Search

Objective: This study aimed to investigate the impacts of COVID-19 on healthcare workers and their experience of the disease. Materials and Methods: The research was conducted using qualitative methods between December 12, 2020 and February 5, 2021 with 30 health workers who had recovered from COVID-19. The research data were collected using semi-structured interviews during which participants were asked about their socio-demographic characteristics, their experiences of the disease, and the impacts of the disease. The data obtained were grouped according to themes and sub-themes. Results: The participants identified the emotional, cognitive, and behavioral effects of the disease, including emotional responses at different stages of the disease, attitudes towards the disease, changes in dietary style, over-attention to symptoms and vital findings, and changes in prevention measures after recovery from the disease. Uncertainty, quarantine periods, fear of infecting others, stress factors such as healthcare worker identity and stigma were also identified by the participants. Conclusions: Providing support for the protection of the mental health of healthcare workers who contract the disease is essential to allow them to continue providing quality patient care. We think it would be beneficial to conduct further research on the nature of psychological support for medical personnel who experience COVID-19.

COVID-19 hastalarında mevcut bilgilerle çeşitli tedavi yöntemleri uygulansa da, kanıtlanmış kesin bir tedavisi bulunmamakta ve dünya çapında etkin tedavi arayışı devam etmektedir. COVID-19 patogenezinde inflamatuar fırtınanın yarattığı etkinin alveol ile kan damarları arasındaki gaz değişim disfonksiyonuna neden olduğu, sonrasında pulmoner fibrozis ve organ yetmezliğine yol açtığı gösterilmiştir. İnterlökin-6 (IL-6) bu patogenezde anahtar role sahiptir. Tosilizumab (TCZ), IL-6 reseptör antagonisti olarak işlev gören, rekombinant insan monoklonal antikorudur. Tosilizumab tedavisinin; IL-6’nın anahtar rol oynadığı sitokin fırtınasını ve inflamatuar hücrelerin akciğere infiltrasyonunu önemli ölçüde azalttığına dair çalışmalar mevcuttur. Bu yazıda; ağır seyirli COVID-19 hastalığından dolayı yoğun bakım ünitesinde takip edilen, tosilizumab tedavisi sonrasında gelişen karaciğer toksisitesi olgusu sunulmuştur.

SUMMARY INTRODUCTION This study aims to evaluate changes in hematological parameters after the follow-up of patients who received treatment with favipiravir due to COVID-19 infections. METHODS Sixty-two cases receiving favipiravir treatment for at least five days due to COVID-19 infection were evaluated retrospectively. Parameters including age, gender, nasopharyngeal swab positivity, and chronic diseases were analyzed. Hematologic parameters were analyzed before and after the treatment. RESULTS The mean age of the patients receiving treatment with favipiravir was 63.7±12.3 years. Nasopharyngeal swab positivity was detected in 67.7%. The most common comorbid conditions detected in patients were hypertension in 25 cases (40.3%) and diabetes in 16 cases (25.8%). In the statistical analysis of the hematological parameters before and after treatment with favipiravir, WBC, PT-PTT-INR levels were found to be unaffected; the mean RBC was found to have decreased from 4.33 ± 0.58 M/uL to 4.16 ± 0.54 M/uL (p:0.003); the median hemoglobin level was found to have decreased from 12.3 g/dl to 11.9 g/dl (p:0.041); the hematocrit level decreased from 38.1% ± 4.8 to 36.9% ± 4.2 (p:0.026); the median neutrophil count decreased from 4.57 K/uL to 3.85 K/uL (p:0.001); the mean lymphocyte count increased from 1.22 ± 0.53 K/uL to 1.84 ± 1.19 K/uL (p:0.000); and the mean platelet count increased from 244.1 ± 85.1 K/uL to 281.9 ± 103.3 K/uL (p:0.005). CONCLUSION We concluded that the pathological effect of treatment with favipiravir on the hematologic system was the suppression in the erythrocyte series, and there were no adverse effects in other hematologic parameters. RESUMO INTRODUÇÃO Este estudo tem como objetivo avaliar as alterações nos parâmetros hematológicos após o acompanhamento de pacientes que receberam tratamento com favipiravir devido à infecção por Covid-19. MÉTODOS Sessenta e dois casos em tratamento com favipiravir por pelo menos cinco dias devido à infecção por Covid-19 foram avaliados retrospectivamente. Parâmetros como idade, sexo, positividade do swab nasofaríngeo e doenças crônicas foram analisados. Os parâmetros hematológicos foram analisados antes e após o tratamento. RESULTADOS A idade média dos pacientes que receberam tratamento com favipiravir foi de 63,7±12,3 anos. A positividade do swab nasofaríngeo foi detectada em 67,7%. As condições comórbidas mais comuns detectadas nos pacientes foram hipertensão em 25 casos (40,3%) e diabetes em 16 casos (25,8%). Na análise estatística dos parâmetros hematológicos antes e após o tratamento com favipiravir, os níveis de leucócitos, PT-PTT-INR não foram afetados. Verificou-se que o RBC médio diminuiu de 4,33±0,58 M/uL para 4,16±0,54 M/uL (p=0,003); o nível médio de hemoglobina foi reduzido de 12,3 g/dl para 11,9 g/dl (p=0,041); o nível de hematócrito diminuiu de 38,1%±4,8 para 36,9%±4,2 (p=0,026); a contagem mediana de neutrófilos diminuiu de 4,57 K/uL para 3,85 K/uL (p=0,001); a contagem média de linfócitos aumentou de 1,22±0,53 K/uL para 1,84±1,19 K/uL (p=0,000); a contagem média de plaquetas aumentou de 244,1±85,1 K/uL para 281,9±103,3 K/uL (p=0,005). CONCLUSÃO Concluiu-se que o efeito patológico do tratamento com favipiravir no sistema hematológico foi a supressão na série eritrocitária e que não houve efeitos adversos em outros parâmetros hematológicos.

