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Contexto: La fosfatasa alcalina está involucrada en procesos orgánicos indispensables para la supervivencia; Aunque se conoce la significancia patológica de su elevación, las implicaciones clínicas de sus niveles bajos son poco reconocidas en la práctica clínica diaria, a pesar de que se encuentra descrita su asociación con diferentes entidades clínicas como lo son: desnutrición, hipotiroidismo, anemia, enfermedades de depósito hepático e incluso errores innatos del metabolismo como lo es la hipofosfatasia. Objetivo: El propósito de este estudio es determinar la frecuencia de la hipofosfatasemia en la población infantil menor de 18 años en la subred suroccidente de Bogotá entre los años 2018 y 2020 y describir sus características demográficas y clínicas. Metodología: Estudio observacional, de corte transversal, que analizó 1062 historias clínicas correspondientes a las FAL en menores de 18 años en un periodo de dos años. Resultados: La frecuencia de hipofosfatasemia fue de 4.3% con un IC de 95% (3.1%- 5.6%). En sexo femenino fue de 3.5% y en el masculino 5.4%, con una P de 0.124. El grupo etario afectado fueron los menores de 10 años, con una frecuencia del 10%. Los principales diagnósticos relacionados con hipofosfatasemia fueron desnutrición, talla baja y alteraciones de la función renal. Conclusiones: La hipofosfatasemia tiene una frecuencia baja en nuestra población pediátrica, lo cual se correlaciona con estudios realizados internacionalmente. Los diagnósticos principales relacionados con hipofosfatasemia son concordantes con los descritos en la literatura, como son la desnutrición y la talla baja. A pesar de que la hipofosfatasia es rara, en nuestra población se diagnosticó un caso y existe un caso sospechoso.

La desnutrición es una condición frecuente en pacientes hospitalizados, por lo cual se resalta la importancia del tamizaje de riesgo nutricional al ingreso hospitalario y de realizar auditorías que valoren los determinantes de estos riesgos. El nutritionDay (nDay) es un día específico del año en el cual participan salas de hospitales a nivel mundial en una auditoría transversal que valora diferentes aspectos relacionados con el proceso del cuidado nutricional. El objetivo de este estudio fue reportar la prevalencia del riesgo de desnutrición en pacientes hospitalizados.

Introducción: la malnutrición infantil representa uno de los problemas de salud pública más importantes de la República Dominicana (RD) y el mundo. A pesar de esto, actualmente, no existen estudios en la RD que describa el estado nutricional en los niños de la escuela primaria. Material y métodos: este estudio transversal describió las principales variables antropométricas en niños de 1ero a 6to de primaria en Santiago, RD, además de determinar la relación existente entre la antropometría y variables sociodemográficas. Resultados: de los 2,271 estudiantes estudiados, la media del peso fue 33,2 ± 11,4 kg, la talla fue 1,36 ± 0,13 m. La media del percentil fue 65,33 %. El 3.92 % (n=89) estuvo en bajo peso, el 17.57 % (n=399) estuvo en sobrepeso y el 22.94 % (n=521) estuvo en obesidad. Conclusión: el sobrepeso y la obesidad infantil fueron los trastornos más comunes en zonas rurales y urbanas, y tanto en centros privados como públicos.

