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In its typical form, an "anima projection" is a psychic experience in which a heterosexual man is caught up by an intense, almost magical attraction for a woman. What sets these numinous experiences apart from a common "crush" is a pattern of specific phenomenological characteristics. Anima projections are particularly common in late adolescence and early adulthood, when they can cause a deep sense of disorientation. Little education exists for young men on how to deal with these experiences and to actualize the developmental opportunity that underlies them. In this paper, I frame anima projections as an ethical problem and outline a psycho‐ethical "map" that is intended for use by disoriented young men, or by any practitioner who may be tasked with helping them navigate this challenge along the path of individuation. The map considers four solutions to the love problem: the "concretistic‐literal", the "fearful‐avoidant", the "rational‐depressive", and the "transitional‐developmental" solution, and indicates the latter as the one that is conducive to optimal psychic development. Although developed with a focus on young men, the map may apply to other relations based on projection, regardless of age, sex, gender, or sexual orientation. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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In this post-workshop summary, we describe three ethical challenges related to engaging people with lived experience as partners in health research. We share learnings and reflective prompts from our workshop delivered as part of the Canadian Bioethics Society Workshop and Community Forum held in May 2023. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This paper summarizes the presentation and stakeholder feedback gathered from the Canadian Bioethics Society Workshop and Community Forum in May 2023, in a session entitled, “Clinical Ethics Fellowship in Canada: Making the Move Towards Standardization”. This summary provides insight into the clinical ethics fellowship landscape across Canada, including current gaps in the training of Canadian healthcare ethicists and opportunities to advance the journey towards standardization. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Prior to the COVID-19 pandemic (hereafter, ‘the pandemic’), there was already widespread concern about the adequacy of health care resources across Canada. The COVID-19 pandemic exacerbated these concerns exponentially, widening already significant cracks in provincial health care systems. Currently the system is struggling with the exacerbation of wait times for surgeries previously delayed by mandated closures during the pandemic. In Ontario, the backlog of surgeries, and associated backlogs in radiology and other services critical to paediatric care, led to the creation of a consortium of paediatric hospitals committed to advocacy for more funding for paediatrics. Thus far, the provincial and federal governments have agreed to a one-time cash infusion, but the consortium is calling for a permanent increase in funding for paediatrics. A challenge is that the adult sector has also suffered from delays and backlogs. Furthermore, as already noted, older adults have borne the brunt of morbidity and mortality associated with COVID-19. The challenge for the paediatric sector is whether and how to defend the prioritization of children and youth. In this paper, we review four approaches to just allocation – utilitarian ageism, fair innings, the prudential lifespan approach, and prioritarian ageism – and examine their strengths and weaknesses. We conclude by endorsing prioritarian ageism (prioritarianism). Prioritarianism retains the strengths of utilitarian ageism and fair innings while avoiding their weaknesses. Furthermore, because prioritarianism does not treat age as an independent moral criterion, allocation schemes based on this foundation are less susceptible to legal challenge and may be more palatable to the general public. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Artificial intelligence (AI) is a rapidly expanding field of research. Its applications concern all human activities. It can be used in particular to improve the speed and precision of diagnosis and screening of diseases and facilitate clinical care. It could facilitate access to health services in countries or rural communities where patients often struggle to access health resources. But as with any technology, it can also be misused and AI can lead to harmful effects. The WHO, in its "First global report on artificial intelligence (AI) applied to health and guiding principles for its design and use" highlights that these opportunities are linked to challenges and risks, including unethical collection and use of health-related data, biases introduced into algorithms, and risks to patient safety, cybersecurity, and the environment [1]. AI in health must be used ethically, transparently and in complement to human skills to maximize its advantages while minimizing its disadvantages. So what is AI and conversational AI? What are its operating modes and performance? On what fundamental ethical principles should we exercise vigilance? [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Tout homme est perçu non seulement par son corps, mais aussi par son agir, une entité à la fois somatique, spirituelle, psychique et même mystique. La compréhension de son comportement même observable exige des approches variées et spécifiques. Dans cette perspective, cette étude consiste à présenter les anti-valeurs qui assaillent l’inspection Générale du Travail congolais, empêchant son bon fonctionnement, une étude portant sur la dimension éthique ou valeurs professionnelles que doivent intérioriser les inspecteurs et contrôleurs du travail pour mieux remplir leurs missions, à savoir : contrôler, conseiller et concilier. Ainsi, cette étude représente le bien-fondé des valeurs éthiques que doivent intérioriser les agents et cadres de l’inspection du Travail congolais en qualité d’acteurs majeurs, pouvant aider les partenaires sociaux, à savoir : l’Etat, les employeurs et les travailleurs à gagner le pari du développement du pays à travers les actions leur dévolue, de révolutionner en bien le monde professionnel congolais et d’être artisan de la paix sociale dans le monde du travail et militant de la justice sociale. Il s’agit ici, d’une étude intégrante de l’être capable de changer le monde à l’aide de ses valeurs de référence déontologiques et éthiques.

