Search

Цель – оценить эффективность фотодинамической терапии (ФДТ) в лечение первично-множественного метахронного центрального рака легкого на клиническом примере. С 2001 по 2013 г. в отделение торакальной онкологии Челябинского окружного клинического онкологического диспансера наблюдался пациент М., 1947 г. р. с центральным первично-множественным метахронным раком правого и левого легкого. На опухоль правого легкого проведено химиолучевое лечение в 2001–2002 гг. Достигнута стойкая ремиссия. В 2011 г. диагностирован центральный немелкоклеточный рак нижнедолевого бронха левого легкого. С учетом сопутствующей патологии традиционные противоопухолевые методы лечения противопоказаны. С апреля 2011 г. по июнь 2013 г. на опухоль нижнедолевого бронха левого легкого проведено 18 сеансов фотодинамической терапии (в среднем 1 сеанс в 1,5 месяца). ФДТ проводилась с лазером длиной волны 662 нм путем подведения гибкого моноволоконного кварцевого световода через биопсийный канал фибробронхоскопа через 2,5–3 ч после внутривенного введения фотосенсибилизатора «Фотолон» или «Радахлорин». На фоне проводимой ФДТ был отмечен хороший паллиативный эффект за счет уменьшения кашля, одышки. Эндоскопическая картина показала уменьшение в размерах опухоли левого нижнедолевого бронха, улучшение проходимости бронха. Можно утверждать, что ФДТ является достаточно эффективной при лечении первично-множественных метахронных злокачественных центральных опухолей легких на начальных стадиях, когда у пациента есть противопоказания для проведения традиционных противоопухолевых мероприятий. Метод не сопряжен со значительными техническими трудностями, обладает выраженной симптоматической эффективностью, безопасен. Aim: to estimate the effectiveness of photodynamic therapy (PDT) in treatment for multiple primary central lung cancer (case study). From 2001 till 2013 in the thoracic oncology department of Chelyabinsk district clinical oncologic dispensary we were observing patient M., born in the year of 1947, who had central multiple primary metachronous cancer of right and left lungs. The tumor in the right lung was subjected to chemoradiation in 2001–2002. This led to long-lasting remission. In 2011 we diagnosed central non-small-cell cancer of left lung distal bronchus. Considering the background pathology the conventional antineoplastic therapy was contraindicated. From April 2011 to June 2013 the left lung distal bronchus tumor was subjected to 18 sessions of photodynamic therapy (an average 1 session per 1.5 months). PDT was performed using the 662-nm-wave laser by introducing a flexible single-fiber quartz lightguide via biopsy channel of fiber-optic bronchoscope in 2.5–3 hours after administration of photosensitizer Photolon or Radachlorin. The performed PDT resulted in good palliative effect due to decreased cough and dyspnea. Endoscopic view showed decrease in the left distal bronchus tumor and improved bronchus patency. Thus, we may state that PDT is effective enough in treatment for multiple primary metachronous malignant central lung tumors at early stages when conventional antineoplastic measures are contraindicated. The method is not associated with considerable technical difficulties, has significant symptomatic efficiency and is safe. Гатьятов Рудольф Рашитович, аспирант кафедры онкологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), gat_rud@mail.ru. Яйцев Сергей Васильевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой онкологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), jaitsev@yandex.ru. Гюлов Ханахмед Ярахмедович, кандидат медицинских наук, заведующий центром фотодинамической терапии, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), aagulov@mail.ru. Лукин Андрей Александрович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением торакальной онкологии, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), lukinandrey70@mail.ru. Кулаев Константин Иванович, заведующий эндоскопическим отделением, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), Konstant01_chel@mail.ru. Миронченко Марина Николаевна, кандидат медицинских наук, заведующий отделением паллиативной онкологии, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), thoraxhir@mail.ru. R.R. Gatyatov, South Ural State Medical University, Department of Oncology, Chelyabinsk, Russian Federation, gat_rud@mail.ru, S.V. Yaitsev, South Ural State Medical University, Department of Oncology, Chelyabinsk, Russian Federation, jaitsev@yandex.ru, H.Ya. Gyulov, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Dispensary, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, aagulov@mail.ru, A.A. Lukin, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Dispensary, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, lukinandrey70@mail.ru, K.I. Kulaev, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Dispensary, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, Konstant01_chel@mail.ru, M.N. Mironchenko, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Dispensary, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, thoraxhir@mail.ru

Тяжелые инфекции остаются ведущей причиной заболеваемости и смертности недоношенных новорожденных, что обусловлено незрелостью их иммунной системы. Понимание механизмов формирования врожденного и адаптивного иммунитета у недоношенного новорожденного в различных условиях, в том числе при инфекционной патологи и в неонатальном периоде позволит разрабатывать эффективные диагностические, профилактические и терапевтические стратегии. Цель работы – провести анализ данных в современной отечественной и зарубежной литературе, посвященных патогенезу изменений и перспективным методам коррекции иммунного статуса у недоношенных новорожденных. Проведен критический анализ современных источников медицинской информации по патогенезу изменений и перспективным методам коррекции иммунного статуса у недоношенных новорожденных за период 2005–2015 гг., представленных в базе данных Pubmed. Функциональная незрелость эффекторов врожденного и адаптивного иммунитета, дизрегуляция иммунного ответа с поляризацией в сторону субпопуляций Т-лимфоцитов Th2- и Treg и ограничение Th1- и Тh17- зависимых реакций, с одной стороны, являются основой фетоплацентарной толерантности, с другой – ослабляют антимикробный ответ организма и вносят значительный вклад в неонатальную заболеваемость и смертность от инфекционных заболеваний, прежде всего, от сепсиса, недостаточный ответ на вакцинацию, предрасположенность к аллергическим реакциям. Патогенетически обоснованным направлением фармакологической коррекции иммунного статуса у недоношенных новорожденных является применение ИФН-гамма, ГМ-КСФ, глюкокортикоидов и других средств. Перспективным иммуномодулятором может оказаться эритропоэтин, плейотропные, в том числе иммунотропные, эффекты которого интенсивно изучаются в последнее время. Severe infections are the major reason of morbidity and mortality in premature newborns which is associated with immaturity of their immune system. If we understand the mechanisms of inborn and adaptive immunity forming in a premature newborn we will be able to develop effective diagnostic, preventive and therapeutic strategies. The aim of our work is to analyze the data from the up-to-date domestic and foreign literature dedicated to pathogenesis of changes and advanced techniques of immune status correction in premature newborns. Organization and methods of research involved critical analysis of up-to-date resources of medical information on pathogenesis of changes and advanced techniques of immune status correction in premature newborns for 2005 through 2015 given in Pubmed database. Results and discussion. Functional immaturity of inborn and adaptive immunity effectors, immune response dysregulation with polarization towards subpopulations of T-lymphocytes Th2- Treg and limited Th1- and Тh17-dependent reactions, on the one hand, are the basis of fetoplacental tolerance, and, in the other hand, impair anti-microbial response of the body, and account for neonatal morbidity and mortality, mostly in patients with sepsis, inadequate immunization response and underlying risk for allergies. From pathogenic standpoint the effective way to correct immune status in premature newborns is using interferon gamma, GM-CSF, glucocorticoids and other means. An advanced immune response modifier is probably erythropoietin that has pleiotropic effect, immunotropic in particular, which is being studied intensively at the moment. Осиков Михаил Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры патофизиологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), prof.osikov@yandex.ru. Альмухаметова Ольга Николаевна, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), almukhametovao@mail.ru. M.V. Osikov, prof.osikov@yandex.ru, O.N. Almukhametova, almukhametovao@mail.ru South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель – улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведён ретроспективный анализ медицинской деятельности региональных сосудистых центров (РСЦ) Челябинской области и конкретной медицинской организации, работающих в рамках Региональной программы специализированной медицинской помощи при остром коронарном синдроме. В 2013 г. в РСЦ Челябинской области зарегистрировано 4373 обращения с ОКС, в 2014 г. – 5553 (+27 %). Доля пациентов с заключительным диагнозом острого инфаркта миокарда (ОИМ), пролеченных в данных медицинских организациях, среди общего количества ОИМ в 2013 и 2014 гг. составила 38,2 и 47,3 %. Деятельность РСЦ по проведению экстренных коронароангиографий у пациентов с ОИМ в 2014 г. была выше показателя 2013 г. – 2677 против 1589, +68 %. Количество экстренных стентирований в 2014 г. – 1529 операций, в сравнении с 2013 г. – 884 (+73 %). В 2014 г. коэффициент участия НУЗ «ДКБ на ст. Челябинск ОАО «РЖД» в диагностической и лечебной работе среди РСЦ составил 19,6 и 26,2 % соответственно. В динамике 2013–2014 гг. на уровне этой клиники получен прирост по количеству коронарных интервенций: диагностических – с 231 до 525 (+127 %), лечебных – с 208 до 400 (+92 %). Важнейшими организационными элементами лечения ОИМ являются региональные сосудистые центры, где выполняется большинство экстренных чрескожных коронарных вмешательств. Улучшение результатов связано с комплексом мер по созданию благоприятных условий для коронарных стентирований, оказывающих значимое влияние на снижение госпитальной летальности. Objective: to improve the results of treatment of patients with acute coronary pathology. We performed retrospective analysis of medical activities of the regional vascular centres of the Chelyabinsk region and the specific health organization which work within the framework of the Regional program of specialized medical care in acute coronary syndrome. In 2013, 4373 patients with acute coronary syndrome applied to the regional vascular centres of the Chelyabinsk region; in 2014 – 5553 patients (+27 %). The rate of patients, who were treated in these medical institutions and had the final diagnosis of acute myocardial infarction (AMI), among the total number of AMI in 2013 and 2014, was 38.2 % and 47.3%, respectively. In 2014 the number of emergency coronarography in patients with AMI, which was performed by regional vascular centres, was higher than in 2013 – 2677 against 1589, +68 %. The number of emergency stenting in 2014 was 1529 operations, in comparison with 2013 – 884 (+73 %). In 2014, the participation rate of Road Clinical Hospital at Chelyabinsk station, JSC “Russian Railways” in the diagnostic and therapeutic work among the regional vascular centres of the Chelyabinsk region was 19.6 % and 26.2 % respectively. In the dynamics of 2013–2014 at the level of the hospital, the number of coronary interventions was increased: diagnostic – from 231 to 525 (+127 %); medical – from 208 to 400 (+92 %). The regional vascular centres are the most important organizational elements of the treatment of AMI, because the majority of emergency percutaneous coronary interventions are performed there. The improved results of the treatment are connected with the complex of measures aimed at formation of favorable conditions for coronary stenting practice which has the significant impact on reducing the hospital mortality. Киреев Константин Александрович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), kkireev83@mail.ru. Фокин Алексей Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), alanfokin@yandex.ru. Киреева Татьяна Сергеевна, аспирант кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), offender83@mail.ru. K.A. Kireev, kkireev83@mail.ru, A.A. Fokin, alanfokin@yandex.ru, T.S. Kireeva, offender83@mail.ru South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель – улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведён ретроспективный анализ историй болезней пациентов, поступивших в один из региональных сосудистых центров Челябинской области. В 2012 и 2013 гг. пролечено 248 и 300 пациентов с острыми инфарктами миокарда соответственно. В зависимости от вида реперфузионного лечения дана оценка госпитальной летальности. В медицинской организации, на базе которой проведено исследование, с внедрением экстренных коронарных стентирований в лечение пациентов с острой коронарной патологией снизилась летальность с 16 % в 2007–2011 гг. до 12 % в 2012–2013 гг. У пациентов, которым проводили экстренное коронарное стентирование с тромболитической терапией и без тромболитической терапии, зарегистрирована наименьшая летальность. Самая высокая летальность отмечена среди пациентов, не получавших реперфузионное лечение – 19,6 и 21,6 % в 2012 и 2013 гг. соответственно. В каждом конкретном случае решение о способе реперфузионной терапии должно приниматься индивидуально, исходя из состояния пациента, наличия/отсутствия противопоказаний и возможностей региональной системы здравоохранения. Соблюдение клинических рекомендаций, адаптированных к реальной практике, будет способствовать рациональному использованию реперфузионных ресурсов с высокой медико-экономической эффективностью. В условиях интенсивного потока и многообразия пациентов с самыми разными вариантами острой коронарной патологии, доставляемых в региональный сосудистый центр из города или прилегающих областных районов, найдётся место любому виду реперфузионной терапии. Aim: to improve the results of treatment in patients with acute coronary heart disease. We analyzed medical records of patients admitted to one of Chelyabinsk regional vascular centers. According to the analysis, 248 patients with acute myocardial infarction were treated in 2012, and 300 patients in 2013, respectively. We have discovered that mortality rate depends on the type of reperfusion treatment. In medical organization that had provided the basis of our research the mortality rate in patients with acute coronary disease was reduced from 16 % in 2007–2011 to 12 % in 2012–2013 with the help of emergency coronary stent placement. The lowest mortality rate was recorded in patients who had emergency coronary stent placement with/without thrombolytic therapy. The highest mortality rate was recorded in patients who did not receive reperfusion therapy: 19.6 % in 2012 and 21.6 % in 2013. Choice of reperfusion methods should be considered according to patient's condition, presence/absence of medical contraindications and regional health care system capability. Compliance with medical recommendations adapted for real practice will contribute to the rational usage and medical and economical effectiveness of reperfusion resources. When patient flow in the regional vascular center is intensive and diverse with various types of acute coronary pathology presented, all kinds of reperfusion therapy can find their application. Киреев Константин Александрович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уальский государственный медицинский университет (Челябинск), kkireev83@mail.ru. Москвичёва Марина Геннадьевна, доктор медицинских наук, профессор, проректор по дополнительному профессиональному образованию и взаимодействию с учебно-производственными базами, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), moskvichevamg@mail.ru. Фокин Алексей Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), alanfokin@yandex.ru. Киреева Татьяна Сергеевна, заочный аспирант кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), offender83@mail.ru. K.A. Kireev, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, kkireev83@mail.ru, M.G. Moskvichjova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, moskvichevamg@mail.ru, A.A. Fokin, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, alanfokin@yandex.ru, T.S. Kireeva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, offender83@mail.ru

Цель – изучить эпидемиологию злокачественных новообразований полости рта и глотки на территории Челябинской области. Проведен анализ структуры заболеваемости злокачественными новообразованиями полости рта и глотки, динамики выявления, показателей смертности взрослого населения в Челябинской области за период с 2008 по 2014 г. Доля злокачественных новообразований оро-фарингеальной зоны 2,06 % в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Челябинской области в 2014 г. В период 2008–2014 гг. отмечен прирост заболеваемости 8,8 %, с 2011 по 2014 г. темп прироста составляет 71,8 %. В период 2008–2014 гг. смертность увеличилась на 0,7 %. Выявлен высокий темп роста заболеваемости злокачественными новообразованиями полости рта и глотки в Челябинской области. Заболеваемость мужского населения значительно превышает заболеваемость женского, в 2012 г. более чем в 3 раза, в 2013 и 2014 гг. – более чем в 2 раза. Выявлен большой процент выявления заболеваний на IV стадии, высокий уровень смертности от рака полости рта и глотки. Aim: to study the epidemiology of malignant neoplasms of oral cavity and pharynx in the territory of the Chelyabinsk region. We analyzed the following indices of malignant neoplasms of oral cavity and pharynx: the morbidity structure, the dynamics of detection, the mortality in the adult population for the period from 2008 to 2014 in the Chelyabinsk region. The proportion of malignant neoplasms located in oropharyngeal area is 2.06 % in the total incidence of malignant tumors of the population of the Chelyabinsk region in 2014. During the period of 2008–2014 the incidence increased by 8.8 %, during the period of 2011–2014 the growth rate was 71.8 %. During the period of 2008–2014 the mortality increased by 0.7 %. The high rate of growth of malignant tumors of oral cavity and pharynx in the Chelyabinsk region was indicated. The incidence in the male population is much higher than the incidence in females – in 2012 the number of males with diagnosed pathology was over 3 times higher than the number of females with the same disease, in 2013 and 2014 the number of diseased males was twice as high as diseased females. The percentage of detected IV stage disease was high; the highest death rate due to cancer of oral cavity and pharynx was also detected. E.F. Dmitrieva, 89080560644@mail.ru, N.S. Nurieva, natakipa@mail.ru South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation. Дмитриева Елена Федоровна, аспирант кафедры ортопедической стоматалогии и ортодонтии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), 89080560644@mail.ru. Нуриева Наталья Сергеевна, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматалогии и ортодонтии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), natakipa@mail.ru.