Introduction: Children under five years of age living in poor areas and with low availability of healthy food have a higher risk of undernutrition-related mortality. However, this relationship has not been well established among older adults. Objective: To analyse socioeconomic inequality trends related to undernutrition mortality in children under five years of age and adults over 60 in Colombian municipalities during 2003-2009 and 2010-2016. Materials and methods: We conducted an ecological study of trends between 2003 and 2016. The study population consisted of children under five years of age and adults over 60 residing in the Colombian municipalities during the study period. We estimated smoothed and standardized mortality rates by fitting a hierarchical Bayesian model and explored their relationship with five socioeconomic area-level variables. Results: In most of the municipalities, undernutrition-related mortality was three times higher in older adults compared to children. Moreover, the difference in the risk of undernutrition-related mortality between municipalities showed a marked reduction. Finally, the poor and less developed municipalities had higher rates of undernutrition-related mortality in children; conversely, wealthier territories had higher rates in older adults. Conclusions: Although in most of the municipalities the mortality rates due to undernutrition in children under five and older adults have decreased, their socioeconomic conditions influence in different ways the risk of mortality for these two populations so there is the need to develop age-specific strategies to close social gaps considering the structural conditions of the areas. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Background: the Practical Guideline is based on the current scientific ESPEN guide on Clinical Nutrition in Liver Disease. Methods: it has been shortened and transformed into flow charts for easier use in clinical practice. The guideline is dedicated to all professionals including physicians, dieticians, nutritionists and nurses working with patients with chronic liver disease. Results: a total of 103 statements and recommendations are presented with short commentaries for the nutritional and metabolic management of patients with (i) acute liver failure, (ii) alcoholic steatohepatitis, (iii) non-alcoholic fatty liver disease, (iv) liver cirrhosis, and (v) liver surgery/transplantation. Disease-related recommendations are preceded by general recommendations on the diagnosis of nutritional status in liver patients and on liver complications associated with medical nutrition. Conclusion: this Practical Guideline gives guidance to health care providers involved in the management of liver disease on how to offer optimal nutritional care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Introduction: few studies have evaluated body composition (BC) through different techniques, and the degree of agreement between them in adults with cystic fibrosis (CF). Objectives: to describe BC using techniques to assess nutritional status and to test their concordance in CF. Methods: a cross-sectional study in CF patients in a clinically stable situation. Nutritional assessment was performed using skinfold measurement (SM) and densitometry (DXA). Fat-free mass index (FFMI) was also determined. The diagnosis of malnutrition was established if body mass index (BMI) < 18.5 kg/m2. Fat-free mass (FFM) malnutrition was diagnosed when FFMI was < 17 kg/m2 in males and < 15 kg/m2 in females (FFMI: fat-free mass in kg/height in m2). Results: forty-one patients were studied (twenty-two females, 53.7 %); median age was 29.8 (interquartile range, 20.9-33.7); BMI was 21.6 (19.8-23.0). Only four (9.8 %) patients had a BMI < 18.5. By DXA, FFM (kg) results were: median, 52.8 (47.8-56.9) with FFMI of 17.9 (16.7-19.3) in males and 36.7 (33.1-38.9) in females, FFMI of 14.7 (14.2-15.8). Twenty (48.6 %) patients presented FFM malnutrition, with 16.7 % of males and 59.1 % of females being affected. By SM, the FFMI was 18.7 (17.2-20.0) in males and 14.9 (14.2-15.8) in females; moreover, sixteen (39.1 %) patients presented malnutrition of FFM, with 20.8 % of males and 61.8 % of females being affected. For FFM (kg), a high concordance was obtained between SM and DXA (intraclass correlation coefficient of 0.950); likewise when they were compared by applying the ESPEN criteria for FFM malnutrition. However, when the techniques were compared to classify malnutrition according to FFMI, the kappa coefficient was only moderate (k = 0.440). The mean difference between FFM by DXA and SM was +1.44 ± 0.62 kg in favor of SM, with greater dispersion as FFM increased. Conclusions: the prevalence of FFM malnutrition is high in adult CF patients, despite a normal BMI, especially in females. Notwithstanding the good statistical agreement between SM and DXA, concordance was moderate. Therefore, DXA remains the technique of choice, and SM may be used when the former is not available. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Introduction: child maltreatment (CM) can have a negative impact on physical and mental health in childhood and throughout life. Objective: to determine the frequency of malnutrition in cases of CM from the Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado (CAINM) of the Instituto Nacional de Pediatría (INP), Mexico. Material and methods: this was a cross-sectional, retrospective, descriptive study of children with CM. Height/age, weight/height, and body mass index/age were used to determine malnutrition status (undernutrition and overweight or obesity). The frequency of malnutrition by age group and sex were compared using X2 tests. The prevalence of malnutrition at CAINM was compared to that expected in Mexico (ENSANUT-2012), serving as a reference for children without CM, using one-sample Poisson tests. Results: of the 117 cases, 41 % presented wasting or overweight/obesity, and 25 % were growth-stunted. Neither wasting nor stunting displayed any difference between age groups (p > 0.05). Overweight/obesity was observed more frequently in adolescents than in schoolchildren (p < 0.05). Being overweight or obese was most frequently associated with sexual abuse, and wasting and stunting were most often associated with neglect. Compared to the population without CM, the group under 5 years of age had a higher prevalence of wasting (p < 0.01), and those aged 5 to 11 years had a higher prevalence of both wasting and stunting (p < 0.001). Conclusions: CM cases were characterized by acute undernutrition and stunting as well as by adolescents who were overweight or obese. Malnutrition in the pediatric population should be analyzed from a wider perspective, including possible CM. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Objectives: this study aimed to evaluate the relationship of Nutritional Risk Screening 2002 (NRS2002) and in-hospital major adverse cardiac events (MACE) in patients with severe heart failure. Methods: an observational study was conducted at the emergency intensive care units (EICU) of Shandong University Qilu Hospital from January 2017 to December 2019. Nutritional screening and assessment were performed at the time of admission to hospital with the NRS2002. Results: of the 209 patients included, 16 cases (7.66 %) were not at nutritional risk, and 193 cases (92.34 %) were at risk. Among them, 12 cases (5.74 %) were malnourished, 38 cases (18.18 %) were at high nutritional risk, and 115 cases (55.02 %) were overweight and obese. The differences in prealbumin (PA) and N-terminal B-type natriuretic peptide precursor (NT-proBNP) between the 2 groups were statistically significant (p < 0.05). A total of 134 cases (64.12 %) received nutrition treatment support, of which 39 cases (29.10 %) received enteral nutrition (EN), 77 cases (57.46 %) parenteral nutrition, and 18 cases (13.43 %) enteral nutrition combined with parenteral nutrition (EN + SPN) support treatment. In all, 31 cases (54.39 %) reached 100 % of the target dose. Patients in the EN and EN + SPN groups had 37 MACE (64.91 %) and 31 enteral nutrition complications (54.39 %), with differences between the 3 groups being statistically significant (p < 0.05). Conclusion: the nutritional risk of patients with severe heart failure is high, and age and heart function are positively correlated with nutritional risk. The complications rate of patients with high nutritional risk is significantly higher than in those with low risk; the higher the nutritional risk, the higher the hospital mortality rate - that is, nutritional risk affects disease outcome. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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RESUMEN Objetivo: Las personas de la tercera edad frágiles son un colectivo en riesgo de sufrir desnutrición. El objetivo de este estudio fue describir el estado nutricional de una residencia asistida de 136 plazas y analizar su relación con otras variables. Métodos: Estudio observacional descriptivo transversal sobre una muestra de 113 personas. Se recogieron las variables composición corporal del residente, estado de deterioro cognitivo, nutricional, tipo de desnutrición y alimentación (tipo de dieta, tratamiento nutricional, disfagia, anorexia y dependencia en la alimentación). Se realizaron comparaciones de medias mediante la prueba de la t de Student y comparación de proporciones mediante ꭕ2 de Pearson. Resultados: El riesgo de desnutrición encontrada fue del 31% (n = 35); de ellos, el 22% (n = 25) presentaba desnutrición según Gasull. El 92% (104) de los participantes del estudio presentaban algún síntoma o patología y solamente 18 (15,9%) personas no padecían deterioro cognitivo. El 65,5% (74) seguía una dieta basal/diabética y el 35,4% (48) necesitaba ayuda para comer. El deterioro cognitivo moderado-elevado y las dietas terapéuticas obtuvieron mayor proporción de casos de desnutrición según Gasull. Conclusión: El estado nutricional de la residencia se puede relacionar con la mayor complejidad que presentan los residentes (alto porcentaje de ellos con deterioro cognitivo moderado y grave y/u otras patologías) y con la calidad en la asistencia. La falta de asociación de desnutrición con el resto de las variables analizadas nos lleva a apoyar la hipótesis de que son múltiples factores los que interfieren en el estado nutricional de los adultos mayores.

