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Introduction: The conditions in which people are born, live, work and age are related to the health situation in populations. The quantification of the differences in these conditions confronted with health variables is called measurement of inequalities. Objective: To determine the inequalities in mortality due to specific causes related to socioeconomic characteristics in municipalities of Huila 2009-2013. Materials and methods: Ecological study comparing mortalities for respiratory infection Acute, stomach cancer, Hypertensive and cerebrovascular diseases, traffic accidents, Homicide, Diabetes and Childhood mortality based on socioeconomic status according to socioeconomic variables Coverage of secondary education, NBI, Rurality, Economic sufficiency; Municipal value added and IRCA in the 37 municipalities of Huila. It is calculated with the age-adjusted measures using the direct method and the measurement of the inequalities with the variable descriptions, using measures based on rank, regression and disproportionality, using Epidat 4.0 software. Results: In the mortality due to gastric cancer, hypertensive diseases and mortality in childhood was identified constant inequality against the socioeconomic variables evaluated against the less favored municipalities. In the mortality from acute respiratory infections and homicides, higher rates were observed in municipalities with better socioeconomic conditions. Conclusions: There is great variability between the socioeconomic conditions of the municipalities and between the mortalities by the evaluated events, observing an acceptable correlation between the different measures of inequalities used in the study. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: calculate the trauma severity scale RTS Revised Trauma Score and perform a comparative analysis with the classification of patients according to the Triage system. Describe the indicators of opportunity in hospital care and expenditure. The State establishes the system of prioritization of patients who consult the emergency service and defines waiting times according to the classification. It is applied in order to optimize institutional resources. Materials and methods: retrospective descriptive observational study. The population consisted of 6401 patients, the sample by 248 patients. Results: 81% Triage II (Acute Patient). According to the RTS trauma scale, 92.7% corresponded to mild trauma and 1.6% serious trauma. 40% of the injured were poly-traumatized, 56% had pelvic and lower extremity injuries. Mortality was 2.4%. 48.4% of the injured accessed the emergency room by ambulance, the average time for access was 60 minutes, 39.1% of the victims, 61% required interconsultation by Orthopedics and 26% of the patients required resources from the Social Security System. Conclusions: the RTS score trauma scale uses measurable physiological parameters, classified 1.6% of the injured as serious, which is related to the 2.4% mortality of the victims of the study. The measurement of accessibility and opportunity indicators in health care showed in this highly complex health institution that the times are in accordance with the current regulations of the Ministry of Health. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: Traffic accidents generate multiple costs to society, including those associated with the loss of productivity. However, there is no consensus about the most appropriate methodology for estimating those costs. The aim of this study was to review methods for estimating indirect costs applied in crash cost studies. Methods: A thematic review of the literature was carried out between 1995 and 2012 in PubMed with the terms cost of illness, indirect cost, road traffic injuries, productivity loss. Results: For the assessment of costs we used the human capital method, on the basis of the wage-income lost during the time of treatment and recovery of patients and caregivers. In the case of premature death or total disability, the discount rate was applied to obtain the present value of lost future earnings. The computed years arose by subtracting to life expectancy at birth the average age of those affected who are not incorporated into the economically active life. Conclusions: The interest in minimizing the problem is reflected in the evolution of the implemented methodologies. We expect that this review is useful to estimate efficiently the real indirect costs of traffic accidents. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: traffic accidents are a priority problem in public health worldwide, mainly in Latin American countries, as it is one of the leading mortality causes in the region. Objective: to study the evolution and trend of traffic accidents in Ecuador in the period from 2000 to 2015. Method: an ecological study based on secondary official information sources. The results of the population mortality rates due to traffic accidents are presented, as well as motorization, accident, harmfulness, and fatality rates, in order to compare the temporal variations in the study period. Results: the population mortality rate showed an increasing tendency in the study period and correlated with motorization and harmfulness indexes (p <0.01). Conclusions: a greater effort is required to optimize the activities aimed at the compliance of the legal traffic laws and towards road safety education for the Ecuadorian population. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Motorists are vulnerable to extreme weather events, which are likely to be exacerbated by climate change throughout the world. Traffic accidents are conceptualized in this article as the result of a systemic failure that includes human, vehicular, and environmental factors. The snowstorm and concurrent accidents that occurred in the Northeastern United States on 26 January 2011 are used as a case study. Traffic accident data for Fairfax County, Virginia, are supplemented with Doppler radar and additional weather data to characterize the spatiotemporal patterns of the accidents resulting from this major snowstorm event. A kernel density smoothing method is implemented to identify and predict patterns of accident locations within this urban area over time. The predictive capability of this model increases over time with increasing accidents. Models such as these can be used by emergency responders to identify, plan for, and mitigate areas that are more susceptible to increased risk resulting from extreme weather events. [ABSTRACT FROM PUBLISHER]

Aim: to identify the perception of the injured driver about the factors that influenced the motorcycle accident. Method: a descriptive, qualitative research, developed with fifteen accident victims who were driving the motorcycle at the time of the accident, in September 2015, in the capital of the State of Piaui. Data was analyzed using a thematic analysis. Results: three categories emerged in this study: motorcycle accident victim's perception in relation to their risk behavior; association of the accident to the risky behavior of the other driver and external factors related to the motorcycle accident from the injured driver's perspective. Final thoughts: two great challenges were evidenced: to consolidate a traffic education as effective as the motorcycle sales policy, and the other is to involve society in debates about problems that occur in traffic. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Revista Brasileira em Promoção da Saúde is the property of Revista Brasileira em Promocao da Saude and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Entre 1998 y 2012, en el Perú se han producido más de un millón doscientos mil accidentes terrestres por vehículos automotores con 49 mil fallecidos. A pesar de la aprobación de diversas regulaciones sobre tránsito y seguridad vial, no se observa una tendencia hacia la disminución de las lesiones fatales en los usuarios del tránsito. Las regulaciones parecen no tener un efecto de protección sobre los ocupantes de los vehículos y peatones, debido a que el número de lesiones fatales se ha incrementado en ambos grupos. Las estadísticas podrían tener variaciones del tipo de usuarios afectados por los accidentes y el número de lesiones fatales para los eventos en vías urbanas, peri urbana y carretera.

