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Hintergrund: Demenzpatienten sind eine besondere Herausforderung für das Gesundheitssystem. Durch fortschreitende Einschränkungen im Alltag ist meist eine zusätzliche Unterstützung notwendig. Der große Versorgungsbedarf führt dazu, dass ein Teil der Patienten nicht mehr[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 18. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

Hintergrund: Aktuell gibt es nur wenige umfassende Studien zur Akzeptanz von TMA bei multimorbiden, älteren Patienten. Im Projekt ATMoSPHÄRE wurden die Adhärenz und Akzeptanz einer Telemonitoring-Anwendung durch multimorbide Patienten über 65 Jahre im häuslichen Umfeld evaluiert.[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 18. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

Hintergrund: Eine Vielzahl an Patienten wird mit unklaren bzw. unzureichenden Informationen zum Krankenhausaufenthalt und zur weiteren Behandlung entlassen [ref:3]. Es gibt Evidenz, dass medikamentenbezogene Probleme mit mangelndem Entlassmanagement (z.B. unzureichende Qualität des Arztbriefes[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 18. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

Hintergrund: Aktuell gibt es nur wenige umfassende Studien zur Akzeptanz von TMA bei multimorbiden, älteren Patienten. Im Projekt ATMoSPHÄRE wurden die Adhärenz und Akzeptanz einer Telemonitoring-Anwendung durch ältere, multimorbide Patienten im häuslichen Umfeld evaluiert. [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 53. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Hintergrund: Durch fortschreitende Einschränkungen im Alltag ist bei Patienten mit Demenz meist eine zusätzliche Unterstützung notwendig. Dieser Versorgungsbedarf führt dazu, dass ein Teil der Patienten nicht mehr in der eigenen Häuslichkeit leben kann und auf die Versorgung[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 53. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Hintergrund: Patienten mit Multimorbidität sind eine sehr heterogene Patientengruppe mit teils sehr unterschiedlichen Einschränkungen und weisen entsprechend verschiedene Versorgungsbedarfe auf. Die hausärztliche Versorgung, die ganzheitlich auf die Sicherstellung der Patientenautonomie[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 53. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Hintergrund: Viele Patienten werden mit unklaren Informationen zum Krankenhausaufenthalt und weiteren Behandlung entlassen. Ein mangelndes Entlassmanagement (z.B. unzureichende Qualität des Arztbriefes und der Entlassungsgespräche) wird mit medikamentenbezogenen Problemen und weiteren Auswirkungen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 53. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Search algorithm. (PDF 35 kb)

Table S2. Characteristics of the included studies. (PDF 44 kb)

PRISMA Checklist. (PDF 191 kb)

Table S1. Results of the quality assessment. (PDF 20 kb)

Background Physical and mental health is important for coping with the high requirements of medical studies that are associated with a higher risk for severe stress, insomnia, smoking, harmful alcohol consumption and easier access to drugs. Health behaviors of medical students influence not just their own health but also the health of their future patients. We examined whether socio-cultural factors can explain differences in students’ health status and health-promoting behaviors. Methods A multicenter cross-sectional survey in Germany (Dresden, Munich) and Hungary (Budapest, Pécs) enclosed international medical students in their 1st, 3rd and 5th academic years. The students were invited to voluntarily and anonymously complete a questionnaire on different aspects of health behavior during obligatory seminars and lectures in 2014. The response rate of the total sample was 56.2 % (n = 2935); the subgroup analysis enclosed data of German (n = 1289), Hungarian (n = 1057) and Norwegian (n = 148) students. Results A high number of Norwegian students (84.5 %) assessed their health status as very good/excellent. In comparison, only 60.3 % of the Hungarian and 70.7 % of the German participants reported a very good/excellent health status. The distributions were comparable between the study sites. Although gender, financial situation and nationality were significant health status predictors, they could explain only 8.2 % of the total variance of health status in the multivariable model. A comparably high number of Hungarian students (95.3 % vs. 67.4 % German and 56.7 % Norwegian) reported that they can currently do a lot/very much for their health. In contrast, a significant number of Norwegians (73.0 % vs. 63.7 % Hungarian and 51.5 % German) reported that they currently do a lot/very much for their health (chi2-test, p ≤ 0.001). Financial situation, study site and study year were the strongest predictors for health promotion activities (Nagelkerkes R2 = 0.06). Conclusions Based on our study, gender and study year played only a minor role in the health status and health promotion beliefs and activities of medical students. Structural (study site) and somewhat socio-cultural factors (nationality, financial situation) mainly explained the differences regarding health promoting behaviors. Obligatory, free-of-charge courses for health promotion (activity and relaxation) should be included in study curriculums.

