Search

This work shows covers the development of the relationship between the doctor and the patient and points to their importance in the medical environment, both from the point of view of professionalism and ethics as a regulator of these relationships. В данной статье рассматриваются этические основы перемен в отношениях врача и пациента, обращается внимание на их важность в медицинской среде как с точки зрения профессионализма, так и с точки зрения этики, как регулятора этих взаимоотношений.

Введение. Отношения врача с больным в значительной мере определяются престижностью врачебной профессии, ее спецификой и положением врача в контакте с больным. Взаимодействие осложняется отсутствием четких правил выстраивания отношений врача и пациента. Пациент не представляет себе последствий врачебной ошибки и зачастую не осознает того обстоятельства, что врач не всегда может проконсультироваться, часто должен принимать ответственное решение на свой страх и риск. Цель исследования. Рассмотреть проблему взаимодействия врача с пациентом на современном этапе.

В статье рассматриваются результаты ряда танатосоциологических проектов, реализованных за рубежом в конце XX – начале XXI вв. Особое внимание уделяется методологии исследований, показаны эвристические возможности применения качественных методов при изучении проблемы смерти. Проанализировав танатосоциологические изыскания, автор делает вывод о том, что их проведение потребовало от ученых не только профессионализма, но и личного мужества и участия в паллиативной деятельности. The article discusses the results of a number thanatosociological projects implemented abroad in the late XX – early XXI centuries. Special attention is paid to research methodology, illustrates the heuristic possibilities of applying qualitative methods in the study of the problem of death. After analyzing thanatosociological research, the author concludes that the conduct demanded that scientists not only professionalism, but also personal courage and involvement in palliative care activities.

В статье раскрываются противоречия взаимодействия медицинского персонала и пациентов в системе медицинского обслуживания на селе. Медицинские работники в сельских поселениях предлагают своим пациентам партнерский тип взаимодействия, однако при этом считают, что пациенты видят в медперсонале образ опекуна. Противоречивая ситуация наблюдается и в оценках пациентов, которые нуждаются в заботе со стороны врача, но при этом сами встают на активную позицию субъекта взаимодействия. The article reveals the contradictions of the interaction of medical personnel and patients in the medical service system in rural areas. Medical workers in rural areas offer their patients a partnership type of interaction but it is considered that the patients think of the medical personnel as an image of guardian. Also the contradictory situation is observed in the evaluations of the patients who need care from the doctor but engage themselves in the active position of the subject of interaction.

в статье рассмотрена проблема взаимопонимания медсестры и пациента. Отмечены основные аспекты медицинской психологии. Выделена роль стиля работы медицинской сестры с пациентом. Обозначена задача организации ухода за больным. Определены главные особенности работы медсестры, способствующие установлению взаимопонимания с пациентом.

У статті з позиції судової фармації розглянуто факти отруєння громадян внаслідок незаконного обігу на етапі вживання фальсифікованих алкогольних напоїв. Виявлено загрожуючи масштаби обігу (виробництво, розповсюдження, збут, вживання тощо) цих напоїв для сфери економіки та охорони здоров’я України. Запропоновано законодавчі ініціативи щодо змін у статтях 199 та 204 Кримінального кодексу України відносно посилення кримінальної відповідальності за незаконний обіг (виготовлення, зберігання, облік тощо) з метою збуту та збут цих напоїв і визначено подальші напрямки досліджень щодо медичного страхування постраждалих від алкоголю в ланцюзі правовідносин «лікар-пацієнт-провізор-адвокат»., В статье с позиции судебной фармации изучено факты отравления граждан вследствие незаконного оборота на этапе употребления фальсифицированных алкогольных напитков (ФАН). По результатам исследований выявлено угрожающие масштабы оборота (производства, распространения, сбыта, потребления и т.д.) ФАН для сферы экономики и здравоохранения Украины. Предложены законодательные инициативы относительно изменений в статьях 199 и 204 Уголовного кодекса Украины относительно усиления уголовной ответственности за незаконный оборот (изготовление, хранение, учет и т.д.) с целью сбыта и сбыт ФАН и определены дальнейшие направления исследований по медицинскому страхованию пострадавших от алкоголя в цепи правоотношений «врач-пациент-провизор-адвокат»., Problem setting. Health institutions record facts that people come for treatment with health problems as a result of poisoning by counterfeit alcoholic beverages (CAB), which come to the trading network under the well-known brands that prevents consumers during visual inspection to distinguish them from quality products.Recent research and publications analysis. When conducting forensic and pharmaceutical researches found the presence of causality between abuse by the CAB and deaths due to poisoning with CAB. According to the Ministry of Healthcare of Ukraine, in some regions there is a constant threat of mass poisoning by the CAB because of their low quality and high availability to the public.Paper objective. The aim of the work is to examine the facts of poisoning due to illegal circulation during the use of the CAB from the position of forensic pharmacy for development of the improvement of legal, social and economic methods of proliferation to the CAB.Paper main body. Forensic and pharmaceutical examples of organized criminality members associated with illegal circulation of the CAB indicate that it is through professional actions of the police, investigators, prosecutors and lawyers who stopped criminal activities of members of an organized criminal group in Dnipropetrovsk, Poltava, Kharkiv and Lviv regions. Today in Ukraine due to free circulation of the CAB and low control on the part of prosecutors and relevant services of the national police for the circulation of alcohol products through a commercial network there are not only numerous violations of social and economic rights of citizens to have access to quality and safety alcoholic beverages and to the lack of effective protection mechanism and restoration of their rights through reimbursement for treatment. Therefore, the authors suggested proposals to strengthen criminal responsibility for illegal circulation (at the stages of production, storage, sale, transportation, etc.) with the purpose of sale or sale of the CAB by editing articles 199 and 204 of the Criminal Code of Ukraine.Conclusions of the research. As a result of the forensic and pharmaceutical examination of the facts of poisoning as a result of illegal circulation (use) of the CAB found: ► distribution and circulation of the CAB are detected by the law enforcement agencies throughout Ukraine; ► production scale of the CAB reach tens of tons, which adversely affects the health of the population of the regions where CAB found; ► proposed legislative initiatives regarding changes and amendments in articles 199 and 204 of the Criminal Code of Ukraine concerning the strengthen of the criminal liability for illegal production and sales of the CAB; ► defined the future direction of research on healthcare insurance affected by the CAB and improving of the relationships in the chain "investigator – prosecutor – criminal – judge – doctor – patient (victim) – pharmacist – lawyer."