An oft‐repeated and largely unexamined assumption in Jungian psychoanalysis is the notion of "analyzability", that is, of an individual's ability or present capacity to think symbolically. It is often taught that if someone is unable to think symbolically, a depth analysis is not possible. Such an individual may be more aptly suited for supportive psychotherapy, the argument goes, an experience that may very well lead to the development of the ego's capacity for symbolic thought but is not, in and of itself, a Jungian analysis. While this sort of categorical thinking has, at times, crossed over into ontological claims about individuals and groups, the notion of analyzability encountered in psychoanalytic theory and praxis is often cloaked in facially neutral language. The impact, however, has been anything but neutral in effect. In this paper, I propose a softening of our theoretical edges through a genealogy of the category of analyzability within the broader history of psychoanalysis. Through this excavation, I explore the contingent nature of the category of analyzability, how it has constricted knowledge, perpetuated inequality, and, more broadly, obscured ways of knowing. In so doing, I recover the radically democratic potential that lies at the heart of Jungian psychoanalysis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La recherche est-elle nécessaire au soin en psychiatrie ? Pourrait-elle au contraire s'avérer contre-productive, et réduire son champ par le réductionnisme inhérent à sa méthodologie ? Sont dépliés dans cet article les spécificités du soin en psychiatrie, à travers l'histoire de notre discipline et son lien étroit avec la recherche clinique comme fondamentale. Ses principaux axes de développement sont ensuite détaillés au regard de leur impact sur le soin, puis est discutée, à la lumière des enjeux éthiques et épistémologiques de la discipline, la compatibilité entre la question du soin, dont l'essence même est de veiller au bien-être du sujet, et celle de la quête d'un savoir, qui vise souvent d'abord l'intérêt collectif et indirectement le soin individuel, sans pour autant en constituer le garant. Is research necessary for psychiatric care? On the contrary, could it prove to be counter-productive, reducing the scope of the field by the reductionism inherent in its methodology? This article examines the specific features of care in psychiatry, from the point of view of the history of our discipline and its close links with both clinical and fundamental research. Its main lines of development are then detailed, viewed through the lens of the ethical and epistemological challenges facing the discipline, in terms of their impact on care, and the compatibility between the question of care, and that of the quest for knowledge. The very essence of the former being to look after the subject's well-being, whereas that of the latter is often aimed primarily at the collective interest and indirectly at individual care, without necessarily guaranteeing it. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les enjeux éthiques de la prise en charge des personnes transgenres, et par extension, l'évaluation de la transidentité parmi les internes de psychiatrie français ont été analysés. Une revue de la littérature, afin d'aborder l'historicité du sexe, à travers sa définition et ses variations, ainsi que la naissance de la conception du genre a été réalisée. Une réflexion est également menée autour des enjeux éthiques de la prise en charge des personnes trans', à travers l'autonomie du choix, la bienfaisance et la non-malfaisance de l'accès à la transition hormonochirurgicale (THC), et les enjeux sociétaux entraînés par l'évolution de la considération du genre. Les internes de psychiatrie français ont été interrogés sur leur opinion concernant le respect de l'autonomie des personnes transgenres lors de l'évaluation et l'accompagnement psychiatrique. Cette réflexion s'est élargie à travers l'enquête à la non-malfaisance du diagnostic de dysphorie de genre et au principe de justice dans la prise en charge des personnes transgenres en France. Les réponses recueillies sont majoritairement en faveur d'une autonomie de la personne trans', avec une mise en avant de sa capacité et sa liberté d'autodétermination. L'examen psychiatrique préalable à une THC reste perçu comme nécessaire afin d'éliminer les diagnostics différentiels et d'évaluer le consentement éclairé de la personne, bien qu'il renvoie un sentiment de pathologisation aux personnes concernées. Ce sentiment de pathologisation est en revanche perçu comme moindre si cette consultation est faite par un psychologue. This article focuses on the ethical issues surrounding gender-affirming care for transgender people (i.e. A person whose gender does not correspond to their sex assigned at birth), particularly the respect of the rights of transgender patients to autonomy during psychiatric evaluations. This topic gives leave to a deeper investigation into the principles of non-maleficence when diagnosing gender dysphoria and into the principles of justice when providing essential medical care for transgender people in France. Firstly, a review of the literature was carried out in order to explore the historicity of sex, its definition and variations, and the concept of gender identity. To establish the latter's relationship to psychiatry, the evolution of gender dysphoria through psychiatric classifications and guidelines was reviewed, as well as the role of the psychiatrist in the process of gender-affirming treatment. A reflection was also carried out concerning the ethical issues of the medical care of trans people, through the autonomy of choice, beneficence and non-maleficence of access to the hormonal-surgical transition, and the societal issues involved in the evolution of the consideration of gender. A study was conducted via a websurvey and a questionnaire was sent to psychiatric residents completing their studies in France. A total of 70 respondents were included. The questionnaire asked residents to give their opinion on transgender people's right to autonomy (and how to respect them) during psychiatric assessments and psychological inputs. The answers from the residents indicate that they are mainly in favor of upholding transgender people's right to autonomy, with an emphasis on their capacity and their right to self-determination. Conversely, 15% of the respondents viewed transgender identities as a mental disorder and were more in favor of a medicalized model of treating gender dysphoria. A psychiatric assessment prior to receiving gender-affirming care was still perceived as necessary in order to eliminate differential diagnoses and to evaluate the capacity for informed consent, however, this may be perceived as excessive pathologization for transgender people. On the other hand, this feeling of pathologization is perceived as diminished if this consultation is performed by a psychologist. These answers suggest the necessity of carrying out a comparison with the feelings of the concerned individuals, for a more ethical management of transidentity. The issue of meeting the demands of the transgender population is still being debated. It is legitimate to ask whether we can, under cover of their freedom of choice, let the persons concerned make the decision without having first undergone a medical evaluation, and whether the individual's autonomy must take precedence over potential irreversible negative outcomes. Through this study, it appears that the sampled psychiatry residents sense that those individuals seeking transgender care have the feeling of pathologization that is induced by a consultation with a psychiatrist before starting gender-affirming care. On the other hand, if the consultation is conducted by a psychologist this feeling of pathologization is less a factor. This assumption should obviously be affirmed with the concerned persons. