o segundo estudo in vivo, os animais foram distribuídos ao acaso em quatro grupos: GC: grupo controle, GL: animais tratados com a FBM a laser (660nm) e 2 J de energia, GCT: animais tratados com CTMs e GLCT: animais tratados com a associação da FBM a laser (660nm e 2 J de energia) e CTMs. Os grupos tratados pela FBM a laser receberam as irradiações três vezes por semana, em dias alternados durante 21 dias. Os grupos tratados com CTMs receberam dez aplicações das células em volume total de 600μL logo após a indução da queimadura. Foi realizado o monitoramento fotográfico nos períodos de 3, 7, 14 e 21 dias após o início do experimento para avaliar o grau de contração da lesão. Os animais foram sacrificados em quatro períodos distintos (3º, 7º, 14º e 21º dia após o procedimento experimental) sendo realizada a coleta de sangue e dos tecidos para posterior análises histológica, imunohistoquimica, imunoenzimática e de birrefringência. O estudo concluiu que a associação das CTMs com a FBM a laser foi eficaz para acelerar o processo de reparo e formar um tecido cutâneo de qualidade. CAPES: Código do Financiamento 001 FAPESP: 2015/ 17648-9

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: The necessity of increasing resources and care support networks to attend the elderly population becomes emergent every year, due to the accelerated growth of the elderly in Brazil. Chronical diseases, functional limitations, increased longevity and the failure of families to offer appropriate support are present in population ageing. At some point in the old age, the necessity of daily care is real. Family is the first to offer this care, as well as some community spaces that give the support and care based on public policy, among which the Long-Term Care Institutions for Elders (ILPI) and the Senior Day Care Centers (CDI). Objective: Verify the comprehension of the managers of the ILPI that also have CDI in two towns (Araraquara and São Carlos) of the state of São Paulo, about the typology of these services. Methodology: This research is exploratory, descriptive and qualitative and quantitive study. It was carried out in the ILPI of São Carlos and Araraquara. Part of the data were collected on a database of the research group involved, followed by the application of a semi structured questionnaire with the managers of the ILPI that also have CDI services. A simple statistical analysis, descriptive, by means of frequency and percentage, as well as the construction of categorical variables through the content analysis was applied as well as the ethical care. Results: There are 26 ILPI, 21 private and 5 philanthropic. They have 833 vacancies, of which 712 are occupied, mostly by women (68%). The routine is determined by activities in the area of feeding, personal care and medication control. Among the 26 ILPI, 16 offered CDI services. Their managers are 11 women and 5 men, 44 years old on average and connected to the ILPI for 2.6 years. Of these, 11 have higher education with a predominance of nursing degrees (5) and business administration (4). Four managers pointed out that the services should have distinct planning, even though the 16 ILPI use the same structure, routine and staff. Conclusion: The managers' vision about the typology of the services seems to be mistaken, performing it without specific technical standards. Introdução: A necessidade em ampliar recursos e redes de suporte de cuidado para atender a população idosa se faz a cada ano mais emergente, em vistas do crescente e acelerado aumento de pessoas idosas no Brasil. As doenças crônicas, as limitações funcionais, o aumento de pessoas longevas e a fragilidade das famílias em oferecer suporte apropriado se mostram presentes frente ao envelhecimento populacional. Na velhice em algum momento, a necessidade de cuidados diário é real. A família é a primeira a oferecer este cuidado, assim como, alguns espaços que dão o suporte e apoio do cuidado na comunidade pautado em políticas públicas. Dentre eles, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) e os Centros Dia para Idoso (CDI). Objetivo: Verificar a compreensão dos gestores das ILPI que realizam cuidados de CDI, de dois municípios do interior paulista, acerca da tipologia desses serviços. Metodologia: Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva de fundamentação quali-quantitativa. Foi realizada nas ILPI do município de São Carlos e Araraquara, estado de São Paulo. Parte dos dados foi coletado no banco de dados do grupo de pesquisa envolvido, seguido de aplicação de questionário semiestruturado junto aos gestores das ILPI que realizam serviços de CDI. A análise de estatística simples, descritiva, por meio da frequência e percentagem, assim como, com as construções de variáveis categóricas pela análise de conteúdo temático foram aplicadas, assim como, todos os cuidados éticos. Resultados: Foram verificadas 26 ILPI, sendo 21 privadas e 5 filantrópicas. Ao todo disponibilizam 833 vagas, sendo 712 ocupadas, na sua maioria por mulheres (68%). A rotina é determinada por atividades prestadas na área de alimentação, cuidados de higiene pessoal e controle de medicações. Das 26 ILPI, 16 oferecem serviços de CDI. Seus gestores são 11 mulheres e 5 homens, média de 44 anos e vínculo na ILPI de 2,6 anos. Desses, 11 tem ensino superior com destaque nas áreas de enfermagem (5) e de administração (4). Quatro gestores indicaram que os serviços deveriam ter planejamento distintos, embora as 16 ILPI utilizem a mesma estrutura, rotina e equipe. Conclusão: Os gestores dos serviços que oferecem ILPI e CDI parecem ter uma visão equivocada sobre a tipificação dos serviços, realizando-o sem normas técnicas específicas. CAPES: código de financiamento - 001

Não recebi financiamento Accessibility and Universal Design concepts were initially directed toward the conception of objects, equipment and the physical space of the Person with Deficiency. These themes became more relevant in so far as their usage included people in general, independent of their physical, cognitional and sensorial limitations. Considering the importance of these themes to the professionals of Occupational Therapy and Architecture and Urbanism and the present legislation which refers to these themes, the purpose of this work is to investigate how the concepts of Accessibility and Universal Design are presented on curriculum content of undergraduate programs for those professions, in both Federal and State Brazilian Universities. The sampling criteria in this research took the data of 32 out of 51 courses of Architecture and Urbanism and 8 out of 19 courses of Occupational Therapy . These courses had either (a) Political-pedagogical projects and/or Curriculum Grids available on-line, (b) course description, (c) objectives or (d) contents which dealt with Accessibility and/or Universal Design. These data were analyzed through Content Analysis followed by a descriptive analysis using both quantitative and qualitative approaches. The results showed that Occupational Therapy courses are more directed towards the user while Architecture and Urbanism courses are more directed towards the space. It was also possible to see several different ways of focusing Accessibility, according to the different discipline subjects. This shows a lack of homogeneity among the universities, in both course-areas. Concerning the concept of Universal Design, while it is included broadly in the programs of Architecture and Urbanism, it is absent in the programs of Occupational Therapy. It was also understood that although there are disciplines that aim at analyzing Accessibility and Universal Design they are either optional or they are only themes which are part of other subjects. Keywords: Architecture and Urbanism, Accessibility, Universal Design, Occupational Therapy, University Graduation Courses. A Acessibilidade e o Desenho Universal foram inicialmente voltados para a concepção de objetos, equipamentos e espaço físico para a Pessoa com Deficiência, mas passaram a ganhar maior relevância à medida que seus usos foram direcionados de forma a incluir a maioria das pessoas, independente de limitações físicas, cognitivas ou sensoriais. Considerando a importância desta temática para os profissionais de Arquitetura e Urbanismo e Terapia Ocupacional, assim como a legislação referente aos temas na atualidade, buscou-se investigar como os conceitos de Acessibilidade e do Desenho Universal vêm sendo contemplados nos currículos dos cursos de graduação destas profissões, focando nas instituições públicas federais e estaduais brasileiras. Os critérios para a amostra dessa pesquisa determinaram que a partir dos 51 cursos de Arquitetura e Urbanismo, 32 deles fariam parte da amostra estabelecida, e entre os 19 cursos de Terapia Ocupacional, 08 deles foram considerados por terem nos Projetos Político Pedagógicos e/ou das Grades Curriculares disponibilizados on-line, ementas, objetivos e/ou conteúdos que abordassem a Acessibilidade e/ou o Desenho Universal nas disciplinas. Através da Análise de Conteúdo, foi possível a realização de uma análise descritiva dos dados através de uma abordagem quantitativa e qualitativa, gerando resultados que apontaram que na Terapia Ocupacional o enfoque da Acessibilidade está direcionado ao usuário, enquanto na Arquitetura e Urbanismo está voltado para o uso e ocupação do espaço. Foi possível também visualizar uma multiplicidade de enfoques quanto a Acessibilidade entre as disciplinas, o que indica uma falta de homogeneidade para este conteúdo entre as diversas universidades de ambos os cursos. Em relação ao Desenho Universal, ele é contemplado nas disciplinas dos cursos de Arquitetura e Urbanismo, com uma importante lacuna sobre sua inclusão nas disciplinas dos cursos de Terapia Ocupacional. Entendeu-se também que embora existam disciplinas que contemplem as temáticas, elas ainda se encontram amplamente inseridas em disciplinas eletivas, além de distribuídas junto a outros assuntos.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The present study aimed to know the territorial and community actions in Latin America, using a dialectical historical materialist reading. The terms territory and community fit into the political, economic and social relations established in the capitalist model of production. In occupational therapy, the terms were incorporated as a result of political, social and economic events in the countries, as a way to unite criticism about social reality with professional practices. The study aimed to understand the theoretical and conceptual development of the terms territory and community and its reflection on the practical actions performed by occupational therapy in Argentina, Brazil, Chile and Colombia. To this end, data collection was performed in two stages: in the first, we elaborated four conceptual reviews of the literature, including eight interviews with most recurrent authors in the analyzed references of each country; in the second stage, social case studies were conducted through four participant observations, including interviews with the social actors present in the experiences followed. The results on the conceptual development identified that the productions of Brazil and Colombia presented concepts to the term territory, since community is more used in the Argentine and Chilean productions. In Argentina, the use of the term community and community actions began in the 1980s, influenced by the country's economic and political crises. In Brazil, community was incorporated by political militancy of professionals in the late 1970s, while territory entered the field amid psychiatric reform and the advancement of public policies in the 1990s; territorial and community action circumscribes collective micro-level interventions that seek to produce resonances in the social macrostructure. In Chile, community is incorporated in the early 1970s, composing the movement for democracy in the country, while territory was already used in the 1990s with the implementation of public policies; in practice, the actions correspond to community work, aimed at strengthening people's social participation. In Colombia, the use of the term community began in the 1980s as a result of the work of professionals with the victims of an environmental catastrophe and in university extension projects, territory started to be used after the implementation of territorial public policies and strengthened with Peace Agreement in 2016; territorial and community actions are correlated with social vulnerability and situations of violence. In the case studies, five principles present in the territorial-community action in Latin American occupational therapy stand out: the action implied in the collective and in social relations; the weaving of formal and informal networks; the building of bonds through the use of activities; the horizontality and availability in relationships; and strategies to address social vulnerability at the micro and macrosocial scopes. Finally, we indicate that the territory concept suggests a combination of space, process and relationship, surpassing the