La nutrición es la relación que se establece entre el consumo de alimentos y las necesidades dietéticas del organismo. Una nutrición adecuada es pilar fundamental para una buena salud. El objetivo de la presente investigación fue valorar el estado nutricional en niños de 5 a 10 años de la comunidad Virgen de Monserrate (Crucita, Ecuador) de noviembre a diciembre de 2019, considerando los indicadores antropométricos de peso/talla e índice de masa corporal (IMC) de los niños según sexo y edad, factores socioeconómicos y hábitos alimentarios. Se realizó un estudio descriptivo transversal. El universo estuvo representado por 107 niños comprendidos entre 5 a 10 años de edad. La muestra se obtuvo a través de un muestreo de tipo intencional, quedando constituida por 73 niños. Según la relación peso/edad, el 31,5 y 41,09 % de las niñas y niños, respectivamente, presentaron una valoración normal de su estado nutricional, siendo el grupo etario entre 5 y 6 años, 11 meses y 29 días, el más representativo en las niñas, mientras que en los niños fue el que comprendió edades entre 7 y 8 años, 11 meses y 29 días. El IMC indicó que el 36,98 % de las niñas presentó una valoración nutricional normal, al igual que el 38,35 % de los niños. Los factores socioeconómicos incidieron, en mayor o menor grado, en los trastornos por malnutrición, ya sea por exceso o por defecto, así como los hábitos alimentarios.

Introducción: Existe una estrecha relación entre la desnutrición y pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con hemodiálisis. Objetivo: determinar la frecuencia de desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019. Metodología: estudio observacional, descriptivo de corte transversal con muestreo no probabilístico. Se seleccionaron todos los pacientes hemodializados del Servicio de Nefrología del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019 que en total fueron 59 pacientes. Resultados: la frecuencia de desnutrición fue del 32 % relacionando el peso seco actual con el peso ideal de cada uno de los pacientes. Utilizando el IMC, el 45,8 % tuvo estado nutricional normal, el 28,8 % corresponde a sobrepeso. El 3,4 % presentó desnutrición. La albúmina sérica estaba por debajo de 3,5 g/dl en el 27,1 %. Conclusión: En este estudio se demostró que la frecuencia de desnutrición en los hemodializados se encuentra en un rango bastante amplio dependiendo de los parámetros utilizados. La frecuencia varía con cada parámetro utilizado, y el resultado es más fidedigno si se utilizan diferentes parámetros. Palabra clave: desnutrición; enfermedad renal crónica; hemodiálisis.

Objetivo. Conocer la pertinencia de la participación ciudadana como estrategia en la toma de decisiones en la reducción de la desnutrición crónica. Metodología. Estudio fenomenológico. Se emplearon entrevistas y focus group. La población consideró ciudadanos padres de familia o cuidadores de niños con desnutrición crónica. La muestra fue de 500 participantes, incluyendo a 40 funcionarios públicos, 25 agentes comunitarios de salud y 18 voluntarios. Resultados. El diálogo ciudadano de salud permitió recopilar la opinión de la población, consolidándose como una metodología de gestión. Se tuvo un diagnóstico sobre los determinantes de la alimentación, los mismos que se relacionan con los mitos colectivos, comunicación e información, pobreza y factores culturales. Conclusión. Es pertinente la participación ciudadana como estrategia en la toma de decisiones por parte del Estado, directivos o funcionarios públicos, porque es un medio efectivo de comunicación entre ambos.

Objetivo. Estimar las prevalencias municipales de mala nutrición en población preescolar en México, y describir su variabilidad y su relación con la cobertura del Programa Nacional México Sin Hambre. Material y métodos. A partir de datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2012, la desigualdad del ingreso y marginación municipal se aplicó un modelo normal generalizado para obtener las distribuciones municipales de los indicadores de nutrición y estimar las prevalencias de mala nutrición. Resultados. Las prevalencias de talla baja variaron de 7.8% (IC95%: 5.9-8.9) a 64.2% (49.2-72.5), las de bajo peso de 0.6% (0.005-1.7) a 22.2% (13.5-34.9) y de sobrepeso u obesidad de 2.6% (0.2- 3.9) a 14.4% (11.9-27.7). De los 554 municipios con prevalencias de talla baja mayor que 25%, 275 fueron cubiertos por el programa México Sin Hambre. Conclusiones. La estimación de prevalencias municipales de mala nutrición evidenció grandes diferencias al interior del país, mismas que podrían asistir la política pública.