Данная публикация подвергает анализу переход медицинской сферы из финансирования с помощью федеральных и региональных средств, на средства страховых организаций. На примере разбора одного вида нозологии, приводятся ряд сложностей, касающихся в первую очередь пациента. Этих сложностей абсолютно не существовало до реформы здравоохранения. После вступления реформы в силу, категория граждан, нуждающихся в постоянной медицинской помощи, становится абсолютно не защищенной с точки зрения биологической., This publication analyzes the transition of medical sphere of financing by the federal and regional funds, at the expense of insurance companies. For example, analysis of one type of nosology, presented a number of difficulties, related primarily to the patient. These difficulties are absolutely nonexistent before the health care reform. After the reform entered into force, the citizens category, needing constant medical care, it is absolutely not protected from the point of view of the biological., №9(51) (2016)

The combined analysis and quality assessment of the diagnostic and treatment process is a precondition for an integral approach to its management, an issue which we shall try to review in the present article. For this purpose we studied the opinion of patients who have visited and have undergone treatment in the clinics of University Multi-Profile Hospital for Active Treatment „St. George“ in Plovdiv, regarding their satisfaction with the quality of the health services in the course of their treatment, by means of a developed questionnaire containing 24 questions. The anonymous questionnaire confirms a number of regularities related to the quality of medical services. The main point in the quality assessment is the focus on the end-user – the patient, without ignoring the high quality of medical specialists, paraclinical and supporting units., Совместный анализ и оценка качества лечебно-диагностического процесса является необходимым условием для комплексного подхода к его управлению. Было изучено мнение пациентов, которые посетили и прошли лечение в клиниках университета многопрофильной больницы Св. Геогрия в Пловдиве. Для оценки их удовлетворенности качеством услуг здравоохранения в процессе лечения, была разработана анкета из 24 вопросов. Анонимное анкетирование подтверждает ряд закономерностей, связанных с качеством медицинских услуг. Основным моментом в оценке качества является ориентация на конечного потребителя – пациента, не исключая высокий уровень медицинских специалистов, параклинических и других вспомогательных элементов., №7(49) (2016)

