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espanolCaminar para las personas con discapacidad visual (PDV) presenta diversas variaciones que afectan su funcionalidad y su salud, especialmente, porque afecta al sistema musculo esqueletico. Proposito: realizar una revision de literatura para analizar el patron de la caminata, asi como las implicaciones que esta tiene en individuos de baja vision y ceguera. Metodo: para la obtencion de informacion de la revision de literatura sistematica, se buscaron articulos cientificos en las bases de datos que a continuacion se mencionan: SportDiscus con texto completo, psycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, google academico, Research Gate, PubMed. Resultados: las PDV, muestran una caminata cautelosa, probablemente para protegerse de las barreras arquitectonicas a las que podrian enfrentarse. Conclusiones: las PDV, presentan movimientos mas cortos, lentos, lo que indica menores rangos de movimiento, afectando su funcionalidad, y generando un estres muscular. Es muy importante la valoracion de la caminata en las PDV, para que se desarrollen patrones adecuados y no presenten desbalances o acortamientos musculares. Logrando una mejora de su locomocion y con esta una mayor independencia. EnglishThe gait in people with visual impairment (PWVI) has several variations that affect functionality and health, especially because it affects the skeletal muscle system. Purpose: perform a literature review in order to analyze the pattern of the walk, as well as the implications it has on individuals with low vision and blindness. Method: a systematic review was carried out in the following databases: SportDiscus with full text, psycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google Scholar, Research Gate, PubMed. Results: The way of walking is slower in the PWVI, they are cautious in the march, to protect themselves, although the surrounding is clear. The disadvantage of this variable is that people do not walk according to the optimal level of walking according to their age and height (recommended speed), so there would be no economy of movement, in addition, its functionality is also affected. Conclusions: The investigations showed that the PWVI, had atypical marches where they found in some cases greater ranges of movement in the involved joints, or on the contrary diminished movements, indicating small or forced movements, unnatural and therefore greater stress muscle and bone. It is very important the assessment in real situations on the PWVI, to be able to provide them with tools that can help them in their independent roll and accessibility.

I Congreso Online Internacional de Salud Visual, 12-15 de Marzo de 2019, http://www.congresodesaludvisual.org Antecedentes/objetivos: La calidad de vida (CV) de las personas de baja visión (BV) con DMAE afecta gravemente a la capacidad para realizar actividades cotidianas. Los objetivos son analizar y evaluar la bibliografía científica que estudia la CV en pacientes de BV con DMAE. Método: Se realizó una revisión y un estudio bibliométrico a través de las publicaciones existentes, hasta febrero de 2018. Se consultó en MEDLINE, SCOPUS Y WOS. Los descripciones utilizados fueron “baja visión”, “degeneración macular”, “calidad de vida”. Se incluyeron trabajos originales que estudian la CV en pacientes con BV y DMAE, realizados en cualquier país y que disponen de texto completo. Se excluyeron estudios no originales, informes de casos, estudios de animales, estudios con idioma distinto al inglés o español y estudios que validen el instrumento. Resultados: Se han identificado 501 artículos, después de eliminar los duplicados y aplicar los criterios de exclusión, se incluyeron 52 artículos que representan la información más relevante. Con mucha diferencia América es el continente que más investiga (45%), seguido de Europa (27%). Las dos revistas que más publican son: IOVS (12%) y Archives of Ophthalmology (10%). La Univ. que más ha investigado de Melbourne (12%). Dentro de los 11 autores que más publican, se encuentran Keeffe y Lamoureux. Con relación al género de los autores, no existen diferencias en el número de publicaciones aunque si en el orden de autoría, ellos ocupan la 1ª posición, mientras que ellas tienen un porcentaje más alto como corresponding. Los artículos incluidos además de hablar de la CV en paciente de BV con DMAE también abordan otros temas como la depresión, la importancia de la luz en a la hora de realizar actividades cotidianas, la medida de la AV, la efectividad de la rehabilitación y la velocidad de lectura. Las personas con BV y DMAE muestran una serie de problemas relacionados con su funcionalidad; en concreto, la relación con la movilidad, tienen un riesgo importante de caídas y fracturas. En lo que se refiere a la salud mental, como sentimientos de aislamiento social, angustia emocional y depresión. Además, el impedimento visual ha sido asociado con un menor bienestar, expresado por la pérdida de interés y la incapacidad para disfrutar de las actividades. Conclusiones: Se concluye que los pacientes con DMAE experimentan mayores pérdidas en la CV relacionada con la salud que los pacientes de la misma edad con otras enfermedades crónicas. Estas disminuciones en la CV se explican claramente por la pérdida de la AV y las limitaciones que ésta les afecta a la hora de realizar actividades en su día a día.

La Retinosis Pigmentaria (RP) es una distrofia retiniana rara bilateral sin tratamiento, de curso lento y progresivo, generalmente de inicio en la edad escolar, pudiendo causar ceguera en la quinta década de vida. Sin embargo, dentro de las distrofias de retina, la Retinosis Pigmentaria es la enfermedad genética más prevalente. Está causada por mutaciones en genes clave para la supervivencia y/o función de los fotorreceptores (principalmente bastones). Funcionalmente, la enfermedad se inicia como pérdida de la visión en condiciones de baja iluminación (ceguera nocturna) y reducción concéntrica del campo visual en la periferia media de la retina. Posteriormente se presenta una progresiva pérdida de campo visual y finalmente una pérdida de agudeza visual que conduce a ceguera parcial o total.Desde el punto de vista clínico, es necesario evaluar la función visual mediante test de agudeza visual (AV), campo visual (CV), refracción, visión del color, estereopsis y sensibilidad al contraste (SC) para analizar la evolución de la enfermedad mediante el seguimiento de sus síntomas principales: deslumbramiento, problemas de orientación y movilidad por la reducción del CV, reducción de la AV principalmente en condiciones de bajo contraste y alteración de los colores; siendo esta pérdida de la función visual más acentuada en condiciones de baja iluminación...