definition of a physical geographic space. While community brings the idea of collectivity, networks, belonging and identity. It is concluded that both are used in an articulated manner, which presupposes a reflection on people's ways of life and the relationships they establish with their living spaces in search of an intervention that promotes the weaving of solidarity in places as one of the purposes of the technical action. O presente estudo objetivou conhecer as ações territoriais e comunitárias na América Latina, utilizando-se de uma leitura materialista histórica dialética. Os termos território e comunidade se inserem nas relações políticas, econômicas e sociais estabelecidas no modelo capitalista de produção. Na terapia ocupacional, os termos foram incorporados em decorrência de eventos políticos, sociais e econômicos dos países, como uma forma de unir a crítica sobre a realidade social às práticas profissionais. O estudo teve como objetivo compreender o desenvolvimento teórico-conceitual dos termos território e comunidade e seu reflexo nas ações práticas realizadas pela terapia ocupacional na Argentina, Brasil, Chile e Colômbia. Para tanto, a coleta de dados foi realizada em duas etapas: na primeira, elaboramos quatro revisões conceituais da literatura, incluindo oito entrevistas com autores mais recorrentes nas referências analisadas de cada país; na segunda etapa foram realizados estudos de casos sociais, por meio de quatro observações participantes, incluindo entrevistas com os atores sociais presentes nas experiências acompanhadas. Os resultados sobre o desenvolvimento conceitual identificaram que as produções do Brasil e da Colômbia apresentaram conceitos ao termo território, já comunidade é mais utilizada nas produções argentinas e chilenas. Na Argentina, o uso do termo comunidade e as ações comunitárias se iniciaram na década de 1980, influenciados pelas crises econômicas e políticas do país. No Brasil, comunidade foi incorporada pela militância política das profissionais no final dos anos de 1970, já território adentra o campo em meio à reforma psiquiátrica e ao avanço das políticas públicas na década de 1990; a ação territorial e comunitária circunscreve intervenções coletivas no âmbito micro que buscam produzir ressonâncias na macroestrutura social. No Chile, comunidade é incorporada no início da década de 1970, compondo o movimento pela democracia no país, já território passou a ser utilizado na década de 1990 com a implementação de políticas públicas; na prática, as ações correspondem ao trabalho comunitário, visando ao fortalecimento da participação social dos sujeitos. Na Colômbia, o uso do termo comunidade se iniciou na década de 1980 em decorrência da atuação das profissionais junto às vítimas de uma catástrofe ambiental e em projetos de extensão universitária, território passou a ser utilizado após a implantação de políticas públicas territoriais e fortalecido com o Acordo de Paz, em 2016; as ações territoriais e comunitárias estão correlacionadas à vulnerabilidade social e situações de violência. Nos estudos de caso, destacam-se cinco princípios presentes na ação territorial-comunitária na terapia ocupacional latino-americana: a atuação implicada no coletivo e nas relações sociais; a tessitura de redes formais e informais; a construção de vínculos através do uso das atividades; a horizontalidade e disponibilidade nas relações; e as estratégias para lidar com a vulnerabilidade social nos âmbitos micro e macrossocial. Finalmente, indicamos que o conceito território sugere uma combinação de espaço, processo e relação, superando a definição de um espaço geográfico físico. Já comunidade traz a ideia de coletividade, redes, pertencimento e identidade. Conclui-se que ambos são utilizados de forma articulada, o que pressupõe a reflexão sobre os modos de vida dos sujeitos e as relações que eles estabelecem com seus espaços de vida para busca de uma intervenção que promova a tessitura da solidariedade nos lugares como uma das finalidades da ação técnica. CAPES: código de financiamento - 01

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Background: Studies have shown that there are changes in functional mobility in both cognitively preserved older adults and with mild cognitive impairment (MCI). However, the understanding of the performance over time of the Timed Up and Go subtasks - a test widely used in research and clinical practice - in these populations is not clear in the literature. Especially, the relationship that these changes over time may be related to the frontal cognitive domains. Objectives: a) to compare the performance of the TUG subtasks over time in older adults with medical diagnosis of MCI and cognitively preserved; b) to analyze the relationship between the frontal cognitive functions of these older adults at the beginning of the study, and the changes in TUG subtasks in 32 months in cognitively preserved and MCI individuals. Participants: At baseline (M1) 80 older adults (40 cognitively preserved and 40 with CCL) were evaluated, after 32 months (M2) 31 older adults (16 cognitively preserved and 15 with CCL) were evaluated. Methods: Subjects were divided in M1 into two groups: MCI and cognitively preserved. At M2 these individuals were contacted again. Functional mobility was evaluated in both moments, M1 and M2, through the adapted version of TUG in conjunction with Qualisys motion analysis system. The TUG was divided into five subtasks: sit-to-stand, walking forward, turn-to-walk, walking back and turn-to-sit. Frontal cognitive functions were assessed in M1 through the Frontal Assessment Battery (FAB) and the Clock Drawing Test (CDT). Results: There was a significant difference between the groups in the TUG sit-to-stand subtask. The MCI Group had a longer time to complete the subtask (p = 0.04) and the cognitively preserved group had a lower peak velocity of the trunk (p = 0.04) and range of motion (p = 0.02) in M2, when compared to M1. There were strong and very strong correlations between frontal cognitive functions and the difference in TUG subtasks, especially those in transition (sit-to-stand, turn-to-walk and turn-to-sit) in both groups. Conclusion: The task of getting up seems to change over time, both in cognitively preserved elderly and in those with MCI. In addition, there is a strong relationship between frontal cognitive functions and transition subtasks in cognitively preserved elderly with MCI. Contextualização: É sabido que existem alterações motoras em idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL), mas o comportamento destas alterações ao longo do tempo ainda são questionáveis. O entendimento sobre o desempenho ao longo do tempo das subtarefas do teste Timed Up and Go (TUG) - um teste muito utilizado na pesquisa e na prática clínica- nestas populações, não está claro na literatura. Principalmente, a relação que estas alterações, ao longo do tempo, tem com os domínios cognitivos frontais em idosos. Objetivos: a) comparar o desempenho nas subtarefas do TUG ao longo do tempo em idosos com diagnóstico médico de CCL e idosos preservados cognitivamente; b) analisar a relação das funções cognitivas frontais destes idosos no momento inicial do estudo, com as mudanças nas subtarefas do TUG em um período de 32 meses em idosos com CCL e preservados cognitivamente. Participantes: No momento inicial (M1) foram avaliados 80 idosos (40 preservados cognitivamente e 40 com CCL), após 32 meses (M2) foram avaliados 31 idosos (16 preservados cognitivamente e 15 com CCL). Métodos: Os indivíduos foram divididos no M1 em dois grupos: CCL e preservados cognitivamente. No M2 estes idosos foram contatados novamente. A mobilidade funcional foi avaliada nos dois momentos, M1 e M2, através da versão adaptada do TUG em conjunto com sistema de análise de movimento Qualisys. O TUG foi dividido em cinco subtarefas: levantar-se, marcha ida, retornar, marcha volta e virar-se para sentar. As funções cognitivas frontais foram avaliadas no M1, através da Bateria de Avaliação Frontal (BAF) e do Teste do Desenho do Relógio (TDR). Resultados: Houve diferença significativa entre os grupos na subtarefa levantar-se do TUG. O Grupo CCL apresentou maior tempo para completar a subtarefa (p=0,04) e o Grupo preservado cognitivamente apresentou menor pico de velocidade de tronco (p=0,04) e amplitude de movimento no M2 (p=0,02), quando comparados ao M1. Houveram forte e muito forte correlações entre as funções cognitivas frontais e a diferença nas subtarefas do TUG, especialmente nas de transição (levantar-se, retornar e virar-se para sentar) em ambos os grupos. Conclusão: A tarefa de levantar-se parece sofrer alterações ao longo do tempo, tanto em idosos preservados cognitivamente quanto em idosos com CCL. Além disso, há forte relação das funções cognitivas frontais com as subtarefas de transição em idosos com CCL e preservados cognitivamente. CAPES: 88887.352931/2019-00

Não recebi financiamento A socio-historical analysis of social recognition of the youth showed that there is a dispute process for this population to achieve visibility and effective possibilities to exercise citizenship and participate in public life. However, this analysis identified that a significant part of the Brazilian youth, such as the poor youth, still lacks the conditions essential to their social integration. Based on Hannah Arendt’s propositions, there is an inseparable link between the social recognition of a group as a political actor, the realization of its citizenship, and its visibility and inclusion in the public space. Therefore, thinking and acting on the restriction to citizenship of socially vulnerable and invisible individuals or collectives necessarily involve a dialogue with the public space. Based on these principles, this study aimed to identify whether the actions conducted for over a decade by the METUIA/UFSCar team (an inter-institutional group of studies, training and actions in social occupational therapy), in the form of university extension, research, and undergraduate and graduate teaching activities, with poor urban youths specifically through a project developed in a neighborhood in the outskirts of the municipality of São Carlos, state of São Paulo, Brazil, have somehow changed the relationship that these young people have with the public spaces in their neighborhood and city. Based on case studies, along the lines of the Social Sciences, three data collection strategies were articulated: reading and analysis of the studies produced by the METUIA/UFSCar team on the experience in question, participative objectification of the Workshops on activities, dynamics and projects developed in this neighborhood throughout 2017, and interviews with five young people. The data were analyzed and discussed based on the notion of public space developed by Hannah Arendt considering the four elements that she highlighted as essential constituents of the public space: visibility, plurality, equality and freedom. Actions in social occupational therapy shed light on the socially vulnerable population investigated, the poor youth in this case, on its needs and demands, favoring visibility before the municipal government and other generational groups inside and outside its living territory. In addition, through technical and professional work in social occupational therapy, life-sharing spaces have been promoted with the aim of fostering human plurality and sociability, discussing the production of respect for diversity, and coping with situations of inequality and conflicts arising from encounters with difference. Nevertheless, occupational therapy interventions are evidently insufficient to tackle the macro-structural conditions that stand in the way of experimenting with the possibility of enjoying equality and freedom to participate in collective life. In spite of that, it is concluded that social occupational therapy can modify the relationship between youths and the public spaces, including individuals and voices in this scene plurally and with visibility, and that occupational therapists are possible actors in the mediation, articulation and promotion of experiences in public and collective life. O reconhecimento social das juventudes, em uma leitura sócio-histórica, demonstra um processo de disputa para que esse grupo alcance visibilidade e efetiva possibilidade de exercício de cidadania e de participação na vida pública. Porém, identifica-se que uma parcela significativa da juventude brasileira, como a juventude pobre, permanece alijada de condições essenciais à sua integração social. Com base nas proposições de Hannah Arendt, reconhece-se a existência social por meio de uma ligação indissociável entre a compreensão de um grupo como ator político, a efetivação de sua cidadania e a sua visibilidade e atuação no espaço público. Logo, pensar e agir sobre a restrição da cidadania de sujeitos (sejam estes individuais ou coletivos) vulneráveis e invisíveis socialmente abrange a interlocução com o espaço público. Com base nestes princípios, a presente pesquisa objetivou identificar se as ações produzidas há mais de uma