Цель – изучить особенности уровня метаболической активности злокачественных новообразований органа зрения различной локализации при ПЭТ-КТ исследовании. Проведено 35 ПЭТ-КТ исследований 28 пациентам со злокачественными новообразованиями органа зрения (ЗНОЗ) различной локализации за период с 2011 г. по 2014 г. Злокачественные новообразования параорбитальной области имели метаболическую активность в диапазоне SUVmax 6,8–17,9, средний показатель – SUVmax 14,0 ± 3,9. В образованиях с внутриглазной локализацией метаболическая активность колебалась в пределах 2,2–4,1, в среднем – 3,1 ± 1,2*. В орбитальных образованиях SUVmax составлял 9,2–19,7, средний показатель – SUVmax 16,0 ± 4,6. Установлено, что меланома хориоидеи при позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией имеет достоверно более низкую метаболическую активность, по сравнению с меланомами экстраокулярных локализаций и со злокачественными новообразованиями органа зрения параорбитальной и орбитальной областей что, вероятно, объясняется наличием гемато-офтальмического барьера. Aim: to study the features of the metabolic activity of malignant ocular tumors of different localization with PET-CT study. Material and methods: 35 PET-CT studies 28 patients with malignant ocular tumors of different localization for the period from 2011 to 2014. Malignant neoplasms of periorbital area had metabolic activity in the range of SUV max of 6.8–17.9, the average – SUV max 14.0 ± 3.9. In formations with intraocular localization metabolic activity fluctuated within the range of 2.2 and 4.1, for an average of 3.1±1.2*. In orbital formations SUV max was 9.2–19.7, the average – SUVmax-16.0 ± 4.6. It was found that choroidal melanoma with positron emission tomography combined with computed tomography has a significantly lower metabolic activity, as compared with melanomas of extraocular localizations of malignant ocular tumors in periorbital and orbital regions, probably due to the presence of the blood-ophthalmic barrier. Важенина Дарья Андреевна, доктор медицинских наук, доцент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, врач-радиолог центра позитронно-эмиссионной томографии, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, dariavazenina@mail.ru. D.A. Vazhenina, South Ural State Medical University, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center, Chelyabinsk, Russian Federation, dariavazenina@mail.ru

Цель: оценка переносимости темозоломида при пероральном приеме и внутривенном введении для оптимизации лечения больных со злокачественными глиомами. С августа 2012 по декабрь 2013 г. 18 больных со злокачественными глиомами головного мозга получали последовательно темозоломид перорально (24 цикла) и внутривенно (29 циклов) в процессе адъювантной химиотерапии (АХТ) в дозе 150–200 мг/м2 5 дней 28-дневного цикла. Тошнота 1–2-й степеней тяжести отмечена всеми больными (n = 18), получавшими капсулы темозоломида в течение всех 24 циклов АХТ. Рвота 1-й степени тяжести была у 16 из 18 больных при проведении 18 из 24 циклов АХТ. Диспепсия 1-й степени тяжести отмечена у 10 из 18 больных в процессе 12 из 24 циклов АХТ с применением капсул темозоломида. При внутривенном введении темозоломида тошнота 1-й степени была у 2 из 18 больных, во время проведения 4 из 29 циклов АХТ. Все больные, включенные в исследование и получавшие темозоломид в двух лекарственных формах, отметили лучшую переносимость внутривенной инфузии в сопоставлении с пероральным приемом капсул. Ограничения применения лиофилизата связаны с необходимостью нахождения больного в медицинском учреждении. Вместе с тем низкая токсичность темозоломида при внутривенном введении позволила рекомендовать проведение инфузий и в условиях дневного стационара или амбулаторно. В процессе проведения адъювантной химиотерапии риск нежелательных негематологических эффектов несколько выше и в связи с этим шире показания к внутривенному введению темозоломид у больных с нарушением глотания различной этиологии и у детей младшего возраста. Aim: to evaluate toxicity of temozolomide when administered orally and intravenously in order to optimize treatment of patients with malignant gliomas. From August 2012 to December 2013 18 patients with malignant gliomas of the brain consistently received oral temozolomide (24 cycles) and intravenously (29 cycles) in the course of adjuvant chemotherapy (ACT) at a dose of 150–200 mg/m2 5 days 28-day cycle. Nausea grade 1–2 was noted by all patients (n = 18) who were treated with temozolomide capsules for all 24 cycles ACT. Grade 1 vomiting was observed in 16 of 18 patients during 18 cycles of 24 ACT. Grade 1 dyspepsia was observed in 10 of 18 patients during 12 cycles of 24 ACT using temozolomide capsules. When temozolomide was administered intravenously, Grade 1 nausea was observed in 2 of 18 patients during the 29 cycles of 4 ACT. All patients involved in the study and treated with temozolomide in two medicinal forms noted better tolerability of intravenous infusion in comparison with oral administration of capsules. Limiting the use of lyophilisate was related to the necessity of finding a patient in a medical facility. However, the low toxicity of intravenously admimistered temozolomide allowed a recommendation of infusions both in a daily hospital or outpatient use. In the course of adjuvant chemotherapy nonhematological risk of unwanted effects is a little higher that results in wider indications for intravenous administration of temozolomide in patients with swallowing disorders of various etiologies and in young children. Шарабура Татьяна Михайловна, кандидат медицинских наук, заведующая радиотерапевтическим отделением общего профиля, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), Tatyana 1612@yandex.ru. Давыдова Ольга Николаевна, врач-радиолог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), Olga_davydova_641@mail.ru. Пименова Марина Михайловна, врач-радиолог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, аспирант кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), Pimenovamm@mail.ru. Ложков Алексей Александрович, врач-радиолог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), Al615@mail.ru. Сыролева Ксения Николаевна, врач-радиолог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), Wixi88@mail.ru. T.M. Sharabura, Tatyana 1612@yandex.ru, O.N. Davydova, Olga_davydova_641@mail.ru, M.M. Pimenova, Pimenovamm@mail.ru, A.A. Lozhkov, Al615@mail.ru, K.N. Syroleva, Wixi88@mail.ru Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель – повышение эффективности хирургического лечения больных острым тяжелым панкреатитом, осложненного инфицированным панкреонекрозом и ретроперитонеонекрозом. Оперировано 83 пациента с острым тяжелым панкреатитом. Минимально инвазивные вмешательства выполнены 41 пациенту: видеоассистированные лапароскопии, бурсооментоскопии, ретроперитонеоскопии с ультразвуковой кавитацией гнойной полости и применением оригинального многоцелевого дренажа с имплантатом из никелида титана с памятью формы, а также оригинального многоканального ретроперитонеоскопа. 42 больным произведены открытые вмешательства. Общее количество манипуляций под наркозом в группе исследования составило 3,78 ± 0,37, в то время как в группе исследований было проведено 6,31 ± 0,67 наркоза на 1 пациента (р = 0,003). В группе исследования послеоперационные осложнения развились в 29,3 ± 7,1 % случаев, в группе сравнения – в 73,8 ± 6,8 % (р < 0,0001). Летальность при использовании малоинвазивных методик составила 17,5 ± 7,0 %, в группе сравнения 54,7 ± 7,8 %) (р < 0,001), общий койко-день (исключая умерших пациентов) 37,3 ± 2,2 сут и 57,6 ± ± 6,4 сут (р = 0,003), койко-день в ОРИТ 13,7 ± 1,55 сут и 20,1 ± 2,59 сут (р = 0,028) соответственно. Применение малоинвазивных методик сопровождается меньшей по- требностью в общем обезболивании и позволяет снизить число послеоперационных осложнений, летальность и продолжительность госпитализации при остром тяжелом панкреатите. Enhanced effectiveness of surgical treatment of patients with acute severe pancreatitis complicated with infected pancreonecrosis and retroperitoneal necrosis. We operated on 83 patients with acute severe pancreatitis. Minimal invasive procedures were performed in 1 patients: video-assisted laparoscopy, bursoomentoscopy, retroperitoneoscopy with ultrasonic cavitation of pus pocket and applied original multi-purpose drainage with titanium nickelide smart implant as well as original multi-canal retroperitoneoscope. Open surgery was performed in 42 patients. Total number of anaesthetized procedures in experimental group was 3,78 ± 0,37, while in control group the same factor was 6.31 ± 0.67 general anesthetic supports per 1 patient (р = 0.003). In experimental group we observed post-surgery complications in 29.3 ± 7.1 % cases, in control group the same factor was 73.8 ± 6.8% (р < 0.0001). At minimally invasive techniques being used, mortality was 17.5 ± 7.0 %, and in control group – 54.7 ± 7.8 %) (р < 0.001), overall bed-day (restricted to patients who survived to discharge) was 37.3 ± 2.2 d and 57.6 ± 6.4 d (р = 0.003), bed-day in ICU was 13.7±1.55 d and 20.1 ± 2.59 d (р = 0.028), respectively. Application of minimally invasive techniques is specified by less required general anesthesia and decrease in post-surgery complications, mortality and hospital stay for patients with acute severe pancreatitis. Бухвалов Андрей Геннадьевич, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением, Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» (Златоуст), andreybuxvalov @yandex.ru. Грекова Наталия Михайловна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры факультетской хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), grekovanm@mail.ru. Лебедева Юлиана Валерьевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), lebedevareg@mail.ru. Бордуновский Виктор Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), vinibord@mail.ru. Шишменцев Николай Борисович, врач-хирург отделения хирургической инфекции и ко- лопроктологии, Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» (Челябинск), shishmentsev@gmail.com. Васильев Вячеслав Сергеевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пластической хирургии и косметологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), b_b_c_@mail.ru. A.G. Bukhvalov, Zlatoust hospital of the Russian railways public corporation, Zlatoust, Russian Federation, andreybuxvalov@yandex.ru, N.M. Grekova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, grekovanm@mail.ru, Yu.V. Lebedeva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, lebedevareg@mail.ru, V.N. Bordunovskiy, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, vinibord@mail.ru, N.B. Shishmencev, Chelyabinsk hospital of the Russian railways public corporation, Chelyabinsk, Russian Federation, shishmentsev@gmail.com, V.S. Vasilyev, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, b_b_c_@mail.ru

Целью данного исследования являлась оценка эффективности применения тонких ультразвуковых зондов для поиска и верификации периферических новообразований лёгких. В Челябинском областном онкологическом диспансере в 2014 году на амбулаторном этапе было выполнено 274 бронхоскопии с применением ультразвуковых 20 мГЦ зондов с целью поиска и верификации периферических новообразований. Ультразвуковая визуализация новообразований достигнута у 189 больных или в 68,9 % от общего числа бронхоскопий с применением ультразвуковых мини зондов. Биопсия выполнена у 172 пациентов (62,7 %). Гистологическая верификация опухоли получена у 128 больных (46 %). Из них в 94 случаях (73,4 %) патогистологический диагноз опухоли был поставлен после первой биопсии ткани новообразования. У 22 больных (17,1 %) морфологический диагноз был поставлен после повторного взятия материала опухоли, у 12 пациентов (9,5 %) – после третьей биопсии ткани опухоли. Aim: the aim of this study was to evaluate the effectiveness of thin ultrasonic probes in search and verification of peripheral lung tumors. In 2014, the Chelyabinsk oncologic dispensary, outpatient phase, bronchoscopy was performed 274 times using the ultrasonic probe of 20 MHz in order to find and verify peripheral tumors. Ultrasound imaging of tumors reached 189 (68.9 %) of the total number of the bronchoscopies with mini ultrasound probes. Biopsy was performed in 172 (62.7 %) patients. Histological verification was obtained in 128 (46 %) patients. Of these, in 94 (73.4 %) cases the tumor was verified at the first attempt, in 22 (17.1 %) cases – at the second attempt, and in 12 (9.5 %) cases – at the third attempt. The use of ultrasound probes as a supplement routine bronchoscopy for the purpose of ultrasound imaging of tumors and in order to obtain material for histological examination is a highly informative method in 46 % of cases, it allows to verify the process in outpatients. Кулаев Константин Иванович, заведующий отделением внутрипросветной эндоскопии, врач-эндоскопист, онколог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер (г. Челябинск), Konstant01_chel@mail.ru. Важенин Андрей Владимирович, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, главный врач, Челябинский областной клинический онкологический диспансер; заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), roc_chel@mail.ru. Утин Константин Геннадьевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), roc_chel@mail.ru. K.I. Kulaev1, Konstant01_chel@mail.ru, A.V. Vazhenin1,2, roc_chel@mail.ru, K.G. Utin2, roc_chel@mail.ru 1Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center, 2South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель: изучить функциональное состояние вкуса, обоняния и функционального состояния лимбической системы головного мозга больных пародонтитом с позиции физиологии. Проведено исследование 63 больных с оценкой изменения вкуса и обоняния, пространственно-временной, биоэлектрической активности головного мозга, координаторной сферы. У больных данной группы наблюдалось нарушение вкусовой и обонятельной чувствительности, дизгевзия и дизосмия. Наблюдалось увеличение и уменьшение времени восприятия, ЭЭГ сопровождалось проявлением высокочастотной, низко-амплитудной электрической активности, что свидетельствует об усилении тормозного процесса и о преобладании процесса возбуждения, отмечена дисфункция со стороны координаторной сферы. Aim: to study functional status of taste, olfaction and functional status of the visceral brain system in patients with periodontitis from a physiological viewpoint. We examined 63 cases and assessed changes in taste and olfaction, space-time and bioelectrical brain activity, coordinatory sphere. In the patients from the given group we observed dysfunctions of gustation and olfactive sensitivity, dysgeusia and dysosmia. We observed increase and decrease in perception time, EEG was accompanied with presented high-frequency, lowamplitude electrical activity that indicates increased inhibitory process and prevailing excitative process; we also observed coordinatory sphere dysfunction. Антохина Наталья Юрьевна, аспирант кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), mahaevagufk@mail.ru. Василенко Федор Иванович, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), urefvas@mail.ru. N.Yu. Antokhina, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, mahaevagufk@mail.ru, F.I. Vasilenko, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, urefvas@mail.ru