El siguiente ejercicio de investigación, tuvo como objetivo principal comprender psicológicamente el acompañamiento familiar, la forma de afrontamiento y el bienestar psicológico cuando uno de sus miembros se encuentra en condición de discapacidad visual. Como metodología para su desarrollo, se hizo uso de la investigación cualitativa de segundo orden por medio de la implementación de dos técnicas: grupo focal y entrevista semiestructurada, desarrolladas con personas en condición de discapacidad específicamente baja visión y ceguera total en edades comprendidas entre los 19 y 67 años. La información recolectada, fue sistematizada por medio de una matriz que incluye: tipo de texto, fecha, autor, resumen y aportes para el texto y para realizar el análisis de los resultados obtenidos se usa el análisis del discurso. Finalmente se logra concluir que la familia es la primera fuente de apoyo con la que cuentan las persona que se encuentran en esta condición, sin embargo cuando se habla de acompañamiento familiar no se hace referencia a solo parentesco biológico, de igual forma ponen en práctica el uso de diferentes recursos que los lleva afrontar la situación por medio de los cuales fortalecen sus capacidades que permite enfrentar la vida teniendo en cuenta que se puede presentar diferentes tipos de reacciones emocionales cuando se transcurre en este proceso de discapacidad visual. The main objective of the next research exercise was to psychologically understand family accompaniment, the way of coping and the psychological impact that is generated when one of its members is visually impaired. As a methodology for its development, it made use of second-order qualitative research through the implementation of two techniques: focus group and semi-structured interview, developed with people with specifically low vision disability and total blindness in ages between 18 and 67 years. The information collected was systematized by means of a matrix that includes: type of text, date, author, summary and contributions for the text and to carry out the analysis of the results obtained, the discourse analysis is used. Finally, it is possible to conclude that the family is the first source of support for those who are in this condition, however, when talking about family accompaniment, it is not only biological kinship that is referred to, but also the use of different resources to face the situation, through which they strengthen their capacities that allow them to face life, bearing in mind that different types of emotional reactions can occur when they are in this process of visual disability. Psicólogo http://unidadinvestigacion.usta.edu.co Pregrado

Objetivo: analizar las condiciones de la normatividad formulada frente al tema de la salud visual en el país, como un aspecto importante y clave para el estudio del acceso potencial a los servicios de rehabilitación en baja visión en Colombia. Metodología: estudio descriptivo de tipo cualitativo, que abordó los elementos relacionados con las políticas de salud visual, teniendo en cuenta el modelo teórico propuesto por Andersen y colaboradores. Se realizaron 38 entrevistas a profesionales de las instituciones prestadoras del servicio y entes gubernamentales de seis ciudades del país, para efectos de la investigación se tuvo en cuenta las fases de la política y se utilizó diseño metodológico de Taylor & Bogdan para el análisis de las entrevistas. Resultados: existe una invisibilidad de la baja visión desde las Políticas Públicas en salud visual lo cual ha impactado de manera negativa en el reconocimiento de la misma como un problema social que requiere ser intervenido. Por lo tanto, no existe ningún tipo de cobertura para su rehabilitación a través del sistema general de seguridad social en salud. Conclusión: la ausencia de iniciativas específicas en rehabilitación visual se constituye en barrera para el acceso de la población con baja visión a la prestación de servicios de salud visual, suministro de ayudas ópticas y rehabilitación visual, lo que repercute de manera negativa en la calidad de vida de este grupo poblacional.

Objetivo. Determinar la prevalencia de ceguera y deficiencia visual evitable en Argentina, sus causas, la cobertura de cirugía de catarata y las barreras que impiden acceder a esos servicios. Métodos. Estudio poblacional transversal realizado entre mayo y noviembre de 2013 mediante la metodología estándar de evaluación rápida de ceguera evitable. Se realizó un muestreo aleatorio por conglomerados de 50 personas de 50 años de edad o más, representativo de todo el país. A los participantes se les midió la agudeza visual (AV) y se examinó el cristalino y el polo posterior por oftalmoscopía directa. Se evaluaron las causas de tener AV < 20/60, la cobertura de cirugía de catarata y su calidad, y las barreras para acceder a ese tratamiento. Resultados. Se evaluaron 3 770 personas (92,0% de lo previsto). La prevalencia de ceguera fue de 0,7% (intervalo de confianza de 95%: 0,4-1,0%). La catarata no operada fue la principal causa de ceguera y deficiencia visual severa (44,0% y 71,1%, respectivamente), mientras que de la deficiencia visual moderada fueron los errores de refracción no corregidos (77,8%). La cobertura de cirugía de catarata fue de 97,1%, y 82,0% de los ojos operados lograron una AV &#8805 20/60. Las principales barreras para someterse a este tratamiento fueron el temor a la cirugía o a un mal resultado (34,9%), el costo (30,2%) y no tener acceso al tratamiento (16,3%). Conclusiones. La prevalencia de ceguera en la población estudiada es baja y la catarata es la principal causa de ceguera y deficiencia visual severa. Se debe continuar aumentando la cobertura de cirugía de catarata, perfeccionar la evaluación preoperatoria, hacer un cálculo más adecuado del lente intraocular que necesita el paciente y corregir con mayor precisión los defectos refractivos postoperatorios.

