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Não informado. Objetivo geral: Investigar o processo de trabalho dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família voltado para as práticas educativas previstas no Programa Saúde na Escola. Caminho Metodológico: trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, com o uso da técnica de análise textual discursiva pautada sob a ótica da Teoria de Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva. Participaram como sujeitos desse estudo 19 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família do município de Aracaju-SE, durante o período de março a maio de 2016. Resultados: Evidenciou-se que o processo de trabalho do enfermeiro no Programa Saúde na Escola gera práticas educativas geralmente voltadas para os discentes, são de caráter informativo e objetivam promover saúde e prevenir agravos, embora pouco capazes de captar aspectos sociais singulares da comunidade escolar que contribuam para a construção de intervenções condizentes com as necessidades do público alvo. Identificou também que, embora estas atividades sejam realizadas pela equipe multiprofissional da Atenção Básica e estagiários da área da saúde, as mesmas não são construídas interdisciplinarmente. Considerações finais: os enfermeiros da Estratégia Saúde da Família enfrentam entraves para desenvolver educação em saúde na escola com potencial de promover reflexões aos escolares, e autonomia sobre o autocuidado. São entraves decorrentes da alta demanda de usuários nas unidades de saúde, e das dificuldades em operacionalizar a intersetorialidade, Saúde e Educação. Sendo assim, torna-se imperativa a ressignificação da Promoção à Saúde no processo de trabalho do Enfermeiro, com práticas respaldadas em teorias de Enfermagem para construção sistematizada e organizada da assistência no ambiente escolar.

[Abstract] Objectives: to determine the quality of life and anxiety in patients with breast cancer and the changes they experience after treatments. Method: prospective study. Breast cancer statistics (n=339, confidence=95%, accuracy= ± 5.32%). The quality of life questionnaires (QLQ) used were QLQ C-30 and QLQ Br23, and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) was used for anxiety. A multivariate analysis was performed to identify variables associated with baseline quality of life and anxiety as well as pre- and post-treatment differences. Authorization was obtained from the Ethics Committee, and informed consent was provided by all patients. Results: the baseline quality of life dimensions with the lowest score were future prospects (46.0/100) and sexual enjoyment (55.7/100). The dimensions with the highest score were body image (94.2/100) and role (93.3/100). The most disturbing symptoms were insomnia, fatigue and concern about hair loss. After treatment, the dimensions of physical function, role, body image, financial concerns and symptomatology worsened, whereas emotional function and future prospects improved. Severe anxiety presented as a state (48.6%) and as a trait (18.2%). The highest baseline state anxiety was associated with married-widowed status and anxiolytic medication. The greatest trait anxiety was associated with an inactive work situation, anxiolytic medication, breast swelling and advanced stage at diagnosis. After treatment, anxiety significantly decreased. Conclusions: After treatment, the quality of life score was positively modified, while state and trait anxiety decreased. [Resumen] Objetivos: determinar calidad de vida y ansiedad en pacientes con cáncer de mama y cambios experimentados tras tratamientos. Método: estudio prospectivo. Casos incidentes de cáncer de mama(n=339;seguridad=95%;precisión=±5,32%). Los cuestionarios de calidad de vida fueron: QLQC-30, QLQBr23, y ansiedad: STAI. Se realizó análisis multivariado para identificar variables asociadas a calidad de vida y ansiedad basales y las diferencias pre y post tratamiento. Se obtuvo autorización del comité de ética y consentimiento informado. Resultados: las dimensiones de calidad de vida basales con menor puntuación son: perspectivas de futuro(46,0/100), disfrute sexual(55,7/100). Dimensiones con mayor puntuación: imagen corporal(94,2/100), funcionalidad del rol(93,3/100). Los síntomas más perturbadores fueron: insomnio, fatiga, preocupación por pérdida del cabello. Tras tratamientos, empeoraron: función física, del rol, imagen corporal, dificultades financieras y sintomatología. Mejoraron la función emocional y perspectivas de futuro. Presentaron ansiedad severa como estado 48,6% y como rasgo 18,2%. La mayor ansiedad estado basal se asoció con estado civil casadas-viudas y medicación ansiolítica. La mayor ansiedad rasgo con: situación laboral inactiva, medicación ansiolítica, hinchazón mamaria y estadios avanzados al diagnóstico. Tras los tratamientos, disminuye significativamente la ansiedad. Conclusiones: tras los tratamientos, la puntuación de calidad de vida se modifica positivamente y la ansiedad como estado y como rasgo disminuye. [Resumo] Objetivos: determinar a qualidade de vida e a ansiedade de pacientes com câncer de mama e as mudanças sofridas após os tratamentos. Método: estudo prospectivo. Incidentes de câncer de mama (n = 339, nível de confiança = 95%, precisão = ± 5,32%). Os questionários de qualidade de vida foram o QLQC-30 e o QLQBr23 e o de ansiedade, o Inventário de Ansiedade Traço Estado (IDATE; em inglês: State-Trait Anxiety Inventory - STAI). Foi feita uma análise multivariada para identificar as variáveis associadas à qualidade de vida e à ansiedade iniciais e as diferenças entre os períodos pré e pós tratamento. Foi obtido consentimento informado e uma autorização do Comitê de Ética. Resultados: as dimensões iniciais da qualidade de vida com as menores pontuações foram: perspectivas futuras (46,0/100) e prazer sexual (55,7/100). Dimensões com as pontuações mais altas: imagem corporal (94,2/100) e funcional (93,3/100). Os sintomas mais perturbadores foram: insônia, fadiga e preocupação com a queda de cabelo. Após os tratamentos, pioraram: função física, funcional, imagem corporal, preocupações financeiras e sintomatologia. A função emocional e as perspectivas futuras melhoraram. A ansiedade grave foi apresentada como estado (48,6%) e como traço (18,2%). A maior ansiedade inicial como estado estava associada ao estado civil de casada ou viúva e ao uso de medicamentos ansiolíticos. A maior ansiedade como traço estava associada a: situação inativa no trabalho, medicamentos ansiolíticos, inchaço nas mamas e estágios avançados no momento do diagnóstico. Após os tratamentos, a ansiedade diminui significativamente. Conclusões: após os tratamentos, a pontuação da qualidade de vida é modificada positivamente e a ansiedade como estado e traço diminui.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. Nos últimos anos o movimento pela humanização do parto e nascimento e consequentemente, a participação da enfermeira obstétrica no processo de parturição, vem ganhando destaque no cenário nacional. A Organização Mundial de Saúde e o Ministério da Saúde brasileiro recomendam maior participação da enfermeira obstétrica tendo em vista o resgate do nascimento como processo fisiológico. Todavia a inserção dessa profissional no processo de parturição não aconteceu de maneira repentina, sendo o resultado de grandes lutas e desafios que surgem a cada dia. Enfrentar a hegemonia médica e o poder por eles exercidos, dificulta e muitas vezes até obstaculiza a atuação da enfermeira na equipe de saúde do centro obstétrico. Este estudo teve como objetivo geral conhecer a percepção do médico obstetra sobre a atuação da enfermeira obstétrica no processo de parturição. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo-exploratório embasado no referencial teórico-filosófico de Michel Foucault no qual foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 14 médicos obstetras que atuam diretamente em centro obstétrico e após analisadas de acordo com Bardin. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura, com a busca de artigos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL, INDEXPSI e SciELO Regional, no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2015, com seleção e inclusão de 13 estudos, para extração dos dados. A dissertação resultou em dois manuscritos. O manuscrito 1, a revisão integrativa, evidencia a produção de um conhecimento científico que em seus resultados apresentam duas categorias: Relação interprofissional entre médicos e enfermeiras: caminhos para a contrução de um nova história e Estratégias de poder do profissional enfermeiro e os desafios para sua atuação. Os resultados apontam a necessidade de buscar alternativas e melhorias que proporcionem um ambiente de trabalho saudável com abordagem segura e eficaz para as mulheres e suas famílias. Nomanuscrito 2, a pesquisa de campo, os resultados permitiram a elaboração das seguintes categorias: A atuação da enfermeira obstétrica na percepção do médico obstetra; Conhecendo a percepção do médico obstetra acerca da relação interprofissional com enfermeiras obstétricas, práticas colaborativas e fatores geradores de conflitos dessa relação; A legislação acerca da atuação da Enfermeira Obstétrica: o que os médicos sabem; e Porque as práticas baseadas em evidências incomodam?. Os resultados apontam a enfermeira obstétrica como profissional capacitada, com conhecimento técnico científico e humanístico para atuar junto às mulheres no processo de parturição. Baseada na perspectiva foucaultiana, o estudo demonstrou que embora a relação interprofissional entre médicos e enfermeiras obstétricas seja descrita como tranquila e desprendida de conflitos, mesmo que imperceptível, há a existência de relações de poder e saber entre esses profissionais. Abstract : In the last years the childbirth humanization moviment and consequently the participation of a obstetrical nurse in this process is being highlighted in nacional cenary. The World Health Organization and the Brazilian Health Ministery advise a bigger participation of a obstetrical nurse as a recovery from a fisiologic birth proccess. However the insertion of this professional into the childbirth process, didin?t happen suddenly, it happened as a result of great struggles and constanty challenges. Facing the doctors hegemony and their power make it difficult and some times stops the nurse participation on the health obstetrical team center. This research had as a main point to know the obstetrical doctor?s persepction about the nurse participation to know the obstetrical doctor?s persepction about the nurse participation based on Michel Foucault?s theoretical-philosophical reference in wich semi-structured interviews were carried out with 14 obstetrical doctor?s who work directly in an obstetrical center and then analyzed according to Bardin. Thewe was na integrative literature review, with the search of articles in the MEDLINE database, LILACS, BDENF, CINAHL, INDEXPSI e SciELO Regional, in the period from January 2010 to december 2015, with selection and inclusion of 13 researches, for data extraction. The dissertation resulted in two manuscripts. The first one, the integrative review, evidences the production of a scientific knowloge that in this results presents review, evidences the production of a scientific knowloge that in this results presents paths for the construction of a new history and strategies of power of professional paths for the construction of a new history and strategies of power of professional to find alternatives and improvements that provide a healthy work environment with a safe and affective approach for women and their families. At the second manuscript field research, the results2allowed the elaboration of the following categories: the obstetrical nurse performance in the perception of the obstetrical doctor; Knowing the obstetrical doctor perception about the interrprofessional relantionship with obstetrical nurses collaborative practices and factors that generate conflicts of this relationship; the legislation about obstetrical nurse actuation: what the doctors konw: and Why evidence-based practices bother? The results point to the obstetrical nurse as a capable professional, with scientific and humanistic Technical knowledge to act with women in the childbirth process. Based on the foulcautian perspective, the research has shown that although the interprofessional relationship between obstetrical doctors and nurses be described as good and without conflict, although imperceptible , there are relations of power and knowledge between these professionals.

A sexualidade nos adolescentes continua a ser uma temática muito pertinente e atual, que continua a ser alvo de vários estudos e intervenções, sendo uma das prioridades nas políticas de saúde em todo o mundo. É na adolescência que os jovens apresentam maior risco de comportamentos sexuais inadequados, que podem no futuro traduzir-se em repercussões para a sua saúde. Desta forma, torna-se fundamental a prevenção e a promoção da saúde junto desta faixa etária. Neste sentido, foi desenvolvido este projeto de intervenção comunitária, que decorreu na UCC da Moita e numa escola básica. Teve como objetivo geral capacitar os adolescentes do 3ºciclo para a vivência de uma sexualidade saudável, numa escola básica 2/3 do concelho da Moita, entre Outubro de 2016 a Fevereiro de 2017, e como finalidade contribuir para o aumento de conhecimentos sobre a sexualidade nos mesmos. Este projeto seguiu a metodologia de planeamento em saúde e como referencial teórico o Modelo de Promoção de Saúde de Nola Pender, tendo como fio condutor as competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem comunitária e saúde pública. Na fase do diagnóstico de situação foi aplicado um questionário validado para a população portuguesa que demonstrou os deficits de conhecimentos dos jovens sobre a sexualidade. Foi também aplicada uma escala já validada que demonstrou os comportamentos sexuais dos adolescentes. Recorreu-se a estratégias de Educação para a Saúde e a parcerias na comunidade para atingir os objetivos propostos e incentivar ao empowerment dos adolescentes. Assim, 89% dos alunos demonstraram conhecimentos acerca dos métodos contracetivos, 92% dos alunos demonstrou conhecimentos acerca do sistema reprodutor e 90% dos adolescentes souberam referir 3 comportamentos de risco. Conclui-se que este projeto contribuiu para a promoção de uma sexualidade saudável junto dos adolescentes.

A realidade dos serviços de saúde e das práticas dos profissionais da saúde é marcada pela predominância de ações disciplinarizadoras e normatizadoras do comportamento das mulheres. Não obstante, no âmbito da assistência à mulher permanecem manifestações de violência institucional, alto índice de cesáreas, e outras intervenções prescindíveis. Todavia existem movimentos se efetivando em prol do respeito às decisões da mulher e do incentivo ao parto natural e humanizado, com forte participação da enfermagem obstétrica. Pressupõe-se que esta realidade está associada, em grande parte, ao cuidado de si de enfermeiras obstétricas, no que tange as decisões sobre o seu próprio corpo e vida e consequentemente das relações de poder que estabelecem com as outras mulheres de que cuidam. As decisões sobre a vida e corpos são entendidas como uma expressão, materialidade do processo de formação dos sujeitos, incluindoprocessos de objetivação e subjetivação e portanto o cuidado de si. O estudo teve como objetivo analisar o cuidado de si de enfermeiras obstétricas na conformação das decisões sobre seus corpos e vida. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, ancorada em perspectiva Pós Estruturalista e no referencial teórico-metodológico de Michel Foucault. As participantes do estudo foram 14 mulheres, enfermeiras obstétricas de nítido reconhecimento, por parte de quemas indica, na atuação do cuidado a outras mulheres. A técnica amostral utilizada foi snowball, o que resultou na construção de uma rede de entrecruzamento de histórias de vida. A produção dos dados se baseou em entrevista aberta em profundidade, enquanto a análise se sustentou no método de Análise de Discurso. Os resultados revelam que as enfermeiras obstétricas descrevem as suas decisões sobre os corpos e vida, que são subjetivamente influenciadas pelo contexto e práticas discursivas de ser mulher e enfermeira obstétrica, e tocam o corpo de si e da outra mulher de diferentes formas. Existem discursos dominantes, mas também emergentes, que atravessam as decisões sobre os corpos e vida. As narrativas foram marcadas pela dificuldade de falar de si e pela posição na sociedade contemporânea, enquanto mulher eenfermeira, permeada por relações de poder, saber e jogos de verdade. Para as participantes, a profissão não consiste apenas no meio de sustento e trabalho mas em um importante dispositivo de formação enquanto sujeitos. Além disso, parece existir possibilidades de promoção de novas práticas de cuidado às mulheres por meio da construção de redes e coletivos, pelo entrecruzamento das histórias e práticas das enfermeiras obstétricas. A analítica construída é inacabada e consiste em um recorte, bem como recomenda o referencial de Foucault, por meio da desconfiança constante sobre toda tentativa de síntese. The reality of health services and practices of health professionals is marked by the predominance of disciplinary and normative actions of women's behavior. Nonetheless, in the context of women's care they remain resulting in manifestations of institutional violence, a highrate of cesareans, and other expendable interventions. However, there are movements that are effective in order to respect women's decisions and encourage natural and humanized childbirth, with a strong participation of obstetric nursing. It is assumed that this reality is associated with the care of the obstetric nurses themselves, in regard to decisions about their own body and life and consequently the power relations they establish with the other women they care for. Decisions about life and bodies are understood as expressions, materiality in the process of subject formation, including processes of objectification and subjectivation, and therefore the care of themselves. The purpose of this study was to analyze the self care of obstetrical nurses in the conformation of decisions about their bodies and life. It is a qualitative research, anchored in Post-Structuralist perspective and in the theoretical-methodological reference of Michel Foucault. The study participants were 14 obstetrical nurses of clear recognition, by the one who indicates them, in the care of other women. The sampling technique used was snowball, which resulted in the construction of a network of intertwining of life stories. The production of the data was based on interviews in deep, while data analysis was based on the method of Discourse Analysis. The results reveal that obstetrical nurses describe their decisions about body and life, which are subjectively influenced by context and discursive practices as a woman and obstetric nurse, and touch the body of the other woman in different ways. There are dominant but also emerging discourses that go through decisions about bodies and life. The narratives were marked by the difficulty of talking about oneself and the position in contemporary society, as a woman and nurse, permeated by relations of power, knowledge and games of truth. For theparticipants, the profession consists not only in the means of sustenance and work but in an important formation device as subjects. Furthermore, there seems to be scope for promoting new practices of care for women through the construction of networks and collectives, through the intersection of the histories and practices of obstetrical nurses. I emphasize that the constructed analytic is unfinished and consists of a cut, as well as recommends the referential of Foucault, through the constant distrust on any attempt of synthesis.

Objetivos: compreender o conhecimento de enfermeiros intensivistas acerca do processo de diagnóstico da morte encefálica. Métodos: estudo qualitativo, realizado com enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva. Dados obtidos por meio de entrevistas e analisados a partir da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: acerca da conceituação de morte encefálica, predominou a falta de atividade cerebral; sobre os procedimentos para confirmação do diagnóstico de morte encefálica, os discursos trazem duas etapas compostas por testes clínicos e seguimento de protocolo; a respeito da função do enfermeiro neste processo, o discurso traz a importância de comunicar a Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e a assistência ao doador. Conclusão: os enfermeiros participantes apresentaram conhecimento sobre o diagnóstico da morte encefálica e o papel do enfermeiro como membro da equipe multiprofissional, demonstrando a importância da atuação deste profissional para efetivação da doação de órgãos e a necessidade de constante aperfeiçoamento.