Para combatir la mala nutrición en todas sus formas es necesario integrar acciones desde la sociedad en su conjunto. El interés superior de los actores involucrados en generar estas acciones debe ser la salud. No obstante, existen actores con conflictos de interés que interfieren en el diseño, planeación, implementación y monitoreo de las políticas derivadas de dichas acciones. A fin de mitigar el efecto adverso que generan estos conflictos desde la etapa de generación de evidencia hasta el diseño e implementación de las políticas, se propone este código. Se invita a la comunidad de nutrición y salud a adoptarlo, promoverlo y sumarse al mismo, para favorecer el avance de las acciones y políticas necesarias sin interferencia de la industria y resolver el problema de la mala nutrición.

Esta revisión buscó identificar la prevalencia de desnutrición en menores de 18 años hospitalizados en instituciones de América Latina, los criterios empleados para su clasificación, así como, la estancia hospitalaria y riesgo nutricional. Para esto, se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática siguiendo la metodología PRISMA de artículos sobre prevalencia de desnutrición en niños y adolescentes relacionada con enfermedades en países latinoamericanos, publicados entre 1995 y enero del 2019. Fueron elegibles para su inclusión los estudios que informaron datos sobre la prevalencia de desnutrición en pacientes hospitalizados < de 18 años con un tamaño de muestra mayor a 50 sujetos. La revisión se llevó a cabo por tres revisores independientes que evaluaron la calidad metodológica. Como principal resultado se identifica que la prevalencia informada de desnutrición en pacientes pediátricos hospitalizados varía considerablemente. Esta cifra osciló entre 3,3 y 67%. La diferencia se debe principalmente a la diversidad de las poblaciones evaluadas y a los métodos utilizados para detectar y evaluar el estado nutricional. Se tiene como principal conclusión que la elevada variabilidad reportada en cuanto a evaluación del estado nutricional plantea la necesidad de la unificación de estándares de clasificación que permitan favorecer la toma de decisiones a nivel hospitalario.

Alterations in the sense of smell (dysosmia, anosmia, hyposmia) are frequently experienced by patients with chronic kidney disease. However, currently, the aetiology and consequences are poorly understood, with no effective treatments available to address such impairment. In general, the capacity of olfactory perception is affected in patients with chronic kidney disease (even in those who have not undergone dialysis therapy), and whether these alterations improve after dialysis is disputed. Patients in peritoneal dialysis and haemodialysis have the same olfactory perception defects. Kidney transplantation improves olfactory perception, and one important consequence of such impairment is the potential impact on the patient's nutritional status. Resumen: Las alteraciones en el sentido del olfato (disosmia, anosmia, hiposmia) son frecuentes en los pacientes con enfermedad renal crónica; sin embargo, hasta el momento actual las causas, consecuencias y tratamiento de estas alteraciones han sido poco abordadas. Los pacientes con enfermedad renal crónica sin tratamiento de diálisis muestran disminución en la percepción olfativa y existe controversia sobre si estas alteraciones se corrigen con la diálisis. El grado de percepción olfativa es similar cuando se compara la población en diálisis peritoneal y en hemodiálisis. El trasplante renal corrige estos déficits olfativos. Una de las probables consecuencias de esta afección es el impacto en el estado nutricional del paciente.

Introducción: Los pacientes críticos con enfermedades oncológicas desarrollan una respuesta metabólica severa frente a la agresión con un alto grado de hipermetabolismo, lo que constituye un riesgo asociado e incide en la mortalidad de estos pacientes. El objetivo del presente estudio fue medir el estado nutricional de un grupo de pacientes oncológicos ingresados en terapia intensiva y establecer una asociación con la mortalidad. Metodología: El presente estudio observacional retrospectivo se realizó en la unidad de cuidados intensivos del Instituto Oncológico Nacional “Dr. Juan Tanca Marengo” - Guayaquil en el período septiembre - 2017 /agosto -2018. La muestra fue no probabilística, de pacientes con diagnóstico oncológico. Las variables fueron edad, sexo, mortalidad, NUTRIC score, condición de ingreso, tipo de tumores, escalas fisiológicas APACHE y SOFA, días de hospitalización y número de comorbilidades. Se utilizó análisis de curvas ROC, Rho de Spearman y Chi2 para establecer la asociación. Resultados: Se incluyeron 176 casos, con edad de 57 años (RI 43-67). 113/176 mujeres (64.2%). La media de puntuación de APACHE fue de 18 ±7.3 y la mediana de SOFA fue de 4.0 (RI 1.0 – 6.0). El tipo de cáncer más frecuente fue el ginecológico con un 25% (44/176) de los casos. La mortalidad fue del 19.9% (35/176). Los puntajes de NUTRIC fueron mayores en los pacientes fallecidos [Me 6.00 (RI 5-9) vs Me 3.00 (RI 1-4); P 4 tiene una sensibilidad del 74.3% (IC 95% 56.7 – 87.5), especificidad del 80.9% (IC 95% 73.4 – 87.0), valor predictivo positivo del 49.1% (IC 95% 39.4 – 58.7) y un valor predictivo negativo 92.7% (IC 95% 87.8 – 95.7) para el desenlace de mortalidad. Conclusión: En este estudio las puntuaciones altas de NUTRIC score modificado se encuentran fuertemente asociadas a mortalidad en pacientes oncológicos críticos. Las puntuaciones altas del test NUTRIC score modificado se correlaciona con peor condición clínica al momento de la admisión y mayor estancia en la unidad de cuidados intensivos.

