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515 results on '"Steichen O"'

109. Valeur formatrice en premier semestre d’internat d’un stage en médecine interne : évaluation quantitative et comparative par Tests de Concordance de Script : étude multicentrique pilote

Author

Sovaila, S., primary, Purcarea, A., additional, Froissart, A., additional, Ranque, B., additional, Steichen, O., additional, Kieffer, P., additional, Andres, E., additional, Goujard, C., additional, Hanslik, T., additional, Weber, J.C., additional, Bergmann, J.F., additional, Bourgarit-Durand, A., additional, Arlet, J.-B., additional, Aslangul, E., additional, Bergman, J.-F., additional, Bourgarit, A., additional, Fantin, B., additional, Fardet, L., additional, Federici, L., additional, Goujard, G., additional, Grunenberger, F., additional, and Kettaneh, A., additional

Published
2013
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146. Évaluation du savoir-faire en sémiologie clinique des étudiants en fin de deuxième cycle des études médicales.

Author

Steichen, O., Georgin-Lavialle, S., Grateau, G., and Ranque, B.

Abstract

Résumé Propos Le savoir-faire en sémiologie clinique n’est pas évalué par les épreuves facultaires théoriques et l’examen national classant (ECN). Nous avons observé l’examen clinique de malades réels par des étudiants en fin de 2 e cycle. Méthodes Quatre internistes impliqués dans l’enseignement ont défini 11 items de sémiologie, avec deux critères objectifs de bonne réalisation pour chacun. Les étudiants en DCEM4 ont été évalués dans deux services de médecine interne durant le stage précédant ou suivant l’ECN. Des scores par critère, par item et globaux ont été établis et corrélés avec le rang à l’ECN. Résultats Trente-deux étudiants ont été évalués dans un service et 18 dans l’autre ; chaque évaluation durait environ 30 minutes. Les résultats étaient similaires entre les deux services. Seuls 2 items obtenaient un score à plus de 75 % dans cet échantillon d’étudiants (détresse respiratoire, pouls périphériques) ; 4 items étaient satisfaits à moins de 50 % (aires ganglionnaires, insuffisance cardiaque droite, insuffisance hépatocellulaire, troubles de l’attention). Le score global moyen était à 6,5/11 (écart type 1,5). Les classements à l’ECN étaient bons (médiane 1605/8001, interquartile 453–3036) mais sans corrélation avec le score global d’évaluation sémiologique (coefficient de Spearman à –0,13 ; p = 0,39). Conclusion L’évaluation des étudiants au lit du malade révèle des lacunes importantes, quelques mois ou semaines avant la prise de fonction comme interne. Certains gestes élémentaires (recherche des réflexes ostéotendineux, d’un astérixis, d’une turgescence jugulaire) sont maîtrisés par une minorité d’entre eux, pourtant bien classés à l’ECN. Purpose Clinical examination skills are poorly evaluated by theoretical tests. We observed the clinical examination of real patients by 6th year medical students. Methods Four internists involved in teaching activities defined 11 clinical examination items, with two objective performance criteria each. The students were evaluated in two internal medicine departments during the rotation preceding or following their national graduation test. Scores by item and by criterion and an overall score were calculated and correlated with their rank at the national graduation test. Results Thirty-two students were evaluated in one department and 18 in the other; each evaluation lasted approximately 30 minutes. The results were similar in both departments. Only 2 items got a score over 75% in this students’ sample (acute respiratory failure, peripheral pulses); 4 items were satisfied at less than 50% (lymph nodes, right heart failure, liver failure, and attention). The mean overall score was 6.5/11 (standard deviation 1.5). National rankings were good (median 1605/8001, interquartile 453–3036) but uncorrelated with the global score (Spearman coefficient –0.13; P = 0.39). Conclusion Bedside evaluation of the students reveals substantial deficiencies, a few months or weeks before taking their position as residents. Several elementary skills are mastered by a minority of them (search for an asterixis, distended jugular veins, deep tendon reflexes), even among those successful at the national graduation test. Bedside evaluation of clinical examination skills should be more systematically performed. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Published
2015
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148. ‘The Move’, an innovative simulation-based medical education program using roleplay to teach neurological semiology: Students’ and teachers’ perceptions

Author

Roze, E., Flamand-Roze, C., Méneret, A., Ruiz, M., Le Liepvre, H., Duguet, A., Renaud, M.-C., Alamowitch, S., and Steichen, O.

Abstract

Neurological disorders are frequently being managed by general practitioners. It is therefore critical that future physicians become comfortable with neurological examination and physical diagnosis. Graduating medical students often consider neurological examination as one of the clinical skills they are least comfortable with, and they even tend to be neurophobic. One way to improve the learning of neurological semiology is to design innovative learner-friendly educational methods, including simulation training.

Published
2016
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149. Prise en charge actuelle de l’hypertension artérielle.

Author

Steichen, O. and Plouin, P.-F.

Subjects
*ARTERIAL disease treatment, *HYPERTENSION, *ARTERIAL diseases, *PHARMACOLOGY, *CLINICAL trials, *DIAGNOSIS, *DISEASE risk factors
Abstract

Résumé: L’hypertension artérielle (HTA) est un problème de santé fréquent dont les conséquences peuvent être graves pour les individus et sont très lourdes pour la population. La réduction de ce fardeau repose sur la prévention à l’échelle de la population et sur le diagnostic précoce à l’échelle des individus, suivis par la mise en œuvre proactive d’interventions dont le bénéfice est démontré. Compte tenu de la variabilité de la mesure de pression artérielle (PA), le diagnostic n’est établi qu’à l’issue de mesures répétées dans des conditions standardisées, si possible en dehors de la consultation. Les mesures hygiéno-diététiques permettent de réduire la PA de façon modeste, leur impact est significatif si elles peuvent être appliquées à grande échelle. La prise en charge des hypertendus repose essentiellement sur une escalade pharmacologique raisonnée et rapide, qui permet d’atteindre les objectifs de PA en moins de six mois avec trois classes pharmacologiques au plus dans plus de 80 % des cas. Une prise en charge spécialisée est requise dans les 20 % restant, pour chercher une cause d’hypertension secondaire, optimiser le traitement pharmacologique et discuter, dans une minorité de cas, de traitements non pharmacologiques. Les recommandations sont rédigées par des experts qui s’appuient sur la sélection, l’interprétation et l’extrapolation de résultats de la recherche clinique. Il en résulte des recommandations parfois inadaptées à la pratique courante et fréquemment contradictoires d’un guide de bonnes pratiques à l’autre. Des réflexions sont en cours pour proposer des guides moins discutables et plus directement applicables. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Published
2014
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150. “SCULP‿ study: The benefits of skin graft pellets on the pain of sickle cell leg ulcers (SCLU)*

Author

Caboche-Salouhi, P., Le Seac’h, A., Lionnet, F., Santin, A., Mattioni, S., Tamboura, F., Steichen, O., Barbaud, A., and Senet, P.

Abstract

Background. —Leg ulcers associated with major sickle cell disease (SCLU) are a chronic, painful complication, often treated by autologous skin graft. The analgesic effect of skin grafting in SCLU is poorly studied. The aim of this study was to evaluate the effect of skin grafting on the pain and healing of SCLU.

Published
2023
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