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Journal of Analytical Psychology is the property of Wiley-Blackwell and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Under the title "The Analytical Clinic: Ethical Problems", and based on a commentary on the last lessons of Lacan's Seminar VII, The Ethics of Psychoanalysis, my aim is to show how it is above all desire, that of the analyst and that of the analysand, which decides on the entry, the carrying out and the outcome of an analysis. It is also an opportunity to interrogate the question of the clinician's orientation in reference to psychoanalysis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Psychoanalysis in the twenty-first century is confronted with a multitude of discourses which sometimes claim to be psychoanalysis, while at the same time subverting its concepts and even its ethics. Lacan warned his audience of this potential pitfall, and throughout his seminar he proposed elaborations on concepts that could retain the cutting edge of Freud's discovery. The concept, if not the notion, of desire is one of these. Lacan brought it into play through the perspective of a dialectic, the scope of which we shall explore in this article through an analysis of some contemporary discourses, a review of Lacan's work on the graph of desire, and a clinical sequence with a child. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Le « proche aidant » est celui qui apporte son aide à une personne en perte d'autonomie pour une partie ou la totalité des actes de la vie quotidienne de manière régulière et fréquente et, à titre non professionnel. La nutrition artificielle à domicile est une situation de soin où la place des aidants peut être cruciale. Le fardeau de l'aidant, concept développé initialement pour la gériatrie, a été décrit et analysé à la fois chez les aidants des patients en nutrition entérale et, plus récemment chez ceux qui accompagnent les patients en nutrition parentérale. Nous proposons dans cette revue un état des lieux de la littérature et une mise en perspective éthique, sur ce sujet de société difficile. Non-professional caregivers provide assistance to patients losing their autonomy for some or all of the actions of daily life on a regular and frequent basis. Home artificial nutrition is a healthcare situation where the role of non-professional caregivers can be crucial. Non-professional caregiver burden, a concept initially developed for geriatrics, has been described and analyzed both among non-professional caregivers of enteral nutrition patients and, more recently, among those who support parenteral nutrition patients. In this article, we offer a literature review and an ethical perspective on this difficult social subject. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

With artificial intelligence (AI) and automation embedded in most aspects of life from healthcare to transportation, this article conceptualizes how increasing automation will benefit or inhibit the therapeutic encounter. Five levels of a model are outlined, from the human analogue to the fully autonomous virtual (AI) therapist. The levels are referenced against key elements of the therapeutic encounter known to contribute to an effective therapeutic outcome, from the working alliance, to collaborative elements, to a confidential setting. Losses and gains are discussed through these and other aspects, such as the neurobiological, and the capability to notice what is not there in the process as well as what is, around the client's aim of change or awareness. The objective is not to pit human therapists against non-human systems, but to propose a human-centred framework for the integration of AI into clinical reality, by introducing a taxonomy model of human–machine interaction (HMI), to see how each contributes, and to evaluate areas of risk and harm. Questions are raised around ethics, therapeutic process and crucially the very nature of what it is to be in a therapeutic encounter for a human client together with a human or AI therapist. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Analyse du film Pauvres créatures du cinéaste Yorgos Lanthimos. Une femme enceinte, Bella, se jette en bas d’un pont pour se donner la mort. Un médecin fou récupère le cadavre pour remplacer le cerveau de la mère par celui du fœtus qu’elle porte. Nous voyons, dans un corps d’adulte, un enfant qui se développe à travers les âges jusqu’à la maturité. Bella découvre les comportements à adopter et à éviter en société, la sexualité et finalement la liberté de penser en explorant le monde et en lisant. Elle deviendra à son tour médecin pour s’adonner à des transformations sur le corps des êtres vivants, animaux et humains. Le film inspire plusieurs réflexions philosophiques et éthiques et illustre l’émancipation féminine.

Cet article rend compte d’une recherche-action conduite avec les concepteurs d’une IA émotionnelle qui tentaient de s’éloigner du modèle de capture des technologies affectives. Un tel déplacement implique de rattacher une approche critique et des pratiques d’intervention. Saisir et faire agir forment un couple qui vient compléter une éthique des devoirs ou des conséquences, non plus en aidant les concepteurs à arbitrer entre des principes ou des calculs, mais en leur offrant de repartir de leurs expériences, et celles de leurs usagers, pour concevoir une innovation socialement désirable. Cette promesse est rendue possible par une éthique en situations, un cadrage opérationnel permettant de saisir, par la voie d’une ethnographie sensible, ce qui est à disposition dans les situations vécues par les usagers et par les concepteurs ; de mettre à leur disposition, par des approches participatives, des objets intermédiaires facilitant la transition vers des imaginaires autres ; et de se tenir à disposition pour des médiations nouvelles, en s’appuyant sur des méthodes créatives et projectives.