década pelo Laboratório METUIA/UFSCar (grupo interinstitucional de estudos, formação e ações em terapia ocupacional social), sob a forma de atividades de extensão universitária, pesquisa e ensino de graduação e pós-graduação, junto à juventude pobre urbana, especificamente por meio de um projeto desenvolvido em um bairro periférico da cidade de São Carlos, SP; modificam a relação que os jovens desenvolvem com os espaços públicos de seu bairro e cidade. Inspirada nos estudos de caso, nos moldes das Ciências Sociais, articulou-se nesta tese três estratégias para a captação de dados: leitura e análise de artigos produzidos pelo METUIA/UFSCar acerca da experiência em questão, a objetivação participante nas Oficinas desenvolvidas naquele local ao longo do ano de 2017 e entrevistas dialogadas com cinco jovens. Os dados foram analisados e discutidos com base na noção de espaço público desenvolvida por Arendt, destacando-se quatro elementos, segundo a autora, essencialmente constituintes do espaço público: visibilidade, pluralidade, igualdade e liberdade. As ações em terapia ocupacional social lançam luz sobre grupos populacionais em situação de vulnerabilidade social, neste caso a juventude, suas necessidades e demandas, favorecendo as visibilidades frente ao poder público e a outros grupos geracionais para dentro e fora de seu território de moradia. Além disso, pelo trabalho técnico profissional em terapia ocupacional social, têm sido promovidos espaços de convívio com a pluralidade humana, de fomento à sociabilidade, de discussão sobre a produção de respeito à diversidade e de enfrentamento a situações de desigualdade e de conflitos advindos dos encontros com a diferença. No entanto, as intervenções em terapia ocupacional evidentemente se colocam como insuficientes no que tange ao enfrentamento às condições macroestruturais que se colocam como impeditivas à experimentação da possibilidade de gozo de igualdade e liberdade à participação na vida coletiva. Apesar disso, conclui-se que a terapia ocupacional social pode modificar as relações dos jovens com os espaços públicos, trazendo à cena sujeitos e vozes que se coloquem de maneira plural e com visibilidade, sendo o terapeuta ocupacional um possível ator na mediação, articulação e fomento de experiências da vida pública e coletiva.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Assuming that digital social networks have a great impact on contemporary society, as a means of circulating information, opinion and influence; there is a correlation between digital networks, the transmission of information through digital influencers and the daily lives of young people towards the established social organization. From the theoretical assumptions of social occupational therapy, specifically affiliated with the methodological current of historical materialism proposed by Brazilian occupational therapists in the 1980s, this analysis is proposed in the understanding of juvenile lifestyles and the impact of digital platforms in the stylization processes of life. The purpose of this thesis was to analyze and discuss the use of digital social networks and their presence on issues related to youth daily life and their ways of life, through digital influencers, personalities who publish constant content directed to young people. The methodology was based on the resource of netnography, which uses the theoretical foundations of ethnography in digital environments. The empirical field consisted of three phases: interviews with communication professionals; youth activity workshops in Brazil and Portugal; conducting netnographs with the five most cited digital influencers in previous phases, specifically through video analysis of young digital influencers posted on YouTube. As a result, the interviews showed the marketing strategies linked to the digital influencers. In the workshops, young people demonstrated how digital platforms are related to their daily lives, identifying humor, sports and music as the content they most view and share on networks, and also indicated digital influencers of their preferences. The netnographs were developed with five digital influencers, namely: Whindersson Nunes, Julio Cocielo, Dani Russo, Felipe Neto and Niina Secrets; seen as "celebrities" of virtual spaces, as well as a process of professionalization in being a "youtuber". With this professionalization, alignment with the market and the purchase of consumer goods was evident in all influencers who practice a direct relationship between product and consumption, in advertising and marketing strategies. The results showed that digital influencers have a significant share of representativeness in the contemporary youth universe of varied cultural, social and economic contexts, promoting debates and influences in decision making about lifestyles. From the netnographic analysis, together with the other phases of the empirical field, it can be concluded that the results show that the influencers are configured as communicators within a mass culture, which stimulates consumption and influence juvenile ways of life, conveying content with low criticality and high conservative value. The work sought, from the perspective of social occupational therapy, the work sought to understand the Internet as a socio-technique of virtual environments influencing youth lifestyles. Partindo do pressuposto que as redes sociais digitais têm grande impacto na sociedade contemporânea, como meio de circulação de informação, opinião e influência, observa-se uma correlação entre as redes digitais, a veiculação de informação através de influenciadores digitais e o cotidiano dos jovens perante à organização social estabelecida. A partir dos pressupostos teóricos da terapia ocupacional social, filiando-se especificamente ao materialismo-histórico, utilizado por terapeutas ocupacionais brasileiras na década de 1980, conceitua-se a análise proposta no entendimento dos modos de vida juvenis e o impacto das plataformas digitais nos processos de estilização da vida. O objetivo desta tese foi analisar e discutir o uso das redes sociais digitais e a sua presença nas questões relativas ao cotidiano juvenil e seus modos de vida, por meio dos influenciadores digitais, personalidades que publicam conteúdos constantes direcionados aos jovens. A metodologia teve como base o recurso da netnografia, que utiliza os fundamentos teóricos da etnografia nos ambientes digitais. O campo empírico foi composto por três fases: entrevistas com profissionais da área de comunicação; oficinas de atividade com jovens no Brasil e em Portugal; realização de netnografias com os cinco influenciadores digitais mais citados nas fases anteriores, especificamente por meio da análise de vídeos de jovens influenciadores digitais, publicados no Youtube. Como resultados, as entrevistas evidenciaram as estratégias mercadológicas vinculadas aos influenciadores digitais. Nas oficinas de atividade, os jovens demonstraram como as plataformas digitais estão relacionadas aos seus cotidianos, identificando o humor, esportes e música como os conteúdos que mais visualizam e compartilham nas redes, e ainda indicaram influenciadores digitais de suas preferências. As netnografias foram desenvolvidas com cinco influenciadores digitais, a saber: Whindersson Nunes, Júlio Cocielo, Dani Russo, Felipe Neto e Niina Secrets; vistos como “celebridades” dos espaços virtuais, assim como em um processo de profissionalização em ser um ‘youtuber’. Com essa profissionalização, o alinhamento com o mercado e a aquisição de bens de consumo foi evidente em todos os influenciadores que praticam uma relação direta entre produto e consumo, nas estratégias de propaganda e marketing. Os resultados obtidos evidenciaram que os influenciadores digitais possuem uma parcela significativa de representatividade no universo juvenil contemporâneo de variados contextos culturais, sociais e econômicos, promovendo debates e influências na tomada de decisão acerca dos modos de vida. A partir da análise netnográfica, juntamente às outras fases do campo empírico, conclui-se que os resultados demonstram que os influenciadores se configuram com comunicadores dentro de uma cultura de massa, que estimula o consumo e influenciam os modos de vidas juvenis, veiculando conteúdos com pouca criticidade e com alto valor conservador. O trabalho buscou, sob a perspectiva da terapia ocupacional social, compreender a Internet como uma sócio-técnica dos ambientes virtuais influenciando os modos de vida juvenis. CAPES: 88881.133668/2016-01

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Knee osteoarthritis (KOA), the most frequent degenerative articular disorder in adults and seniors, is considered one of the primary causes of pain and functional disability. Animal models of post-traumatic KOA, such as anterior cruciate ligament transection (ACLT), have been widely used because of their similarity to KOA in humans. Through these models, one can test the effect of physical therapy interventions, such as cryotherapy, as well as characterize aspects related to the pathogenesis of KOA. In this sense, the objectives of this thesis were: 1) to evaluate the effects of clinical-like cryotherapy on gait function and synovial inflammation in rats with KOA induced by ACLT; 2) To compare the unilateral signs of knee osteoarthritis (KOA) 30 and 60 days after anterior cruciate ligament transection (ACLT). Pain, gait function, synovial fluid inflammation and histopathological changes in the synovial membrane were analyzed, as well as the interaction between the variables. For this, 64 male Wistar rats (Rattus norvegicus) were divided in two studies. In the first study, 32 rats were randomly divided into four groups of 8 animals each: KOA (ACLT knee surgery), KOA+Cryotherapy (ACLT knee surgery and ice pack) and KOA+Placebo (ACLT knee surgery and sand pack). Sixty days after surgery, both the KOA+Cryotherapy and KOA+Placebo groups received their respective interventions twice a day, for 20 min each, over five consecutive days (from the 61st to 65th days). Gait test, skin temperature, thermal response threshold and joint swelling were assessed in all groups before ACLT surgery, and pre (60th day) and post (66th day) intervention protocols. Synovial fluid (account of leukocytes and cytokine levels) and synovial membrane (histopathological analysis) were collected on the 66th day. It was concluded that clinical-like cryotherapy improves the gait function and reduces the number of leukocytes and inflammatory cytokines in synovial fluid of rats with ACLT-induced KOA. These results suggest that it can be used as a non-pharmacological and complementary treatment to control joint inflammation in the chronic phase of KOA. In the secondy study, 32 male Wistar rats were randomly distributed into four groups of 8 animals each. Two control groups (without surgery) were also assessed after the same time periods (C30 and C60). All the groups were evaluated before ACLT from the least to most stressful tests (skin temperature, mechanical response threshold, gait test, thermal response threshold and joint swelling), as well as 30 and 60 days after surgery. After euthanasia, the synovial fluid and synovial membrane were collected. It was concluded that 30 days after ACLT is sufficient to induce all KOA signs in rats, suggesting that a shorter period of time can be used as an experimental model. A osteoartrite do joelho (OAJ), a condição articular degenerativa mais frequente em adultos e idosos, é considerada uma das principais causas de dor e incapacidade funcional. Modelos animais de OAJ pós-traumática, como o de transecção do ligamento cruzado anterior (TLCA), têm sido amplamente utilizados devido à sua semelhança com a OAJ em humanos. Por meio desses modelos, pode-se testar o efeito de intervenções fisioterapêuticas, a exemplo da crioterapia, assim como caracterizar aspectos relacionados à patogênese da OAJ. Nesse sentido, os objetivos desta tese foram: 1) avaliar os efeitos da crioterapia similar à utilizada na clínica sobre a função da marcha e a inflamação sinovial de ratos com OAJ induzida por TLCA; 2) comparar os sinais da OAJ 30 e 60 dias após a TLCA unilateral. Dor, função da marcha, inflamação sinovial e alterações histopatológicas na membrana sinovial foram analisadas, bem como a interação entre essas variáveis. Para isso, 64 ratos Wistar machos (Rattus norvegicus) foram divididos em dois estudos. No primeiro estudo, 32 ratos foram aleatorizados em quatro grupos de oito animais cada: Controle, OAJ (cirurgia de TLCA do joelho), OAJ + Crioterapia (cirurgia de TLCA do joelho e saco de gelo triturado) e OAJ + Placebo (cirurgia de TLCA do joelho e saco de areia). Sessenta dias após a cirurgia, os grupos OAJ + Crioterapia e OAJ + Placebo receberam as suas respectivas intervenções duas vezes por dia, durante 20 minutos cada, por um período de cinco dias consecutivos (do 61º ao 65º dia). O teste de marcha, a temperatura da pele, o limiar de resposta térmica e o diâmetro articular do joelho foram avaliados em todos os grupos antes da cirurgia de TLCA, antes (60º dia) e após (66º dia) o período de intervenção. O líquido sinovial (contagem de leucócitos e níveis de citocinas) e a membrana sinovial (análise histopatológica) foram coletados no 66º dia. Concluiu-se que a crioterapia similar à utilizada na clínica aumentou a área de impressão da pata e reduziu o número de leucócitos e citocinas inflamatórias no líquido sinovial de ratos com OAJ induzida por TLCA. Esses resultados sugerem que ela pode ser utilizada como tratamento não farmacológico e complementar para controlar a inflamação articular na OAJ de ratos. No segundo estudo, 32 ratos foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos de oito animais cada. Dois grupos foram submetidos a cirurgia unilateral para indução da OAJ e analisados após 30 (OAJ30) e 60 dias (OAJ60). Dois grupos Controle (sem cirurgia) também foram avaliados após os mesmos períodos de tempo (C30 e C60). Todos os grupos foram avaliados antes da TLCA, do teste menos estressante para o mais estressante (temperatura da pele, limiar de resposta mecânica, teste da marcha, limiar de resposta térmica e edema), e também 30 e 60 dias após a cirurgia. Após a eutanásia, o líquido sinovial (contagem de leucócitos e níveis de citocinas) e a membrana sinovial (análise histopatológica) foram coletados. Concluiu-se que 30 dias após a TLCA foram suficientes para induzir todos os sinais da OAJ em ratos, sugerindo que um período de tempo mais curto pode ser utilizado como modelo experimental. CNPq: 155211/2016-1