Our objective was to evaluate rapid eye movements (REMs) associated with visual dream recall in sighted subjects and congenital blind. During two consecutive nights polysomnographic recordings were performed at subjects home. REMs were detected by visual inspection on both EOG channels (EOG-H, EOG-V) and further classified as occurring isolated or in bursts. Dream recall was defined by the existence of a dream report. The two groups were compared using t-test and also the two-way ANOVA and a post-hoc Fisher test (for the features diagnosis (blind vs. sighted) and dream recall (yes or no) as a function of time). The average of REM awakenings per subject and the recall ability were identical in both groups. CB had a lower REM density than CS; the same applied to REM bursts and isolated eye movements. In the two-way ANOVA, REM bursts and REM density were significantly different for positive dream recall, mainly for the CB group and for diagnosis; furthermore for both features significant results were obtained for the interaction of time, recall and diagnosis; the interaction of recall and time was however, stronger. In line with previous findings the data show that blind have lower REMs density. However the ability of dream recall in congenitally blind and sighted controls is identical. In both groups visual dream recall is associated with an increase in REM bursts and density. REM bursts also show differences in the temporal profile. REM visual dream recall is associated with increased REMs activity.

La degeneración macular asociada a la edad, es la tercera causa de ceguera a nivel mundial y la primera en países industrializados. Es una enfermedad degenerativa de la retina, común en personas mayores de 60 años, razón por la cual se denomina degeneración macular asociada a la edad. Los afectados, experimentan una multitud de problemas visuales que no solo afectan a su función visual, sino que influye significativamente en la calidad de vida, produciendo una disminución del bienestar emocional y funcional, teniendo dificultad para la independecia en la realización de las actividades básicas de la vida diaria, que derivan en repercusiones psicológicas, presentando mayor tendencia a la depresión y a la ansiedad. Objetivo: evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con degeneración macular asociada a la edad.Metodología: se trata de un estudio observacional descriptivo de corte transversal, dirigido a pacientes diagnosticados de degeneración macular asociada a la edad, en seguimiento por el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega. Las variables a estudiar serán recogidas a través de cuestionarios heteroadministrados. Las variables independientes son, las variables sociodemográficas, medidas a través de un cuestionario sociodemográfico (el sexo, la edad, el número de hijos, el estado civil, el nivel de estudios, la situación laboral, la situación económica, el número de personas a su cargo, la convivencia), las variables independientes serán los resultados obtenidos a través de los cuestionarios utilizados, la calidad de vida relacionada con la salud a través del cuestionario SF-36, la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria a través del cuestionario BARTHEL y el impacto de la depresión y ansiedad a través del cuestionario GOLDBERG. Máster en Investigación en Cuidados de Salud