Objective: To analyze the characteristics of nurses' work process in different countries. Method: We have used the integrative review method and selected 84 publications (articles, theses and dissertations) in national and foreign thesis banks and databases. We analyzed the evidence based on dialectical materialism. Results: The rejection of managerial tasks hides the singularity of nurses' work, due to the failure to understand the inseparable nature of managerial and healthcare tasks, given that it is what provides the expertise to coordinate the nursing work process and guide the healthcare work processes. The social and technical division is present in the work process in all countries studied, albeit in different ways. The nurse's position in the healthcare work process is subordinated to that of the physician. Conclusion: The characteristics are similar. The rejection of the dual nature of the work by nurses themselves due to alienation results in the non-recognition of their own work. RESUMEN Objetivo: Analizar características del proceso de trabajo de la enfermera en diferentes países. Método: Utilizamos el método de la revisión integradora y seleccionamos 84 publicaciones (artículos, tesis y disertaciones) en bases de datos y banco de tesis nacionales e internacionales. Las evidencias fueron analizadas en la perspectiva del materialismo dialéctico. Resultados: La negación del trabajo gerencial esconde la singularidad del trabajo de la enfermera, por la no comprensión de la naturaleza indisociable gerencial-asistencial, visto que eso confiere la experiencia para coordinar el proceso de trabajo en enfermería y direccionar los procesos de trabajo en salud. La división técnica y social está presente en el proceso de trabajo en todos los países estudiados, aunque bajo formas distintas. El lugar de la enfermera en el proceso de trabajo asistencial está subordinado al médico. Conclusión: Las características son semejantes. La negación de la propia naturaleza dual del trabajo por la enfermera, vía alienación, culmina en el no reconocimiento del propio trabajo. RESUMO Objetivo: Analisar características do processo de trabalho da enfermeira em diferentes países. Método: Utilizamos o método da revisão integrativa e selecionamos 84 publicações (artigos, teses e dissertações) em bases de dados e banco de teses nacionais e internacionais. As evidências foram analisadas na perspectiva do materialismo dialético. Resultados: A negação do trabalho gerencial esconde a singularidade do trabalho da enfermeira, pela não compreensão da natureza indissociável gerencial-assistencial, visto que isso confere a expertise para coordenar o processo de trabalho em enfermagem e direcionar os processos de trabalho em saúde. A divisão técnica e social está presente no processo de trabalho em todos os países estudados, ainda que sob formas distintas. O lugar da enfermeira no processo de trabalho assistencial é subordinado ao médico. Conclusão: As características são semelhantes. A negação da própria natureza dual do trabalho pela enfermeira, via alienação, culmina no não reconhecimento do próprio trabalho.

CONTEXTO: O curso de mestrado em enfermagem tem contribuido para o avanço da profissão ao longo dos seus 40 anos, devido à alta produção científica. OBJETIVO: Conhecer o perfil dos alunos de mestrado acadêmico e profissional do estado do Rio de Janeiro, e suas motivações para realizar o mestrado. METODOLOGIA: Pesquisa quantitativa, baseada em dados primários obtidos através da aplicação de questionário sociodemográfico aos alunos regulares matriculados nos programas de mestrado em enfermagem das universidades públicas do estado do Rio de Janeiro. RESULTADOS: Verificou-se que os alunos mais jovens de idade e de profissão optam pelo mestrado acadêmico, enquanto que o oposto opta pelo mestrado profissional. A motivação dos alunos esta ligada a busca de novos conhecimentos e qualificação para melhorar a atuação tanto na prática assistêncial, quanto na docência em saúde. Foi constatado que o incentivo precoce às atividades acadêmicas durante a graduação contribui positivamente na motivação do aluno para ingressar no mestrado. CONCLUSÕES: O perfil e as motivações que levam os alunos a ingressarem nas duas modalidades de mestrado - acadêmico e profissional, são bem características e encontram correspondência com a proposta de cada curso. BACKGROUND: The Master's degree in nursing has contributed to the advancement of the profession throughout its 40 years, due to the high amount of scientific production. OBJECTIVE: Getting to know the profile of academic and professional master's students in the state of Rio de Janeiro, and their motivations for taking the Master. METHODS: Quantitative research, based on primary data obtained through the application of sociodemographic questionnaire to regular students enrolled in master's programs in nursing of public universities in the state of Rio de Janeiro. RESULTS: It was found that younger students and with less professional experience choose the academic master, while the opposite opt for a professional master. The students' motivation is linked to the quest for knowledge and skills to improve performance both in the care practice, and in the health teaching. It has been found that early encouragement of academic activities during graduation contributes positively to the student's motivation to enrol for the Masters. CONCLUSIONS: The profile and the motivations that lead students to join the two types of master - academic and professional, are very characteristic and match with the proposal of each course. CONTEXTO: El Máster en enfermería ha contribuido al avance de la profesión a lo largo de sus 40 años, debido a la intensa producción científica. OBJETIVO: Conocer el perfil de los estudiantes de máster académico y profesional en el estado de Río de Janeiro, y sus motivaciones para ingresar en dichos másters. METODOLOGÍA: La investigación cuantitativa, basada en datos primarios obtenidos mediante la aplicación del cuestionario socio demográfico de los estudiantes regulares inscritos en programas de máster en enfermería en las universidades públicas en el estado de Río de Janeiro. RESULTADOS: Se concluyó que los estudiantes más jóvenes y con menor experiencia profesional eligen el máster académico, mientras que lo contrario opta por el máster profesional. La motivación de los estudiantes está vinculada a la búsqueda de nuevos conocimientos y habilidades para mejorar el rendimiento tanto en la práctica de atención, como la enseñanza de la salud. Se ha encontrado que los principios de fomento de las actividades académicas durante la graduación contribuyen positivamente a la motivación del estudiante para participar en los másteres. CONCLUSIONES: El perfil y los motivos que llevan a los estudiantes a frecuentar los dos tipos de maestro - académico y profesional, son muy característicos y se hacen coincidir con la propuesta de cada curso.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-17T14:59:46Z No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Juliana Alves Leite Leal.pdf: 2463955 bytes, checksum: c05f5c0fdd1606b8855c80472dd7b95d (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-05-02T12:38:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Juliana Alves Leite Leal.pdf: 2463955 bytes, checksum: c05f5c0fdd1606b8855c80472dd7b95d (MD5) Made available in DSpace on 2017-05-02T12:38:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Juliana Alves Leite Leal.pdf: 2463955 bytes, checksum: c05f5c0fdd1606b8855c80472dd7b95d (MD5) Esta tese teve como objetivos discutir as características que identificam o processo de trabalho da enfermeira independentemente do contexto, do espaço de trabalho, do tempo e do país; e analisar as características convergentes e divergentes do processo de trabalho da enfermeira em diferentes países. Foi utilizado o método de Revisão Integrativa para seleção do material empírico e o materialismo dialético para construção das análises. A seleção foi realizada em base de dados e banco de teses nacionais e internacionais, com o uso dos termos “nurse”, “nursing” e “work process” associados. Foram reunidos 3.309 trabalhos e após os critérios de seleção restaram 84 textos dos seguintes países Brasil, Estados Unidos, Canadá, Chile, Austrália, Portugal, Reino Unido, Japão e África do Sul, China e Tailândia. Destes 30 são artigos e 54 são teses e dissertações. Em todos os países analisados a enfermeira executa atividades gerenciais além das atividades assistenciais. No entanto, o componente gerencial é ocultado na maioria dos países. Pela natureza do seu trabalho, ela executa privativamente coordenação do processo de trabalho em enfermagem e articulação do processo de trabalho em saúde em todos os países. A natureza do seu trabalho confere à enfermeira a capacidade de articulação do processo de trabalho em enfermagem e do processo de trabalho em saúde. Por isso, dizemos que ela é um gerente intermediário, pela posição que ocupa na organização. A enfermeira é considerada uma profissional primordial na execução de políticas de saúde e nos processos de mudanças no nível macro e micro do sistema de saúde. As atividades assistenciais não são privativas ou singulares da enfermeira, pois ela compartilha com outras trabalhadoras do campo da enfermagem ou com outros trabalhadores do campo da saúde. A divisão técnica e social está presente no seu processo de trabalho em todos os países, ainda que sob formas distintas. As evidências mostram que a divisão social é um processo sempre crescente, que vem adquirindo novas formas, a depender dos contextos, espaços e tempo, e que a enfermeira vem assumindo a execução de procedimentos técnicos especializados antes privativos ou tradicionalmente atribuídos aos médicos. A enfermeira tem múltiplos objetos de trabalho dado a natureza indissociável do seu trabalho gerencial-assistencial que ainda é velada pela ideologia do cuidado de enfermagem, evidenciada pela concepção fetichizada de muitas(os) autoras(es) que consideram as ações assistenciais como o cerne do trabalho. Este trabalho também é considerado invisível, guarda características do tempo passado relativos à religião e ao trabalho vocacionado. Assim, consideramos que a característica que distingue o processo de trabalho da enfermeira de dos demais processos de trabalho no campo da saúde é a natureza indissociável do seu trabalho entre atividades assistenciais-gerenciais. Também consideramos que a produção do conhecimento sobre o trabalho da enfermeira nos diferentes contextos, espaços de produção de serviços, tempos e países ainda é influenciada por ideologias que não libertam a consciência das trabalhadoras, e reproduzem confusões, contribuindo para a invisibilidade do seu trabalho, para não identificação do lugar ocupado pela enfermeira no processo de trabalho e da singularidade deste trabalho.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-06T14:27:27Z No. of bitstreams: 1 ARQUIVO FINAL_ERICK IGOR DOS SANTOS_TESE.pdf: 4262261 bytes, checksum: c098fbff80a1ec24d200d8e040cdd523 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-06T14:27:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ARQUIVO FINAL_ERICK IGOR DOS SANTOS_TESE.pdf: 4262261 bytes, checksum: c098fbff80a1ec24d200d8e040cdd523 (MD5) Previous issue date: 2016-07-20 The search for the greater degree of professional autonomy has been constituted as a challenge for various professions in the health sector, especially for nursing in their injunctions historical and current political situation. The object of this study is defined as professional autonomy of nurses and their social outcomes for students of the undergraduate course in nursing. As a general objective it sought to compare the social representations of the professional autonomy of nurses for first and last period graduate students in Nursing. The following were established as specific objectives: a) to describe the structure and content of social representation of professional autonomy of nurses for first and last period students of the undergraduate nursing course; b) to compare the contents and the internal organization (structure) of social representations on professional autonomy in different groups of students; c) to characterize the training process of concepts on professional autonomy of nurses over the course of graduate studies; d) to analyze the influences of the nurse training process and personal and professional perspectives of future professionals in the construction of social representations of professional autonomy. This is a qualitative, descriptive and exploratory study based on theoretical-methodological assumptions of the Social Representations Theory in its structural approaches and procedures. The participants, students of the first and last graduation periods of the three federal universities located in the metropolitan area of the state of Rio de Janeiro, were addressed by the free evocation technique by sociodemographic questionnaire and in-depth semi-structured interview. The ethical aspects of research involving human subjects set out in Resolution of the National Health Council number 466/12 were respected. Thus, this study was submitted to and approved the Research Ethics Committee at the Fluminense Federal University, and the Rio de Janeiro State University. Data were analyzed using the Four House Technique of operationalized by the software Ensemble des programmes permettant l analyse dês evocations (EVOC 2005), similarity analysis and content analysis software instrumentalized by NVivo 11, the latter in the case of the interviews. As a result, respecting the specificities of each subgroup, the majority of participants identified herself as female, aged 18 to 26 years, low personal income, with monthly family income of 1 to 6 times the minimum wage, without technical training, without family in the nursing profession, having already been cared by nurses and with access to information on nursing care outside the university. It was identified that the social representation of professional autonomy of nurses prepared by students of the first period is a representation, which is; non-autonomous, highly affective and incorporates more elements of common sense, while the one drawn up by students of the last period, in addition to being autonomous, brings together more elements of the reified universe and is the most rational/cognitive. It is concluded urging the need reflections on teaching practices, care, research, teaching and extension related to nursing and their autonomy, for an effective transformation of the profession towards a valued and increasingly professionally autonomous nursing. A busca por maior grau de autonomia profissional tem se constituído como um desafio para diversas profissões no âmbito da saúde, sobretudo para a enfermagem em suas injunções históricas e conjuntura política atual. Definiu-se como objeto de estudo a autonomia profissional do enfermeiro e suas representações sociais para acadêmicos do curso de graduação em enfermagem. Como objetivo geral buscou-se comparar as representações sociais da autonomia profissional do enfermeiro para graduandos em enfermagem de primeiro e de último períodos. Foram estabelecidos como objetivos específicos: a) descrever a estrutura e os conteúdos da representação social da autonomia profissional do enfermeiro para estudantes de primeiro e de último períodos do curso de graduação em enfermagem; b) comparar os conteúdos e a organização interna (estrutura) das representações sociais sobre autonomia profissional nos distintos grupos de estudantes; c) caracterizar o processo de constituição dos conceitos sobre autonomia profissional do enfermeiro ao longo do curso de graduação; d) analisar as influências do processo de formação do enfermeiro e das perspectivas pessoais e profissionais dos futuros profissionais na construção das representações sociais da autonomia profissional. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, pautada nos pressupostos teórico-metodológicos da Teoria das Representações Sociais em suas abordagens estrutural e processual. Os participantes, estudantes de primeiro e último período de graduação das três universidades federais localizadas na Região Metropolitana do estado do Rio de Janeiro, foram abordados por meio da técnica de evocações livres, por questionário sociodemográfico e por entrevista semiestruturada em profundidade. Foram respeitados os aspectos éticos da pesquisa que envolve seres humanos previstos na Resolução do Conselho Nacional de Saúde número 466/12. Assim, esta pesquisa foi submetida e aprovada nos Comitês de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal Fluminense e da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os dados foram analisados por meio da Técnica de Quatro Casas operacionalizada pelo software Ensemble des programmes permettant l analyse dês evocations (EVOC 2005), análise de similitude e análise de conteúdo temática instrumentalizada pelo software NVivo 11, esta última no caso das entrevistas. Como resultados, respeitadas as especificidades de cada subgrupo, a maioria dos participantes se identificou como do sexo feminino, de 18 a 26 anos, de baixa renda pessoal, com renda familiar mensal de 1 a 6 salários mínimos, sem formação técnica anterior, sem familiar na profissão de enfermagem, já tendo sido atendida por enfermeiros e possuidora de acesso a informações sobre enfermagem fora da universidade. Identificou-se que a representação social da autonomia profissional do enfermeiro elaborada por estudantes de primeiro período trata-se de uma representação não-autônoma, fortemente afetiva e que incorpora mais elementos do senso comum, enquanto que aquela elaborada por estudantes de último período, além de ser autônoma, reúne mais elementos do universo reificado e é mais racional/cognitiva. Conclui-se urgir a necessidade reflexões sobre as práticas docentes, assistenciais, de pesquisa, de ensino e de extensão relacionadas à enfermagem e sua autonomia, para que haja efetiva transformação da profissão rumo a uma enfermagem valorizada e cada vez mais profissionalmente autônoma.

RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil e identificar as atividades desenvolvidas por enfermeiros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um estado da região sul do Brasil. Método: estudo exploratório descritivo. Os dados foram coletados por meio de questionário com 63 enfermeiros. Resultados: o perfil mostrou uma força de trabalho predominantemente feminina, jovem e com formação especializada. As atividades desenvolvidas foram organizadas nas dimensões cuidar, gerenciar e educar, verificando-se o predomínio da primeira. As ações de cuidado envolveram múltiplos procedimentos, mas não houve menção ao uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) no desenvolvimento das atividades de cuidado. A seguir, destacou-se a dimensão gerencial com predomínio de atividades burocráticas. As ações educativas tiveram menor destaque. Conclusão: as ações de cuidado são o foco principal das atividades dos enfermeiros, predominando o atendimento ao prescrito institucionalmente sem uso de instrumental como a SAE que poderia contribuir para maior visibilidade do seu trabalho profissional. RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil e identificar las actividades desarrolladas por enfermeros del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de un estado de la región sur de Brasil. Método: estudio exploratorio descriptivo. Los datos fueron recogidos por medio de cuestionario con 63 enfermeros. Resultados: el perfil mostró una fuerza de trabajo predominantemente femenina, joven y con formación especializada. Las actividades desarrolladas fueron organizadas en las dimensiones cuidar, gerenciar y educar, verificándose el predominio de la primera. Las acciones de cuidado envolvieron múltiples procedimientos, pero no se hizo mención al uso de Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) en el desarrollo de las actividades de cuidado. A seguir, se destacó la dimensión gerencial con predominio de actividades burocráticas. Las acciones educativas tuvieron menor destaque. Conclusión: las acciones de cuidado son el foco principal de las actividades de los enfermeros, predominando la atención al prescrito institucionalmente sin uso de instrumental como la SAE que podría contribuir para mayor visibilidad de su trabajo profesional. ABSTRACT Objective: to characterize the profile and identify the activities developed by nurses from the Mobile Emergency Care Service of a state of southern Brazil. Method: an exploratory, descriptive study. Data were collected through a questionnaire with 63 nurses. Results: the profile showed a workforce predominantly female, young and having specialized training. The activities were organized in the dimensions of caring, managing and educating, verifying the predominance of the first one. Care actions involved multiple procedures, but the use of the Systematization of Nursing Care (SNC) was not mentioned in the development of care activities. Then, the managerial dimension with a predominance of bureaucratic activities was emphasized. Educational activities were less prominent. Conclusion: care actions are the focus of the activities of nurses, predominantly the prescribed institutional care without the use of instruments such as SNC that could contribute to the greater visibility of their professional work.