Цель работы – исследовать динамику функциональных и морфологических изменений в очаге ишемии спинного мозга у крыс под воздействием рекомбинантного эритропоэтина (РЭП) и лазерного излучения. Работа выполнена на 80 половозрелых крысах. Животные были разделены на четыре серии по 20 животных. Первая серия животных – группа сравнения с моделью ишемию спинного мозга. Во второй серии животным через 3, 24 и 48 ч после ишемии вводили внутрибрюшинно 1000 МЕ РЭП. На 20 животных 3-й серии, после операции проводили дистанционное накожное облучение области ишемического очага диодным лазером с длиной волны 980 нм. В 4-й серии эксперимента осуществлялось лазерное облучение операционной раны в сочетании с внутрибрюшинным введением РЭП. При этом проводилась оценка поведения животных, гистологические и морфометрические исследования препаратов спинного мозга, применялись статистические методы. Исследование препаратов спинного мозга показали, что при комбинированном использовании РЭП и лазерного излучения содержание нормальных нейронов и кровеносных сосудов было достоверно больше, а число нейронов с хроматолизом, клеток-теней – меньше на всех сроках экспериментов. У всех животных 4-й серии эксперимента наблюдалась ранняя активизация поведения. Сочетанное воздействие указанных факторов увеличивает на ранних сроках опытов толерантность нейронов к ишемическому повреждению, усиливает пролиферацию глиоцитов и эндотелиацитов с развитием нового сосудистого русла. Это сопровождается ранней активизацией поведения животных. Aim – to study dynamics of functional and morphological changes in focus of spinal cord ischemia in rats when exposed to recombinant erythropoietin (REP) and laser radiation. The research involved 80 mature rats. The animals were divided into four samples 20 animals each. The first sample was a comparison group as opposed to the spinal cord ischemia model. The second sample included animals which were given 1000 IU REP administered intraperitoneally in 3, 24 and 48 hours after ischemia. 20 animals from the third sample were exposed to post-operational supracutaneous tele-irradiation of the ischemic focus area with 980-nmwave diode laser. The experiment conducted on the fourth sample of animals included operative wound laser exposure together with intraperitoneal administration of REP. We also assessed animals’ behavior, carried out histologic and morphometric examinations and used statistical methods. Examination of spinal cord specimen showed that at the combined use of REP and laser irradiation the number of normal neurons and blood vessels was significantly higher, and the number of chromatolytic neurons and ghost cells was lower at all stages of our experiment. In all animals from the 4th sample we observed early activation of behaviour. The combined effect of the named factors at the early stages of experiments increases the neuronal tolerance to ischemic injuries, enhances proliferation of gliocytes and endotheliocytes together with development of the new blood flow. It is accompanied with the early activation of the animals’ behaviour. Володченко Алексей Михайлович, врач-нейрохирург нейрохирургического отделения № 2, Областная клиническая больница № 3 (Челябинск), volodchenko174@yandex.ru. Гиниатуллин Равиль Усманович, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научно-исследовательской работе, Челябинский государственный институт лазерной хирургии (Челябинск), main@cgilh.chel.ru. Козель Арнольд Израилевич, доктор медицинских наук, профессор, директор, Челябинский государственный институт лазерной хирургии (Челябинск), main@cgilh.chel.ru. Астахова Людмила Витальевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник; отдел фундаментальных исследований, Челябинский государственный институт лазерной хирургии (Челябинск), bonikva@mail.ru. A.M. Volodchenko, Regional Clinical Hospital № 3, Chelyabinsk, Russian Federation, volodchenko174@yandex.ru, R.U. Giniatullin, Chelyabinsk State Institute of Laser Surgery, Chelyabinsk, Russian Federation, main@cgilh.chel.ru, A.I. Kozel, Chelyabinsk State Institute of Laser Surgery, Chelyabinsk, Russian Federation, main@cgilh.chel.ru, L.V. Astakhova, Chelyabinsk State Institute of Laser Surgery, Chelyabinsk, Russian Federation, bonikva@mail.ru

Выявление ранних информативных биомаркеров предикторов ремоделирования слизистой оболочки бронхов и развития бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей по данным литературного обзора. Проанализировано 26 российских и зарубежных публикаций, посвященных изучению процесса ремоделлинга респираторной системы у недоношенных детей, перенесших респираторный дистресс синдром новорожденных. Особое внимание уделено ростовым и провоспалительным факторам, выявляемых в крови и бронхиальных смывах, и принимающих непосредственное участие в активации эпителиально-мезенхимальных взаимоотношений слизистой оболочки бронхиального дерева. Большинство работ свидетельствуют о возможности использования ряда ростовых факторов как предикторов раннего развития соединительной ткани (пневмофиброза) у детей, родившихся с экстремально низкой и очень низкой массой тела. Aim of the research is to reveal early informative biomarkers, predictors of bronchial mucosa remodeling and development of bronchopulmonary dysplasia in premature infants according to the literature review. We analyzed 26 Russian and foreign works dedicated to studies of the respiratory system remodeling in premature infants having suffered the respiratory distress syndrome of the newborn. We focused on the growth-stimulating and antiinflammatory factors that are detected in blood and bronchial lavage and involved directly in activation of epithelial-mesenchymal relationships of the bronchial tree mucosa. The majority of works show that it is possible to use certain growth-stimulating factors as predictors of the early development of the connective tissue (pulmonary fibrosis) in children with extremely low and very low birth weight. Белянцева Елена Сергеевна, аспирант кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической, лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), elenabelyantseva@mail.ru. Федоров Игорь Анатольевич, доктор медицинских наук, Заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой факультетской педиатрии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), ifedorov@mail.ru.Телешева Лариса Федоровна, профессор, доктор медицинских наук, профессор кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической, лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), teleshevalarisa@mail.ru. Степанов Олег Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск),Lisax@mail.ru. E.S. Belyantseva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation,elenabelyantseva@mail.ru, I.A. Fyodorov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, ifedorov@mail.ru, L.F. Telesheva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, teleshevalarisa@mail.ru, O.G. Stepanov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, Lisax@mail.ru

Цель – изучить возможность влияния йод-индуцированной блокады щитовидной железы на функциональную активность надпочечников у эутиреоидных самок крыс. В эксперименте были использованы 30 беспородных крыс-самок 6-месячного возраста со средней массой 250 ± 30 г. Животные содержались в виварии со стандартным световым режимом и получали стандартный корм и воду. Самки были взяты в опыт в фазы диэструса и метаэструса. 8 животных составили контрольную группу, 7 – вторую. По 3 крысы вошло в первую, третью, четвертую, пятую и шестую группы. Анализ цикличности функционирования гонад проводился на основании исследования вагинальных мазков. В сыворотке крови животных определяли содержание кортизола методом иммуноферментного анализа на иммуноферментном автоматическом анализаторе (фотометр «BIO-RAD model 680 MR 12726», США). Йод-индуцированная блокада щитовидной железы оказывала стимулирующее влияние на функцию надпочечников у самок крыс. Заслуживал внимания и тот факт, что нормализация надпочечникового статуса предшествовала нормализации функции щитовидной железы. Вероятно, надпочечники играли определенную роль в физиологическом механизме реакции организма на повышенные дозы йода, в том числе и в аспекте адаптации к стрессам. Выявлено, что йод-индуцированная блокада щитовидной железы у самок крыс сопровождается ростом кортизола. При ребаунд-эффекте уровень кортизола спонтанно нормализуется. Aim: to study the possibility that iodine-induced thyroid blockade affects the functional activity of the adrenals in euthyroid female rats. The experiment involved 30 outbred rats – 6-month-old females weighing 250 ± 30 g. The animals were kept in vivarium under standard light conditions and received standard food and water. The females were taken for experiment in phases of diestrum and metoestrus. 8 animals were included in the control group, 7 – in the second group. The first, third, fourth, fifth, sixth and seventh groups included 3 rats each. The cycling of gonad functioning was analyzed based on examination of vaginal smears. In order to measure the cortisol concentration the animal blood serum was subjected to enzyme-linked immunoassay using the microplate reader (BIO–RAD model 680 MR 12726, USA). Iodine-induced thyroid blockade stimulated the adrenal function in female rats. It is also worth noticing that the normalization of the adrenal status was prior to normalization of thyroid function. Probably, the adrenal glands served a certain purpose in the physiological mechanism of the body reaction to large doses of iodine, including the aspect of stress adaptation. It has been found that iodine-induced thyroid blockade in female rats is combined with the growth of cortisol levels. The rebound effect leads to spontaneous normalization of cortisol levels. Басалаева Надежда Львовна, доктор медицинских наук, старший инспектор, врач, Региональная дирекция медицинского обеспечения на Южно-Уральской железной дороге (г. Челябинск), nadyabas@gmail.com. Стрижиков Виктор Константинович, доктор биологических наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии и гистологии, Уральская академия ветеринарной медицины (г. Троицк), conf.usavm.@mail.ru. Кузнецова Юлия Михайловна, заведующая иммунологической лаборатории, Дорожная клиническая больница «РЖД» на ст. Челябинск» (г. Челябинск), kuznetsova@inbox.ru. Эрлих Вадим Викторович, кандидат биологических наук, доцент, директор Института спорта туризма и сервиса, Южно-Уральский государственный университет (г. Челябинск), tmfcs@mail.ru. N.L. Basalaeva1, nadyabas@gmail.com, V.K. Strizhikov2, conf.usavm.@mail.ru, Ju.M. Kuznetsova3, kuznetsova@inbox.ru, V.V. Ehrlich4, tmfcs@mail.ru 1Regional Directorate for Medical Provision at South Ural Railways, Chelyabinsk, Russian Federation, 2Ural Academy of Veterinary Medicine, Troitsk, Russian Federation, 3Road Clinical Hospital “RGD”, Chelyabinsk station, Chelyabinsk, Russian Federation, 4South Ural State University, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель – изучить эпидемиологические, клинические и лабораторные особенности первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) у больных с сопутствующим уролитиазом. В проспективное исследование вошли 64 пациента, оперированных по поводу ПГПТ в ГКБ № 1 Челябинска в 2012–2014 годах. 18 больных ПГПТ в сочетании с уролитиазом составили 1-ю группу. Во 2-ю группу вошли 46 пациентов без мочевых конкрементов. Анализированы возраст, пол, лабораторные показатели и морфологический вариант удалённых околощитовидных желез. Частота уролитиаза среди больных ПГПТ составила 28,1 %. У больных с уролитиазом отмечен более высокий уровень кальция крови (3,1 против 2,57 ммоль/л), они были моложе (49,5 против 55,4 лет) и среди них было больше мужчин (соотношение мужчин и женщин – 1 : 5 против 1 : 10,5). При гистологическом исследовании в 1-й группе чаще, чем во 2-й, встречались гиперплазия и светлоклеточная аденома околощитовидной железы (16,7 % против 10,9 % и 16,7 % против 6,5 % соответственно). Больные с ПГПТ в сочетании с уролитиазом представляют собой особую группу пациентов, для которой характерны некоторые эпидемиологические, клинические и биохимические особенности. Aim: to study the epidemiological, clinical and laboratory features of primary hyperparathyroidism (PHPT) in patients with concomitant urolithiasis. The study involved 64 patients with PHPT who underwent parathyroidectomy in Chelyabinsk Clinical Hospital № 1 in 2012–2014. We divided our patients into 2 groups. The first group included 18 patients with urolithiasis, and the second group included 46 patients without urinary stones. We analyzed age, sex, laboratory parameters and the morphological variant of excised parathyroid glands. Urolithiasis incidence in PHPT patients was 28.1%. Patients with urolithiasis had higher calcium levels (3.1 vs. 2.57 mmol/l), they were younger (49.5 vs. 55.4 years), and men prevailed among them (male to female ratio – 1 : 5 to 1 : 10.5). Hyperplasia and clear-cell adenoma of parathyroid gland were more frequent in first group (16.7 % versus 10.9 % and 16.7 % vs. 6.5 % respectively). Patients with PHPT combined with urolithiasis are a special group of patients which is characterized by some epidemiological, clinical and biochemical features. Рогозин Дмитрий Сергеевич, ассистент кафедры общей хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), rogozin.dmi@gmail.com. Сергийко Сергей Владимирович, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой общей хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (г. Челябинск), ssv_1964@mail.ru. Рогозина Александра Александровна, врач-патологоанатом, Челябинский областной клинический онкологический диспансер (г. Челябинск), rogalik84@yandex.ru. D.S. Rogozin1, rogozin.dmi@gmail.com, S.V. Sergiyko1, ssv_1964@mail.ru, A.A. Rogozina2, rogalik84@yandex.ru 1South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, 2Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center, Chelyabinsk, Russian Federation

Цель – оценить состав микрофлоры слюны у лиц, использующих съемные и несъемные стоматологические ортопедические конструкции, с учетом возраста обследуемых и материала, применяемого в качестве основы для протеза и импланта. Исследование слюны методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) выполнено 43 пациентам. Группу лиц до 50 лет, использующих несъемное протезирование, составили 22 человека, а группу лиц старше 50 лет, использующих съемное протезирование, – 21 человек. Основу съемных ортопедических конструкций представляла акриловая пластмасса, а несъемных ортопедических конструкций – металлокерамика. В слюне у лиц, использующих съемные ортопедические конструкции частота встречаемости Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp., Sneathia spp., Leptotrichia spp., Fusobacterium spp., Megasphaera spp., Veillonella spp., Dialister spp. и степень обсемененности слюны перечисленными микроорганизмами выше, чем у лиц, использующих несъемные ортопедические конструкции. При использовании акриловой пластмассы наблюдается максимальная адгезия микроорганизмов, по сравнению с металлокерамикой. Estimate the composition of salivary microflora in individuals who use removable and fixed dental orthopedic appliances, taking into account the age of the patients and the material used as a base for the prosthesis and implant. Investigation of saliva by means of polymerase chain reaction method (PCR) was performed in 43 patients. A group of patients under 50 years using fixed prostheses included 22 people, and one of patients older than 50 using removable prostheses included 21 people. The base material of the removable orthopedic appliances was made of acrylic resin, and one of fixed prosthetic constructions was made of metalceramics. In the saliva of individuals using removable orthopedic appliances, incidence of Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp., Sneathia spp., Leptotrichia spp., Fusobacterium spp., Megasphaera spp., Veillonella spp., Dialister spp. and the degree of contamination of saliva by the microorganisms listed above was higher than in those using fixed orthopedic appliances. We observed a higher adhesion of microorganisms to acrylic resin than to metal-ceramics. Шишкова Юлия Сергеевна, руководитель, доктор медицинских наук, профессор кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), shishkova_yulia@mail.ru. Бабикова Марина Сергеевна, соискатель кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет; врач эпидемиолог, Челябинский областной клинический онкологический диспансер (Челябинск), marina.babikova.86@mail.ru. Yu.S. Shishkova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, shishkova_yulia@mail.ru, M.S. Babikova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center, Chelyabinsk, Russian Federation, marina.babikova.86@mail.ru