Çin'in Hubei eyaletindeki Wuhan kentinde akut solunum yolu hastalıklarına yol açan SARS-CoV-2 olarak adlandırılan bir koronavirüs, 2019’un son aylarında tanımlandı. COVID-19 olarak adlandırılan bu hastalık tüm dünyada hızla yayılması ile Mart 2020’de pandemi olarak nitelendirildi. Dünya çapında yayılması ve olgu sayısında artışla beraber hastalığın klinik belirtilerinde çeşitlilikler saptanmaya başlandı. Cilt bulguları COVID-19 hastalığı geçirenlerde nadir görülen bir klinik tablo olabilir. Bu yazıda, cilt bulguları görülen bir COVID-19 olgusu sunmaktayız.

Karın ağrısı şikayeti çocukluk çağında poliklinik ve acil servis başvurularının en sık nedenlerinden biri olup pankreasla ilgili patolojiler nadir olarak gözükmektedir. Pankreas hasarı, diyabet, apseleşme, psödokist, sepsis ve nekroz gibi çok önemli komplikasyonları olması nedeniyle akut pankreatitin karın ağrısı ile başvuran hastalarda ayırıcı tanıda yer alması çok önemlidir. Bu olguda karın ağrısı şikayeti ile acil servise başvuran ve akut pankreatit tanısı alan hasta sunulmuştur., Abdominal pain is one of the most common causes of outpatient clinic and emergency room admissions in childhood, and pancreatic pathologies are rare. It is very important to include acute pancreatitis in the differential diagnosis of patients presenting with abdominal pain, since it has very important complications such as pancreatic damage, diabetes, abscess, pseudocyst, sepsis and necrosis. In this case, a patient who was admitted to the emergency department with abdominal pain and diagnosed with acute pancreatitis is presented.

COVID-19’a dair tariflenen semptomlar arasında ani koku kaybının görülme sıklığı oldukça yüksektir. Öte yandan, viral enfeksiyonlar nöronal yenilenme ve işlev açısından çarpıcı değişiklikler ortaya çıkarabilir. Viral enfeksiyonlar, epitel hücrelerinin dönüşümünün artışına neden olabildiği gösterilmiştir. 34 yıl önce kung fu yaparken geçirdiği burun travması sonrası anosmi gelişen ve COVID-19 sırasında koku alma duyusunda değişim olan 55 yaşında erkek hasta sunuldu., The frequency of sudden loss of smell is quite high among the COVID-19 symptoms described. On the other hand, striking modifications can result due to viral infection in terms of neuronal renewal and function. Viral infections promote increase in the turnover of the epithelium cells. A 55-year-old male patient who suffered from anosmia after a nasal trauma he received while doing kung-fu 34 years ago and whose sense of smell changed during COVID-19 is presented.