RESUMEN El síndrome de Charles Bonnet se ha mencionado desde el siglo XVIII como la presencia de alucinaciones visuales complejas con deterioro de la visión sin otras enfermedades asociadas en ancianos. Este síndrome también se encuentra en la población infantil, al parecer poco frecuente por la escasa literatura en este grupo de edad. Se muestra el caso de una menor de edad que cumple los criterios. SUMMARY The Charles Bonnet syndrome has been mentioned since the 18th century as the presence of complex visual hallucinations with impaired vision without other diseases associated in the elderly. This syndrome is also found in the child population, apparently infrequent because of the scarce literature in this group. The case of a minor who meets the criteria is shown.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de ceguera y deficiencia visual en adultos de 50 años o más de Panamá, identificar sus principales causas y caracterizar la oferta de servicios de salud ocular. MÉTODOS: Estudio poblacional transversal mediante la metodología estándar de evaluación rápida de ceguera evitable. Se seleccionaron 50 personas de 50 años o más de cada uno de 84 conglomerados escogidos mediante muestreo aleatorio representativo de todo el país. Se evaluó la agudeza visual (AV) mediante una cartilla de Snellen y el estado del cristalino y del polo posterior por oftalmoscopía directa. Se calculó la cobertura de cirugía de catarata y se evaluó su calidad, así como las causas de tener AV < 20/60 y las barreras para acceder al tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Se examinaron 4 125 personas (98,2% de la muestra calculada). La prevalencia de ceguera ajustada por la edad y el sexo fue de 3,0% (intervalo de confianza de 95%: 2,3-3,6). La principal causa de ceguera fue la catarata (66,4%), seguida del glaucoma (10,2%). La catarata (69,2%) fue la principal causa de deficiencia visual (DV) severa y los errores de refracción no corregidos fueron la principal causa de DV moderada (60,7%). La cobertura quirúrgica de catarata en personas fue de 76,3%. De todos los ojos operados de catarata, 58,0% logró una AV < 20/60 con la corrección disponible. CONCLUSIONES: La prevalencia de ceguera en Panamá se ubica en un nivel medio con respecto a la encontrada en otros países de la Región. Es posible disminuir este problema, ya que 76,2% de los casos de ceguera y 85,0% de los casos de DV severa corresponden a causas evitables.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de ceguera y deficiencia visual en Honduras, sus causas y la respuesta que los servicios de salud están dando a la creciente demanda. MÉTODOS: Estudio poblacional transversal realizado entre junio y diciembre de 2013 mediante la metodología estándar de evaluación rápida de ceguera evitable. Se realizó un muestreo aleatorio en 63 conglomerados de 50 personas de 50 años o más, representativo de todo el país. Se evaluó la agudeza visual (AV) mediante una cartilla de Snellen y el estado del cristalino y del polo posterior por oftalmoscopía directa. Se calculó la cobertura de cirugía de catarata y se evaluó su calidad, las causas de tener AV < 20/60 y las barreras para acceder al tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Se examinaron 2 999 personas (95,2% del total previsto). La prevalencia de ceguera fue de 1,9% (intervalo de confianza de 95%: 1,4-2,4%) y 82,2% de esos casos era evitable. La catarata no operada fue la causa principal de ceguera (59,2%), seguida del glaucoma (21,1%). Los errores de refracción no corregidos fueron la principal causa de deficiencia visual, tanto severa (19,7%) como moderada (58,6%). La cobertura de cirugía de catarata fue de 75,2%. De los ojos operados de catarata, 62,5% alcanzó una AV ≥ 20/60 con la corrección disponible. Las principales barreras para someterse a la cirugía de catarata fueron el costo (27,7%) y la falta de disponibilidad o de acceso geográfico al tratamiento (24,6%). CONCLUSIONES: La prevalencia de ceguera y deficiencia visual en Honduras es similar a la de otros países latinoamericanos. Mejorar la capacidad resolutiva de los servicios oftalmológicos, especialmente de cirugía de catarata, desarrollar los servicios ópticos y la atención ocular incorporada en la atención primaria en salud, podrían resolver el 67% de los casos de ceguera.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de ceguera y deficiencia visual en adultos de Perú y precisar sus causas, evaluar la cobertura y la calidad de los servicios de cirugía de catarata y determinar las barreras que impiden acceder a esos servicios. MÉTODOS: Estudio poblacional transversal con muestreo aleatorio por conglomerado en dos pasos de personas de 50 años o más, representativo de todo el país, mediante la metodología estándar de la Evaluación Rápida de Ceguera Evitable. Se midió la agudeza visual y se examinó el cristalino y el polo posterior por oftalmoscopía directa. Se calculó la cobertura de cirugía de catarata y se evaluó su calidad, además de las causas de tener una agudeza visual < 20/60 y las barreras para acceder a ese tratamiento. RESULTADOS:Se examinaron 4 849 personas. La prevalencia de ceguera fue 2,0% (intervalo de confianza de 95%: 1,5-2,5%). La catarata fue la causa principal de ceguera (58,0%), seguida por el glaucoma (13,7%) y la degeneración macular relacionada con la edad (11,5%). Los errores de refracción no corregidos fueron la principal causa de deficiencia visual moderada (67,2%). La cobertura de cirugía de catarata fue de 66,9%, y 60,5% de los ojos operados de catarata logró una AV ≥ 20/60 con la corrección disponible. Las principales barreras para someterse a la cirugía de catarata fueron el alto costo (25,9%) y no saber que el tratamiento es posible (23,8%). CONCLUSIONES: La prevalencia de ceguera y deficiencia visual en Perú es similar a la de otros países latinoamericanos. La baja cobertura de cirugía de catarata y el envejecimiento poblacional indican que para aumentar el acceso a estos servicios se debe mejorar la educación de la población en salud ocular y la capacidad resolutiva de los servicios oftalmológicos y de cirugía de catarata, y reducir su costo.

Se presenta un caso de interés oftalmológico por su infrecuencia. Se trata de un paciente débil visual por afectación del campo visual, con un síndrome iridocorneoendotelial diagnosticado desde el nacimiento sin seguimiento oftalmológico, como hallazgo del examen médico realizado para el servicio militar general, es rescatado, se le realizan exámenes oculares, diagnosticando además un glaucoma secundario a la malformación, orientando tratamiento médico y seguimiento por la consulta provincial de baja visión. Se emiten conclusiones y se presentan fotos del caso.

The increasing number of patients with low vision in the opthalmology service in Sancti Spíritus province made possible a descriptive retroprospective research based on 703 patients of low vision office, from January 1st, 2005 to December 31, 2010, the clinical and epidemiological behavior was studied and 561 patients were visual disability. The frequency distribution was carried out according to selected variables age, sex, color of the skin, residence municipality, general and ocular disease. The results were showed in tables and graphs, concluding that there was a high prevalence rate in the province. The affected sex was males of the province; white skin was the one that predominate. Hypertension and Diabetes Mellitus were the most frequent sickness. In the ocular diseases the one that predominate was glaucoma, being the municipality of Sancti Spíritus the one that has more cases. The data were taken from the medical histories and processed by means of a database made in Epi-Info v6.0. They were analyzed using the Statcalc Module.

Las tasas de prevalencia de las disfun-ciones acomodativas en población no-présbita se sitúan entre valores del 2% y 60%. Su variabilidad y alta presencia en la población, justifica el estudio de este tipo de alteraciones. Uno de los objetivos de la Tesis ha sido la caracterización de la po-blación con insuficiencia y exceso de aco-modación que presenta síntomas visuales, con edades comprendidas entre 6 y 40 años.Otro de los objetivos fue el estudio de la relación entre la edad y la amplitud de acomodación de nuestra muestra.El tercer y último objetivo fue el análisis de la capacidad diagnóstica de la diferencia entre el error refractivo pre y post cicloplegia, definido como error refractivo latente (ERL), en la población miope con exceso de acomodación...

