Search

Развитие поражения почек у больных с гипертонической болезнью (ГБ) имеет ряд особенностей, изучение которых представляет не только теоретический интерес, но и имеет большое практическое значение. В настоящее время одним из наиболее информативных показателей, отражающим функциональное состояние почек при ГБ, является скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Для определения клиренса креатинина и СКФ чаще всего используют расчетные формулы Кокрофта – Гаулта, MDRD и CKD EPI. Целью настоящего исследования было сравнить диагностическую ценность расчетных формул Кокрофта – Гаулта, MDRD и SKD EPI для определения ранних признаков поражения почек на разных стадиях ГБ. Проведенное исследование показало, что при расчете клиренса креатина по формуле Кокрофта – Гаулта показатели значительно выше, чем при расчете СКФ по формулам MDRD и CKD EPI. Наиболее часто поражение почек у больных гипертонической болезнью выявляется при расчете СКФ по формуле CKD EPI. Hypertonic disease patients’ kidneys injury development has a number of peculiarities which are of great interest not only for theorists but for general practitioners as well. At present glomerular filtration speed is one of the most informative indexes reflecting kidneys functioning state of hypertonic disease patients. Cockroft-Gault, MDRD and SKID EPI design formulas are most often used to determine creatinine clearance and glomerular filtration speed. The aim of the present research was to compare Cockroft-Gault, MDRD and CKD EPI design formulas diagnostic value for determining early signs of kidneys injury at different stages of hypertonic disease. Our research showed that indexes are much higher when we use Cockroft- Gault design formula for determining creatinine clearance rather than we use MDRD and CKD EPI design formulas for determining glomerular filtration speed. More often hypertonic disease patients’ kidneys injury is revealed when CKD EPI design formula for determining glomerular filtration speed is used. Овчинникова Я.В., аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней, Челябинская государственная медицинская академия, ovchinnikova_ med@mail.ru Ovchinnikova I.V., Post-graduate student of the Department of Propaedevtic internal medicine, Chelyabinsk StateMedical Academy, Ovchinnikova_med@ mail.ru. Шапошник И.И., доктор медицинских наук, главный кардиолог города Челябинска, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, Челябинская государственная медицинская академия, shaposhnik@yandex.ru Shaposhnik I.I., Doctor of Medical Sciences (Grand MD), Main Cardiologist of Chelyabinsk city, Professor, Head of the Department of Propaedevtic Internal Medicine Chelyabinsk medical academy, shaposhnik@ yandex.ru

В работе исследовано функциональное состояние эндотелиоцитов при острых повреждениях различного генеза по показателям продукции оксида азота (II) и адгезии к нему клеток крови. Установлено развитие дисфункции эндотелиоцитов при острой почечной недостаточности, острой печеночной недостаточности и септическом перитоните. Манифестация асептического перитонита не сопровождается изменением функционального состояния эндотелиоцитов. Суммарное содержание продуктов NO возрастает при острой почечной недостаточности, острой печеночной недостаточности и септическом перитоните. Адгезивная способность эндотелиоцитов изменяется при острой печеночной недостаточности и септическом перитоните по отношению к лейкоцитам. The work investigates the endotheliocyte functional status at terebrant affects of various genesis. The status is estimated by indicators of nitrogen oxide products (II) and blood cells conglutination to it. It is stated that acute renal failure, acute hepatic failure and septic peritonitis can induce the endothelial dysfunction. Demonstration of aseptic peritonitis is not accompanied by change of endotheliocyte functional status. Total content of nitrogen oxide products increases at acute renal failure, acute hepatic failure and septic peritonitis. At acute hepatic failure and septic peritonitis the adhesive capacity of endotheliocytes changes against leukocytes. Осиков Михаил Владимирович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры патологической физиологии Челябинской государственной медицинской академии (г. Челябинск) (8-351-232-74-68). Osikov Mihail Vladimirovich, Candidate of medical sciences, Associate Professor of department of physiopathology of the Chelyabinsk State Medical Academy (Chelyabinsk) (8-351-232-74-68). Кривохижина Людмила Владимировна, заведующая кафедрой патологической физиологии Челябинской государственной медицинской академии (г. Челябинск) (8-351-232-74-68). Krivohizhina Ljudmila Vladimirovna, head of the department of physiopathology of the Chelyabinsk State Medical Academy (Chelyabinsk) (8-351-232-74-68).