Não recebi financiamento The Psychosocial Rehabilitation proposal presented by Benedetto Saraceno has influenced transformations in the field of mental health in Brazil, and discussions about this conception started in the late 1980s. In the country, the concept of rehabilitation has changed under the influence of the Psychiatric Reform movement, and the creation of substitute services to the hospital care services. Among the theoretical-practical formulations produced, we highlight the studies by Costa-Rosa and collaborators on Psychosocial Care. Psychosocial Care is registered in the field of mental health, constituting and seeking to respond to the guidelines of the Unified Health System (SUS), standing out as a public policy of the Ministry of Health in Brazil. The present study aimed at understanding and analyzing the theoretical and practical conceptions about Psychosocial Care and Psychosocial Rehabilitation that have been contributing to the current formation of the field of mental health care in Brazil. This is an exploratory research with a qualitative approach consisting of a deep theoretical - reflexive study and a field study. A total of 19 higher education professionals working in CAPS III (6 in total) that make up the mental health network of a municipality in the state of São Paulo participated in this research. For data collection we used Forms to characterize participants and CAPS III and two Roadmaps for conducting the Focus Groups, one Focus Group consisting only of Occupational Therapists and another consisting of distinguished professionals of higher level. Data from the forms were analyzed descriptively and those from the focus groups were submitted to the Thematic Analysis Technique. The time of existence of CAPS III ranged from 14 to 22 years, the territorial area covered by them ranged from 145,000 to 490,000 total population and the number of professionals in the teams ranged from 58 to 72 professionals. The results from the Focus Groups performed only with Occupational Therapists reveal that, although they differentiate Psychosocial Rehabilitation from Psychosocial Care, they claim that both are perspectives that complement each other in practice. Occupational therapists consider that there are specific contributions from Psychosocial Rehabilitation to Occupational Therapy, helping in the work developed at CAPS, however, this association with Psychosocial Care was not so clear and direct. Regarding the results from the Focus Groups with the other higher education professionals, it is verified that they assume such perspectives as distinct, despite the difficulty to sustain such differentiation. Psychosocial Care is sometimes conceived as a synonym for crisis care and, despite the greater familiarity with the notion of Psychosocial Rehabilitation, the speeches revealed difficulty in addressing it. The study revealed, in both groups, that the users' crisis, the financial and other crisis of resources represent important challenges for the practice of care based on the notions of Psychosocial Rehabilitation and Psychosocial Care. It is noteworthy that, besides understanding and analyzing the notions of Psychosocial Rehabilitation and Psychosocial Care from the reflections produced by the participants, the present study allowed us to assess how professionals who work directly in the care of users have operationalized the current “model” of mental health, as well as the way the transformations in the mental health field have been metabolized by these subjects and used as parameters for the construction of intervention strategies A proposta de Reabilitação Psicossocial apresentada por Benedetto Saraceno tem influenciado as transformações no âmbito da saúde mental brasileira, tendo as discussões acerca desta concepção se iniciado no final da década de 1980. No país, a concepção de reabilitação tem se modificado sob a influência do movimento de Reforma Psiquiátrica e da criação de serviços substitutivos ao hospitalar. Dentre as formulações teórico-práticas produzidas, destacam-se os estudos de Costa-Rosa e colaboradores sobre a Atenção Psicossocial. A Atenção Psicossocial está inscrita no campo da saúde mental, constituindo e buscando responder às diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), destacando-se como política pública do Ministério da Saúde no Brasil. O presente estudo teve como objetivo geral compreender e analisar as concepções teórico-práticas acerca da Atenção Psicossocial e da Reabilitação Psicossocial que vêm contribuindo para a conformação atual do campo de atenção em saúde mental no Brasil. Trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa constituída por um estudo teórico - reflexivo aprofundado e um estudo de campo. Participaram da presente pesquisa, no total, 19 profissionais de nível superior que trabalham nos CAPS III (6 no total) que compõem a rede de saúde mental de um município do estado de São Paulo. Para a coleta de dados utilizou-se Formulários para a caracterização dos participantes e dos CAPS III e dois Roteiros para a condução dos Grupos Focais, sendo um Grupo Focal constituído somente por Terapeutas Ocupacionais e outro constituído por distintos profissionais de nível superior. Os dados oriundos dos Formulários foram analisados de maneira descritiva e os dos Grupos Focais foram submetidos à Técnica de Análise Temática. O tempo de existência dos CAPS III variou entre 14 e 22 anos, a área territorial por eles abrangida variou entre 145 mil e 490 mil habitantes e o número de profissionais que compõem as equipes variou entre 58 e 72 profissionais. Os resultados oriundos dos Grupos Focais realizados somente com Terapeutas Ocupacionais revelaram que, embora diferenciem Reabilitação Psicossocial de Atenção Psicossocial, afirmam serem perspectivas que na prática se complementam. Os terapeutas ocupacionais consideram haver contribuições específicas da Reabilitação Psicossocial para a Terapia Ocupacional, auxiliando no trabalho desenvolvido no CAPS, entretanto, essa associação com a Atenção Psicossocial não se deu de maneira tão clara e direta. Quanto aos resultados oriundos dos Grupos Focais com os demais profissionais de nível superior, verificou-se que estes assumem tais perspectivas como distintas, apesar da dificuldade em sustentar tal diferenciação. Atenção Psicossocial vem, por vezes, concebida como sinônimo de atenção à crise e, apesar da maior familiaridade com a noção de Reabilitação Psicossocial, os discursos revelaram dificuldade em abordá-la. O estudo revelou, em ambos os grupos, que a crise dos usuários, a crise financeira e de recursos outros representam desafios importantes para a prática do cuidado fundamentada nas noções de Reabilitação Psicossocial e Atenção Psicossocial. Ressalta-se que, para além de compreender e analisar as noções de Reabilitação Psicossocial e Atenção Psicossocial a partir das reflexões produzidas pelos participantes, o presente estudo permitiu acessar de que forma os profissionais que atuam diretamente no cuidado aos usuários têm operacionalizado o atual “modelo” de saúde mental, bem como a maneira como as transformações no campo da saúde mental têm sido metabolizadas por estes sujeitos e utilizadas como parâmetros para a construção de estratégias de intervenção

Não recebi financiamento Formal education for young people and adults includes their participation in higher education and is a key part of preparing them for the world of work and for facilitating social participation. This thesis investigated school life trajectories of students with disabilities and their experience in higher education. The research on a specific institution, and dialogue with other occupational therapists working in the area, made it possible to recognize facilitators and impediments found in the life paths of students with disabilities. The qualitative, descriptive and exploratory study was developed from interviews with ten students with disabilities from a community education institution, and five interviews with occupational therapists coordinating inclusion programs in Brazilian universities. Content analysis guided the understanding of the interviews. Students' stories, show positive and significant changes in the everyday lives of those who experience higher education, providing careers and experiences that reflect in greater autonomy and independence. The experience of disability is singular, linked with the support people have received throughout their lives and their understanding of disability. Some students have shown they understand disability as an individual process to which they must adapt or be supported by their needs. This fact overloads the student with the need for self-overcoming, and difficult to establish social co-responsibility discussions between the space in the programs and inclusive living of students with disabilities. Both programs and professionals prioritize individual actions indicating that it is necessary to expand collective interventions in the context. Individual interventions and actions such as study support, improved teacher-student communication support, diverse evaluation methods that enhance skills, should be part of the process, but should not be unique with respect to inclusion program. It is considered that occupational therapists, as part of an inclusion program in higher education teams, can and should intervene in institutional dynamics assuming a technical, ethical, aesthetic and political commitment. The intervention should be directly linked in institutional dynamics and support students in their lifestyles, reducing the invisibility of people with disabilities in the educational space and promote their participation in the decision-making processes about the program's institutions. In addition, professional action should also favor collective actions, which include beyond the physical spaces, the communication and the relations between teachers, students, and employees. The care in the educational space should not be confused with a clinical space, and should be directed to incorporate the educational project the need to identify and overcome the suffering of individuals, anticipating the meeting, interaction, collaboration, recognition of singularities and potentialities of each person, which should objectify the happiness of the subjects and the collectives. Recognition of interdependence can be a guideline for the practice of actions that are often focused only on students with disabilities. As the debate on interdependence becomes part of the academic context, the recognition of care / respect for singular actions in relation to each other is facilitated with positive reflexes for all. A educação formal de jovens e adultos inclui a sua participação no ensino superior e é parte fundamental nos processos de preparação para o mundo do trabalho e para oportunizar a participação social. Esta tese investigou trajetórias de vida escolar de estudantes com deficiência e sua vivência no ensino superior. A pesquisa sobre uma instituição específica e o diálogo com outras profissionais terapeutas ocupacionais que atuam na área, possibilitou reconhecer facilitadores e impeditivos encontrados nos percursos de vida de estudantes com deficiências. O estudo de natureza qualitativa, descritivo e exploratório foi desenvolvido a partir de entrevistas com dez alunos com deficiência de uma instituição comunitária de ensino, além de cinco entrevistas com terapeutas ocupacionais coordenadoras de programas de inclusão em universidades brasileiras. Essas entrevistas foram analisadas utilizando análise de conteúdo. Nas histórias dos estudantes observaram-se modificações