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School-age children are frequently at high risk for the onset of biofilm-dependent conditions, including dental caries and periodontal diseases. The objective of this study was to evaluate the clinical efficacy of a dentifrice containing Eugenia uniflora Linn. (Surinam cherry) extract versus a triclosan-based comparator in treating gingivitis in children aged 10-12 years. The in vitro antibacterial potential of the dentifrice was tested against oral pathogens (Streptococcus mutans, Streptococcus oralis and Lactobacillus casei). Then a phase-II clinical trial was conducted with 50 subjects aged 10-12 years, with clinical signs of gingivitis. The subjects were randomly assigned to the experimental group (n=25) and control group (n=25), in which participants used the experimental dentifrice and a triclosan-based fluoridated dentifrice (Colgate Total 12(r)), respectively. Clinical examinations assessed the presence of gingivitis (primary outcome) and biofilm accumulation (secondary outcome) using the Gingival-Bleeding Index (GBI) and Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S), respectively, at baseline and after seven days of tooth brushing 3x/day. The data were analyzed using paired and unpaired t-test (GBI) and Wilcoxon and Mann-Whitney (OHI-S), with p=0.05. The experimental dentifrice showed efficient antibacterial activity in vitro. In the clinical trial, a significant reduction in gingival bleeding was observed in both experimental and control groups (p

Avaliar as condições de saúde bucal dos moradores do bairro Augusta Meneguine, através dos índices de placa visível e sangramento gengival, relacionando-as com o perfil socioeconômico. Foi realizado um estudo do tipo transversal, observacional e analítico contendo uma amostra de 684 moradores de um bairro do município de Viamão, Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados durante os mutirões interdisciplinares de saúde de março 2014 a julho de 2015. Os participantes responderam a um questionário contendo informações referentes às condições socioeconômicas, além de dados sobre a saúde geral e bucal. Foram avaliadas a presença de placa visível e sangramento gengival após a escovação dentária. Os dados foram armazenados no programa Microsoft Excel e analisados quantitativamente, com tabelamento em percentual, sendo apresentados em frequência relativa absoluta. A média de idade da população avaliada foi de 23,4 anos, havendo uma prevalência de mulheres na amostra. A maior parte das pessoas tinha escolaridade de 1º grau incompleto. A renda familiar mais encontrada na população estudada foi de até 1 salário mínimo. Com relação à presença de placa, 71% apresentaram placa visível. Já quanto à presença de sangramento gengival, o resultado positivo igualmente prevaleceu na grandeza de 55%. Através deste levantamento, foi possível identificar um perfil precário de saúde bucal e de nível sócio econômico dos moradores da Vila Augusta: baixas remuneração e escolaridade, apresentando altos índices de placa visível e sangramento gengival. It was aimed to assess oral health conditions of the residents of the Augusta Meneguine neighborhood through the indexes of visible plaque and gingival bleeding, relating them to the socio-economic profile. It was conducted a transverse observational and analytical study containing a sample of 684 residents of a subdivision of the city of Viamão, Rio Grande do Sul. Data were collected during the interdisciplinary master of health from march 2014 to july 2015. Participants answered to a questionnaire containing information regarding socioeconomic conditions, in addition to data on the general health and dental. We evaluated the presence of visible plaque and gingival bleeding after tooth brushing. Data was stored in Microsoft Excel and analyzed quantitatively, with pegging in percentage, being presented in absolute-relative frequency. The average age of the population evaluated was 23.4 years, with a prevalence of women in the sample. Most people had 1st school degree incomplete. Family income more found in the studied population was up to 1 minimum wage. About the presence of plaque, 71% showed visible card. Already with regard to the presence of gingival bleeding, the positive result also prevailed in the greatness of 55%. Through this survey, it was possible to identify a precarious dental health profile and socio economic level of the residents of the village Augusta: low pay and schooling, showing high levels of visible card, and gum bleeding.

The aim of this study was to investigate through a systematic review, the oral manifestations of Sjögren’s syndrome. It had as research sources: manual searches in publications, sites and electronic data bases such as MEDLINE, LILACS and BBO. As its inclusion criteria: cross-sectional, case-control and cohort studies which data collection was done by means of clinical indexes for dental caries, periodontal disease and oral mucosa. The selected idioms were: Portuguese, English and Spanish; in the period of 1990 to 2003. Searching strategies used included the following words: Sjögren, dmf, caries, decay, periodontal, plaque and gingivitis. Thirteen studies were selected, one of these in Spanish and the others in English. All delineations were case-control, 54% of these aimed at evaluating the relationship between patients with the syndrome and caries presence, 85% with periodontal disease and 32% relating to the alterations of oral mucosa. The analyzed studies showed that the main symptom of Sjögren’s syndrome is xerostomy and that exist a slight association between syndromic patients and dental caries index and some alterations of oral mucosa and a weak association with periodontal diseases. O objetivo desse estudo foi investigar através de uma revisão sistemática da literatura as manifestações orais da Síndrome de Sjögren. Teve como fontes de pesquisa: consultas manuais em periódicos especializados da área, sites e em bases de dados eletrônicas MEDLINE, LILACS e BBO. Como critérios de inclusão: estudos transversais, caso-controle e coorte cuja coleta de dados foi realizada através de índices clínicos para a cárie dentária, doença periodontal e alterações da mucosa oral. Os idiomas selecionados foram: português, inglês e espanhol, no período de 1990 a 2003. As estratégias de buscas utilizadas incluíram as seguintes palavras: Sjögren, dmf, caries, decay, periodontal, plaque, gingivitis. Foram selecionados 13 (treze) estudos, 1(um) no idioma espanhol e os demais no inglês. Todos os desenhos eram do tipo caso-controle, sendo que 54% destes objetivaram avaliar a relação dos indivíduos sindrômicos e a presença de cárie; 85% com a doença periodontal e 32% acerca das alterações da mucosa oral. Os estudos analisados demonstram que o principal sintoma da síndrome de Sjögren é a xerostomia e que existe uma leve associação entre os pacientes sindrômicos e os índices de cárie e algumas alterações da mucosa oral e uma fraca relação com as doenças periodontais.

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A medicina veterinária dentária é uma especialidade da medicina veterinária que ainda possui uma fraca expressão no nosso país. Esta situação deve-se por um lado, à fraca formação académica nesta área, que não fornece competências suficientes para a realização de procedimentos médico-dentários. Por outro lado, a reduzida procura deste tipo de serviços por parte dos proprietários dos animais também contribui para esta situação. Essa procura diminuta deve-se a fatores económicos mas principalmente ao desconhecimento das causas desta doença, das suas manifestações locais como os abcessos periodontais, as fístulas oronasais e as alterações oculares e das suas manifestações sistémicas que podem assumir uma gravidade significativa como são as situações de endocardite bacteriana e de doença respiratória. A doença periodontal é uma enfermidade com uma elevada prevalência nos animais de companhia. A sua etiologia é multifatorial sendo a acumulação de placa bacteriana nas superfícies dentárias a sua causa primária. Se esta placa não for removida, a doença periodontal progride de uma fase inicial denominada gengivite que se manifesta por hiperémia e inflamação gengival para uma fase avançada denominada periodontite que se manifesta pela perda de inserção dentária causada por alterações no ligamento periodontal originando numa fase posterior, a mobilidade e a perda das peças dentárias. Esta progressão depende de fatores intrínsecos como a raça, a idade e o tamanho e extrínsecos como os hábitos de higiene oral, a alimentação e as visitas regulares ao médico veterinário dentista. Este trabalho procurou fornecer aos Médicos Veterinários, um protocolo simples mas eficaz de prevenção e tratamento desta enfermidade de modo, a poder motivá-los e assim aumentar a sua dedicação a esta área da Medicina Veterinária contribuindo dessa forma, para a saúde oral dos seus pacientes. Este trabalho procurou também, alertar os médicos veterinários para sinais como a presença de cálculo dentário, a halitose e o desconforto na mastigação que são as causas principais das visitas em medicina veterinária dentária. ABSTRACT - Veterinary dentistry is a specialty of veterinary medicine that remains underrepresented in our country. This is due, in part, to weak academic training in this area which fails to provide students with sufficient expertise to carry out medical and dental procedures. On the other hand, a reduced demand for such services by pet owners also contributes to this situation. Economic reasons may play a part but mostly this is as a result of a lack of knowledge regarding the causes of this disease, as well as its local manifestations, which may include periodontal abscesses, oronasal fistulas and ocular change as well as its systemic manifestations that can be very serious and may include bacterial endocarditis and respiratory disease. Periodontal disease is a pathology with a high prevalence in pets. Its etiology is multifactorial but the accumulation of plaque on tooth surfaces is its primary cause. If this plaque is not removed, periodontal disease progresses from an early stage called gingivitis which is manifested by hyperaemia and gingivitis to an advanced stage called periodontitis which is manifested initially by loss of dental insertion caused by changes in the periodontal ligament leading at a later stage to mobility and tooth loss. This progression depends on intrinsic factors such as race, age and size and extrinsic factors such as oral hygiene habits, diet and regular veterinary dental visits. This study sought to provide veterinarians with a simple but effective protocol for the prevention and treatment of this pathology, in order to motivate them and thereby increase their interest in this area of Veterinary Medicine ultimately contributing to oral health of their patients. This study also sought to alert veterinarians to signs, such as the presence of dental calculus, halitosis and discomfort in chewing which are the main causes of visits in veterinary dentistry.

OBJETIVO: analizar los conocimientos de salud bucodental y su relación con el nivel socioeconómico en individuos adultos. METODOLOGIA: se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información referente a las variables de estudio. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos) para la generalización de los resultados. Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple para la selección de las viviendas a encuestar, que se complementó con un muestreo no probabilístico por cuotas para la selección de los individuos a entrevistar. RESULTADOS : Los individuos adultos de la Ciudad de Corrientes presentan en general un nivel de conocimientos de salud bucodental aceptable, pues en una escala de 0 a 28 puntos utilizada para valorar los conocimientos, se registró un mínimo de 15 puntos. Los individuos de NSE bajo presentan un nivel de conocimientos de salud bucodental similar a los individuos de NSE medio-alto/alto. Las personas de NSE medio-bajo presentaron un nivel significativamente menor de conocimientos de salud bucodental. CONCLUSION: Estos resultados deberían contemplarse en el diseño estrategias de intervención que incidan en los determinantes socioculturales del proceso salud-enfermedad. OBJECTIVE: to analyze the knowledge of oral health and its relationship with the socioeconomic status in adults. Methodology: a cross-sectional study was carried out. Information on sociodemographic and oral health knowledge was collected through a household survey using the technique of direct observation by the "face to face" interviewer. The sample size was determined by establishing a confidence level of 95% for the generalization of results (381 individuals). Simple random sampling design was used for the selection of households to be surveyed, which was supplemented with a non-probability sampling procedure for selecting individuals to be interviewed, based on data provided by the 2010 census. We used a SPSS 21.0 program for the analysis of data. RESULTS : the adults of the city of Corrientes have an acceptable level of knowledge of oral health. The scale of 0-28 points used to measure knowledge, checked a minimum of 15 points. Individuals of low socioeconomic status have a similar level of knowledge about oral health than those of medium-high/high status. People of medium-low status had a significantly lower level of knowledge about oral health. CONCLUSION: these results should be considered in the design of intervention strategies that affect the social and cultural determinants of the health-disease process. Objetivo: analisar os conhecimentos de saúde bucal e sua relação com o nível socioeconômico em indivíduos adultos. Metodologia: realizou-se um estudo transversal. Através de um questionário domiciliário foram coletadas informações referentes às variáveis do estudo. Foi determinado o tamanho da amostra estabelecendo-se um nível de confiança de 95% (381 indivíduos) para a generalização dos resultados. Aplicouse um desenho amostral aleatório simples para a seleção de domicílios a pesquisar, que se complementou com uma amostragem não probabilística por quotas para a seleção dos indivíduos a entrevistar. Resultados : os indivíduos adultos da Cidade de Corrientes apresentam em geral um nível de conhecimentos de saúde dental aceitável, pois em uma escala de 0 a 28 pontos utilizada para avaliar os conhecimentos, registrou-se um mínimo de 15 pontos. Os indivíduos de NSE baixo apresentam um nível de conhecimentos de saúde dental similar aos indivíduos de NSE médio-alto/alto. As pessoas de NSE médio - baixo apresentaram um nível significativamente menor de conhecimentos de saúde dental. Conclusão: estes resultados deveriam ser considerados no desenho de estratégias de intervenção que afetam os determinantes socioculturais do processo saúde-doença.

O objetivo deste estudo foi coletar dados sobre a prevalência e severidade de gengivite em uma amostra de crianças em idade escolar, bem como sua relação com possíveis fatores de risco locais. Duzentos e seis indivíduos foram examinados, sendo 107 meninos e 99 meninas, com idades entre 7 e 14 anos; foram coletados dados referentes ao índice de placa (IP), índice gengival (IG) e profundidade clínica de sondagem (PCS). Entre os parâmetros clínicos observados, as médias referentes a PCS, IP e IG encontradas foram de 1,58 + 0,46, 1,12 + 0,49 e 0,89 + 0,32, respectivamente. Noventa e cinco indivíduos (46,1%) apresentaram um quadro de gengivite leve e 111 (53,9%), de gengivite moderada. No geral, os indivíduos do sexo masculino apresentaram estatisticamente maior quantidade de placa bacteriana e maior inflamação do tecido gengival que indivíduos do sexo feminino. A presença de inflamação gengival foi encontrada em todos os indivíduos examinados. A severidade de inflamação nos dentes permanentes esteve diretamente relacionada à quantidade de placa e ao sangramento à sondagem.The objective of this study was to collect data about the prevalence and severity of gingivitis in a sample of scholars, as well as its relationship with possible local risk factors. Two hundred and six subjects were examined, 107 male and 99 female, with age ranging from 7 to 14 years, where data from their Plaque Index (IP), Gingival Index (IG), and Clinical Probing Depth (PCS) were collected. Among all the clinical parameters observed, the mean values found referent to PCS, IP and IG were 1.58 + 0.46, 1.12 + 0.49 and 0.89 + 0.32, respectively. Ninety five subjects (46.1%) presented a diagnostic of slight gingivitis and 111 (53.9%) of moderate gingivitis. Overall, male subjects presented statistically more dental plaque and more gingival inflammation than female subjects. Clinical signs of gingival inflammation were found in all the examined subjects. Gingivitis severity around permanent teeth was directly linked to the amount of dental plaque deposits and to the presence of bleeding on probing.