Le phénomène d’influenceur numérique peut être saisi sous divers angles, dont le versant technolinguistique qui mobilise notre attention dans cette réflexion. Il pose précisément le problème de la nature et des enjeux des messages de sensibilisation postés par les influenceurs web de WILPF Cameroon à travers le réseau social Facebook. On mettra en évidence la portée éthique du technodiscours de sensibilisation aux bonnes pratiques en contexte socionumérique. Le cadre méthodologique choisi est celui de l’analyse du discours numérique théorisée par Marie-Anne Paveau. À travers la méthode de capture d’écran statique, les données technolangagières de l’écologie numérique ont été extraites et déplacées vers une analyse discursive et éthique. Il en ressort que les influenceurs web pour la paix ont une identité numérique réelle qui leur permet de sensibiliser les masses en rapport avec les mauvaises pratiques récurrentes sur un lieu de corpus qu’est Facebook. La prise en compte des variables technolinguistiques et technographiques met en évidence les vertus éthiques d’une telle communication en temps de crise ; d’où les indicateurs d’impact positifs qui en ressortent.

À partir d’une série d’entretiens et d’un corpus de documents, l’article analyse la manière dont les professionnels qui produisent et promeuvent des souvenirs numériques mobilisent des discours éthiques pour défendre leurs produits à travers deux exemples : d’une part, celui de la construction des algorithmes qui sélectionnent les souvenirs et, d’autre part, celui de l’incitation au partage des souvenirs. Ces deux exemples permettent de mettre en évidence les ressorts matériels des positionnements éthiques adoptés par les professionnels des souvenirs numériques, qui fonctionnent comme des arguments de justification a posteriori. L’article se conclut en inscrivant ce travail symbolique de requalification de contraintes matérielles en positions éthiques dans les stratégies d’« ethics-washing » (Green, 2021) des industries de la tech.

Avec l’essor de l’économie comportementale, les Nudges se sont largement répandus dans divers aspects de la société et du numérique. Récemment, les progrès combinés des technologies de l’IA et des connaissances scientifiques, notamment en psychologie, en sciences humaines et sociales et en neurosciences, ont donné naissance à un nouveau phénomène appelé « l’Hypernudging ». Ce dernier se distingue par un changement d’échelle dans sa capacité à agir sur les décisions des individus. L’objectif de cette recherche, menée selon une approche socio-anthropologique, est d’avoir une meilleure compréhension des questions éthiques que soulève ce couplage des Nudges et de l’IA dans les interactions humain-IA. Dans cette perspective, nous avons réalisé une revue de littérature approfondie sur le sujet et mené une enquête exploratoire auprès d’un échantillon composé d’étudiants et de professionnels évoluant dans différents secteurs d’activités tels que la banque, la finance, le marketing ou les médias ainsi qu’auprès de deux agences de communication spécialistes des Nudges. Il s’agissait d’examiner les enjeux épistémologiques et sociotechniques de l’Hypernudging et de les confronter au développement des Nudges IA dans les organisations pour en dégager des pistes de recherche pour leur régulation éthique.

A travers une analyse systémique de l’édition scientifique en France – et plus particulièrement via une étude des contextes historiques, socio-économiques et politique – cet article soulève les problématiques éthiques qui ont jalonné la construction de l’écosystème scientifique et l’exploitation des produits de la recherche, et livre une réflexion sur les défis éthiques liés à la mise en place depuis 2018 de la politique de la Science Ouverte mais aussi des conséquences directes que cela va avoir sur les pratiques des chercheurs.

Analysis of the film Poor Things by director Yorgos Lanthimos. A pregnant woman, Bella, throws herself off a bridge to kill herself. A mad doctor retrieves the corpse and replaces the mother’s brain with that of the foetus she is carrying. In an adult body, we see a child developing through the ages to maturity. Bella learns about social behaviour, sexuality and freedom of thought by exploring the world and reading. In turn, she becomes a doctor, carrying out transformations on the bodies of living beings, both animal and human. The film inspires a number of philosophical and ethical reflections and illustrates female emancipation. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Attention to the purposes of work is a requirement commensurate with the contemporary impediments to thinking about and debating this issue. The intensification and dispersion of work, as well as its casualization, encourage a focus on the present to the detriment of the temporal projection implied by attention to its purposes. Life experiences reveal the conflicts of purpose (intrapsychic, interpersonal, social, political) at the heart of work. These experiences of biographical rupture, such as the health crisis and its confinements, can lead to a re-evaluation of the meaning of life and work. They enable us to break with the denial of the interdependence of our spheres of life and to revive the question of the meaning of work. Questions about the objectives pursued, the social usefulness of individual contributions, the possibility of associating work with personal, territorial, social and environmental development, and the associated ethical and political issues, all open up a vast field of debate that will enable us to remove work from the priority given to employment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Today, child psychiatry appears as a field of opposition between different scientific rationalisms. Added to this is a growing distrust of clinicians' subjectivity and, more broadly, of their "semiological tools", i.e. the whole edifice of institutions, practices and thinking surrounding them. Historically, this questioning of medical reasoning dates back to an ancient debate that has run through the entire practice of Medicine since the Age of Enlightenment. In order to address this, child psychiatry, aware of the complexity of its object of interest – mental phenomena, development, the human person, society – has constructed a "semiological tool" able to apprehend this complexity. It combines multidisciplinary eclecticism, a dynamic understanding of bio-psycho-social trajectories and an awareness of the importance of the clinical encounter. We will consider these elements in relation to three principles used to describe complex objects. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