Introducción: los accidentes de tránsito emergen como un factor de muerte que requiere ser reducido y evitado. Objetivo: describir la epidemiología de la mortalidad por accidentes de tránsito. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, de corte transversal, que incluyó a los pacientes fallecidos por accidentes de tránsito en la provincia Granma, en el período 2005-2011. Resultados: se observó una disminución progresiva de la mortalidad por esta causa, con una media anual de 59,8 defunciones. Predominaron los fallecidos del sexo masculino, con edades comprendidas entre 25 y 44 años, para una razón promedio hombre/mujer de 3,5. Como indicadores de mortalidad, las tasas brutas ajustadas a la población y de años de vida potencialmente perdidos descendieron con el paso de los años, pero permanecen altas. Conclusiones: las muertes por accidentes de tránsito en la citada provincia se produjeron predominantemente en hombres jóvenes, aún con altos indicadores de mortalidad.Introduction: traffic accidents emerge as a death factor that requires to be reduced and prevented. Objective: to describe the epidemiology of traffic accident mortality. Methods: a descriptive, retrospective and cross-sectional study, which included patients dead by traffic accidents in Granma province in the period 2005 - 2011, was carried out. Results: there was a progressive decrease in mortality from this cause, with an annual average of 59.8 deaths. Dead males aged between 25 and 44 years predominated, for an average male/female ratio of 3.5. As indicators of mortality, the gross rates adjusted to the population and those of potentially lost years of life decreased over the years, but remain high. Conclusions: deaths from traffic accidents in that province occurred predominantly in young men, even with high mortality indicators.

Estudo quantitativo descritivo, cujos objetivos foram: determinar o número de indivíduos vítimas de acidentes de trânsito atendidos em um setor de emergência de um hospital municipal do Rio de Janeiro antes e depois da implementação da "Lei Seca" e identificar o perfil dessa população e as características dos acidentes de trânsito, estimando sua prevalência antes e após a vigência da "Lei Seca". Foram analisados 1.531 prontuários relativos aos acidentes de trânsito ocorridos no ano de 2007 e 2009. Houve prevalência de adultos jovens do sexo masculino, vítimas em sua maioria de atropelamento e acidentes envolvendo motos nos dois períodos estudados. Sobre o impacto da "Lei Seca" não foi observada grande redução no número de vítimas de acidentes de trânsito no período de estudo. Contudo, salienta-se sobre a importância da Lei em caráter permanente, pois esta é uma forte ferramenta para a prevenção de acidentes de trânsito no país.Estudio cuantitativo descriptivo. Los objetivos fueron determinar el número de individuos víctimas de accidentes de tránsito atendidos en un sector de urgencias de un Hospital Municipal de Rio de Janeiro antes y después de la implementación de la "Ley Seca" e identificar el perfil de esa población y las características de esos accidentes, estimando su prevalencia anterior y posterior a la vigencia de la "Ley Seca". Fueron analizados 1.531 prontuarios relativos a los accidentes de tránsito ocurridos entre los años 2007 y 2009. Hubo prevalencia de adultos jóvenes del sexo masculino, en su mayoría víctimas de atropellamiento y accidentes envolviendo motocicletas en los dos periodos analizados. Sobre el impacto de la "Ley Seca" no fue observada una significativa reducción en el número de víctimas de accidentes de tránsito en el referido periodo de estudio. Sin embargo, se sobresale la importancia de esta ley en carácter permanente, puesto que esta es una fuerte herramienta para la prevención de accidentes de tránsito en el país.It's a quantitative and descriptive study. The goals were designated to determine the number of subjects, victims of traffic accidents attended at an emergency department of a Municipal Hospital in Rio de Janeiro, before and after implementation of the "Prohibition"(Lei Seca), and identify the profile of this population and the characteristics of traffic accidents, estimating its prevalence before and after the term of "Prohibition" (Lei Seca). There were analyzed 1531 records relating to traffic accidents occurred in 2007 and 2009. There was a prevalence of young adult male, mostly victims of hit-and-accidents involving motorcycles in both periods of study mentioned above. Concerning the impact of "Prohibition" (Lei Seca) was not observed a significant reduction in the number of victims on traffic accidents during the study period. However, there's no question about the importance of the law on a permanent basis, as this is a strong tool for the prevention of traffic accidents in the country.