Paralisia cerebral (PC) é uma lesão encefálica estática, definida como uma desordem não progressiva dos movimentos e postura. Está comumente associada com epilepsia e anormalidades da fala, audição, visão e retardo mental. Embora os portadores de paralisia cerebral necessitem de cuidados especiais na prevenção de problemas bucais, no contexto da assistência odontológica, as informações da literatura são contraditórias quanto à incidência de doenças bucais em pacientes com paralisia cerebral. A fim de determinar as condições de saúde bucal e fatores associados, realizou-se um levantamento epidemiológico em 41 crianças portadoras de paralisia cerebral. As variáveis avaliadas foram: aspectos socioeconômicos, fatores de risco para o desenvolvimento de doenças bucais, acesso a serviços odontológicos, índice de cárie, doença periodontal, presença de má oclusão e fluorose dentária. As crianças examinadas apresentaram índices elevados de alteração gengival e experiência de cárie, principalmente na dentição decídua, e má oclusão severa, fatores que indicam a necessidade de intervenção precoce, seja com programas educativos e preventivos como de assistência curativa. O estudo mostrou que, além da necessidade quantitativa de atendimento, também se faz necessário melhorar a qualidade das consultas desses pacientes.Cerebral Palsy (CP) is an encephalic static lesion defined as a non-progressive disorder of movements and posture. It is usually associated with epilepsy, speaking, hearing and sight disorders and also mental retardation. Even though, people who have CP need special care for the prevention of factors linked to oral problems, in the odontological context, the literary information is contradictory when it comes to the incidence of oral diseases on patients who have cerebral palsy. In order to determine the oral health and associated factors conditions, an epidemiological research has been made in 41 children who have cerebral palsy. The variables taken into account were: social-economical aspects, risk factors for the development of oral diseases, access to odontological care, caries index, periodontal disease, malocclusion and dental fluorose. Children who were examined showed a higher level of gingivitis and caries experience, mainly on the primary dentition, and also severe malocclusions, factors that indicate the need of early intervention, whether with educational programs or healing assistance. The study has shown that, in addition to the quantitative necessity of care, it is also necessary to improve the quality of these patients' consultations.

Paralisia cerebral (PC) é uma lesão encefálica estática, definida como uma desordem não progressiva dos movimentos e postura. Está comumente associada com epilepsia e anormalidades da fala, audição, visão e retardo mental. Embora os portadores de paralisia cerebral necessitem de cuidados especiais na prevenção de problemas bucais, no contexto da assistência odontológica, as informações da literatura são contraditórias quanto à incidência de doenças bucais em pacientes com paralisia cerebral. A fim de determinar as condições de saúde bucal e fatores associados, realizou-se um levantamento epidemiológico em 41 crianças portadoras de paralisia cerebral. As variáveis avaliadas foram: aspectos socioeconômicos, fatores de risco para o desenvolvimento de doenças bucais, acesso a serviços odontológicos, índice de cárie, doença periodontal, presença de má oclusão e fluorose dentária. As crianças examinadas apresentaram índices elevados de alteração gengival e experiência de cárie, principalmente na dentição decídua, e má oclusão severa, fatores que indicam a necessidade de intervenção precoce, seja com programas educativos e preventivos como de assistência curativa. O estudo mostrou que, além da necessidade quantitativa de atendimento, também se faz necessário melhorar a qualidade das consultas desses pacientes.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:41:27Z No. of bitstreams: 1 S1517-83822008000200011.pdf: 173283 bytes, checksum: 04bf5c07101dc307ceb61e5feec5280c (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1517-83822008000200011.pdf: 173283 bytes, checksum: 04bf5c07101dc307ceb61e5feec5280c (MD5) Previous issue date: 2008-06-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:27:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1517-83822008000200011.pdf: 173283 bytes, checksum: 04bf5c07101dc307ceb61e5feec5280c (MD5) S1517-83822008000200011.pdf.txt: 24071 bytes, checksum: a6d46e35761b9e676f5fc28d33df0577 (MD5) Previous issue date: 2008-06-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:44:35Z No. of bitstreams: 2 S1517-83822008000200011.pdf: 173283 bytes, checksum: 04bf5c07101dc307ceb61e5feec5280c (MD5) S1517-83822008000200011.pdf.txt: 24071 bytes, checksum: a6d46e35761b9e676f5fc28d33df0577 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:44:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1517-83822008000200011.pdf: 173283 bytes, checksum: 04bf5c07101dc307ceb61e5feec5280c (MD5) S1517-83822008000200011.pdf.txt: 24071 bytes, checksum: a6d46e35761b9e676f5fc28d33df0577 (MD5) Previous issue date: 2008-06-01 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) O objetivo desse estudo foi avaliar a ocorrência de bactérias entéricas e leveduras no biofilme subgengival de pacientes HIV-positivos com gengivite crônica ou periodontite necrosante. Os pacientes foram submetidos a exame clínico e radiográfico e de higiene bucal, sangramento à sondagem, condições gengivais e a perda de inserção. Os espécimes clínicos de sulcos gengivais ou bolsas periodontais foram inoculados em ágar Sabouraud dextrose com 100 mg/ml de cloranfenicol, água peptonada, caldo EVA, ágar EMB, ágar SS, ágar Bile esculina e ágar verde brilhante. O cultivo de leveduras foi realizado à temperatura ambiente, de 3-7 dias; das enterobactérias a 37ºC de 24-48 h. A identificação das leveduras foi realizada pela assimilação de carbono e nitrogênio, fermentação de açucares e formação de tubo germinativo. As bactérias de acordo com a morfologia celular e colonial e testes bioquímicos. Foram identificadas Candida albicans e sua prevalência foi maior em pacientes com contagens de CD4+ < 200/mm³, e sua ocorrência foi afetada pela extensão da destruição periodontal (P = 0,0345). Enterobacteriaceae e enterococos foram detectados em 32,5% dos pacientes com periodontite necrosante. As enterobactérias foram Enterobacter sakazakii, E. cloacae, Serratia liquefaciens, Klebsiella oxytoca e Enterococcus sp. Concluiu-se que bactérias patogênicas exógenas à cavidade bucal e C. albicans podem ser detectadas no biofilme subgengival de pacientes HIV-positivos com periodontite necrosante e gengivite. The purpose of this study was to determine the prevalence of enteric bacteria and yeasts in biofilm of 80 HIV-positive patients with plaque-associated gingivitis or necrotizing periodontitis. Patients were subjected to extra, intra oral and radiographic examinations. The oral hygiene, bleeding on probing, gingival conditions, and attachment loss were evaluated. Clinical specimens were collected from gingival crevices or periodontal pockets, transferred to VMGA III, diluted and transferred to Sabouraud Dextrose agar with 100 µg/ml of chloramphenicol, peptone water, EVA broth, EMB agar, SS agar, Bile esculin agar and Brilliant green agar. Isolation of yeasts was carried out at room temperature, for 3-7 days; and for the isolation of enteric microorganisms plates were incubated at 37ºC, for 24-48 h. The yeasts identification was performed according to the carbon and nitrogen assimilation, fermentation of carbohydrates and germ tube formation. Bacteria were identified according to their colonial and cellular morphologies and biochemical tests. Yeasts were identified as Candida albicans and its occurrence was more common in patients with CD4+ below 200/mm³ and was affected by the extension of periodontal involvement (P = 0.0345). Enteric bacteria recovered from clinical specimens were identified as Enterobacter sakazakii, Enterobacter cloacae, Serratia liquefaciens, Klebsiella oxytoca and Enterococcus sp. Enterobacteriaceae and enterococci were detected in 32.5% of clinical samples from patients with necrotizing periodontitis. In conclusion, non-oral pathogenic bacteria and C. albicans were more prevalent in periodontal sites of HIV-positive patients with necrotizing periodontitis and chronic gingivitis. Universidade Estadual de São Paulo Faculdade de Odontologia de Araçatuba Universidade de São Paulo Instituto de Ciências Biomédicas Departamento de Microbiologia

The purpose of this study was to determine the prevalence of enteric bacteria and yeasts in biofilm of 80 HIV-positive patients with plaque-associated gingivitis or necrotizing periodontitis. Patients were subjected to extra, intra oral and radiographic examinations. The oral hygiene, bleeding on probing, gingival conditions, and attachment loss were evaluated. Clinical specimens were collected from gingival crevices or periodontal pockets, transferred to VMGA III, diluted and transferred to Sabouraud Dextrose agar with 100 µg/ml of chloramphenicol, peptone water, EVA broth, EMB agar, SS agar, Bile esculin agar and Brilliant green agar. Isolation of yeasts was carried out at room temperature, for 3-7 days; and for the isolation of enteric microorganisms plates were incubated at 37ºC, for 24-48 h. The yeasts identification was performed according to the carbon and nitrogen assimilation, fermentation of carbohydrates and germ tube formation. Bacteria were identified according to their colonial and cellular morphologies and biochemical tests. Yeasts were identified as Candida albicans and its occurrence was more common in patients with CD4+ below 200/mm³ and was affected by the extension of periodontal involvement (P = 0.0345). Enteric bacteria recovered from clinical specimens were identified as Enterobacter sakazakii, Enterobacter cloacae, Serratia liquefaciens, Klebsiella oxytoca and Enterococcus sp. Enterobacteriaceae and enterococci were detected in 32.5% of clinical samples from patients with necrotizing periodontitis. In conclusion, non-oral pathogenic bacteria and C. albicans were more prevalent in periodontal sites of HIV-positive patients with necrotizing periodontitis and chronic gingivitis.O objetivo desse estudo foi avaliar a ocorrência de bactérias entéricas e leveduras no biofilme subgengival de pacientes HIV-positivos com gengivite crônica ou periodontite necrosante. Os pacientes foram submetidos a exame clínico e radiográfico e de higiene bucal, sangramento à sondagem, condições gengivais e a perda de inserção. Os espécimes clínicos de sulcos gengivais ou bolsas periodontais foram inoculados em ágar Sabouraud dextrose com 100 mg/ml de cloranfenicol, água peptonada, caldo EVA, ágar EMB, ágar SS, ágar Bile esculina e ágar verde brilhante. O cultivo de leveduras foi realizado à temperatura ambiente, de 3-7 dias; das enterobactérias a 37ºC de 24-48 h. A identificação das leveduras foi realizada pela assimilação de carbono e nitrogênio, fermentação de açucares e formação de tubo germinativo. As bactérias de acordo com a morfologia celular e colonial e testes bioquímicos. Foram identificadas Candida albicans e sua prevalência foi maior em pacientes com contagens de CD4+ < 200/mm³, e sua ocorrência foi afetada pela extensão da destruição periodontal (P = 0,0345). Enterobacteriaceae e enterococos foram detectados em 32,5% dos pacientes com periodontite necrosante. As enterobactérias foram Enterobacter sakazakii, E. cloacae, Serratia liquefaciens, Klebsiella oxytoca e Enterococcus sp. Concluiu-se que bactérias patogênicas exógenas à cavidade bucal e C. albicans podem ser detectadas no biofilme subgengival de pacientes HIV-positivos com periodontite necrosante e gengivite.

O objetivo deste estudo foi avaliar a possibilidade da doença periodontal comprometer a qualidade de vida de indivíduos portadores de diabetes mellitus. Foram examinados e entrevistados 159 diabéticos dentados, cadastrados no Hospital Municipal de Itaúna, Minas Gerais, Brasil. Os parâmetros clínicos periodontais registrados foram: sangramento gengival à sondagem, profundidade de sondagem e nível clínico de inserção. A influência da doença periodontal na qualidade de vida foi avaliada utilizando-se o formulário OHIP-14. Em relação à condição periodontal, 15,7% apresentaram periodonto saudável, 35,2% gengivite e 49,1% periodontite, sendo 27,7% na forma leve a moderada e 21,4% na avançada. Associação entre diagnóstico da doença periodontal e qualidade de vida foi significativa nos indivíduos com periodontite (p < 0,001). A presença de sangramento gengival à sondagem, profundidade de sondagem e nível clínico de inserção > 4mm associaram-se com impactos negativos intensificados na qualidade de vida (respectivamente, p = 0,013, p < 0,001 e p = 0,012). Diabéticos com periodontites leve a moderada e avançada apresentaram maiores impactos negativos na qualidade de vida que diabéticos periodontalmente saudáveis ou com gengivite. The aim of this study was to evaluate the potential impact of periodontal disease on quality of life in diabetics. A total of 159 dentate diabetic individuals registered at the Municipal Hospital in Itaúna, Minas Gerais, Brazil, were examined and interviewed. The clinical periodontal parameters recorded were: gingival bleeding, probing depth, and clinical attachment level. The OHIP-14 form was used to evaluate the impact of periodontal disease on quality of life. In relation to periodontal status, 15.7% of individuals were healthy, 35.2% presented gingivitis, and 49.1% periodontitis (27.7% in the mild-to-moderate and 21.4% in the advanced stages). Association between diagnosis of periodontal disease and impact on quality of life was significant in individuals with periodontitis (p < 0.001). Gingival bleeding, probing depth, and clinical attachment level > 4mm were associated with intensely negative impact on quality of life (p = 0.013, p < 0.001, and p = 0.012 respectively). Diabetics with mild-to-moderate and advanced periodontitis had more negative impact on quality of life than those who were periodontally healthy or with gingivitis.

