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Based on the authors' experience with reconstruction of the heart using three-dimensional echocardiography, the authors assessed the feasibility of three-dimensional reconstruction of brain images using transfontanelle ultrasound in selected cases of infants with abnormal intracranial findings. A conventional 5-MHz ultrasound transducer inside a transducer holder was rotated 180 degrees around its vertical axis using a computer-controlled stepper motor to acquire multiple sequential cross-sections of the brain. The raw digital data of this three-dimensionally recorded dataset were transferred to a PC-based workstation for further analysis. The reconstruction of the three-dimensional brain images and volumetric analysis were undertaken using a new dedicated software capable of three-dimensional reconstruction and volumetric analysis (Echo-PAC-3D, version 1.2 Beta, GE Vingmed, Horton, Norway). The reconstruction of sequential slices from the stored three-dimensional data allowed the visualization of the epicortical extension and volumetric measurements of the focal ischemic infarction in the superior tempoparietal lobe in a 2-week-old newborn with a focal ischemic brain lesion. In other 2-week-old newborns, the extension and volume of a periventricular hemorrhage was visualized by three-dimensional reconstruction of coronal cross-sectional images from the acquired three-dimensional dataset. The three-dimensional reconstruction of the lateral ventricles allowed the three-dimensional visualization and estimation of ventricular dilatation in milliliters in an 8-week-old infant with hydrocephalus. Three-dimensional reconstruction of brain images and volume estimation of brain lesions and cavities by ultrasound may provide new insights into the morphology and extension of ultrasonographically visible brain lesions.

Fallbericht: Bei dem frühgeborenen Jungen (36+4SSW) fielen sonografisch Thromben in der V.cava inf. (8mm), an der Trikuspidal- (TI II°) und Pulmonalklappe, eine Nebennierenblutung li. und eine Demarkierung im Stromgebiet der A. cer. media li. auf. Initial Thrombozytopenie (13/nl).[for full text, please go to the a.m. URL], Süddeutscher Kongress für Kinder- und Jugendmedizin; 62. Jahrestagung der Süddeutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin gemeinsam mit der Süddeutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie und dem Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e.V. – Landesverband Saarland

Fallbericht: Ein 26 jähriger Mann stellte sich mit stärksten Schmerzen im linken Knie vor. Der Patient befindet sich seit langem aufgrund einer Trikuspidalatresie Typ Ib mit Anlage eines aortopulmonalen Shunts und einer PCPC OP in unserer Behandlung. Daneben traten rezidivierendes Vorhofflimmern,[for full text, please go to the a.m. URL], Süddeutscher Kongress für Kinder- und Jugendmedizin; 62. Jahrestagung der Süddeutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin gemeinsam mit der Süddeutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie und dem Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e.V. – Landesverband Saarland

Einleitung: Ziel der Studie war zu klären, ob bei Marfanpatienten zusätzlich zu den bereits bekannten mit dem Syndrom assoziierten kardiovaskulären Veränderungen eine gegenüber Gesunden latent veränderte Myokardfunktion vorliegt. Grundlage ist die Annahme, dass diese Veränderungen[for full text, please go to the a.m. URL], Süddeutscher Kongress für Kinder- und Jugendmedizin; 62. Jahrestagung der Süddeutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin gemeinsam mit der Süddeutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie und dem Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e.V. – Landesverband Saarland

Einleitung und Fragestellung: Pädiatrische Patienten benötigen für eine TEE eine tiefe Sedierung. Wir analysierten die in einem standardisierten Vorgehen dokumentierten Daten unserer Sedierungsprotokolle aller ambulant durchgeführten TEEs aus dem Jahr 2011 bei Patienten unter 18 [for full text, please go to the a.m. URL], Süddeutscher Kongress für Kinder- und Jugendmedizin; 62. Jahrestagung der Süddeutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin gemeinsam mit der Süddeutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie und dem Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e.V. – Landesverband Saarland