Objetivou-se identificar o cronotipo das enfermeiras da manhã e noite de um hospital universitário, verificar como o trabalho nestes turnos influencia seu sono e correlacionar os cronotipos com influências que o sono produz no trabalho e fora dele. Participaram 15 enfermeiras que responderam ao questionário de Horne & Ostberg e à entrevista semiestruturada entre março e julho de 2010. Os dados dos questionários foram organizados em planilhas e os das entrevistas analisados pela Análise Temática. Os resultados apontam cinco enfermeiras moderadamente matutinas, quatro indiferentes, duas moderadamente vespertinas, três definitivamente vespertinas e uma definitivamente matutina. Mostram que o trabalho em turnos faz com que as entrevistadas desenvolvam hábitos alimentares e de sono, peculiares. Conclui-se que o perfil cronobiológico das enfermeiras não traduz suas subjetividades na relação do sono com turnos de trabalho; enfermeiras da noite apresentam maiores disfunções no ciclo sono-vigília, tais disfunções repercutem igualmente no cotidiano das enfermeiras de ambos os turnos. This study was aimed at identifying the chronotype of nurses in the morning and evening shifts of a university hospital, how these workshifts influence their sleep and correlate chronotypes with influences of sleep on and off the workplace. Fifteen nurses participated in the study by answering to the questionnaire of Horne&Ostberg and semi-structured interviews between March and July 2010. Data from questionnaires were organized into spreadsheets and the interviews were analyzed by thematic analysis. Nurses worked as follows: five in moderately morning shift, four in indifferent shift, two in moderately evening shift, three in evening shift and one in morning shift. Shift work was found to develop peculiar eating and sleep habits. The chronobiological profile did not translate subjectivities regarding sleep and work shifts. Night nurses demonstrated higher dysfunction in sleep-wake cycle, which had an impact on the daily lives of all nurses. Se objetivó identificar los cronotipos de enfermeras en la mañana y tarde de un hospital académico para ver como el trabajo en turnos influye en su sueño y correlacionar los cronotipos con las influencias del sueño dentro y fuera del trabajo. Participaran del estudio 15 enfermeras, respondiendo al cuestionario de Horne & Ostberg y entrevistas semi-estructuradas entre marzo y julio de 2010. Los datos fueron organizados en hojas de cálculo y por el análisis temático. Los resultados indican cinco enfermeras moderadamente de mañana, cuatro indiferentes, dos moderadamente vespertinas, tres vespertinas y una de mañana. Muestran que el trabajo por turnos causa el desarrollo de hábitos alimentarios y del sueño, peculiares. Se concluye que el perfil cronobiológico no traduce subjetividades en la relación del sueño con los turnos; las enfermeras vespertinas tienen una mayor disfunción en el ciclo sueño-vigilia, dislocaciones que afectan la vida cotidiana de todas las enfermeras.

Pesquisa descritiva realizada de abril a julho de 2008, na Universidade Federal do Paraná, em três instituições hospitalares, uma unidade acadêmica de ensino superior e uma de ensino médio. Os objetivos foram: analisar a presença da violência psicológica na prática profissional da enfermeira; caracterizar o tipo de violência e o agressor; identificar as reações da vítima após a agressão. Foram entrevistadas 161 enfermeiras, com idade entre 22 a 57 anos, prevalecendo a raça branca. Constatou-se que a violência psicológica acontece no ambiente hospitalar e acadêmico; os agressores em sua maioria são mulheres, com destaque para as colegas de trabalho, seguido do médico e outros profissionais da equipe de saúde; as enfermeiras com menos de um ano de graduação foram as que sofreram maior grau de agressão e com maior intensidade. Entre os fatores resultantes da agressão, a irritabilidade está em primeiro lugar, seguida da raiva, tristeza e diminuição da auto-estima. This descriptive study was performed from April to June 2008, at Universidade Federal do Paraná, in three hospitals, one higher education school and one secondary education school. The objectives were: to analyze the presence of psychological violence in the professional practice of nurses; to characterize the type of violence and the aggressor; to identify the victim's reactions after the aggression. Interviews were performed with 161 nurses, whose ages ranged between 22 and 57 years, and most of white ethnicity. It was found that psychological violence occurs at both the hospital and academic settings; most aggressors are women, particularly colleagues, followed by physicians and other health team professionals; nurses with less than one year since their graduation were those who suffered the highest degree of aggression and of greatest intensity. The factors that resulted from the aggression included irritability, which ranked first place, followed by anger, sorrow, and reduced self-esteem. Investigación descriptiva realizada de abril a julio de 2008 en la Universidad Federal de Paraná, en tres instituciones hospitalarias, una unidad académica de enseñanza superior y una de enseñanza media. Los objetivos fueron: analizar la presencia de la violencia psicológica en la práctica profesional de la enfermera, caracterizar el tipo de violencia y al agresor, identificar las reacciones de la víctima después de la agresión. Fueron entrevistadas 161 enfermeras, con edad entre 22 y 57, prevaleciendo la raza blanca. Se constató que la violencia psicológica acontece en el ambiente hospitalario y académico, los agresores en su mayoría son mujeres, destacándose las colegas de trabajo, seguidas por los médicos y otros profesionales del equipo de salud, las enfermeras con menos de un año de graduación fueron las que sufrieron mayor grado de agresión y con mayor intensidad. Entre los factores resultantes de la agresión, se ubica en primer lugar la irritabilidad, seguido de la rabia, tristeza y disminución de la autoestima.

O objetivo deste estudo foi analisar como tem se configurado a identidade de enfermeiros que trabalham em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), baseando-se no modelo de Dubar. Procedeu-se a um estudo qualitativo, cujos dados foram coletados, principalmente, por meio de entrevistas realizadas com enfermeiros e outros membros da equipe, e submetidos à análise de conteúdo. Quanto à identidade do enfermeiro, os resultados apontam para um sujeito diferenciado, experiente, solitário, mais próximo das atividades assistenciais, em busca de capacitação e reconhecimento, envolto em relações de trabalho complexas. Diante das limitações da pesquisa e de questões que surgiram no seu processo de consecução, sugestões para investigações futuras são alinhadas ao final do artigo.

OBJETIVO: Descrever a percepção de acompanhantes-usuários e de enfermeiros de Unidades Pediátricas e de Terapia Intensiva Pediátrica Neonatal sobre a qualidade assistencial, pautada no modelo donabediano. MÉTODO: O local do estudo foi o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e a população constituiu-se de 22 enfermeiros e 192 acompanhantes. A coleta de dados ocorreu de agosto a outubro de 2006, por meio de um questionário. Os dados foram analisados, segundo os índices percentuais e testes estatísticos. RESULTADOS: Os quesitos que apresentaram diferença estatística significante em estrutura, foram os referentes a recursos materiais, humanos e hotelaria; em processo, o relacionamento dos usuários com a equipe e a relevância dos registros de enfermagem, quanto ao resultado observou-se a importância das orientações para a alta e a satisfação com a assistência. Quanto à favorabilidade dos escores das três dimensões avaliadas verificou-se que a de estrutura obteve o menor escore. CONCLUSÃO: A dimensão de estrutura requer maior atenção dos gerentes desse serviço de saúde.OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo describir la percepción de acompañantes-usuarios y de enfermeros de Unidades Pediátricas y de Terapia Intensiva Pediátrica Neonatal sobre la calidad asistencial, pautada en el modelo donabediano. MÉTODO: El local del estudio fue el Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo y la población estuvo constituida por 22 enfermeros y 192 acompañantes. La recolección de datos ocurrió entre agosto y octubre de 2006, por medio de un cuestionario. Los datos fueron analizados utilizando los índices de porcentajes y las pruebas estadísticas. RESULTADOS: Los quesitos que presentaron diferencia estadística significante en el área de estructura fueron los que se referían a recursos materiales, humanos y hotelería; en el área de proceso fueron la relación de los usuarios con el equipo y la relevancia de los registros de enfermería; y, en lo que se refiere al resultado se observó la importancia de las orientaciones para el alta y la satisfacción con la asistencia. En lo que se refiere al resultado favorable de los puntajes de las tres dimensiones evaluadas se verificó que el de estructura obtuvo el menor puntaje. CONCLUSIÓN: La dimensión de estructura requiere mayor atención de los gerentes de ese servicio de salud.OBJECTIVE: This study aimed to describe the perception of companions-users and nurses about the quality of care; it was developed with nursing workers of Pediatric Units and Pediatric Neonatal Intensive Care. The study was based on the donabedian model. METHOD: The location of the study was the University Hospital of the University of Sao Paulo, and the population consisted of 22 nurses and 192 companions. Data collection occurred between August and October 2006 using a questionnaire. The data were analyzed using percentages and rates of the statistical tests. RESULTS: The issues that were statistically significant in the area of structure were those related to materials and human resources and to hospital resources for accommodation; in the processing area was the relationship of users with the team and relevance of the nursing records; and, the result showed the importance of the guidelines for patient discharge and the satisfaction with care. In regard to the successful outcome of the scores of the three areas evaluated, it was found that the structure had the lowest score. CONCLUSION: The parameter structure requires greater attention from health service managers.

Enfermagem em radiologia é um novo campo de trabalho que requer além das habilidades habituais de enfermagem, competências na área de cuidados críticos. Este estudo descritivo se propôs a conhecer o perfil do enfermeiro e caracterizar as unidades de hemodinâmica e radiologia que realizam procedimentos minimamente invasivos. A amostra foi constituída por 15 hospitais com número de leitos superior a 50 localizados no município de São Paulo (Brasil). Dois questionários foram enviados às unidades por correio: um sobre as características da unidade e outro sobre o perfil do enfermeiro. O questionário sobre o perfil do enfermeiro foi respondido por 56 enfermeiros. O número médio de enfermeiros atuando em unidades de hemodinâmica e radiologia nos hospitais governamentais foi de 2,8 e nos hospitais privados de 2,2; tempo médio de formação profissional foi de 12,5 anos; 67,9% frequentaram um curso de especialização, a maioria em administração hospitalar. Dos enfermeiros, 16,1% tinham experiência anterior em radiologia e apenas 17,9% foram contratados para trabalhar de imediato nas unidades de radiologia/hemodinâmica. Metade dos serviços possuía uma estrutura física que atendia à normalização legal. O número de enfermeiros que participava de núcleos de estudo na área cardiovascular ou de radiologia foi reduzido. Descritores: Radiologia Intervencionista; Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos; Enfermeiras.

OBJETIVO: Compreender como enfermeiras da Estratégia Saúde da Família vivem a superposição de atribuições e construção da autonomia técnica. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Pesquisa qualitativa realizada com 22 enfermeiras em Recife, PE, entre agosto de 2005 e novembro de 2006. A partir de avaliação da gerência (acesso geográfico, conflitos na equipe, entre equipe e distrito, entre equipe e comunidade e violência pública na área), em cada um dos seis distritos sanitários foram selecionadas quatro equipes. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. Os principais temas no roteiro referiram-se a expectativas e relevância do trabalho, organização e processo de trabalho e sentimentos sobre as práticas. Os resultados foram interpretados sob a perspectiva do burnout. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Foi recorrente a opinião das enfermeiras sobre número excessivo de famílias, suporte organizacional insuficiente e pressões advindas de demandas insatisfeitas dos usuários. A sobreposição de assistência e administração provocou sobrecarga, gerando ansiedade, impotência, frustração e sentimento de ser injustiçada na divisão de tarefas na equipe. A dimensão clínica da prática motivou insegurança de natureza técnica e ética, além de satisfação pelo poder e prestígio conquistados pela categoria profissional. A formação médica especializada representou um obstáculo para concretizar a interdependência da autonomia e responsabilidade. Foram relatados estresse, insatisfação, adoecimento físico e mental, reconhecimento da relevância do trabalho e importância do próprio desempenho e baixo envolvimento laboral. CONCLUSÕES: Diante da falta de expectativa de mudanças em curto prazo, a sobreposição de baixa realização profissional e esgotamento provocam atitudes negativas, indicando a importância da promoção da saúde para ampliar a possibilidade de interferência e mudança nas condições de trabalho. OBJECTIVE: To understand how Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy) nurses experience the overlapping of duties and building of technical autonomy. METHODOLOGICAL PROCEDURES: This was a qualitative study performed with 22 nurses, in the city of Recife, Northeastern Brazil, between August 2005 and November 2006. Based on management evaluation (geographic access; conflicts in the team, between team and district and between team and community; and public violence in the area), four teams were selected in each of the six health districts. Semi-structured interviews were conducted. The main themes in the interview guide were about work expectations and relevance, its organization and process, and feelings towards these practices. The results were interpreted under the perspective of burnout. ANALYSIS OF RESULTS: The nurses' opinion on the excessive number of families, insufficient organizational support and pressures from user demands that had not been met was recurrent. Overlapping of health care and management caused work overload, creating anxiety, impotence, frustration and the feeling of being treated unfairly when tasks were divided among team members. The clinical dimension of practice led to a feeling of insecurity of a technical and ethical nature, in addition to the satisfaction for the power and prestige achieved by the professional category. Specialized medical training represented an obstacle to autonomy and responsibility becoming interdependent. Stress, dissatisfaction, becoming physically and mentally ill, recognition of the relevance of work and importance of one's performance, and low work involvement were reported. CONCLUSIONS: In view of the lack of expectation of changes in the short term, the overlapping of low professional satisfaction and work overload causes negative attitudes, indicating the importance of health promotion to increase the possibility of influencing and changing work conditions. OBJETIVO: Comprender como enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia viven la sobreposición de atribuciones y construcción de la autonomía técnica. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Investigación cualitativa realizada con 22 enfermeras en Recife, en noreste de Brasil, entre agosto de 2005 y noviembre de 2006. A partir de evaluación de la gerencia (acceso geográfico, conflictos en el equipo, entre equipo y distrito, entre equipo y comunidad y violencia pública en el área), en cada uno de los seis distritos sanitarios fueron seleccionados cuatro equipos. Fueron realizadas entrevistas semi-estructuradas. Los principales temas en la guía se referían a expectativas y relevancia del trabajo, organización y proceso de trabajo y sentimientos sobre las prácticas. Los resultados fueron interpretados bajo la perspectiva del burnout. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS: Fue recurrente la opinión de las enfermeras sobre número excesivo de familias, soporte organizacional insuficiente y presiones advenidas de demandas insatisfechas de los usuarios. La sobreposición de asistencia y administración provocó sobrecarga, generando ansiedad, impotencia, frustración y sentimiento de ser agraviada en la división de tareas en el equipo. La dimensión clínica de la práctica motivó inseguridad de naturaleza técnica y ética, además de satisfacción por el poder y prestigio conquistados por la categoría profesional. La formación médica especializada representó un obstáculo para concretar la interdependencia de la autonomía y responsabilidad. Fueron relatados estrés, insatisfacción, enfermedad física y mental, reconocimiento de la relevancia del trabajo e importancia del propio desempeño y bajo envolvimiento laboral. CONCLUSIONES: Frente a la falta de expectativa de cambios a corto plazo, la sobreposición de baja realización profesional y agotamiento provocan actitudes negativas, indicando la importancia de la promoción de la salud para ampliar la posibilidad de interferencia y cambio en las condiciones de trabajo.

A partir da clínica e da teoria em psicodinâmica do trabalho, este artigo mostra a importância da dimensão da compaixão nas diversas atividades de cuidados hospitalares. Os resultados de investigações realizadas junto à enfermagem e às chefias de serviços técnicos revelam a dimensão de care contida em toda forma de trabalho no hospital. No entanto, cuidar não repousa apenas na boa vontade ou na grandeza da alma, mas pressupõe condições organizacionais concretas. Starting from both clinic and theory on work psychodynamics, this article shows the importance of the compassion dimension in several activities involving hospital care. The results of investigations held within nursing staff and technical service managers revealed a care dimension included in all kinds of hospital tasks. However, care taking depends not only on good will or greatness of the soul, but it implies concrete organizational conditions.

Trata-se de um estudo interpretativo, com abordagem qualitativa, que teve como objetivo analisar as repercussões do estresse ocupacional na vida cotidiana das enfermeiras de uma instituição hospitalar pública, no contexto do mundo do trabalho atual. O marco teórico conceitual foi referente ao mundo do trabalho atual, ao processo de trabalho em saúde e à cotidianidade, a partir dos estudos de Antunes, Mendes Gonçalves e Heller. Utilizou-se como técnica de coleta de informações a história oral temática. O campo de pesquisa foi uma instituição hospitalar pública sediada na cidade de Natal, Estado do Rio Grande do Norte. O período correspondeu ao ano de 2005. A análise das informações foi realizada com base em elementos do método dialético. Os achados apontam que em relação ao fenômeno do estresse ocupacional, as enfermeiras reconheceram a sua existência e a relação do mesmo com o trabalho realizado, definindo-o, principalmente, como a sensação de estar no limite, na iminência do descontrole e como cansaço físico e mental. Conclui-se que o estresse ocupacional decorrente de um processo de trabalho hospitalar, marcado por condições precárias de trabalho e pelo aumento da jornada de trabalho, tem fortes repercussões no cotidiano profissional e pessoal das enfermeiras entrevistadas. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT It is an interpretative study, with qualitative approach, that had as objective to analyze the repercussions of the occupational stress in the nurses' daily life, in a public hospital institution, in the context of the world of the current work. The conceptual theoretical mark was based in the approach social report, focusing the discussion regarding the world of the current work, to the work process in health and to the day-to-dayness, starting from Antunes' studies, Mendes Gonçalves and Heller. It was used as technique of information collection the thematic oral history. The survey was conducted in a public hospital placed in Natal city, State of Rio Grande do Norte, during the year of 2005. The analysis of the information was accomplished with base in elements of the dialectic method. The discoveries appear that in relation to the phenomenon of the occupational stress, the nurses recognized their existences and the relationship of the same with the accomplished work, defining it, mainly, as the sensation of being in the limit, in the imminence of the disarray and as physical and mental fatigue. It is concluded that the occupational stress due to a process of hospital work, marked by precarious conditions of work and for the increase of the work day, it has strong repercussions in the daily professional and personal of the interviewed nurses. _______________________________________________________________________________ RESUMEN Este es un estudio interpretativo con abordaje cualitativo que tuvo como objetivo analizar las repercusiones del estrés ocupacional en la vida cotidiana del enfermero en una institución hospitalaria pública, en el contexto del mundo del trabajo actual. El marco teórico conceptual fue basado en la discusión referente al mundo del trabajo actual, relacionado al proceso de trabajo en salud y cotidianidad, a partir de los estudios de Antunes , Mendes Gonçalves y Heller. Fue adoptada como técnica de recolección de la información, la historia oral temática. La investigación fue llevada a cabo en un hospital público ubicado en Natal, província de Rio Grande do Norte, en el año de 2005. El análisis de las informaciones fue realizada con base en elementos del método dialéctico. Los hallazgos apuntan que en relación al fenómeno del estrés ocupacional, las enfermeras reconocieron la existencia y la relación de lo mismo en el trabajo realizado, definiendo el estrés como la sensación de estar en el límite, en la inminencia del descontrol y como cansancio físico y mental. Se concluye que el estrés ocupacional se desarrolla en un proceso de trabajo hospitalario, marcado por condiciones precarias de trabajo y por el aumento de la jornada de trabajo, presentando fuertes repercusiones en lo cotidiano de la vida profesional y personal de las enfermeras entrevistadas.