Problem setting. Improper performance of professional duties by employees of medical or pharmaceutical industry can happen in any place in the field of healthcare, at any part related to the processes and procedures of treatment due to improper use of drugs, improper treatment can lead to aggravation of the disease and incorrigible consequences for the patient (by forensic and medical assessment criteria: easy, moderate, severe injury or death). Recent research and publication analysis. Compliance with European standards to ensure quality of life and rights of every person, citizen and patient requires measures for rapid study of problems of corruption schemes, forensic and pharmaceutical risks that hinder the development of the health sector and circulation (tender procedures, ensuring preferential contingent reimbursement, development, manufacturing, sourcing, marketing, sales, accounting, etc.) of the medicines of various nomenclature, classification and legal groups. These issues faced in their research activities such scientists as Tatsiy V.J., Gudzenko A.P., Galatsan A.V., Shapovalova V.A., Shapovalov V.V.2Paper objective. To study of forensic and pharmaceutical risks and reasons hindering the smooth pharmacy institutions providing medicines (drugs) for preferential contingent of patients – invalids of the Great Patriotic War (war veteran group 1), the liquidators of the Chernobyl accident of the 2nd category based on the pharmaceutical law as well as higher levels of regional cooperation in legal system of «the doctor (medical officer) – the preferential patient – the pharmacist – the social worker – the civil servant of the executive – forensic doctor – the prosecutor – the judge – the lawyer». Paper main body. The life quality of modern old men, who belong to the category of preferential contingent, and is patient of the 1st group of disabled veterans and liquidators of the Chernobyl depends on many factors, the most important is the level of socio-economic security and current medical and pharmacy service, ensuring the health of privileged categories of citizens is a priority of public policy, both in Ukraine and in Russian Federation and Belarus. In recent years the study of the problem of ill-health and the provision of pharmaceutical services, conflict of interest «doctor-patient» when assigning frequencies for receiving and dispensing drugs, the use of health insurance, payment in carrying of the commercial activities in the provision of medical and pharmaceutical services in healthcare was the subject of numerous studies in Japan, Canada, the EU, Russia, UK, Ukraine and the USA. Declared by the state grace contingent violated, as evidenced by numerous cases that should have criminal defense contingent privileged citizens (patients). The state should contribute to raising the social-economic, financial, medical and pharmaceutical, prosecutors, and legal levels of regional security (protection) concessional of patients with vital medicines that dispensed from the pharmacy network at discounted prescriptions. Conclusion of the research. According to the forensic and pharmaceutical risks studied problem areas that hinder medical supply preferential contingent numerous cases, evidence of violations of the rights of the patient, who declared the state must have a criminal defense contingent privileged citizens. The government3should raise the socio-economic, financial, medical, pharmaceutical and criminal level to ensure favorable patient with essential drugs that dispense from the pharmacy network at discounted prescriptions. Studying the experience of the EU countries, USA, Canada and others concerning the inadequate provision of medical care (medical errors) requires the need for extensive research. To summarize the problems and improving the coordination of work on the scientific and practical research problems and eliminate the causes and conditions that contribute to ill health and the provision of pharmaceutical care (medical errors) and thereby improve the relationships in the chain «doctor – patient – pharmacist – social worker – state official authorities – forensic doctor – prosecutor – judge – advocate». Proved the necessity of an appeal to the Supreme council of Ukraine on making appropriate amendments to the art. 140 of the Criminal Code of Ukraine as deterrence element of criminal activities in the field of non-performance or improper performance of medical, pharmaceutical or social worker, civil servant or executive bodies of his professional duties as a result of negligent or unfair to them. Making these changes and additions will raise the level of responsibility on the part of social workers and government officials of the executive authorities responsible for funding programs for preferential contingent of citizens and improve legal aid mechanisms grace the bulk of patients in all regions of Ukraine., Рассмотрены судебно-фармацевтические риски, которые мешают безпрепятственному обеспечению лекарственными средствами льготного контингента пациентов, и ненадлежащее выполнение медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей. Исследование проводилось на примере льготного пациента – инвалида Великой Отечественной войны І группы, ликвидатора аварии на ЧАЭС 2 группы в сопоставлении с опытом стран Европейского союза, США и России, Досліджено судово-фармацевтичні ризики, що заважають безперешкодному забезпеченню лікарськими засобами пільгового контингенту пацієнтів та неналежне виконання медичними та фармацевтичними працівниками своїх професійних обов’язків. Дослідження проводилося на прикладі пільгового пацієнта – інваліда Великої Вітчизняної війни І групи, ліквідатора аварії на ЧАЕС 2 категорії в порівнянні з досвідом країн-членів Європейського Союзу, США та Росії.

Strengthening recent years the legal and public control of medical activities do not disregard the legal regulation of medical law as an institution of medical information as well as questions of law in violation of the rights of a citizen guaranteed to preserve secret information ascribed to medical confidentiality, persons committed to bound to respect it. The purpose of this study was dividing of medical and legal features of the use of the concept of "medical secret" in the practice and regulations. The modern concept of medical confidentiality was recorded in the International Code of Medical Ethics, which has existed since 1949, and in Ukraine - Oath physician, approved by the Decree of the President of Ukraine № 349 of June 15, 1992 year. Feature medical information that distinguishes the institution from other concepts of ethics, is that the safety of medical confidentiality is guaranteed in law. Today its protection legislation provided by the establishment of certain prohibitions and legal responsibility for its disclosure. Therefore, there are rules for the use of this information that secured in laws of Ukraine "Fundamentals of Ukraine on Health Care", "On Information", Civil and Criminal Codes. Disclosure of information that is of medical confidentiality, without consent is lawful if: for the purposes of examination and treatment of a citizen who is unable to because of his condition to express their will; the threat of the spread of infectious diseases, mass poisonings and damage; at the request of the inquiry and investigation, the prosecutor and the court in connection with the investigation or trial; when assisting a minor under the age of 14 years to inform his parents or legal representatives; if there are reasons that suggest that the injury caused to the citizen as a result of unlawful acts; in the interests of national security, economic prosperity and human rights; in the interests of national security, territorial integrity or public safety; medical examination at brides who are obliged to inform each other about their health; in the case of dismissal of a patient with active tuberculosis of the penitentiary system in order to make this body Health released the selected place of residence; in the case of HIV infection in minor under 18, as well as those found in the manner prescribed by law incapable to notify the parents or legal representatives of these persons; with address of the victim of an accident without a referral company reported the company (which employs a victim) or the place of the accident with a person self-employed. Thus, knowledge of doctors and lawyers specifics about the ethical and legal aspects of the issue of preservation of medical confidentiality is extremely important. Breach medical confidentiality reasons, we think first of all is ignorance of the law and a lack of understanding the harm that can be inflicted, violating the principle of confidentiality., Рассмотрены проблемные вопросы института врачебной тайны в Украине, которые обусловлены медицинскими, этическими и правовыми факторами. Раскрыта особенность врачебной тайны, что отличает этот институт от других понятий деонтологии и других видов тайн. Установлено, что врачебная тайна, будучи личной тайной, доверенной врачу, является профессиональной тайной, что относит ее к правовым понятиям и гарантируется законодательно, так же, как и законодательно обеспечивается путем установления определенных запретов и юридической ответственности за ее разглашение., Розглянуто проблемні питання інституту лікарської таємниці в Україні, зумовлені в тому числі медичними, етичними та правовими факторами. Розкрито особливість лікарської таємниці, що відрізняє цей інститут від інших понять деонтології та інших видів таємниць. З’ясовано, що лікарська таємниця є особистою таємницею, яка довірена лікарю та належить до професійних таємниць, що відносить її до правових понять і гарантується законодавчо, так само, як і законодавчо забезпечується шляхом встановлення певних заборон та юридичної відповідальності за її розголошення