El presente trabajo ha sido desarrollado con el principal objetivo de determinar, mediante una revisión bibliográfica, la labor de un óptico-optometrista dentro de la rehabilitación de una persona con baja visión. El óptico optometrista es el especialista de atención primaria y perteneciente al equipo multidisciplinar que va a intervenir tanto en la evaluación del paciente con baja visión como en su rehabilitación. Puesto que la baja visión comprende un gran rango de subcategorías, el optometrista va a tener que valorar el resto visual, ya que ese elemento es el que va a permitir clasificar al paciente dentro de uno de los subgrupos. Para ello, los elementos principales a evaluar serán la agudeza visual, la refracción, el campo visual y la sensibilidad al contraste, además de otras pruebas complementarias que pueda considerar pertinentes tanto funcionales, como perceptivas. A parte de la evaluación, el optometrista se encargará del cálculo de aumentos y la elección de las ayudas pertinentes que pueden dar mayor calidad de visión al paciente, seguido del entrenamiento para su utilización en las condiciones de iluminación y ergonomía adecuadas. Estos ejercicios, pueden complementarse con terapias alternativas que entrenan las habilidades motoras y visuo-perceptivas del paciente, generando una mejora en los resultados finales. Por lo tanto, puede concluirse que la labor del optometrista es clave en la rehabilitación visual de pacientes con baja visión., Máster en Rehabilitación Visual

El propósito de este trabajo es corroborar si las medidas preventivas y asistenciales existentes en España en materia de Salud Ocular se corresponden con las recomendadas por la Organización Mundial de la Salud, dentro de su Plan de Acción en materia de Salud Ocular Universal 2014-2019, para que este colectivo vea aumentada su calidad de vida y su autonomía propia necesaria para el desarrollo de sus tareas cotidianas esenciales de su día a día. Quisiera contribuir con el presente trabajo al aumento de los servicios asistenciales desde los organismos públicos existentes en España para favorecer el cumplimiento de sus derechos sociales, personales y asistenciales, recogidos en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y su Protocolo Facultativo aprobados el 13 de Diciembre del 2006 en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York y ratificado por España en el año 2008., Máster en Rehabilitación Visual

La degeneración macular asociada a la edad, es la tercera causa de ceguera a nivel mundial y la primera en países industrializados. Es una enfermedad degenerativa de la retina, común en personas mayores de 60 años, razón por la cual se denomina degeneración macular asociada a la edad. Los afectados, experimentan una multitud de problemas visuales que no solo afectan a su función visual, sino que influye significativamente en la calidad de vida, produciendo una disminución del bienestar emocional y funcional, teniendo dificultad para la independecia en la realización de las actividades básicas de la vida diaria, que derivan en repercusiones psicológicas, presentando mayor tendencia a la depresión y a la ansiedad. Objetivo: evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con degeneración macular asociada a la edad.Metodología: se trata de un estudio observacional descriptivo de corte transversal, dirigido a pacientes diagnosticados de degeneración macular asociada a la edad, en seguimiento por el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega. Las variables a estudiar serán recogidas a través de cuestionarios heteroadministrados. Las variables independientes son, las variables sociodemográficas, medidas a través de un cuestionario sociodemográfico (el sexo, la edad, el número de hijos, el estado civil, el nivel de estudios, la situación laboral, la situación económica, el número de personas a su cargo, la convivencia), las variables independientes serán los resultados obtenidos a través de los cuestionarios utilizados, la calidad de vida relacionada con la salud a través del cuestionario SF-36, la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria a través del cuestionario BARTHEL y el impacto de la depresión y ansiedad a través del cuestionario GOLDBERG. Máster en Investigación en Cuidados de Salud

El objetivo del trabajo de investigación, se basó en evaluar y valorar las condiciones de trabajo en los servidores públicos de la Secretaria de Educación de Chía, con el fin de identificar los principales problemas y proponer soluciones a determinados factores y así poder mitigar este tipo de problemas, para lo anterior se realizaron encuestas y se tomaron 22 muestras de iluminación a algunos puestos de trabajo de la parte Administrativa de la Secretaria de Educación , de tal modo fueron encuestados y evaluados los niveles de iluminación que poseen a la hora de desarrollar sus tareas en cada lugar de trabajo. Todo esto se realizó bajo una metodología de tipo descriptivo cuantitativo, donde se aplicaron técnicas y procedimientos de evaluación establecidos por organismos internacionales y nacionales comprometidos en la vigilancia y el control de los riesgos en el trabajo como la Organización Internacional para la Estandarización (ISO) y la dirección técnica de riesgos profesionales del Ministerio de Protección Social en Colombia.

El desplazamiento y movilidad en personas con baja visión o ceguera no sería tan eficiente sin el uso de determinadas ayudas como pueden ser los auxiliares de desplazamiento, como el guía vidente, el bastón blanco y el perro guía. De todos ellos se hará una descripción general de los guías videntes, un análisis del bastón blanco sobre sus características, técnicas de uso y nuevas tecnologías aplicadas a este; también se comentará brevemente el uso del perro como perro de asistencia y una revisión más profunda sobre el perro guía, incidiendo en aspectos como el estado actual del tema, los criterios de selección, entrenamiento, regulación y legislación del mismo, en España y otros países. Finalmente se incluirá una revisión de publicaciones referentes a bastón blanco y perro guía., Máster en Rehabilitación Visual

120 p.Il., dibujos, mapa, tablas Incluye bibliografía Especialización Especialista En Gerencia De La Salud