positivas e significativas no cotidiano daqueles que vivenciam o ensino superior oportunizando carreiras e vivências que refletem em autonomia e independência. O processo da vivência da deficiência faz parte de uma construção singular, que tem relação com o apoio que as pessoas receberam ao longo da vida e com a sua compreensão sobre deficiência. Os estudantes participantes dessa pesquisa, por vezes, demonstraram entender a deficiência como processo unilateral ao qual a pessoa com deficiência deve adaptar-se ou, quando muito, receberiam apoio para isso. Tal fato sobrecarrega o estudante com a necessidade de auto superação, que impede que as discussões de corresponsabilização social tomem o seu devido espaço na vivência inclusiva dos estudantes com deficiência. Tanto programas como profissionais priorizam ações focalizadas indicando ser necessário ampliar as ações coletivas, que dizem respeito àquelas que estão direcionadas a todos os estudantes de uma IES que, associadas, podem transformar a realidade acadêmica. As ações focalizadas como apoio em estudos, melhora de suporte comunicacional entre professor e aluno, oferecimento de avaliações diversificadas, que potencializam as habilidades, devem ser parte do processo, mas não devem ser exclusivas de um programa de inclusão em IES. O terapeuta ocupacional, em sua intervenção no ensino superior, assume um compromisso técnico, ético, estético e político. Pode intervir diretamente em dinâmicas institucionais e apoiar estudantes em seus modos de vida, diminuindo a invisibilidade da pessoa com deficiência no espaço educacional e fortalecendo sua participação direta nos processos de decisão em seu percurso acadêmico. A ação profissional deve favorecer ainda ações voltadas ao coletivo que incluem, para além dos ajustes nos espaços arquitetônicos, as relações entre docentes, estudantes e funcionários. O cuidado no espaço educacional não deve confundir-se com um espaço de clínica e deve estar voltado para incorporar ao projeto educativo a necessidade de identificação e de superação do sofrimento dos indivíduos, prevendo o encontro, o convívio, a colaboração, o reconhecimento das singularidades e potencialidades de cada pessoa, que devem objetivar a felicidade dos sujeitos e dos coletivos. O reconhecimento da interdependência pode ser diretriz para a prática das ações que, frequentemente, encontram-se focalizadas apenas no estudante com deficiência. Na medida em que o debate sobre a interdependência torna-se parte do contexto acadêmico o reconhecimento do cuidado/respeito às ações singulares em relação ao outro ficam mais facilitados com reflexos positivos para todos.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The purpose of this study is to discuss about the possibilities of participation for people with disabilities in physical-sports programs developed in the state of São Paulo. For this intent, were selected the cities chosen by the Brazilian Federal Government in 2013 to receive the Sports Initiation Centers (CIEs). Initially, was carried out a documentary research in the proposed letters of the 56 cities with the CIE in state of São Paulo, consultation and analysis in legislative documents and public data provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) in the survey of sport profile of the Brazilian states and municipalities, in order to understand the organization of sports management in Brazil. In addition, the para-athlete’s profiles who participated in the School Paralympics Games and the São Paulo Regional Games in 2016, 2017 and 2018 were also analyzed. It was observed that actions, projects and programs for people with disabilities are present in all sporting dimensions, that sports and rights councils for people with disabilities are infrequent and very few active – and they are unable to influence the sport policies of the sector, and the fact that there is predominant participation of physically disabled men in Paralympics sporting competitions. In the field research were interviewed the managers of the State Secretariat of the Rights of Persons with Disabilities, the Sport State Secretariat and the Brazilian Paralympic Committee. The municipalities of Barueri, Campinas and Jundiaí were chosen for local managers interviews and for a brief observation of the identified programs. The selected cities have different management ways in the sport area: through the resources transfer to associations, partnership with the Municipal Secretariat of the Rights of Persons with Disabilities or by the Sport Municipal Secretariat itself. The managers highlighted the post-event resource's reduction for sports, the public system bureaucracy, the lack of adequate sports structures, the Brazilian clubs-centered sports model, sport as way to social insertion, the value of articulation and partnerships mainly with universities, as well the professional qualification and the experiences exchange between neighboring municipalities. Given the limitations and possibilities of sports management, from the managers and local experiences, it's hoped that data can be extrapolated to understand similar realities. Este estudo teve o objetivo de compreender as possibilidades de participação de pessoas com deficiências em programas físico-esportivos desenvolvidos no estado de São Paulo. Para isso foram selecionados os municípios contemplados pelo Governo Federal em 2013 para receber os Centros de Iniciação ao Esporte (CIEs). Foi realizada pesquisa documental da carta proposta dos 56 municípios contemplados com o CIE no estado, consulta e análise em documentos legislativos e em dados públicos disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) no levantamento do perfil esportivo dos estados e municípios brasileiros, a fim de se compreender a organização da gestão esportiva no Brasil. Complementarmente, foram analisados o perfil dos paratletas que participaram das Paralimpíadas Escolares e do Regional São Paulo nos anos de 2016, 2017 e 2018. Observou-se que ações, projetos e programas para pessoas com deficiência estão presentes em todas as manifestações esportivas, que os conselhos de esporte e de direitos das pessoas com deficiência são pouco frequentes e atuantes – não sendo capazes de influenciar nas políticas do setor, e que há participação predominante de homens com deficiência física em competições paradesportivas. Na pesquisa de campo foram entrevistados os gestores da Secretaria Estadual dos Direitos das Pessoas com Deficiência, da Secretaria Estadual de Esporte e do Comitê Paralímpico Brasileiro. Foram escolhidos os municípios de Barueri, Campinas e Jundiaí para a realização de entrevistas com gestores locais. Os municípios possuem formas distintas de gestão na área do esporte: por meio de repasse de recursos às associações, de parceria com a Secretaria Municipal dos Direitos da Pessoa com Deficiência ou por atuação da própria Secretaria Municipal de Esporte. Os gestores destacaram a redução de recursos para o esporte pós-eventos, a burocracia do sistema público, a falta de estruturas esportivas adequadas, o modelo esportivo brasileiro centrado nos clubes, o esporte como uma das formas de inserção social, a importância da articulação e das parcerias estabelecidas, principalmente, com as universidades, como também a formação profissional e a troca de experiências entre municípios vizinhos. Conclui-se que apesar dos marcos normativos legais de participação das pessoas com deficiência em práticas físico-esportivas não há uma política que direcione as ações. Estas surgem de acordo com o contexto histórico, político e social de determinado município. CAPES: código de financiamento - 001

Não recebi financiamento Children with Developmental Coordination Disorder (DCD) have significantly below-expected motor performance for chronological age and skill acquisition opportunities. Their self-efficacy and self-regulation skills are also in decrease. This thesis presents the development and effects of using an intervention program that associates motor training with self-regulation and self-efficacy development strategies for the acquisition of motor skills, focusing on the Participation of the child with DCD. The theoretical assumptions of the intervention program were developed from the Social Cognitive Theory and Motor Learning Theory in the context of children with DCD and the International Classification of Functioning, Disability and Health adopting evaluation and intervention procedures centred on the child and his/her significant occupations. The practice framework considered the literature review on the various strategies used in research on the subject, among them goal orientation, modelling, self-instruction, goal-directed training, psychosomatic condition control and self-monitoring. The intervention program model consists of three stages: evaluation (establishing the learning goal), ongoing intervention and guided intervention. It was applied to a 7-year old participant following the single-case changing criterion design using qualitative and quantitative analysis results. For the evaluation stage, the following was considered: the Movement Assessment Battery for Children (MABC-2), the DCDQ-Brazil identification questionnaire and the Motor Development Scale (EDM), Perceived Efficacy and Goal Setting System (PEGS) - 2nd edition, the Visual Analogue Scale for each Learning Goal, categorization of behaviour for self-regulation, direct observations, effects on Participation and social agents (family) based on journals and interviews. The results showed that implementing the strategies potentiate the learning process of new skills during motor training in children with DCD, considering the performance in motor test batteries, achieving Learning Goals, improving immediate performance in motor activities,impact on their perceived efficacy in other motor activities (secondary goals) and on their participation. Perceived efficacy improved both from the perspective of the child and from their families and teachers. The social validity was determined by reports of those who took part in the research. Future studies using this intervention program are suggested with a larger number of participants in the perspective of reinforcing the evidence about the structure of practice presented in this thesis and its contribution to children with DCD. As crianças com Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC) possuem a performance motora substancialmente abaixo do esperado, para a idade cronológica e oportunidades de aquisição de habilidades. Sua autoeficácia e habilidades autorregulatórias também estão diminuídas. A presente tese apresenta a elaboração e os efeitos da aplicação de um programa de intervenção que associa o treinamento motor com estratégias de desenvolvimento da autorregulação e autoeficácia para aquisição de habilidades motoras, com foco na participação da criança com TDC. Os pressupostos teóricos do programa de intervenção foram elaborados a partir das teorias Social Cognitiva e da Aprendizagem Motora, no contexto da criança com TDC e da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, com procedimentos de avaliação e intervenção centrados na criança e suas ocupações significativas. A estrutura de prática considerou a revisão de literatura sobre as várias estratégias utilizadas nas pesquisas sobre o assunto, dentre elas, a orientação à meta, modelação, autoinstrução, treino direcionado à meta, controle de condições psicossomáticas e automonitoramento. O modelo do programa de intervenção consiste em três etapas: avaliativa (com estabelecimento da meta de aprendizagem), intervenção acompanhada e intervenção orientada, e foi aplicado a uma participante, 7 anos, seguindo o delineamento de sujeito único de mudança de critério, com análise quali-quantitativa dos resultados. Para etapa avaliativa foram considerados o Movement Assessment Battery for Children (MABC-2), o questionário de identificação do TDC (DCDQ-Brasil) e a Escala de Desenvolvimento Motor (EDM), Perceived Efficacy and Goal Setting System (PEGS) – 2ª edição, Escala Verbal Analógica para cada Meta de Aprendizagem, a categorização do comportamento para autorregulação, observações diretas, efeitos sobre a participação e agentes sociais (família) a partir do diário e entrevistas. Os resultados mostraram que a implementação das estratégias potencializam o processo de aprendizagem de novas habilidades durante o treinamento motor em crianças com TDC, considerando o desempenho nas baterias de testes motores, alcance das Metas de Aprendizagem, a melhora do desempenho imediato nas atividades motoras, o impacto sobre a eficácia percebida em outras atividades motoras (metas secundárias), e sobre sua participação. A eficácia percebida melhorou tanto na perspectiva da criança quanto na de seus familiares. A validade social foi determinada pelo relato dos envolvidos na pesquisa. Futuros estudos utilizando este programa de intervenção são sugeridos com número maior de participantes na perspectiva de reforçar as evidências acerca da estrutura de prática apresentada nesta tese e sua contribuição para a criança com TDC.