this article focuses on the ethics of education and training, from an interdisciplinary perspective that is itself structurally embedded in the multi-referential nature of the education and training sciences. We draw on Daniel Sibony's conceptualization of the in-between as a professional position in education and training to consider ways of reconciling educational and training support and proximity with the realities of physical distance in digital interventions, all in an ethical way. We discuss the conditions under which support can be successfully incorporated into distance learning (1), dialecticize presence and digital technology in education and training (2), and finally lay some groundwork for an ethics of benevolent digital support, based on the concept of authority and its mutations in hypermodern democracies (3). [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This article focuses on the power dynamics between social work researchers in positions of privilege and marginalized groups. It suggests that epistemic injustices experienced by certain marginalized groups cause epistemic damage, including loss of trust in: 1) knowledge-producing institutions; 2) researchers; and 3) the groups themselves and their capacity to produce legitimate knowledge. Using the notion of epistemic injustice and epistemic damage and analyzing the specific case of trans people in social work, the article aims to answer the following question: what attitudes can researchers adopt to avoid epistemic damage and to restore the trust of marginalized groups in themselves and in research? From this perspective, the practice of epistemic accountability appears to be essential to rebuilding this trust. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Cet article aborde la place et la fonction de l'éthique psychanalytique dans les pratiques médiatisées et dans les dispositifs qui sont supposés y former. À partir d'une différence entre deux traductions de P. Lacoue-Labarthe commentant l'emploi par Adorno du terme Entkunstung , désartification et désart , il sera montré en quoi le désart introduit à une dimension particulière que convoque et vise toute improvisation : celle d'une pratique sans objet, d'un art sans œuvre. Or, l'improvisation concerne spécifiquement les pratiques des médiations thérapeutiques, lorsqu'elles sont orientées par la psychanalyse. Comment donc penser le désart dans ces pratiques cliniques qui se nomment médiations thérapeutiques par l'art et comment y former ? Pour traiter cette question les auteurs se basent sur l'analyse des processus psychiques et transférentiels en atelier de formation à l'université. Dans les ateliers de formation aux médiations thérapeutiques (ici par la musique), on observe le déploiement de plusieurs dimensions du désart : une dimension du désart dans l'Imaginaire (ruine de l'idéalisation groupale), dans le Réel (l'impossible rapport à l'instrument), et une dimension symbolique du désart (insistance du désir du clinicien-artiste-formateur). Ces dernières apparaissant comme les coordonnées borroméennes d'une orientation par le désart. Ces dispositifs de formation transmettent bien plus qu'un abord de l'esthétique ou que la mise en œuvre de techniques d'animation faisant référence à des protocoles existants. Ils représentent une scène privilégiée pour cerner et fonder la spécificité de l'éthique psychanalytique en médiation. Cette orientation du désart relève l'articulation de deux positions qui pourraient de prime abord apparaître comme contradictoires mais qui deviennent maintenant conciliables : celle du clinicien et celle de l'artiste. This article discusses the place and function of psychoanalytic ethics in therapeutic mediation through art and in the training of therapists in the use of these tools. Starting from a difference between two French translations by P. Lacoue-Labarthe of Adorno's term Entkunstung (désartification and désart), it will be shown that Entkunstung as "disart" introduces a particular dimension that all improvisation summons and aims at: a practice without an object, art without a work. Yet, improvisation specifically concerns therapeutic mediation practices when they are oriented by psychoanalysis. So how can we think about Entkunstung in clinical practices that use art as a therapeutic mediation, and how can we train for it? To answer these questions, we explore psychic and transferential processes in university training workshops. In the training workshops for therapeutic mediation (here through music), we observe the deployment of several dimensions of Entkunstung : a dimension of Entkunstung in the Imaginary (the ruin of group idealization), in the Real (the impossible relationship with the instrument), and, finally, a symbolic dimension of Entkunstung (the insistence on the desire of the clinician-artist-trainer). These three dimensions appear as the Borromean coordinates of an orientation through Entkunstung. These training systems transmit much more than an approach to aesthetics or the application of leadership techniques referring to existing protocols. They represent a privileged stage for identifying and establishing the specificity of psychoanalytic ethics in mediation through art. The notion of Entkunstung highlights the articulation of two positions that might at first appear contradictory but which can be reconciled: that of the clinician and that of the artist. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les lois ouvrant au droit d'obtenir une aide active à mourir concernent initialement des personnes atteintes d'affections incurables entraînant des souffrances insupportables et engageant le pronostic vital à court ou à moyen terme. Mais ces lois sont toujours suivies de propositions et de débats visant à étendre les indications de l'euthanasie ou du suicide assisté aux affections incurables, même si elles n'engagent pas le pronostic vital sitôt qu'elles entraînent des souffrances insupportables. Et c'est ainsi que certains pays acceptent que des maladies psychiatriques déclarées incurables constituent des indications permettant d'accéder à une aide active à mourir. C'est ainsi qu'en Belgique, aux Pays-Bas, la presse a rapporté le parcours de personnes dépressives ou atteintes de stress post-traumatique qui ont été euthanasiées au terme d'un parcours qui vise à recueillir deux avis psychiatriques déclarant leur affection incurable sans qu'il s'agisse d'une réflexion collégiale sur le diagnostic et sur les programmes thérapeutiques mis en œuvre. Dépression et stress post-traumatique ne représentent toutefois en Belgique que moins de la moitié des indications d'euthanasie pour maladie psychiatrique. Restent les malades étiquetés psychotiques et les troubles mal définis de la personnalité et du comportement. Les indications psychiatriques de l'euthanasie engagent des interrogations éthiques qui leur sont spécifiques. Comment ne pas souligner l'incertitude et la complexité du diagnostic qui ne peut pas en règle être étayé par l'imagerie ou la biologie ? Comment comprendre que des indications d'euthanasie soient