As características dos condutores que adotam o comportamento do beber e dirigir ainda não foram bem estudadas no país. O presente estudo apresenta dados da prevalência e características dos motoristas sob a influência de álcool nas nove regionais da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Foram entrevistados 1.656 condutores. Desses, 1.254 (76%) aceitaram responder a um questionário estruturado e fazer o teste do bafômetro. O teste do bafômetro foi positivo para 15% dos condutores. O modelo de regressão logística prediz bafômetro positivo com chance 1,5 vez maior para os condutores com idade acima de 31 anos e 4,5 vezes maior para quem tem frequência de consumo de álcool pelo menos semanal. Além disso, condutores da regional Barreiro tem 2 vezes mais chances de apresentarem bafômetro positivo. Estudos localizados com metodologia dos postos de checagem da sobriedade podem monitorar o comportamento e características dos condutores, riscos no trânsito e direcionar políticas públicas para o beber e dirigir.Las características de los conductores que adoptan la conducta de beber y conducir todavía no han sido bien estudiadas en el país. El presente estudio muestra datos de la prevalencia y características de los conductores bajo la influencia de alcohol en las nueve carreteras regionales de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Se entrevistaron a 1.656 conductores. De ellos, 1.254 (76%) aceptaron responder a un cuestionario estructurado y hacer el test del alcoholímetro. El test del alcoholímetro fue positivo para un 15% de los conductores. El modelo de regresión logística predice un alcoholímetro positivo con una probabilidad 1,5 vez mayor para los conductores de edad por encima de los 31 años y 4,5 veces mayor para quien tiene una frecuencia de consumo de alcohol por lo menos semanal. Asimismo, conductores de la regional Barreiro tienen 2 veces más probabilidad de presentar positivo en el alcoholímetro. Estudios localizados, con metodología de los puestos de control de alcoholemia, pueden supervisar el comportamiento y características de los conductores, los riesgos en el tráfico rodado y dirigir políticas públicas para evitar el alcohol y conducir de manera segura.Few researches in Brazil have focused on factors associated with drinking and driving. The current study presents data on the prevalence and characteristics of individuals that drive under the influence of alcohol (DUI) in nine regions of the city of Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. A total of 1,656 drivers were interviewed, of whom 1,254 (76%) agreed to answer a structured questionnaire and submit to the breathalyzer test. The breathalyzer test was positive in 15% of these drivers. The logistic regression model predicted 1.5 times higher odds of a positive breathalyzer test in drivers over 31 years of age and 4.5 times higher in individuals that reported at least weekly alcohol consumption. In addition, drivers in the Barreiro region showed two-fold odds of a positive breathalyzer test. Focused studies with sobriety checkpoints can monitor DUI behavior, drivers' characteristics, and traffic risks, meanwhile orienting public policies to prevent drinking and driving.

This study describes the temporal evolution of mortality due to traffic accidents in regions within Bahia State, Brazil, from 1996 to 2007, using data from the Brazilian Mortality Information System. We calculated overall rates of mortality due to traffic accidents and specific rates by type of victim. Temporal evolution was analyzed by means of correlations between rates and years of study, as well as polynomial regression models to evaluate trends. During the study period, the regions analyzed accounted for 60% of deaths due to traffic accidents in Bahia. Excess mortality among males and superior percentage of deaths in young individuals were observed. Overall, the evolution of global rates showed decreases beginning in 1998, but growth resumption in 2000, although the trend was not statistically significant. Regional differences were more marked when analyzing rates according to type of victim. However, a growing trend was observed in most locations for rates of accidents involving motorcyclists, which, in conjunction with other findings, substantiates concerns regarding the current situation of increased deaths involving motorcycles in Brazil.El estudio describe la evolución temporal de la mortalidad por accidentes de tráfico en regiones de Bahía, entre 1996 y 2007, a partir de los datos del Sistema de Información sobre Mortalidad. Se calcularon tasas globales de mortalidad por accidentes de tráfico y específicas por tipo de víctima. La evolución fue analizada por medio de una correlación entre esas tasas y los años del estudio, además de modelos de regresión polinomial para evaluar la tendencia. Durante el período, las regiones estudiadas concentraron un 60% de las muertes por accidentes de tráfico ocurridas en el estado. Se observó sobremortalidad masculina y mayor porcentaje de óbitos en individuos jóvenes. En general, la evolución de las tasas globales mostró un decremento a partir de 1998, pero retomó el crecimiento en 2000, sin revelar una tendencia definida. Las diferencias regionales fueron más marcantes cuando se analizaron las tasas según tipos de víctima, sin embargo, en la mayoría de los lugares se observó una tendencia creciente hacia tasas de accidentes con motociclistas, respaldando, con otros hallazgos, las preocupaciones por la coyuntura actual de muertes en el país donde están involucradas motocicletas.O estudo descreve a evolução temporal da mortalidade por acidentes de trânsito em regiões da Bahia, Brasil, entre 1996 e 2007, a partir de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram calculadas taxas globais de mortalidade por acidentes de trânsito e específicas por tipo de vítima. A evolução foi analisada por meio de correlação entre essas taxas e os anos do estudo, além de modelos de regressão polinomial para avaliar tendência. No período, as regiões estudadas concentraram 60% das mortes por acidentes de trânsito ocorridas no estado. Foram observados sobremortalidade masculina e maior percentual de óbitos em indivíduos jovens. No geral, a evolução das taxas globais mostrou decréscimo a partir de 1998, mas teve retomada de crescimento em 2000, sem revelar tendência. As diferenças regionais foram mais marcantes quando as taxas foram analisadas segundo tipos de vítima, no entanto, na maioria dos locais, foi observada tendência crescente para taxas de acidentes com motociclistas, sustentando, com outros achados, as preocupações com a conjuntura atual das mortes envolvendo motocicletas no país.

Las lesiones en la médula espinal representan un porcentaje importante como causa de discapacidad en México y en el mundo, siendo la tercera causa con un porcentaje superior a 25%. Este tipo de pacientes sufre múltiples complicaciones y una de ellas es la que corresponde al sistema urológico al que muchas veces no se le da un seguimiento de manera regular. Dentro de las lesiones de las vías neurológicas, que inervan a la vejiga, pueden afectar a uno o varios aspectos de la fisiología, ya sea su fase de llenado, de almacenamiento o de vaciamiento, lo anterior según el área nerviosa alcanzada y la naturaleza de la lesión; estas lesiones deben ser manejadas por el mismo urólogo que debe seleccionar la opción terapéutica adecuada en su ámbito de competencia, tomando en cuenta los pros y contras de cada una de ellas, ya que esto tendrá una repercusión en la calidad de vida del paciente, así como continuar un programa de seguimiento para la detección de complicaciones de manera oportuna. Particularmente el cateterismo urinario es pilar fundamental para el manejo de las lesiones medulares postraumáticas, ya que puede contribuir a la disminución de las complicaciones.