Outra In this study, we problematize the invisibility of children's occupations, with an emphasis on Early Childhood Education. The general objective was to describe and analyze the education of children from an occupational perspective. The specific objectives were: a) To describe the activities, routines and environments of Early Childhood Education from an occupational perspective; b) To understand and analyze how children with typical and atypical development become involved in the activities, routines and environments of Early Childhood Education; and c) To identify and analyze the implications for Occupational Therapy in order to promote the participation of children in Early Childhood Education, from an occupational perspective. It was na empirical, qualitative, descriptive and exploratory research. The study participants were: four children with typical development; four children targeted by special education, three with Autism Spectrum Disorders and one with physical disability due to congenital malformation; four pre-school teachers and one trainee that accompany one of the children. Data collection was performed from direct observation according to the narrative descriptions technique. In addition, semi-structured interviews were conducted with the teachers and the trainee. The content analysis technique guided the data analysis. We found three categories of analysis: 1) Environments, routines and activities of early childhood education, which brings together results related to environments as promoters or inhibitors of participation in early childhood education, as well as analyzing the learning opportunities present in school routines, grouping the activities of early childhood education around three axes. : play, self-care and formal learning activities; 2) Participation of children with typical development and PAEE children in the environments, routines and activities of early childhood education, which presents and discusses results regarding the participation profiles in the three axes of early childhood activities found in the study, among which children with typical development predominantly demonstrated full participation and PAEE children demonstrated participation ranging from full, active assisted participation to restricted participation; and 3) Uncovering spaces for Occupational Therapy in Early Childhood Education from an occupational perspective, a category that analyzes gaps found in the results that allow contributions from Occupational Therapy to the context of Early Childhood Education. The defense for the understanding of Early Childhood Education from an occupational perspective contemplates the comprehension of the school occupations of play, self-care and learning of formal contents. Children with typical development show full participation in these occupations. Special Education Target Children, especially those who manifest Autism Spectrum Disorders, have restricted participation and require mediation. The specificity of the occupational therapist is to develop strategies to promote the full participation of all children in these occupations Neste estudo, problematizamos a invisibilidade das ocupações infantis, dando ênfase à Educação Infantil. Tivemos como objetivo geral descrever e analisar a educação infantil sob uma perspectiva ocupacional e como objetivos específicos: a) Descrever as atividades, rotinas e ambientes da Educação Infantil a partir de uma perspectiva ocupacional; b) Compreender e analisar como crianças com desenvolvimento típico e atípico se envolvem nas atividades, rotinas e ambientes da Educação Infantil; e c) Identificar e analisar as implicações para a Terapia Ocupacional visando a promoção da participação de crianças na Educação Infantil, a partir de uma perspectiva ocupacional. O percurso metodológico foi de uma pesquisa descritiva e exploratória, guiada pela abordagem qualitativa, com pesquisa de campo. Os participantes da pesquisa foram: quatro crianças com desenvolvimento típico; quatro crianças Público-Alvo da Educação Especial (PAEE), sendo três com Transtornos do Espectro Autista e uma com deficiência física decorrente de má formação congênita; quatro professoras da Educação Infantil e uma estagiária, referentes às crianças participantes. A coleta de dados foi realizada a partir da observação direta e os registros de campo foram realizados de acordo com a técnica das descrições narrativas. Além disso, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com as professoras e a estagiária. Os dados coletados foram tratados a partir da técnica de análise do conteúdo. Os resultados fizeram emergir três categorias de análise: 1) Ambientes, rotinas e atividades da Educação Infantil, que aglutina resultados relacionados aos ambientes enquanto promotores ou inibidores da participação na Educação Infantil, assim como analisa as oportunidades de aprendizagem presentes nas rotinas escolares, agrupando as atividades da Educação Infantil em torno de três eixos: brincar, autocuidado e atividades de aprendizagem formal; 2) Participação de crianças com desenvolvimento típico e crianças PAEE nos ambientes, rotinas e atividades da Educação Infantil, que apresenta e discute resultados referentes aos perfis de participação nos três eixos de atividades da Educação Infantil encontrados no estudo, dentre os quais crianças com desenvolvimento típico demonstraram predominantemente uma participação plena e as crianças PAEE demonstraram uma participação que variou entre participação plena, ativa assistida e restrita; e 3) Descortinando espaços para a Terapia Ocupacional na Educação Infantil sob a perspectiva ocupacional, categoria esta que analisa lacunas encontradas nos resultados que permitem contribuições da Terapia Ocupacional para o contexto da Educação Infantil. A defesa pela compreensão da Educação Infantil sob uma perspectiva ocupacional contempla a compreensão das ocupações escolares de brincar, autocuidado e aprendizagem de conteúdos formais. Crianças com desenvolvimento típico de 4 e 5 anos manifestam participação plena nestas ocupações. Crianças PAEE, principalmente as que apresentam Transtornos do Espectro Autista, têm uma participação restrita e necessitam de mediação. A especificidade do terapeuta ocupacional está em desenvolver estratégias para promover a participação plena de todas as crianças nestas ocupações Universidade do Estado do Pará (UEPA) conforme Portaria n° 1748/17

Não recebi financiamento The medical record, designated as a collective construction derived from multiple specialized registries, shows the assistance procedures performed and aim at improving the quality of attention to the user. In Occupational Therapy, the medical records aim to reflect the professional reasoning and chronologically enable the visualization of the course of the therapeutic intervention and the occupational performance of the patient throughout the care process. Despite the great importance, the record in medical records presents as an unexplored topic in the scientific field of the Brazilian Occupational Therapy. With the objective of identifying and understanding the teaching-learning process of the medical records in the hospital context existing in the undergraduate courses in Occupational Therapy in Brazil, this quantitative-qualitative study was delineated in two stages: a) documentary research - that consisted in the survey and analysis of documents referring to theoretical disciplines and of professional training of hospital contexts offered by undergraduate courses in Occupational Therapy in Brazil, b) field research - application of an online questionnaire with teachers responsible for occupational therapy disciplines in hospital contexts and students in the practice of a vocational training in the hospital. The data obtained were analyzed by descriptive statistics and discourse of the collective subject. As results, it was verified that the analyzed documents do not gift contents that sustain the practice of documentation, however, students and teachers generally signal, to carry out assessment, intervention and discharge records in accordance with the items recommended in legislation. As fragile aspects of the records, the occupational therapeutic diagnosis and the prognosis were identified. It was verified that the process of teaching-learning of the record in the medical record occurs mostly linked to the activities of professional training, which can be problematic when observed the information that not all students practice internship in the hospital field and that there are students who have access only for medical records. The main teaching-learning strategies employed in undergraduate courses were the discussions of clinical cases and supervised practices, with the main difficulties encountered in this process being the difficulty of access to the medical records, coupled with the dynamics of the service and the lack of standardization in the terminology of the profession. It is believed that the low frequency of insertion of information on prognosis in the medical record correlates with the specificities of the hospital field and that the scarce insertion of the occupational therapeutic diagnosis is linked to the absence of national discussion about this elaboration. Regarding the teaching strategies adopted, it is believed that these are aimed at instigating the development of professional reasoning and reflective critical capacity in relation to intervention, a factor that may contribute to the qualification of the medical record, given the better perception of the role of the occupational therapist and his praxis in the hospital. It is concluded that in general there are weaknesses in the teaching-learning process of the record in medical records, a factor that demands investments in the qualification of training for the documentary practice, which will favor better recognition of the profession O prontuário, designado como uma construção coletiva derivada de múltiplos registros especializados, transparece os procedimentos assistenciais realizados e visa a melhoria da qualidade de atenção ao usuário. Na Terapia Ocupacional, o registro em prontuário visa refletir o raciocínio profissional e possibilitar cronologicamente a visualização do curso da intervenção terapêutica ao longo do processo assistencial. Apesar da suma importância, o registro em prontuário apresenta-se como um tema pouco explorado principalmente no campo científico da Terapia Ocupacional Brasileira. Com o objetivo de identificar e compreender o processo de ensino aprendizagem do registro em prontuário no contexto hospitalar presentes nos cursos de graduação em Terapia Ocupacional do Brasil, este estudo de abordagem quanti-qualitativa foi delineado em duas etapas: a) pesquisa documental – que consistiu no levantamento e análise de ementas referentes a disciplinas teóricas e de estágio profissionalizante de contextos hospitalares ofertadas pelos cursos de graduação em Terapia Ocupacional do Brasil, b) pesquisa de campo – referente à aplicação de um questionário online com docentes responsáveis por disciplinas de terapia ocupacional em contextos hospitalares e alunos em prática de estágio profissionalizante no hospital. Os dados obtidos foram analisados por estatística descritiva e discurso do sujeito coletivo. Como resultados, verificou-se que as ementas analisadas não explicitam conteúdos que amparam a prática da documentação, todavia, alunos e docentes sinalizam em geral, realizar registros de avaliação, intervenção e alta em conformidade com os itens preconizados em legislação. Como aspectos frágeis dos registros, identificou-se o diagnóstico terapêutico ocupacional e o prognóstico. Constatou-se que o processo de ensino aprendizagem do registro em prontuário ocorre majoritariamente atrelado às atividades de estágio profissionalizante, o que pode ser problemático quando observado informações de que nem todos os alunos realizam prática de estágio no campo hospitalar e que há alunos que possuem acesso apenas para a leitura do prontuário. Como principais estratégias de ensino aprendizagem empregadas na graduação visualizou-se as discussões de casos clínicos e práticas supervisionadas, sendo as principais dificuldades elencadas neste processo a dificuldade de acesso ao prontuário atrelada à dinâmica do serviço e à falta de padronização em terminologias da profissão. Considera-se que a baixa frequência da inserção da informação sobre prognóstico no registro em prontuário atrela-se a especificidades do campo hospitalar e que a escassa inserção do diagnóstico terapêutico ocupacional vincula-se a ausência de discussão nacional acerca desta elaboração. Referente as estratégias de ensino adotadas, acredita-se que estas visam instigar o desenvolvimento do raciocínio profissional e da capacidade crítica reflexiva em relação a intervenção, fator que pode vir a auxiliar na qualificação da escrita do prontuário, visto melhor percepção do papel do terapeuta ocupacional e sua práxis no hospital. Conclui-se que há fragilidades no processo de ensino aprendizagem do registro em prontuário, fator que demanda investimentos na qualificação da formação para a prática documental, o que favorecerá melhor reconhecimento da profissão