Este trabalho aborda a relação da doença periodontal com a endocardite bacteriana. A partir de uma revisão de literatura sistemática foram conceituadas a endocardite bacteriana e a doença periodontal, bem como os fatores que tornam possíveis a associação de ambas. Abordou-se a importância da periodontia como especialidade da odontologia, os riscos das doenças periodontais para o desencadeamento da endocardite bacteriana e a importância de sua prevenção. A literatura classifica a doença periodontal em gengivite e periodontite, ambas tendo como causa principal a placa bacteriana e o cálculo dentário. A endocardite bacteriana é uma doença infecciosa causada pela adesão de micro-organismos aos tecidos cardíacos alterados. A bacteremia transitória causada pela doença periodontal e o seu tratamento podem ser um fator desencadeante da doença cardíaca. Nesse sentido, deve-se orientar os pacientes a prevenir as patologias periodontais, tendo uma higiene bucal satisfatória e, se necessário, consultas com o cardiologista

Introdução: As membranas mucosas são responsáveis para a interface com o mundo exterior, respondendo especificamente às ameaças externas dos agentes patogénicos. Tomados em conjunto, a flora normal exerce efeitos profundos no sistema imune das mucosas, e provavelmente desempenha um papel importante na fisiologia e patologia humana. Recentemente identificou-se que o papel de duas subpopulações de células T auxiliares [Treg; forkhead caixa P3 positivo (Foxp3)] e células Th17 [interleucina-17-positivo (IL-17)] mantém forte relação com a doença periodontal (DP), mas a sua relação com gengivite, assim como com outras patologias de mucosas precisa ser esclarecida. Objetivo: O objetivo deste estudo foi o de identificar variantes polimórficas na região promotora do gene de Foxp3 e IL-17A e sua possível correlação com a gravidade da gengivite, assim como, a associar flora microbiana e ecossistema vaginal e o papel das variantes polimórficas na região promotora do gene Foxp3 e IL-17A em citologia cervical (papanicolau), além da associação com grau de esfregaços inflamatórios, dados clínicos e laboratoriais da população do nordeste do Brasil. Métodos: Estudo analítico e transversal com a pesquisa clínica, realizada através dos dados clínicos e laboratoriais de condições gengivais e cervicais de um grupo de mulheres adultas. OS parâmetros periodontais clínicos avaliados foram: índice de placa (IP), índice gengival (IG) e Periodontal Screening e gravação (PSR). Com base nos valores Índice Gengival (IG), os indivíduos foram classificados de acordo com a gravidade da inflamação gengival. Citopatológico de colo uterino foram realizados e determinou-se a correlação entre o relatório citológico usando o sistema de Bethesda. Esfregaços inflamatórios tiveram suas intensidades classificadas como leve, moderada e grave. Os polimorfismos de Foxp3 e IL-17 genes foram analisados pelo método de restrição do fragmento Lenght Polymorphism (RFLP). As amostras de DNA foram obtidas a partir de sangue periférico. Os dados foram organizados em um banco de dados no programa estatístico SPSS ® e submetidos a testes estatísticos. Para avaliar o grau de associação entre gengivite e aspectos qualitativos foi avaliada pela aplicação do teste Qui-quadrado. Teste de Fisher e Odds Ratio (OR) foi calculado com intervalo de confiança de 95% (IC 95%). A análise do grau de associação do nível de inflamação do colo do útero com variáveis qualitativas foi utilizado o teste qui-quadrado. Para análises quantitativas foram aplicados Kruscal-Wallis e teste de Jonckheere-Terpstra. Foi utilizado o teste t de Student para comparar as médias de GI entre os grupos, assim como o One-way ANOVA para comparar as médias entre mais de dois grupos. O equilíbrio de Hardy-Weinberg foi avaliada pelo teste do qui-quadrado Goodness-of-Fit. Resultado: O estudo confirma a alta prevalência de gengivite, com 74 (52,9%) com gengivite leve e 67 (47,1%) com gengivite moderada. Houve associação entre o grau de gengivite leve, com mais jovens do que 38 anos (OR = 2,618), escovando freqüência (p = 0,012), e triagem periodontal e gravação (PSR) categorização de acordo com a classe (p

CONTEXT: Adolescence and pregnancy are considered to be risk factors for human papillomavirus (HPV) infection. The relationship between this infection in the uterine cervix and oral HPV infection is controversial. CASE REPORT: This report describes a case of a pregnant 16-year-old adolescent who presented HPV infection in the uterine cervix and the mouth. Smears were collected from the cervix and the tongue/palate. Dental biofilm samples were also collected. The microarray technique was used to detect HPV. The HPV 56 subtype was observed in the cervical smear and HPV 6 in dental biofilm. CONCLUSION: In this pregnant adolescent, HPV infection was present in both the cervix and the mouth, but the HPV subtypes infecting these two areas were different. CONTEXTO: A adolescência e a gestação são consideradas fatores de risco para a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). A relação entre essa infecção no colo do útero e na boca num mesmo paciente é controversa. RELATO DE CASO: Descrever o caso de uma adolescente grávida de 16 anos que apresentou a infecção pelo HPV no colo do útero e na boca. Esfregaços foram realizados no colo do útero e em língua/palato. Amostras de biofilme dental também foram coletadas. Para detectar o HPV, foi utilizada a técnica do microarranjo. O HPV 56 foi o subtipo encontrado no esfregaço cervical e o tipo HPV 6 no biofilme dental. CONCLUSÕES: Observamos, nessa adolescente grávida, a presença do HPV na boca e no colo do útero, mas os subtipos virais que infectavam essas duas regiões eram distintos.

Made available in DSpace on 2017-07-10T14:57:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mauricio_ Zanini.pdf: 8483727 bytes, checksum: d98c2957f3c7324f3cab5aec27a79690 (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Objective: This project aimed: a) to evaluate two techniques for bonding brackets, direct and indirect, in relation to the following variables: failures (amount of debonded brackets), type of failure (adhesive or cohesive) and clinical time; b) to validate the accuracy of indirect bonding. Methods: 25 patients were randomized selected, 17 of whom remained in the study (10 men and 7 women) with a mean age of 15,8 years, and these were subjected to comprehensive orthodontic treatment (braces), totaling a sample size of 260 teeth examined. A "split-mouth" experimental design was used, for each patient the brackets were bonded in the superior hemiarch through direct technical and other indirectly, the same occurring in the lower arch. Assessments occurred in the following periods: pre-bonding, one, three and six months after the initial placement of the brackets. Data were statistically analyzed sing Fisher and Chi-square test for the number and the type of failure, t test for comparison of the change in bracket position between the working model and patient´s model, and the bonding time between the different techniques. Results: The indirect technique presented a higher number of debonding brackets and more adhesive failures in comparison with the direct technique (p0.05). Conclusions: The indirect technique has statistic superiority with less clinical time, but should be expected more brackets debonding during treatment, and changes in the positioning of brackets on patients teeth. Objetivo: Este estudo teve por objetivo comparar duas técnicas de colagem de bráquetes ortodônticos, direta e indireta, em relação às seguintes variáveis: índice de placa bacteriana; índice gengival (sangramento), avaliação de fluido crevicular gengival e índice de manchas brancas em esmalte dental. Material e métodos: Foram selecionados aleatoriamente 25 pacientes, dos quais 17 permaneceram na pesquisa (10 homens e 7 mulheres) com idade média de 15,8 anos, sendo que estes foram submetidos ao tratamento ortodôntico corretivo (aparelho fixo), totalizando um número amostral de 260 dentes avaliados. O modelo experimental realizou-se através da técnica boca dividida , ou seja, em cada paciente, um hemi-arco superior teve os braquetes colados através da técnica direta e outro indiretamente, o mesmo ocorrendo no arco inferior. As avaliações ocorreram nos seguintes períodos: pré-colagem, um, três e seis meses após o posicionamento inicial dos bráquetes. Realizou-se a análise estatística, sendo que os dados foram submetidos ao teste de Kruskall-Wallys (pós-teste de Dunn) para a avaliação da evolução intra-grupo das variáveis. O teste de Wilcoxon foi utilizado para a comparação inter-grupos. Resultados: Os dentes com bráquetes colados através da técnica direta apresentaram uma maior quantidade de faces com presença de placa bacteriana e sangramento, quando comparados à técnica indireta, nos períodos de 3 meses e 6 meses. Para a medição de fluido, a colagem direta apresentou maior índice no 3º mês de avaliação. Para a variável ocorrência de manchas brancas não houve diferença estatística entre os grupos. Conclusões: A técnica indireta mostrou menor comprometimento da saúde bucal com uma menor ocorrência de acúmulo de placa, sangramento e fluido em relação a técnica direta. Não houve diferença entre as técnicas de colagem com relação ao aparecimento de manchas brancas.

Obesidade é o acúmulo excessivo ou anormal de gordura em relação à massa magra, podendo ser modificada por fatores ambientais, genéticos e comportamentais. Na literatura, é bem estabelecida a associação entre diabetes, tabagismo e, mais recentemente, obesidade e periodontite. Entretanto, estudos de prevalência e de associação entre obesidade e gengivite ainda são bastante escassos, especialmente em indivíduos adultos. O presente estudo objetivou verificar a associação entre obesidade e diferentes fatores sociodemográficos, médico-odontológicos e comportamentais em uma amostra de indivíduos adultos da cidade de Porto Alegre, Brasil. Esse estudo, de caráter epidemiológico transversal, avaliou 614 indivíduos maiores de 18 anos. Foram incluídos apenas os indivíduos com pelo menos quatro dentes em boca e que não utilizem aparelhos ortodônticos fixos. Os participantes foram identificados por meio de uma amostragem probabilística multi-estágios, considerando também a distribuição de acordo com o gênero e faixa etária. Dez setores censitários foram visitados. Uma entrevista estruturada foi realizada por pesquisadores treinados, obtendo-se informação de gênero, idade, hábitos comportamentais e estado de saúde sistêmica. Um examinador treinado e calibrado realizou exames de Índice de Placa Visível, Índice gengival de Löe-Silness, modificado por Löe, e cálculo. Além disso, peso, altura e percentual de gordura, obtido através de um aparelho portátil de microcorrente elétrica, também foram coletados. Regressão multivariada de Poisson foi utilizada para avaliar a associação entre obesidade e os diferentes fatores médico-odontológicos e sociodemográficos. Dos indivíduos examinados, 33,89% foram classificados como obesos por apresentarem índice de massa corporal pelo menos de 30 kg/m². Observou-se que gênero feminino, hipertensão autorreportada, não fumar, maiores percentuais de placa visível e maior número de dentes presentes apresentaram associação estatisticamente significativa com obesidade quando comparados com indivíduos não obesos. Concluiu-se que a ocorrência de obesidade, na presente amostra, foi alta e que o gênero feminino, não fumar e maiores percentuais de placa estiveram associados com a obesidade. Contudo, nenhuma associação estatisticamente significativa foi estabelecida entre gengivite e obesidade. Obesity is the excessive or abnormal accumulation of fat in relation to lean body mass that may be modified by environmental, genetic and behavioral factors. It is well established the relationship between diabetes, smoking and, more recently, obesity and periodontitis. However, studies regarding the association between obesity and gingivitis are quite scarce, especially in adults. This study aimed to verify the association between obesity and different sociodemographic, medical, dental and behavioral factors in a sample of adults in the city of Porto Alegre, Brazil. This is as an epidemiological cross-sectional study that evaluated 614 subjects with at least 18 years old. Only subjects with the minimum of four teeth and those who did not use fixed orthodontic appliances were included. Participants were identified through a multi-stage probability sampling, considering the distribution according to gender and age. Ten census tracts were visited. A structured interview was conducted by trained researchers to collect information about gender, age, behavioral habits and systemic impaired conditions. A trained and calibrated examiner performed the Plaque Visible Index, Löe-Sillness Gingival Index modified by Löe and calculus. Additionally, weight, height and body fat percentage, obtained through a portable electrical microcurrent, were collected. Multivariate Poisson regression was used to evaluate the association between obesity and the sociodemographic, medical, dental and behavioral factors. Obesity, defined as body mass index ≥30kg/m2, were found in 33.89% of the examined subjects. It was showed that females, self-reported hypertension, no smoking, higher visible plaque percentage, and bigger number of teeth were significantly associated with obesity compared to non-obese subjects. It was concluded that the occurrence of obesity was high and that females, never/former smokers and larger plaque percentages were associated with obesity. However, no statistically significant association was established between gingivitis and obesity.

Submitted by Cristina Afonso (cac@lisboa.ucp.pt) on 2015-12-02T16:11:41Z No. of bitstreams: 1 versao final beatriz serra.pdf: 6240701 bytes, checksum: 3af2f63273a18f50f2548c0262baad27 (MD5) Approved for entry into archive by Cristina Afonso (cac@lisboa.ucp.pt) on 2015-12-02T16:12:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 versao final beatriz serra.pdf: 6240701 bytes, checksum: 3af2f63273a18f50f2548c0262baad27 (MD5) Made available in DSpace on 2015-12-02T16:12:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 versao final beatriz serra.pdf: 6240701 bytes, checksum: 3af2f63273a18f50f2548c0262baad27 (MD5) Previous issue date: 2015-06-13

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas A cavidade oral é constituída por mais de 600 espécies bacterianas, tornando-se esta um principal foco de estudo. A microbiota oral é extremamente complexa e única em cada indivíduo, sendo o género Streptococcus o mais prevalente. O microbioma oral é um dos mais completos do organismo humano, existindo várias comunidades bacterianas, que se encontram bem organizadas e estruturadas. Na verdade, a microbiota oral desempenha um papel fundamental na saúde do paciente, uma vez que contribui não só para o desenvolvimento do sistema imunitário, como também possui aspetos prejudiciais para os seres vivos. O desequilíbrio da placa bacteriana leva ao aparecimento de doenças orais, sendo a cárie e a doença periodontal as principais. De forma a minimizar a acumulação da placa bacteriana e as doenças associadas a estas, surgiram os métodos mecânicos de higienização oral. No entanto, estes apresentam algumas limitações, surgindo os antisséticos orais de forma a colmatá-las. Entre os antisséticos mais utilizados temos a clorexidina e o triclosan. A clorexidina é o gold-standard, possuindo um amplo espectro de ação, contra bactérias, vírus, fungos e leveduras. Esta substância é eficaz contra a redução de placa bacteriana, apresentando efeitos secundários, principalmente manchas ou coloração castanha nos dentes. O triclosan apresenta um espectro de ação contra fungos, vírus e bactérias, principalmente contra Gram-positivo, possuindo efeito antimicrobiano e um ligeiro efeito anti-inflamatório. Este antissético é preferencialmente utilizado em pastas dentífricas e elixires, principalmente porque possui menos interação com outros compostos. The oral cavity is constituted by more than 600 bacterial species, that’s why this cavity will be becoming a major focus of study. The oral microbiota is extremely complex, and unique to each person, and the most prevalent genus is Streptococcus. The oral microbiome is one of the most complete microbiomes in the human body, there are several bacterial communities, lying well organized and structured. In fact, the oral microflora plays a key role in the health of the patient, since it contributes to the development of the immune system, but also has aspects that are harmful to living things. The imbalance of bacterial plaque leads to the appearance of oral diseases, as caries and periodontal diseases are the principal ones. In order to minimize the buildup of the bacterial plaque and disease, the mechanical methods of oral hygiene appeared. However, they have some limitations, arising oral antiseptics in order to overcome the limitations of these methods. Among the most used antiseptic chlorhexidine and we triclosan. Chlorhexidine is the gold standard, having a broad spectrum of action, which includes bacteria, viruses, fungi and yeasts. This is effective against plaque reduction, with side effects, especially stains or brown staining on the teeth. Triclosan has a spectrum of activity against fungi, viruses and bacteria, especially against Gram-positive, having antimicrobial effect and having a slight anti-inflammatory effect. This antiseptic is preferably used in tooth pastes and elixirs, mainly because it has less interaction with other compounds.