Background In this study, it is aimed to investigate the specific risk factors for the transmission of novel coronavirus (SARS-CoV-2) among healthcare workers in different campuses of a university hospital and to reveal the risk factors for antibody positivity. Methods In this cross-sectional study, 2988 (82%) of 3620 healthcare workers in a university hospital participated. The Coronavirus Disease (COVID-19) antibody was investigated by taking serum to the healthcare workers who accepted for the COVID-19 antibody test. The antibody test results of the participants were evaluated according to the campus they work, their profession and their workplace. Statistical significance level was accepted as p

Fahr sendromu, simetrik ve bilateral intrakraniyal kalsifikasyon ile seyreden nadir bir hastalık tablosu olup psikiyatrik semptomlar, epileptik nöbetler, serebellar bulgular, ekstrapiramidal disfonksiyon ve demans gibi klinik belirtiler ile kendini gösterebilir. Hastalığın birçok farklı klinik tablosu olmasına rağmen etiyolojisi henüz net olarak bilinmemektedir. Bu yazıda epileptik nöbet ile başvuran ve psikiyatrik belirtileri olan Fahr sendromu olgusu sunmaktayız.Fahr syndrome is a rare disease with symmetrical and bilateral intracranial calcium accumulation and may present with clinical symptoms such as psychiatric symptoms, epileptic seizures, cerebellar findings, extrapyramidal dysfunction and dementia. Although the disease has many different clinical manifestations, its etiology is not yet clear. In this article, we present a case of Fahr syndrome with psychiatric symptoms presenting with epileptic seizures.

OZET GIRIS VE AMAC: Akilli telefon kullanimindaki hizli artis, bagimliligi ve problemli kullanimi beraberinde getirmektedir. Yapilan arastirmalar akilli telefon kullaniminin sagliga olumsuz etkisini vurgulamaktayken, yasam kalitesi ile olan iliskisini tam olarak verememektedir. Bu calismada universite ogrencilerinde akilli telefon bagimliligi ile yasam kalitesi arasindaki iliskinin arastirilmasi amaclanmistir. MATERYAL VE METOT: Calisma Mart 2018 – Mayis 2018 tarihleri arasinda Sakarya Universitesinde lisans egitimi alan 507 universite ogrencisi uzerinde gerceklesmistir. Ogrencilere sosyodemografik ozelliklerin sorgulanmasi amaciyla hazirlanan bir kisisel bilgi formu, akilli telefon kullanim duzeylerini olcmek icin “Akilli Telefon Bagimliligi Olcegi” ile yasam kalitelerini olcmek icin “WHOQOL-BREF TR Yasam Kalitesi Olcegi” uygulandi. Ogrencilerin olceklerden aldigi puanlar arasindaki iliski istatistiksel olarak degerlendirildi. BULGULAR: Calismaya 267 (%52,7)’si kadin ve 240 (%47,3)’i erkek toplam 507 kisi dahil edilmistir. Ogrencilerin akilli telefon kullanim ozelliklerine yonelik degerlendirmede kadinlarin erkeklere gore, aylik harcamasi yuksek olanlarin dusuk olanlara gore, dusuk yas grubundakilerin yuksek yas grubundakilere gore akilli telefon bagimlilik duzeylerinin daha yuksek oldugu tespit edilmistir. Akilli telefon kullaniminin yasam kalitesi uzerine etkisini degerlendirdigimizde ise bagimlilik duzeyi yuksek olanlarin yasam kalitesinin fiziksel, psikolojik ve cevresel saglik ile sosyal iliskiler alt gruplarinda dusuk puan aldigi gorulmustur. SONUC: Akilli telefonlarin gunluk hayati kolaylastirici etkilerinin yaninda, asiri kullaniminin yasam kaliteleri uzerine negatif yonde etkileri olabilecegi gorulmektedir. Bu konu uzerine daha kapsamli ve uzun sureli calismalarin yapilmasi gerektigi kanaatindeyiz.

Amaç: Bu çalışmada; hipertansiyon hastalarının, hastalıkları hakkında bilgi düzeyleri ve ilişkili faktörlerin ortaya konması amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Katılımcılara kişisel bilgilere yönelik sorular ve hipertansiyon bilgi düzeyi ile ilgili doğru ve yanlış önermeler içeren anket formu uygulanarak, birbirleri arasında ilişki olup olmadığı değerlendirildi. İstatistiksel anlamlılık düzeyini belirlemek amacıyla, %95 güven aralığı ve p≤0,05 anlamlı kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 200 katılımcının %49,5’i kadın, %50,5’i erkek; %85,9’u evli, %49,0’u ilkokul mezunudur. Yaş ortalaması 60,37±10,91 SS’dir. Katılımcıların aldığı ortalama toplam puan 18,19±3,23’tür. İlaç uygunluğu alt boyutunda, ortaokul, lise, üniversite ve üzeri mezun grubunun bilgi düzeyi; ilkokul ve altı grubundan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,028). Lise ve üstü eğitime sahip olan katılımcıların, ortaokul ve altı eğitim düzeyine sahip katılımcılara göre istatiksel anlamlı bir şekilde kullandıkları ilaç isimlerini daha fazla bildikleri görüldü (p=0,002). İlaçlarını düzenli kullananların ise tıbbi tedavi alt boyutundan aldıkları puan ortalamasının düzenli kullanmayanlardan anlamlı düzeyde yüksek olduğu görüldü (p=0,034). Kullandıkları ilacın adını bilenlerin toplam puan (p