На базе лечебно-диагностического центра ООО «СОНАР» проведено исследование неврологического и психоэмоционального статуса, качества жизни и ночного сна, а также состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациентов с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза, обусловленными наличием грыж межпозвонковых дисков у двух групп пациентов: получавших традиционное лечение (50 человек) и получавших лечение с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад (168 человек). Группа здоровых – 20 человек. При лечении с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад быстрее и эффективней удавалось купировать болевой синдром, улучшая динамику неврологического статуса, при этом также существенно улучшились качественные показатели сна, что сопровождалось более значительным и быстрым регрессом дисбаланса в системе «ПОЛ – АОС», чем у пациентов контрольной группы. На базе лечебно-диагностического центра ООО «СОНАР» проведено исследование неврологического и психоэмоционального статуса, качества жизни и ночного сна, а также состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациентов с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза, обусловленными наличием грыж межпозвонковых дисков у двух групп пациентов: получавших традиционное лечение (50 человек) и получавших лечение с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад (168 человек). Группа здоровых – 20 человек. При лечении с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад быстрее и эффективней удавалось купировать болевой синдром, улучшая динамику неврологического статуса, при этом также существенно улучшились качественные показатели сна, что сопровождалось более значительным и быстрым регрессом дисбаланса в системе «ПОЛ – АОС», чем у пациентов контрольной группы. To study effectiveness of nerve root block or epidural steroid injection using ultrasound guidance compared to classical conventional treatment. The study had been performed by the Scientific and Methodological Department of the SONAR Hospital in Chelyabinsk. The neurological and psycho-emotional status, quality of life survey, nighttime sleep and condition of lipid peroxidation – antioxidant system were analyzed in patients with lumbar radiculopathy caused by the presence of discs hernitation. The patients were subdivided in two groups: patients receiving conventional treatment (50) and treated with nerve root block or epidural steroid injection using ultrasound guidance (168 patients). Patients who were treated with nerve root block or epidural steroid injection using ultrasound guidance 88.47 % reduced pain without any additional NSAID drugs, 11.53 % used additional drugs. The patients treated with nerve root block or epidural steroid injection using ultrasound guidance faster and more efficiently managed to arrest the pain and showed significant and rapid regression of imbalance of the lipid peroxidation – antioxidant system with improved dynamics of neurological status; qualitative indicators of sleep were also significantly improved, compared with patients in the group of conventional treatment. Кинзерский Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, докторант кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск); врач ультразвуковой диагностики, руководитель лаборатории малоинвазивных методик лечения, Клиника профессора Кинзерского А.Ю. ООО «СОНАР» (Челябинск), sergkin1984@yandex.ru. Сумная Татьяна Анатольевна, аспирант кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск); клинический психолог, Клиника профессора Кинзерского А.Ю. ООО «СОНАР» (Челябинск), tatiana-sumnaya@yandex.ru. Кинзерский Антон Александрович, аспирант кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск); врач-невролог, Клиника профессора Кинзерского А.Ю. ООО «СОНАР» (Челябинск), antkinz@list.ru. Сумная Дина Борисовна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск); врач- невролог, Клиника профессора Кинзерского А.Ю. ООО «СОНАР» (Челябинск), Sumniyd@mail.ru. Львовская Елена Ивановна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), lvovskaya@mail.ru Садова Валентина Алексеевна, кандидат медицинских наук, докторант кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск); врач-невролог, Клиника профессора Кинзерского А.Ю. ООО «СОНАР» (Челябинск), val.l@mail.ru. Тренева Марина Валерьевна, кандидат биологических наук, доцент кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), treneva_marina @mail.ru. S.A. Kinzersky, Ural State University of Physical Culture, Professor Kinzerskiy Clinic. “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, sergkin1984@yandex.ru, Т.А. Symnaya, Ural State University of Physical Culture, Professor Kinzerskiy Clinic. “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, tatiana-sumnaya@yandex.ru, A.A. Kinzersky, Ural State University of Physical Culture, Professor Kinzerskiy linic. “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, antkinz@list.ru, D.B. Symnaya, Ural State University of Physical Culture, Professor Kinzerskiy Clinic. “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, Sumniyd@mail.ru, E.I. Lvovskaya, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, lvovskaya@mail.ru, V.A. Sadova, Ural State University of Physical Culture, Professor Kinzerskiy Clinic. “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, val.l@mail.ru, M.V. Treneva, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, treneva_marina@mail.ru

Цель – повышение эффективности доклинической диагностике психоэмоционального состояния женщин с нарушением репродуктивной функции и назначения своевременной психокоррекции. У 40 женщин с нарушениями репродуктивной функции определен вегетативный статус, исследовано психоэмоциональное состояние и гормональный фон. Использован метод ритмокардиографии по показателям математического анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР), модифицированный восьмицветовой тест Люшера, имунноферментный метод (биохимический анализатор Chem-7). Установлено повышение концентрации в сыворотке крови пролактина в группе симпатотоников (190,4 мМЕ/л), низкие показатели обнаружились в группе нормотонуса. Максимальная концентрация прогестерона (26,2 нмоль/л) была обнаружена в группе ваготоников, с повышением активности симпатической нервной системы данный показатель снижался. Высокие значения эстрадиола (107,9 пг/мл) были обнаружены среди нормотоников, наименьшие (3,2 пг/мл) в группе симпатотонии. Максимальные показатели вегетативного баланса обнаружились среди нормотоников, показатели суммарного коэффициента были повышены в группе ваготонии. Анализ гормонального фона и цветовых предпочтений в группах женщин с различным тонусом вегетативной нервной позволяет заключить, что у женщин с доминированием симпатотонуса отмечается склонность к конфликтам, соперничеству, повышенным уровнем напряжения. У женщин с доминированием ваготонуса выраженная потребность в привязанности, слабый тип ВНД, повышенная тревожностью и склонностью к пессимизму. В группе нормотонии показатели суммарного отклонения имели минимальное значение, что является свидетельством достаточной работоспособности женщин и доминировали эрготропные тенденции. Aim: efficiency increase to preclinical diagnostics of a psychoemotional condition of women with violation of reproductive function and purpose of timely psychocorrection. At 40 women with violations of reproductive function the vegetative status is defined, the psychoemotional state and a hormonal background is investigated. The ritmokardiografiya method on indicators of the mathematical analysis of the variability of a warm rhythm (VWR), the modified eight-color test of lyusher, an imunnofermentny method (the biochemical chem-7 analyzer) is used. Increase of concentration in prolactinum blood serum in group of simpatotonik is established (190.4 mme/l), low indicators were found in group of a normotonus. The maximum concentration of a progesterone (26.2 nmol/l) was found in group of vagotonik, with increase of activity of sympathetic nervous system this indicator decreased. High values of an estradiol (107.9 pg/ml) were found among normotonik, the smallest (3.2 pg/ml) in group of a simpatotoniya. The maximum indicators of vegetative balance were found among normotonik, indicators of total coefficient were raised in group of a vagotoniya. The analysis of a hormonal background and color preferences in groups of women allows to conclude with various tone of the vegetative nervous that at women with domination of a simpatotonus tendency to the conflicts, rivalry increased by tension level is noted. Women with domination have a vagotonusa the expressed need for attachment, the VND weak type increased by uneasiness and tendency to pessimism. In group of a normotoniya indicators of a total deviation had the minimum value that is the testimony of sufficient efficiency of women and ergotropny tendencies dominated. Смелышева Лада Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры анатомии и физиологии человека, Курганский государственный университет (Курган), smelisheva@ya.ru. Симонова Татьяна Олеговна, аспирант кафедры анатомии и физиологии человека, Курганский государственный университет (Курган), smelisheva@ya.ru. Кайгородцев Андрей Владимирович, аспирант кафедры анатомии и физиологии человека, Курганский государственный университет (Курган), afgh@kgsu.ru. L.N. Smelysheva, Kurgan State University, Kurgan, Russian Federation, smelisheva@ya.ru, T.O. Simonova, Kurgan State University, Kurgan, Russian Federation, smelisheva@ya.ru, A.V. Kaygorodtsev, Kurgan State University, Kurgan, Russian Federation, afgh@kgsu.ru

Цель исследования – анализ современных взглядов об этиопатогенетических ме- ханизмах и клинико-диагностических подходах к вегетативным расстройствам у новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы (ППЦНС). Проведен анализ 26 зарубежных и российских публикаций, посвященных исследованию вегетативно-висцеральных нарушений, как синдрома перинатального поражения центральной нервной системы. Установлено, что в структуре заболеваемости новорожденных перинатальное поражение центральной нервной системы (ЦНС) занимает главенствующую позицию, одной из основных причин, которого является внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах. Поражение диэнцефальных структур, лимбической системы, продолговатого мозга на фоне незрелости высших вегетативных центров остается основным патогенетическим механизмом формирования вегетативно-висцеральных нарушений и не теряет своей актуальности. Репрезентация клинических симптомов может быть как в остром, так и в восстановительном периоде поражения ЦНС. Неспецифичность симптомов вегетативно-висцеральных нарушений, затрудняющая диагностику, требует более тонкого и детального исследование вегетативной функции ЦНС. Исследователями отмечается информативность такого неинвазивного и простого метода, как кардиоинтервалография. Обращается внимание на важность катамнестического наблюдения детей, перенесших ППЦНС с синдромом вегетативно-висцеральных нарушений, как фактора риска формирования стойкой вегетативной дисфункции. Aim of the research is to analyze modern views on ethiopathogenetic mechanisms and clinical diagnostic approaches to vegetative dysfunctions in newborns with PACNS. We analyzed 26 of Russian and foreign publications dedicated to study of vegeto-visceral dysfunctions as a syndrome of perinatal affection of the central nervous system. We have found that perinatal affection of the central nervous system (CNS) is the major disease in morbidity patterns of the new-born and is associated mainly with intrauterine hypoxia and birth asphyxia. Affection of diencephalic structures, visceral brain and spinal bulb in connection with immature higher vegetative centers is the major pathogenic mechanism of vegeto-visceral dysfunction developing, and it is relevant. Clinical symptoms may be represented both in acute and rehabilitation periods of the CNS affection. The symptoms of vegeto-visceral dysfunctions are non-specific that makes it difficult to give a diagnosis and requires more thorough and detailed examination of the vegetative function of the CNS. Researchers note that such non-invasive and simple method of cardiointervalography (CIG) is informative in this case. Much attention is paid to follow-up supervision of children who have suffered perinatal affection of the central nervous system (PACNS) with the syndrome of vegeto-visceral dysfunctions as a risk factor for a permanent vegetative dysfunction. Панова Надежда Владимировна, ординатор кафедры факультетской педиатрии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), nv_panova@bk.ru. Степанов Олег Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), Lisax@mail.ru. Федоров Игорь Анатольевич, доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой факультетской педиатрии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), ifedorov@mail.ru. N.V. Panova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, nv_panova@bk.ru, O.G. Stepanov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, Lisax@mail.ru, I.A. Fedorov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, ifedorov@mail.ru

Цель – изучить роль гиперпаратиреоза в формировании иммунного статуса при хронической почечной недостаточности и эффекты паратиреоидного гормона на иммунокомпетентные клетки. Проверка гипотезы выполнена на 72 белых нелинейных крысах-самцах, разделенных на 4 группы: 1 – интактные животные, 2 – ложнооперированные животные, 3 – животные с хронической почечной недостаточностью (ХПН), 4 – животные с гиперпаратиреоз (ГПТ). ХПН у крыс моделировали путем двухэтапной оперативной резекции 5/6 почечной ткани, гиперпаротериоз – содержанием животных на синтетической гиперфосфатной смеси в течение 120 дней. В периферической крови определяли количественный состав лейкоцитов, функциональную активность фагоцитов по поглотительной способности и генерации активных форм кислорода в спонтанном и индуцированном НСТ-тесте. Th1- и Th2-зависимый ответ оценивали соответственно в реакции гиперчувствительности замедленного типа и по количеству антителообразующих клеток в селезенке после иммунизации. Установлено, что при экспериментальной ХПН в периферической крови наблюдается нейтрофилия и лимфоцитопения, активируется поглотительная способность и генерация активных форм кислорода фагоцитов периферической крови, зафиксирована депрессия Th1- и Th2-зависимого адаптивного иммунного ответа. При диета-индуцированном экспериментальном гиперпаратиреозе у крыс снижается количество лимфоцитов в периферической крови, увеличивается поглотительная способность и генерация кислородных радикалов фагоцитами периферической крови, снижается выраженность Th1- и Th2-зависимого иммунного ответа. Угнетение Th2-зависимого иммунного ответа прогрессирует по мере снижения количества лимфоцитов в крови. Однонаправленные изменения иммунного статуса при ХПН и гиперпаратиреозе предполагают участие паратиреоидный гормон (ПТГ) в патогенезе вторичной иммунной дисфункции при ХПН. Objective: To study the role of hyperparathyroidism in the immune status forming of patients with chronic renal failure and the effects of parathyroid hormone on immune cells. Hypothesis testing was performed on 72 white non male rats divided into 4 groups: 1 – intact animals, 2 – sham-operated animals, 3 – animals with chronic renal failure (CRF), 4 – animals with experimental hyperparathyroidism. CRF in rats was modeled by a two-stage operative resection of 5/6 kidney tissue, hyperparathyroidism – by synthetic hyperphosphatic diets during 120 days. In peripheral blood we evaluated the quantitative composition of leukocytes, the functional activity of phagocytes by absorptive capacity and the generation of reactive oxygen in spontaneous and induced Nitro Blue Tetrazolium Reduction Test. Th1-and Th2-dependent response was evaluated according to a delayed type hypersensitivity reaction and the number of antibody-forming cells in the spleen after immunization. It was found that experimental chronic renal failure results in neutrophilia and lymphopenia in peripheral blood, activated absorption capacity and generation of reactive oxygen forms in peripheral blood phagocytes, depression of Th1- and Th2-dependent adaptive immune response. In rats with experimental diet-induced hyperparathyroidism we observed a reduced number of lymphocytes in peripheral blood, increased absorbency and generation of oxygen radicals by peripheral blood phagocytic cells, and reduced intensity of Th1- and Th2-dependent immune response. Inhibition of Th2-dependent immune response progresses at reduction of the number of lymphocytes in the blood. Unidirectional changes in immune status at chronic renal failure and hyperparathyroidism imply that parathyroid hormone participates in pathogenesis of secondary immune dysfunction at chronic renal failure. Осиков Михаил Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры патофизиологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), prof.osikov@yandex.ru. Черепанов Дмитрий Андреевич, аспирант кафедры патофизиологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), cherepanzer@gmail.com. Гизингер Оксана Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры микробиологии вирусологии иммунологии и клинической лабораторной диагностики, старший научный сотрудник иммунологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), ogizinger@gmail.com. М.V. Оsikov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, prof.osikov@yandex.ru, D.A. Cherepanov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, cherepanzer@gmail.com, О.А. Gizinger, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, ogizinger@gmail.com

Цель – провести сравнительный анализ анамнестических данных у женщин с разными формами неразвивающейся беременности (НБ). Проведен ретроспективный анализ 477 историй болезни пациенток с неразвивающейся беременностью на сроке до 12 недель (основная группа). Среди женщин основной группы выделены две отдельные группы женщин с разными формами неразвивающейся беременности. В I группу включены 297 (62,3 %) женщин с неразвивающейся беременностью по типу гибели эмбриона, во II группу – 180 (37,7 %) женщин с неразвивающейся беременностью по типу анэмбрионии. Контрольную группу составили 200 женщин, не страдающих невынашиванием беременности и состоявших на диспансерном наблюдении по ведению беременности. У всех женщин контрольной группы роды произошли в срок. Полученные в процессе исследования данные обрабатывали с использованием программной системы Statisticafor Windows версия 5.5. Сопоставление частотных характеристик качественных показателей проводили с помощью непараметрических методов χ2, χ2 с поправкой Йетса (для малых групп), критерия Фишера. Статистически достоверными считали значения при р < 0,05. Особенностью анамнеза женщин с неразвивающейся беременностью была высокая частота хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов малого таза, искусственного прерывания беременности на раннем и позднем сроках и лечебно-диагностических выскабливаний стенок полости матки. Структура экстрагенитальной патологии существенно не различалась у женщин с неразвивающейся беременностью и женщин с физиологической беременностью. При изучении анамнеза женщин с разными формами неразвивающейся беременности (анэмбриония и гибель эмбриона) получены достоверные данные, показывающие зависимость формы неразвивающейся беременности от срока гестации. Анэмбриония наблюдалась преимущественно до 5 недель беременности, гибель эмбриона – на 7–8 неделе. Достоверная прямая связь получена между неразвивающейся беременностью по типу гибели эмбриона и наличием у женщины хронического эндометрита. Среди женщины с НБ по типу гибели эмбриона достоверно больше с привычным невынашиванием. В группе женщин с анэмбрионией достоверно больше первобеременных. Форма неразвивающейся беременности (анэмбриония или гибель эмбриона) не была связана с возрастом женщин, перенесенным ОРВИ на ранних сроках беременности, наличием в анамнезе оперативного родоразрешения и экстрагенитальной патологией. Aim: to perform omparative analysis of anamnestic data in women with different forms of non-developing pregnancy (NDP). We carried out hind-sight analysis of 477 medical records of female patients with non-developing pregnancy in the early stages – 12 weeks and less (main group). Women from the main group were divided into two separate groups of women with different forms of non-developing pregnancy. The I group included 297 (62.3 %) women with non-developing pregnancy according to fetal demise type, the II group included 180 (37.7 %) women with non-developing pregnancy according to anembryonic gestation type. The control group included 200 women who did not suffer miscarriage and were under follow-up monitoring for pregnancy. All women from the control group had their delivery on time. The data obtained during the research were processed using Statistica for Windows 5.5. Response characteristics of quality factors were compared by means of non-parametric methods χ2, χ2 using Yates correction (for little groups and F-ratio test. The values were regarded as statistically significant if p < 0.05. The feature of anamnesis typical for women with non-developing pregnancy was a high incidence of chronic pelvic inflammatory diseases, induced abortion carried out in the early and late stages of pregnancy and endometrectomy. The structure of extragenital pathology did not significantly differ in women with nondeveloping pregnancy and women with physiological pregnancy. As we studied anamnesis of women with non-developing pregnancy (anembrynic gestation and fetal demise) we obtained reliable data showing that the for of non-developing pregnancy depends on the gestation stage. Anembryonic gestation was observed mainly for the stage less than 5 weeks of gestation, fetal demise – at 7–8 weeks. The relevant correlation was found between nondeveloping pregnancy of fetal demise type and chronic endometritis observed in women. Women with fetal demise non-developing pregnancy were more likely to suffer habitual miscarriage. Anembryonic gestation group had significantly higher level of primigravidas. The type of non-developing pregnancy (anembryonic gestation ore fetal demise) was not associated with the women’s age, earlier acute respiratory infections at the early gestation stages, previous operative delivery and extragenital pathology. Зайнетдинова Лариса Фоатовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск),sea-gull6@yandex.ru. Куренков Евгений Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной анатомии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), kurenkovEL@chelsma.ru. Нигаметзянова Галлия Расымовна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), galiyuha@list.ru. L.F. Zaynetdinova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, sea-gull6@yandex.ru, E.L. Kurenkov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, kurenkovEL@chelsma.ru, G.R. Nigametzyanova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, galiyuha@list.ru