Item does not contain fulltext Transposition of the great arteries (TGA) is a rare disease representing not more than 3-5% of all congenital heart diseases. TGA is a cardiac anomaly in which the aorta arises entirely or largely from the morphological right ventricle and the pulmonary artery from the morphological left ventricle. This is called a ventriculo-arterial discordant connection and when accompanied by an atrio-ventricular concordant connection it is called a complete or D-transposition (D-TGA). The terms congenitally corrected TGA (ccTGA) or L-TGA describe an atrio-ventricular discordant connection. In D-TGA survival can only be achieved if additional shunting is simultaneously present, which possibly has to be created post-natal by the so-called Rashkind maneuver.Nowadays, an early anatomic correction using the arterial switch operation is the treatment of choice. Up to the 1980s, an atrial switch operation according to Senning/Mustard was performed. Apart from echocardiography the imaging modality of choice is usually MRI to assess the complex postoperative anatomy, viability of the myocardium and to perform a volumetric and functional assessment, including MR flow measurements. Multidetector computed tomography (MDCT) is used if there are contraindications to MRI or if an assessment of cardiac and especially coronary anatomy is the main interest. 01 januari 2011

Age-related macular degeneration (AMD) is the most common cause of irreversible vision loss in the elderly. The disease is characterized by extracellular deposits known as drusen, which are found between the basal lamina of the retinal pigment epithelium (RPE) and the inner layer of Bruch’s membrane (BM). Although, the presence of drusen correlates with the development of AMD, the specific mechanisms underlying the biogenesis of drusen and its relationship to the disease remain elusive.1–3 Extensive biochemical analysis of drusen revealed the presence of several proteins linked to inflammation. Such proteins include immunoglobulins, acute-phase molecules (vitronectin, amyloid P, and fibrinogen), complement factors (C5 and C5b-9), and complement regulatory molecules (clusterin and complement receptor 1).4–8 These findings implicate an inflammatory process associated with drusen, but what activates or triggers the inflammation remains unknown.4,9–12 Several lines of evidence suggest that amyloid-β1-40 (Aβ1-40), a known constituent of drusen, is a potential candidate trigger peptide.3,13–15 Genetically modified mice with increased Aβ deposition display many traits consistent with human AMD, such as the accumulation of sub-RPE deposits, microglial activation, and degeneration of the retinal neurons and RPE.16,17 In the retina, cell types including neurons, RPE, and glia may provide a local source of Aβ species; they have been shown to have the cellular machinery for the synthesis of amyloid precursor protein (APP) and cleavage enzymes.10 Sequential APP processing by β- and γ-secretase produces the major Aβ species, Aβ1-40. Recent in vitro studies in which RPE cells are stimulated with Aβ1-40 demonstrated several results that are consistent with a proinflammatory response. Wang et al.18 reported that Aβ1-40 stimulation caused abnormal activity of complement factor I (CFI), an inhibitory regulator of the complement cascade. In another study, stimulation of RPE cells with Aβ1-40 modulated the expression of vascular endothelial growth factor (VEGF), which is known to promote angiogenesis, a late-stage feature of AMD.17 These results prompted us to further elucidate the effects of Aβ1-40 stimulation on RPE cells in vitro by differential microarrays and corresponding functional pathway analysis. We hypothesize that Aβ1-40 stimulation of RPE cells in vitro promotes gene expression changes associated with cellular pathways implicated in the pathogenesis of AMD, including oxidative stress, inflammation, angiogenesis, and apoptosis.

Fragestellung: Angeborene Herzfehler sind sehr komplexe, für Studierende der Medizin schwer zu verstehende Erkrankungen. Ohne ausführliche Erklärungen über die veränderte Physiologie, Hämodynamik und deren Auswirkungen auf klinische Befunde, die den Rahmen einer Vorlesung[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Hintergrund: Die generische Nutzung der IT-Infrastruktur des Kompetenznetzes Angeborene Herzfehler (KN AHF) [ref:1] ist das Ziel der IT-Verwertungsstrategie. Material und Methoden: Als Basis dient die Bild-Datenbank, die für die pseudonymisierte Sammlung, Verarbeitung und Speicherung[for full text, please go to the a.m. URL], 54. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (gmds)