Dispepsi; üst abdominal veya retrosternal bölgede ağrı, rahatsızlık duygusu olarak tanımlanır, kapsamlı ayırıcı tanılara sahip ve çok bileşenli patofizyolojik mekanizmaları olan yaygın bir semptom veya semptomlar birlikteliğidir. Birinci basamak sağlık merkezine başvuran hastaların en sık başvuru nedenleri arasında dispepsi vardır. Çoğunluğunda altta yatan organik bir neden bulunamaz. Dispepsi vakalarının %40’ında fonksiyonel dispepsi tanısı varken %60’ında organik nedenli dispepsi tanısı vardır. Bazı hastalıklar sadece dispepsi şikayeti ile ortaya çıkabilir, ve birinci basamak hekimleri tarafından şüphenilen durumda mutlaka endoskopik değerlendirme ve ileri tetkik için üst basamağa ilgili branş hekimine yönlendirilmelidir., Dyspepsia is defined as pain and discomfort in the upper abdominal or retrosternal region and combination of symptoms with comprehensive differential diagnoses and multicomponent pathophysiological mechanisms.Dyspepsia is one of the most common reasons for patients applying to primary health care center. In the majority, an underlying organic cause cannot be found. While 40% of dyspepsia cases have functional dyspepsia, 60% have organic cause dyspepsia. Some diseases can only occur with the complaint of dyspepsia, and in case of suspected by primary care physicians, they should be directed to the upper health care provider for endoscopic evaluation and further examination.

Amaç: Buçalışmada, bir eğitim ve araştırma hastanesi çalışan sağlığı birimindedeğerlendirilen sağlık çalışanlarının, genel sağlık durumlarının incelenmesi,bazı sosyodemografik özelliklere göre yakınma ve kronik hastalık sıklıklarınınhesaplanması, iş kazası sıklığı ve özelliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Epidemiyolojik tanımlayıcı tipteki bu araştırmada, 2017 yılında, SakaryaÜniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi çalışan sağlığı birimindedeğerlendirilen sağlık personeline ait, çalışan sağlığı bilgi formlarıincelemeye alınmıştır. Çalışma analizine 549 kişi dâhil edilip, SPSS (20.0)paket programı kullanılarak veri tabanı oluşturulmuş ve istatistikselanlamlılık p, Objective: In this study, it was aimed to investigate the general health status of healthcare workers, who evaluated in the employee health unit in a training and research hospital and to evaluate the frequency of complaints and chronic diseases according to some sociodemographic characteristics and to determine the frequency and characteristics of the work accident.Materials and Methods: In this epidemiological descriptive study, it was reviewed the health data sheets of healthcare personnel who evaluated in the employee health unit of Sakarya Training and Research Hospital in 2017. In the study analysis 549 people were included, SPSS (20.0) package program was used to create a database and statistical significance was accepted as, p