Los accidentes de tránsito, las heridas por arma blanca y de fuego son las principales causas de lesiones en situación de emergencia urbana y la primera causa de muerte en personas de15 a44 años de edad, en el mundo. Incluimos 837 heridos por arma blanca, 1326 heridos por arma de fuego y 5331 pacientes lesionados en accidentes de tránsito, ingresados al Hospital de Urgencias de la ciudad de Córdoba. Utilizamos el conocimiento anatómico para la localización de las heridas y para la descripción de su severidad, las intervenciones quirúrgicas, las complicaciones, las secuelas y la mortalidad. Las heridas graves por arma blanca se localizaron principalmente en tórax (42%), el 90% de las cirugías fueron en abdomen y tórax, y el 75% de la mortalidad se debió a lesiones torácicas. Las heridas graves por arma de fuego se ubicaron predominantemente en cráneo (17%) y miembro inferior izquierdo (17%), pero el 39% de las intervenciones quirúrgicas fue en abdomen y el 45% de la mortalidad se debió a heridas en cráneo. Las lesiones graves causadas por accidentes de tránsito comprometieron el cráneo en 41% de los casos, el 65% de las operaciones fueron ortopédicas y el 70% de la mortalidad fue consecuente con traumatismo de cráneo. Las descripciones basadas en regiones anatómicas nos permiten contar con información de carácter general, interpretar aspectos médico-legales y, además, definir los recursos humanos y materiales necesarios para las instituciones que asisten emergencias. Este recurso no tiene proyección de tipo pronóstico. Traffic accidents injuries, stab and firearm-related wounds are the main urban emergency injuries and the leading cause of death among people 15 to 44 years old, all over the world. This study involves 837 stab wounds, 1326 firearm-related wounds and 5331 traffic accident injuries, admitted at the Emergency Hospital of Cordoba city. Anatomic knowledge was the basement to locate the wounds, its severity, surgical procedures, complications, sequelaes and mortality. Serious stab wounds were mainly located in thorax (42%), 90% of surgeries were performed in abdomen and thorax, and 75% of fatal injuries were in thorax. Serious firearm-related wounds predominant location was head (17%) and left inferior limb (17%), but 39% of the surgical procedures were in abdomen and 45% of mortality was due to head wounds. Serious injuries caused by traffic accidents involved the head in 41% of the cases, 65% of surgeries were orthopaedic procedures and 70% of the mortality was by head injuries. Descriptions based on anatomic regions and elements facilitate access to general information, understanding of medico-legal aspects and determination of necessary human and material resources for institutions providing emergency assistance. This descriptive mode has not prognostic value.

O estudo objetivou investigar o perfil das ocorrências de politrauma em condutores motociclísticos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Teresina-PI. Realizou-se um estudo quantitativo e documental, mediante informações colhidas das fichas de atendimento desse serviço no ano de 2009. A coleta dos dados ocorreu nos meses de fevereiro e março do ano de 2010. As motocicletas envolveram-se em 84% dos acidentes, sendo os homens de 21 a 30 anos os mais acometidos. O final de semana e a zona urbana registraram mais casos. Destacaram-se os traumas musculoesqueléticos (59%). As vítimas alcoolizadas totalizaram 12%. A mortalidade correspondeu a 1%. Conclui-se ser imprescindível a adoção de medidas socioeducativas que garantam o comportamento adequado dos indivíduos no trânsito.

Para identificar fatores associados ao óbito em motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito, em Maringá-PR, foi realizado estudo retrospectivo incluindo os motociclistas envolvidos em acidentes no ano de 2004. As fontes de dados foram os registros da Polícia Militar, do SIATE e do Instituto Médico Legal. Foram realizadas análises bivariadas e regressão logística binária. Identificaram-se 2.362 motociclistas nos Boletins de Ocorrência e, destes, 1.743 tinham registros nos Relatórios de Atendimento do Socorrista. As vítimas fatais diferiram das demais quanto à faixa etária, ao local de residência, ao tempo de habilitação e as suas condições fisiológicas na cena da ocorrência. No modelo final permaneceram as seguintes variáveis: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso e saturação de O2 no sangue. As condições fisiológicas das vítimas na cena do acidente se destacaram no modelo final e a ECGl superou o RTS na associação com óbito.Para identificar factores asociados al fallecimiento de motociclistas involucrados en accidentes de tránsito, en Maringá-PR se realizó estudio retrospectivo incluyendo a los motociclistas involucrados en accidentes durante 2004. Datos recolectados de registros de Policía Militar, SIATE e Instituto Médico Legal. Se identificaron 2362 motociclistas en las Actas de Accidentes; de ellos, 1743 tenían registro en los Informes de Atención del Socorrista. Las víctimas fatales difirieron del resto en lo referente a faja etaria, lugar de residencia, tiempo de habilitación y condiciones fisiológicas en la escena del accidente. En el modelo final permanecen las variables: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso y saturación de O2 en sangre. Las condiciones fisiológicas de las víctimas en la escena del accidente se destacan en el modelo final, y la ECGl superó al RTS en la asociación con fallecimiento.In order to identify the factors associated with death among motorcyclists involved in traffic accidents in Maringá - PR, a retrospective study was performed, including motorcyclists involved in accidents in the year 2004. Data were collected from the Military Police records, the Integrated System for Emergency Trauma Care (Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência -SIATE) and the Institute of Legal Medicine. Bivariate analyses and binary logistical regression were performed. A total of 2,362 motorcyclists were identified in the Police Reports, 1,743 of whom also had records in the Emergency Responders reports. Victims who succumbed to their injuries differed from victims who survived in terms of age, place of residence, time elapsed since obtaining a driver's license, and their physiological condition at the scene of the accident. The following variables were maintained in the final model: Glasgow Coma Scale (GCS), Revised Trauma Score (RTS), pulse, and blood oxygen saturation. The physiological conditions of the victims at the scene of the accidents were highlighted in the final model, with GCS surpassing RTS in regards to association with death.