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Introdução: Desde 1979, diversos estudos têm investigado a possível associação entre a asma e a doença periodontal. No entanto, grande parte das investigações sobre este tema têm-se revelado inconclusivas, sendo que, em Portugal, não temos conhecimento de qualquer estudo que reconhecidamente procurasse contribuir para o esclarecimento desta problemática, tornando-se assim fundamental a sensibilização dos profissionais de saúde para a mesma. Objetivos: O objetivo deste trabalho consiste em descrever a relação entre asma e doença periodontal em doentes seguidos na consulta de Imunoalergologia do Hospital de Braga. Materiais e Métodos: Para a sua concretização optou-se pela realização de um estudo observacional do tipo caso-controlo, através da observação de campo de uma amostra de 30 indivíduos asmáticos e 30 indivíduos não asmáticos. Conclusão: Na população estudada, os indivíduos asmáticos apresentam maior probabilidade de desenvolvimento de doença periodontal, sendo a periodontite a doença periodontal mais prevalente nestes doentes. Há, no entanto, necessidade de mais estudos para confirmar a associação observada. Introduction: Since 1979, several studies have investigated the association between asthma and periodontal disease. However, much of the research on this subject have proved inconclusive, and, in Portugal, we are not aware of any study that sought admittedly contribute to the clarification of this issue, so fundamental becoming the awareness of health professionals to the same. Objectives: The aim of this study is to describe the relationship between asthma and periodontal disease in patients followed in Immunoallergology consulting the Braga Hospital. Materials and Methods: For its implementation it was decided to carry out an observational case-control through the field observation of a sample of 30 asthmatic subjects and 30 non-asthmatic individuals. Conclusion: In this population, individuals with asthma are more likely to develop periodontal disease, periodontitis being the most prevalent periodontal disease in these patients. There is, however, a need for further studies to confirm the observed association.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2017-06-20T14:12:24Z No. of bitstreams: 1 2_v.14_1.pdf: 798023 bytes, checksum: 45dbfbd01d210aabe4419a06605e2cc7 (MD5) Made available in DSpace on 2017-06-20T14:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2_v.14_1.pdf: 798023 bytes, checksum: 45dbfbd01d210aabe4419a06605e2cc7 (MD5) Previous issue date: 2015-01 Introdução: Ácidos graxos poli-insaturados estão sendo considerados uma valiosa abordagem para tratar as doenças periodontais. Objetivo: avaliar níveis plasmáticos dos ácidos: docosahexaenóico (DHA), eicosapentaenoico (EPA), docosapentanóico (DPA) e do ácido araquidônico (AA) em pacientes com periodontite crônica generalizada moderada e comparar com os níveis de pacientes que tinham apenas gengivite. Metodologia: Foram avaliados 10 indivíduos adultos com periodontite crônica (média de idade 42,5 ± 6,6 anos; 8 mulheres) e 10 indivíduos com gengivite (média de idade 32,8 ± 8,5 anos; 8 mulheres). O exame periodontal incluiu: índice de placa visível; índice de sangramento gengival, profundidade de sondagem, perda de inserção clínica e recessão gengival. Coleta de 20 ml de sangue após 12 horas de jejum foi realizada para avaliar os níveis de ácidos graxos poli-insaturados. Foram utilizados os testes estáticos T de Student e o qui quadrado. O nível de significância foi determinado em 5 % (p< 0.05). O programa SPSS 15.0 foi utilizado para a análise dos dados. Resultados: Os pacientes com periodontite apresentavam níveis significativamente mais altos de AA (1017,3 ±327,5mcmol/1) quando comparados aos indivíduos apenas com gengivite (609,0 ±257,2) (p

The aim of this study was to determine the frequency of isolation of Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) in 100 patients with chronic periodontitis, 14 patients with aggressive periodontitis, 142 pre-school children with gingivitis and 134 periodontally healthy subjects. Samples of subgingival plaque were taken using sterilized paper points introduced into periodontal pockets or gingival crevice for 60 seconds and inoculated on TSBV agar, which was incubated under anaerobiosis at 37ºC, for 4 days. Microbial identification was performed through biochemical methods and morphocellular and morphocolonial analysis. Aa was detected in 40.3% of healthy subjects, 68% of patients with chronic periodontitis, 92.86% of patients with aggressive periodontitis and 40.14% of children with gingivitis. The rate of recovery of Aa in the tested human groups proved to be higher than previously reported and in agreement with participation of this facultative anaerobe as a member of native microbiota of the periodontium and its relation with aggressive and chronic periodontitis in Brazil. Avaliou-se a ocorrência de Actinobacillus actinmycetemcomitans (Aa) em pacientes 100 pacientes com periodontite crônica, 14 com doença periodontal agressiva, 142 crianças com gengivite em idade pré-escolar e 134 indivíduos adultos saudáveis. Amostras de placa subgengival foram coletadas usando cones de papel estéreis introduzidos nas bolsas periodontais ou no sulco gengival por 60 segundos e inoculadas em ágar TSBV, que foram incubadas em anaerobiose a 37ºC, por 4 dias. A identificação microbiana foi realizada através de análises bioquímicas, morfocelulares e morfocoloniais. Aa foi detectado em 40,3% de indivíduos saudáveis, 68% de pacientes com periodontite crônica, 92,86% de pacientes com periodontite agressiva e 40,14% das crianças com gengivite. A taxa de ocorrência de Aa nos grupos testados provou ser mais alta do que a previamente descrita na literatura e que esse microrganismo é membro freqüente da microbiota de indivíduos adultos periodontalmente sadios e de crianças com idade pré-escolar com gengivite além de sua relação com a periodontite crônica e agressiva no Brasil.

Como crianças com diabete melito tipo 1 são mais suscetíveis às doenças da cavidade bucal, neste estudo transversal foi feito um levantamento da prevalência de cárie dentária, gengivite e alterações bucais nos 26 pacientes do Grupo de Crianças Diabéticas do Hospital da UFSC (16F/10M; idade media: 10,3anos), para verificar possíveis correlações entre: índice de dentes permanentes ou decíduos cariados, perdidos e obturados [CPO-D ou ceo-d], índice de placa visível [IPV], índice de sangramento gengival [ISG], cálculo dental, recessão gengival, anormalidades na língua, xerostomia, sensação de queimação na mucosa, idade de estabelecimento da doença, administração de insulina, ocorrência de complicações relacionadas ao diabetes, valores de glicemia e de hemoglobina glicada (HG). As alterações bucais mais observadas foram cálculo dental (42,3%), xerostomia (38,5%), sensação de queimação (11,5%) e recessão gengival (7,7%). O CPO-D ou ceo-d mediano foi de 2,0 e os IPV e ISG foram de 27,21 e 10,91%, respectivamente. Somente a idade e o nível de HG se mostraram significantemente correlacionados com o IPV (r² = 0,61). Quanto ao ISG, as variáveis IPV e hipoglicemia foram relevantes em termos de correlação (r² = 0,63). Conclui-se que, quanto maior a idade e o percentual de HG, maior o IPV; e que quanto maior o IPV e menos freqüentes as crises de hipoglicemia leve, maior o ISG. Because children with type 1 diabetes (DM) are prone to diseases of the buccal cavity, in this transversal study we investigate the prevalence of dental caries, gingivitis and buccal alterations in 26 patients (16F/10M; average age: 10.3years) from the Diabetic Children's Group at the Federal University Hospital of Santa Catarina, to verify possible correlations among the following variables: index of decayed, missing or filled permanent or deciduous teeth [DMFT or dmft], index of visible plaque [IVP], index of gum bleeding [IGB], dental calculi, gum recession, tongue abnormalities, xerostomia, burning sensation of the mucosa, age at DM diagnosis, administration of insulin; occurrence of DM-related complications; glycemia and glycosilated hemoglobin [GH]. The most frequent alterations were dental calculi (42.3%), xerostomia (38.5%), burning sensation (11.5%), and gum recession (7.7%). The median indices for DMFT/dmft, IVP and IGB were 2.0, 27.21% and 10.91%, respectively. Only age and the level of GH were significantly correlated to IVP (r² = 0.61), whereas the IVP and hypoglycemia correlated to IGB (r² = 0.63). We conclude that the older the patient and the higher the GH level, the higher the IVP; whereas the higher the IVP and the less frequent the crisis of mild hypoglycemia, the higher the IGB.

The aim of this randomized, double-blind clinical trial was to evaluate the effect of the Paradontax dentifrice on the reduction of plaque and gingivitis. Subjects were randomly allocated into either the test group (n = 15, Paradontax) or the control group (n = 15, standard dentifrice with fluoride). Plaque levels were measured using the Turesky modification of the Quigley & Hein Plaque Index (PI), and gingivitis was evaluated with the Gingival Index (GI). Subjects were asked to brush their teeth with the allocated dentifrice, three times a day, for 21 days. There was no significant difference between groups in relation to the PI and GI medians, at baseline and at the end of the 21-day period. There was no significant reduction in PI in either the test or control groups. There was a significant decrease in GI in the test group. The authors concluded that there was no difference between the dentifrices in the reduction of plaque and gingivitis.O objetivo deste ensaio clínico aleatório duplo-cego foi avaliar o efeito do dentifrício Paradontax na redução de placa e gengivite. Os sujeitos da pesquisa foram aleatoriamente arrolados em grupo teste (n = 15, Paradontax) e grupo controle (n = 15, dentifrício convencional com flúor). A quantidade de placa foi aferida por meio do Índice de Placa de Quigley & Hein modificado por Turesky (IP), e o grau de gengivite, pelo Índice Gengival (IG). Os participantes foram orientados a escovar os dentes com o dentifrício três vezes ao dia, por 21 dias. Não houve diferença significativa entre os grupos com relação aos valores medianos de IP e IG no início do estudo e após 21 dias. Não houve redução significativa no IP dos grupos teste e controle. No entanto, houve uma redução significativa no IG no grupo teste. Os resultados levaram à conclusão de que não houve diferença entre os dois dentifrícios com relação à redução de placa e gengivite.

The aim of the present study was to evaluate the relationship between levels of Volatile Sulfur Compounds (VSC), dental plaque and gingivitis in dental students. 30 non-smoker students (18-26 years-old) from the Faculty of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul were examined. Measures of VSC levels were made with a VSC portable monitor (Halimeter, Interscan, USA), early in the morning (7:00 to 9:00 aM) with no previous oral hygiene. Two calibrated examiners assessed Visible Plaque (VPI) and Gingival Bleeding (GBI) Indices. Two analysis were conducted: one with all individuals and another dividing the sample with a cut-off point of 75 ppb of VSC. The association between VSC, plaque and gingivitis was evaluated with Pearson's correlation coefficient (r). Association between bad breath perception, tongue brushing and VSC was assessed using the Spearman's correlation coefficient (r ). VPI and GBI were compared between groups with VSC above and under 75 ppb using the independent t test. The analytical unit was the individual (alpha=5%). Mean percents of plaque and gingival bleeding and mean VSC in all sample were 29.52%, 4.41% and 67.5 ppb, respectively. It was observed a significant correlation between VPI and GBI (r=0,59, p=0,001). There were no significant correlations between plaque, gingivitis and VSC levels. There were no differences in plaque and gingival bleeding between individuals with VSC 375 ppb and VSC

OBJETIVO: Verificar a prevalência de cárie, doença gengival e fluorose e dimensionar as necessidades de tratamento dos pré-escolares. MÉTODOS: Estudo transversal realizado a partir de um levantamento epidemiológico de saúde bucal em 2.805 crianças de 5 e 6 anos, matriculadas em pré-escolas municipais de Piracicaba, SP. As crianças foram examinadas por uma equipe de dez dentistas, treinados e calibrados. Foi empregada a técnica de consenso, aferindo-se o erro intra e inter examinadores pelo cálculo de percentagem de concordância. RESULTADOS: Obteve-se 44,3% de crianças livres de cárie aos 5 anos e 38,5% aos 6 anos de idade. O índice de cárie para a dentição decídua (ceo-d) foi 2,64 aos cinco anos e 3,07 aos seis anos, sendo que 31,9% e 37,9%, respectivamente, apresentaram ceo-d maior que 3. O maior percentual de necessidade de tratamento (45,3%) foi a indicação de restauração de uma superfície dentária. Quanto à saúde gengival, 68,6% e 72,6% das crianças aos 5 e 6 anos apresentaram sangramento gengival. A prevalência de fluorose observada foi de 2,6% aos 5 e 6,1% aos 6 anos. CONCLUSÕES: Há necessidade da implementação de ações e estratégias adequadas aos grupos de maior risco. OBJECTIVE: To assess dental decay, gum diseases and fluorosis prevalence and evaluate treatment needs of public preschool children. METHODS: A cross-sectional epidemiological survey on oral health was conducted in 2,805 public preschool children aged 5 and 6 years in Piracicaba, Brazil. Children were examined by a team of ten trained dentists. It was applied a consensus technique and intra and inter agreement among examiners was assessed using the percentage of agreement. RESULTS: Of the total, 44.3% children were free of dental decay at the age of 5 and 38.5% at the age of 6. The deciduous decay teeth index (dmf-t) was 2.64 at the age of 5 and 3.07 at the age of 6, and 31.9% and 37.9%, respectively, presented dmf-t greater than 3. The largest percent of treatment need (45.3%) was surface restoration. Regarding gum health, 68.6% and 72.6% of children aged 5 and 6 years presented gum bleeding. The prevalence of fluorosis was 2.6% at the age of 5 and 6.1% at the age of 6. CONCLUSIONS: It is necessary to develop appropriate actions and strategies for higher risk groups.