Afirmar que la mayoría de los salvadoreños subsiste con dietas alimenticias deficientes no sería novedoso, por más que un extranjero afirmara hace pocos meses todo lo contrario. También es cierto que aquella afirmación se ha hecho varias veces con fines demagógicos y con el propósito de desacreditar al gobierno haciéndolo aparecer como causante y mantenedor de esa situación nefasta.

Todos los individuos con deficiencias de macro y micronutrientes necesarios para el mantenimiento y la reparación de tejidos cursan con desnutrición. El reconocimiento y tratamiento precoz de desnutrición en los centros de salud es un tema de cuidado principal. Los pacientes hospitalizados cursan con aumento del metabolismo basal y producción de energía para favorecer la curación. La desnutrición hospitalaria es un problema importante a nivel mundial, ya que se ha reportado que 50% de los pacientes hospitalizados presentan algún tipo de déficit nutricional. Esto se traduce en aumento de la morbi-mortalidad principalmente por aumento de las complicaciones. En el paciente oncológico hospitalizado se conjugan múltiples factores por los que puede aparecer desnutrición, entre ellos escaso aporte de nutrientes, alteración de la digestión y aumento de las necesidades. Se ha reportado 40-80% de malnutrición en los pacientes con cáncer, por lo que es importante diagnosticar y en caso de ser necesario, solicitar intervención nutricional en estos pacientes con el fin de disminuir la morbimortalidad y mejorar la calidad de atención. El presente trabajo de investigación buscó determinar el estado nutricional de los pacientes hospitalizados en el Centro Médico Docente La Trinidad en el período de Agosto-Septiembre 2017 utilizando la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente como método diagnóstico. Comprobando las hipótesis, se encontró malnutrición moderada a severa (o riesgo de padecerla) en 87% de los pacientes estudiados en una muestra de 15 pacientes. Así mismo, se determinó que el 100% de la muestra ameritaba intervención nutricional o farmacológica por su oncólogo y un especialista en nutrición.

Introducción: La edad de los pacientes en hemodiálisis está aumentando, presentando mayor deterioro. Objetivos: Conocer la situación del paciente ancia­no en hemodiálisis categorizando nuestra población. Ana­lizar la relación entre las escalas de funcio­nalidad, desnutrición y comorbilidad. Material y Método: Estudio descriptivo transversal, pacien­tes 75-95 años. Se midieron: a) Comorbilidad-CHARLSON: alta (>6 puntos). b) Nutrición-MISS: extremadamente des­nutrido (7-10 puntos); moderada-severa (>5-7 puntos); leve-moderada (>2-5 puntos); normonutrido (3 puntos). Resultados: 60 pacientes, 68%(41) hom­bres, edad media 81,85±5,58 años y tiempo HD 49,88±40,29 meses. Etiología más prevalente, diabe­tes mellitus (28%). MIS: 6,01±3,80 puntos. clasificándose 8(13%) normonu­tridos, 24(40%) desnutrición leve-moderada, 10(17%) desnutrición moderada-severa, 13(22%) desnutrición muy severa y 5(8%) extremadamente desnutridos. BARTHEL: 88,16±18,59 puntos, clasificó 32(53%) independientes, 6(10%) dependencia leve, 17(28%) dependencia modera­da, 4(7%) dependencia severa, 1(2%) dependencia total. FRAIL: 1,98±1,32 puntos, clasificó 10(17%) no frágiles, 31(51%) prefrágiles y 19(32%) frágiles. CHARLSON: 10,01±2,20 puntos. Presentando 60(100%) alta comorbilidad. CHARLSON presentó diferencias entre sexo, mayor en hombres (p=0,002). Se encontró alta correlación entre Barthel y Frail (r=0,647,p

Introduction: Chronic malnutrition in children under 5 years old is defined as stunting due to recurrent nutritional deficiencies associated with poverty, maternal health, and nutrition. This study aimed to identify the prevalence of chronic malnutrition and associated factors in children under 5 years old from the indigenous Awá community, at Barbacoas, Nariño in 2019. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted, which included 527 children under 5 years old from the Awá community who attended a health institution for growth and development program. Chronic malnutrition was evaluated as an outcome, whereas sociodemographic, nutritional and other health characteristics as associated factors. Chi-square, Fisher’s exact, and Mann–Whitney’s U test were used to determine statistical association. Additionally, the relationship was adjusted through a multiple logistic regression model. Results: Chronic malnutrition was found in 17.6% of children. The statistical association was found in children of the adolescent mother, incomplete vaccination schedule, and age and birth weight. Conclusion: In children under 5 years old in the Awá community, the frequency of chronic malnutrition is above the average for the general population in Colombia. Prioritizing the active search for chronic malnutrition in children whose mothers are adolescents and those with low birth weight and incomplete vaccination is important.