The results of the study of factors that affect the criminogenic and narcotical situation in the regions of Ukraine were given. The connection between the level of the patient’s health and his ability to commit the offense, namely, the lower his health level (psychological, mental, substance abuse), the greater the likelihood that a person commits an offense., Приведены результаты изучения факторов, которые влияют на наркокриминогенную ситуацию в регионах Украины. Установлена связь между уровенем здоровья пациента и его способностью к совершению правонарушения, а именно чем нижу уровень здоровья (психологического, психического, наркологического), тем больше вероятность того, что данное лицо совершит правонарушение., Розглянуто результати вивчення факторів, які впливають на наркокріміногенную ситуацію в регіонах України. Встановлено зв’язок між рівень здоров’я пацієнта і його здатністю до вчинення правопорушення, а саме ніж ніжу рівень здоров’я (психологічного, психічного, наркологічного), тим більша ймовірність того, що дана особа вчинить правопорушення.

в статье анализируются практические аспекты внедрения элементов системы менеджмента качества в медицинских организациях. Авторами сформулировано предложение, связанное с необходимостью создания отдела менеджмента качества с целью повышения эффективности системы управления.

Туберозный склероз (ТС), или болезнь Бурневилля — Прингла, относится к группе заболеваний, характеризующихся поражением кожных покровов, нервной системы и внутренних органов. Приведены результаты наблюдения за пациенткой с болезнью Бурневилля — Прингла.

The article discusses the history of the use of art therapy in rehabilitation. Analyzes the use of art therapy as means of rehabilitation in Russia and abroad. As a result of the empirical research proved the effectiveness of methods of art therapy in the rehabilitation of persons who have suffered a stroke, and developed recommendations for patients and their relatives. В статье рассмотрена история использования арт-терапии в реабилитации. Дан анализ использования арт-терапии как средства реабилитации в России и за рубежом. В результате эмпирического исследования доказана эффективность проведения методик арт-терапии в реабилитации лиц, перенесших инсульт, а также, разработаны рекомендации для пациентов и их родственников.

Cancer increasingly often determines the direction of a life story of a contemporary woman. At the same time, until recently there was a taboo concerning discussion of cancer problems. For example, the breast cancer used to be a taboo topic, associated with a punishment, stigma and disgrace. In 1970s, as a result of breast cancer patients and survivors activism the situation started to change in the United States. Later, American experiences influenced on breast cancer activism and the situation of patients in Poland. However, there are significant differences between Western and Polish breast cancer activism. The article presents selected forms of activity carried out by Amazons in Poland which aim was to educate people in area of breast cancer. Additionally, it sets new challenges and tasks which should be considered by activists., Онкологічні захворювання усе частіше визначають напрямок історії життя сучасної жінки. У той же час, ще донедавна існувало табу на обговорення онкологічних проблем. Наприклад, захворювання на рак молочної залози зазвичай було заборонною темою, пов'язаною з покаран- ням, клеймом і ганьбою. В 1970-ті роки у Сполучених Штатах у результаті активності пацієнтів, що залишилися в живих після лікування рака молочної залози, ситуація почала змінюватися. Пізніше американський досвід вплинув на активність пацієнтів, хворих на рак молочної залози, у Польщі. Проте, між західною й польською активністю таких хворих існують істотні розбіжності. У статті представлені деякі форми діяльності Польських Амазонок, спрямованої на просвіту лю- дей з проблеми захворювання на рак молочної залози. Також у статті представлені нові виклики й завдання, які мають взяти до уваги активісти., Онкологические заболевания все чаще определяют направление истории жизни современной женщины. В то же время, еще недавно существовало табу на обсуждение онкологических проблем. Например, заболевания раком молочной железы обычно было запретной темой, связанной с наказанием, клеймом и позором. В 1970-е годы в Соединенных Штатах в результате активности пациентов, оставшихся в живых после лечения рака молочной железы, ситуация начала меняться. Позже американский опыт повлиял на активность пациентов, больных раком молочной железы, в Польше. Однако между западной и польской активностью таких больных есть существенные различия. В статье представлены некоторые формы деятельности Польских Амазонок, направленной на просвещение людей по проблеме заболевания раком молочной железы. Также в статье представлены новые вызовы и задачи, которые должны принять во внимание активисты.