Представлено сравнительное изучение одного из основных количественных показателей пальцевой дерматоглифики – гребневого счета. Предложенные подходы оценки дерматоглифической конституции и разработанные в ходе исследования ее региональные стандарты существенно расширяют спектр возможностей дерматоглифики во всех сферах, где традиционно рассматривают результаты изучения особенностей гребневой кожи (антропологии, медицине, популяционной биологии, криминалистике). The paper presents a comparative study of one of the major quantitative finger dermatoglyphics-ridge count. The proposed approach estimates Dermatoglyphic Constitution and developed in the course of its investigati on Regional significantly expand the range of opportunities in all spheres of dermatoglyphics, traditionally considered the results of studying the characteristics of ridge skin (anthropology, medicine, population biology, forensics). Ягудина Е.С., старший тренер – преподаватель по спорту Центра оздоровительной физической культуры, Тюменский государственный университет (Тюмень), jagudina-lena@rambler.ru. Прокопьев Н.Я., доктор медицинских наук, профессор кафедры управления физической культурой и спортом, Тюменский государственный университет (Тюмень), pronik44@mail.ru. E.S. Yagudina, Tyumen State University, Tyumen, Russian Federation, jagudina-lena@rambler.ru, N.Y. Prokhopev, Tyumen State University, Tyumen, Russian Federation, pronik44@mail.ru

Цель нашего исследования заключалась в изучении динамики качества жизни женщин с климактерическими расстройствами в естественной и хирургической менопаузе на фоне терапии фитоэстрогенами. Использовались два опросника качества жизни – общий SF-36 и специальный WHQ. Анализ данных показал, что на фоне терапии фитоэстрогенами через 12 месяцев улучшаются показатели качества жизни в отношении психологического компонента здоровья, что особенно наглядно видно в сравнении групп пациенток с естественной и хирургической менопаузой. По данным специального опросника женского здоровья WHQ также отмечено уменьшение климактерических расстройств у всех пациенток, это согласуется с данными клинического обследования. The purpose of our research was to study the dynamic quality of life of women with climacteric disorders with natural and surgical menopause when being cured with phytoestrogens. There were used 2 questionnaires of quality of life- general SF-36 and special WHQ. The analysis of the data has shown that with the help of phytoestrogens therapy after 12 months the indicators of quality of life concerning psychological health component. It is clearly seen in comparison of group of female- patients with natural and surgical menopause. According to special WHQ the decrease of climacteric disorders in all groups of patients is also noticed. It is coordinated with the data of objective valuation of health state. Иванова О.В., врач-гинеколог городского специализированного приёма «Здоровье женщин пограничного возраста», городская клиническая больница № 5 (Челябинск), iv.olga.06@mail.ru. Брюхина Е.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии факультета последипломного и дополнительного профессионального образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), elena-bruhina@rambler.ru. Усольцева Е.Н., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), elena-usoltseva@yandex.ru. Ivanova, O.V., Obstetrician-gynecologist of the City Specialized Consultation «Menopausal age Women’s Health», City Hospital № 5 (Chelyabinsk), iv.olga.06@mail.ru. Bruhina, E.V., Doctor of Medical Science (Grand MD), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), elena-bruhina@rambler.ru. Usolceva, E.N., Candidate of Medical Science (PhD), Assistant of the Department of Obstetrics and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), elena-usoltseva@yandex.ru.

Исследование проведено с целью сопоставления оценки симптомов пациентами и диагностики причин повышения артериального давления у лиц вызывающих скорую помощь на дом, и осведомленность медицинских специалистов о клинических проявлениях гипертонии. В качестве материала исследования взята ретроспективная информация оперативного отдела автоматизированной системы управления станции скорой помощи города Челябинска за 2002–2011 гг. – 4000 карт вызовов, результаты анонимного анкетирования 276 участковых терапевтов и 138 медицинских работников скорой медицинской помощи. В результате проведенного исследования установлено несоответствие числа поводов вызова скорой помощи фактической клинике течения заболевания. Research was conducted to compare arterial hypertension symptoms assessments by patients and diagnostics of arterial pressure increase reasons at persons causing ambulance at home, also medical-experts knowledge of hypertension clinical manifestations were estimated. Retrospective information from an automated control system of the Chelyabinsk ambulance station for 2002–2011 was used: 4000 cards of phone-calls; anonymous questioning results of 276 local therapists and 138 medical workers of an emergency medical service. As a result discrepancy of number of ambulance calls occasions to the actual disease cases was established. Тюков Ю.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Манойлов А.Е., кандидат медицинских наук, доцент кафедры безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф скорой и неотложной медицинской помощи, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск). Теринова В.В., соискатель кафедры общественного здоровья и здравоохранения, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск). Воронцов Т.Н., ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск). Кузнецова Л.М., ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск). Котов А.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск). Tukov Yu.A., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor, Head of the Department of Public Health and Health Care, Chelyabinsk State Medical Academy. Manoylov A.E., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Life Safety, Disaster Medicine of Emergency Care, Chelyabinsk State Medical Academy. Terinova V.V., Applicant for scientific degree at the Department of Public Health and Health Care, Chelyabinsk State Medical Academy. Vorontsov T.N., Assistant, post-graduate of the Department of Public Health and Health Care, Chelyabinsk State Medical Academy. Kuznetsova L.M., Assistant, post-graduate of the Department of Life Safety, Disaster Medicine of Emergency Care, Chelyabinsk State Medical Academy. Kotov A.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Public Health and Health Care, Chelyabinsk State Medical Academy.

Сосудистые новообразования являются самыми частыми опухолями у детей. Данный факт красноречиво свидетельствует о высокой актуальности этой проблемы, особенно в плане поиска новых, малоинвазивных, но эффективных методов лечения. В статье представлен анализ результатов лечения 38 детей с гемангиомами и ангиодисплазиями кожи при помощи Nd-YAG-лазера (длина волны – 1064 нм). Установлено, что эффективность лечения зависит от степени выступания опухоли над поверхностью кожи. Во всех случаях для лечения пациентов с ангиодисплазиями и гемангиомами с возвышением над окружающей кожей до 0,1 см, Nd-YAG-лазер оказался малоэффективным или неэффективным. Напротив, для гемангиом, возвышающихся над окружающей кожей на 0,2 см и более, Nd-YAG-лазер вызвал выраженное снижение значения индекса эритемы. Vascular tumors are the most frequent tumors in children. This fact clearly shows the high relevance of this problem, particularly in the search for new, less invasive, but effective treatment. The paper presents the results of the treatment of 38 children with hemangiomas and vascular malformations of the skin with Nd-YAG-laser (wavelength – 1064 nm.). It was estimated that efficacy of the treatment depends on the extent of the tumor protruding above the surface of the skin. In all cases, the treatment of patients with vascular malformations and hemangiomas with an elevation above the surrounding skin up to 0.1 cm, Nd-YAG-laser was ineffective. In contrast, for hemangiomas, towering above the surrounding skin by 0.2 cm or more, Nd-YAG-laser caused a pronounced decrease in the index of erythema. Диомидов И.А., пластический хирург, Свердловская областная детская клиническая больница восстановительного лечения, научно-практический центр «Бонум» (Екатеринбург). Васильев И.С., пластический хирург, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пластической хирургии и косметологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Васильев Ю.С., пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургической стоматологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Diomidov I.A., Plastic Surgeon of Health Care of Sverdlovsk Oblast, Children's Clinical Hospital of Recovery Treatment, Scientific and Practical Center “Bonum” (Ekaterinburg). Vasilyev I.S., Plastic Surgeon, Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department of Plastic Surgery and Cosmetology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Vasilyev Yu.S., Plastic Surgeon, Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Assistant Professor of the Department Surgical Stomatology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Свердловская областная детская клиническая больница восстановительного лечения, научно-практический центр «Бонум», Южно-Уральский государственный медицинский университет

В данной статье представлены результаты исследования пейсмекерной активности синоатриального узла сердца (САУ) у больных с нестабильной стенокардией в начале и конце курса лечения в стационаре. Отмечено улучшение показателей вариабельности сердечного ритма после проведенной медикаментозной терапии. This paper presents the results of a study of pacemaker activity of sinoatrial node in patients with unstable angina at the beginning and end of treatment in the hospital. Marked improvement in heart rate variability after conducted medical therapy. Сафронова Э.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, Челябинская государственная медицинская академия, safronova68@rambler.ru Сашенков С.Л., доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной физиологии, Челябинская государственная медицинская академия, sashensl@yandex.ru Шадрина И.М., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, Челябинская государственная медицинская академия, aprilchild@mail.ru. Safronova E.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of Professional Illnesses Clinical Pharmacology Department, Chelyabinsk State Medical Academy, safronova68@rambler.ru Sashenkov S.L., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor of the Department of common physiology, Chelyabinsk State Medical Academy, sashensl@yandex.ru Shadrina I.M., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of Professional Illnesses Clinical Pharmacology Department, Chelyabinsk State Medical Academy, aprilchild@mail.ru

Использование потенциала пожилых людей является определенной базой для дальнейшего развития общества, поскольку у общества появляются дополнительные ресурсы, а у пожилых людей – возможность самореализации. Реоэнцефалография позволяет получать надежные показатели об относительной интенсивности кровенаполнения, состоянии сосудистого тонуса. Using the potential of the elderly people is the certain base for the further development of society. It gives resources to society and elderly people get a chance to self-realized. Rheoencephalography allows to get the reliable indices on relative intensity of blood supply and state of vascular tone. Перемазова Рамиля Ганиятовна, аспирантка кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), ram407@yandex.ru. Воргова Лариса Викторовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), ram407@yandex.ru. R.G. Peremazova, Ural State University of Physical Training, Chelyabinsk, Russian Federation, ram407@yandex.ru, L.V. Vorgova, Ural State University of Physical Training, Chelyabinsk, Russian Federation, ram407@yandex.ru

В ходе исследований установлено, что при алкогольном абстинентном синдроме и при алкогольном делирии наблюдаются противоположные тенденции по отношению к концентрации серотонина в крови и активности тромбоцитарной МАО. При абстинентном синдроме снижено содержание серотонина и понижена активность тромбоцитарной МАО-Б. При алкогольном делирии повышено содержание серотонина и увеличена активность МАО-Б. In the study it’s been found out that having alcohol withdrawal syndrome and delirium tremens opposite tendencies in relation to the concentration of serotonin in the blood and the platelet MAO activity are observed. When a person suffers from the withdrawal syndrome the serotonin content is lowered and the platelet MAO-B activity is reduced. In case of delirium tremens the content of serotonin and the platelet MAO-B activity are increased. Мингазов А.Х., кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры социальной работы, психологии и педагогики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Виноградов Д.Б., кандидат медицинских наук, заведующий отделением неотложной наркологии, Челябинская областная клиническая наркологическая больница. Бабин К.А., врач-ординатор отделения неотложной наркологии, Челябинская областная клиническая наркологическая больница. Изаровский Б.В., главный врач, Челябинская областная клиническая наркологическая больница. Бохан Н.А., доктор медицинских наук, профессор, член корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки РФ, и. о. директора, Научно-исследовательский институт психического здоровья (Томск). Шатрова Ю.М., преподаватель кафедры биохимии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Цейликман О.Б., доктор медицинских наук, профессор кафедры Адаптивной физической культуры и медико-биологической подготовки, Южно-Уральский государственный университет (Челябинск). Изаровская И.В., кандидат биологических наук, доцент кафедры теории и методики физической культуры и спорта, Южно-Уральский государственный университет (Челябинск), irina-izarovskaj@rambler.ru. A.K. Mingazov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, D.B. Vinogradov, Chelyabinsk Regional Clinical Narcological Hospital, Chelyabinsk, Russian Federation, K.А. Babin, Chelyabinsk Regional Clinical Narcological Hospital, Chelyabinsk, Russian Federation, B.V. Izarovsky, Chelyabinsk Regional Clinical Narcological Hospital, Chelyabinsk, Russian Federation, N.А. Bohan, Mental Health Research Institute, Tomsk, Russian Federation, Ju.M. Shatrova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, O.B. Tseilikman, South Ural State University, Chelyabinsk, Russian Federation, I.V. Izarovskaja, South Ural State University, Chelyabinsk, Russian Federation, irina-izarovskaj@rambler.ru

Проведен скрининг лиц молодого возраста крупного промышленного города. Обследовано 474 человека (118 мужчин и 356 женщин) в возрасте от 19 до 44 лет, средний возраст составил 26,38 ± 7,7 и 24,91 ± 8,2 года соответственно. Выявлено, что у трети респондентов (35,65 %) присутствуют факторы риска легочных заболеваний, такие как отягощенный аллергологический анамнез и наследственные заболевания. Среди мужчин выявлено большее число курильщиков (50,1 % против 24,1 % у женщин), что сопровождается более низкими значениями функции внешнего дыхания. У курящих лиц выявлено достоверно большее число респираторных симптомов, позволяющих заподозрить бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь легких. Young people living in a large industrial city have been screened. 474 people aged 19–44 have been examined (118 men and 356 women), the average age of men is 26,38 ± 7,7, the average age of women is 24,91 ± 8,2. It’s been found out that one third of respondents (35,65 %) have a risk factor of pulmonary diseases, such as allergic history and hereditary diseases. There are more smokers among men (50,1 % male smokers against 24,1 % female smokers), that is followed by a low value of respiratory function. Smoking people have more respiratory symptoms which enable to suspect bronchial asthma and chronic obstructive lung disease. Игнатова Г.Л., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапии факультета послевузовского и профессионального дополнительного образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), iglign@mail.ru. Захарова И.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии факультета послевузовского и профессионального дополнительного образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), zaharowa.inna2012@yandex.ru. Родионова О.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии факультета послевузовского и профессионального дополнительного образования, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), olgalim0505@mail.ru. Шекланова Е.В., кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по лечебной работе, Областная клиническая больница № 4 (Челябинск), shekel74@yandex.ru. G.L. Ignatova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, iglign@mail.ru, I.A. Zakharova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, zaharowa.inna2012@yandex.ru, O.V. Rodionova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, olgalim0505@mail.ru, E.V. Sheklanova, Regional Clinical Hospital № 4, Chelyabinsk, Russian Federation, shekel74@yandex.ru