OBJECTIVE: To understand the transition from being a nurse after having been a nursing student-worker in the face-to-face relationship with other nurses from conventional graduation. METHODS: This is a study using qualitative approach founded on the Phenomenological Sociology proposed by Alfred Schutz. Fifteen interviews were carried out, of which eight were performed with nursing student-workers, and seven with nurses who underwent conventional graduation and held supervision or leader positions in nursing units. The reports were analyzed according to this theoretical-methodological framework. RESULTS: Being a nurse after having been a nursing student-worker in a world with other nurses means experiencing a transformation in not only one's everyday routines, but also one's inner being, behavior, and social relationship. CONCLUSIONS: There is a need for educational organizations and hospital institutions to invest in continuous education with a view to look carefully at nursing student-workers who are studying to become a nurse.OBJETIVO: Comprender la transición de ser enfermero habiendo sido estudiante-trabajador de enfermería en la relación frente a frente con otros enfermeros de formación convencional. MÉTODOS: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo fundamentado en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Se llevó a cabo 15 entrevistas, de las cuales ocho con enfermeros que fueron estudiantes-trabajadores de enfermería y siete con enfermeros de formación convencional que ejercían supervisión o jefatura de unidades de enfermería. Los discursos fueron analizados según ese referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermero habiendo sido antes estudiante-trabajador de enfermería en un mundo con otros enfermeros significa vivenciar una transformación no sólo en su quehacer cotidiano, sino también en su propio medio interno, su comportamiento y relación social. CONCLUSIÓNS: Hay necesidad de inversión por parte de los órganos formadores y de la educación continuada de las organizaciones hospitalarias en el sentido de una mirada atenta al estudiante-trabajador de enfermería que se está formando como enfermero.OBJETIVO: Compreender a transição de ser enfermeiro tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem na relação face a face com outros enfermeiros de formação convencional. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa fundamentada na Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Foram realizadas 15 entrevistas, sendo oito com enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem e sete com enfermeiros de formação convencional que exerciam supervisão ou chefia de unidades de enfermagem. Os discursos foram analisados segundo esse referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermeiro tendo sido antes estudante-trabalhador de enfermagem em um mundo com outros enfermeiros significa vivenciar uma transformação não somente no seu fazer cotidiano, mas também transformar seu próprio meio interno, seu comportamento e relacionamento social. CONCLUSÕES: Há necessidade de investimento por parte dos órgãos formadores e da educação continuada das organizações hospitalares no sentido de um olhar atentivo para o estudante-trabalhador de enfermagem que está se formando enfermeiro.

OBJECTIVE: To understand the transition from being a nurse after having been a nursing student-worker in the face-to-face relationship with other nurses from conventional graduation. METHODS: This is a study using qualitative approach founded on the Phenomenological Sociology proposed by Alfred Schutz. Fifteen interviews were carried out, of which eight were performed with nursing student-workers, and seven with nurses who underwent conventional graduation and held supervision or leader positions in nursing units. The reports were analyzed according to this theoretical-methodological framework. RESULTS: Being a nurse after having been a nursing student-worker in a world with other nurses means experiencing a transformation in not only one's everyday routines, but also one's inner being, behavior, and social relationship. CONCLUSIONS: There is a need for educational organizations and hospital institutions to invest in continuous education with a view to look carefully at nursing student-workers who are studying to become a nurse. OBJETIVO: Compreender a transição de ser enfermeiro tendo sido estudante-trabalhador de enfermagem na relação face a face com outros enfermeiros de formação convencional. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa fundamentada na Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Foram realizadas 15 entrevistas, sendo oito com enfermeiros que foram estudantes-trabalhadores de enfermagem e sete com enfermeiros de formação convencional que exerciam supervisão ou chefia de unidades de enfermagem. Os discursos foram analisados segundo esse referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermeiro tendo sido antes estudante-trabalhador de enfermagem em um mundo com outros enfermeiros significa vivenciar uma transformação não somente no seu fazer cotidiano, mas também transformar seu próprio meio interno, seu comportamento e relacionamento social. CONCLUSÕES: Há necessidade de investimento por parte dos órgãos formadores e da educação continuada das organizações hospitalares no sentido de um olhar atentivo para o estudante-trabalhador de enfermagem que está se formando enfermeiro. OBJETIVO: Comprender la transición de ser enfermero habiendo sido estudiante-trabajador de enfermería en la relación frente a frente con otros enfermeros de formación convencional. MÉTODOS: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo fundamentado en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Se llevó a cabo 15 entrevistas, de las cuales ocho con enfermeros que fueron estudiantes-trabajadores de enfermería y siete con enfermeros de formación convencional que ejercían supervisión o jefatura de unidades de enfermería. Los discursos fueron analizados según ese referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: Ser enfermero habiendo sido antes estudiante-trabajador de enfermería en un mundo con otros enfermeros significa vivenciar una transformación no sólo en su quehacer cotidiano, sino también en su propio medio interno, su comportamiento y relación social. CONCLUSIÓNS: Hay necesidad de inversión por parte de los órganos formadores y de la educación continuada de las organizaciones hospitalarias en el sentido de una mirada atenta al estudiante-trabajador de enfermería que se está formando como enfermero.

OBJECTIVE: To verify the relation between leadership styles and personal and professional profile of a nurse facing another team member when performing ICU patient care. METHODS: Samples were collected on seven nurses and seven practical nurses working as partners. Throughout three months, the nurses were inquired about the leadership style applied when the practical nurse, under their assessment, performed ICU patient care. RESULTS: Persuasion style prevailed among other styles, followed by determining and sharing between leaders and their subordinated team member. CONCLUSION: In this ICU, nurses stand out due to their persuading situational leadership style where they explain their decisions and provide the opportunity for clarification to the subordinated team. No relation between the nurses' leadership style and their professional and personal profile was shown.OBJETIVO: Verificar la asociación entre estilos de liderazgo y perfil personal y profesional del enfermero frente a un miembro de su equipo en la realización de cuidados a pacientes de la UCI. MÉTODOS: La muestra estuvo constituída por siete enfermeros y siete técnicos de enfermería que formaron parejas. Durante tres meses los enfermeros fueron cuestionados respecto al estilo de liderazgo que adoptaría cuando el técnico de enfermería, bajo su evaluación, prestase cuidados a los pacientes admitidos en la UCI. RESULTADOS: Hubo predominio de los estilos persuadir, seguido de determinar y compartir de los líderes para con los liderados. CONCLUSIÓN: En esta UCI, los enfermeros se destacan por el estilo de persuación de liderazgo situacional en el cual explican sus decisiones y dan oportunidad de aclaraciones al equipo de liderados. No hubo relación entre los estilos de liderazgo de los enfermeros y su perfil personal y profesional.OBJETIVO: Verificar a associação entre estilos de liderança e perfil pessoal e profissional do enfermeiro diante de um membro de sua equipe na realização de cuidados aos pacientes na UTI. MÉTODOS: A amostra foi constituída por sete enfermeiros e sete técnicos de enfermagem que formaram duplas. Durante três meses os enfermeiros foram questionados sobre qual estilo de liderança seria adotado quando o técnico de enfermagem, sob sua avaliação, prestasse cuidados aos pacientes admitidos na UTI. RESULTADOS: Houve predominância dos estilos persuadir, seguido de determinar e compartilhar dos líderes para com os liderados. CONCLUSÃO: Nesta UTI, os enfermeiros destacam-se pelo estilo persuado de liderança situacional onde explicam suas decisões e dão oportunidade de esclarecimentos à equipe de liderados. Não houve relação entre os estilos de liderança dos enfermeiros e seu perfil pessoal e profissional.

Contexto: O exercício da liderança em enfermagem iniciou-se com a compreensão de que liderar é manter os membros da equipe unidos na busca pela realização dos objetivos profissionais. Na entidade de classe pioneira na representação da enfermagem brasileira - Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn) - a ascensão da classe profissional estava diretamente ligada aos esforços das suas dirigentes. Objetivos: Descrever o exercício da liderança por enfermeiras dirigentes da ABEn. Metodologia: Estudo qualitativo, histórico documental, sobre a liderança daquelas que atuaram, no período de 1926 a 1974, na direção da ABEn. As fontes primárias foram publicações científicas de periódicos brasileiros, além de estudos de casos, biografias e obituários da história das líderes da enfermagem. Resultados: A análise das histórias dessas enfermeiras permitiu construir as seguintes categorias de resultados: preparação para a liderança, posicionamento ideológico das líderes, exercício da liderança e reconhecimento profissional das líderes. Conclusão: As líderes tinham poder político, capacidade de trabalho, eram modelo de dedicação, firmeza de convicção, com grande capacidade de articulação, e poder político; muito realizaram pela enfermagem. Background: The exercise of Nursing leadership begins with an understanding that leading means keeping the team members united in the quest for the accomplishment of professional goals. In the pioneer class entity for the representation of Brazilian Nursing - the Brazilian Association of Nursing (ABEn) - the advancement of the professional class was directly linked to the efforts of its leaders. Objectives: To describe the exercise of leadership by nurse leaders of the ABEn. Methodology: Documentary historical study, with a qualitative approach, on the leadership of the nurse leaders of the ABEn from 1926 to 1974. The primary sources were scientific publications of Brazilian journals, as well as case studies, biographies and obituaries of the nursing leaders. Results: The analysis of the lives of these nurses allowed us to build the following outcome categories: preparation for leadership, ideological positioning of the leaders, exercise of leadership, and professional recognition of the leaders. Conclusion: We conclude that the leaders had political power and working capacity. They were role models of dedication and firmness of conviction, with great capacity for coordination and political power. They did great things for nursing. Contexto: El ejercicio del liderazgo de enfermería comenzó con la comprensión de que liderar es mantener a los miembros del equipo unidos en la búsqueda de la realización de metas profesionales. En la entidad de clase pionera en la representación de la enfermería brasileña - la Asociación Brasileña de Enfermería (ABEn) - el ascenso de la clase profesional estaba directamente vinculado a los esfuerzos de sus líderes. Objetivos: Describir el ejercicio del liderazgo de las enfermeras líderes de la ABEn. Metodología: Estudio cualitativo, histórico documental, sobre el liderazgo de aquellas que actuaron en el período de 1926 a 1974 en la dirección de la ABEn. Las fuentes primarias fueron publicaciones científicas de las revistas brasileñas, así como estudios de casos, biografías y obituarios de la historia de las líderes de enfermería. Resultados: El análisis de las historias de esas enfermeras permitió construir las siguientes categorías de resultados: preparación para el liderazgo, posicionamiento ideológico de las líderes, ejercicio del liderazgo y reconocimiento profesional de las líderes. Conclusión: Las líderes tenían poder político y capacidad de trabajo, eran modelo de dedicación, tenían firmeza de convicción, gran capacidad de articulación y poder político, hicieron mucho por la enfermería.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. O conceito de distresse moral se relaciona à situação na qual um enfermeiro é incapaz de tomar a ação por ele reconhecida como moralmente adequada por diferentes barreiras. Neste estudo é concebido um fenômeno processual e uma experiência singular, que integra a ética e moral, articulando conceitos como problema, incerteza, sensibilidade e deliberação moral, competências éticas /profissionais. A literatura retrata majoritariamente o distresse moral no cenário hospitalar e, dada amplitude e especificidade do cenário brasileiro, torna-se imprescindível investiga-lo na atenção básica. Nessa perspectiva, os objetivos foram: - Validar um instrumento para identificar as situações desencadeadoras do distresse moral em relação à intensidade e frequência, em enfermeiros da atenção básica. - Identificar os preditores e fatores associados ao processo de distresse moral em enfermeiros da atenção básica. - Analisar as situações geradoras de distresse moral em enfermeiros da atenção básica- Identificar a frequência e intensidade de distresse moral em enfermeiras da atenção básica; - Analisar as associações das situações desencadeadoras e fatores preditores de distresse moral em enfermeiros da atenção básica. Foi defendida a tese de que enfermeiros brasileiros da atenção básica reconhecem situações que desencadeiam distresse moral, o qual possui fatores associados, preditores, além de frequência e intensidade variáveis. Método: estudo quantitativo e qualitativo. A pesquisa quantitativa foi desenvolvida com 391 enfermeiros da atenção básica. A primeira etapa de validou o instrumento denominado Escala Brasileira de Distresse Moral de Enfermeiros, e a segunda correlacionou fatores preditores com variáveis sociodemográficas. Para a validação do instrumento foram aplicados testes estatísticos (análise fatorial e alfa de Cronbach) e, no segundo momento desenvolvidas análises descritivas, de variância e regressão, com o apoio de software SPSS versão 22.0. A pesquisa qualitativa foi desenvolvida por meio de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiros de diferentes regiões do Brasil, aplicada a Análise Textual Discursiva com apoio do Software Atlas.ti. Resultados: Foram validadas 46 questões das 57 do instrumento original, em 6 constructos: Políticas de Saúde, Condições de Trabalho, Autonomia do Enfermeiro,11Competência ética profissional, Desrespeito à autonomia do usuário e Sobrecarga de Trabalho. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, alfa de Cronbach 0,98 (geral) e entre 0,96 e 0,88 para os constructos. A vivência do distresse moral na atenção básica se mostrou distinta quanto às associações entre constructos, regiões e variáveis sociodemográficas, destacando-se tempo de graduação, idade e sexo. Os resultados qualitativos relacionam o Distresse Moral ao profissional, aos serviços de saúde, aos usuários e aos conflitos no exercício profissional. Considerações Finais: Ao assumirem valores éticos e políticos como norteadores de sua ação, os enfermeiros dão maior visibilidade ao conteúdo moral de muitos problemas que poderiam ser vistos apenas pelo viés das condições de trabalho. O estudo fomentou contribuições para o aprofundamento e adaptação de um marco conceitual; validação de um instrumento que possibilite conhecer com maior profundidade o problema e promover futuras intervenções sobre as causas do mesmo; identificação de diferentes níveis de percepção e vivência de distresse moral nas diferentes regiões brasileiras. Abstract : The concept of moral distress is related to the situation in which a nurse is unable to take the action known for him as morally appropriate, by different barriers. This study is designed a procedural phenomenon and at the same time a singular experience, that integrates ethical and moral experience, articulating concepts as moral problems, uncertainty and moral sensitivity, moral deliberation and professional ethical skills. The literature portrays mostly the moral distress in the hospital environment and, given the amplitude and specificity of the Brazilian scenery, becomes indispensable to investigate the moral distress in this context of primary care, validating an instrument build specially for Brazilian reality. The objectives were: - Validate an instrument to identify the triggering situations of moral distress in relation to intensity and frequency, in nurses of primary care; - Identify the predictors and factors associated with the process of moral distress in nurses of primary care; - Analyse the situations that cause moral distress in nurses in primary care; -Identify the frequency and intensity of moral distress in nurses in primary care; -Analyse the association of the triggering situations and predictors of moral distress in nurses of primary care. It was defended that Brazilian nurses in primary care recognize the triggering situations that cause moral distress, which has associated factors, predictors, in addition to frequency and variable intensity. Method: a quantitative and qualitative study. The quantitative study was developed with 392 nurses of the primary care, with a first stage of validation of the instrument named Brazilian Scale of Moral Distress of Nurses, and a second stage that correlated predictor factors with socio demographics variable. For the validation of the instrument were applied statistical tests (factorial analyses and alpha of Cronbach) and, in the second moment, were developed descriptive analyses, variance and regression, with the support of the SPSS software version 22.0. The qualitative research was developed by semi structured interviews with 13 nurses of different regions of Brazil, being applied the Discursive Textual Analyses with the support of the Atlas ti Software. Results: they were validated 46 of 57 issues of the original instrument, in 6 constructs: Health Policies, Work Conditions, Nurse Autonomy, Professional Ethical Skills, Disrespect to the autonomy of the user and Overload of Work. The instrument presented internal consistency satisfactory, with alpha of Cronbach 0,98 (general) and between 0,96 and 0,88 to the constructs. The experience of moral distress in primary care has shown13distinct between constructs, regions of the country and variable socio demographics, emphasizing time of graduation, age and gender. The qualitative results relate the Moral Distress to the professional, to the health services, to the users and to the conflicts in the professional practice. Final Considerations: In assuming ethical and political values as a guide for its action, nurses give more visibility to the moral content of many problems that could be seen only by the bias of working conditions. The study fomented contributions to: - the further development and adaptation of a conceptual framework; - validation of an instrument that favors to know in greater depth the problem and promote future interventions about the causes thereof; - Identification of different level of perception and experiencing of moral distress in different Brazilian regions.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação, Florianópolis, 2016. O cuidado na enfermagem é concebido como ação que envolve o ser humano na sua totalidade. Para cuidar é necessário o encontro, dialogar, ouvir, tocar, calar, ensinar, respeitar e compartilhar experiências. A construção desta tese ensaia metáforas inspiradas no labirinto do minotauro, em busca do fio de Ariadne para alinhavar uma colcha de retalhos, a qual problematiza e traça a corporeidade e o cuidado no processo formativo das alunas do curso de enfermagem e suas dimensões estético-afetivas, com a intenção de situar os significados constitutivos das relações ser-cuidado-corporeidade. O bordado começa com uma questão de pesquisa: como a corporeidade e o cuidado se constituem no processo formativo das alunas do curso de enfermagem? Os pontos que adornam tal percurso nascem do auto olhar-se da pesquisadora, ao assumir as perspectivas e narrativas dos estudos pós críticos, a partir do referencial de Michel Maffesoli e Michel Foucault. Com o primeiro me alinhei às noções da pós-modernidade, querendo compreender o sentido das metáforas, o uso das imagens e o imaginal. Com o segundo, as relações do saber-poder, noções de cuidado e o cenário do hospital. No contexto da escolha metodológica sigo com uma etnografia nômade, com os adereços dos estudos culturais. Para compor os sujeitos da pesquisa elenquei as alunas do curso de enfermagem de uma Universidade Pública Federal, de diferentes fases, docentes supervisoras do campo de prática hospitalar e alunas egressas (enfermeiras) da primeira turma do curso, totalizando treze participantes. Como fonte documental utilizei a matriz curricular do curso, que está em fase de reconstrução. As imersões contínuas em campo se deram com as rodas de conversas, encontros agendados e diálogos informais, apoiados em algumas questões de pesquisa registradas no meu diário de campo, alimentadas pela observação participante dos/nos espaços do labirinto hospitalar. Boa parte das conversas e observações ocorreu durante as práticas hospitalares, no período de março a junho de 2015, além de outras informações coletadas ao longo de 2014. Para as alunas, as narrativas que se destacam referem-se ao processo formativo, que segundo elas, não aborda de maneira mais efetiva o cotidiano da profissão. Ressaltam que as necessidades e exigências são inúmeras, levando ao sentimento de fragilidade e despreparo para lidar com as tarefas excessivas, com a demanda dos pacientes e as atribuições administrativas. Assim, contam que a entrada no labirinto é inevitável, mas quase sempre imperceptível, pois são envolvidas na ordem das tarefas cotidianizada. A rotina das tarefas consome a afetividade no encontro com o outro ser- cuidado, mas ao mesmo tempo, a tarefa compartilhada na equipe de enfermagem permite que as diferentes tribos se alinhem e configurem rotas de fuga, assegurando um processo de cuidado qualificado. Esta pesquisa possibilitou a vivência do espaço hospitalar, trazendo à tona os aspectos do cotidiano da enfermagem, suas experiências no encontro com o paciente e a afetividade implícita no cuidado, bem como as potências envoltas nesse percurso e as possibilidades no processo de formação da enfermeira. Abstract : The care in nursing is designed as an action that involves the human being in its entirety. To care is necessary to meet, talk, hear, touch, silence, teach, observe and share experiences. The construction of this thesis rehearses inspired metaphors in the minotaur's labyrinth in search of Ariadne's thread to baste a quilt, which discusses and outlines the corporeality and care in the education process of the nursing course students and their aesthetic and affective dimensions with the intention of placing the constituent meanings of relations be-carefulcorporeality. The embroidery begins with a research question: how the corporeality and care constitute the formative process of the nursing course students? The points that lined this route are born of self-ohar to the researcher, to take the perspectives and narratives of póscríticos studies from the reference of Michel Maffesoli and Michel Foucault. With the first lined me the notions of postmodernity, wanting to understand the meaning of metaphors, the use of images and imaginal. With the second, the relations of power-knowledge, care and notions of the hospital setting. In the context of methodological choice to follow a nomadic ethnography, with the trappings of cultural studies. To compose the subjects elenquei the students of the nursing course of a Public University Federal of different phases, supervisory teachers hospital practice field and graduates students (nurses) of the first class of the course, totaling ten participants. As documentary source was used in curriculum course, which is undergoing reconstruction. Continuous immersion in the field have taken with the wheels of conversations, scheduled meetings and informal dialogues, supported by some research questions recorded in my diary, fed by participant observation of / in the hospital labyrinth spaces. Many of the conversations and observations occurred during hospital practices in the period from March to June 2015, and other information collected over 2014. For the students, the narratives that stand out refer to the training process, which according to them , "does not address more effectively the daily life of the profession. They emphasize that the needs and requirements are numerous, leading to feelings of weakness and unpreparedness to deal with excessive tasks, with the demand of patients and administrative duties. So have that entry to the maze is inevitable, but often imperceptible as they are involved in the order of cotidianizada tasks. Routine tasks consume affectivity in the encounter with the other being careful, but at the same time, the shared task of nursing staff allows the different tribes align and configure escape routes by ensuring skilled care process. This research allowed the experience of hospital space, bringing to light aspects of the daily nursing, their experiences in the encounter with the patient and the implicit affectivity in care. The powers wrapped in this way and the possibilities in the nurse training process.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. Estudo com objetivo de compreender o significado da gestão universitária realizada por enfermeiros docentes que atuaram e/ou atuam como gestores do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública. Adotou-se como referencial teórico o pensamento complexo de Edgar Morin. Pesquisa qualitativa, ancorada pela Teoria Fundamentada nos Dados (GroundedTheory). O cenário da pesquisa foi uma Universidade Federal do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre maio e setembro de 2016. A seleção dos participantes foi intencional, por amostragem teórica e apoiada nos seguintes critérios de inclusão: enfermeiro docente universitário lotado no departamento de enfermagem com regime de trabalho de dedicação exclusiva, que já tenham assumido cargos de gestão universitária ou estejam, no mínimo, há seis meses nesses cargos e enfermeiro docente universitário aposentado que já tenha assumido cargos de gestão universitária. Os critérios de exclusão: ex-gestores docentes afastados do trabalho, por quaisquer motivos, durante o período de coleta de dados e docentes substitutos. Compuseram este estudo 19 enfermeiros docente gestores divididos em dois grupos amostrais, sendo o primeiro grupo constituído por 09 docentes (02 chefes de departamento e 07 ex-chefes de departamento). O segundo grupo amostral foi formado por 10 docentes (04 coordenadores do curso, 04 ex-coordenadores e 02 atuando em cargos de gestão em outras instâncias universitárias). O processo de coleta e análise dos dados ocorreu simultaneamente, sendo a análise realizada em três etapas, a saber: codificação aberta, codificação axial e integração. Foi utilizado o softwareNVivo10® para auxiliar na organização dos dados no processo de análise. Do processo analítico dos dados, emergiu o fenômeno da pesquisa, intitulado ?Articulando coletivos complexos por meio da gestão universitária para formação qualificada de novos enfermeiros?, sustentado por três categorias que promovem um movimento indutor para o fenômeno central, concernentes aos componentes: condições ?Percebendo o compromisso com o coletivo, as experiências anteriores e formação para a gestão docuidado, como motivações para ser docente gestor.?, ações-interações ?Conhecendo e reconhecendo na prática o processo de gestão universitária, limites e possibilidades na coordenação de assuntos coletivos complexos.? consequências, sendo ?Aperfeiçoando o trabalho docente e se responsabilizando com a formação universitária.?. Evidencia-se que a compreensão dos significados da gestão universitária realizada por enfermeiros docentes que atuaram e/ou atuam como gestores do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública, possibilitou compreender o fenômeno do estudo, no qual emergiram ações individuais e coletivas que diluídas nesse espaço social e complexo, condicionaram experiências de ações e interações para os docentes e os envolvidos, emergindo repercussões no processo da gestão universitária. Por fim, ao incorporar a dinâmica de trabalho os participantes destacaram a importância da educação permanente para aprimorar a sua prática na gestão universitária, possibilitando o conhecimento global das especificidades da organização, o aperfeiçoamento do seu trabalho, dos demais docentes e envolvidos ao gerenciar e articular interesses de coletivos complexos a fim de prover condições necessárias para a formação de enfermeiros qualificados e responsáveis com a sociedade. Abstract : A study aimed at understanding the meaning of university management performed by nursing professors who act and/or have acted as managers in the undergraduate nursing course of a public university. The complex thinking of Edgar Morin was adopted as a theoretical reference. This is a qualitative study based on Grounded Theory. The research scenario was a Federal University in the south of Brazil. Data collection took place between May and September, 2016. Participant selection was intentional by theoretical sampling and based on the following inclusion criteria: University nursing professor exclusively working in the Nursing department, having already held university management positions or having served in office for at least six months, or retired university nursing professors who have held university management positions. Exclusion criteria were: former managing professors who are on leave for any reason during the data collection period and substitute professors. This study was composed of 19 nursing professor managers divided into two sample groups, with the first group consisting of 09 professors (02 department heads and 7 former department heads). The second sample group consisted of 10 professors (04 course coordinators, 04 former coordinators and 02 working other management positions). The data collection process and analysis occurred simultaneously, and the analysis was performed in three stages, namely: open coding, axial coding and integration. NVivo10® software was used to help organize the data in the analysis process. The study phenomenon emerging from the analytical data processing is entitled ?Articulating complex groups through university management for qualified training of new nurses?, supported by three categories which promote an inductive movement towards the central phenomenon, concerning the following components: conditions - ?Realizing the commitment to the collective, previous experiences and training for care management as motivations for being a managing professor?; actions-interactions - ?Getting to know and recognizing the university management process, limits and possibilities in coordinating complex collective issues in practice?; and consequences- ?Improving teaching work and taking responsibility for university education.? We highlight that understanding the meanings of university management by nursing professors who act and/or have acted as managers in the Nursing undergraduate course at a public university has enabled them to understand the study phenomena, from which have emerged individual and collective actions that are diluted in this social space and complex conditioned experiences of actions and interactions for teachers and those involved, with repercussions in the university management process. Finally, by incorporating work dynamics, participants emphasized the importance of continuing education to improve their university management practice; thus enabling knowledge about organizational specificities, improvement in their work and for other professors and those involved in managing and articulating the interests of complex collectives in order to provide the necessary conditions for the training of qualified and responsible nurses for society.