Introduction and Objectives: Malnutrition is common in patients with heart failure (HF) and is associated with increased mortality and hospital admissions. There is evidence that nutritional intervention in the inpatient setting improves the prognosis, but evidence in the outpatient setting is limited. This study aims to assess whether a nutritional intervention in outpatients with HF and malnutrition produces a benefit in their morbidity and mortality., Methods: BOCADOS-IC (Nutritional Assessment in Adults followed in Spanish hospitals for Heart Failure) is a randomised, controlled, masked, prospective, multicentre, clinical trial that includes patients with HF followed on an outpatient basis and who present malnutrition by the screening Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) scale. Patients are randomised to a control group (standard follow-up) or the intervention group (multifactorial nutritional intervention). A sample size of 266 patients has been estimated, with a follow-up of 6 months. The primary endpoint is time to death from any cause or admission for HF. The analysis is performed on an intention-to-treat basis., Conclusions: The BOCADOS-IC trial aims to evaluate the impact of nutritional intervention in malnourished patients with HF in the outpatient setting., (Copyright © 2024 SEGG. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Las parasitosis intestinales son más frecuentes en niños; en América Latina la prevalencia es alta, debido a factores socioeconómicos, déficit en el saneamiento ambiental e inadecuados hábitos de higiene. Las entidades de salud pública realizan esfuerzos por mitigar este problema, sin embargo, siguen siendo causa probable de déficit en el desarrollo antropométrico del niño. Para determinar la relación entre parasitosis intestinales, anemia y desnutrición en niños latinoamericanos se evalúan los mecanismos por los cuales los parásitos intestinales pueden originar estos trastornos. Se empleó la metodología de diseño documental y tipo de estudio retrospectivo, usando la guía PRISMA como estrategia de búsqueda. El resultado según, la revisión de estudios a nivel de los países latinoamericanos, es que el parásito más frecuente es Giardia intestinalis (lamblia, duodenalis) el cual es reconocido como causa de desnutrición en preescolares con infección crónica y severa debido al síndrome de malabsorción. Entre los helmintos, los más frecuentes fueron Ascaris lumbricoides y Trichuris trichiura, pudiendo originar, alteraciones en la nutrición y anemia, respectivamente, sin olvidar a los ancilostomídeos (Ancylostoma duodenale, Necator americanus) que producen anemia, pero, en América Latina, son más frecuente en adultos

La fuerza de prensión manual (FPM) por dinamometría se ha sugerido como una herramienta complementaria en la evaluación nutricional por su capacidad de medir el estado funcional, pero su utilidad no se ha explorado en nuestro medio.