Представлені дані про історію ТМО«Психіатрія» в м.Києві. Уточнено і конкретизовано ключові дати в історії становлення психіатрії в м.Києві. На основі аналізу історичного досвіду відображені основні стратегії і напрямки розвитку ТМО «Психіатрія» в м.Києві., Data on the history of TMO"Psychiatry" in Kiev. The key dates in the history of the establishment of psychiatry in Kiev have been refined and concretized. Based on the analysis of historical experience, the main strategies and directions for the development of TMO "Psychiatry" in Kiev are displayed., Données sur l'histoire de TMO"Psychiatrie" à Kiev. Les dates clés de l'histoire de l'établissement de la psychiatrie à Kiev ont été raffinées et concrétisées. Sur la base de l'analyse de l'expérience historique, les principales stratégies et directions pour le développement de TMO "Psychiatry" à Kiev sont affichées., Представлены данные про историю ТМО«Психиатрия» в г. Киеве. Уточнены и конкретизированы ключевые даты в истории становления психиатрии в г. Киеве. На основе анализа исторического опыта отображены основные стратегии и направления развития ТМО «Психиатрия» в г. Киеве.

У даній роботі розглядається, як саме повинен поводити себе і якими знаннями зобов’язаний володіти лікар-стоматолог у випадку, якщо один з його пацієнтів виявився ВІЛ-інфікованим, адже це питання висвітлюється на досить низькому рівні,тим не менше є досить актуальним.

Онкологічні захворювання усе частіше визначають напрямок історії життя сучасної жінки. У той же час, ще донедавна існувало табу на обговорення онкологічних проблем. Наприклад, захворювання на рак молочної залози зазвичай було заборонною темою, пов'язаною з покаранням, клеймом і ганьбою. В 1970-ті роки у Сполучених Штатах у результаті активності пацієнтів, що залишилися в живих після лікування рака молочної залози, ситуація почала змінюватися. Пізніше американський досвід вплинув на активність пацієнтів, хворих на рак молочної залози, у Польщі. Проте, між західною й польською активністю таких хворих існують істотні розбіжності. У статті представлені деякі форми діяльності Польських Амазонок, спрямованої на просвіту людей з проблеми захворювання на рак молочної залози. Також у статті представлені нові виклики й завдання, які мають взяти до уваги активісти. Cancer increasingly often determines the direction of a life story of a contemporary woman. At the same time, until recently there was a taboo concerning discussion of cancer problems. For example, the breast cancer used to be a taboo topic, associated with a punishment, stigma and disgrace. In 1970s, as a result of breast cancer patients and survivors activism the situation started to change in the United States. Later, American experiences influenced on breast cancer activism and the situation of patients in Poland. However, there are significant differences between Western and Polish breast cancer activism. The article presents selected forms of activity carried out by Amazons in Poland which aim was to educate people in area of breast cancer. Additionally, it sets new challenges and tasks which should be considered by activists. Онкологические заболевания все чаще определяют направление истории жизни современной женщины. В то же время, еще недавно существовало табу на обсуждение онкологических проблем. Например, заболевания раком молочной железы обычно было запретной темой, связанной с наказанием, клеймом и позором. В 1970-е годы в Соединенных Штатах в результате активности пациентов, оставшихся в живых после лечения рака молочной железы, ситуация начала меняться. Позже американский опыт повлиял на активность пациентов, больных раком молочной железы, в Польше. Однако между западной и польской активностью таких больных есть существенные различия. В статье представлены некоторые формы деятельности Польских Амазонок, направленной на просвещение людей по проблеме заболевания раком молочной железы. Также в статье представлены новые вызовы и задачи, которые должны принять во внимание активисты.

В статье рассмотрены особенности видовых характеристик понятия«виктимности» в области ненадлежащего оказания медицинской помощи.Проанализированы статистические показатели и выявлены причины со-вершения данного вида профессиональных, по мнению автора, преступле-ний медицинскими работниками. Автором отмечено, что факты привле-чения лиц к уголовной ответственности за ненадлежащее оказание меди-цинской помощи в судебной практике отражаются довольно редко, приэтом проблема изучения виктимности в рассматриваемой области оста-ется достаточно актуальной., The article considers specific characteristics of the concept «victimization» in the sphere of improper fulfillment of medical service and the reasons for committing this type of crime. Statistics are analyzed and the reasons of committing this type of crime by medical officers are established. The author considers this type of crime to be professional. It is noted that the facts of involvement of persons to criminal liability for improper fulfillment of medical service are reflected in court practice quite seldom, thus the problem of studying of victimization in the considered area remains rather actual.

The main aspect of this article is representation of psychological aspects of family doctor and his patient. Professional image of a doctor is a component of communication and one of the factors in successful treatment. The author establishes the significance of relationship between doctor and patient during treatment and emphasizes the important role of psychotherapy in treatment process., В статье представлены основные психологические аспекты работы семейного врача и пациента. Профессиональный имидж врача является составной частью общения и одним из факторов успешного лечения. Автор обосновывает значимость взаимоотношений врача и пациента в процессе лечения и подчеркивает важную роль психотерапии в лечебном процессе., Висвітлено основні психологічні аспекти роботи сімейного лікаря і пацієнта. Професійний імідж лікаря є складовою частиною спілкування і одним з факторів успіху лікування. Обгрунтовано значущість взаємин лікаря і пацієнта у процесі лікування та підкреслено важливу роль психотерапії у лікувальному процесі.

This article represents the datas of empirical research conducted in Menta Hospital in Ekaterinburg. Author considers different models of work in patients. В статье рассматриваются различные модели социальной работы с психически больными людьми в психиатрических клиниках. Статья написана на базе эмипирического исследования автора.