Amaç: Normal glukoz metabolizması ile aşikar diyabet arasındaki süreç prediyabetik dönem olarak adlandırılır. Bu dönem bozulmuş açlık glukozu (BAG), bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya glikozillenmiş hemoglobin A1c (HbA1c) düzeyinin %5,7-%6,5 olmasıdır. BAG, BGT veya BAG+BGT artmış diyabet gelişim riskini gösterir. Bu calışmanın amacı glukoz metabolizması bozukluklarının diyabet gelişim risk düzeylerini karşılaştırmaktır.Yöntemler: 2016 yılı içinde oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapılan, test öncesi ve sonrası üç aylık dönemde HbA1c değerleri ölçülen ve diyabet tanısı almamış hastalar, otomasyon sistemi üzerinden tarandı ve çalışmaya alındı. HbA1c düzeyi %5,7-6,4 arasında olan hastalar prediyabetik olarak değerlendirildi ve bu hastaların kendi içinde HbA1c düzeylerinin %5,7’den %6,4’e doğru artışı diyabet gelişim riskinde de artış kabul edildi. Çalışma hastaları izole BAG, izole BGT ve BAG+BGT varlığına göre üç gruba ayrıldı. İzole BAG saptanan hastalar grup 1’i, izole BGT saptanan hastalar grup 2’yi ve BAG+BGT saptanan hastalar grup 3’ü oluşturdu. Gruplar arasında HbA1c düzeyleri üzerinden korelasyon analizi yapıldı.Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken istatistiksel analizler için SPSS 22.0 programı kullanıldı. Çalışma verileri değerlendirilirken tanımlayıcı istatistiksel metodların yanı sıra ölçüm değerlerinin normal dağılım göstermeyen karşılaştırmalarında Mann Whitney U Test kullanıldı. Anlamlılık p, Aim: The process between normal glucose metabolism and diabetes is called the prediabetic period. This period is impaired fasting glucose (IFG), impaired glucose tolerance (IGT) or glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) level of 5.7% -6.5%. IFG, IGT or IFG+IGT, shows increased risk of developing diabetes. The aim of this study is to compare the risk levels of diabetes development between glucose metabolism disorders.Methods: Patients who underwent oral glucose tolerance test (OGTT) and whose HbA1c values ​​were measured before and after the test on a quarterly basis and did not have diabetes in 2016, were scanned through the automation system and taken into study. Patients with HbA1c levels between 5.7 and 6.4% were evaluated as prediabetic and an increase in the HbA1c levels in these patients from 5.7% to 6.4% was considered to increase the risk of developing diabetes. Patients were divided into three groups according to the presence of isolated IFG, isolated IGT and IFG + IGT. Patients with IFG were group 1, patients with IGT were group 2, and patients with IFG + IGT were group 3. Correlation analysis was performed between the groups on HbA1c levels.Analyzes were performed using the SPSS 22.0 program. Mann Whitney U Test was used for descriptive statistical methods as well as for non-normal distribution of measured values. Significance was evaluated at p

Ozet Giris: Medya, toplumlarda iletisimi saglayan radyo, televizyon, gazete ve dergiler gibi basin yayin organlarinin tumunu kapsayan bir kitle iletisim aracidir. Kanser gibi morbidite ve mortalitesi yuksek hastaliklarda farkindaligi artirabilmek ve bu sayede erken tani ve tedavi olanaklarini yakalayabilmek onemlidir. Medya bu konuda haber degeri tasiyan konulari tanimlayip isleyerek ve bunlari pekistirerek kamu gundemini ve toplum sagligi onceliklerini belirlemeye yardimci olabilir. Bu calismada medyadaki kanser haberlerin iceriklerini ve topluma verdikleri mesjalarin kanita dayali tip yonunden dogruluk ve guvenilirliklerini arastirmayi amacladik. Gerec ve Yontem: Kesitsel tipte tanimlayici olarak tasarlanan bu calisma icin Kasim 2018 ile Aralik 2018 tarihleri arasindaki bir aylik donemde en cok ziyaret edilen bes gazetenin internet sitesi ile bes haber sitesindeki kanser ile ilgili haberler geriye donuk olarak incelendi. Incelenen haberlerden ayni icerige sahip olanlardan yalnizca biri secilerek, toplam 459 tekil (bagimsiz) haber calismaya dâhil edildi. Haberler, iceriklerine, kanser turlerine, haber kaynaklarina, haber ile baslik uyumuna ve kanit duzeylerine gore incelendi. Veriler SPSS 21 programi kullanilarak sayi ve yuzde olarak ifade edildi. Bulgular: Incelenen toplam 459 tekil haberin icerik olarak %26’sini magazinsel haberler, %23’unu onleme ve korunma ile ilgili oneriler ve %15’ini kanser tanisi haberleri olusturmaktaydi. Haberlerdeki kanser turlerine bakildiginda, %48’i genel kanser haberleri, %7.1’si meme kanseri ve %6.8’i akciger kanseri haberleri idi. Tum haberlerin %94’unde baslik ile icerik uyumluydu ve %45’inde kanit durumu literarur taramasi sonuclarina gore mevcuttu. Sonuc: Kanser gibi morbiditesi ve mortalitesi yuksek hastaliklarda erken tani ve teshis olanaklarina hastalarin ulasmasinda, sinirli saglik kaynaklari olan ulkelerde ucretli farkindalik kampanyalari yerine medyanin gucunu kullanmak son derece akilci bir yaklasimdir. Ancak bu gucu dogru kullanabilmek icin haberin hazirlik asamasinda uzman hekim goruslerine yer verilmesi ve kanit durumu mevcut bilgilerin halka iletilmesi onemlidir.