В статье представлен новый метод лечения острого гематогенного остеомиелита новорожденных, направленный на внутриочаговую декомпрессию с использованием лазерной остеоперфорации. Проанализированы результаты лечения 34 детей лазерной остеоперфорацией в основной группе (22) и традиционным методом в контрольной группе (12). По клиническому течению, срокам поступления, характеру осложнений статистического различия в анализируемых группах не установлено, за исключением способа местного лечения. Первичный очаг воспаления выявлялся преимущественно (79,8 %) в эпифизах длинных трубчатых костей. Множественное поражение костей отмечено у 9 детей. Септикопиемическая форма диагностирована у 7 и местно-локализованная – у 27 больных. Всем больным, независимо от сроков поступления, проведены скринирование и мониторинг очага воспаления с помощью УЗИ. Изменения эхогенности эпифиза выявляли на 1–3 сутки заболевания, что соответствовало ранним признакам интрамедуллярной фазы гематогенного остеомиелита. Деформацию суставной поверхности и изменение формы суставного хряща выявляли в более поздние сроки (5–7 день). Эти признаки соотносили с началом экстрамедуллярной фазы воспаления. Чувствительность метода в первые 7 суток заболевания составила 91 % и увеличивалась со временем течения процесса. В стадии местных осложнений, когда воспалительный процесс распространялся за пределы метафиза (стадия поднадкостничной флегмоны и гнойного артрита), выполняли пункцию сустава и остеперфорацию иглой-«шурупом» или лазером. Стойкая ремиссия после операций с использованием лазерных технологий отмечена у 97,3 % детей, против 91,2 % в контрольной группе. The article presents the new method of treating acute hematogenousosteomyelitis in newborns, aiming at internidal decompression with the use of laser osteoperforation. The treatment of 34 children has been analyzed: 22 were in the main group treated by means of laser osteoperforation and 12 – in the control group treated by means of traditional methods. There was no statistically relevant difference found in the clinical course, terms of admission, character of complications in the groups analyzed except for methods of local treatment. The primary lesion of the inflammation was found mainly in long bone epiphysis (79,8 %). 9 children had multiple bone affection. The septicopyemic form of acute hematogenous osteomyelitis was diagnosed in 7 children, and local form – in 27 children. All the patients irrespective of the terms of admission, were made US screening and monitoring of the inflammatory nidus. Changes in epiphysis echogenicity were revealed on the 1–3 day of the disease, thus corresponding to the early signs of theintramedullary phase of hematogenous osteomyelitis. Articular surface deformation and change in articular cartilage form were revealed at the later term (5–7 day). These signs corresponded to the beginning of extramedullary phase of inflammation. The method sensitivity during the first 7 days of the disease was 91 % and increased with the duration of inflammation. At the stage of local complications, when the inflammatory process spread outside the limits of metaphysis (stage of subperiostalphlegmon and septic arthrytis) joint puncture and osteoperforation with the help of needle- “screw” or laser were made. Permanent remission after laser technology operations is revealed in 97,3 % children, after traditional treatment – in 91,2 %. Котляров А.Н., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), cheldethir@mail.ru Чуриков В.В., ассистент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), g0dd0g@mail.ru Абушкин И.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), ivanabuchkin@mail.ru Погорелов М.В., заведующий отделением гнойной хирургии, Челябинская областная детская клиническая больница (г. Челябинск), mix–pog@mail.ru Неизвестных Е.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск), cheldethir@mail.ru Носков Н.В., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск), cheldethir@mail.ru. Kotlyarov A.N., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Churikov V.V., Assistant, post-graduate of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, g0dd0g@mail.ru Abushkin I.A., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, ivanabuchkin@mail.ru Pogorelov M.V., Head of the Department of Purulent Surgery of State Budget Public Health Institution “Chelyabinsk Regional children’s clinical hospital”, mix–pog@mail.ru Neisvestnykh E.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Noskov N.V., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru

С использованием цельной крови 60 клинически здоровых людей-добровольцев исследовано влияние света, генерируемого лампами накаливания, люминесцентными лампами и светодиодными носителями в пределах световой температуры 4000–4500 К, с интенсивностью излучения 0,03 Вт/м2 в диапазоне длин волн 320–400 нм, на функциональную активность нейтрофилов по показателям лизосомальной, фагоцитарной, НСТ-редуцирующей активности после 10, 20 и 30 мин воздействия при 37 °С. Установлено, что свет, генерируемый лампами накаливания и светодиодными лампами, не оказывает статистически значимого влияния на функциональную активность нейтрофилов. После воздействия света люминисцентных ламп зафиксировано увеличение количества клеток в спонтанном и индуцированном НСТ-тесте. Using the whole blood of 60 healthy volunteers the effect of light generated by incandescent lamps, luminescent lamps and light-emitting diode carriers on the capacity of neutrophils considering the indices of lysosomal, phagocytic and NBT-reducing activities after 10, 20 and 30 minutes of influence at the temperature of 37 °С has been studied. The light temperatures were 4000–5000 K, the radiation intensity was 0,03 W/m2, the wave length was 320–400 nm. It’s stated that the light generated by incandescent and light-emitting diodelamps doesn’t have a statistically significant effect on the capacity of neutrophils. The increase of cells number has been recorded in the spontaneous and induced NBT-test after the effect of luminescent lamps. Гизингер О.А., доктор биологических наук, профессор кафедры микробологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), OGizinger@gmail.com. Осиков М.В., доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической физиологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), prof.osikov@yandex.ru. Телешева Л.Ф., доктор медицинских наук, профессор кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и клинической лабораторной диагностики, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), teleshevalarisa@mail.ru. Огнева О.И., аспирант научного образовательного центра «Проблемы фундаментальной медицины», Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), ognevaolga2@mail.ru. O.A. Gizinger, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, OGizinger@gmail.com, M.V. Osicov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, prof.osikov@yandex.ru, L.F. Telesheva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, teleshevalarisa@mail.ru, O.I. Ogneva, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, ognevaolga2@mail.ru

Исследования проведены у 242 детей с хирургическим сепсисом в возрасте от 1 месяца до 14 лет. В возрасте до 3 лет было 154 (63,6 %) и от 4 до 14 лет – 88 (36,4 %). С сепсисом наблюдали 80 (33,0 %), тяжелым сепсисом – 141 (58,3 %) и септическим шоком – 21 (8,7 %). Сепсис чаще диагностировали в группе до 3 лет 50 (39 %), тяжелый сепсис – в группе от 4 до 14 лет (70,5 %). Септический шок в младшей возрастной группе отмечен у 15 (9,7 %), против 6 (6,8 %) у детей в возрасте от 4 до 14 лет. Первым и наиболее часто повреждаемым органом при сепсисе у детей являются легкие (86,4 %), дисфункция других органов в 100 % случаев реализуется на фоне острого повреждения легких. В самом распространенном виде последовательность формирования синдрома MODS при сепсисе следующая: респираторная – сердечно-сосудистая – энцефалопатия – печеночная – почечная – иммунологическая – гематологическая дисфункции. Уровень прокальцитонина, уменьшение количества циркулирующих моноцитов, экспрессирующих активационный маркер HLA-DR+, адекватно отражает выраженность воспалительной реакции, позволяет безотлагательно назначить адекватную стартовую терапию и провести объективный мониторинг на всем периоде госпитализации. There have been performed investigations in 242 children with surgical sepsis aged from 1 month till 14 years. There were 154 (63,6 %) children aged up to 3 years and 88 (36,4 %) aged from 4 till 14 years. There were observed 80 (33,0 %) patients with “sepsis”, 141 (58,3 %) – with severe sepsis and 21 (8,7 %) – with septic shock. Sepsis was more frequently diagnosed in children up to 3 years of age. There were 50 (39,0 %) such patients. Severe sepsis was diagnosed in 70,5 % patients aged from 4 to 14 years. Septic shock was noticed in 15 (9,7 %) young patient group versus 6 (6,8 %) children aged from 4 till 14 years. The first and most frequently impaired organ in case of sepsis in children is the lungs (86,4 %), dysfunction of other organs in 100 % cases occurs together with acute lungs impairment. The sequence of MOD syndrome development in case of sepsis is as following – respiratory dysfunction – cardiovascular one – encephalopathy – hepatic, kidney, immunology and hematology dysfunctions. The level of procalcitonine and the reduction of the number of circulating monocytes, expressing activation marker HLA-DR+, reflect adequately the intensity of the inflammatory reaction and allow to appoint an adequate start therapy immediately and to conduct objective monitoring during the entire period of hospitalization. Котляров А.Н., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), cheldethir@mail.ru Чуриков В.В., ассистент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), g0dd0g@mail.ru Абушкин И.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), iwanabuchkin@mail.ru. Kotlyarov A.N., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Churikov V.V., Assistant, post-graduate of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, g0dd0g@mail.ru Abushkin I.A., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, iwanabuchkin@mail.ru

Актуальность аномалий развития сосудов подчеркивает большое количество научных работ и публикаций, посвященных этой проблеме, однако доля терминологических ошибок в статьях достигает 71,3 %. В практической медицине ценой таких ошибок является неправильный диагноз, за которым следует неадекватное лечение. Причиной возникающих проблем является не отсутствие современной диагностической аппаратуры, а использование некорректных и путающих терминов и классификаций.Представленная классификация Международного общества по исследованию сосудистых аномалий позволяет четко разграничить различные по клиническим проявлениям сосудистые новообразования, что в значительной мере облегчает работу врача. Широкое внедрение указанной классификации в практику позволит без значительных финансовых и организационных затрат повысить качество медицинской помощи больным сосудистыми аномалиями. There are a lot of articles dedicated to vascular anomalies in current literature that accentuate the significance of this field of medicine. But there are still a lot of terminology mistakes that lead to inaccurate diagnosis and treatment. Because of using confusing terms and unhelpful classification systems in the past, there was difficulty in reaching a consensus in the management of these lesions. A biological classification of vascular anomalies was proposed in 1982 and in 1996 was accepted by the International Society for the Study of Vascular Anomalies. This classification system enables to increase quality of medical care for patients with vascular anomalies. Васильев И.С., пластический хирург, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пластической хирургии и косметологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Абушкин И.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), iwanabuchkin@mail.ru. Диомидов И.А., пластический хирург, Детская клиническая больница восстановительного лечения, научно-практический центр «Бонум» (Екатеринбург). Лапин В.О., интерн кафедры общей хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). I.S. Vasilyev, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, I.A. Abushkin, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, ivanabushkin@, I.A. Diomidov, Children's Clinical Hospital of Recovery Treatment. Scientific and Practical Center “Bonum”, Ekaterinburg, Russian Federation, V.O. Lapin, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation

Рассматривается вопрос оптимизации ранней диагностики первичной открыто- угольной глаукомы при помощи метода офтальмоплетизмографии и собственной модификации нагрузочной вакуум-периметрической пробы. На примере группы пациентов с глаукомой показано, что изменения в состоянии глаза выявляются уже на стадии предболезни. Использование данных диагностических методик способствует выявлению заболевания на самой ранней стадии, что значительно улучшает прогноз в отношении зрительных функций у пациентов с этой серьезной патологией. The article is devoted to the early diagnosis of primary open-angle glaucoma. This is done by ophthalmoplethysmography and vacuum-perimeter sample in own modification. The study suggests that changes in the eyes are detected at preglaucoma stage. The use of these diagnostic techniques helps to identify the disease at an early stage, which greatly improves the prognosis for visual function in patients with this serious disease. Опенкова Елена Юрьевна, аспирант кафедры глазных болезней, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), elenavinkova@yandex.ru. E.Yu. Openkova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, elenavinkova@yandex.ru

Штаммы бактерий рода Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp. и Proteus spp., выделенные от больных с инфекционными процессами различной локализации, при совместном сокультивировании чаще проявляли высокую адгезивную, гемолитическую (α-, энтеро-, тиолзависимой гемолизин), лецитиназную, ДНК-азную, активности и LT- энтеротоксигенность, чем их монокультуры. With joint co-cultivation, strains of Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Proteus spp. bacteria isolated from patients with any localized infectious process show high adhesive, hemolytic ( α- , entero-, thiol-dependent hemolysin), lecithinase, DNA-ase activities and LT-enterotoxicogenity more often than monocultures. Габидуллин Ю.З., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа). Суфияров Р.С., доктор медицинских наук, ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа), rinat_suf@mail.ru Габидуллин З.Г., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии, Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа). Суфиярова Р.З., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа). Зайнуллина М.Г., аспирант кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа). Gabidullin Yu.Z., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of the Department of Microbiology, Virology and Immunology, Bashkir State Medical University (the city of Ufa). Sufiyarov R.S., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Assistant, post-graduate of the Department of Microbiology, Virology and Immunology, Bashkir State Medical University (the city of Ufa), rinat_suf@mail.ru Gabidullin Z.G., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), head of Department of the Head of the Department of Microbiology, Virology and Immunology, Bashkir State Medical University (the city of Ufa). Sufiyarova R.Z., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of the Department of Microbiology, Virology and Immunology, Bashkir State Medical University (the city of Ufa). Zainullina M.G., Post-graduate student of the Department of Microbiology, Virology and Immunology, Bashkir State Medical University (the city of Ufa).

Показана сравнительная характеристика инфекционной патологии гениталий у беременных женщин с плацентарной недостаточностью и синдромом задержки развития плода в сопоставлении с пациентками с нарушением маточно-плацентарного кровотока без формирования синдрома задержки развития плода. Study shows the comparative characteristics of infectious of genital diseases in pregnant women with placental insufficiency and Intrauterine Growth Restriction compared with patients in violation of the utero-placental blood flow without the formation of Intrauterine Growth Restriction. Долгушина В.Ф., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), dolgushinavf@yandex.ru. Курносенко И.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), kurnosenko_ilona@mail.ru. Сипок А.П., ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), arkady83@mail.ru. Ахматова А.Н., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), achmatova02@mail.ru. Востренкова С.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), trio-med@yandex.ru Смольникова Л.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), Lidiyasmolnikova@yandex.ru Летягина Н.П., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), trio-med@yandex.ru Абрамовских О.С., доктор медицинских наук, профессор, начальник отдела аспирантуры и докторантуры, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), abramoschel@mail.ru. Dolgushina V.F., Doctor of medical sciences (Grand MD), professor, Head of the Department of Obstetricand Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Kurnosenko I.V., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), kurnosenko_ilona@mail.ru. Sipok A.P., Assistant of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), arkady83@mail.ru. Ahmatova A.N., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), achmatova02@mail.ru. Vostrionkova S.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), trio-med@yandex.ru. Smolnikova L.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), Lidiyasmolnikova@yandex.ru. Letiagina N.P., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), trio-med@yandex.ru. Abramovskih O.S., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor, Head of Department of Post-Graduation South Ural State Medical University (Chelyabinsk), abramoschel@mail.ru. Южно-Уральский государственный медицинский университет

На основании данных ретроспективного анализа определены факторы, позволяющие отнести родильницу к группе низкого риска по развитию гнойно-септических заболеваний. Проанализированы данные: общий анализ крови (ОАК), нативный мазок из цервикального канала; наличие возбудителя в бактериологическом посеве; признаки воспаления при гистологическом исследовании последа. В последующем родильницам, относящимся к группе низкого риска, проведено ультразвуковое орошение влагалища, шейки матки. В качестве раствора в одном случае применяли антисептик – 0,05 % водный раствор хлоргексидина биглюконата, во втором дистиллированную воду. Результаты проведенной профилактики оценивали на основании: термометрии, изменения показателей ОАК, динамики показателей бактериологического исследования из цервикального канала, и нативного мазка, ультразвукового контроля. On the basis of a retrospective analyses there were determined some factors that includepostpartum woman to at low risk groupofpurulent-septic disease's development. The analyzed data: clinical blood analysis (CBA), nativeswab from the cervix, the presence of the pathogen in the bacteriological seeding, signs of inflammation on histological examination of the placenta. Henceforth obstetric patients related to the low-risk group, ultrasound irrigation of vagina and cervix was carried. As liquid, in one case they used antiseptic-0.05% hydrotherapeutic chlorhexidine bigluconate liquid; in the second case distilled water was used. Results of passed prevention were evaluated on the base of thermometry, the change of CBA number, dynamics of bacteriological examination of the cervix, and native swab, ultrasound monitoring. Киприянова И.И., аспирант кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Узлова Т.В., доктор медицинских наук, профессор, кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Анисимова Е.И., врач клиники, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Kipriyanova I.I., Post-graduate Student of the Department of Obstetrics and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Yzlova T.V., Doctor of Medical Science (Grand MD), Professor of the Department of Obstetric and Gynecology, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Anisimova E.I., Clinic Doctor, South Ural State Medical University (Chelyabinsk).