Esta pesquisa objetivou caracterizar as vítimas de ocorrência de trânsito submetidas a procedimentos anestésico-cirúrgicos, segundo dados demográficos e clínicos, e identificar os preditores de intercorrências no período transoperatório (choque hemorrágico ou óbito). Estudo de corte transversal desenvolvido a partir de consulta aos prontuários dos pacientes submetidos à cirurgia, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da FMUSP. Nos 69 pacientes, predominaram os jovens, do sexo masculino, vítimas de acidentes motociclísticos/ciclísticos e que receberam atendimento pré-hospitalar. As variáveis: abdome como região mais gravemente lesada pelo Injury Severity Score e as cirurgias geral e ortopédica, apresentaram associação estatística significativa com choque e óbito. A idade associou-se apenas com choque. No modelo final, o Injury Severity Score foi preditor para choque e óbito e a cirurgia geral, apenas para choque. A cirurgia ortopédica foi fator de proteção para óbito. Esses achados subsidiam a equipe cirúrgica no planejamento de estratégicas que visem à redução de desfechos indesejados.

Estudo objetivou analisar o perfil das vítimas fatais pelos acidentes de trânsito e quantificar o impacto desses óbitos através dos anos potenciais de vida perdidos (APVP), em Minas Gerais. Utilizou-se de abordagem epidemiológica por registros do Sistema de Informação de Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Entre 1996 e 2007, ocorreram 38.395 óbitos, média anual de 17,61 óbitos/100.000 habitantes. Foram 8.894,46 APVP/100.000 habitantes, perfazendo 43,24 APVP por óbito. Homens, entre 20 e 59 anos, foram as maiores vítimas fatais. Essa mortalidade apresentou ascendência entre os idosos. De forma geral, acidentes de trânsito resultam de desarranjos na infraestrutura urbana, comportamento arriscado de condutores e pedestres e ineficiências na regulação/fiscalização do tráfego. É complexo o seu impacto no setor saúde, principalmente pela perda de pessoas em idade produtiva. Perante os resultados apresentados, espera-se contribuir para o fomento de novas possibilidades de enfrentamento desse agravo.El estudio tiene como objetivo analizar el perfil de las víctimas fatales por accidentes de tráfico y cuantificar el impacto de estas muertes a través de los años potenciales de vida perdidos (APVP), en Minas Gerais. Se utilizó de abordaje epidemiológico por registros del Sistema de Información de Mortalidad del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Entre 1996 y 2007 se produjeron 38.395 muertes, un promedio anual de 17,61 muertes por cada 100.000 habitantes. Fueron 8.894,46 APVP por cada 100.000 habitantes, lo que representa 43,24 APVP por cada muerte. Hombres, de 20 a 59 años, fueron las principales víctimas. Esa mortalidad presentó ascendencia entre los ancianos. En general, accidentes de tráfico resultan de problemas en la infraestructura urbana, comportamiento de riesgo por parte de los conductores y peatones e ineficiencias en la regulación/fiscalización del tráfico. Complejo es su impacto en el sector de la salud, principalmente por la pérdida de personas en edad productiva. Ante los resultados presentados, se espera contribuir para el fomento de nuevas posibilidades de enfrentamiento de ese agravo.Study aims to analyze the profile of fatal traffic accidents victims and quantify the impact of these deaths by the potential years of life lost (PYLL), in Minas Gerais, Brazil. We used an epidemiological approach for records of the Mortality Information from the Department of the Brazilian Unified Health. Between 1996 and 2007, there were 38.395 deaths, an annual average of 17.61 deaths per 100.000 inhabitants. There were 8894.46 PYLL per 100,000 inhabitants, performing 43.24 PYLL per death. Men, 20 to 59 years old, were the main casualties. This mortality ascended among the elderly. Generally, traffic accidents result from disorders in urban infrastructure, risky behavior of drivers and pedestrians, inefficiencies in the regulation/supervision of traffic. It is Complex, the impact on the health sector, mainly the loss of people of working age. Facing the results presented, it is expected to contribute to the development of new possibilities for confronting this disease

O trauma por acidentes motociclísticos atinge um grande número de vítimas e se constitui um grave problema de saúde pública no Brasil. Trata-se de um estudo documental com abordagem quantitativa que objetivou levantar dados epidemiológicos de 554 vítimas de acidentes motociclísticos atendidos nos meses de setembro e outubro de 2006 em um centro de referência ao trauma de Sergipe. As análises dos resultados evidenciaram predominância de homens (82,7%) com idade média de 27,78 anos que deram entrada no turno da noite (45,9%), domingo (27,3%), que tiveram como lesão as escoriações (n=169), nas regiões da cabeça, face e pescoço. Permaneceram no hospital até 12 horas (76%), evoluindo para alta. Dos casos registrados, 14,6% tinham suspeita de ingestão alcoólica e 19,3% não utilizavam capacete durante o acidente.