RESUMO Objetivo: Analisar a força de trabalho da enfermeira sob gestão direta da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia. Métodos: Quantitativo analítico, censitário (N = 2.305), dados secundários de 2013. Resultados: Predominam vínculos estatutários, maioria mulheres (93,84%), com maior incorporação de homens nos últimos anos (58,45%). Trabalhadoras com muito tempo de serviço ou recentemente admitidas. Homens se encontram mais nos hospitais enquanto mulheres, nos setores administrativos. Os vencimentos se concentram em até 2 salários mínimos (61,56%). Na faixa salarial mais alta, os homens têm maior proporção e o cargo comissionado é o fator que mais agrega valor ao salário. A carga horária de 40 horas semanais é exercida por 41% das trabalhadoras. Conclusões: Enfermeiras, mesmo concursadas, vivenciam um processo de precarização do trabalho, com baixos salários e extensa carga horária. Prevalecem diferenças de gênero quanto ao tipo de serviço, valor dos salários e assunção de cargos.

OBJETIVO: Conhecer os sentimentos dos profissionais de enfermagem que cometeram erro de medicação. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 15 profissionais de enfermagem de um hospital universitário de Goiânia. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas, gravadas e analisadas segundo os pressupostos de Bardin. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os sentimentos mais comuns são pânico, desespero, medo, culpa, vergonha, entre outros. Adotam, como estratégias de enfretamento buscar alguém para compartilhar o problema, realizar comunicação formal do erro e buscar informação e conhecimento. CONCLUSÃO: Os hospitais não devem negligenciar a falha do ser humano, mas fazer disso um motivo para a implementação de estratégias sistêmicas como a revisão dos processos de medicação, condições ideais de trabalho, apoio psicológico e investimento em educação continuada.OBJETIVO: Conocer los sentimientos de los profesionales de enfermería que cometieron error en la medicación. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 15 profesionales de enfermería de un hospital universitario de Goiânia. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas, grabadas y analizadas según las premisas de Bardin. RESULTADOS: Los resultados mostraron que los sentimientos más comunes son pánico, desesperación, miedo, culpa, vergüenza, entre otros. Adoptan, como estrategias de enfretamiento buscar a alguien para compartir el problema, realizar comunicación formal del error y buscar información y conocimiento. CONCLUSIÓN: Los hospitales no deben descuidar la falla del ser humano, sino hacer de ello un motivo para la implementación de estrategias sistémicas como la revisión de los procesos de medicación, condiciones ideales de trabajo, apoyo psicológico e inversión en educación continuada.OBJECTIVE: To understand the feelings of nursing professionals who have committed medication errors. METHODS: Descriptive and exploratory study with a qualitative approach. The subjects were 15 nursing professionals from a university hospital in Goiânia. Data were collected by interviews guided by a semi-structured instrument, which were recorded and analyzed according to the premises of Bardin. RESULTS: The results showed that the most common feelings are panic, despair, fear, guilt and shame, among others. The coping strategies they adopt include looking for someone to share the problem, formally communicating the error and looking for information and knowledge. CONCLUSION: Hospitals should not ignore that human beings can err, but turn this into a motive to implement systemic strategies, such as the review of medication processes, ideal work conditions, psychological support and investment in continuing education.

OBJECTIVE: To understand the experience of being woman, mother, and nurse. METHODS: This phenomenological study was conducted in a teaching hospital in Curitiba, Brazil from June 2005 to March 2006. The sample consisted of seven nurses. Data were collected through semi-structured interviews. RESULTS: The main emerged theme was "Exploitation and alienation of the body of the nurse until its exhaustation." CONCLUSION: Nurses have difficulties in assuming other roles in professional organizations and institutional administration due to workload and exhaustion in performing their personal and professional tasks.OBJETIVO: Comprender cómo se percibe el cuerpo femenino al vivenciar la experiencia del ser mujer, madre enfermera. MÉTODOS: Se trata de un estudio fenomenológico realizado con siete enfermeras en un Hospital de enseñanza público de Curitiba-Paraná, de junio del 2005 a marzo del 2006. Los discursos fueron obtenidos mediante entrevista semi-estructurada grabada. RESULTADOS: El tema destacado es: La explotación y alienación del cuerpo de la enfermera llevando al agotamiento. CONCLUSIONES: Los discursos expresan la dificultad de las enfermeras para asumir otras funciones junto a órganos de clase, administración de la institución, en virtud de la sobrecarga y del agotamiento al que están sometidas en el cotidiano personal y profesional.OBJETIVO: Compreender como o corpo feminino se percebe ao vivenciar a experiência do ser mulher, mãe e enfermeira. MÉTODOS: Estudo fenomenológico realizado em hospital de ensino público de Curitiba- PR, de junho de 2005 a março de 2006, com sete enfermeiras. Os discursos foram obtidos mediante entrevista semi-estruturada gravada. RESULTADOS: O tema destacado é: A exploração e alienação do corpo da enfermeira levando à exaustão. CONCLUSÕES: Os discursos expressam a dificuldade das enfermeiras assumirem outras funções junto a órgãos de classe, administração da instituição, em virtude da sobrecarga e da exaustão a que estão submetidas no cotidiano pessoal e profissional.

OBJECTIVE : To evaluate the validity and reliability of the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution for nurses. METHODS : This methodological study was conducted with 121 nurses from health care facilities in Sao Paulo's countryside, who were represented by two high-complexity and by three average-complexity health care facilities. Internal consistency was calculated using Cronbach's alpha and stability was calculated by the intraclass correlation coefficient, through test-retest. Convergent, discriminant, and known-groups construct validity techniques were conducted. RESULTS : The questionnaire was found to be reliable (Cronbach's alpha: 0.80; intraclass correlation coefficient: (0.97) In regards to the convergent and discriminant construct validity, strong correlation was found between compliance to standard precautions, the perception of a safe environment, and the smaller perception of obstacles to follow such precautions (r = 0.614 and r = 0.537, respectively). The nurses who were trained on the standard precautions and worked on the health care facilities of higher complexity were shown to comply more (p = 0.028 and p = 0.006, respectively). CONCLUSIONS : The Brazilian version of the Questionnaire for Compliance with Standard Precaution was shown to be valid and reliable. Further investigation must be conducted with nurse samples that are more representative of the Brazilian reality. The use of the questionnaire may support the creation of educational measures considering the possible gaps that can be identified, focusing on the workers' health and on the patients' safety. RESUMO OBJETIVO : Avaliar a validade e a confiabilidade do Questionário de Adesão às Precauções-padrão em enfermeiros. MÉTODOS : Estudo metodológico realizado com 121 enfermeiros de estabelecimentos de saúde do interior de São Paulo, 2012, representados por dois estabelecimentos de alta complexidade e três de média complexidade. A consistência interna foi calculada pelo alfa de Cronbach e a estabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse, por meio de teste-reteste. Foi realizada a validação de construto convergente, divergente e por grupos conhecidos. RESULTADOS: O questionário mostrou-se confiável (alfa de Cronbach: 0,80; coeficiente de correlação intraclasse: 0,97). Quanto à validade de construto convergente e divergente, foi verificada forte correlação entre a adesão às precauções-padrão e a percepção de clima de segurança e a menor percepção de obstáculos para segui-las (r = 0,614 e r = -0,537, respectivamente). Enfermeiros que receberam treinamento sobre as precauções-padrão e atuantes nos estabelecimentos de maior complexidade mostraram-se mais aderentes (p = 0,028 e p = 0,006, respectivamente). CONCLUSÕES : A versão brasileira do questionário de adesão às precauções-padrão mostrou-se válida e confiável. Futuras investigações devem ser realizadas com amostras de enfermeiros mais representativas da realidade brasileira. A utilização do questionário pode auxiliar na proposição de medidas educativas frente às possíveis lacunas identificáveis, com enfoque na saúde do trabalhador e na segurança do paciente.

Estudo objetiva conhecer a motivação para o enfermeiro ingressar em uma pós-graduação Strico Sensu. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada a partir da base de dados: Medline, Lilacs e BDenf, no período de novembro a dezembro de 2013,por meios dos descritores: "Educação de pós-graduação em enfermagem", "ensino", "educação em enfermagem", "enfermeiras", "formação de recursos humanos", "práticas profissionais" e "motivação". Resultados: foram identificadas 7 publicações relacionadas ao tema em questão que ressaltaram que muitos enfermeiros desconhecem ou tem pouco conhecimento sobre os programas de pós-graduação Stricto Sensu; somado a isso há pouco incentivo a produção científica durante a graduação, o que representa um dos principais obstáculos impostos ao ingresso nos cursos de mestrado e doutorado. Com isso conclui-se que é no processo de formação da graduação onde ocorre grande influência na decisão do enfermeiro em ingressar ou não, em uma pós-graduação Stricto Sensu.