Проведен анализ орофарингеального рака в Челябинской и Свердловской областях. Для сравнительной оценки используются основные статистические данные. Сравнивается число впервые выявленных злокачественных новообразований (ЗНО) в течение года, количество впервые выявленных пациентов с ЗНО полости рта и глотки, число выявленных пациентов при проведении профилактических осмотров, заболеваемость («грубый» показатель). Сопоставляется процентное соотношение пациентов с разными стадиями опухолевого процесса, смертность до года с момента установления диагноза из числа впервые взятых на учет. The article deals with the analysis of oropharyngeal cancer in Chelyabinsk and Sverdlovsk regions. The basic statistical data are used for a comparative evaluation. The number of new-onset malignant neoplasms detected within a year, the number of newly diagnosed patients with malignant tumors of the oral cavity and pharynx, the number of patients diagnosed during preventive examinations, morbidity rate (crude mark) have been compared. The percentage of patients with tumors of different stages and the mortality from the moment of diagnosing among the number of newly registered patients have been compared. Важенин А.В., член-корреспондент РАМН, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, главный онколог Министерства здравоохранения Челябинской области, заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Южно-Уральского государственного медицинского университета, Челябинский областной клинический онкологический диспансер. Аладин А.С., кандидат медицинских наук, врач-онколог 4 онкологического отделения, Челябинский областной клинический онкологический диспансер, Aladindoctorru@mail.ru. Хусаинов М.Р., кандидат медицинских наук, заведующий отделением опухолей головы и шеи, Свердловский областной онкологический диспансер (Екатеринбург). A.V. Vazhenin, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Centre, Chelyabinsk, Russian Federation, A.S. Aladin, Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Centre, Chelyabinsk, Russian Federation, Aladindoctorru@mail.ru, M.R. Husainov, Sverdlovsk Regional Oncology Centre, Yekaterinburg, Russian Federation

В проспективное исследование включены 74 женщины, течение беременности которых не осложнилось преэклампсией, 53 беременные с умеренной преэклампсией, 3 пациентки с тяжелой преэклампсией; проанализированы особенности течения беременности и исходы родов. Преэклампсия во время беременности ассоциирована с угрозой невынашивания, суб- и декомпенсированной плацентарной недостаточностью и синдромом задержки развития плода, пиелонефритом, гепатоцеллюлярной дисфункцией, частота выше при тяжелой преэклампсии. Преэклампсия, особенно тяжелой степени, увеличивает частоту операций кесарево сечения и объем кровопотери в родах. Тяжелая преэклампсия ассоциируется с преждевременными родами, острой гипоксией плода, перинатальной смертностью, низкими росто-весовыми показателями новорожденных и осложнениями течения неонатального периода. Выявленные нами корреляционные связи между вышеуказанными акушерскими осложнениями свидетельствуют о сходных механизмах их развития. Согласно результатам нашего исследования, к группе риска развития ПЭ относятся беременные с генитальной инфекцией в первом и угрозой невынашивания, субкомпенсированной плацентарной недостаточностью во втором триместрах гестации. In the prospective study we included 74 women whose gestation course was not complicated by preeclampsia, 53 pregnant women with moderate preeclampsia, 3 patients with serious preeclampsia; we analyzed the particularities of gestation course and outcomes of labor. Preeclampsia during pregnancy is associated with the threat of miscarriage, sub – and decompensated placental insufficiency and syndrome of fetal growth retardation, pyelonephritis, hepatocellular dysfunction, the occurrence is higher in serious preeclampsia. Preeclampsia, of severe form in particular, increases the rate of cesarean operations and the volume of blood loss in labor. Serious preeclampsia is associated with premature labors, acute fetal hypoxia, perinatal mortality, low statural-weight values of newborn infants and complicated course of neonatal period. The revealed correlative relationships between the above mentioned obstetric complications show the similar mechanisms of their development. According to the results of our study the pregnant women with genital infection are in the risk group of preeclampsia development in the 1st trimester of gestation, the pregnant women with the threat of miscarriage, subcompensated placental insufficiency have the risk of preeclampsia development in the 2nd trimester of gestation. Сюндюкова Е.Г., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), seg269@mail.ru Медведев Б.И., доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки РФ, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Сашенков С.Л., доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной физиологии, Челябинская государственная медицинская академия, sashensl@yandex.ru Яковлева Ю.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Канайкина А.Ю., аспирант кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Черных С.Л., кандидат медицинских наук, заведующая женской консультации Клиники, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Сафроненкова И.А., врач акушер-гинеколог, Медицинский центр «Гименей» (г. Челябинск). Syundyukova E.G., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy, seg269@mail.ru Medvedev B.I., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Honored Scientist of the Russian Federation, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology Department, Chelyabinsk State Medical Academy. Sashenkov S.L., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor of the Department of common physiology, Chelyabinsk State Medical Academy, sashensl@yandex.ru Yakovleva Yu.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy. Kanaikina A.Yu., Post-graduate student of Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy. Chernykh S.L., Candidate of Medical Sciences (PhD), the head of the women's consultation, Chelyabinsk State Medical Academy. Safronenkova I.A., the Obstetrix-Gynecologist, Medical centre «Gimeney» (the city of Chelyabinsk).

В проспективном исследовании участвовало 127 беременных – 74 женщины, течение беременности которых не осложнилось преэклампсией, 53 беременные с умеренной преэклампсией, 3 пациентки с тяжелой преэклампсией; проанализированы особенности семейного анамнеза, социальный статус, соматический и акушерско-гинекологический портрет. Установлено, что соматический анамнез кровных родственников беременных с преэклампсией отягощен артериальной гипертензией, ожирением, тромбозами. Аналогичная экстрагенитальная патология в различных сочетаниях выявлена у пациенток с преэклампсией, частота встречаемости увеличивается при нарастании тяжести преэклампсии. У беременных с преэклампсией отягощен гинекологический анамнез по нозологии эктопия шейки матки, при тяжелой преэклампсии присоединяются нозологии бесплодие и нарушения менструального цикла. 127 pregnant women took part in the prospective study – 74 women whose gestation course was not complicated by preeclampsia, 53 pregnant women with moderate preeclampsia, 3 patients with serious preeclampsia; we analyzed particularities of family history, social status, somatic and obstetric-gynecologic portrait. It was determined that somatic anamnesis of close relatives of pregnant women with preeclampsia was burdened by arterial hypertension, obesity, thrombosis. The analogous extragenital pathology in different combinations was revealed in the patients with preeclampsia, the rate of occurrence increases with the rising of preeclampsia degree. In the pregnant women with preeclampsia the gynecologic anamnesis is burdened by ectopia of cervix uteri, in case of serious preeclampsia infertility and menstrual disorders can join. Сюндюкова Е.Г., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), seg269@mail.ru Медведев Б.И., доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки РФ, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Сашенков С.Л., доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной физиологии, Челябинская государственная медицинская академия, sashensl@yandex.ru Яковлева Ю.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Канайкина А.Ю., аспирант кафедры акушерства и гинекологии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Яковлев В.Н., главный акушер-гинеколог Сосновского района Челябинской области. Камалова Е.Ю., врач акушер-гинеколог женской консультации, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск). Syundyukova E.G., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy, seg269@mail.ru Medvedev B.I., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Honored Scientist of the Russian Federation, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology Department, Chelyabinsk State Medical Academy. Sashenkov S.L., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor of the Department of common physiology, Chelyabinsk State Medical Academy, sashensl@yandex.ru Yakovleva Yu.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy. Kanaikina A.Yu., Post-graduate student of Obstetrics and Gynecology, Chelyabinsk State Medical Academy. Yakovlev V.N., Chief obstetrician-gynecologist, Sosnowski district of Chelyabinsk region. Kamalova E.Yu., the doctor the Obstetrix-gynecologist of the women's Consultation, Chelyabinsk State Medical Academy.

Данная работа посвящена проблеме лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний костей у детей. Использование высокоинтенсивного лазерного излучения прочно вошло в комплекс лечения многих ортопедических заболеваний. Лазеры в силу своих физических свойств обладают мощным санирующим, реваскуляризирующим действием на окружающие ткани, что позволяет широко использовать их при асептических некрозах различной локализации, дистрофических процессах в костях. Установлено, что применение лазерной остеоперфорации при дегенеративно- дистрофических заболеваниях сокращает длительность лечения, сроки пребывания в стационаре, позволяет отказаться от травматичных вмешательств и добиться более полного восстановления структуры и формы костной ткани. This work is devoted to the problem of treatment of degenerative-distrophic diseases of the skeleton in children. The use of high-intensity laser radiation strongly entered in the complex treatment of many orthopedic conditions. Lasers, due to their phisical properties, have a powerful sanitizing, revascularization effect on the surrounding tissues, that allows widely used in aseptic necrosis of various locations, degenerative processes in the bones. Found that the use of laser osteoperforation at degenerative-distrophic diseases decrease time of treatment, time of stay in a hospital, eliminates the traumatic interventions and achieve a full recovery of the structure and forms of bones. Носков Н.В., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск), cheldethir@mail.ru Абушкин И.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), iwanabuchkin@mail.ru Котляров А.Н., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), cheldethir@mail.ru Неизвестных Е.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (Челябинск), cheldethir@mail.ru Шекунова Ю.Г., ассистент кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), cheldethir@mail.ru Назарова М.Д., аспирант кафедры детской хирургии, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), cheldethir@mail.ru. Noskov N.V., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Abushkin I.A., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, ivanabushkin@ Kotlyarov A.N., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Neisvestnykh E.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Shekunova Yu.G., Assistant, post-graduate of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru Nazarova M.D., Post-graduate student of the Department of Pediatric Surgery, Chelyabinsk State Medical Academy, cheldethir@mail.ru

Исследование качества жизни с помощью международного опросника EuroQol EQ-5D-5L (version 1.0, 2011 в сочетании с визуализирующей аналоговой шкалой) больных, которым после коронарного шунтирования определена инвалидность III группы, в отдаленном послеоперационном периоде показало наличие проблем по всем компонентам качества жизни. Различий уровня качества жизни по возрастным группам не было. Среди 3,4 % опрошенных наблюдалось полное отсутствие проблем. Субъективная оценка качества жизни пациентами показала существенный разброс по компонентам опросника. Среди двух групп больных (с ухудшением и с улучшением качества жизни) по основным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний, клинико-функциональным и социально-демографическим характеристикам статистически достоверных различий не было, за исключением высокой частоты встречаемости в группе лиц с ухудшением качества жизни – ожирения (р = 0,047). Результаты исследования свидетельствуют о наличии различий уровня качества жизни у больных с ограничением трудоспособности в отдаленном периоде. The study of quality of life through an international questionnaire EuroQol EQ-5D-5L (version 1,0, 2011 in conjunction with the viewing analog scale) of patients who, after coronary bypass were defined to disability group III in the late postoperative period showed that there were problems in all components of quality of life. There was no differences in the quality of life depending on the age group. Among 3,4 % of respondents there was a complete absence of problems. Subjective assessment of the quality of life showed significant variation in the components of the survey. There wasn't a significant difference among the two groups of patients (with the deterioration and improvement in quality of life) of the main risk factors for cardiovascular disease, clinical and functional, and socio-demographic characteristics of a statistically , except for the high frequency of occurrence in the group with the deterioration of the quality of life – obesity (p = 0,047). The findings suggest that there are differences in quality of life of patients with a disability in the long term. Эфрос Л.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии № 2, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), LLA1905@mail.ru. Самородская И.В., доктор медицинских наук, профессор, главный врач Института коронарной и сосудистой хирургии, Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва), samor2000@yandex.ru. Efros L.A., Candidate of Medical Science (PhD), Assistant of the Department of Hospital therapy № 2, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), LLA1905@mail.ru. Samorodskaya I.V., Doctor of Medical Science (Grand MD), Professor, Chief Doctor of the Institute of Coronary and Vascular Surgery Scientific Center of Cardiovascular Surgery A.N. Bakulev Under Academy of Medical Sciences (Moscow).