A utilização de terapia medicamentosa em crianças infectadas pelo HIV (HIV+) vem promovendo a diminuição na prevalência de manifestações bucais em tecidos moles ao longo dos anos. Entretanto, observa-se uma constância na experiência de cárie e gengivite desta população, sobretudo devido à influência crônica de alguns fatores envolvidos no processo da infecção pelo HIV, como uso prolongado de medicamentos líquidos açucarados, dieta rica em carboidratos e repetidos episódios de internação. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar se a qualidade e quantidade de biofilme representam um fator importante na atividade da doença cárie e gengivite neste grupo em especial. Após exame do biofilme (índice de biofilme; Ribeiro23, 2000), da atividade de cárie e gengivite de 56 crianças, de 0 a 14 anos, pacientes com diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV, observou-se que somente 7 (12,5%) não apresentavam biofilme visível clinicamente e 33 (58,9%) apresentavam gengivite, com, em média, 4,44 superfícies com sangramento. Quanto à doença cárie, 73,2% das crianças apresentavam lesões cariosas ativas. Verificou-se ainda a correlação entre o índice de biofilme, o estado gengival e a atividade das lesões cariosas (teste de correlação de Spearman, r s = +0,57 e r s = +0,49, respectivamente). Conclui-se, que nas crianças HIV+ avaliadas, a qualidade e quantidade de biofilme sobre a superfície dental representam um importante fator na etiologia da atividade das doenças cárie e gengivite, podendo e devendo este ser trabalhado para que seja possível restabelecer a saúde bucal destas crianças.The utilization of medicines to treat HIV-infected children has been promoting a decrease in the prevalence of soft-tissue oral lesions, as years pass by. In contrast, it has been observed that the experience of caries and gingivitis is constant in this population, mostly because of the chronic influence of some factors involved in the HIV-infection process, such as the chronic utilization of sweetened liquid medicines and carbohydrate-enriched diet, as well as frequent episodes of hospitalization. So, the purpose of this study was to evaluate if the quality and quantity of biofilm are important factors in the activity of dental caries and gingivitis, also in this special group. After examination of the biofilm (biofilm index - Ribeiro23, 2000), the activity of caries and gingivitis was assessed in 56 children, aging from 0 to 14 years, who were patients with definitive diagnosis of HIV infection. It was observed that only 7 subjects (12.5%) did not present with clinically visible biofilm, and 33 (58.9%) presented with gingivitis, with the average of 4.44 bleeding sites. As to dental caries, 73.2% of the patients presented with active carious lesions. A strong correlation was verified between Biofilm Index, gingival status and active carious lesions (Spearman’s correlation test, r s = +0.57 and r s = +0.49, respectively). It was concluded that, also in HIV-infected children, the quality and quantity of biofilm over the dental surfaces are important etiologic factors related to the activity of caries and gingivitis. Biofilm should, thus, be controlled in order to reestablish the oral health of HIV-infected children.

Introduction: Fixed orthodontic appliances patients suffer limitations on the effective control of biofilm by mechanical methods, bringing the need of a coadjutant in the control of inflammation and oral health improvement.Objective: The aim of this prospective split-mouth blind study was to analyze the effect of a 40% chlorhexidine (CHX) varnish on gingival growth of patients with orthodontic fixed appliances. Methods: Healthy teenage patients with fixed orthodontic appliances and increased gingival volume were recruited (n = 30). Each individual was his own control, having in the maxilla one control side and one treatment side. An application of varnishes occurred on the vestibular area of the upper premolars and first molar crowns, on the control side (placebo varnish) and on the experimental side (EC40(r) Biodentic CHX varnish). The varnishes and sides were randomly chosen and its identification and group was kept by a third party observer and it was not revealed to the researchers and participants until the end of study. In order to establish a baseline registration, digital photographs were taken by a trained photographer before varnish application at baseline (T0), as well as 14 days (T14) and 56 days (T56) after the application. The gingival volume was calculated indirectly using the vestibular areas (mm2) of the upper second premolars' clinical crowns by RapidSketch(r) software, at all study times. The data were analyzed using ANOVA and the Turkey-Krammer test.Results:It was observed, in the final sample of 30 individuals, that at T0, the control and treatment groups were similar. At T14 and T56, a progressive reduction of the clinical crown area was seen in the control group, and an increase in the average area was detected in the experimental group (p < 0,05).Conclusions: The use of 40% CHX varnish decreases the gingival overgrowth in patients undergoing orthodontic treatment. Further studies are necessary to set the action time and frequency of application. Introdução: pacientes com aparelhos ortodônticos fixos sofrem limitações no controle efetivo de biofilme por métodos mecânicos, trazendo a necessidade de um coadjuvante no controle na inflamação e melhora na saúde bucal.Objetivo:esse estudo cruzado prospectivo randomizado teve como objetivo analisar o efeito do verniz de clorexidina (CHX) a 40% no crescimento gengival de pacientes com aparelhos ortodônticos fixos.Métodos:indivíduos adolescentes com aparelhos ortodônticos fixos e aumento de volume gengival foram recrutados para a pesquisa (n = 30). Cada participante atuou como seu próprio controle, tendo, na maxila, um lado controle e um tratamento. No lado controle, aplicou-se verniz placebo e no lado experimental, o verniz EC40(r) Biodentic CHX, ambos na face vestibular das coroas dos pré-molares e primeiro molar superiores. Os vernizes e lados foram escolhidos de forma aleatória e a identificação deles e a que grupo pertenciam foi mantida por um terceiro observador, não sendo revelada aos pesquisadores nem aos participantes até o final do estudo. Fotografias digitais foram tiradas por um fotógrafo treinado, antes da aplicação do verniz no tempo inicial (T0), bem como 14 dias (T14) e 56 dias (T56) após a aplicação. O volume gengival foi calculado indiretamente, por meio das áreas vestibulares (mm2) das coroas dos segundos pré-molares superiores, com o softwareRapidSketch(r), em todos os tempos de estudo. Os dados foram analisados usando ANOVA e teste de Turkey-Krammer.Resultados:na amostra final de 30 indivíduos, observou-se que, em T0, os grupos controle e tratamento foram semelhantes. Já em T14 e T56, foi observada uma progressiva redução na área da coroa clínica no grupo controle, e um aumento na área média do grupo experimental (p< 0,05).Conclusão:o uso do verniz de CHX a 40% diminui o excessivo crescimento gengival em pacientes sob tratamento ortodôntico. Estudos futuros são necessários para se determinar o tempo de ação e a frequência de aplicação.

Objetivo Avaliar se os indicadores clínicos de saúde bucal e sociodemográficos de crianças em idade escolar (8 a 12 anos), em fase de dentição mista, estão associados com a respiração oral. Métodos Foram avaliadas 55 crianças, selecionadas em uma escola estadual do município de Cachoeira do Sul (RS). Após a autorização dos responsáveis, foram realizados exames por uma fonoaudióloga treinada, para a identificação de crianças com sinais clínicos orofaciais, indicativos de respiração oral. Para a realização dos exames de saúde bucal, os estudantes de odontologia foram treinados e calibrados, de acordo com os critérios para levantamentos epidemiológicos da Organização Mundial de Saúde. Além dos exames intrabucais, foram coletadas informações socioeconômicas e demográficas com os responsáveis pelas crianças, por meio de um questionário. Resultados A prevalência de crianças com sinais de respiração oral foi relevante, porém, menor do que descreve a literatura. Não houve diferença entre os grupos (respiradores orais e respiradores nasais), tanto em relação às variáveis socioeconômicas, como em relação aos aspectos odontológicos testados. Conclusão Não houve associação da respiração oral com nenhum indicador clínico de saúde bucal (cárie, placa visível e sangramento gengival). Também não foi encontrada associação entre as variáveis sociodemográficas e a respiração oral. Purpose To evaluate whether clinical and sociodemographic indicators of oral health in school-age children (from 8 to 12 years) with mixed dentition are associated with oral breathing. Methods Fifity-five children selected from a public school in the city of Cachoeira do Sul (RS) were evaluated. After obtaining parental consent, a trained speech pathologist performed examinations to identify children with orofacial clinical signs indicative of oral breathing. For the oral health exams, dental students underwent training and calibration according to the criteria of the World Health Organization for epidemiological surveys. In addition to the intra-oral examinations, socioeconomic and demographic data were collected from the parents of the children using a questionnaire. Results Although the prevalence of children with mouth breathing symptoms was notable, it was lower than that reported in the literature. No difference was observed between the groups (mouth breathers and nose breathers) regarding socioeconomic variables associated with the tested dental aspects. Conclusion Oral breathing was not associated with clinical indicators of oral health such as caries, visible plaque, and gingival bleeding. Further, no association was found between sociodemographic variables and oral breathing.

Objetivo Avaliar se os indicadores clínicos de saúde bucal e sociodemográficos de crianças em idade escolar (8 a 12 anos), em fase de dentição mista, estão associados com a respiração oral. Métodos Foram avaliadas 55 crianças, selecionadas em uma escola estadual do município de Cachoeira do Sul (RS). Após a autorização dos responsáveis, foram realizados exames por uma fonoaudióloga treinada, para a identificação de crianças com sinais clínicos orofaciais, indicativos de respiração oral. Para a realização dos exames de saúde bucal, os estudantes de odontologia foram treinados e calibrados, de acordo com os critérios para levantamentos epidemiológicos da Organização Mundial de Saúde. Além dos exames intrabucais, foram coletadas informações socioeconômicas e demográficas com os responsáveis pelas crianças, por meio de um questionário. Resultados A prevalência de crianças com sinais de respiração oral foi relevante, porém, menor do que descreve a literatura. Não houve diferença entre os grupos (respiradores orais e respiradores nasais), tanto em relação às variáveis socioeconômicas, como em relação aos aspectos odontológicos testados. Conclusão Não houve associação da respiração oral com nenhum indicador clínico de saúde bucal (cárie, placa visível e sangramento gengival). Também não foi encontrada associação entre as variáveis sociodemográficas e a respiração oral.

Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-03-10T14:59:03Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Taise Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-03-23T13:15:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Taise Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) Made available in DSpace on 2017-03-23T13:15:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Taise Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) CAPES A prevalência da obesidade tem aumentado substancialmente nas últimas décadas em muitos países industrializados. A obesidade é uma doença sistêmica que predispõe o indivíduo afetado a uma variedade de co-morbidades e complicações que interferem em sua saúde geral. Este estudo teve como objetivo avaliar as condições bucais de indivíduos obesos no que se refere à cárie dentária, doença periodontal e fluxo salivar. A amostra estudada foi composta por pacientes candidatos à cirurgia bariátrica na clínica privada Núcleo de Tratamento e Cirurgia da Obesidade, localizada em Salvador, Bahia. Oitenta e seis pacientes foram incluídos na pesquisa. Todos os indivíduos tiveram o índice CPOD mensurado para avaliação dentária. Avaliação periodontal foi realizada em seis sítios de todos os dentes (exceto os terceiros molares) sendo avaliados o Índice de Placa, o Índice de Sangramento à Sondagem, a medida da profundidade de sondagem, a distância da junção cemento-esmalte à margem gengival e a medida do nível clínico de inserção. Adicionalmente, o fluxo salivar estimulado foi aferido. Medidas de tendência central e de dispersão foram calculadas e para as associações foi utilizado o teste qui-quadrado. Os indivíduos obesos apresentaram índice CPOD com valores de 10,2 ± 6 dentes, tendo como principal representante o componente obturado (7,03 ± 5 dentes). A hipossalivação e um fluxo salivar baixo estiveram presentes em 46,5% da amostra. Apesar disto, a média do volume do fluxo salivar verificada foi considerada normal. A experiência de cárie esteve associada ao sexo feminino (teste qui-quadrado, p= 0,012), à progressão da idade (teste qui-quadrado, p= 0,000) e a uma menor renda familiar (teste quiquadrado, p= 0,031). Um percentual elevado de indivíduos apresentou gengivite (62,8%) e a ocorrência da periodontite esteve associada com a idade (teste quiquadrado, p= 0,042) e a experiência de cárie (teste qui-quadrado, p= 0,006). Não houve diferenças estatisticamente significantes na relação entre a experiência de cárie, ocorrência da gengivite e periodontite e os indicadores da obesidade (Índice de Massa Corporal e circunferência abdominal) (p>0,05). A condição periodontal dos indivíduos obesos demonstra a necessidade de atenção em saúde de indivíduos obesos, em especial, de cuidados periodontais com vistas a um manejo preventivo minimizando as complicações advindas com a obesidade, objetivando a qualidade de vida destes pacientes. The prevalence of obesity has been substantially increasing in the last decades in many industrialized countries. Obesity is a systemic disease that predisposes the affected individual to a variety of comorbidities and complications that interfere in his general health. This study had as aim to evaluate oral conditions of obese individuals regarding dental caries, periodontal disease and salivary flow. The studied sample was composed by candidate patients to bariatric surgery in the private medical clinic called Núcleo de Tratamento e Cirurgia da Obesidade, located in Salvador, Bahia. Eighty six patients were included in the research. All of them had the DMFT index measured for dental evaluation. Periodontal evaluation was made in six sites in all teeth (except the third molars) with assessment of Plaque Index, rate of bleeding on probing, measurement of probing depth, distance between the cement-enemal junction and the free gingival margin and the measurement of clinical attachment level. Furthermore, the estimulated salivary flow was measured. Of central tendency and dispersion measures were calculated for associations and the chi-square test was used. The obese individuals presented DMFT indexes with values of 10,2 ± 6 teeth, having as main representative the filled component (7,03 ± 5 teeth). The hyposalivation and low salivary flow were present in 46.5% of the sample. Despite this, the average volume of salivary flow observed was considered normal .The caries experience was associated to the female sex (chi-square test p= 0,012), to aging (chi-square test p= 0,000) and to inferior family income (chi-square test p= 0,042). A high percentage of subjects had gingivitis (62.8%) and the occurrence of periodontitis was associated with age (chisquare test, p = 0.042) and caries experience (chi-square test, p = 0.006). There were no statistically significant differences in the relation between the experience of carie, gingivitis and periodontitis occurrence and the obesity indicators (body mass index and abdominal circumference) (p>0,05). The periodontal condition of obese individuals demonstrate the need of health assistance for obese individuals, in particular, periodontal caring focusing a preventive management, minimizing the complications related to obesity, aiming the quality of life of these patients.