acceptées pour des malades chez lesquels plusieurs diagnostics psychiatriques ont été posés ? D'un bout à l'autre de la procédure, le problème est de recueillir les avis de deux psychiatres déclarant que les troubles sont incurables, que les souffrances sont intolérables et que les capacités de discernement des malades sont préservées. La décision procède ainsi d'un paternalisme libertarien convaincu de la dimension humaniste de l'aide active à mourir et qui réalise une incitation (nudge) dont l'objectif, fixé par la loi, est seulement de savoir si les souffrances sont incurables, sans remettre en question le diagnostic et les programmes thérapeutiques. Comment affirmer qu'une maladie mentale est incurable ? Comment distinguer le dégoût de la vie de la personne déprimée et la souffrance dite existentielle ? Comment concilier la prévention du suicide en cas de dépression et d'isolement social et en même temps encourager le suicide assisté ou l'euthanasie de ces mêmes personnes. Quels sont les critères qui permettraient de vérifier que les capacités de discernement sont préservées ? Le danger n'est-il pas, au nom d'un acharnement autonomique, de déclarer qu'une personne est autonome alors qu'elle est soumise à l'hétéronomie d'une dépression, d'un délire, de troubles obsessionnels ? Le monde de la psychiatrie ne peut pas éluder de tels questionnements éthiques. Ainsi, la Société américaine de psychiatrie a estimé qu'un « psychiatre ne doit pas prescrire ou administrer tout produit ayant pour but de provoquer la mort d'une personne malade qui n'est pas en phase terminale ». D'autres associations psychiatriques ont des positions hésitantes. Le débat doit être ouvert. Il doit concerner celles et ceux qui traitent, soignent et accompagnent ces personnes de tous âges dont la santé mentale est souffrante. Il doit, au-delà, concerner chaque citoyenne, chaque citoyen. Laws granting the right to obtain active assistance in dying initially concern people suffering from incurable illnesses that cause unbearable suffering and are life-threatening in the short to medium term. But these laws are always followed by proposals and debates aimed at extending the indications for euthanasia or assisted suicide to incurable conditions, even if they are not life-threatening, as soon as they cause unbearable suffering. And so it is that some countries accept psychiatric illnesses that are declared incurable as indications for access to active assistance in dying. In Belgium and the Netherlands, for example, the press has reported on cases of people suffering from depression or post-traumatic stress disorder who have been euthanized at the end of an authorization process that involves two psychiatric opinions declaring their condition incurable, without any collegial reflection on the diagnosis or the therapeutic programs implemented. Depression and post-traumatic stress disorder, however, account for less than half of all indications for euthanasia for psychiatric illness in Belgium. That leaves us with patients labelled psychotic and with ill-defined personality and behaviour disorders. Psychiatric indications for euthanasia raise their own specific ethical issues. How can we fail to underline the uncertainty and complexity of the diagnosis, which cannot, as a rule, be supported by imaging or biology? How can we understand that indications for euthanasia are accepted for patients with several psychiatric diagnoses? From one end of the procedure to the other, the problem is to obtain the opinions of two psychiatrists declaring that the disorders are incurable, that the suffering is intolerable and that the patient's capacity for discernment is intact. The decision thus stems from a libertarian paternalism convinced of the humanist dimension of active aid in dying, and which results in an incentive (nudge) whose aim, set by the law, is only to know whether the suffering is incurable, without calling into question the diagnosis and therapeutic programs. How can we say that a mental illness is incurable? How can we distinguish between a depressed person's disgust with life and so-called existential suffering? How can we reconcile preventing suicide in cases of depression and social isolation, while at the same time encouraging assisted suicide or euthanasia for the same people? What are the criteria for verifying that the capacity for discernment has been preserved? Is there not a danger, in the name of autonomic relentlessness, of declaring that a person is autonomous when in fact he or she is subject to the heteronomy of depression, delirium or obsessive disorders? The world of psychiatry cannot avoid such questions. The American Psychiatric Association, for example, has adopted the position on medical euthanasia holding that "a psychiatrist should not prescribe or administer any intervention to a non-terminally ill person for the purpose of causing death". Other psychiatric associations have hesitant positions. The debate must be opened. It must involve all those who treat, care for and support people of all ages whose mental health is suffering. It must also concern every citizen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les patients en fin de vie dans de nombreux pays peuvent avoir accès légalement à une euthanasie, à une aide au suicide ou à un suicide assisté. La souffrance psychique intolérable, associée ou non à des pathologies incurables et/ou délabrantes, au-delà des possibilités thérapeutiques, est au cœur de leur demande. Celle-ci est cependant difficile à évaluer par tiers, toute souffrance étant par nature subjective. De plus, elle interpelle particulièrement le corps soignant lorsque le malade n'est pas dans une proximité de mort naturelle. Il est difficile d'affirmer l'incurabilité d'une maladie psychiatrique et d'une souffrance intolérable, critère subjectif à accueillir en tant que tel par les donneurs de soins. Les capacités de discernement et les prises de décisions d'un patient submergé par sa douleur morale sont altérées, et une personne âgée peut présenter des troubles cognitifs, ce qui doit être évalué dans sa demande d'aide active à mourir. Nous analysons dans cet article la complexité de l'approche de la souffrance psychique intolérable. Celle-ci relève de problématiques sociétales, des conséquences des maladies somatiques souvent invalidantes, de problèmes psychiatriques ou de difficultés psychologiques, en particulier existentielles. Nous insistons sur la nécessité de l'évaluation chez la personne âgée de ses capacités décisionnelles et sur l'importance de l'accompagnement des personnes en attente de cette aide active à mourir. L'approche du patient atteint de plusieurs pathologies chroniques passe par un dialogue loyal dans lequel il sera possible de clarifier précisément ses priorités et ses préférences. Ces priorités ne sont pas exclusivement médicales. L'approche des