Hintergrund: Telemedizinische Anwendungen können die Lebensqualität von Patienten steigern, indem sie unterstützen und befähigen, mit der eigenen Krankheit besser zurechtzukommen [ref:1]. Sie kann für Hausärzte und Patienten mit Entlastung durch Einsparung zeitlicher[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 17. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

SPIRIT 2013 Checklist. (DOC 120 kb)

Hintergrund: Medikationsanalysen und Medikationsmanagement sind international zunehmend etablierte Instrumente zur Erhöhung der Arzneimitteltherapiesicherheit. Auch für Deutschland konnten Erfolge eines vom Hausarzt und Apotheker gemeinsam durchgeführten Medikationsmanagements in einer[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 16. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

Ziel der Studie: Die Wirksamkeit von Screening und Brief Intervention (SBI) zur Reduktion des Alkoholkonsums konnte in einigen Studien gezeigt werden. Trotz vieler Anstrengungen zur Implementierung von SBI in die Regelversorgung wird jedoch nur ein kleiner Teil von Patienten entsprechend versorgt. Deshalb wurde in der Studie untersucht, inwieweit sich Hausarzte durch Barrieren beeintrachtigt sehen und ob bestimmte Barrieren im Sinne sozialer Erwunschtheit verzerrt beurteilt werden. Methodik: Der Fragebogen wurde an 700 Hausarzte in Sachsen-Anhalt verschickt. Ergebnisse: 178 Fragebogen wurden ausgewertet. Neben zu geringer Vergutung wurde zu geringe Adherence als entscheidende Barriere angegeben. Hausarzte mit geringer Tendenz zu sozialer Erwunschtheit finden SBI unangenehmer und geben SBI eine geringere Bedeutung als Hausarzte mit hoher Tendenz. Schlussfolgerung: Masnahmen zur hausarztlichen Suchtpravention sollten auf Basis einer differenzierteren Kenntnis motivationaler Effekte einzelner Barrieren weiterentwickelt werden.

Einleitung: Uns wird eine 76-jährige Patientin kaukasischer Herkunft mit rezidivierenden Fieberschüben zugewiesen. Die Symptomatik sei erstmals ca. 1997 aufgetreten. Drei Jahre vorher habe sie in Kenia Urlaub gemacht. Sämtliche bildgebende und Hohlraumdiagnostik, sowie Knochenmarkpunktion[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 44. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh); 30. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh); 26. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Background Based on changes in pharmacokinetics and –dynamics in elderly patients, there are potentially inappropriate medications (PIM) that should be avoided in patients aged ≥ 65 years. Current studies showed prescription rates of PIM between 22.5 and 28.4 % in the primary care setting. The evidence concerning reasons for PIM prescription by FPs is limited. Methods This mixed method study consisted of three research parts: 1) semi-standardized content analysis of patients’ records, 2) qualitative interviews with FPs using a) open questions and b) selected patient-specific case vignettes and 3) qualitative interviews with FPs’ medical assistants. The integration of qualitative interviews was used to explain the quantitative results (triangulation design). PIM were identified according to the German PRISCUS list. Descriptive and multivariate statistical analysis was done using SPSS 22.0. Qualitative content analysis of interviews was used to classify the content of the interviews for indicating pertinent categories. All data were pseudonymously recorded and analyzed. Results Content analysis of 1846 patients’ records and interviews with 7 related FPs were conducted. Elderly patients [n = 1241, mean age: 76, females: 56.6 %] were characterized in average by 8.3 documented chronic diagnosis. 23.9 % of elderly patients received at least one PIM prescription. Sedatives/hypnotics were the most frequent prescribed PIM-drugs (13.7 %). Mental disorders, gender and number of long-term medication were detected as predictors for the probability of a PIM prescription. Common reported reasons for PIM prescription by FPs concerned limited knowledge regarding PIM, limited applicability of PIM lists in daily practice, lack of time, having no alternatives in medication, stronger patient-related factors than age that influence prescription, own bad experiences regarding changes of medication or refusal of following prescriptions of sedative/hypnotics. Conclusions It is essential to see FPs in a complex decision making situation with several influencing factors on their prescribing, including: patient-oriented prioritization, FPs’ experiences in daily practice, FPs’ knowledge regarding existing recommendations and their trust in it and organizational characteristics of FPs’ daily medical practice. These pros and cons of PIM prescription in elderly patients should be considered in FPs’ advanced training.