OBJETIVO: o estudo investigou a ocorrência de estresse entre enfermeiros que atuam na assistência a pacientes críticos de uma Unidade de Cuidados Intensivos em um hospital universitário. MÉTODOS: utilizou-se um instrumento para descrição sociodemográfica da amostra e um inventário para identificar o estresse e a fase em que se encontra. RESULTADOS: a amostra foi composta por 12 enfermeiros, 91,7% do sexo feminino; 75% com carga horária de trabalho entre 10-12 horas diárias; 33,4% com tempo de formação universitária entre 5 e 10 anos. DISCUSSÃO: mais da metade dos trabalhadores (66,7%), que assiste pacientes críticos, mostrou sinais de sofrimento físico e/ou psicológico característicos da fase de resistência ao estresse. CONCLUSÃO: tais achados sugerem a necessidade de atenção a esses profissionais para que seus sintomas não evoluam para a fase de exaustão.OBJETIVO: el estudio investigó la ocurrencia de estrés entre enfermeros que actúan en la asistencia a pacientes críticos de una Unidad de Cuidados Intensivos en un hospital universitario. MÉTODOS: fue utilizado un instrumento para la descripción sociodemográfica de la muestra y un inventario para identificar el estrés y la fase en que se encuentra. RESULTADOS: la muestra estuvo constituida por 12 enfermeros, 91,7% del sexo femenino; 75% con carga horaria de trabajo entre 10 a 12 horas diarias; 33,4% con tiempo de formación universitaria entre 5 y 10 años. DISCUSIÓN: más de la mitad de los trabajadores (66,7%), que asiste a pacientes críticos, mostró señales de sufrimiento físico y/o psicológico característicos de la fase de resistencia al estrés. CONCLUSIÓN: tales hallazgos sugieren la necesidad de atención a esos profesionales para que sus síntomas no evolucionen hacia la fase de agotamiento.OBJECTIVE: to examine the perception of stress among critical care nurses in critical from a Brazilian university hospital. METHODS: a demographic questionnaire was used to gather the sample characteristics data. Perception and level of stress was measured with a known stress inventory. RESULTS: the sample consisted of 12 nurses. The majority of the sample was women (91.7%) women; working 10 to 12 hours per day (75%), and less than a half of them (33.4%) had 5 to 10 years of higher education. More than a half of the sample (66.7%) had signs of physical and/or psychological suffering, which are characteristic of the stress resistance phase. CONCLUSION: these findings suggest that critical care nurses may need the special attention to prevent the development of stress and its complications.

O artigo apresenta um estudo de caso referente à Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) da população de enfermeiras do Hospital Heliópolis, mediante indicadores baseados nas dimensões do modelo de Richard Walton. Suas dimensões apresentam indicadores amplos que melhor se adaptam à cultura socioeconômica brasileira, adequando-se à condição organizacional da comunidade onde se situa a população-alvo. A instituição é pública, caracterizada por especialidades de alta complexidade, predominância cirúrgica, hospital de referência, em São Paulo. A pesquisa fez parte da dissertação aprovada para mestrado em Ciências da Administração e Valores Humanos no Centro Universitário Capital, em 2002. Pesquisa exploratória, de campo, qualitativa na elaboração fundamental de conceitos para confecção do questionário, e quantitativa nos procedimentos de mensuração das respostas fechadas, com tratamento estatístico por meio de análise descritiva e distribuição das freqüências das variáveis abordadas. Os resultados apresentaram-se positivos quanto à integração, relevância social, oportunidade de uso e ao desenvolvimento das capacidades; e negativos quanto à ausência de reconhecimento pelo trabalho, ausência de plano de carreira, comunicação deficiente e remuneração incompatível com a função.The article presents a study of case referring the verification of Life Quality at Work (LQW) of the nurses’ population of Heliópolis Hospital, by means of indicators based on dimensions of the Richard Walton’ model. These dimensions propound wide indicators which better adapt to the Brazilian socioeconomic culture, adapting to the community’s organization structure where situates the target population. The institution is public, characterized by high complexity specialties, with predominance in surgical activity, considered reference hospital, located in São Paulo State, Brazil. The research made part of the dissertation approved for obtainment of the Master title in Sciences of the Administration and Human Values at the Capital Academic Center, in November 2002. Exploratory research, of field, qualitative in the fundamental elaboration of concepts for confection of the questionnaire, and quantitative regarding mensuration procedures of the closed answers, with statistical treatment through descriptive analysis and distribution of the frequencies of the variables. The results were positive regarding integration, social relevance, use opportunity and to the development of the capacities and negative regarding the absence recognition by work, absence project career, deficient communication and incompatible remuneration with the function.

O objetivo principal do estudo foi compreender as concepções e a prática de puericultura na perspectiva de enfermeiros do Programa de Saúde da Família. Trata-se de um estudo descritivo, com uma análise qualitativa, realizado com enfermeiras que trabalham no Programa de Saúde da Família, estudantes do curso de especialização nesta área. Os dados coletados através da entrevista semi-estruturada no próprio local do curso foram submetidos à análise e organizados em categorias que retratam as concepções e o modo como as profissionais desenvolvem essa prática, as possibilidades e as limitações do atendimento à criança na puericultura. As enfermeiras realizam essa prática de maneira fragmentada e esporádica, restringindo-se principalmente, à medição técnica do peso e do comprimento da criança e à imunização; não se dedicam a essa atividade para discutir e aprender, uma vez que há dificuldade de operacionalizá-la, ou para buscar espaços que subsidiem ações voltadas à qualidade do atendimento.

Este estudo analisa a participação do enfermeiro na implantação do Programa de Saúde da Família (PSF) em Belo Horizonte, visando a compreender sua inserção e expectativas como agente na organização dos serviços de saúde e superação dos problemas encontrados na implantação do programa em uma grande metrópole. Utiliza uma abordagem qualitativa, com base no Materialismo Histórico Dialético. Onze enfermeiras, inseridas no PSF, foram os sujeitos da pesquisa. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada e submetidos ao tratamento da Análise do Discurso. Os resultados demonstram que o enfermeiro está envolvido com a Saúde da Família e desempenha um papel significativo desde a implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde, e que sua inserção no PSF é favorecida tanto por sua formação generalista como por sua experiência no planejamento, execução e avaliação das ações de saúde. Fatores relacionados às condições de trabalho do enfermeiro, como inadequação do ambiente, salário e tratamento diferenciado em relação ao médico nas atividades de equipe e sobrecarga de tarefas e responsabilidades, destacam-se como dificultadores na implantação do PSF em Belo Horizonte.

OBJECTIVE: To assess the knowledge of nurses involved in the care of oncology patients in a public university hospital, regarding breast cancer and hereditary breast cancer, and to verify the use of such knowledge in their daily practice.METHODS: This is a descriptive cross-sectional study. Data were obtained through a structured, self-administered questionnaire. Out of 154 nurses, 137 (88.9%) agreed to participate in the study. Two questionnaires were excluded such that 135 questionnaires were analyzed.RESULTS: The global percentage of correct answers was not associated with age (p=0.173) or degree/specialization (p=0.815). Questions were classified into categories. In categories involving knowledge of established breast cancer risk factors and indicators of hereditary breast cancer, the rate of correct answers was 65.8% and 66.4%, respectively. On the practice of genetic counseling, 40.7% of those interviewed were not sure about the definition of genetic counseling and 78.5% reported never having identified or referred a patient at genetic risk for specialized risk assessment. Practice of educational actions regarding this subject was reported by 48.5% of those interviewed.CONCLUSION: This study reinforces the need to develop qualifying actions for nurses, so that strategies to control breast cancer become effective in their health care practice. OBJETIVO: avaliar os conhecimentos de enfermeiros envolvidos nos cuidados de pacientes oncológicos em um hospital público universitário, em relação ao câncer de mama e ao câncer de mama hereditário e verificar o uso de tais conhecimentos em sua prática diária.MÉTODOS: este é um estudo transversal. Os dados foram obtidos por meio de um questionário estruturado autoaplicado. De um total de 154 enfermeiros convidados a participar do estudo, 137 (88,9%) concordaram. Dois questionários foram excluídos, totalizando 135 analisados.RESULTADOS: a porcentagem global de respostas corretas não estava associada à idade (p = 0,173) ou à formação/especialização (p = 0,815). As perguntas foram classificadas em categorias. Nas categorias que abrangiam conhecimentos relacionados aos fatores de risco estabelecidos para o câncer de mama e aos indicadores do câncer de mama hereditário, a taxa de respostas corretas foi de 65,8% e 66,4%, respectivamente. Em relação à prática de aconselhamento genético, 40,7% dos entrevistados não tinham certeza sobre a definição de aconselhamento genético, e 78,5% relataram nunca ter identificado ou encaminhado um paciente com risco genético para uma avaliação de riscos especializada. A prática de ações educativas em relação a esse tema foi relatada por 48,5% dos entrevistados.CONCLUSÃO: este estudo reforça a necessidade de desenvolver ações qualificadoras para enfermeiros de modo que as estratégias para o controle do câncer tornem-se eficientes em suas prática de cuidados de saúde. OBJETIVO: evaluar los conocimientos del personal de enfermería involucrado en el cuidado de los pacientes de oncología de un hospital universitario público, en relación con el cáncer de mama y el cáncer de mama hereditario, y verificar el uso de esos conocimientos en su práctica diaria.MÉTODOS: estudio descriptivo de corte transversal; los datos se obtuvieron mediante un cuestionario estructurado autoadministrado. De un total de 154 enfermeros/as, 137 (88,9%) aceptaron participar en el estudio. Se excluyeron dos cuestionarios, totalizando 135 cuestionarios analizados.RESULTADOS: el porcentaje global de respuestas correctas no se asoció con la edad (p=0,173) o título/especialización (p=0,815). Las preguntas fueron clasificadas en categorías. En las categorías que implican el conocimiento de los factores de riesgo establecidos del cáncer de mama y los indicadores del cáncer de mama hereditario, la tasa de respuestas correctas fue de 65,8% y 66,4%, respectivamente. En relación con la práctica del consejo genético, el 40,7% de los entrevistados/as no estaban seguros/as acerca de la definición de consejo genético y el 78,5% informó que nunca habían identificado o derivado a un paciente en situación de riesgo genético para una evaluación de riesgos especializada. La práctica de acciones educativas con respecto a este tema se reportó en el 48,5% de los entrevistados/as.CONCLUSIÓN: este estudio refuerza la necesidad de desarrollar acciones de calificación para el personal de enfermería, para que las estrategias de control del cáncer de mama sean efectivas en su práctica asistencial.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. Pesquisa com o objetivo de caracterizar o mercado de trabalho de enfermeiro/as do Estado do Rio Grande do Norte/Brasil, relacionando o número de egressos dos cursos de graduação com o contingente de postos de trabalho disponíveis no estado nos últimos cinco anos e identificando as principais tendências. Foi desenvolvida uma pesquisa de métodos mistos, articulando abordagem quantitativa e qualitativa. A abordagem quantitativa foi do tipo exploratória e descritiva, descrevendo: os números de enfermeiros/as formados e de inscritos no Conselho de classe; e a quantidade e características dos postos de trabalho no Estado. A abordagem qualitativa consistiu na utilização de dados coletados em entrevistas realizadas com informantes-chave. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Santa Catarina, com o parecer nº 902.344/2014. Os resultados estão apresentados em forma de quatro manuscritos. Manuscrito 1: Mercado de trabalho dos enfermeiros/as: o que diz a literatura. Este estudo permitiu identificar o que diz a literatura nacional e internacional, nos últimos cinco anos, acerca do mercado de trabalho em enfermagem, em especial do/as enfermeiro/as. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura sobre o tema mercado de trabalho de enfermagem e identificou que a realidade do mercado de trabalho do/as enfermeiro/as é multideterminada e fortemente influenciada pela situação econômica do mundo. Manuscrito 2: Disponibilidade de enfermeiros/as no mercado de trabalho: o que dizem os números. Identifica tendências na disponibilidade de força de trabalho de enfermeiros/as no Rio Grande do Norte, analisando o número de egressos de Instituições de Ensino Superior e o número de novos inscritos Conselho Regional de Enfermagem do Estado, por ano, de 2009 a 2013. Constatou-se elevada disponibilidade de enfermeiros/as, influenciada pela expansão da oferta dos cursos de enfermagem no Estado e crescimento do número de enfermeiros/as habilitados para o exercício profissional, conforme registro no Conselho Profissional. Manuscrito 3: Comportamento do mercado de trabalho de enfermeiros/as no Rio Grande do Norte, 2009 a 2013. Neste manuscrito foi caracterizado o perfil do mercado de trabalho de enfermeiros/as. Verificou-se, a partir de 2011, um claro descompasso entre o número depostos de trabalho e o número de enfermeiros/as disponíveis no mercado. Manuscrito 4: Tendências do mercado de trabalho de enfermeiros/as: o que dizem educadores e empregadores. Mostra as principais tendências do mercado de trabalho para os/as enfermeiros/as no Rio Grande do Norte, a partir da opinião de gestores de instituições formadoras e empregadoras, escolhidos intencionalmente. O estudo mostrou seis tendências no mercado de trabalho dos/as enfermeiros/as. Conclui-se que, mantido o cenário atual de crescimento do número de enfermeiros/as titulados/as sem expansão da oferta de postos de trabalho, o desemprego tende a crescer e as condições de trabalho a se agravarem, em especial para os recém-formados. O cenário associa, dialeticamente, desemprego com escassez de força de trabalho qualificada. Abstract : Research in order to characterize the nurse labor market / the State of Rio Grande do Norte/Brazil, relating the number of graduates of undergraduate courses with jobs quota available in the state over the last five years and identifying the key trends. A survey of mixed methods was developed, combining quantitative and qualitative approach. The quantitative approach was exploratory and descriptive, describing: the numbers of nurses formed and registered in the Class council; and the number and characteristics of jobs in the state. The qualitative approach was to use data collected from interviews with key informants. The study was approved by the Ethics Committee on Human Research of the State University of Santa Catarina, with the report number 902344/2014. The results are presented in the form of four manuscripts. Manuscript 1: Labor Market nurses / as: what does the literature. This study revealed what does the national and international literature, the last five years, about the labor market in nursing, in particular the nurses. This was an integrative literature review on the topic of nursing labor market and found that the reality of the labor market the nurse the multifactorial and is strongly influenced by the economic situation in the world. Manuscript 2: Availability of nurses the labor market: what the numbers say. Identifies trends in the availability of nurses workforce as in Rio Grande do Norte, analyzing the number of graduates from higher education institutions and the number of new registrants Regional Council of State Nursing, per year, from 2009 to 2013 found -If high availability of nurses / as, influenced by the expansion of the supply of nursing courses in the state and increase the number of nurses as qualified for professional practice, as registered with the Professional Council. Manuscript 3: Behavioral nurses labor market / in the Rio Grande do Norte, 2009 to 2013. In this manuscript was characterized the profile of nurses in labor market / the. It was found, in 2011, a clear mismatch between the number of jobs and the number of nurses / available on the market. Manuscript 4: labor market trends nurses as: what they say educators and employers. Shows the main trends in the labor market for nurses in Rio Grande do Norte, from the opinion of managers of training and employing institutions, chosen intentionally.The study showed six trends in the labor market the nurses. It follows that, if the present scenario of growth in the number of nurses / the titrated / without the expansion of the supply of jobs, unemployment tends to grow and working conditions to get worse, especially for new graduates. The scenario associated dialectically unemployment shortages of skilled workforce.

OBJETIVO:;; identificar la formación de los profesionales en enfermería y su adecuación al puesto de trabajo que desempeñan, así como la demanda profesional de formación continuada.;;;;METODOLOGÍA:;; estudio observacional descriptivo mediante cuestionario "Formación y Adecuación del Profesional de Enfermería al Puesto de Trabajo". disponible: http://enfermeriadocente.es para a profesionales de enfermería.;;;;RESULTADOS:;; el 53.8% de las enfermeras, consideran que la formación recibida no se adecúa a las necesidades de su puesto de trabajo. El 94,2%, refieren que la formación académica vinculada al puesto de trabajo repercute en la calidad de los cuidados prestados.;;;;CONCLUSIONES:;; Los profesionales en enfermería consideran necesario adecuar la formación continuada al puesto de trabajo y a su trayectoria profesional. La formación de los profesionales se debería contemplar como un continuo, que se inicia con la formación básica y que debería seguir de forma constante a lo largo de la vida profesional.;; ;;OBJECTIVE:;; to identify the training nursing professionals receive and its relevance to the workplace, as well as professional demand for continuous education.;;;;METHODOLOGY:;; this was a descriptive observational study using a questionnaire entitled "Training and Adaptation of the Nursing Professional to the Workplace" available at: http://enfermeriadocente.es for nursing professionals.;;;;RESULTS:;; 53.8% of nurses do not consider the training received to be relevant to the needs of the workplace and 94.2% reported that linking academic education to the workplace impacts on the quality of care provided.;;;;CONCLUSIONS:;; Nursing professionals think that continuous education needs to be adjusted to their jobs and careers. Education should be viewed as a continuum, which begins with training.;; ;;OBJETIVO:;; identificar a formação dos profissionais de enfermagem e sua adequação ao trabalho que realizam, assim como, a demanda de formação continuada.;;;;MÉTODOS:;; estudo observacional, descritivo, mediante questionário "Formação e Adequação do Profissional de Enfermagem ao Posto de Trabalho". Disponível em: http://enfermeriadocente.es para profissionais de enfermagem.;;;;RESULTADOS:;; 53,8% dos enfermeiros consideram que a formação recebida não atende às necessidades de sua atividade de trabalho. Do total, 94,2% referem que a formação acadêmica relacionada à atividade de trabalho repercute na qualidade da assistência prestada.;;;;CONCLUSÕES:;; os profissionais de enfermagem consideram necessário adequar a formação continuada à atividade de trabalho e trajetória profissional. A formação dos profissionais deve ser contínua, iniciando-se na formação básica e sendo constante ao longo da vida profissional.