souffrances insupportables en fin de vie ou dans d'autres circonstances est nécessairement globale, holistique, bio-psycho-sociale. End-of-life patients in many countries have legal access to euthanasia, support for suicide, or assisted suicide. Intolerable psychological suffering, whether or not associated with incurable and/or debilitating pathologies, beyond the therapeutic possibilities, is at the very core of their request. It is, however, difficult for third parties to evaluate such suffering since all suffering is inherently subjective. Moreover, it is particularly challenging for caregivers and medical staff when the patient is not close to a natural death. It is difficult to ascertain the incurability of a psychiatric illness and intolerable suffering, which is a subjective criterion to be accepted as such by the nursing staff. The capacity for discernment and decision-making of a patient overwhelmed by his/her moral pain is impaired, and an elderly person may present cognitive disorders, which must be assessed in his/her request for active assistance in dying. In this article, we analyze the complexity of the approach to intolerable mental suffering. Such suffering is related to societal issues, the consequences of often incapacitating psychiatric problems and psychological difficulties, particularly existential ones. We insist on the necessity of evaluating the cognitive capacity of elderly persons to make such a decision and on the importance of the accompaniment of those awaiting active assistance in dying. Decision-making and care for seniors with multiple chronic conditions must focus on the seniors' priorities and on their quality of life. These priorities are not exclusively medical. The general approach to unbearable suffering at the end of life or in other circumstances is necessarily global, holistic, and bio-psycho-social. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les problématiques des conditions de fins de vie, notamment en EHPAD, sont actuellement au cœur d'un débat sociétal, juridique, politique et soignants. Ces questions mettent en tension des concepts de dignité, de temporalité entre le long mourir en gériatrique, vécu comme une agonie sociétale insupportable, et le vouloir vivre des malades d'Alzheimer. Or la fin de la vie engage des valeurs éthiques de sollicitude, d'écoute et de savoir être auprès de nos patients très âgés et polypathologiques qui vont mourir. Nous interrogerons les notions de souffrances psychiques, de vouloir mourir, de glissement vers la mort, de long mourir à partir d'un corpus de paroles de patients et de soignants au cœur d'une éthique qui passe de la sidération à la considération. The issues of end-of-life conditions, particularly in nursing homes, are currently at the heart of a societal, legal, political and caregiver debate. These questions highlight the concepts of dignity, of temporality between the lengthy period of dying in geriatric care, which is experienced as an unbearable societal agony, and the will to live of Alzheimer's patients. However, dealing with the end of life, we are necessarily committed to the ethical values of solicitude, listening and knowing how to comfort our very old and polypathological patients who are nearing death. In this study, we will examine the notions of psychic suffering, of the wish to die, of sliding towards death, and the long dying process based on a corpus of patient and caregiver testimonials which are at the heart of a moral code that transitions from stupefaction to consideration. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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La réassignation sexuelle soulève des questions éthiques complexes. Elle interroge l'identité de genre et le droit à l'autodétermination. Certains mettent en avant le droit à l'accès aux soins médicaux nécessaires pour vivre selon son genre ressenti. D'autres s'inquiètent de la précipitation potentielle dans des décisions médicales majeures, surtout chez les mineurs. La nécessité d'un diagnostic médical de dysphorie de genre peut être vue comme pathologisante. L'exigence d'une chirurgie pour le changement d'état civil, bien que non obligatoire dans de nombreux endroits, reste controversée. L'équilibre entre le consentement éclairé et l'accessibilité aux traitements, ainsi que la stigmatisation et la discrimination, contribuent à la complexité des enjeux éthiques. Enfin, les enjeux entourant la compétence des professionnels de santé, la qualité des soins et l'intégration des besoins individuels rendent ces décisions particulièrement sensibles sur le plan éthique. Gender reassignment raises complex ethical issues. It questions gender identity and the right to self-determination. Some highlight the right to access the medical care necessary to live according to one's perceived gender. Others worry about the potential rush into major medical decisions, especially among minors. The need for a medical diagnosis of gender dysphoria can be seen as pathologizing. The requirement for surgery for marital status change, while not mandatory in many places, remains controversial. The balance between informed consent and access to treatment, as well as stigma and discrimination, contribute to the complexity of ethical issues. Finally, the issues surrounding the competence of health professionals, the quality of care and the integration of individual needs make these decisions particularly sensitive from an ethical point of view. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Les politiques françaises, européennes et mondiales font du numérique en santé un pilier des stratégies portant à la fois sur la performance, la qualité du système de santé et la lutte contre les inégalités en santé. Cependant, l’acceptabilité sociale de ces politiques est un enjeu fort et nécessaire, non seulement pour le renforcement de droits collectifs – contribuant à faire vivre une démocratie sanitaire participative – et individuels. Ainsi, le droit du numérique en santé est un construit social. Cette construction dynamique proposée par le concept d’acceptabilité sociale vise l’appropriation du numérique en santé par l’ensemble de la population. Toutefois, ce concept issu des sciences sociales n’en demeure pas moins une notion juridique originale : elle renvoie à la légitimité de la norme autant qu’aux créateurs de celle-ci. Par ailleurs, elle imposerait une démarche semblable au principe constitutionnel de précaution. Mais la difficulté à faire « consensus » pour le numérique en santé, dans un espace globalisé, implique que les juridictions ne puissent faire peser de nouvelles obligations positives à la charge des Etats dans leurs choix de politique publique en santé numérique. Le droit à la protection de la santé serait alors à géométrie variable en Europe, son effectivité dépendrait de l’acceptabilité sociale et éthique du numérique.