Background: Regarding the complexity of problems of medication in the elderly and reflecting the higher admission rates to hospitals in elderly patients because of adverse drug reaction or drug-drug reaction, expert groups in several countries developed so called black lists of drugs for elderly patients,[for full text, please go to the a.m. URL], 22. Jahrestagung der Gesellschaft für Arzneimittelanwendungsforschung und Arzneimittelepidemiologie

The effectiveness of screening and brief intervention (SBI) to reduce alcohol consumption has been shown by several studies in primary care. In spite of many attempts to establish SBI in routine care only a few patients are treated accordingly. Therefore in the study the General Practitioners' (GPs) assessment of barriers was investigated and tested for social desirability bias in order to determine barriers which are underestimated by GPs.The questionnaire was sent to 700 GPs in Saxony-Anhalt.178 questionnaires were analysed. Strong agreement could be found for barriers such as insufficient reimbursement and insufficient adherence of patients. GPs with low social desirability bias felt more awkward about asking patients about alcohol consumption and assessed SBI as less relevant for general practice.Primary care prevention of dependency should be advanced on the basis of a more elaborate knowledge of motivational effects of relevant barriers.

Hintergrund: Untersuchungen zu Präferenzen der Facharztausbildung Medizinstudierender im deutschsprachigen Raum stellten Geschlechtsunterschiede für bestimmte Facharztrichtungen fest. Männer präferierten chirurgische Fächer, Frauen dagegen häufiger die Gynäkologie [for full text, please go to the a.m. URL], 12. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Hintergrund: Zum primärärztlichen Aufgabenbereich gehört die medizinische Versorgung immobiler chronischer und/oder akut erkrankter Patienten im Rahmen von Hausbesuchen (HB) [ref:1]. Zur Sicherstellung der medizinischen Versorgung von HB-Patienten wurden in von Hausärztemangel[for full text, please go to the a.m. URL], 12. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Hintergrund: Der Impfstatus gegen Masern in Deutschland stellt aktuell keinen ausreichenden Herdenschutz, um Säuglinge, Kleinkinder und Erwachsene zu schützen und um das Ziel der WHO, die Eliminierung von Masern bis 2015, zu erreichen. Um besonders problematische Impflücken bei Jugendlichen[for full text, please go to the a.m. URL], 12. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Hintergrund: Der Hausarzt nimmt bei der Versorgung multimorbider Patienten eine zentrale Rolle ein. Nach medizinisch-fachlichem Abwägen potentieller Vor- und Nachteile bei Medikation oder Nicht-medikation der verschiedenen parallel auftretenden Erkrankungen und basierend auf Patientenbedürfnissen[for full text, please go to the a.m. URL], 12. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Background: Multimorbidity is defined as suffering from coexistent chronic conditions. Multimorbid patients demand highly complex patient-centered care which often includes polypharmacy, taking an average of six different drugs per day. Adverse drug reactions, adverse drug events and medication errors are all potential consequences of polypharmacy. Our study aims to detect the status quo of the health care situation in Saxony’s general practices for multimorbid patients receiving multiple medications. We will identify the most common clinical profiles as well as documented adverse drug events and reactions that occur during the treatment of patients receiving multiple medications. We will focus on exploring the motives of general practitioners for the prescription of selected drugs in individual cases where there is evidence of potential drug-drug-interactions and potentially inappropriate medications in elderly patients. Furthermore, the study will explore general practitioners’ opinions on delegation of skills to other health professions to support medical care and monitoring of patients receiving multiple medications. Methods/design: This is a retrospective cross sectional study using mixed methods. Socio-demographic data as well as diagnoses, medication regimens and clinically important events will be analyzed retrospectively using general practitioners documentation in patients’ records. Based on these data, short vignettes will be generated and discussed by general practitioners in qualitative telephone interviews. Discussion: To be able to improve outpatient health care management for patients receiving multiple medications, the current status quo of care, risk factors for deficient treatment and characteristics of concerned patients must be investigated. Furthermore, it is necessary to understand the physicians’ decision making process regarding treatment.

Hintergrund: Das Symptom Halsschmerz kann sowohl bei Kindern, als auch bei Erwachsenen mehrmals pro Jahr auftreten. In den meisten Fällen ist es durch eine akute, virale Infektion der oberen Atemwege bedingt [ref:1]. Für Halsschmerz als Beratungsanlass (BA) wurde in aktuelleren deutschen[for full text, please go to the a.m. URL], 45. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin, Forum Medizin 21

Hintergrund: Die medizinische Primärversorgung von Kindern und Jugendlichen (KuJ) wird in Deutschland sowohl durch Kinder- und Jugendmediziner, als auch durch Hausärzte abgesichert. Sowohl der Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS) als auch die sächsische KinSa-Studie ergaben, dass[for full text, please go to the a.m. URL], 45. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin, Forum Medizin 21

[for full text, please go to the a.m. URL], Research in Medical Education - Chances and Challenges 2009