Purpose: To evaluate the quality of life and the impact of low vision services in patients with low vision. Methods: This prospective study evaluated visual function and vision-related quality of life in 44 Nepalese patients with low vision and compared that with age-gender matched normal population (N = 40). The main outcome measure was 25-item National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ-25) administered before and four weeks after the first examination. We were able to administer the follow-up questionnaires in only 23 out of 44 consecutive patients. Low vision services which included low vision devices (optical/non-optical), counseling and training were provided to all the participants. Self assessment of the low vision services was also obtained through a structured questionnaire in the follow-up patients. Results: The mean composite score (49.53 ± 14.10) and all of the subscale score in NEI VFQ-25 for the low vision population were significantly lower than age and gender matched normal Nepalese population (89.90 ± 7.8). The mean composite score increased by 5.74 ± 3.9 and the six out of twelve subscale scores also improved significantly after low vision services. The low vision services were associated with improvement in objective measure of visual functioning in 90.9% (40 out of 44) of the patients at the first visit and were rated useful or very useful by 73.9% (17 out of 23) follow-up patients. Conclusions: Low vision patients have poor quality of life as measured with the NEI VFQ-25. Low vision service is associated with improved visual function, better quality of life and high rate of patient satisfaction. © 2012 Spanish General Council of Optometry. Published by Elsevier Espana, S.L. All rights reserved.

OBJECTIVES: To summarize incidence and risk factors for each main cause of visual loss in an African-Caribbean population and discuss the implications of these data from a public health perspective. METHODS: A nationally representative cohort (n = 4 709; ages 40-84 years at baseline) had ophthalmic and other examinations over 9 years. Incidence rates were estimated by the product-limit approach. Risk factors were evaluated from Cox regression models. RESULTS: Average incidence was ~ 0.1% per year for blindness (< 6/120) and 0.7% per year for low vision (< 6/18 to 6/120), increasing steeply with age (P < 0.05) and affecting related quality of life (P < 0.05). Age-related cataract and open-angle glaucoma (OAG) accounted for 73.2% of blindness and diabetic retinopathy (DR) for 8.9%; cataract caused two-thirds of low vision. Average incidence was 5.1% per year for all lens changes (gradable/ungradable opacities or aphakia) and 0.4% per year for cataract surgery. Incidence of definite OAG was 0.5% per year (0.9% for suspect or probable); 53% of the affected were unaware. Persons with diabetes mellitus (DM) had a DR incidence of 4.4% per year. Age-related macular degeneration was rare (0.08% per year). Main cataract risk factors were age and DM. OAG incidence increased with age, intraocular pressure, family history, low ocular perfusion pressures, and thinner corneas. DR risk increased with early DM onset, DM duration, oral/insulin treatment, increased systolic and diastolic blood pressures, and hyperglycemia. Antihypertensive treatment halved DR risk. CONCLUSIONS: Incidence of visual impairment was high and significantly affected quality of life. Age-related cataract and OAG caused ~ 75% of blindness, indicating the need for public health action to increase appropriate cataract surgery and early OAG detection and treatment. Controlling DM and hypertension would help prevent DR-related complications and could lower cataract risk, further decreasing visual loss.OBJETIVO: Presentar un resumen de la incidencia y los factores de riesgo de cada causa principal de pérdida de la visión en una población afrocaribeña y examinar las implicaciones de estos datos desde una perspectiva de salud pública. MÉTODOS: En una cohorte representativa al nivel nacional (n = 4 709; edades de 40 a 84 años al inicio) se hicieron exploraciones oftálmicas y de otros tipos durante nueve años. Se calcularon las tasas de incidencia mediante el método del producto-límite. Los factores de riesgo se evaluaron mediante modelos de regresión de Cox. RESULTADOS: La incidencia promedio fue ~ 0,1% al año para la ceguera (< 6/120) y de 0,7% al año para la visión deficiente (< 6/18 a 6/120), que aumentó de manera pronunciada con la edad (P < 0,05) y afectó a la calidad de vida relacionada (P < 0,05). Las cataratas y el glaucoma de ángulo abierto relacionados con la edad representaron 73,2% de los casos de ceguera, y 8,9% de los casos de retinopatía diabética; las cataratas causaron dos tercios de los casos de visión deficiente. La incidencia media fue de 5,1% al año en todos los cambios del cristalino (opacidades graduables o no graduables o afaquia), y de 0,4% al año en la cirugía de cataratas. La incidencia del glaucoma de ángulo abierto definitivo fue de 0,5% al año (0,9% en el caso de la sospecha o la probabilidad); 53% de los pacientes afectados no era conciente. Las personas que padecían diabetes tenían una incidencia de retinopatía diabética de 4,4% al año. La degeneración macular relacionada con la edad fue muy infrecuente (0,08% al año). Los principales factores de riesgo de las cataratas fueron la edad y la diabetes. La incidencia de glaucoma de ángulo abierto aumentó con la edad, la presión intraocular, los antecedentes familiares, las presiones bajas de perfusión ocular y el grosor más fino de la córnea. El riesgo de retinopatía diabética aumentó con la diabetes de inicio temprano, la duración de la diabetes, el tratamiento con antidiabéticos orales o insulina, el aumento de la presión sistólica o diastólica, y la hiperglucemia. El tratamiento hipotensor redujo el riesgo de retinopatía diabética a la mitad. CONCLUSIONES: La incidencia de trastornos visuales fue alta y afectó de manera significativa a la calidad de vida. Las cataratas relacionadas con la edad y el glaucoma de ángulo abierto causaron aproximadamente 75% de los casos de ceguera, lo que indica la necesidad de adoptar medidas de salud pública destinadas a aumentar la cirugía de cataratas adecuada y la detección y el tratamiento tempranos del glaucoma de ángulo abierto. El control de la diabetes y la hipertensión ayudaría a prevenir complicaciones relacionadas con la retinopatía diabética y podría reducir el riesgo de cataratas, lo que disminuirá aún más la pérdida de la visión.