Статья раскрывает анализ рентгенологических исследований травматологических больных в современных условиях и повышение качества этого вида исследования. В ходе настоящего исследования выявлены основные группы дефектов при оказании медицинской помощи травматологическим больным, из которых дефекты в назначении обследования являются основными, приводящими к ошибочным заключениям врачей специалистов, также была выявлена тенденция к увеличению дефектов оказания медицинской помощи в городских лечебно-профилактических учреждениях. The article reveals the analysis of X-ray studies of trauma patients in the present conditions and the quality of this kind of research. In the present study, the main groups of defects in medical care trauma patients, of which the defect in the appointment of the survey are the major, leading to erroneous conclusions of specialist doctors, was also a trend towards an increase in defects of care in urban hospitals. Тарасова Н.В., врач судебно-медицинский эксперт, специалист по специальности рентгенология, Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (Челябинск), nt250282@74.ru, тел. 89124709389. Важенин А.В., Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск). Tarasova N.V., a doctor of forensic medicine expert, an expert in the specialty radiology, Chelyabinsk Regional Bureau of Forensic Medical Examination (Chelyabinsk), nt250282@74.ru, tel. 89124709389. Vazhenin A.V., Honored Doctor of the Russian Federation, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Radiology and Radiotherapy, South Ural State Medical University (Chelyabinsk). Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы, Южно-Уральский государственный медицинский университет

В течение 30 лет наблюдали репрезентативные выборки из когорт здоровых мужчин (ЗД) – 134 чел., страдающих изолированной гипертонической болезнью (ГБ) II ст. (Г, 142 чел.), перенесших Q-инфаркт миокарда (Q-ИМ) 6 мес. и более тому назад (И, 141 чел.), сочетанием ГБ и перенесенным инфарктом миокарда (ИМ) (ИГ, 128 чел.). В течение 30 лет получены полные сведения о 545 чел. Кумулятивная 30-летняя общая смертность в когортах ЗД, Г, И, ИГ составила 74,6; 71,8; 92,2 и 80,5 %. Общая смертность в когорте И была достоверно выше по сравнению с другими, при этом данный показатель в когортах ЗД, Г, ИГ не различался (р < 0,05). В когорте здоровых мужчин 40–49 лет основными причинами смерти оказались злокачественные новообразования (31,3 %) и ССЗ – (25,0 %). Наиболее высокий уровень смертности от ССЗ оказался в когорте ИГ в возрасте 50–59 лет (84,7 %). Последовательно в когортах ЗД, Г, И, ИГ кумулятивная смертность от злокачественных новообразований закономерно снижалась в обеих возрастных группах в 8,7–22,3 раза. Основными причинами смертельных исходов в изученных когортах явились ССЗ и злокачественные новообразования, их соотношения зависели от характера ССЗ и исходного возраста. In 30-years prospective study representative sampling from cohorts of healthy men (H, 134 samples), patients with isolated arterial hypertension (AH, 142 samples), patients who underwent isolated Q-myocardial infarction 6 month ago or earlier (MI, 141 sample), patients who underwent myocardial infarction combined with AH (MIAH, 128 samples) were observed. In the course of 30 years complete data on 545 men was collected. 30-year cumulative death rate in cohorts H, AH, MI, MIAH is 74,6; 71,8; 92,2 and 80,5 % accordingly. Death rate in cohort MI is credibly higher compared to others, whereas death rate in cohorts H, AH, MIAH does not differ (р < 0,05). In the cohort of H aged 40–49 main causes of mortality aremalignant neoplasms (31,3 %) and CVD (25,0 %). The most common cause of mortality from CVD is characteristic of cohort MIAH in the 50–59 age group (84,7 %). Consecutively in cohorts H, AH, MI, MIAH cumulative mortality by malignant neoplasms consistently decreases in both age groups by 8,7–22,3 times. Main causes of mortality in the studied cohorts are CVD and malignant neoplasms, the correlation between them being dependent on the character of CVD and initial age. Меньщиков А.А., кандидат медицинских наук, Заслуженный врач Российской Федерации, доцент кафедры туризма и социально-культурного сервиса, Южно-Уральский государственный университет (Челябинск), menshikow@bk.ru; menshikow.m@ya.ru. Белов В.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней и военно-полевой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), md-Belov@mail.ru. Menshikow A.A., Candidate of Medical Science (PhD), Distinguished doctor of the Russian Federation, Associate Professor of the Department of tourism and welfare service (resort business), South Ural State University (Chelyabinsk), menshikow@bk.ru; menshikow.m@ya.ru. Belov V.V., Doctor of Medical Science (Grand MD), Professor, Head of the Department of Inner Disease and Military Therapy, South Ural State Medical University (Chelyabinsk), md-Belov@mail.ru.

В основу исследования положен анализ регистра больных, прооперированных по поводу ИБС за период 2000–2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре на базе Челябинской областной клинической больницы. Утилитарный анализ в кардиохирургии может сыграть решающую роль при принятии организационных, клинических и финансовых решений. Цель – провести клинико-экономический анализ с применением показателя полезности («utility») DALY’s (disability adjusted life years) в группе больных ИБС после коронарного шунтирования. Результат – полученные значения позволили сделать вывод, что при уменьшении степени утраты трудоспособности продолжительность потенциально качественной жизни увеличивается. The research is based on the analysis of the register of patients operated on for CHD in the period 2000–2009 in Chelyabinsk interregional cardiac center on the basis of the Chelyabinsk Regional Clinical Hospital. Utilitarian analysis of cardiac surgery may play a crucial role in making organizational, clinical and financial decisions. The purpose – to carry out clinical and economic analysis with the use of the utility index (“utility”) DALY’s (disability adjusted life years) in patients with coronary artery disease after coronary bypass surgery. The result – the values obtained allowed to conclude that a decrease in the degree of disability potentially duration of the life quality increases. Эфрос Л.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры Госпитальной терапии № 2, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), LLA1905@mail.ru. Efros L.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department Hospital therapy № 2, Chelyabinsk State Medical Academy, LLA1905@mail.ru

Проведено изучение причин и динамики инвалидности у 1450 больных ишемической болезнью сердца, перенесшими коронарное шунтирование в 2000–2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре. Показано, что в структуре инвалидности пациентов после коронарного шунтирования не все случаи получения больными ограничения трудоспособности обусловлены ИБС, либо выполненной операцией, в 7,9 % случаях пациенты получают инвалидность вследствие патологии других органов и систем, кроме сердечно-сосудистой. Ни у кого из пациентов, которым была определена инвалидность до операции, она не была снята после хирургического лечения ишемической болезни сердца, что подтверждает наличие у данной категории больных стойких функциональных нарушений. Сопоставление социально-демографических и клинических характеристик групп пациентов, которые не имели инвалидности до операции и продолжали работать после операции, с данными обследования группы пациентов, которым инвалидность была определена после операции, не выявило статистически значимых различий. Сделано заключение, что факторами, влияющими на определение группы инвалидности после коронарного шунтирования, являются клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и тяжесть коморбидной патологии, социальные и психологические факторы. The study of the causes and dynamics of disability in 1450 patients with coronary artery disease undergoing coronary artery bypass surgery in 2000–2009. Chelyabinsk in the interprovincial cardiac centers. It is shown that the structure of disability of patients after coronary artery bypass grafting, not all cases getting sick restricted work due to ischemic heart disease, or operation performed in 7.9 % of cases, patients receive a disability due to diseases of other organs and systems, other than cardiovascular. None of the patients who were identified disability before surgery, it was not removed after the surgical treatment of coronary artery disease, which confirms the existence of this category of patients persistent functional impairment. Comparison of socio-demographic and clinical characteristics of the groups of patients who did not have a disability before surgery and continued to work after surgery, with survey data of patients who have a disability was defined after the surgery, showed no statistically significant differences. It is concluded that the factors that influence the definition of disability after coronary artery bypass grafting are clinical and functional status of the cardiovascular system and the severity of comorbid disease, social, and psychological factors. Эфрос Л.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии № 2, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), LLA1905@mail.ru. Самородская И.В., доктор медицинских наук, профессор, главный врач Института коронарной и сосудистой хирургии, Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва), samor2000@yandex.ru. L.A. Efros, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, LLA1905@mail.ru, I.V. Samorodskaya, Scientific Center of Cardiovascular Surgery A.N. Bakulev Under Academy of Medical Sciences, Moscow, Russian Federation, samor2000@yandex.ru

В статье представлены данные исследования аритмогенного действия нитроглицерина (НГ), в том числе на предсердную проводимость. Всем обследованным пациентам проводилось ритмокардиографическое исследование с одновременной регистрацией электрокардиограммы до и после разового приема НГ. В ряде случаев были выявлены нарушения сердечного ритма, среди которых были и пароксизмы фибрилляции предсердий, миграция водителя ритма по предсердиям. The paper presents the study of arrhythmogenic action of nitroglycerin (NG), including atrial conduction. All patients were surveyedritmokardiografic study with simultaneous recording of the electrocardiogram before and after a single dose NG. In a number of cases have been detected arrhythmias, among whom were paroxysmal atrial fibrillation, pacemaker migration to the atria. Сафронова Э.А., кандидат медицинских наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, Челябинская государственная медицинская академия, safronova68@rambler.ru Сашенков С.Л., доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной физиологии, Челябинская государственная медицинская академия, sashensl@yandex.ru Шадрина И.М., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, Челябинская государственная медицинская академия, aprilchild@mail. Safronova E.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Associate Professor of Professional Illnesses Clinical Pharmacology Department, Chelyabinsk State Medical Academy, safronova68@rambler.ru Sashenkov S.L., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Professor of the Department of common physiology, Chelyabinsk State Medical Academy, sashensl@yandex.ru Shadrina I.M., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant, post-graduate of Professional Illnesses Clinical Pharmacology Department, Chelyabinsk State Medical Academy, aprilchild@mail

В проспективном исследовании участвовало 127 беременных – 74 женщины, течение беременности которых не осложнилось преэклампсией, 50 беременные с умеренной преэклампсией, 3 пациентки с тяжелой преэклампсией; проанализирована динамика показателей красной крови и обмена железа. При беременности, не осложненной преэклампсией, к третьему триместру происходит снижение показателей красной крови (эритроцитов, гемоглобина, гематокрита) с развитием компенсаторной ретикулоцитарной реакции, основными причинами которых является физиологическая гемодилюция и развитие железодефицитных состояний. При развитии преэклампсии отмечено угнетение эритропоэза с нарушением обмена железа (формирование перераспределительного дефицита железа) без развития выраженного анемического синдрома. The prospective study involved 127 pregnant women – 74 women whose pregnancy was not complicated by preeclampsia, 50 pregnant women with mild preeclampsia, 3 patients with severe preeclampsia; the dynamics of red blood values and iron metabolism were analyzed. If pregnancy is not complicated by preeclampsia, the third trimester shows the decrease of red blood cells (erythrocytes, hemoglobin, hematocrit) with the development of compensatory reticulocyte response, mainly due to a physiological hemodilution and the development of iron deficiency states. With the development of preeclampsia, we can observe the inhibition of erythropoiesis with the impairment of iron metabolism (formation of the redistribution of iron deficiency) without the development of pronounced anemia syndrome. Сюндюкова Елена Геннадьевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. Медведев Борис Иванович, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. Сашенков Сергей Львович, доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной физиологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), sashensl@yandex.ru. Узлова Татьяна Васильевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. Тарасова Людмила Бернардовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. Филиппова Наталья Александровна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. Маркина Ольга Константиновна, заведующая отделением патологии беременности, Южно- Уральский государственный медицинский университет (Челябинск), seg269@mail.ru. E.G. Syundyukova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru, B.I. Medvedev, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru, S.L. Sashenkov, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, sashensl@yandex.ru, T.V. Uzlova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru, L.B. Tarasova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru, N.A. Filippova, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru, O.K. Markina, South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation, seg269@mail.ru

В основу исследования положен анализ регистра больных, прооперированных по поводу ИБС за период 2000–2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре на базе Челябинской областной клинической больницы. Работа посвящена оценке потерь трудового потенциала в результате инвалидности больных после коронарного шунтирования. Цель – расчет экономического ущерба от недопроизводства валового регионального продукта Челябинской области при утрате трудоспособности больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования. Полученные результаты позволили оценить упущенную выгоду по инвалидам после коронарного шунтирования в общем объеме экономических потерь. The research is based on the analysis of the register of patients operated on for CHD in the period 2000–2009 in Chelyabinsk interregional cardiac center on the basis of the Chelyabinsk Regional Clinical Hospital. The present article is concerned with estimation of the potential loss of employment due to disability of patients after coronary bypass surgery. Purpose – the calculation of economic damage from the underproduction of the gross regional product of the Chelyabinsk region in case of disability of the patients with coronary artery disease after coronary bypass surgery. These results allowed us to estimate lost profits for the disabled after coronary artery bypass grafting in total economic loss. Эфрос Л.А., кандидат медицинских наук, ассистент кафедры Госпитальной терапии № 2, Челябинская государственная медицинская академия (г. Челябинск), LLA1905@mail.ru. Efros L.A., Candidate of Medical Sciences (PhD), Assistant of the Department Hospital therapy № 2, Chelyabinsk State Medical Academy, LLA1905@mail.ru

На базе лечебно-диагностического центра ООО «СОНАР» проведено исследование психоэмоционального, неврологического статуса и состояния системы ПОЛ – АОС у пациентов с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза, обусловленными наличием грыж межпозвонковых дисков, получавших традиционное лечение – 20 пациентов (контрольная группа) и 43 пациента (группа сравнения), получавших лечение с использованием УЗИ-контролируемых эпидуральных блокад. Группа практически здоровых лиц составила 20 человек идентичного возраста. При лечении с использованием УЗИ-контролируемых эпидуральных блокад у пациентов с радикулярными синдромами, обусловленными наличием грыж межпозвонковых дисков, быстро и эффективно удавалось купировать болевой синдром, улучшая динамику психоэмоционального и неврологического статуса, при этом у них отмечался более значительный и быстрый регресс дисбаланса в системе ПОЛ – АОС, чем у пациентов контрольной группы. The study on the psychoemotional and neurological status and the condition of lipid peroxidation – antioxidant system of patients having radicular syndromes of lumbar osteochondrosis caused by herniated intervertebral disc has been conducted in the diagnostic and treatment center “SONAR”, LLC. There were 20 patients who undergone traditional treatment (control group) and 43 patients who received treatment using ultrasound-controlled epidural blocks (comparison group). The group of apparently healthy people comprised of 20 people of the same age. During the treatment using ultrasound-controlled epidural blocks the pain syndrome was stopped, the dynamics of psychoemotional and neurological status was improved. Moreover, patients in the comparison group had more significant regression of imbalance in the lipid peroxidation – antioxidant system than patients of the control group. Кинзерский А.А., аспирант кафедры биохимии Уральского государственного университета физической культуры, невролог, лечебно-диагностический центр профессора А.Ю. Кинзерского «Сонар» (Челябинск), sumniyd@mail.ru. Кинзерский С.А., кандидат медицинских наук, докторант кафедры биохимии Уральского государственного университета физической культуры, врач ультразвуковой диагностики, врач-хирург, заведующий лабораторией малоинвазивных вмешательств под УЗ-контролем, лечебно-диагностический центр профессора А.Ю. Кинзерского «Сонар» (Челябинск), sumniyd@mail.ru. Сумная Т.А., аспирант кафедры биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), sumniyd@mail.ru. Сумная Д.Б., доктор медицинский наук, профессор кафедры биохимии Уральского государственного университета физической культуры, невролог, лечебно-диагностический центр профессора А.Ю. Кинзерского «Сонар» (Челябинск), sumniyd@mail.ru. Садова В.А., докторант кафедры биохимии Уральского государственного университета физической культуры, невролог лечебно-диагностического центра А.Ю. Кинзерского «Сонар», доцент кафедры адаптивной физической культуры и медико-биологической подготовки, Южно-Уральский государственный университет (Челябинск), sumniyd@mail.ru. Львовская Е.И., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой биохимии, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), sumniyd@mail.ru. A.A. Kinzersky, Diagnostic and Treatment Center Professor A. Kinzerskogo “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru, S.A. Kinzersky, Diagnostic and Treatment Center Professor A. Kinzerskogo “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru, T.A. Symnaya, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru, D.B. Symnaya, Diagnostic and Treatment Center Professor A. Kinzerskogo “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru, V.A. Sadova, Diagnostic and Treatment Center Professor A. Kinzerskogo “SONAR”, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru, E.I. Lvovskaya, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, sumniyd@mail.ru

Исследовано влияние авторской методики коррекции отдельных участков тела женщин фертильного возраста с гиноидной липодистрофией на выраженность изменений у них подкожно-жировой клетчатки и психо-эмоционального статуса. Проведен сравнительный анализ предложенной методики с другими, ранее известными: методикой Гребенникова и антицеллюлитным массажем. Выявлена высокая эффективность авторской методики не только в коррекции структурных изменений дермы, но и в вос- становлении оптимального психо-эмоционального состояния женщин с исследуемой проблемой.The article presents the research results of the structure changes of panniculus and the emotional condition of women at fertile age. The results suggest a more effective original lipolytical massage. Батуева Альбина Эмильевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой адаптивной физической культуры и медико-биологической подготовки, Южно-Уральский государственный университет (Челябинск), batueva_ae@mail.ru. Пашнина Алена Михайловна, аспирант кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры (Челябинск), pashninaam@gmail.ru. A.E. Batueva, South Ural State University, Chelyabinsk, Russian Federation, batueva_ae@mail.ru, A.M. Pashnina, Ural State University of Physical Culture, Chelyabinsk, Russian Federation, pashninaam@gmail.ru