Вірус імунодефіциту людини є однією з провідних причин набутих захворювань серця і в результаті може призвести до розвитку серцевої недостатності. Ускладнення з боку серцево-судинної системи розвиваються, як правило, на пізніх стадіях ВІЛ-інфекції. У зв’язку з удосконаленням антиретровірусної терапії тривалість життя ВІЛ-інфікованих збільшується і, відповідно, збільшується частка серцево-судинних захворювань у таких пацієнтів.

В статье рассмотрены различные подходы к классификации поведенияпострадавшего по их роли в генезисе медицинских неосторожных престу-плений., In the article different approaches to the classification of the behavior of the victim on its role in the genesis of medical negligent crimes are considered.

в статье затрагивается актуальная проблема состояния репродуктивного здоровья населения, приводятся результаты краткосрочного открытого исследования мужчин, обоснованы рекомендации по выявленным нарушениям.

One of the important challenges that our society faces as a whole and medicine in particular is the formation and development of prenatal culture (or parenthood culture) which will help to raise a generation which treats the childbirth as natural and joyous event in their lives. Childbirth is an expected, mysterious and unforgettable stage of life for each woman. Pain will be soon forgotten – it’s the woman’s nature and the sole moment of the birth of a little wonder will remainin her memory. For the labour to be normal, we should pay special attention to psychological preparation of the pregnant woman. The article deals with the problems of the woman’s attitude to her pregnancy, to the labour and delivery. These data could be used in maternity and paternity schools while developing the curriculum., Одной из важных задач, стоящих перед обществом в целом и медициной в частности, является формирование и развитие пренатальной культуры (или культуры родительства), которая поможет вырастить поколение, относящееся к рождению ребенка как к естественному и радостному событию в своей жизни. Роды для каждой женщины - ожидаемый, таинственный и незабываемый этап жизни. Болевые ощущения быстро забудутся – так устроена женщина, и останется в памяти только прекрасный момент рождения маленького чуда. Чтобы роды прошли нормально, стоит уделить особое внимание психологической подготовке беременной женщины. В статье рассматривается проблематика отношения женщины к беременности, родам и рождению ребенка. Представленные данные могут использоваться в школах материнства и отцовства при формировании программ обучения., Одним із важливих завдань, що стоять перед суспільством у цілому і медициною зокрема, є формування і розвиток пренатальної культури (або культури батьківства), яка допоможе виростити покоління, що відноситься до народження дитини як до природної і радісної події у своєму житті. Пологи для кожної жінки – очікуваний, таємничий і незабутній етап життя. Болючі відчуття швидко забудуться – так влаштована жінка, і залишиться в пам'яті тільки прекрасний момент народження маленького дива. Щобпологи пройшли оптимально, варто приділити особливу увагу психологічній підготовці вагітної. У статті розглядається проблематика відношення жінки до вагітності, пологів та народження дитини. Наведені дані можуть використовуватися при формуванні програм навчання у школах материнства та батьківства.

Современная инсулинотерапия предусматривают подбор режима компенсации сахарного диабета на пациенте, что сопряжено с возможностью скорого летального исхода при передозировке инсулина. Поэтому методы не позволяют достигнуть необходимой степени компенсации диабета, гарантирующей от его поздних сосудистых осложнений. В статье предлагается способ точного компьютерного расчета режима инсулинотерапии на основе математического моделирования динамики гликемии, которая позволяет эффективно имитировать реальные терапевтические процедуры с инсулином. The purpose of this paper is to generalize the new model of the dynamics of glycaemia to the case of exogenous income in blood insulin and development on the basis of its methodology for calculating the optimal mode of insulin diabetes. Due to the fact that the traditional subcutaneous injection of insulin dose requires consideration of its uncontrolled dispersal of the passage into the blood, for simplicity, we consider its intravenous administration, which is also of interest for clinical practice. The computer method of Diabetes mellitus insulin therapy regimes' calculations on the basis of the glycemic dynamics mathematical model was proposed. An application of th is method must raise the doctor’s confidence in safety of the normal glycaemia progress and, as result, prevent the development of mortally dangerous vascular Diabetes' complications. In the future, this method may be extended to the development of an additional mode of insulin therapy for a patient who had already received treatment, but it was not enough.

В современной России рынок медицинских услуг характеризуется полнокровностью унаследованной у СССР системы планового, централизованного производства медицинских услуг, коллективного и принудительного их потребления, сосуществованием патерналистской системы здравоохранения с рыночной системой спроса и предложения медицинских услуг, неравенством в потреблении медицинских услуг, обусловленным различием социальных статусов пациентов.