La science-fiction est un imaginaire utile à l’élaboration d’une éthique des technosciences et du numérique. À travers l’étude d’une quinzaine d’œuvres mettant en scène les technologies du virtuel choisies parmi les films et romans les plus représentatifs de la diversité des approches sur le futur métavers, cet article présente quelques thèmes dominants de la science-fiction qui ont contribué à l’élaboration d’une éthique de cette technologie. Ces discours sur le futur de la vie artificielle ou sur l’utilisation capitaliste ou militaire du métavers génèrent des opinions tantôt technophiles, tantôt hostiles à sa réalisation, ce qui peut expliquer en partie des phénomènes économiques comme la hype, puis le rejet du virtuel. L’éthique hacker est présentée comme un socle de valeurs souhaitables pour l’élaboration de cette technologie. De même, l’article pose en question prospective l’éventualité d’une IA contrôlant l’application d’un code éthique régissant les comportements des avatars au sein du métavers. Le but est en effet de créer un monde virtuel dépourvu de vices et de violence, une utopie réalisée, ce qui implique une éthique du futur performative.

À partir de l’ethnographie des pratiques de l’éthique au sein de EVARIATION, un programme de recherche en enseignement-apprentissage avec le numérique dans l’enseignement supérieur, les pratiques de l’éthique dans les recherches s’avèrent être un processus itératif, entre bricolage, résistances et militantisme éthiques, qui donne lieu à de nouveaux rôles pour les chercheurs (courtage, entrepreneuriat). Les personnels administratifs chargés de l’accompagnement à la recherche sont, quant à eux, assignés à la production de procédures pour la mise en œuvre de l’éthique. L’analyse des pratiques de l’éthique et de la multiplicité des conceptions sous-jacentes des acteurs universitaires, fait apparaître des conceptions parfois antagoniques (éthique normative, éthique réflexive, éthique réglementaire…). Tout cela questionne les logiques de pouvoir dans la recherche et les relations entre sciences et société, dans la perspective de l’acceptabilité du changement en cours dans les pratiques de l’éthique dans la recherche en sciences humaines et sociales.

Cet article procède de la philosophie politique de l’éducation/formation et de l’éthique interdisciplinaire, dans une perspective appliquée. Il explore deux corpus importants dans le panorama contemporain de l’éthique normative, les théories du care et le minimalisme moral. Leurs avantages respectifs pour nourrir une éthique numérique orientant nos jugements et nos choix et nous offrir des ressources heuristiques et pratiques pour saisir les défis d’aujourd’hui et de demain, dans un monde numérique, sont discutés. Nous présentons d’abord de manière synthétique les propositions clés de l’éthique du care pour nous aider à penser aujourd’hui l’autonomie individuelle dans ce qu’elle a de vulnérable, singulier, conditionnée et complexe (1), et la manière dont cela peut se décliner en une éthique normative pratique et appliquée du numérique en particulier. Nous faisons ensuite de même pour l’éthique minimale (2). Nous envisageons enfin les conditions d’une dialectique entre ces éthiques (3), à l’horizon d’une prudence numérique (4).

En partant de questions d’ordre juridique soulevées par un terrain réalisé auprès d’auteurs et autrices francophones de récits de fans (ou fanfictions), cet article vise à comprendre les enjeux éthiques et moraux sous-tendus par la numérisation de cette activité. La réflexion proposée mobilise des données qualitatives et quantitatives, obtenues auprès de 71 enquêtés lors d’entretiens semi-directifs portant sur leur positionnement en tant qu’auteurs de fanfictions, et sur les relations qu’ils mobilisent pour parvenir à publier. Elle se nourrit également d’observations faites sur les dispositifs de publication en ligne et d’un retour sur certains des travaux consacrés au Web et aux travaux de fans. L’objectif est de comprendre le rôle joué par le numérique dans la définition et la constitution de cette activité en tant qu’expérience sociale, mais aussi dans sa démocratisation et les réflexions collectives qu’elle permet.

Cette contribution, de nature théorique, conceptuelle et intertextuelle, procède de la philosophie politique de l’éducation et de l’éthique interdisciplinaire, dans une perspective pratique et appliquée au numérique, ou plus exactement à la numérisation du monde démocratique hypermoderne. Nous commençons par esquisser un panorama des différentes manières dont la notion d’approche critique du numérique en éducation peut être comprise, et par y positionner notre propre démarche. Nous nous demandons ensuite comment il pourrait être possible de penser des politiques publiques du numérique en éducation permettant de faire vivre l’ambition d’une éducation humaniste dans un monde problématique et la prise en compte de l’intrication étroite liant normativement démocratisation et numérisation. Nous présentons d’abord (1) les ressources que recèlent dans cette optique les travaux d’Ogien. Nous montrons ensuite (2) l’intérêt d’une ressaisie des articulations entre éducation et humanisme dans une perspective critique et minimaliste d’une part et à l’aune des mutations numériques du monde d’autre part. Nous traitons enfin (3) de ce qui constituerait un perfectionnisme numérique au sein des institutions publiques d’éducation et de formation et tâchons de discerner les conditions auxquelles la promotion d’un humanisme numérique peut en être exempte.