There have been numerous and extensive studies into the visual requirements for reading in adults with low vision. There are far fewer studies involving children with low vision. This article compares the studies on children which do exist with the findings in adults. Acuity reserve (magnification), contrast reserve and visual field requirements are considered. We also review the literature which compares the efficacy of large print with optical magnification for children. From the few studies that exist, there are indications that the requirements for children are not the same as for adults. Therefore, we suggest that one cannot directly apply the results from adults to children and that there is a gap in the literature (and therefore our understanding) of the visual requirements for reading in children.

Se realiza la presentación de un caso de extremo interés oftalmológico; pues se trata de un paciente masculino de 60 años, que 2 años antes de asistir a consulta notó mala visión del ojo izquierdo (OI), y desde hace dos meses notó mala visión del ojo derecho (OD). Se realizan exámenes especiales y se concluye como una distrofia foveomacular viteliforme del adulto Se envió a la consulta de Baja Visión y se rehabilitó. Se realizó revisión del tema y además se presentan fotografías del fondo de ojo que muestran todo lo anterior.

Introduction: Age-related Macular Degeneration (ARMD) patients often describe complaints from neck and scapula area muscles and a decreased postural control. In clinical assessment, these complaints are considered to be due to old age. Purpose: This study focuses on low-vision patients with ARMD, comparing them to age-matched controls without any eye disease, in order to evaluate if the linkage between self-rated visual complaints and musculoskeletal complaints is more prominent when low vision is present. Methods: In a cross-sectional study, 24 ARMD patients, aged 65 to 85, were compared to a group of 24 controls without visual problems having a similar age distribution. Visual acuity, the need for magnification plus other optical and visual parameters were assessed. Visual, musculoskeletal and balance/proprioceptive complaints were collected by means of a self-rating questionnaire. The Visual Functioning Questionnaire - Near Activities Subscale (VFQ–NAS) was used to evaluate visual function and related complaints. Results: The correlation between visual complaints and musculoskeletal complaints yielded significant values of the correlation coefficient when performed separately within each group, as well as when calculated on the entire data set [ARMD, Spearman's rho (ρ)=0.60, P=0.002; control group ρ=0.59, P=0.004; both groups together ρ=0.50 P

To evaluate the distribution of refractive error in young subjects in a rural area of Paraguay in the context of an international cooperation campaign for the prevention of blindness. METHODS: A sample of 1466 young subjects (ranging from 3 to 22 years old), with a mean age of 11.21±3.63 years old, were examined to assess their distance visual acuity (VA) and refractive error. The first screening examination performed by trained volunteers, included visual acuity testing, autokeratometry and non-cycloplegic autorefraction. Inclusion criteria for a second complete cycloplegic eye examination by an optometrist were VA

Objetivo: Evaluar los resultados visuales y la satisfacción de los pacientes présbitas después de cirugía de extracción de cristalino con implante de lente intraocular (LIO) multifocal. Métodos: Este estudio prospectivo involucró 224 pacientes con diagnóstico de catarata que se les realizó cirugía de catarata y se les implantó LIO multifocal Tecnis en el Instituto de Ojos Oftalmosalud, entre los años 2009 y 2010. Los criterios de inclusión fueron tener una agudeza visual con corrección (AVCC) mayor a 0.3 LogMAR, astigmatismo preoperatorio menor a 1,5 Dioptrías (D), contaje endotelial mayor o igual a 1500 cel/mm2 y no tener otra patología ocular diferente que catarata. Todos los pacientes fueron evaluados en el postoperatorio en los siguientes parámetros: Agudeza visual sin corrección (AVSC) y con corrección (AVCC), satisfacción del paciente por medio del llenado de una encuesta (independencia al uso de gafas, existencia de halos o “glare”, satisfacción visual general). Resultados: La AVSC y AVCC para visión lejana fue 0.08 LogMAR y 0.03 LogMAR, respectivamente. Hubo diferencia estadísticamente significativa entre el pre y postoperatorio para la agudeza visual cercana y lejana (p < .001 and P = 0.04 respectivamente). 174 pacientes (80.18%) alcanzaron Jaeger 1 ó 2 para la visión cercana. El 100% de los pacientes tuvieron una agudeza visual para cerca de Jaeger 3 o mejor. El grado de independencia al uso de las gafas fue de 93,02% La incidencia de aparición de “glare” o halos fue de 5.99% en total. Conclusiones: Los lentes intraoculares multifocales son seguros y eficaces para restaurar la agudeza visual lejana y cercana, luego de la cirugía de extracción de cristalino, consiguiendo un grado elevado de satisfacción de los pacientes.