Intestinal parasitic infections are more frequent in children; in Latin America the prevalence is high, due to socioeconomic factors, deficit in environmental sanitation and inadequate hygiene habits. Public health entities are making efforts to mitigate this problem; however, they continue to be a probable cause of deficits in the child's anthropometric development. To determine the relationship between intestinal parasites in Latin American children, anemia and malnutrition, the mechanisms by which intestinal parasites may cause these disorders are evaluated. The documentary design and type of retrospective study were used, using the PRISMA guide as a search strategy. The result, according to the review of studies at the level of all Latin American countries, is that the most frequent parasite is Giardia intestinalis (lamblia, duodenalis) which is recognized as a cause of malnutrition in preschool children with chronic and severe infection due to malabsorption syndrome. Among the helminths, the most frequent were Ascaris lumbricoides and Trichuris trichiura, which could cause alterations in nutrition and anemia, respectively, without forgetting hookworms (Ancylostoma duodenale, Necator americanus) that produce anemia but, in Latin America, are more frequent in adults. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This article analyzes the ways in which malnutrition is related to land access, labor conditions, ethnic and gender relations, and the social and cultural organization of child care in rural and peri-urban contexts in Orán, Salta, Argentina. Research was conducted from an ethnographic approach in which qualitative and quantitative techniques were used with ava-guaraní, kolla, wichí and white populations who were patients of Salta's Primary Health Care Program (PROAPS) between 2010 and 2016. Although child malnutrition is cast as an "indigenous problem" by certain health personnel and public officials, cases of malnutrition were observed in white children, while there were no positive diagnoses of malnutrition among children living in communities with territorial recognition. Access to rural land, even without title deeds, enables food self-production and allows access to more stable housing and working conditions. The violation of indigenous populations' territorial rights are a determining factor in understanding nutritional deficits among children. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: to evaluate the effect of losses during follow-up of the study "Factors associated with stunting in a cohort of children from public health facilities in the Huancavelica and Loreto regions." Materials and methods: the cohort of children was developed to identify the causes of childhood stunting in Huancavelica and Loreto, children were evaluated at 3, 6, 9 and 12 months of age. Children born in health facilities in both regions were enrolled. Information on sociodemographic aspects, food safety, food consumption, anthropometry and hemoglobin was collected at each evaluation stage. A multiple linear regression panel model was used, with the Z-score for height-for-age of the participants as the dependent variable and loss to follow-up as the independent variable. Results: 1508 children were enrolled (748 in Huancavelica and 760 in Loreto), the losses to follow-up represented 39.7% and 26.4% in Huancavelica and Loreto respectively. During enrollment there was a higher prevalence of stunting in Huancavelica (11.8%) than in Loreto (7.7%) (P value = 0.,001). Follow-up losses did not affect HAZ (p value = 0.461 CI: -0.18; 0.08). Conclusions: the cohort study had losses to follow-up within the estimates. Follow-up losses did not affect HAZ, the indicator related. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective. To describe the time trends of mortality attributable to malnutrition in Colombia in the period 2005- 2019, overall and disaggregated by age and sex. Methods. Ecological study based on secondary data on mortality due to undernutrition as the underlying cause of death according to vital statistics. Crude, age- and sex-specific, and age-standardized annual mortality rates per 100 000 population were calculated. The direct method was used, and the reference population was that proposed by the World Health Organization for 2000-2025. A segmented linear regression or changepoint analysis was performed. Results. A total of 26 200 records of deaths due to undernutrition were analyzed for the study period, which corresponds to 0.84% of the total number of deaths in Colombia. The mortality rate in the 0-to-4-year age group was 9.9 per 100 000 population; in the 85-and-older age group, it reached 137 deaths per 100 000 population. All significant adjustments had a negative impact on the model trend, indicating a reduction in mortality rates. The annual percent change was significant for the period 2007-2017, when the mortality rate decreased 2.8% in men (95% confidence interval [95%CI]: -4.3, -1.3) and 3.2% in women (95%CI: -5.0, -1.4). Conclusions. The overall prevalence of mortality attributable to undernutrition in Colombia is low, increasing at the extremes of age, and has been following a downward trend, especially among younger age groups and women. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: the identification of nutritional risk at hospital admission is important to establish timely interventions in the COVID-19 patient care cycle, due to a high risk of it being associated with complications. Objective: to determine the association between the level of nutritional risk upon admission and in-hospital mortality at 28 days in patients diagnosed with COVID-19 treated between March and October 2020 in two hospital institutions in Colombia. Methods: a retrospective, observational study. Hospitalized patients with a diagnosis of COVID-19 were included and assessed by the Nutrition Service using the nutritional risk identification in emergencies scale, adapted from the NRS 2002 scale. In-hospital mortality at 28 days was analyzed as the primary endpoint, and hospital stay, admission to Intensive Care Unit (ICU), and requirement for mechanical ventilation as secondary endpoints. Results: a total of 1230 patients were included, with a mean age of 65.43 ± 15.90 years, mainly men (57.1 %, n = 702). A high nutritional risk (= 2 points) was identified in 74.3 % (n = 914). Patients with a high nutritional risk had a greater probability of in-hospital death at 28 days (HRadj: 1.64; 95 % CI: 1.11-2.44), and a greater risk of requiring mechanical ventilation (OR = 1.78; 95 % CI: 1.11-2.86) or ICU admission (OR = 1.478; 95 % CI: 1.05-2.09), as well as hospital stay longer than 7 days (OR = 1.91; 95 % CI: 1.47-2.48). Conclusions: patients with a diagnosis of COVID-19 at high nutritional risk had a significantly higher in-hospital mortality at 28 days and a higher probability of requiring mechanical ventilation, ICU admission, and prolonged hospital stay. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Child malnutrition continues to be a public health problem. Its prevalence is higher in families with food insecurity. Objectives: To determine the prevalence and to characterize socio demographically the population of children under 5 years of age in a tourist region of Colombia: Ararca and Santana in Baru Island. Methodology: A descriptive cross-sectional study was carried out using primary sources. Results: Of 105 children evaluated, 36% were at risk of malnutrition, 1.9% were in a state of global malnutrition due to low weight in relation to the expected weight for age and gender; 19% were at risk of acute malnutrition, 7.62% were in moderate acute malnutrition, 1% were characterized as severe acute malnutrition, the main socio-demographic factors found in this were the lack of access to drinking water, inadequate management of sewage, overcrowding and low maternal schooling Conclusion: Malnutrition has a series of negative consequences that, if not comprehensively addressed, have a great impact on infant morbimortality. Socioeconomic variables are constituted as initiators and perpetuators of child malnutrition. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: Una mala calidad de sueño puede asociarse a un elevado porcentaje de grasa corporal, debido a las alteraciones en el metabolismo de las hormonas que regulan el apetito y el hambre. El objetivo del estudio fue determinar la relación entre porcentaje de grasa corporal (%GC) y la calidad de sueño en estudiantes universitarios peruanos de nutrición. Métodos: El diseño responde a un estudio descriptivo de corte transversal realizado sobre una muestra de 155 estudiantes universitarios de la Escuela de Nutrición Humana con edades comprendidas entre los 16 y 30 años. El % de GC se estimó mediante bioempedancia y la calidadde sueño a través del cuestionario de Pittsburg, encuesta realizada en papel. El análisis de los datos se hizo mediante el software estadístico Stata versión 16. Resultados: El 65,2% de la muestra estuvo conformada por el sexo femenino. El 58,7% de estudiantes presentaron una mala calidad de sueño, mientras que un 47,1% evidenció un %GC inadecuado. La proporción de mujeres que demostraron un %GC inadecuado, fue superior en relación con los varones (57,4 vs.27,8;p=

El nutritionDay es una iniciativa de la Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo (ESPEN) y la Universidad de Viena, que desde 2006 pretende luchar contra la desnutrición hospitalaria(1). A través de la recolección de información en un día, busca también mejorar el cuidado nutricional de los pacientes hospitalizados y generar conciencia sobre la importancia de la desnutrición asociada con la enfermedad.

Los criterios Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM), creados para alcanzar un consenso mundial en cuanto a los criterios diagnósticos de la desnutrición (DN) asociada con la enfermedad, requieren ser validados para su uso en la práctica clínica.