O artigo descreve a situação dos acidentes de trânsito no Brasil, desde a implementação do Código de Trânsito Brasileiro de 1998 até o ano de 2010. Foi realizada análise dos principais trabalhos científicos e publicações não acadêmicas nacionais. A revisão de literatura incluiu periódicos indexados, não indexados, relatórios técnicos, busca específica por autores, referências bibliográficas de artigos e contato com pesquisadores. Os principais problemas do trânsito brasileiro identificados foram aumento do número absoluto de mortos e das taxas de mortalidade, ampliação da frota de motocicletas e o uso de álcool. Foram identificados autores influentes e ilhas de produção de conhecimento nas áreas pesquisadas. Os autores apresentam algumas possíveis soluções e sugerem que o poder público não tem assumido a responsabilidade que lhe cabe no controle e redução dos acidentes de trânsito.El articulo describe la situación de los accidentes de tránsito en Brasil, desde la implementación del Código de Transito Brasileño de 1998 hasta el año de 2010. Se realizó análisis de los principales trabajos científicos y publicaciones no académicas nacionales. La revisión de literatura incluyó periódicos indexados, no indexados, informes técnicos, búsqueda especifica por autores, referencias bibliográficas de artículos y contacto con investigadores. Los principales problemas de tránsito brasileño identificados fueron aumento del número absoluto de muertos y de las tasas de mortalidad, ampliación de la flota de motocicletas y el uso de alcohol. Se identificaron autores influyentes e islas de producción de conocimiento en las áreas investigadas. Los autores presentaban algunas posibles soluciones y sugieren que el poder público no ha asumido la responsabilidad que le cabe en el control y reducción de los accidentes de tránsito.The paper describes the situation of road traffic accidents in Brazil since 1998, when a new Brazilian traffic law was approved, up to the year 2010. A review of both academic and non-academic literature was carried out, including journals (both indexed and non-indexed), technical reports, author searches, searches in paper reference lists and direct contact with researchers. The main problems related to road traffic accidents in Brazil identified were the increase in the absolute number of deaths and in the mortality rates, a rapid increase in the number of motorcycles, and drink & driving. Influent authors in the field and centers of expertise were identified. Some potential solutions are presented by the authors, who suggest that the public offices related to traffic regulation and control are not taking suitable measures for control and reduction of road traffic accidents.

Los objetivos de este trabajo fueron determinar la percepción de los recursos y capacidades de los servicios de emergencia en tres ciudades del Perú, utilizando las guías publicadas por la Organización Mundial de la Salud: Guidelines for Essential Trauma Care. Estudio transversal, realizado en 8 establecimientos de salud públicos y privados, en las ciudades de Lima, Ayacucho y Pucallpa. Se aplicaron cuestionarios semi-estructurados a los responsables de los servicios calificando, de acuerdo a su percepción, diversos aspectos de recursos y capacidades. Teniendo en consideración los perfiles y volúmenes de atención en el servicio de emergencia de los establecimientos de salud, la mayoría de los entrevistados, en las tres ciudades, considera que sus recursos disponibles son inadecuados. Al comparar los establecimientos de salud, se observó un déficit de los recursos en los públicos y en los de Provincia (Ayacucho y Pucallpa). Existe una amplia percepción de que los recursos tanto humanos, como físicos, son inadecuados, especialmente, en los establecimientos de salud públicos y en los de provincias.The objectives of this study were to evaluate the resources and capacity of emergency trauma care services in three Peruvian cities using the WHO report Guidelines for Essential Trauma Care. This was a cross-sectional study in eight public and private healthcare facilities in Lima, Ayacucho, and Pucallpa. Semi-structured questionnaires were applied to the heads of emergency departments with managerial responsibility for resources and capabilities. Considering the profiles and volume of care in each emergency service, most respondents in all three cities classified their currently available resources as inadequate. Comparison of the health facilities showed a shortage in public services and in the provinces (Ayacucho and Pucallpa). There was a widespread perception that both human and physical resources were insufficient, especially in public healthcare facilities and in the provinces.