Objetivo: o objetivo desse estudo foi verificar a associação entre volume gengival (AG) com condições periodontais e características sócio-demográficas em sujeitos com aparelho ortodônticos fixo. Métodos: uma amostra, de 330 participantes com aparelho ortodôntico fixo, por pelo menos seis meses, foi examinada, por um único examinador calibrado, para os índices de placa e gengivais, profundidade de sondagem, nível de inserção clínico e aumento de volume gengival. O status socioeconômico, tempo com aparelho ortodôntico fixo e uso de fio dental foram verificados por entrevista oral. A verificação das associações foi realizada por meio de modelos de regressão de Poisson sem ajuste e ajustados. Resultados: a presença de sangramento gengival (RR 1.01; 95% IC 1.00-1.01) e o excesso de resina em torno dos braquetes (RR 1.02; 95% IC 1.02-1.03) foram associadas a um aumento do AG. Não foram encontradas associações entre características sócio-demográficas e AG. Conclusão: sangramento gengival proximal na região anterior e excesso de resina no entorno dos braquetes estão associados a níveis mais altos de aumento de volume gengival na região anterior em sujeitos com aparelho ortodôntico fixo. Objective: The aim of this study was to investigate the association among gingival enlargement (GE), periodontal conditions and socio-demographic characteristics in subjects undergoing fixed orthodontic treatment. Methods: A sample of 330 patients undergoing fixed orthodontic treatment for at least 6 months were examined by a single calibrated examiner for plaque and gingival indexes, probing pocket depth, clinical attachment loss and gingival enlargement. Socio-economic background, orthodontic treatment duration and use of dental floss were assessed by oral interviews. Associations were assessed by means of unadjusted and adjusted Poisson’s regression models. Results: The presence of gingival bleeding (RR 1.01; 95% CI 1.00-1.01) and excess resin around brackets (RR 1.02; 95% CI 1.02- 1.03) were associated with an increase in GE. No associations were found between socio-demographic characteristics and GE. Conclusion: Proximal anterior gingival bleeding and excess resin around brackets are associated with higher levels of anterior gingival enlargement in subjects under orthodontic treatment.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-30T16:01:26Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Taise Menezes Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-03T15:20:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Taise Menezes Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) Made available in DSpace on 2017-07-03T15:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Taise Menezes Santos.pdf: 1364573 bytes, checksum: 42fe260c8817aaa25cd9f443bd111578 (MD5) Capes A prevalência da obesidade tem aumentado substancialmente nas últimas décadas em muitos países industrializados. A obesidade é uma doença sistêmica que predispõe o indivíduo afetado a uma variedade de co-morbidades e complicações que interferem em sua saúde geral. Este estudo teve como objetivo avaliar as condições bucais de indivíduos obesos no que se refere à cárie dentária, doença periodontal e fluxo salivar. A amostra estudada foi composta por pacientes candidatos à cirurgia bariátrica na clínica privada Núcleo de Tratamento e Cirurgia da Obesidade, localizada em Salvador, Bahia. Oitenta e seis pacientes foram incluídos na pesquisa. Todos os indivíduos tiveram o índice CPOD mensurado para avaliação dentária. Avaliação periodontal foi realizada em seis sítios de todos os dentes (exceto os terceiros molares) sendo avaliados o Índice de Placa, o Índice de Sangramento à Sondagem, a medida da profundidade de sondagem, a distância da junção cemento-esmalte à margem gengival e a medida do nível clínico de inserção. Adicionalmente, o fluxo salivar estimulado foi aferido. Medidas de tendência central e de dispersão foram calculadas e para as associações foi utilizado o teste qui-quadrado. Os indivíduos obesos apresentaram índice CPOD com valores de 10,2 ± 6 dentes, tendo como principal representante o componente obturado (7,03 ± 5 dentes). A hipossalivação e um fluxo salivar baixo estiveram presentes em 46,5% da amostra. Apesar disto, a média do volume do fluxo salivar verificada foi considerada normal. A experiência de cárie esteve associada ao sexo feminino (teste qui-quadrado, p= 0,012), à progressão da idade (teste qui-quadrado, p= 0,000) e a uma menor renda familiar (teste quiquadrado, p= 0,031). Um percentual elevado de indivíduos apresentou gengivite (62,8%) e a ocorrência da periodontite esteve associada com a idade (teste quiquadrado, p= 0,042) e a experiência de cárie (teste qui-quadrado, p= 0,006). Não houve diferenças estatisticamente significantes na relação entre a experiência de cárie, ocorrência da gengivite e periodontite e os indicadores da obesidade (Índice de Massa Corporal e circunferência abdominal) (p>0,05). A condição periodontal dos indivíduos obesos demonstra a necessidade de atenção em saúde de indivíduos obesos, em especial, de cuidados periodontais com vistas a um manejo preventivo minimizando as complicações advindas com a obesidade, objetivando a qualidade de vida destes pacientes.

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Introdução: A doença periodontal é uma das doenças inflamatórias crónicas mais prevalentes em todo o Mundo. Devido à sua natureza bacteriológica e multifatorial, tem vindo a ser estudada, desde há muitos anos, pelos problemas orais e sistémicos que pode induzir. O tratamento periodontal não cirúrgico, designadamente a raspagem e alisamento radicular, é considerado a pedra angular de todo o tratamento periodontal. Apesar da eficácia comprovada, esta abordagem terapêutica apresenta, no entanto, algumas limitações. Por estes motivos, nos últimos anos, têm vindo a ser estudados meios adjuvantes ao tratamento não cirúrgico, com o intuito de melhorar, a curto e a médio prazo, a cicatrização periodontal. Entre a vasta gama de agentes quimioterapêuticos destacam-se a clorohexidina e os antibióticos de aplicação local. O ácido hialurónico apresenta-se como uma alternativa promissora a esses meios, pela sua vasta presença nos tecidos periodontais e pela sua capacidade anti-inflamatória nos processos de degradação tecidular. Objetivo: O objetivo deste trabalho de revisão bibliográfica foi avaliar o potencial da utilização do ácido hialurónico como coadjuvante ao tratamento não cirúrgico da doença periodontal. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa, entre Outubro de 2013 e Abril de 2014, nas bases de dados MEDLINE, B-on, Scopus e Google Académico. Dessa pesquisa resultaram 14 artigos. Resultados: O ácido hialurónico apresentou benefícios como coadjuvante ao tratamento periodontal não cirúrgico, através da melhoria dos parâmetros de avaliação clínicos e microbiológicos. Conclusão: Mais estudos são necessários para confirmar e clarificar os resultados encontrados. Introduction: Periodontal disease is the most prevalent chronic inflammatory diseases worldwide. Due to its bacteriological and multifactorial nature, has been studied for many years, by oral and systemic problems that can induce. The non-surgical periodontal treatment, including scaling and root planning, is considered the cornerstone of the entire periodontal treatment. Despite the proven efficacy, this therapeutic approach is, however, some limitations, so in recent years, have been studied adjuvants means to nonsurgical treatment, with the aim of improving the short and medium term, the healing Periodontal. Among the wide range of chemotherapeutic agents include chlorhexidine and antibiotics for local application. Hyaluronic acid is presented as a promising alternative to such means, because of their wide presence in periodontal tissues and its anti-inflammatory capacity in the process of periodontal tissue breakdown. Objective: The objective of this work of literature review was to evaluate the potential use of hyaluronic acid as an adjunct to non-surgical treatment of periodontal disease. Materials and Methods: A survey was conducted between October 2013 and April 2014 in MEDLINE, B-on, Scopus and Google Scholar database. That search resulted in 14 articles with the eligibility criteria. Results: Hyaluronic acid present benefits as an adjunct to nonsurgical periodontal treatment by improving the parameters of clinical and microbiological evaluation. Conclusion: Further studies are needed to confirm and clarify the results.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 46-53 Resumo: O ácido hialurônico (AH) é um componente da matriz extracelular que tem sido utilizado no tratamento de inflamações articulares e da doença periodontal. Estudos têm mostrado que o AH é capaz de modular a resposta inflamatória, induzir angiogênese, quimiotaxia, diferenciação celular e reparo tecidual, além de possuir atividade bacteriostática. Como o AH é clinicamente aplicado diretamente nos tecidos ósseo, gengival e do ligamento periodontal, sua utilização pode afetar os mecanismos imunoinflamatórios nesses tecidos, os quais participam do controle do processo de reparo e são responsáveis pela manutenção da homeostase periodontal. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do AH na produção de citocinas por monócitos estimulados in vitro por lipopolissacarídeos (LPS) de Porphyromonas gingivalis. Células mononucleares de sangue periférico de nove indivíduos saudáveis foram estimuladas com LPS de P. gingivalis e em seguida incubadas com AH. A produção das citocinas IL-1, IL-6, IL-10 e IL-12, bem como a expressão do receptor de IL-10 (IL-10R), foram quantificadas por meio de reações de imunofluorescência e análise por citometria de fluxo. O teste ANOVA um critério com repetição seguido do teste post hoc de Bonferroni foram utilizados com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que a incubação com AH, embora não tenha afetado as frequências de monócitos produtores das citocinas avaliadas, aumentou a frequência de monócitos expressando IL-10R quando comparado ao grupo estimulado apenas com LPS. Nossos dados sugerem que AH pode desempenhar funções de modulação da resposta imunoinflamatória estimulada por LPS de periodontopatógeno por meio da estimulação da expressão do receptor de IL-10 em monócitos. Palavras-chave: Ácido hialurônico. Citocinas. Lipopolissacarídeo. Porphyromonas gingivalis. Monócitos. Abstract: Hyaluronic acid (HA) is a component of the extracellular matrix that has been used to treat joint inflammation and periodontal disease. Studies have shown that HA can modulate inflammatory responses, inducing angiogenesis, chemotaxis, cell differentiation and tissue repair as well as having bacteriostatic activity. As HA is clinically applied directly to bone tissue, gingival and periodontal ligament, its use can affect the immunoinflammatory mechanisms in these tissues, which participate in the control of the repair process and are responsible for maintenance of periodontal homeostasis. The objective of this study was to evaluate the effect of HA on cytokine production by monocytes stimulated in vitro by lipopolysaccharide (LPS) of Porphyromonas gingivalis. Mononuclear cells from peripheral blood of nine healthy individuals were stimulated with LPS of P. gingivalis and then incubated with HA. The production of IL-1, IL-6, IL-10 and IL-12 as well as the expression of IL-10 receptor (IL-10R) were quantified by immunofluorescence reactions and analysis by flow cytometry. The ANOVA one way repeat followed by a post hoc Bonferroni test were used with a significance level of 5%. The results showed that incubation with HA, although it has not affected the frequencies of monocytes producing the cytokines evaluated, increased frequency of monocytes expressing IL-10R compared to the group stimulated only with LPS. Our data suggest that HA could perform functions of modulation of immunoinflammatory response stimulated by LPS periodontopathogen through stimulation of the expression of the IL-10 receptor on monocytes. Keywords: Hyaluronic acid. Cytokines. Lipopolysaccharide. Porphyromonas gingivalis. Monocytes.

Gengivite é um achado comum em diferentes populações, com alta prevalência em todas as idades. A principal etiologia da inflamação gengival tem sido estabelecida como o biofilme bacteriano. Devido ao fato de que a gengivite impreterivelmente precede a periodontite, o diagnóstico dessa doença é de suma importância no contexto da saúde periodontal do paciente. Para identificar esta condição, diversos índices têm sido propostos na literatura para acuradamente definir o estado dos tecidos gengivais, considerando sangramento como sendo o sinal pioneiro e mais significativo da inflamação. O objetivo geral desta tese foi avaliar a correlação entre dois diferentes índices, o de sangramento à sondagem da margem (ISM) e o de sangramento à sondagem do sulco (ISS). Ainda, a correlação de ambos os índices em relação à presença de biofilme na superfície dos dentes foi avaliada. Para tanto, uma amostra de 260 adultos jovens sistemicamente saudáveis foi examinada. Os índices de sangramento e de placa foram medidos em seis sítios por dente, por examinadores treinados, cada um responsável por um único índice ao longo de todo o estudo. Dados de ISM, ISS e placa foram descritos em nível ecológico e analisados em nível de indivíduo e de sítio. Para a análise em nível de sítio, as associações foram sumarizadas através de correlações policóricas, e uma metanálise de efeitos fixos e aleatórios foi realizada. Os resultados demonstraram que quando da sondagem do sulco, mais sangramento foi elicitado se comparado à sondagem da margem gengival (51.2% CI: 49.3 – 53, e 19.9% CI: 18.4 – 21.3, respectivamente). Além disso, em nível de sítio, uma baixa correlação foi verificada entre placa e sangramento de ambos os índices empregados (ISM 0,19 CI: 0.17 – 0.21, ISS 0,20 CI: 0,19 – 0,23). Pode ser concluído que, aparentemente, além do biofilme bacteriano, outros fatores podem estar envolvidos no processo que leva o estado de saúde gengival à inflamação. O sangramento à sondagem da margem parece ser o índice de escolha para o diagnóstico de gengivite. Gingivitis is a common finding among different populations, with a high prevalence in all ages. The primary etiology of gingival inflammation has been established to be bacterial biofilm. Due to the fact that gingivitis imperatively precedes periodontitis, the diagnosis of the disease is of utmost importance. To assess this condition, several indices have been proposed in the literature to accurately define the state of the gingival tissues, considering bleeding as being the most meaningful and earliest sign of inflammation. The general aim of this thesis was to evaluate the correlation between two different indices, bleeding on marginal probing (BOMP) and bleeding upon pocket probing (BOPP). Moreover, the correlation of both indices as related to the presence of plaque was also evaluated. A sample of 260 systemically healthy young adults was examined. Bleeding and plaque indices were measured by single examiners, each responsible for one index, in six sites per tooth. Data regarding BOMP, BOPP and plaque were described at individual level and analysed at both individual and site-level. At site level, the associations were summarized using polychoric correlations, and a metanalysis of fixed and random effects was performed. The results demonstrated that more bleeding was elicited when probing the pocket than when the gingival margin was evaluated (51.2% CI: 49.3 – 53, e 19.9% CI: 18.4 – 21.3, respectively). Also, a low correlation was verified between plaque and the bleeding indices (BOMP 0,19 CI: 0.17 – 0.21, BOPP 0,20 CI: 0,19 – 0,23). It can be concluded that, apparently, besides plaque, other factors may be involved in the process that leads the healthy gingivae to an inflammation. Bleeding the gingival margin should be the index of choice for the diagnosis of gingivitis.