Рассмотрены вопросы контроля дозовых нагрузок на пациентов при рентгеновской компьютерной томографии (КТ). Проанализированы физические факторы формирования величины индекса дозы КТ, который положен в основу наиболее распространенной методики определения дозы облучения у пациентов при КТ. В результате работы проанализированы недостатки данной методики и предложены способы ее уточнени The questions of control doses to patients with X-ray computed tomography (CT) are discussed. The physical factors of CT dose index values, which form the basis for the most common method for determining radiation dose in patients with CT, are analyzed. As a result of the shortcomings of this method are analyzed and for its refinement are suggested

Спосіб лікування гострих кишкових інфекцій, викликаних умовно патогенними мікроорганізмами, шляхом внутрішнього призначення колоїдного срібла на фоні загальноприйнятої терапії, який відрізняється тим, що призначають дорослим колоїдне срібло з розмірами частинок 25 нм, стабілізоване лимонною кислотою, у концентрації 10 мг/л по 100 мл три рази на добу за 15 хвилин до їжі протягом 5 днів. При цитуванні документа, використовуйте посилання http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/27853 Способ лечения острых кишечных инфекций, вызванных условно патогенными микроорганизмами, путем внутреннего назначения коллоидного серебра на фоне общепринятой терапии, отличающийся тем, что назначают коллоидное серебро с размерами частиц 25 нм, стабилизированное лимонной кислотой в концентрации 10 мг / л по 100 мл три раза в день за 15 минут до еды в течение 5 дней. При цитировании документа, используйте ссылку http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/27853 A method of treating acute intestinal infections caused by opportunistic pathogens through internal appointment colloidal silver background conventional therapy, wherein that is prescribed for adults colloidal silver with particle size 25 nm, stabilized with citric acid at a concentration of 10 mg / l 100 ml three times a day 15 minutes before meals for 5 days. When you are citing the document, use the following link http://essuir.sumdu.edu.ua/handle/123456789/27853

BACKGROUND: Patients with primary brain tumors (PBT) often have acute depression, anxiety and complications of social adaptation. The goal of this study was to examine difficulties and information needs of patients with PBT and their caregivers during diagnostic and treatment period. METHODS: Thirteen in-depth interviews were conducted with convenience sample of nine patients and four caregivers who were under treatment in the Kyiv Feofaniya clinic in October 2011 April 2012. Convenience strategy was used because of poor availability of the target group. Data collection was stopped when saturation was achieved. RESULTS: PBT patients and their caregivers need information about diagnosis and prognosis, while uncertainty about the future is increased due to a long diagnostic period and delayed contacts with neuro-oncology professionals. In making decision, patients rely on the doctors, which confirms the paternalistic relationships. Most patients avoid talking about their feelings with the family and tend to deny the change of roles in the family due to illness. Those who consider chances of recovery as high express need for psychological support, but those who are emotionally suppressed and scared, don't want to discuss their state with professionals. Caregivers also experience increased responsibility and fear about the future. Possibly, religious patients have lower information needs and willingness to discuss the disease and its treatment with the doctor. CONCLUSIONS: During the diagnostics patients face problems of uncertainty regarding the diagnosis, the availability of appropriate health professional, and the treatment strategy. Communication with doctor and quality of information provided to the patient is important as well as professional psychological support for patients and their caregivers. Limitations of the study include poor sample strategy, all participants were recruited from a single clinic, which is not the typical for Ukraine, there was no possibility to suggest help when such need was expressed by the respondents.

Evaluation of the results of 6-minute walk test depending on gender, age, left ventricular ejection fraction, the primary disease and BMI. Patients underwent assessment of Cardiac Rehabilitation Department in Szymbark in 2012 (80 people). Duration of rehabilitation for all patients was 21 days. The test was performed at the beginning and end of the cycle. Following the 3-week cardiac rehabilitation in the model D in a group of 80 patients with a mean age of 72 years achieved a statistically significant improvement in exercise capacity, expressed in the increase in test 6MWT distance by an average of 52 meters. In the study, men received final results statistically superior to women. The largest increase in the distance gained to patients after aortic valve prosthesis. People who are obese with a body mass index BMI over 30 have an average trip distance underperform both at baseline, final, and in the resulting increase of the distance than those with a BMI under 30. Prevention of obesity, one of the modifiable risk factors for cardiovascular disease should be the goal of training during cardiac rehabilitation patient education., Целью работы является оценка толерантности в тестах кардиологических пациентов, которые прошли реабилитацию по модели D на основе 6-минутного коридорного марша. Оценке подданные 80 пациентов Отдела Кардиологической Реабилитации в Шимбарку в 2012 году. Время продолжения реабилитации всех пациентов составило 21 день. Тест выполнен в начале и конце цикла. В результате 3-еженедельной кардиологической реабилитации в модели D получено существенное статистическое улучшение физической работоспособности, выраженное в приросте дистанции в среднем 52 метра в тесте 6MWT.В исследуемой группе пациентов, мужчины получили в конечном итоге статистически лучший результат, чем женщины. Наибольший прирост дистанции получили пациенты после операции замены клапана аорты имплантантом. Полные пациенты с индексом массы тела BMI более 30 имели в среднем худшие результаты преодолеваемой дистанции в одинаковой степени, как в начале эксперимента, так и по его окончанию в сравнении с пациентами с BMI менее 30. Потому необходимо соответствующее образование пациентов на тему противодействия тучности, признанной в качестве модифицированного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, которое должно быть параллельной целью в кардиологической реабилитации., Метою роботи є оцінка толерантності в тестах кардіологічних пацієнтів, які пройшли реабілітацію за моделлю D на основі 6-хвилинного коридорного маршу. Оцінці піддані 80 пацієнтів Відділу Кардіологічної Реабілітації в Шимбарку в 2012 році. Час продовження реабілітації всіх пацієнтів склав 21 день. Тест виконано на початку і кінці циклу. В результаті 3-щотижневій кардіологічній реабілітації за моделлю D отримано істотне статистичне поліпшення фізичної працездатності, яке виражено в прирості дистанції в середньому на 52 метри в тесті 6MWT. В досліджуваній групі пацієнтів чоловіки отримали зрештою статистично кращий результат, чим жінки. Найбільший приріст дистанції отримали пацієнти після операції заміни клапана аорти імплантантом. Повні пацієнти з індексом маси тіла BMI більше 30 мали в середньому гірші результати подоланної дистанції однаковою мірою, як на початку експерименту, так і по його закінченню у порівнянні з пацієнтами з BMI менше 30. Тому необхідна відповідна освіта пацієнтів на тему протидії отилості, що визнана як модифікований чинник ризику серцево-судинних захворювань, яке повинно проводитись паралельно при кардіологічній реабілітації.