OBJETIVO: Estimar a prevalência de acidentes de trânsito auto-referidos e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional realizado de setembro de 2007 a agosto de 2008, nas zonas urbana e rural de Rio Branco, AC. Foram analisados dados referentes aos adultos (18 a 96 anos, n = 1.516) do inquérito Saúde e Nutrição de Adultos e Crianças de Rio Branco, obtidos em entrevistas domiciliares. As relações entre acidente de trânsito auto-referido e variáveis socioeconômicas e comportamentais foram analisadas por meio de razões de prevalência e intervalos de 95% de confiança; foi efetuada análise de regressão múltipla de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de acidente de trânsito auto-referido foi de 36%. Na análise de Poisson, os indivíduos do sexo masculino (RP=1,45 e IC95%: 1,12;1,87), que relatavam consumo de bebida alcoólica (RP=1,25 e IC95%: 0,97;1,62), com renda acima de cinco salários mínimos (RP=1,88 e IC95%: 1,25;2,83), idade entre 18 e 25 anos (RP=1,45 e IC95%: 1,02;2,05) apresentaram maior probabilidade de referir envolvimento em acidente de trânsito. As variáveis idade e escolaridade mostraram associação inversa com o desfecho, enquanto renda apresentou associação positiva, todas elas com tendência significativa. CONCLUSÕES: A prevalência dos acidentes de trânsito auto-referidos aponta risco mais elevado para homens, com renda mais elevada, menor escolaridade e que ingerem bebida alcoólica, os quais devem ser alvo das campanhas preventivas.OBJETIVO: Estimar la prevalencia de accidentes de tránsito auto-referidos e identificar factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal de base poblacional realizado de septiembre de 2007 a agosto de 2008, en las zonas urbana y rural de Rio Branco, Norte de Brasil. Se analizaron datos referentes a los adultos (18 a 96 años, n=1.516) de la Pesquisa Salud y Nutrición de Adultos y Niños de Rio Branco, obtenidos en entrevistas domiciliares. Las relaciones entre accidente de tránsito auto-referido y variables socioeconómicas y conductuales fueron analizadas por medio de tasas de prevalencia e intervalos de 95% de confianza. El análisis multivariado fue efectuado por medio de la regresión de Poisson. RESULTADOS: La prevalencia de accidente de tránsito auto-referido fue de 36%. En el análisis multivariado, los individuos del sexo masculino (RP 1,45 e IC95%: 1,12;1,87), que relataban consumo de bebida alcohólica (RP 1,25 e IC95%: 0,97;1,62), con renta superior a cinco salarios mínimos (RP 1,88 e IC95%: 1,25;2,83), edad entre 18 y 25 años (RP 1,45 e IC95%: 1,02;2,05) presentaron mayor probabilidad de referir envolvimiento en accidente de tránsito. Las variables edad y escolaridad mostraron asociación inversa con el resultado, mientras que renta presentó asociación positiva, todas ellas con tendencia significativa. CONCLUSIONES: La prevalencia de los accidentes de tránsito auto-referidos, señalan riesgo más elevado para hombres, con renta más elevada, menor escolaridad y que ingieren bebida alcohólica, siendo ellos el blanco de las campañas preventivas.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of self-reported traffic accidents and identify associated factors. METHODS: Cross-sectional, population-based study carried out from September 2007 to August 2008, in the urban and rural zones of Rio Branco (Northern Brazil). Data referring to adults (aged 18 to 96 years, n = 1,516) of the inquiry Health and Nutrition of Adults and Children of Rio Branco, obtained in home interviews, were analyzed. The relations between self-reported traffic accident and socioeconomic and behavior variables were analyzed by means of prevalence ratios and 95% confidence intervals; Poisson regression analysis was performed. RESULTS: The prevalence of self-reported traffic accident was 36%. In the Poisson analysis, male individuals (PR= 1.45 and 95% CI: 1.12;1.87) who reported alcohol consumption (PR= 1.25 and 95%CI: 0.97;1.62), with income above five minimum wages (PR= 1.88 and 95%CI: 1.25;2.83), aged between 18 and 25 years (PR= 1.45 and 95%CI: 1.02;2.05), presented higher probability of reporting involvement in traffic accidents. The variables age and level of schooling had inverse association with the outcome, while income had a positive association, all of them with significant tendency. CONCLUSIONS: The prevalence of self-reported traffic accidents shows higher risk for men with higher income, lower level of schooling and who ingest alcoholic beverages. They should be the target of prevention campaigns.

Las colisiones de tránsito son uno de los grandes problemas de Salud Pública en el mundo, los impactos afectan áreas de la salud, económica y social. Los conductores de carga pesada fueron el objeto de este estudio. Se tuvo por objetivo identificar los costos de accidentes después de aplicar estrategias de control de consumo de sustancias lícitas e ilícitas en conductores de transporte de carga pesada. Se realizó un estudio correlacional retrospectivo de 2004 a 2006. La población a la que se aplicó el programa disminuyó el número de accidentes en 15%, y el costo por daños por colisión en 24%. Se concluye que estudios de esta naturaleza son importantes para implantación de programas orientados a modificar la conducta cuidado y seguimiento de la salud de los conductores profesionales.Os acidentes de trânsito constituem um dos maiores problemas de saúde pública no mundo, e seus impactos afetam as áreas de saúde, econômica e social. O motorista de carga pesada é o objeto do presente estudo. O objetivo foi identificar os custos de acidentes ao aplicar estratégias de controle, frente ao uso de drogas lícitas e ilícitas, em motoristas de carga pesada. Como metodologia deste estudo foi usada a pesquisa retrospectiva correlacional, conduzida de 2004 a 2006. Com base no censo, na população participante do programa houve diminuição do número de acidentes de 15% e dos custos por danos causados por colisão de 24%. Conclui-se que estudos dessa natureza são importantes para implantação de programas direcionados à modificação de comportamentos e monitorização do cuidado de saúde a motoristas profissionais.Road crashes are one of the largest public health problems in the world. Impacts affect Health, Economic and Social areas. This study focuses on heavy load drivers. The goal is to identify the costs of accidents to implement control strategies for licit and illicit substance consumption in heavy load drivers. Method: a retrospective correlation study was conducted, covering the period from 2004 to 2006. In the population covered by the program, the number of accidents decreased by 15% and cost for damage by collision by 24%. Conclusion: This type of studies are of great value and can be used as a basis for implementing programs designed to modify behavior and carefully monitor the health of professional drivers.

El paciente politraumatizado es uno de los problemas más graves a los que se enfrenta la sociedad moderna, al tiempo que constituye la cuarta causa de muerte de manera general, solo superado por las enfermedades cardiovasculares, neoplásicas y cerebrovasculares. Asimismo, es la primera entidad causal de mortalidad, en una población con una edad media inferior a los 45 años. Su principal causa son los accidentes de tránsito, que al asociarse con la ingestión de bebidas alcohólicas y otros factores de riesgo como el exceso de velocidad en la conducción de vehículos motores, la inobservancia de las leyes del tránsito, aumentan el daño, duplicando el riesgo de accidentes; aunque se conoce los medios de prevenirlos en numerosas ocasiones, estos no se aplican correctamente. El aporte de esta revisión, hace centrar la atención en las acciones que deben integrarse de manera sistémica para desarrollar una estrategia organizativa que influya positivamente en la atención del paciente politraumatizado en la provincia.The politrauma patient is one of the most serious problems faced by the modern society, at the time that it is the fourth cause of death in general, overcame only by cerebra-vascular, neoplastic and cardiovascular diseases. It is also the first entity causing mortality in a population with a media age less than 45 years. Their main cause are traffic accidents that when associated with the ingestion of alcoholic drinks and other risk facts such excess of speed when driving cars, the neglect of the traffic laws, increase the damage, duplicating the risk of accidents; although the means of preventing them are known, they are not correctly applied. The contribution of this review leads to center the attention in the actions that should be integrated in a systemic way to develop an organizational strategy that positive influences the attention of the politrauma patient in the province.