O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de cárie, gengivite e fluorose em escolares de 12 anos de Porto Alegre - RS. Foram examinados 1.000 escolares da rede de ensino público e particular da cidade. Os índices utilizados foram o ISG, CPO e o ITF. Após a coleta do ISG, a criança foi submetida à remoção da placa e secagem dos dentes para proceder-se aos exames de cárie e fluorose. A média e erro padrão do CPOD, incluindo as lesões não cavitadas, foi de 2,22 ± 0,08, o ISG foi de 19,76% ± 0,54% e a prevalência de escolares com fluorose foi de 52,9%. Em relação à severidade, 45,9% das crianças apresentaram ITF 1, 6,1%, ITF 2 e 0,9%, ITF 3. Os escolares com CPOS maior que 7 (51,2%) compreenderam 14,4% da amostra. Quanto ao sangramento gengival, observou-se que 12% das crianças apresentavam ISG > ou = 40%. O CPOD de Porto Alegre é comparável ao de países desenvolvidos, resultado provavelmente em decorrência do uso intensivo de flúor, que também está ocasionando a fluorose. A severidade da fluorose encontrada não justifica qualquer medida de saúde pública. As medidas de saúde pública de impacto populacional estão sendo efetivas, porém, existe uma parcela da população que necessita de cuidados adicionais.The aim of the study was to evaluate the prevalence of dental caries, gingival bleeding and fluorosis in twelve-year-old schoolchildren from Porto Alegre, Brazil. One thousand students from private and public schools were examined. The indexes used were BI, DMF and TFI. The data pertaining to BI were the first to be collected. After that, the children were submitted to plaque removal and their teeth were dried prior to the examination for caries and fluorosis. The average value for DMFT, including cavitated and non-cavitated lesions, was 2.22 ± 0.08 (standard error). The average value for BI was 19.76% ± 0.54% (standard error) and the prevalence of students with fluorosis was 52.9%. Regarding the severity of fluorosis, 45.9% of the children had TFI 1, 6.1% TFI 2 and 0.9% TFI 3. A polarization of the experience of caries and gingivitis was observed in the studied population. Only 14.4% of the students had DMFS higher than 7. A small percentage of children (12%) presented with BI ³ 40%. The experience of caries and gingivitis of 12-year-old schoolchildren in Porto Alegre is comparable to that of children from developed countries. That probably results from the intense utilization of fluoride, which is also causing an increased prevalence of fluorosis. The severity of fluorosis does not justify any public health measure. The results show that the employed public health measures are effective, although part of the population still needs additional care.

OBJETIVO: Determinar a relação entre o nível socioeconômico e a prevalência de cárie dentária, gengivite e fluorose em escolares brasileiros. MÉTODOS: Foram examinados mil escolares de 12 anos de idade provenientes das redes particular e pública de ensino. Os índices utilizados foram: Índice de Dentes ou Superfícies Cariadas, Perdidas e Obturadas (CPOD ou CPOS), Índice de Sangramento Gengival (ISG) e Índice de Thylstrup e Feyerskov (ITF). O nível socioeconômico foi determinado pela renda per capita e pelo nível educacional dos pais. RESULTADOS: O nível educacional dos pais apresentou forte correlação de Pearson com a renda per capita. Correlações extremamente fracas, quase nulas, foram observadas entre o nível educacional dos pais e os eventos examinados. Foram observadas diferenças nos eventos examinados (p

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. Os indivíduos diabéticos têm um risco significativamente aumentado de ter complicações periodontais. Os sinais e sintomas das doenças periodontais são conhecidos como a “sexta complicação” do diabetes, porém há pouca evidência sobre o potencial impacto da inflamação gengival e do tratamento periodontal sobre o controle glicêmico de pacientes diabéticos. O presente trabalho avaliou a hipótese de que o tratamento periodontal não-cirúrgico reduz os níveis séricos de proteína C-reativa (PCR), um marcador inflamatório sistêmico, e de hemoglobina glicada (A1C), um marcador do controle glicêmico. O objetivo principal foi correlacionar a redução da área de superfície periodontal inflamada, medida em milímetros quadrados (mm2), com esses marcadores sistêmicos. Para isso, vinte e sete indivíduos diabéticos tipo 2 foram examinados clinicamente para coleta de dados como gênero, idade, Índice de Massa Corporal (IMC), tempo diagnosticado com diabetes, índice gengival (IG) e área de superfície gengival inflamada (PISA). Também foram realizadas coletas de sangue para exames de níveis de A1C, PCR e perfil lipídico. Os dados foram avaliados de forma transversal (antes do tratamento periodontal) e longitudinal (após o tratamento). A análise de regressão linear múltipla dos dados coletados antes do tratamento periodontal demonstrou que, em relação a A1C, houve uma relação direta e significante (p < 0,05) com o tempo de diagnóstico de diabetes e uma relação inversa e significante com a idade, colesterol total e lipoproteína de alta densidade. Em relação à PCR, houve uma relação inversa e significante com o colesterol total e uma relação direta e significante com o IG, gênero (mulheres > homens) e triglicerídeos. No modelo linear generalizado de efeitos mistos para análise dos dados longitudinais, observou-se apenas uma relação inversa e significante entre a idade e os níveis de A1C após o tratamento. De modo geral, conclui-se que a redução da inflamação local, por si, não resultou em uma redução da inflamação sistêmica ou em uma melhora do controle glicêmico. A influência da idade no controle glicêmico leva à inferência de que, possivelmente, existem fatores socioeconômicos que também influenciam no curso do diabetes. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Diabetics have a significantly increased risk for periodontal complications. Signs and symptoms of periodontal diseases are known as the "sixth complication" of diabetes, but there is until little evidence about the potential impact of gingival inflammation and the periodontal treatment on glycemic control in diabetics. This study evaluated the hypothesis that non-surgical periodontal treatment reduces serum levels of C-reactive protein (CRP), a systemic inflammatory marker, and glycated hemoglobin (A1C), a glycemic control marker. This paper aimed to correlate the reduction of periodontal inflamed surface area, measured in mm2, with these systemic markers mentioned above. Thus, twenty seven type 2 diabetic subjects were clinically examined with the purpose to collect data such as gender, age, body mass index (BMI), time diagnosed with diabetes, gingival index (GI) and inflamed gingival surface area (PISA). Blood samples were taken to check levels of A1C, CRP and lipid profile. These data were analyzed cross-sectionally (before periodontal treatment) and longitudinally (after periodontal treatment). A multiple linear regression analysis of the data obtained before the periodontal treatment showed that, in relation to A1C, there was a direct and significant (p < 0.05) relationship with the time of diagnosis of diabetes and a significant inverse relationship with age, total cholesterol and high density lipoprotein. Regarding to PCR, there was a significant inverse relationship with total cholesterol and a significant and direct relationship with the IG, gender (women > men) and triglycerides. In the generalized linear model for mixed-effects analysis of longitudinal data, it was observed an inverse and significant association between age and A1C levels after periodontal treatment. Therefore, it is concluded that the reduction of local inflammation didn’t result in a reduction of systemic inflammation or in an improvement on glycemic control. The influence of age on glycemic control leads to the inference that, possibly, there are socioeconomic factors that also influence the course of diabetes.

Background: Studies have demonstrated a social gradient for gingival status in adolescents and adults. However, no study has assessed the association between different socioeconomic factors, neighborhood and individual-level social capital with adverse gingival conditions in 12-years-old children considering the context where they live. Moreover, studies that evaluated the impact of gingivitis on the oral health related quality of life (OHRQoL) of schoolchildren are scarce. Aim: The goal of this dissertation is to present two papers. The first one assesses the association between socioeconomic status, social capital and gingival bleeding in schoolchildren; the second one refers to the impact of gingivitis on the OHRQoL of this population. Material and Methods: A multistage random sample of 1134 12 years-old Brazilian schoolchildren was examined for recoding gingival bleeding, biofilm, dental calculus and other clinical conditions. Children completed the Brazilian version of CPQ11-14 and data about socioeconomic and social capital variables were collected by means of a structured questionnaire. Contextual variables were also collected. Multilevel Poisson regression models were performed to assess the association between the predictor variables and the outcomes. Results: The prevalence of gingival bleeding was 96.21%. Children with lower income and parent‟s education, with dental crowding and never/almost never go to the church or other religious meeting presented higher mean of teeth with gingival bleeding than their counterparts. This social gradient persists even after adjusted for contextual-level covariates. It was also observed that children with extend levels of gingivitis had higher means of CPQ11 14 total and domain scores when compared with their counterparts, even after controlling for other possible confounders. Conclusion: Data showed that gingival bleeding was associated with poor socioeconomic status and unfavorable social capital conditions, and it causes a negative impact on the OHRQoL of schoolchildren. Justificativa: Evidências demonstram que o status gengival de adolescentes e adultos jovens pode ser influenciado por gradientes sociais. Entretanto nenhum estudo investigou a associação entre diferentes fatores socioeconômicos, capital social a nível individual e contextual e sangramento gengival em crianças de 12 anos. Além disso, o impacto causado pela gengivite na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHRQoL) de escolares dessa faixa etária tem sido raramente avaliado. Objetivo: O objetivo desta dissertação é apresentar dois artigos. O primeiro avalia a associação entre status socioeconômico, capital social e sangramento gengival em escolares; e o segundo investiga a associação entre a gengivite e a OHRQoL nessa população. Material e Métodos: Uma amostra representativa de 1134 escolares de 12 anos de idade foi selecionada em escolas públicas da cidade de Santa Maria-RS, Brasil. Sangramento gengival, biofilme e cálculo dental foram avaliados por examinadores treinados. Outras variáveis clínicas também foram coletadas. As crianças completaram a versão brasileira do CPQ11-14 e dados socioeconômicos e de capital social foram coletados mediante emprego de um questionário semi-estruturado. Variáveis relacionadas à escola em que as crianças estudam foram obtidas. Os dados foram analisados utilizando Modelos Multiníveis de Regressão de Poisson, para avaliar a associação das variáveis preditoras e os desfechos considerados. Resultados: A prevalência de sangramento gengival foi de 96.21%. Crianças com baixa renda e menor escolaridade dos pais, com apinhamento dental e que nunca ou quase nunca vão à igreja ou a encontros religiosos apresentaram maiores médias de dentes com sangramento gengival. Esse gradiente social persistiu mesmo após o ajuste por covariáveis contextuais. Foi observado também que crianças com níveis extensos de gengivite tiveram maiores médias de escores do CPQ11 14 e seus domínios, mesmo após ajustar por possíveis confundidores. Conclusão: Os dados demonstram que em criança de 12 anos o sangramento gengival está associado a baixo status socioeconômico e condições desfavoráveis de capital social, e quando ocorre em níveis extensos, essa doença está significativamente associada a piores condições de qualidade de vida relacionada à saúde bucal.

O objetivo desse trabalho foi avaliar a condição gengival e os fatores relacionados em adolescentes de 15 a 19 anos de uma região brasileira economicamente desfavorecida. Para isso foi realizado um estudo transversal com amostra probabilística de 450 indivíduos em 13 municípios e quadras sorteados no Vale do Jequitinhonha (MG). A condição gengival foi avaliada por um único examinador calibrado (Kappa0,85) entre abril e agosto de 2010 que utilizou o Índice Periodontal Comunitário (CPI) modificado para mensurar a presença de sangramento e cálculo ou ambos por elemento dental e por sextante. O exame foi realizado no local de residência do adolescente, com utilização de sonda periodontal tipo OMS. O estudo foi aprovado pelo COEP/UFMG. Foram calculadas as frequências absolutas e relativas para indivíduos e sextantes. A estatística foi realizada pela técnica de Análise de Correspondência Múltipla (ACM), que permite o estudo da relação entre sangramento gengival (gengivite) e condições socioeconômicas e demográficas. No caso para o registro da presença de gengivite foi utilizado o código do CPI do indivíduo pela construção de dois grupos de indivíduos com características semelhantes: sadio e doente. O grupo 1 (sadio) reuniu os adolescentes com periodonto sadio, 19 anos de idade, que trabalhavam e tinham maior renda familiar. No grupo 2 (doente) ficaram os adolescentes com sangramento gengival, idade de 15 e 16 anos, de ambos os sexos, cursando o ensino fundamental, com menor renda familiar e que se declararam pardos ou negros. Dos 450 adolescentes examinados, 16 (3,6%) apresentaram-se sem alterações gengivais, 235 (52,2%) com sangramento, 36 (8,0%) com cálculo dental e 163 (36,2%) com sangramento e cálculo. Conclusão: Foram detectadas altas prevalências de indivíduos com gengivite e sangramento/cálculo. Por meio da Análise de Correspondência foi possível a formação dos grupos de indivíduos sadios e doentes. Também pode-se relacionar a presença de gengivite (sangramento à sondagem), medida pelo Índice CPI com as variáveis sociodemográficas: renda familiar, idade e atividade de trabalho. A presença de gengivite foi relacionada às condições socioeconômicas e demográficas de adolescentes residentes no Vale do Jequitinhonha (MG). The aim of this study was to evaluate the gingival condition and related factors among 15 to 19-year-old adolescents living in an economically disadvantaged Brazilian region. A crosssectional study was conducted with a random sample of 450 individuals in 13 cities drawn in the Jequitinhonha Valley (MG). The gingival condition was evaluated by a single calibrated examiner (Kappa 0.85) between April and August 2010 that used the Community Periodontal Index (CPI) modified to measure the presence of bleeding and calculus or both for dental element and sextant. The examination was conducted at the place of residence of the adolescent, using WHO periodontal probe. The study was approved by COEP / UFMG. Statistical analysis was performed by Multiple Correspondence Analysis (MCA) that allows to study the relationship between qualitative or categorical variables of the investigated problem, in this case periodontal disease, according to the code of the CPI for the construction of groups formed by individuals with similar characteristics. Two distinct groups have been identified in relation to periodontal disease. The first group with adolescents with healthy periodontium, 19 years old, who worked and had higher family income. In group 2, were adolescents with bleeding gums, age 15 to 16 years, of both sexes, in elementary school, lower family income and declared themselves as mixed race or black. Of the 450 adolescents surveyed, 16 (3.6%) were healthy, 235 (52.2%) with gingival bleeding, 36 (8.0%) with dental calculus and 163 (36.2%) with gingival bleeding and dental calculus. Conclusion: Through Correspondence Analysis it was possible to relate the presence of gingivitis (gingival bleeding on probing), as measured by the CPI index with sociodemographic variables: family income, age and work activity. The presence of gingivitis was related to socioeconomic and demographic characteristics of adolescents living in the Valley of Jequitinhonha (MG).

Periodontitis is caused by Gram-negative anaerobic microorganisms, which in a susceptible host can lead to destruction of the supporting tissues of the teeth. Periodontitis treatment consists of mechanical debridement for removal of pathogens. However, recolonization occurs within weeks and the installation of a more pathogenic microbiota occurs in months. As probiotic bacteria compete with bacteria that cause injury to health, probiotics have been considered as a new therapeutic modality in the treatment of periodontal disease. Probiotics have two main mechanisms of action: one related to bacterial colonization and another related to the modulation of host response. A periodontite é causada por micro-organismos anaeróbicos Gram-negativos, que em um hospedeiro suscetível pode levar a destruição dos tecidos de suporte dos dentes. O tratamento da periodontite consiste no debridamento mecânico para eliminação dos patógenos. Entretanto, a recolonização ocorre em semanas e a instalação de uma microbiota mais patogênica ocorre em meses. Como as bactérias probióticas competem com as bactérias que causam injúrias à saúde, os probióticos passaram a ser cogitados como uma nova modalidade terapêutica no tratamento da doença periodontal. Os probióticos apresentam dois principais mecanismos de ação: um relacionado à colonização bacteriana e outro relacionado à modulação da resposta do hospedeiro.