The published sources and personal experience on the issue of recovery after surgery for diseases of the urinary system are considered. Found that some specialists in medical physical culture does not always adhere to general principles of physiotherapy sessions. We propose methodological approaches to the treatment of physical culture, has been found that in stationary conditions must be specific pathology and severity of illness. It is established that free motoring mode, you can use all the means of medical physical culture. It is also recommended by the medical-pedagogical control., Обобщены литературные источники и собственный опыт по проблеме восстановления после операции при заболеваниях мочевыделительной системы. Установлено, что некоторые специалисты по лечебной физической культуре не всегда придерживаются общих принципов построения занятий лечебной гимнастикой. Предложены методические подходы к проведению лечебной физической культуры, Выяснено, что в стационарных условиях необходимо учитывать специфику патологии и тяжесть клинического течения. Установлено, что при свободном двигательном режиме можно использовать все средства лечебной физической культуры. Также рекомендован врачебно-педагогический контроль., Узагальнено літературні джерела та власний досвід з проблем відновлення після операції при захворюваннях сечовидільної системи. Установлено, що деякі фахівці з лікувальної фізичної культури не завжди дотримуються загальних принципів побудови занять лікувальною гімнастикою. Запропоновані методичні підходи до проведення лікувальної фізичної культури, З'ясовано, що в стаціонарних умовах необхідно враховувати специфіку патології і вагу клінічного плину. Установлено, що при вільному руховому режимі можна використовувати всі засоби лікувальної фізичної культури. Також рекомендований лікарсько-педагогічний контроль.

Викладені результати досліджень і спостережень власного практичного досвіду авторів і аналізу літературних джерел з проблем комплексної фізичної реабілітації пацієнтів. Детально викладено хід ведення фізичної реабілітації в стаціонарних умовах. Встановлено, що комплексність фізичної реабілітації включає: медикаментозну корекцію, лікувальну фізичну культуру, дієтотерапію, лікувальний масаж, психотерапію, фітотерапію і апаратну фізіотерапію. Рекомендовано використовувати: фізичні вправи, природні чинники, лікувальний масаж, рухові режими, працетерапію і механотерапію., Изложены результаты исследований и наблюдений собственного практического опыта авторов и анализа литературных источников по проблемам комплексной физической реабилитации пациентов. Подробно изложен ход ведения физической реабилитации в стационарных условиях. Установлено, что комплексность физической реабилитации включает: медикаментозную коррекцию, лечебную физическую культуру, диетотерапию, лечебный массаж, психотерапию, фитотерапию и аппаратную физиотерапию. Рекомендовано использовать: физические упражнения, природные факторы, лечебный массаж, двигательные режимы, трудотерапию и механотерапию, The results of studies and observations of their own practical experience of the authors and analysis of the literature on comprehensive physical rehabilitation patients. Described in detail the course of physical rehabilitation in a hospital. It is established that the complexity of physical rehabilitation includes medication adjustment, therapeutic physical culture, diet therapy, therapeutic massage, psychotherapy, herbal medicine and hardware physiotherapy. Recommended use: exercise, natural factors, therapeutic massage, movement modes, occupational therapy and mechanotherapy.

Made a comparative analysis of systems restore therapy in Ukraine and abroad. It is considered the features of functioningof service remedial gymnastics and physical therapy. Emphasized on the main differences of education physician, assistant of remedial gymnastics and physical therapist. In the context of integration processes correctly and expediently in place Service remedial gymnastics to apply the modern direction physical therapy. Specified the need to reorganize the health system of Ukraine, on the legislative and local levels., Проведен сравнительный анализ системы восстановительного лечения в Украине и заграницей. Рассмотрены особенности функционирования службы лечебной физкультуры и физической терапии. Отмечено основные отличия подготовки врача, инструктора по лечебной физической культуры и физического терапевта. В контексте интеграционных процессов представляется корректным и целесообразным вместо службы лечебной физической культуры внедрять современное направление, физическую терапию. Отмечена необходимость реорганизации системы здравоохранения Украины, как на законодательном так и на местном уровнях., Проведено порівняльний аналіз системи відновного лікування в Україні та закордоном. Розглянуто особливості функціонування служби лікувальної фізкультури та фізичної терапії. Наголошено на основних відмінностях підготовки лікаря, інструктора з лікувальної фізичної культури та фізичного терапевта. У контексті інтеграційних процесів видається коректним та доцільним замість служби лікувальної фізичної культури впроваджувати сучасний напрямок, фізичну терапію. Зазначено на необхідності реорганізації системи охорони здоров'я України, як на законодавчому так і на місцевому рівнях.