La desnutrición está asociada a los índices más grandes de complicaciones y mortalidad (1). La prevalencia de desnutrición hospitalaria es un problema antiguo pero aún muy grande, con tasas alrededor de 50% de los pacientes admitidos en hospitales generales (2). A pesar de todas las implicaciones relativas a esta estado carencial, su no reconocimiento por parte de los médicos continúa siendo una constante en la mayoría de la veces. No solamente no se hace el diagnóstico de desnutrición, sino que no se indica la terapéutica nutricional en los niveles adecuados. Los enfermos quirúrgicos son el grupo de riesgo más grande, principalmente cuando sufren de enfermedades del tracto gastrointestinal, puesto que presentan diversas causas del desarrollo de la desnutrición. Esta puede diagnosticarse de múltiples maneras, desde las medidas antropométricas hasta las pruebas sofisticadas. Actualmente una de las formas más simple y adecuada de realizar este diagnóstico es la Evaluación Nutricional Subjetiva (3); es una técnica de fácil ejecución, no necesita de instrumentos y depende esencialmente de personas adiestradas en hacerla. Su correlación diagnóstica comparada con los tests antropométricos es muy grande (4). Nuestro trabajo tuvo como objetivo mostrar que enfermos quirúrgicos con enfermedades del tracto gastrointestinal, es posible hacer el diagnóstico de desnutrición a través de la Evaluación Nutricional Subjetiva.

Contexto: Hay relativamente escasa literatura regional sobre estado nutricional en adolescentes huérfanos o en riesgo social. Objetivo: Caracterizar el estado nutricional del adolescente huérfano o en riesgo social institucionalizado en hogares comunitarios. Métodos: Estudio descriptivo transversal llevado a cabo en centro comunitario que incluyó 30 adolescentes huérfanos albergados en 15 hogares evaluados antropométricamente, así como determinación de actividad física (PAQ-A) en el período de septiembre 2017. Resultados: La media de la edad fue 15.3 años (+/-:2.13; R: 12-18.9); el grupo más frecuente fue 16-18.9 años 16/30 (53.4%). El sexo fue femenino en 16/30 (53.3%) y masculino en 14/30 (46.7%), sin diferencias de género (p>0.05). Se clasificaron como subnutridos crónicos 4/30 (13.4%). Se encontró deficiencia en la ingesta de al menos un macronutriente en 24/30 (80%) adolescentes, tres macronutrientes en 16/30 (53.3%), dos macronutrientes en 6/30 (20%), uno en 2/30 (6.7%). Se identificó deficiencia en ingesta de carbohidratos en 15/30 (50%) casos y de grasas en 8/30 (26.7%) así como exceso de ingesta de grasas en 15/30 (50%) adolescentes y en 5/30 (20%) de carbohidratos. Se determina balance energético negativo en 22/23 (95.7%) adolescentes. Porcentualmente la deficiencia en el suministro calórico osciló entre 5-40% del grupo estudiado. Conclusión: La incidencia de subnutrición crónica es similar a la reportada por otras investigaciones realizadas en orfanatos, así como el balance calórico negativo, sin embargo, las deficiencias en ingesta de macronutrientes que abarcan a la mayor parte de los adolescentes estudiados tienen características particulares que ameritan el diseño individualizado de intervenciones educativas a todo nivel en la institución.

Objective: To evaluate the nutritional status of infants who attend the Totoracocha Initial Development Center, Ecuador. Materials and methods: It was a descriptive and crosssectional study in children under 5 years of age who attend the mentioned center located in Cuenca, Ecuador; during the period February to July 2015. The information was obtained through the application of a previously validated questionnaire and anthropometric measurements were taken from all participants; determining weight, height, and body mass index. Results: Of the 404 children evaluated, 53.2% (n=215) were female, 59.2% (n=239) had a normal weight and 27.5% (n=111) were at risk overweight, 2.2% (n=9) suffered from acute malnutrition, 31.2% (n=126) had chronic malnutrition. Regarding the most important habits, 98% (n=396) received more than 3 meals a day, 50.2% (n=203) consumed food rich in saturated fat at least 3 times a week, 69.6% (n=281) consumed sugary drinks 2 times a week, 56.2% (n=227) did not participate in any sports, and 33.9% (n=137) watched 3 hours or more of television. Conclusion: There is a high frequency of chronic malnutrition, as well as the risk of overweight in children under 5 years who attend the "Totorocha" Initial Development Center (located in Cuenca, Ecuador); 2 potentially reversible stages within the spectrum of childhood weight disorders which are necessary to identify and address in a timely manner in children of our locality. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: According to the World Health Organization (WHO) global estimates for 2017, 9.6% of children under 5 years old are stunted. Worldwide evidence shows that actions for preventing stunting and catching-up growth are relevant if addressed by all the sectors involved. Therefore, there is a need to identify 'intersectoral actions' to address the risk of stunting during pregnancy and the first 2 years of life. Objective: To identify and describe worldwide evidence for prevention, nutritional interventions, and 'intersectoral collaboration' efforts against stunting in infants. Materials and methods: We conducted a systematic review in 2019 (PROSPERO CRD42019134431). The search included PubMed, OVID, and Web of Science, as well as WHO and the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) official documents and expert recommendations. Results: We selected 231 studies: 86.1% described prevention-related factors, 30.7%, nutritional interventions, and 52.8% intersectoral collaboration efforts; 36.4% of the studies were conducted in multiple regions; 61% of the studies described the importance of interventions during pregnancy, 71.9% from birth up to 6 months old, and 84.8% from 6 months up to 2 years old. The most frequent variables described were antenatal care, nutritional counseling for the mother and the newborn, and counseling on micronutrient supplementation. Conclusions: Evidence-based understanding of actions geared towards monitoring the risk of stunting-associated factors from pregnancy up to 2 years old is critical. [ABSTRACT FROM AUTHOR]