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Com o progresso da ciência nas últimas décadas, a Medicina Dentária tem evoluído de forma rápida, tendo vindo a assistir-se a um progressivo aumento e consequente utilização de novos produtos e métodos que visam optimizar e acrescentar soluções terapêuticas. Neste contexto, as bactérias, designadamente os “probióticos”, representam um campo de pesquisa promissor, além de um possível instrumento para auxílio na prática clínica diária. Ao lhes serem reconhecidas as suas capacidades de inibirem o crescimento de microrganismos patogénicos, os probióticos poderão ser, num futuro próximo, uma alternativa preventiva e de tratamento de múltiplas doenças, das quais a doença periodontal não é excepção. A doença periodontal ainda permanece, em todo o mundo, com alta prevalência e incidência, sendo aliás considerada um problema de saúde pública, que afecta a qualidade de vida de muitas pessoas. É considerada uma doença de elevada complexidade quanto à natureza da sua etiologia, classificação das diferentes formas, tratamento e sua manutenção. O objectivo deste trabalho foi avaliar, através de uma revisão bibliográfica, de que forma o uso de probióticos pode influenciar a condição periodontal. Apesar dos dados promissores, não é ainda possível, dadas as limitações dos estudos disponíveis, tecer conclusões definitivas sobre a influência dos probióticos na condição periodontal, pelo que mais estudos são necessários. With the progress of science in the last decades, Dentistry has evolved rapidly and it has been witnessed a progressive increase and consequent use of new products and methods in order to optimize and add new therapeutical solutions. In this context, bacteria, in particular probiotics, represent a promising search area besides being a possible instrument of aid in daily clinical practice. Being recognizable its capacities to inhibit pathogenic microrganisms´ growth, they are able to be, in the near future, an alternative of prevention and treatment of multiple diseases of which periodontal disease is not an exception. Periodontal disease still remains worldwide with high prevalence and incidence being in fact considered a public health problem which affects the quality of life of several people. It is considered a disease of high complexity relatively to its etiology, classification of its different forms, treatment and maintenance. The aim of this work was to evaluate trough a bibliographic revision, the way that the use of probiotics may influence the periodontal condition. Despite the promising data, it is not yet possible, given the limitations of the available studies, weaving definitive conclusions about the influence of probiotics in periodontal condition, so further studies are needed.

Orientadores: Cristiane Duque, Renata de Oliveira Mattos Graner Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: A doença periodontal compreende um grupo de infecções inflamatórias que afeta os tecidos periodontais, podendo ser desencadeada por múltiplos fatores locais e sistêmicos. Indivíduos de todas as faixas etárias são susceptíveis ao desenvolvimento dessa doença e a gengivite, condição reversível limitada aos tecidos gengivais, é comumente vista em crianças e no início do período da adolescência. A presença de uma microbiota patogênica específica é um fator essencial para o desenvolvimento da doença periodontal (DP). Doenças sistêmicas tais como diabetes melito, podem contribuir para o desenvolvimento da doença, principalmente devido à resposta exacerbada do sistema imunológico e alterações em parâmetros fisiológicos que contribuem para a agressão tecidual. O objetivo deste estudo foi comparar os aspectos clínico, microbiológico e imunológico de crianças portadoras de diabetes melito tipo I (DM) com crianças não diabéticas (NDM). Vinte e quatro pacientes diabéticos e vinte e sete normoglicêmicos foram avaliados. As condições bucais foram avaliadas através dos índices de placa, gengival e profundidade de sondagem e o perfil de saúde geral dos pacientes foi avaliado através dos níveis de glicemia, HbA1c (hemoglobina glicosilada), triglicerídeos (TRG), colesterol total (CT), HDL, LDL, VLDL e lipídeos totais (LT), a partir de amostras sanguíneas. O método do PCR foi utilizado para identificação das seguintes bactérias: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf), Treponema denticola (Td) (complexo vermelho), Prevotella intermedia (Pi) e Prevotella nigrescens (Pn), .Fusobacterium nucleatum (Fn), Campylobacter rectus (Cr) (complexo laranja), Capnocytophaga sputigena (Cs), Capnocytophaga ochracea (Co), Eikenella corrodens (Ec) (complexo verde) em amostras do sulco gengival de dentes decíduos e permanentes. A avaliação imunológica incluiu a detecção dos níveis dos biomarcadores inflamatórios IL- 1?, TNF-? e IL-6 através de ensaios de ELISA. Os dados foram submetidos à análise estatística considerando p? 0,05. Os resultados mostraram que a condição periodontal de pacientes diabéticos e não diabéticos foi similar. Quando considerados pacientes com gengivite (IG ? 2), todos os índices lipídicos avaliados foram maiores no grupo dos diabéticos, com diferença estatística para HDL, TRG e LT. A prevalência do "complexo verde", principalmente Cs e Co foi maior nos sítios periodontais de crianças diabéticas. Bactérias do "complexo vermelho" foram detectadas em poucos sítios dos grupos DM e NDM. Fn e Cr, do "complexo laranja", foram frequentemente encontrados em ambos os grupos. Níveis dos biomarcadores IL-1-?, TNF-? e IL-6 foram similares no soro de DM e NDM. Houve correlação positiva entre as variáveis lipídicas e imunológicas avaliadas somente para o grupo diabético. Conclui-se que os perfis periodontal, microbiológico e imunológico avaliados neste estudo foram similares entre as crianças diabéticas e não diabéticas. Os parâmetros glicêmicos e lipídicos foram maiores nos pacientes diabéticos, mas mantiveram-se dentro da normalidade, demonstrando que controle metabólico é essencial para a manutenção da saúde periodontal Abstract: Periodontal disease (PD) comprises a group of inflammatory infections that affects the periodontal tissues and may be triggered by multiple local and systemic factors. Individuals of all age groups are susceptible to develop this disease and gingivitis, reversible condition limited to the gingival tissues, is commonly seen in children and in the early adolescence period. The presence of a specific pathogenic microbiota is an essential factor to PD development. Systemic diseases, such as diabetes mellitus, can increase the development and progression of the disease, mainly due to exacerbated immunological response and changes in physiological parameters that contribute to tissue injury. The aim of this study was to compare clinical, microbiological and immunological profiles of type 1 diabetes mellitus children (DM) to non-diabetic control group (NDM). A total of twenty four DM children and twenty seven NDM controls were evaluated. Periodontal status was assessed using plaque index, gingival index and probing depth and general health status were determined using glycemic levels, HBA1c (glycosylated haemoglobin), HDL, LDL, triglycerides (TRG), total cholesterol (TC), VLDL and total lipids (TL), from blood samples. Polymerase chain reaction (PCR) was used for identification of the following bacteria: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Campylobacter rectus (Cr), Capnocytophaga sputigena (Cs), Capnocytophaga ochracea (Co), Eikenella corrodens (Ec), Fusobacterium nucleatum (Fn), Tannerella forsythia (Tf), Treponema denticola (Td), Porphyromonas gingivalis (Pg), Prevotella intermedia (Pi) e Prevotella nigrescens (Pn) from gingival crevicular fluid of deciduous and permanent teeth. Immunological evaluation was determined by means of detection of inflammatory biomarkers -1?, TNF-? and IL-6 using ELISA assays. Data were submitted to statistical analysis, considering p? 0.05. The results showed that periodontal status of diabetic and non-diabetic patients was similar. Considering patients with gingivitis (GI ? 2), all lipid parameters evaluated were highest in DM group, however, statistical difference was observed only for HDL, TRG and TL. The prevalence of "green complex", mainly Cs and Co, was definitely more prevalent in periodontal sites of DM children. Bacteria from "red complex" were detected in few sites of DM and NDM groups. From the "orange complex", Fn and Cr were frequently found in both groups. Similar levels of the serum biomarkers, IL-1-?, TNF-? and IL-6, were detected in the serum of DM and NDM children. In conclusion, clinical, microbiological and immunological profiles evaluated in this study were similar between diabetic and nondiabetic children. Glycemic and lipid parameters were higher in diabetic patients, but remained within normal values, demonstrating that metabolic control is essential for maintaining periodontal health Mestrado Microbiologia e Imunologia Mestra em Biologia Buco-Dental

A presente pesquisa objetivou avaliar clinicamente o efeito de bochechos à base de extratos das plantas medicinais, aroeira (Schinus terebinthifolius) e camomila (Matricaria recutita L.), sobre o controle da placa bacteriana e o tratamento da gengivite. Para tanto, foi realizado um ensaio clínico randomizado, duplo cego, intervencionista, envolvendo 59 indivíduos adultos atendidos na Clínica do Curso de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB). A amostra foi constituída por pacientes portadores de gengivite crônica. A referida amostra foi selecionada aleatoriamente e dividida em três grupos: bochecho com Clorexidina (grupo controle positivo); bochecho com Camomila (grupo teste 1); bochecho com Aroeira (grupo teste 2). Durante a primeira visita do paciente, e, previamente à realização dos bochechos, todos foram orientados quanto à higiene bucal e submetidos ao procedimento de raspagem e alisamento radicular (RAR) da boca toda em uma única sessão. Os bochechos foram realizados a partir do primeiro atendimento clínico até o 15º dia após o início do tratamento, na frequência de duas vezes ao dia. Para avaliação da condição periodontal da amostra realizada no 1º, 7º e 15º dias foram aplicados os Índices de Sangramento Gengival (ISG) e de Placa (IP). Os pacientes foram reavaliados 7 e 15 dias após o início do uso do respectivo bochecho. Os resultados apontaram que o IP e o ISG apresentaram redução significativa nos três grupos. Quanto ao IP, o bochecho de camomila obteve a maior redução de acúmulo de placa e o bochecho de aroeira, a menor redução. Para os índices de sangramento, os resultados foram equivalentes, de forma que não foram consideradas diferenças estatisticamente significativas entre os bochechos. Foram considerados satisfatórios os bochechos a base de Camomila (Matricaria recutita L.) e Aroeira (Schinus terebinthifolius) na redução do quadro de inflamação gengival da amostra, sendo o bochecho de Camomila (Matricaria recutita L.) o que apresentou melhor desempenho na redução do índice de placa bacteriana. This study aimed to clinically evaluate the effect of mouthwash with extracts from the medicinal plants aroeira (Schinus terebinthifolius) and chamomile (Matricaria recutita L.) on plaque control and gingivitis treatment. Thus, a randomized, double-blind interventional clinical trial was conducted, involving 59 adults treated at the Clinics of the Dentistry Program of Univ Estadual da Paraíba (UEPB). The sample consisted of patients with chronic gingivitis. This sample was randomly selected and divided into three groups: mouthwash with chlorhexidine (positive control group), mouthwash with chamomile (test group 1); mouthwash with aroeira (test group 2). During the first visit, and prior to rinses, all patients were instructed in oral hygiene and subjected to scaling and root planing procedure (SRP) of the whole mouth in one single session. Rinses occurred from the first clinical appointment to the 15th day after the beginning of treatment, twice a day. To evaluate the periodontal condition of the sample on the 1st, 7th and 15th days, Gingival Bleeding Index (GBI) and Plaque Index (PI) were used. The patients were reassessed at 7 and 15 days after the beginning of the respective rinses. Results indicated that PI and GBI significantly decreased in all three groups. As to PI, chamomile mouthwash led to the greatest reduction in plaque buildup, while aroeira mouthwash resulted in the smallest reduction. For bleeding rates, results were equivalent so that statistical differences among rinses were not considered significant. Mouthwashes with chamomile (Matricaria recutita L.) and aroeira (Schinus terebinthifolius) were considered satisfactory in reducing gingival inflammation in the sample; in addition, mouthwash with chamomile (Matricaria recutita L.) showed the best performance in reducing the plaque index.

O presente estudo é uma análise secundária de um ensaio clínico randomizado, com o objetivo de avaliar, por meio de diferentes métodos de diagnóstico de halitose, o efeito de distintas fases do tratamento periodontal sobre as medições de hálito. Para tanto, 49 pacientes (51,59±9,34 anos; 63,3% mulheres; 34,7% fumantes), com diagnóstico de gengivite e de periodontite de moderada a severa foram examinados em T1 (baseline), T2 (após o tratamento da gengivite) e T3 (após o tratamento da periodontite): índice de placa visível (IPV) e de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), perda de inserção clínica (PI), sangramento à sondagem (SS), medição de compostos sulfurados voláteis (ppb, Halímetro®), questionário de halitose (HAR: halitose auto reportada) e Escala Visual Analógica (EVA). Os dados foram analisados por meio dos testes Kolmogorov-smirnov e Modelos Lineares para amostras dependentes. Não houve redução dos valores médios de CSV entre nenhum dos tempos experimentais, nem mesmo quando considerada a análise por percentis. Entre T1 e T2, o número de respostas positivas para HAR foi de 29 e 15, respectivamente, com diferença estatística. Entre T2 e T3 (13) não houve diferença (p> 0,05). Para a aferição por EVA, diferenças significantes foram apontadas somente entre T1 (2,77±2,08) e T2 (1,94±1,78). O tabagismo não exerceu influência nos resultados da presente investigação. Pode-se concluir que o tratamento da gengivite determina maior redução de indicadores de halitose quando comparado ao tratamento da periodontite. The aim of this study is to evaluate, by different methods of halitosis diagnosis, the effect of different phases of periodontal treatment on breath measures. This study consists on a secondary analysis of a randomized controlled trial. Therefore, 49 patients (51.6±9.34 years old; 63.3% women; 34.7% smokers), diagnosed with gingivitis and moderate to severe chronic periodontitis were included in the study. The patients were examined at baseline (T1), after gingivitis treatment (T2) and after periodontitis treatment (T3) for visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), clinical attachment loss (CAL), bleeding on probing (BOP), volatile sulfur compounds (VSC, ppb, Halímeter®), halitosis questionnaire (ARH: auto reported halitosis) and visual analogue scale (VAS). Data were analyzed by Komogorov-smirnov test and Linear Models for dependent samples test. There was no reduction of the mean values of VSC between any of the experimental times, even when considering the percentile analysis. Between T1 and T2, the number of patients who responded to have halitosis (ARH) was 29 and 15, respectively, a statistical significant difference. Between T2 and T3 (13) there was no statistical difference (p> 0.05). Considering the VAS evaluation, significant differences were identified between T1 (2.77 ± 2.08) and T2 (1.94 ± 1.78). Smoking did not influence the results of the present investigation. Therefore, it can be concluded that gingivitis treatment provides a greater reduction of halitosis indicators when compared to periodontitis treatment.