A advocacia em saúde e o empoderamento do usuário devem ser vistos enquanto processos contínuos que visam estimular a participação da comunidade nos próprios cuidados de saúde, além de prever a inclusão de diferentes atores no estímulo à formação e desenvolvimento da cidadania. Partindo dos postulados da atenção primária em saúde, dos princípios do Sistema Único de Saúde, da advocacia em saúde, da educação em saúde e do empoderamento do usuário por meio de ações das equipes de enfermagem, o presente estudo teve como objetivo geral: conhecer como ocorrem os processos de advocacia em saúde e empoderamento do usuário por enfermeiros de Estratégia Saúde da Família. E como objetivos específicos: conhecer as ações de advocacia em saúde e empoderamento do usuário por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família; identificar as barreiras e facilitadores da advocacia em saúde e empoderamento do usuário por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. O estudo apresentou abordagem qualitativa, do tipo descritiva e exploratória. Participaram do estudo 15 enfermeiros que atuam em Estratégia Saúde da Família em uma cidade no sul do Brasil. A seleção dos enfermeiros ocorreu pela técnica de bola de neve. As entrevistas foram realizadas a partir de um roteiro semiestruturado, analisadas de acordo com os pressupostos da análise textual discursiva, compreendida pelo processo de unitarização; categorização; captação do novo emergente; e processo auto-organizado do texto. A pesquisa faz parte do macroprojeto intitulado "Advocacia do paciente e coping na enfermagem: possibilidades de exercício de poder mediante vivências de sofrimento moral", sendo submetido à avaliação do Comitê de Ética em Pesquisa local, sob parecer Nº 97/2013. Os resultados da pesquisa foram apresentados sob a forma de dois artigos: ações de advocacia em saúde e o empoderamento dos usuários por enfermeiros da atenção primária no Brasil, e barreiras e facilitadores da advocacia em saúde e o empoderamento dos usuários por enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. No primeiro artigo identificaram-se as ações voltadas a interação dos enfermeiros com os usuários como mais eficazes na prática da advocacia em saúde bem como no empoderamento dos usuários e comunidade. No segundo artigo foi possível verificar que as barreiras que mais comprometem o exercício da advocacia em saúde pelos enfermeiros estão vinculadas as barreiras físicas e de recursos materiais, enquanto que os facilitadores estão diretamente relacionadas as interações entre os envolvidos, a construção de vínculos entre enfermeiros, usuários e demais profissionais da equipe multiprofissional. O conhecimento acerca das ações de advocacia em saúde e o empoderamento dos usuários por enfermeiros de Estratégia Saúde da Família, bem como as dificuldades e facilidades para a sua prática permite que os profissionais repensem seu trabalho, com estímulo a qualificação do mesmo com consequente melhoria da saúde e autonomia dos usuários nas decisões de saúde. Health advocacy and user emporwerment should be seen as continuous processes that stimulate community involvement in their own health care, as well as provides for the inclusion and participation of different agents in stimulating the formation and development of citizenship. Based on the tenets of primary health care, on the principles of the Unified Health System (SUS), on health advocacy, on health education and on user empowerment through actions of the nursing teams, this study aimed to: be familiar to how the health advocacy processes in health occur and to the user empowerment by nurses in the Family Health Strategy. And the specific objectives: be familiar to the actions of health advocacy in user empowerment through nurses of the Family Health Strategy; identify barriers and facilitators of health advocacy and user empowerment developed by nurses in the Family Health Strategy. The study had a qualitative approach, with descriptive / exploratory analysis. Research participants were 15 nurses working in the Family Health Strategy in the city of Rio Grande. The recruitment of nurses happened through the snowball technique. The interviews were conducted from a semi-structured guide-line, analyzed according to the assumptions of discursive textual analysis, understood by unitarization process; categorization; uptake of new emerging; and self-organized process of the text. The project is part of a macroproject entitled "Patient Advocacy and coping in nursing: the exercise of power upon moral distress experiences", which has been submitted to evaluation of the local Ethics Committee, Reference No. 97/2013. It is noteworthy that this project is under the resolution 466/12 of the National Commission of Ethics in Research of the Ministry of Health, which regulates research involving human subjects. The research outcomes were presented in the form of two articles. Health advocacy actions by nurses in Family Health Strategy in Brazil, barriers and health advocacy facilitators by nurses in the Family Health Strategy. In the first article we identified the actions towards the interaction of nurses with users as the most effective in the practice of helth advocacy as well as in the empowerment of users and community. In the second article it is concluded that the barriers that most compromise the exercise of health advocacy by nurses are linked to physical barriers and material resources, while the facilitators are directly related to interactions among stakeholders, building links between nurses, users and other professionals of the multidisciplinary team. Thus, knowledge about health advocacy and empowerment of users conducted by Family Health Strategy nurses allows professionals to rethink their work at the same time they become better qualified to decide for the appropriateness of users' needs, and consequently improve the community's health.

This work synthesizes the authors' views on the damages to the development of human capital in health services, which are caused by the disregard to the human spiritual dimension. New administration paradigms related to the development of spirituality are pointed out. Considering that the spiritual dimension has a systemic nature and that, by means of ethics and esthetics, it harmonizes all of man's dimensions in his relationships with others, the authors aim at approaching the spiritual value as fundamental for the re-humanization of the managing nurse's job. They recommend the integration of the spiritual dimension to the daily work of such professional as a determinant factor for a new performance as well as an inductor for nurses' better personal and professional life quality.Este trabajo sintetiza la visión de las autoras sobre los perjuicios al desarrollo del capital humano de los servicios de salud, causados por la desconsideración de la dimensión espiritual humana. Nuevos paradigmas de la administración ligados a la evolución de la espiritualidad son apuntados. Considerando que la dimensión espiritual es de naturaleza sistémica y que a través de la ética y de la estética se armonizan todas las dimensiones del nombre en sus relaciones con otros, las autoras tienen como objetivo abordar el valor espiritual como fundamental para la rehumanización del trabajo gerencial de la enfermera. Recomiendan la integración de la dimensión espiritual al trabajo diario de este profesional como factor determinante del nuevo desempeño e inductor de mejor calidad de vida personal y profesional de la enfermera.Este trabalho sintetiza a visão das autoras acerca dos prejuízos ao desenvolvimento do capital humano em serviços de saúde causados pela desconsideração à dimensão espiritual humana. Novos paradigmas de administração relacionados à evolução da espiritualidade são apontados. Considerando que a dimensão espiritual tem uma natureza sistêmica e que, através da ética e estética, harmoniza todas as dimensões do homem em seus relacionamentos com outros, as autoras objetivaram abordar a dimensão espiritual como fundamental para a re-humanização do trabalho da enfermeira executiva. Elas recomendam a integração da dimensão espiritual ao trabalho diário dessa profissional como um fator determinante para sua atuação assim como um indutor para uma melhor qualidade de vida pessoal e profissional da enfermeira.

Problema: Quando o Homem (gênero) busca os serviços de saúde para atendimento, apresenta um determinado grau de gravidade e complexidade que dificulta ou interfere na terapêutica. Objetivo: identificar em qual momento o homem: gênero masculino busca os serviços de saúde. Metodologia: Pesquisa qualitativa com abordagem descritiva, tendo variantes do estudo o homem (gênero masculino) atendido em uma unidade de saúde publica; Foi utilizado para coleta de dados um questionário composto por questões abertas e fechadas, utilizou como cenário a unidade hospitalar do município de Nova Iguaçu. Resultados: Foi possível observar no estudo que há uma maior vulnerabilidade na faixa etária de 25 a 35 anos, grupo identificado como aquele que menos busca os serviços de saúde para prevenção das doenças e promoção da saúde; predominou a busca dos serviços apenas para tratamento de agravos agudos. Conclusão: Conclui que varias são as causas que retardam o homem na busca do socorro medico; ação que é determinada pelos sintomas ou agravos, quando ocorrem ou se manifestam. Os profissionais que assistem este grupo devem ter a responsabilidade de organizar as informações e promover educação a este segmento; com vistas a redução do intervalo na tomada de decisão da busca por socorro antes ou imediatamente após o inicio dos sintomas patológicos.

OBJETIVOS: avaliar percepções dos enfermeiros sobre autonomia, controle sobre o ambiente, relação profissional entre enfermeiro e médico e suporte organizacional e correlacioná-las com Burnout, satisfação no trabalho, qualidade do cuidado e intenção de deixar o trabalho, na atenção básica. MÉTODO: estudo transversal e correlacional, com amostra de 198 enfermeiros. Foram utilizados o Nursing Work Index Revised, o Inventário de Burnout de Maslach e uma ficha de caracterização do enfermeiro. Para análise dos dados, foi realizada estatística descritiva e utilizado o coeficiente de correlação de Spearman. RESULTADOS: os enfermeiros avaliaram que o ambiente é parcialmente favorável para: autonomia, relação profissional e suporte organizacional e que há pouco controle sobre o mesmo. Evidenciaram-se correlações significativas entre o Nursing Work Index Revised, o Inventário de Burnout de Maslach e as variáveis: satisfação no trabalho, qualidade de cuidado e intenção de deixar o trabalho. CONCLUSÃO: percepções dos enfermeiros acerca do ambiente da prática correlacionam-se com Burnout, satisfação no trabalho, qualidade do cuidado e intenção de deixar o trabalho. Este estudo fornece subsídios para reestruturação de processos de trabalho no ambiente da atenção básica e para comunicação entre as áreas de gestão de serviços de saúde, recursos humanos e saúde do trabalhador. OBJETIVOS: evaluar percepciones de los enfermeros sobre autonomía, control sobre el ambiente, relación profesional entre enfermero y médico y soporte organizacional y correlacionarlas con el síndrome de burnout, la satisfacción en el trabajo, la calidad del cuidado y la intención de dejar el trabajo, en la atención básica. MÉTODO: estudio transversal y de correlación, con muestra de 198 enfermeros. Fueron utilizados el Nursing Work Index Revised, el Inventario de Burnout de Maslach y una ficha de caracterización del enfermero. El análisis de los datos fue realizado con estadística descriptiva y se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. RESULTADOS: los enfermeros evaluaron que el ambiente es parcialmente favorable para: autonomía, relación profesional y soporte organizacional y que existe poco control sobre el mismo. Se evidenciaron correlaciones significativas entre el Nursing Work Index Revised, el Inventario de Burnout de Maslach y las variables: satisfacción en el trabajo, calidad del cuidado e intención de dejar el trabajo. CONCLUSIÓN: las percepciones de los enfermeros acerca del ambiente de la práctica se correlacionan con burnout, satisfacción en el trabajo, calidad del cuidado e intención de dejar el trabajo. Este estudio ofrece subsidios para la reestructuración de procesos de trabajo en el ambiente de la atención básica y para comunicación entre las áreas de administración de servicios de salud, recursos humanos y salud del trabajador. OBJECTIVES: to assess how nurses perceive autonomy, control over the environment, the professional relationship between nurses and physicians and the organizational support and correlate them with burnout, satisfaction at work, quality of work and the intention to quit work in primary healthcare. METHOD: cross-sectional and correlation study, using a sample of 198 nurses. The tools used were the Nursing Work Index Revised, Maslach Burnout Inventory and a form to characterize the nurses. To analyze the data, descriptive statistics were applied and Spearman's correlation coefficient was used. RESULTS: the nurses assessed that the environment is partially favorable for: autonomy, professional relationship and organizational support and that the control over this environment is limited. Significant correlations were evidenced between the Nursing Work Index Revised, Maslach Burnout Inventory and the variables: satisfaction at work, quality of care and the intent to quit the job. CONCLUSION: the nurses' perceptions regarding the environment of practice are correlated with burnout, satisfaction at work, quality of care and the intent to quit the job. This study provides support for the restructuring of work processes in the primary health care environment and for communication among the health service management, human resources and occupational health areas.

Objetivos: Determinar a prevalência de citologia cervical (CC) atualizada em enfermeiras e médicas e verificar se existe associação entre a CC atualizada e outros fatores. Tipo de estudo: Observacional, analítico e transversal. Local: Unidade Local de Saúde do Alto Minho (ULSAM). População: Enfermeiras e médicas da ULSAM com idades entre os 25 e os 60 anos. Métodos: Dados colhidos por questionário com 11 perguntas, anónimo, de autopreenchimento. Os resultados foram analisados através de estatística descritiva, teste de Qui-Quadrado para comparação de proporções e Teste-T para comparação de médias entre os grupos. Resultados: Obtiveram-se 397 questionários respondidos, o que correspondeu a uma taxa de resposta de 47%. Das profissionais que responderam ao questionário 80% eram enfermeiras; 68% exerciam funções no hospital; 53% tiveram consulta de vigilância no centro de saúde e 99% tinham a CC atualizada, sendo que em 68% destas a CC não foi realizada pelo médico de família. Verificou-se uma associação estatisticamente significativa entre a CC atualizada e a idade e entre a CC atualizada e a existência de consulta de vigilância no centro de saúde. Conclusões: A prevalência de CC atualizada supera a da população em geral, contrariando a tendência encontrada na literatura. A correlação entre a CC atualizada e uma idade mais jovem poderá ser explicada pelo facto de estas profissionais poderem estar mais alerta para as patologias do colo do útero ou de eventualmente se sentirem menos desconfortáveis na realização deste exame. A associação entre a CC atualizada e a existência de consulta de vigilância no centro de saúde pode dever-se ao facto de este grupo ser alertado pelo seu médico de família para a necessidade de realização de CC ou de ser, por si só, mais atento à prevenção da doença, efetuando consultas de vigilância, assim como o rastreio. Serão necessários mais estudos para confirmar os resultados. Objectives: To determine the prevalence of current cervical cytology (CC) among nurses and physicians and to investigate the association between the current CC and other factors. Study design: Cross-sectional study. Setting: Alto Minho Local Health Unit (ULSAM). Participants: Nurses and doctors from ULSAM between the ages of 25 and 60 years. Methods: Data collected using an anonymous self-administered questionnaire with 11 questions. Results were analyzed using descriptive statistics, chi squared tests to compare proportions, and t-tests to compare means between groups. Results: We obtained 397 replies for a response rate of 47%. Among the respondents, 80% were nurses, 68% worked in the hospital, 53% were followed in the Primary Health Care Centre, 99% had current CC, and among 68% of these, CC was not done by the family physician. There was a statistically significant association between younger age and current CC, and between current CC and follow-up at Primary Health Care Centre. Conclusions: The prevalence of current CC in this population is higher than that in the general public. The correlation between current CC and younger age maybe explained by the fact that these professionals are more alert to cervical pathology or feel less uncomfortable with this examination. The association between current CC and follow-up at Primary Health Care Centre maybe due to advice from the family doctor or perhaps they are more concerned with prevention of disease and screening. Further studies will be needed to confirm these results.

Objetivo: Evaluar el grado de satisfacción laboral de los profesionales de enfermería que trabajan en una institución de salud de cuarto nivel de atención de la ciudad de Bogotá, Colombia, durante el año 2011. Método: Estudio descriptivo, de corte transversal, con una población de 105 profesionales de enfermería que trabajan en una institución de salud de cuarto nivel de atención. Se utilizó el Cuestionario Font-Roja, instrumento de medida de la satisfacción laboral en el medio hospitalario de Aranaz y Mira. La información se analizó por medio del programa estadístico SPSS Versión 15.0, se calculó el test de ANOVA y se exploraron fuerzas de asociación entre las variables. Resultados: Se obtuvo un 80% de participación. La satisfacción laboral media de los profesionales de enfermería de esta institución hospitalaria es de 2.91 (DE: 0.23). Las enfermeras presentaron mayor insatisfacción en relación con los hombres. Se presentaron relaciones estadísticamente significativas entre la satisfacción laboral y el tipo de universidad de la cual fue egresado el profesional de enfermería respecto a los factores de competencia profesional, características extrínsecas de estatus y monotonía laboral. Al explorar las fuerzas de asociación entre las variables, se identificó que el servicio en el cual los profesionales de enfermería cumplen sus actividades es interpretado como un factor protector frente a la insatisfacción por el trabajo. Conclusiones: No se hallaron relaciones estadísticamente significativas entre la satisfacción laboral de los enfermeros en relación con el género, la edad, la formación académica y el servicio al cual se hallan asignados. Objective: To evaluate the degree of job satisfaction of nurses who work in a health care fourth level of Bogotá, Colombia. Method: A descriptive cross-sectional, with a population of 105 nurses working in a health care level four. Questionnaire was used Font-Roja, instrument for measuring job satisfaction in hospitals of Aranaz and Mira. Data were analyzed using the SPSS Version 15.0 was calculated ANOVA and forces explored association between variables. Results: We obtained an 80% stake. The average job satisfaction of nurses in this hospital facility is 2.91 (SD 0.23). The nurses show greater dissatisfaction in relation to men. Showed statistically significant relationships between job satisfaction and the type of college which was discharged the nurse regarding factors of competence, status and extrinsic characteristics of work monotony. In exploring the forces of association between variables, it was identified that the service in which nurses perform their activities is interpreted as a protective factor against job dissatisfaction. Conclusions: We found no statistically significant relationships between job satisfaction of nurses in relation to gender, age, educational background and service to which they are assigned. Objetivo: Avaliar o grau de satisfação no trabalho dos profissionais de enfermagem que trabalham em uma instituição de saúde de quarto nível de atenção da cidade de Bogotá, na Colombia, durante o ano 2011. Método: Estudo descritivo, de corte transversal, com uma população de 105 profissionais de enfermagem que trabalham em uma instituição de saúde de quarto nível de atenção. Utilizou-se o questionário Front-Roja, instrumento de medida da satisfação no trabalho no meio hospitalar de Aranaz e Mira. A informação se analisou por meio do programa estatístico SPSS Versão 15.0, calculou-se o teste de ANOVA e se exploraram forças de associação entre as variáveis. Resultados: Obteve-se 80% de participação. A satisfação no trabalho média dos profissionais de enfermagem desta instituiçãohospitalar é de 2.91 (DE: 0.23). As enfermeiras apresentaram maior insatisfaçãoem relaçãoaos homens. Apresentaram-se relaçõesestatisticamente significativas entre a satisfação no trabalho e o tipo de universidade da qual se formou o profissional de enfermagem respeito aos fatores de competênciaprofissional, caraterísticas extrínsecas de status e monotonia no trabalho. Ao explorar as forças de associação entre as variáveis, identificou-se que o serviço no qual os profissionais de enfermagem cumprem suas atividades é interpretado como um fator protetor frente à insatisfação pelo trabalho. Conclusões: Não se acharam relaçõesestatisticamente significativas entre a satisfação no trabalho dos enfermeiros em relaçãocom o gênero, a idade, a formaçãoacadêmica e o serviçoao qual estãoassignados.