This study characterizes traffic accidents involving motorcycles according to local conditions, data concerning the type of accident, date and time, and identifies among these variables those associated with the death of victims. This retrospective study uses data from traffic collision reports from 2004 and death records from the institute of forensic medicine. A total of 99.4% of the events occurred in urban areas, where illumination (87.4%), weather conditions (80.6%); and traffic signs (70.6%) were satisfactory. Collisions between motorcycles and cars or pickup trucks prevailed (55.5%), followed by motorcycle falls (18.0%). In relation to the type of collision, the highest percentage was observed in broadside collision category (35.2%). There were differences between the groups of fatalities and survivors in relation to the area and illumination in the collision’s site, in addition to the types of collision and impact. The conclusion is that local conditions and types of collision and impact stand out among the multiple variables defining the severity of accidents involving motorcycles.Se tuvo por objetivo caracterizar las ocurrencias de tránsito con motocicleta, según condiciones locales, datos relacionados al tipo de accidente, fecha y hora, además de identificar entre esas variables las que se asociaron con la muerte de las víctimas. Se trata de un estudio retrospectivo utilizando datos de los Boletines de Ocurrencia de Tránsito referentes al año de 2.004 y los registros de muerte del Instituto Médico Legal. El 99,4% de las ocurrencias sucedieron en área urbana, en locales donde las condiciones de luminosidad (87,4%), condición meteorológica (80,6%) y señalización (70,6%) eran satisfactorias. Predominó la colisión de motocicleta con automóvil o camioneta (55,5%) y las caídas de motocicleta fueron las más frecuentes (18,0%). En el tipo de impacto, el mayor porcentaje fue observado en la categoría colisión transversal (35,2%). El grupo de muertos difirió en relación a los sobreviventes en cuanto al área y luminosidad del local de la ocurrencia, además del tipo de accidente e impacto. Se concluye que las condiciones locales, tipos de accidente e impacto se destacan entre las múltiples dimensiones que envuelven la gravedad de las ocurrencias con motociclistas.Os objetivos deste estudo foram caracterizar as ocorrências de trânsito com motocicleta, segundo condições locais, dados relacionados ao tipo de acidente, data e hora, além de identificar, entre essas variáveis, aquelas que se associaram à morte das vítimas. Como método foi usado o estudo retrospectivo, utilizando dados dos Boletins de Ocorrência de Trânsito, referentes ao ano 2004, e os registros de óbito do Instituto Médico Legal. Tem-se como resultados que 99,4% das ocorrências aconteceram em área urbana, em locais onde as condições de luminosidade (87,4%), condição meteorológica (80,6%) e sinalização (70,6%) eram satisfatórias. Predominou a colisão de motocicleta com carro ou caminhonete (55,5%) e as quedas de motocicleta foram a seguir as mais frequentes (18,0%). No tipo de impacto, o maior percentual foi observado na categoria abalroamento transversal (35,2%). O grupo de mortos diferiu em relação aos sobreviventes quanto à área e luminosidade do local da ocorrência, além do tipo de acidente e impacto. Conclui-se que as condições locais, tipos de acidente e impacto destacam-se entre as múltiplas dimensões que envolvem a gravidade das ocorrências com motociclistas.

Este é um relato de experiência de acadêmicos de enfermagem em uma atividade de Educação em Saúde no Trânsito que objetivou sensibilizar adolescentes estudantes de ensino médio quanto à relação perigosa do consumo de bebidas alcoólicas e os acidentes de trânsito. Aproximadamente 150 estudantes de 14 a 19 anos participaram da atividade, que foi composta por exibição de vídeo, palestra, discussão e distribuição de material educativo. Com esta experiência, os acadêmicos de enfermagem puderam vivenciar um trabalho de Extensão Universitária com enfoque na prevenção de agravos na comunidade e concluíram que o profissional enfermeiro pode desempenhar um papel importante na prevenção dos acidentes de trânsito envolvendo uso de álcool; entretanto, este tema precisa ser mais trabalhado durante sua formação.Esta es una experiencia de estudiantes de enfermería en una actividad de Educación en Salud del Tránsito, para sensibilizar jóvenes estudiantes de la enseñanza media sobre la peligrosa relación de consumo de alcohol y accidentes de tránsito. Aproximadamente 150 estudiantes de 14-19 años participaron en la actividad que fue compuesta de exhibición de vídeo, conferencia, debate, y distribución de material educativo. Con esta experiencia, los estudiantes de enfermería pudieron experimentar una actividad de Extensión de la Universidad, centrándose en la prevención de enfermedades en la comunidad. La conclusión fue que el profesional de enfermería puede desempeñar un papel importante en la prevención de los accidentes de tránsito relacionados con el uso de alcohol; sin embargo, esta cuestión debe ser trabajada más durante su formación.This is a nursing students' experience in a health education activity about traffic aimed to sensitize young high school students about the dangerous relationship between alcohol consumption and traffic accidents. Approximately 150 students between 14´s and 19´s participated in the activity, which was composed of video displaying, lecture, discussion, and distribution of educational material. With this experience, nursing students could experience a work of University Extension, focusing on disease prevention in the community and concluded that the professional nurse can act in an important role in the prevention of traffic accidents involving alcohol use; however, this issue needs to be more emphasized during their academic training.