Presbyopia is the physiological inability of the crystalline lens to accommodate for objects at near distance. While accommodative lenses are the ideal solutions for presbyopia, current optical solutions rely on providing an acceptable quality of vision at near and far distances. Optimization of the optical solutions rely on better understanding of how the visual system copes with the visual quality produced by the various optical solutions. The aim of this thesis is to study optical, visual and perceptual performance of different presbyopic corrections such as alternating vision, monovision and simultaneous vision, and to study the effect of adaptation on perceptual performances. Methods: We measured and corrected ocular aberrations using custom developed adaptive optics setup, used images blurred by real aberrations of different orientation and/or magnitude and measured the internal code for blur in eyes with long term differences in blur magnitude or orientation using a classification-image like technique. We later used numerically convolved images of different far/near energy and different near additions to study the short term adaptation to pure simultaneous vision using single stimulus detection and scoring tasks...

Introducción: Con el aumento de la expectativa de vida de la población, cada día son más frecuentes las enfermedades oculares que generan limitación visual en personas de la tercera edad. Metodología: Para llevar a cabo esta revisión se buscó en las bases de datos Pubmed, Scielo, Lilacs y ProQuest, con los descriptores DeCS para normalizar los términos en el lenguaje estándar cientíico. El objetivo fue describir el papel que tiene el optómetra en la valoración del paciente con baja visión, describiendo brevemente las pruebas clínicas básicas para determinar su estado visual. Resultados: Se deben valorar la agudeza visual, la sensibilidad al contraste, el campo visual, la visión de color y la funcionalidad. Los resultados obtenidos permitirán establecer un plan de rehabilitación visual de acuerdo con la condición y las necesidades de cada paciente, con el objetivo de potenciar y optimizar su remanente visual, para aprovecharlo en tareas concretas. Para esto, se tendrán que utilizar ayudas ópticas especializadas, tales como microscopios, ampliicadores manuales o con soporte y telescopios, y no ópticas, como el atril y el tiposcopio. Este proceso está encaminado a recuperar la autonomía personal, y conseguir la integración familiar, social, laboral y educativa. Conclusiones: Los optómetras deben desarrollar habilidades para la evaluación, el diagnóstico y el manejo de la baja visión, que les permitan hacer frente a las nuevas demandas de la profesión. Se debe tener en cuenta el abordaje de la baja visión con un grupo multidisciplinario que permita desarrollar en el paciente mecanismos para enfrentar su nueva condición de vida.

ANTECEDENTES / OBJETIVOS: Se estima que mundialmente 191 millones de personas tienen deficiencia visual moderada o severa. Hasta el 85% del deterioro visual es evitable en todo el mundo. El nivel socieconómico es reconocido como un determinante de la prevalencia de la discapacidad visual. La evidencia muestra que las mujeres y la población con bajo nivel educativo presentan mayor discapacidad visual. El objetivo de este estudio es analizar la relación entre la baja visión clasificada por World Health Organization (WHO) y United States (US), y sus determinantes sociales así como el acceso a los servicios de salud de la población afectada. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática consultando las bases de datos: Embase, Medline, Web of Science, Scopus y Willey online library. Se excluyeron artículos no originales, que engloban resultados de baja visión y ceguera sin definir agudeza visual (AV) y que estudian sólo ceguera. Se incluyeron artículos sin límite temporal que relacionaran baja visión con determinantes como ocupación, ingresos, género, educación y acceso a los servicios de salud; artículos que definen baja visión según criterio WHO (AV < ó = a 20/60-20/400) y criterio US (AV < ó = a 20/400-20/200). Se aplicó un protocolo de extracción de información y se realizó un análisis de calidad de los estudios a través de STROBE.

Los observadores con visión normal del color (tricrómatas normales) poseen tres tipos de conos retinianos, que responden máximamente a las longitudes de onda larga (conos L), media (M) y corta (S). Los dicromatismos rojo-verde son alteraciones genéticas de la visión del color en las que, aparte del fotopigmento presente en los conos S, únicamente existe otro tipo de fotopigmento, el que contienen los conos L (deuteranopia) o M (protanopia). Afectan a un 2% de los varones y conllevan una discriminación del color reducida y una sensibilidad espectral diferente de la del tricromatismo normal. Los dos estudios empíricos que componen esta tesis se ocupan de la adecuación de las herramientas que simulan los dicromatismos rojoverde y de las preferencias del color de quienes los padecen. El primer estudio propone un método, Simulcheck, diseñado para evaluar la precisión de las herramientas de simulación del color y su objetivo principal es comprobar la adecuación de Simulcheck como método de evaluación. Para conseguir este objetivo, se comparó el comportamiento de dicrómatas reales con el de dicrómatas simulados mediante tres herramientas diferentes. El grado de similitud entre el comportamiento de ambos tipos de observadores se utilizó como criterio para evaluar la precisión de las herramientas. Un grupo de 10 daltónicos dicrómatas (5 protanopes; 5 deuteranopes) y un grupo de 10 tricrómatas normales realizaron dos tareas: (1) identificación de estímulos pseudoacromáticos para determinar los dos ángulos cromáticos (valores huv) que generaban una respuesta mínima en el mecanismo amarillo-azul y, consecuentemente, la percepción de estímulos pseudoacromáticos; (2) mínimo contraste acromático para determinar el fondo acromático que producía un contraste mínimo (cambio más próximo a cero en el mecanismo acromático) para cada estímulo pseudoacromático seleccionado en la tarea anterior (valores LR). Se utilizaron dos conjuntos estimulares, ambos con 40 estímulos, que cubrían todo el círculo cromático mediante intervalos de 9° en huv: en el de croma máximo, los estímulos presentaban la máxima saturación posible del monitor en cada ángulo; en el de croma constante, los estímulos presentaban valores similares en croma y claridad (C*uv y L*), definidos por el ángulo de tono menos saturado disponible en la gama del monitor...