Este estudo teve por objetivo caracterizar as evidências científicas dos últimos dez anos sobre a enfermagem no cuidado e prevenção das lesões do tipo skin tears. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de artigos completos presentes nas bases LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e PUBMED acessáveis com os descritores “pele” and “fricção” and “enfermagem” em português, inglês ou espanhol, ou com a palavra-chave “skin tears”. Foram selecionados quinze artigos após a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão. A cobertura com o próprio retalho de pele, com produtos à base de octilcianoacrilato ou de silicone são as evidências científicas com melhores resultados para serem aplicadas por enfermeiros. A prevenção consiste na promoção de ambienteseguro, com trabalho multidisciplinar e educação em saúde. Conclui-se caber à enfermagem evitar infecção, traumas de qualquer intensidade, dor e hemorragia.Descritores: Ferimentos e lesões. Fricção. Pele. Cuidados de Enfermagem. Enfermeiras.

OBJETIVO: pesquisar as experiências culturais de enfermeiros que imigraram para o Chile. O referencial teórico utilizado foi o Modelo de Competência Cultural de Purnell. MÉTODO: o método de Observação-Participação-Reflexão, proposto por Leininger, foi desenvolvido em dois hospitais da Cidade de Santiago, e entrevistas etnográficas foram realizadas com 15 enfermeiras migrantes. RESULTADOS: dos 12 domínios de Purnell, foram identificados: herança e visão geral, comunicação, força de trabalho, função e organização familiar, diversidade biocultural e práticas de cuidado na área de saúde. As dificuldades foram relativas ao idioma e seu significado semântico, às novas responsabilidades e ao difícil relacionamento com os colegas. "Em busca de melhores oportunidades - a decisão de imigrar", "ganhar confiança e estabelecer rede de apoio, inserção laboral e desempenho profissional" e "conquistar pessoas, com o intuito de ser aceita - a adaptação ao trabalho em um novo cenário cultural" são temas culturais que representam a vivência desses profissionais. CONCLUSÕES: a competência para prestar cuidado cultural requer o desenvolvimento de políticas públicas e programas de treinamento contínuo nas instituições de saúde, especificamente direcionados aos enfermeiros imigrantes. OBJECTIVE: to explore the cultural experiences of nurses who immigrated to Chile. The study´s theoretical framework was the Purnell Model for Cultural Competence. METHOD: Leininger's Observation-Participation-Reflection method was developed at two hospitals in the city of Santiago, and ethnographic interviews were held with 15 immigrant nurses. RESULTS: among Purnell's 12 domains, the following were identified: Overview/heritage, Communication, Workforce issues, Family roles and organization, Biocultural ecology and Health-care practices. The difficulties were related to the language and its semantic meaning, the new responsibilities and the difficult relationship with colleagues. "In search of better horizons - the decision to immigrate", "Gaining confidence and establishing a support network - employability and professional performance" and "Seeking for people´s acceptance - professional adaptation in a new cultural scenario" are cultural themes that represent their experiences. CONCLUSIONS: the competence to offer cultural care demands the development of public policies and continuing education programs at health institutions, specifically focused on immigrant nurses. OBJETIVO: explorar las experiencias culturales de las enfermeras que inmigraron a Chile. El referencial teórico utilizado fue el Modelo de Competencia Cultural de Purnell. MÉTODO: el método de Observación-Participación-Reflexión propuesto por Leininger fue desarrollado en dos hospitales de la ciudad de Santiago, y realizadas entrevistas etnográficas con 15 enfermeras migrantes. RESULTADOS: de los 12 dominios de Purnell, fueron identificados: Herencia y visión general, Comunicación, Fuerza de trabajo, Rol y organización familiar, Ecología biocultural y Prácticas de cuidado en salud. Las dificultades fueron relativas al lenguaje y su significado semántico, las nuevas responsabilidades y el relacionamiento difícil con los colegas. "En busca de mejores horizontes - la decisión de inmigrar", "Ganar confianza y establecer red de apoyo - inserción laboral y desempeño profesional" y "Ganar a la gente para ser aceptada - la adaptación laboral en un nuevo escenario cultural" son temas culturales que representan sus vivencias. CONCLUSIONES: la competencia para brindar cuidado cultural requiere el desarrollo de políticas públicas y programas de educación continuada en las instituciones de salud, específicamente direccionadas a los enfermeros inmigrantes.

Objective. To identify stress levels among intensive care nurses who work in the municipality of Western Paraná, Brazil. Methodology. This is a cross-sectional cohort study, carried out from May to July 2010, included 60 nurses from intensive care units (adult, pediatric, or neonatal) of five hospitals. All participants completed the Bianchi Stress Scale. Results. The mean participant age was 31 years; 70% of the nurses were women, 33% had more than 15 years of experience, and 88% conducted care activities. The general level of stress was medium. Stress levels were low for relationships with other units and supervisors, activities related to adequate functioning of the unit and the coordination of activities of the unit. Levels were medium for the following domains: activities related to personnel management, labor conditions for the development of nursing activities, and delivery of care to patient; this last domain was related to the following stress factors: facing patient death, attending to emergencies in the unit, advising patients' family members, and conducting tasks in the minimal time available. Conclusion. Although the general stress level was medium, the identification of domains with a high score can be used to plan intervention strategies to preserve the health of intensive care nurses and, in turn, improve quality of care delivered to severely ill patients. Objetivo. Identificar el nivel de estrés de los enfermeros intensivistas, quienes trabajan en un municipio del oeste del Paraná, Brasil. Metodología. Estudio de corte transversal realizado de mayo a julio de 2010, con 60 enfermeros de las Unidades de Cuidados Intensivos (del Adulto, Pediátrica o Neonata) de cinco hospitales. Todos los participantes respondieron la escala Bianchi de Estrés. Resultados. El promedio de edad fue de 31 años; el 70% era de sexo femenino; el 33% tenía más de 15 años de haber terminado sus estudios; el 88% realizaba actividades de cuidado. El nivel general de estrés fue mediano. Por dominio, el estrés se manifestó de la siguiente manera: a). bajo, en: relaciones con otras unidades y supervisores, actividades relacionadas con el adecuado funcionamiento de la unidad y con la coordinación de las actividades de la unidad; y b). mediano, en los dominios: actividades relacionadas con el manejo del personal, condiciones laborales para el desarrollo de las actividades de enfermería, y la atención prestada al paciente. Este último se relacionó con los siguientes factores de estrés: enfrentar la muerte del paciente, atender las emergencias en la unidad, orientar familiares de pacientes críticos y realizar tareas con tiempo mínimo disponible. Conclusión. A pesar de que nivel de estrés general fue mediano, los dominios identificados con mayor puntuación posibilitan planear estrategias de intervención para la preservación de la salud de los enfermeros intensivistas, que redunda en una mejor calidad de la atención prestada al paciente grave. Objetivo. Identificar o nível de estresse dos enfermeiros intensivistas, que trabalham num município do oeste do Paraná, Brasil. Metodologia. Estudo de corte transversal realizado de maio a julho de 2010, com 60 enfermeiros das Unidades de Cuidados Intensivos (do Adulto, Pediátrica ou Neonata) de cinco hospitais. Todos os participantes responderam a escala Bianchi de Estresse. Resultados. A média de idade foi de 31 anos, o 70% eram mulheres, 33% tinham mais de 15 anos de ter terminado seus estudos, o 88% realizava atividades de cuidado. O nível geral de estresse foi médio. Por domínio, o estresse foi baixo em: relações com outras unidades e supervisores, atividades relacionadas com o adequado funcionamento da unidade e com a coordenação das atividades da unidade; e foi médio nos domínios: atividades relacionadas com o manejo do pessoal, condições trabalhistas para o desenvolvimento das atividades de enfermagem, e o atendimento prestado ao paciente; este último se relacionou aos fatores de estresse: enfrentar a morte do paciente, atender as emergências na unidade, orientar familiares de pacientes críticos e, realizar tarefas com tempo mínimo disponível. Conclusão. Apesar do nível de estresse geral foi médio, os domínios identificados com maior pontuação possibilitam planejar estratégias de intervenção para a preservação da saúde dos enfermeiros intensivistas, que redunda numa melhor qualidade do atendimento prestado ao paciente grave.

O objetivo deste estudo foi conhecer as divergências relacionadas aos cuidados prestados ao recém-nascido no Centro Obstétrico de um hospital público, na ótica de enfermeiras. Métodos: Pesquisa qualitativa desenvolvida com enfermeiras no Centro Obstétrico de um hospital público. A coleta de dados ocorreu entre setembro/2011 e abril/2012, englobou depoimentos de entrevistas e oficinas. A análise seguiu as etapas de apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: Originaram-se quatro categorias: compreensão dos cuidados com o recém-nascido; cuidado centrado no ser humano ou na técnica; ausência de rotina única para cuidar; estratégias para adequar o cuidado ao recém-nascido. As principais divergências referem-se à priorização dos cuidados, ora centrando-se na pessoa ora na técnica, e discordâncias relativas aos horários, materiais e técnicas adotadas na prática e na literatura, situações que podem interferir no cuidado e vínculo pais/recém-nascido. Para superar essas divergências sugeriu-se: capacitação/integração dos profissionais e construção coletiva de proposta de cuidados fundamentada nas boas práticas. Conclusão: O estudo ampliou conhecimento e gerou mudanças no cotidiano do cuidado. Objetivo: Conocer las divergencias relacionadas con el cuidado del recién nacido en el Centro Obstétrico de un hospital público, bajo la óptica de las enfermeras. Métodos: Estudio cualitativo. Los datos fueron recorridos entre septiembre/2011 y abril/2012. El análisis siguió las etapas de aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: Emergieron cuatro categorías: Comprensión del cuidado con el neonato; Cuidado centrado en el ser humano o en la técnica; Ausencia de rutina para cuidar; Estrategias para adecuar el cuidado con el recién nacido. Las principales divergencias se refieren a la priorización de la atención, centrándose en la persona o en la técnica, y desacuerdos relativos a los horarios, materiales y técnicas, que pueden interferir en el vínculo padres-neonato. Se sugirió la capacitación de los profesionales y la construcción colectiva de una propuesta de cuidados fundamentada en buenas prácticas. Conclusión: Ampliación de conocimientos y cambios en el cotidiano del cuidado. Objective: To know the divergences related to the care actions provided to newborns in the Obstetric Center of a public hospital, under the viewpoint of nurses. Methods: This is a qualitative research conducted with the nurses in the Obstetric Center of a public hospital. The data collection took place between September/2011 and April/2012 and encompassed statements resulting from interviews and workshops. The analysis followed the steps of absorption, synthesis, theorization and transfer. Results: Four categories were created: Comprehension of the care of newborns; Care focused on the human being or on technique; Lack of unique routine for caring and Strategies to tailor the care to the newborn. The main divergences refer to the prioritization of care actions, sometimes focused on the person, sometimes focused on the technique; disagreements in relation to schedules, materials and techniques adopted in practice and in the literature, situations that might interfere in the care and in the parents/newborns bond. In order to overcome these divergences, we have suggested training/integration of professionals and collective construction of a proposal of care based on the good practices. Conclusion: The study has expanded knowledge and generated changes in daily care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. Vigilância à Saúde (VS) consiste em uma maneira de pensar e agir sobre determinantes da saúde que requerem acompanhamento contínuo, a fim de promover a saúde e prevenir doenças. As doenças e agravos não transmissíveis (DANTs) são, atualmente, as que mais acometem e matam a população, sendo as neoplasias a segunda causa de morte em todo o mundo. Entre as neoplasias, o câncer do colo do útero (CCU) configura-se como um problema de saúde pública nos países em desenvolvimento, atingindo e matando milhares de mulheres todos os anos. No nível local, a vigilância de DANTs efetiva-se através da Atenção Primária à Saúde (APS), sendo a Estratégia Saúde da Família (ESF) a forma pela qual a VS busca garantir a integralidade da atenção, articulando ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde. A vigilância do CCU, na APS, envolve ações de prevenção primária e secundária, sendo o rastreamento e a detecção precoce através do exame citopatológico (ECp) a principal estratégia adotada no Sistema Único de Saúde (SUS). As estratégias de prevenção da doença fundamentam-se em diretrizes científicas, as quais visam garantir a qualidade das ações e a cobertura da população feminina com o ECp, a fim de reduzir as taxas de incidência e mortalidade por CCU. Assim, considerando que as ações desenvolvidas na APS estão diretamente relacionadas com a qualidade da prevenção do CCU, este estudo objetivou evidenciar como as ações de vigilância desenvolvidas pelas enfermeiras na APS contribuem para o aumento da cobertura de ECp. Para tanto, adotou-se o estudo de caso múltiplo, qualitativo, como método de pesquisa. Compuseram este estudo quatro Casos, representados pelos Centros de Saúde (CS) do Distrito Sanitário (DS) com maior cobertura de ECp em 2013. Cinco enfermeiras desses CSs participaram como Unidades de Análise (UA), após corresponder ao critério de inclusão no estudo e consentirem sua participação através de assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Após aprovação do projeto pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), iniciou-se a coleta de dados em março de 2014. Utilizou-se levantamento em sistemas de informação em saúde (SIS), observação direta das participantes e entrevistas semiestruturadas como técnicas de coleta dos dados. A organização dos dados foi realizada através de planilhas do Microsoft Excel® 2013 e do software NVivo® 10. A análise foi realizada através da síntese cruzada dos Casos, que deu origem aos resultados da pesquisa. Os Casos apresentaram-se homogêneos e foram identificadas nove ações de vigilância desenvolvidas pelas enfermeiras da APS na prevenção e controle do CCU. As estratégias utilizadas para implementar essas ações contaram com a colaboração da equipe de Saúde da Família (eSF), em especial do Agente Comunitário de Saúde (ACS), para a divulgação de ações e captação de mulheres para o ECp; consideraram a orientação de mulheres como parte necessária para o alcance de bons resultados na prevenção do CCU, promovendo a adoção de comportamentos saudáveis e a participação no rastreio periódico; e o desenvolvimento do rastreamento pelo ECp como ação prioritária para a prevenção do CCU. Essas estratégias sofrem interferência de fatores que tanto contribuem quanto dificultam o alcance de taxas satisfatórias da cobertura de ECp. Entre os fatores que mais contribuíram destacou-se o controle do último ECp pelas enfermeiras, pois isso favorece a captação de mulheres faltosas para o exame, aumentando sua participação e, consequentemente, a cobertura de ECp. Entre os fatores que dificultaram o alcance da cobertura, encontrou-se a recomendação para a realização anual do ECp. Essa periodicidade tende a rastrear as mesmas mulheres anualmente, superestimando a cobertura de ECp. As estratégias implementadas pelas enfermeiras possibilitam o aumento da cobertura do exame citopatológico, envolvendo a colaboração da equipe e das mulheres no rastreamento do CCU. Entretanto, é necessário atentar-se para as recomendações que são dadas às mulheres no sentido de contribuir para a realização eficaz do exame citopatológico e análise real da cobertura, além de garantir a qualidade de ações que efetivamente contribuam na redução da mortalidade por CCU. Abstract : Health Surveillance (VS) consists of a way of thinking and acting on health determinants that require continuous attention in order to promote health and prevent disease. Diseases and non-communicable diseases (DANTs) are currently the most affecting and kill the population and are the cancer the second leading cause of death worldwide. Among the neoplasms, cervical cancer (CC) is configured as a public health problem in developing countries, targeting and killing thousands of women every year. At the local level, DANTs of effective surveillance is through the Primary Health Care (PHC), the Health Strategy and the Family (ESF) the way in which the VS seeks to ensure comprehensive care, linking promotion, prevention, treatment and rehabilitation. Monitoring the CCU, PHC, involves actions of primary and secondary prevention, and screening and early detection through Pap smear (ECP) the main strategy adopted the Unified Health System (SUS). The disease prevention strategies are based on scientific guidelines, which aim to ensure the quality of actions and the coverage of the female population with the ECP in order to reduce the incidence and mortality from cervical cancer. Thus, considering that the actions developed in APS are directly related to the quality of the prevention of cervical cancer, this study aimed to evidence how the surveillance activities performed by nurses in PHC contribute to increased ECP coverage. Therefore, we adopted the study of multiple case, qualitative, as a research method. Composed this study four cases, represented by the Health Centers (CS) of the Sanitary District (DS) more ECP coverage in 2013. Five of these CSs nurses participated as Analysis Units (AU) after match the inclusion criterion for the study and consented their participation by signing the free and informed consent. After approval by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina (UFSC), began data collection in March 2014. We used survey on health information systems (SIS), direct observation of participants and semi-structured interviews as data collection techniques. The organization of the data was performed using spreadsheets of Microsoft Excel® 2013 and the software NVivo® 10. The analysis was performed by cross synthesis of cases, which led to the search results. The cases were homogenous and nine surveillance actions have been identified performed by nurses of APS in the prevention and control of cervical cancer. The strategies used to implement these actions had the collaboration of the Family Health Team (eSF), in particular the Community Health Agent (CHA) for the dissemination of actions and attracting women to ECP; considered the guidance of women as part necessary for achieving good results in the prevention of cervical cancer by promoting the adoption of healthy behaviors and participation in periodic screening; and the development of screening by the ECP as a priority action for the prevention of cervical cancer. These strategies suffer interference factors that contribute so much as hinder the achievement of satisfactory rates of ECP coverage. Among the factors that contributed most stood out the control of the last ECP nurses, as this favors the capture of defaulting women for the exam, increasing its market share and, consequently, the ECP coverage. Among the factors that hindered the scope of coverage, met the recommendation for the annual ECP. This periodicity tends to track the same women annually, overestimating the ECP coverage. The strategies implemented by nurses enable increased coverage of cervical cancer screening, involving the collaboration of the staff and women in the screening of cervical cancer. However, one must pay attention to the recommendations that are given to women to contribute to the effective performance of such tests and real analysis of the coverage, and ensure the quality of actions that effectively contribute in reducing mortality from cervical cancer.