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) INTRODUCTION: Bereavement is a process that occurs with the loss, by death, of a significant person. This is a painful experience that leads to the need to adapt to the new situation. Maternal bereavement becomes peculiar because it reverses the expected cycle of life, generating feelings of guilt and shame, accompanied by grief and the feeling of having failed in the role of mother. Occupations change during the bereaved process, as their constituent elements - doing, being, becoming and belonging – are affected, causing a crisis in maternal daily life. AIM: To understand the bereaved mothers’ occupations in their everyday life. METHOD: A cross-sectional, exploratory and qualitative study that used the Oral History technique, in the biographical narrative modality. The inclusion of the participants came from a group of mutual aid and selection, by the “snowball” technique. Ten mothers are included in the study. The data were generated from three collection instruments: field diary, timeline, and semi-structured interview. The results were categorized and analyzed by content analysis using deductive and inductive methods. RESULTS: In the field diary, the main topics addressed in the mutual help group were recorded. The timeline allowed us to visualize the “birthday reactions” and to identify, chronologically, the mothers' experience during the dates associated with bereavement. From the interviews, six categories emerged: The notification of the death of the son; The experience of motherhood before and after the death of the son; The meanings constructed by mothers after the death of their son; The future; Religiosity and spirituality helping to coping with bereavement; and, Occupational responses in the face of changes imposed on the everyday lives of bereaved mothers after the death of their sons. From the results, it was possible to systematize the occupational responses in the daily lives of bereaved mothers. DISCUSSION: Triangulation was used as a methodological strategy to broaden the understanding of the studied phenomenon. Identified that mothers perceived their personal and spiritual growth, found meaning and benefits in loss, did the changes in identity necessary to continue life. Also, they regain familiarity with their surroundings and was able to live authentically in everyday lives, enabling them to felt happy again. The results reaffirmed the bereavement process as a singular and individual experience, however, intensely permeated by social aspects, and mainly related to social and emotional support for coping with the bereavement. The study contributed to the understanding of the process of adaptation to bereavement through the occupational responses in maternal everyday life. Thus, depending on the form, purpose, and meaning of the occupational responses presented after to the death of the son, it was possible to categorize them into adaptive strategies that help the mother to adapt occupationally in everyday life. Besides, they support the reconstruction of meanings in response to bereavement and changes in everyday life and occupations. They also allow revisions about themselves, about desires, priorities, and the continuity of life in the world profoundly modified by the reality of the son's death. CONCLUSION: The occupational therapist, by identifying the elements of the bereavement adaptation process, assists the mothers in the reconstruction of the occupational meanings, in the encounter with the familiarity of the environment and in the accomplishment of the necessary changes for the continuity of life, repositioning in practical and emotional terms the absence of the deceased son in everyday life. INTRODUÇÃO: O luto é um processo que se produz com a perda, por morte, de uma pessoa significativa. É uma experiência dolorosa que conduz para a necessidade de adaptação à nova situação. O luto materno torna-se peculiar, pois inverte o ciclo esperado da vida, gerando sentimentos de culpa e vergonha, acompanhado de pesar e a sensação de ter falhado no papel de mãe. As ocupações sofrem alterações durante o processo de luto, pois seus elementos constitutivos - fazer, ser, tornar-se e pertencer - são afetados, provocando uma crise no cotidiano materno. OBJETIVO: Compreender as ocupações no cotidiano de mães enlutadas pela morte de um filho. MÉTODO: Estudo transversal, exploratório e de abordagem qualitativa que utilizou a técnica da História Oral, na modalidade narrativa biográfica. A inclusão das participantes partiu de um grupo de entreajuda, selecionadas pela técnica “bola de neve”. Dez mães participaram do estudo. Os dados foram gerados por meio de três instrumentos de coleta: diário de campo, linha do tempo e entrevista semiestruturada. Os resultados foram categorizados e analisados por análise de conteúdo, utilizando modelos aberto e indutivo e fechado e dedutivo. RESULTADOS: No diário de campo, registrou-se os principais temas abordados no grupo de entreajuda. A linha do tempo permitiu visualizar as “reações de aniversário” e identificar, cronologicamente, a vivência das mães durante as datas associadas ao luto. Das entrevistas, emergiram seis categorias: A notícia da morte do filho; A vivência da maternidade antes e após a morte do filho; Os significados construídos pelas mães a partir da morte do filho; O futuro; A religiosidade e a espiritualidade auxiliando o enfrentamento do luto; e, Respostas ocupacionais face as mudanças impostas no cotidiano de mães enlutadas pela morte do filho. A partir dos resultados, foi possível sistematizar as respostas ocupacionais no cotidiano das mães enlutadas. DISCUSSÃO: A triangulação foi utilizada como estratégia metodológica, com o intuito de ampliar a compreensão do fenômeno estudado. Identificou-se que as mães percebem seus crescimentos pessoal e espiritual, encontram sentido e benefícios na perda, realizam as mudanças na identidade, necessárias para continuar a vida. Além disso, retomam a familiaridade com o entorno e conseguem viver de forma autêntica no cotidiano, possibilitando sentirem-se felizes novamente. Os resultados reafirmam o processo de luto enquanto vivência singular e individual, porém, intensamente permeada por aspectos sociais, principalmente relacionados ao suporte social e emocional para o enfrentamento do luto. O estudo contribui para a compreensão do processo de adaptação ao luto através das respostas ocupacionais no cotidiano materno. Assim, a depender da forma, do objetivo e do significado das respostas ocupacionais apresentadas em resposta a morte do filho, é possível categorizá-las em estratégias adaptativas que auxiliam a mãe a adaptar-se ocupacionalmente no cotidiano. Para além, apoiam a reconstrução de significados em resposta ao luto e às alterações no cotidiano e nas ocupações. Também permitem revisões sobre si mesmas, sobre desejos, prioridades e sobre a continuidade da vida no mundo profundamente modificado pela realidade da morte do filho. CONCLUSÃO: O terapeuta ocupacional, ao identificar os elementos do processo de adaptação do luto, auxilia as mães na reconstrução dos significados ocupacionais, no encontro com a familiaridade do entorno e na realização das mudanças necessárias para a continuidade da vida, reposicionando em termos práticos e emocionais a ausência do filho falecido no cotidiano. CAPES: 88881.132578/2016-01 (PDSE)

Não recebi financiamento In recent years, a growing global investment in health guidelines has been identified, so that all professionals, especially those working in the field of Primary Health Care (ABS), have been invited to intervene in suffering. Thus, a sustainable relationship between mental health and ABS actions has been fundamental for advancing health reform proposals and psychiatric reform in Brazil, although the few studies focused on this level of care show a number of weaknesses. To this end, the objectives of this research were to: - Identify the implications of child and adolescent mental health care developed in ABS and conceptions of child and adolescent mental health from the perspective of the managers of the Health Units team of seven municipalities in the State of São Paulo; and to understand in depth the reality of mental health in ABS in order to reveal the challenges, perspectives and potentials in this level of health care. Regarding the specific objectives, we sought to identify a) the practices of care in the field of child and adolescent mental health offered by the Health Units, b) with the network and intersectoral care has been proposed and developed, c) how the access has been given of children and adolescents in psychic suffering in ABS, and d) whether the Health Unit responds to public policies for children and adolescents and mental health. This is a quantitative qualitative study based on two studies. In the first study, two forms and a questionnaire were applied with 53 managers of ABS Health Units from seven municipalities in the State of São Paulo - Brazil. Study II, is an ethnography, developed in a periphery of evident vulnerability, in one of the Health Units involved in the first Study. In this Study II, the insertion of the researcher in the field involved the observation and participation in the activities carried out by the Health Unit, the mapping and recognition of the territory attached to the Unit, as well as the dialogue with technicians, users and other actors involved with childhood and adolescence. The results of study I pointed out that the conception of most ABS professionals about child and adolescent mental health is close to the precepts present in psychosocial care, however, this understanding is not related to the recognition of children and adolescents in psychic suffering, with the care actions proposed by the services, and also in practices that involve network and intersectoral care, which is based on the specialty and referrals. The results from Study II have shown that when there is some form of care, it occurs under the perspective of health problems, being predominantly biomedical and curative, and there are no actions that aim to reach children and adolescents in psychic suffering, even in the face of the obvious demand in a territory of extreme vulnerability, marked by drug trafficking, violence, exclusion and social inequality. It is also identified in the results of Study II that, in the absence or insufficiency of the State, drug trafficking is present in the mediation and management of the daily relations of the population, including their relationship with health equipment. Moreover, much of the specificity and field of child and adolescent mental health was being re-dimensioned during the course of ethnography, as well as the role of ABS, as a territorial equipment, fundamental in the process of deinstitutionalization, and was re-signified. Beyond the limits of the current reality, the extreme need for attention to this population and also the powers in the possibilities of expansion of care in the territory have been revealed, which reaffirms the fundamental role of ABS in child-minded mental health care. Nos últimos anos identifica-se um crescente investimento mundial em diretrizes para área da saúde, de forma que profissionais, especialmente os que operam no campo da Atenção Básica à Saúde (ABS), têm sido convocados para intervir nos processos de cuidado dos indivíduos em sofrimento psíquico. Assim, uma relação sustentável entre as ações de saúde mental e ABS tem sido fundamental para o avanço nas propostas da reforma sanitária e da reforma psiquiátrica no Brasil, ainda que os poucos estudos voltados para este nível de atenção evidenciem inúmeras fragilidades. Para tanto, os objetivos desta pesquisa foram: Identificar as implicações presentes no cuidado a crianças e adolescentes em sofrimento psíquico na ABS e as concepções de saúde mental infantojuvenil sob a ótica de gestores de unidades de saúde deste nível de atenção à saúde; e compreender em profundidade a realidade da saúde mental na ABS de forma a revelar os desafios, perspectivas e potências neste nível de atenção à saúde. Quanto os objetivos específicos, buscou-se identificar: a) as práticas de cuidados no campo da saúde mental infantojuvenil oferecidas pelas Unidades de Saúde, b) como tem sido proposto e desenvolvido o cuidado em rede e intersetorial, c) como tem se dado o acesso das crianças e adolescentes em sofrimento psíquico na ABS e, d) se a Unidade de Saúde responde às políticas públicas para infância e adolescência e saúde mental. Trata-se de uma pesquisa quantiqualitativa realizada a partir de dois estudos. No primeiro foram aplicados dois formulários e um questionário com 53 gestores de Unidades de Saúde da ABS, de sete municípios do Estado de São Paulo – Brasil. Já o Estudo II, trata-se de uma etnografia, desenvolvida em uma periferia de evidente vulnerabilidade, em uma das Unidades de Saúde envolvida no primeiro Estudo. No Estudo II, a inserção da pesquisadora no campo envolveu a observação e participação nas atividades realizadas pela Unidade de Saúde, o mapeamento e reconhecimento do território adscrito à Unidade, bem como a interlocução com técnicos, usuários e demais atores implicados com a infância e adolescência. Os resultados advindos do Estudo I apontaram que a concepção da maior parte dos profissionais da ABS sobre saúde mental infantojuvenil é próxima dos preceitos presentes na atenção psicossocial. No entanto, tal compreensão não encontra relação com o reconhecimento de crianças e adolescentes em sofrimento psíquico, com as ações de cuidado propostas pelos serviços e, tampouco, em práticas que envolvam o cuidado em rede e intersetorial, sendo este pautado a partir da especialidade e dos encaminhamentos. Já os resultados advindos do Estudo II evidenciaram que quando há alguma forma de cuidado este se dá sob a perspectiva dos problemas de saúde, sendo predominantemente biomédico e curativo, e não há ações que objetivem alcançar crianças e adolescentes em sofrimento psíquico, mesmo diante da evidente demanda em um território de extrema vulnerabilidade, marcado pelo tráfico de drogas, violência, exclusão e desigualdade social. Identifica-se também nos resultados do Estudo II que diante da ausência ou insuficiência do Estado, o tráfico de drogas se faz presente na mediação e gerenciamento das relações cotidianas da população, incluindo sua relação com os equipamentos de saúde. Além disso, muito da especificidade e do campo da saúde mental infantojuvenil foi sendo redimensionado no decorrer da etnografia, assim como o papel da ABS, enquanto equipamento territorial fundamental no processo de desinstitucionalização foi sendo ressignificado. Para além dos limites da realidade atual, revelou-se a extrema necessidade de atenção a esta população e, também, as potências nas possibilidades de expansão do cuidado no território o que reafirma o fundamental papel da ABS no cuidado à saúde mental infantojuvenil.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) The thesis formulated here is based on questions about the reasons for the emergence or implantation of occupational therapy in Latin America and how the stories involving such processes are reduced to the reproduction of the history of the United States of America as if their reasons and contexts had been the same. The assumption that guided us was the search for the specific reasons in the different countries of the continent, in the Latin American. The general objective was to investigate the historical processes of creation of the first educational program in occupational therapy in each of the 14 countries that are members of the Latin American Confederation of Occupational Therapists. For this, the data presented here and discussed were constructed in four main stages: 1) design of the countries participating in the research; 2) identification of the participants, with the use of questionnaires and interviews; 3) search of historical records and scientific productions on the history of occupational therapy in each country; 4) analysis of the data produced by the questionnaires, interviews and historical records. The results of this thesis are evident in the discussion of historical pathways, from the creation of occupational therapy in the United States at the beginning of the 20th century, to the analysis of the main historical antecedents that provided the creation of the first professional training programs in Latin America countries from the 1950s onwards. The data analysis was proposed in eight dimensions: 1) the replication of educational programs models influenced by rehabilitation prospects of the Northern countries; 2) the formation of programs subordinated to medical logic; 3) the public for the educational programs composed mainly of women from urban elites to carry out social and humanitarian aid work; 4) the influence of World Federation of Occupational Therapy in determining guidelines for the curricula of new training programs; 5) international cooperation projects for the development of Latin America, mainly carried out by international organizations such as the UN, WHO, PAHO and ILO, which have contributed to the creation of standardized responses to the demands of rehabilitation; 6) regional cooperation, also mediated by international cooperation agencies, offering assistance for the graduation of professionals from other Latin American countries; 7) the professors of these first programs are, besides medics and occupational therapists from other countries, newly graduated occupational therapists, almost always from the training programs themselves; 8) the relation between the creation of the first educational programs and the political, economic and social situation in each country, which in some cases causes educational programs to to be boosted or receives little investment, mainly by the interest of States in developing, or not, strategies of care for the subjects and groups, in general, non-priority. The main conclusions allow us to point to the analysis of occupational therapy, at least in the scope of educational programs, as a product of the articulation between nation-states, by the logic of capital articulated to Coloniality. La tesis aquí formulada parte de cuestionamientos acerca de las razones del surgimiento o de la implantación de la terapia ocupacional en América Latina y de cómo las historias que envuelven tales procesos se reducen a la reproducción de la historia estadounidense, como si sus razones y contextos hubieran sido los mismos. El presupuesto que nos guió fue buscar por las razones propias en los diferentes países del continente, en el recorte latinoamericano. El objetivo general fue investigar los procesos históricos de creación del primer programa de formación en terapia ocupacional en cada uno de los 14 países que son miembros de la Confederación Latinoamericana de Terapeutas Ocupacionales. Por lo tanto, los datos presentados aquí y discutidos fueron construidos en cuatro pasos principales: 1) delineamiento de los países participantes de la investigación; 2) identificación de los colaboradores, con la utilización de cuestionarios y la realización de entrevistas; 3) búsqueda de registros históricos y producciones científicas sobre la historia de la terapia ocupacional en cada país; 4) análisis de los datos producidos por los cuestionarios, entrevistas y registros históricos. Los principales resultados de este trabajo se evidencian en la discusión de los recorridos históricos desde la creación de la terapia ocupacional en los Estados Unidos de América, a principios del siglo XX, hasta el análisis de los principales antecedentes históricos que proporcionaron la creación de los primeros programas de formación profesional en los países latinoamericanos, a partir de la década de 1950. El análisis de los datos se ha propuesto en ocho dimensiones: 1) la replicación de modelos de formación profesional influenciados por perspectivas de rehabilitación de los países del Norte; 2) la conformación de programas subordinados a la lógica médica; 3) el público para la formación en los programas, compuesto principalmente en mujeres de las élites urbanas para llevar a cabo el trabajo de ayuda social y humanitaria; 4) la influencia de la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales en el sentido de determinar directrices para los currículos de los nuevos programas de formación; 5) los proyectos de cooperación internacional para el desarrollo de América Latina, principalmente llevados por organizaciones internacionales como ONU, OMS, OPS y OIT, que contribuyeron a la creación de respuestas estandarizadas para las demandas de rehabilitación; 6) las cooperaciones regionales, también mediadas por agencias de cooperación internacional, ofreciendo ayuda para la graduación de profesionales venidos de otros países latinoamericanos; 7) los profesores de estos primeros programas, además de los médicos y las terapeutas ocupacionales venidas de otros países, terapeutas ocupacionales recién egresados, casi siempre de los propios programas de formación; 8) la relación de la creación de los primeros programas de formación con la coyuntura política, económica y social de cada país, lo que, en determinados momentos, hace que los programas de formación sean impulsados o reciban pocas inversiones, principalmente por el interés de los Estados en desarrollar, o no, estrategias de cuidado para los sujetos y grupos, en general, no prioritarios. Las principales conclusiones nos permiten apuntar al análisis de la terapia ocupacional, al menos en el ámbito de los programas de formación profesional, como producto de la articulación entre Estados-nación, por la lógica del capital articulada a la Colonilidad. A tese aqui formulada parte de questionamentos a respeito das razões do surgimento ou da implantação da terapia ocupacional na América Latina e de como as histórias que envolvem tais processos são reduzidas à reprodução simples da história estadunidense, como se suas razões e contextos tivessem sido os mesmos. O pressuposto que nos guiou foi buscar pelas razões próprias nos diferentes países do continente, no recorte latino-americano. Assim o objetivo geral da pesquisa que integra esta tese foi investigar os processos históricos de criação do primeiro programa de formação em terapia ocupacional em cada um dos 14 países que são membros da Confederação Latino-americana de Terapeutas Ocupacionais. Para tanto, os dados aqui apresentados e discutidos foram construídos em quatro principais etapas: a) delineamento dos países participantes da pesquisa; b) identificação dos colaboradores, com a utilização de questionários e a realização de entrevistas; c) busca de registros históricos e produções científicas sobre a história da terapia ocupacional em cada país; d) análise dos dados produzidos pelos questionários, entrevistas e registros históricos. Os resultados a que se chegou se evidenciam na composição dos percursos históricos, desde a criação da terapia ocupacional nos Estados Unidos da América, no início do século XX, até os principais antecedentes históricos que proporcionaram a criação dos primeiros programas de formação profissional nos países latino-americanos, a partir da década de 1950. A análise dos dados foi proposta em oito dimensões: 1) a replicação de modelos de formação profissional influenciados por perspectivas de reabilitação dos países do Norte; 2) a conformação de programas subordinados à lógica médica; 3) o público-alvo para a formação nos programas, composto principalmente por mulheres das elites urbanas para a realização de trabalhos de ajuda social e humanitária; 4) a influência da WFOT no sentido de determinar diretrizes para os currículos dos novos programas de formação; 5) os projetos de cooperação internacional para o desenvolvimento da América Latina, principalmente levados por organizações internacionais como ONU, OMS, OPAS e OIT, que contribuíram para a criação de respostas padronizadas para as demandas de reabilitação; 6) as cooperações regionais, também mediadas por agências de cooperação internacional, oferecendo auxílio para a graduação de profissionais vindos de outros países latino-americanos; 7) os professores desses primeiros programas serem, para além dos médicos e das terapeutas ocupacionais vindas de outros países, terapeutas ocupacionais recém egressos, quase sempre dos próprios programas de formação; 8) a relação da criação dos primeiros programas de formação com a conjuntura política, econômica e social de cada país, o que, em determinados momentos, fez com que os programas de formação fossem impulsionados ou recebessem poucos investimentos, principalmente pelo interesse dos Estados em desenvolver, ou não, estratégias de cuidado para os sujeitos e grupos, em geral, não prioritários. As principais conclusões permitem-nos apontar para a análise da terapia ocupacional, ao menos no âmbito dos programas de formação profissional, como produto da articulação entre Estados-nação, pela lógica do capital articulada à Colonilidade. CAPES: 88881.134779/2016-01

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Protein malnutrition has negative short- and long-term effects on the functioning of the most varied tissues. In this way, the present study focused on the evaluation of the biochemical, tissue and nutritional parameters, adaptive capacity and maintenance of aerobic training loads, metabolic response to physical exercise, muscular tensile strength, being these characteristics associated or not with the laser therapy, both in animals that underwent the process of protein malnutrition and nutritional recovery, as in animals that were fed a normoprotein diet. For this purpose, Wistar rats, weaned on the 21st day of life, were randomly divided into 10 groups, so-called: control (C), trained control (CT), trained and injured control (CTL), trained and irradiated control (CTLa), trained and irradiated trained control (CTLLa), recovered malnourished (DR) trained recovered malnourished (DRT), recovered and injured malnourished (DRTL), trained and irradiated recovered malnourished (DRTLa), trained injured and irradiated recovered malnourished (DRTLLa). Statistical analysis was performed by the Shapiro-Wilk normality test, followed by intra and intra-group comparisons, for which two-way ANOVA was used for multiple comparisons, followed by the Sidak test for parametric data, for non-parametric data the Kruskal-Wallis test was performed followed by the Dunn test, considering the critical value of p