AimUrinary tract infection is one of the most common serious bacterial infections in children. Due to regional differences and past infections, the use of antibiotics has problems such as variability in microorganisms and antibiotic susceptibility. In this study, we aimed to determine the microorganisms detected in urinary tract infections in children and their antibiotic resistance status.MethodsA retrospective observational study was planned. Demographic data, urine microscopy and urine culture results of patients who were hospitalized with urinary tract infection diagnosis in our pediatric clinic at hospital were recorded retrospectively through hospital automation system. The first culture results of the patients were used in the evaluation of the data. ResultsIn the study group of 112 patients, Escherichia coli (E. coli) and Klebsiella were the most identified microorganisms in patients with urinary culture. Under 2 years old, Klebsiella was more frequent, and at 2 years of age there was a noticeable increase in the frequency of E-coli. The most common resistance of both microorganisms was found to be ampicillin.Conclusions: Regional infectious agents and antibiotic resistance should be revised at regular intervals, appropriate empiric therapy should be considered. Thus, is predicted that the chance of success in treatment will increase and the speed of resistance development will decrease., Amaç: İdrar yolu enfeksiyonu çocuklarda sık görülen ciddi bakteriyel enfeksiyonların başında gelir. Bölgesel farklılıklar ve geçirilmiş enfeksiyonlar nedeniyle antibiyotik kullanımı beraberinde mikroorganizmalarda ve antibiyotik duyarlılığında değişkenlikler gibi sorunlar taşımaktadır. Bu çalışmada çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarında saptanan mikroorganizmaların ve bunların antibiyotik direnç durumlarının belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve yöntem: Retrospektif gözlemsel bir çalışma planlandı. Hastanemiz çocuk kliniğinde 2013 yılında idrar yolu enfeksiyonu tanısı ile yatarak tedavi gören hastaların demografik verileri, idrar mikroskopileri ve idrar kültür sonuçları, retrospektif olarak hastane otomasyon sistemi üzerinden taranarak kayıt altına alındı. Verilerin değerlendirilmesinde hastaların ilk kültür sonuçları kullanıldı. Bulgular: 112 hastadan oluşan çalışma grubunda, idrar kültüründe üreme olan hastalarda en sık tespit edilen mikroorganizmalar Escherichia coli (E.coli) ve Klebsiella oldu. 2 yaş altında Klebsiella daha sık görülürken 2 yaş üstünde belirgin oranda E-coli sıklığı göze çarpmaktaydı. Her iki mikroorganizmanın da en sık direnç geliştirdiği antibiyotiğin ise ampisilin olduğu tespit edildi. Sonuç: Bölgesel enfeksiyon etkenleri ve antibiyotik dirençleri belli aralıklarla gözden geçirilmeli, uygun ampirik tedaviler değerlendirilmelidir. Böylece tedavide başarı şansının artacağı ve direnç gelişim hızının azalacağı ön görülmektedir.

Amac: Turkiye’de Saglikta Donusum Programi ile 2010 yili sonunda tum yurt genelinde Aile Hekimligi Uygulamasina gecilmistir. Bu calismada Aile Hekimligi Uygulamasinin bir ucuncu basamak devlet hastanesinin ayaktan hasta basvurularina etkisinin degerlendirilmesi amaclanmistir. Yontemler: Hastanemizin 2007-2014 yillari arasindaki ayaktan hasta basvuru sayilari otomasyon sistemi ile tarandi. Saglik Bakanligi, Tipta Uzmanlik Kurulu’nun Aile Hekimligi asistan egitiminde zorunlu rotasyon olarak belirledigi klinikler ve acil servis olmak uzere sekiz adet klinik incelendi. 2011 yili Aile Hekimligi sistemi uygulama baslangici olarak alindi. 2007-2010 yillari arasi Aile Hekimligi Uygulamasi oncesi donem, 2010-2014 yillari arasi Aile Hekimligi Uygulamasi sonrasi donem olarak ele alindi. Istanbul Anadolu yakasi nufus degisimleri duzeltmesiyle bagintili olarak donemler arasi basvurular karsilastirildi. Verilerin analizinde tanimlayici istatistikler, surekli degiskenler icin ortalama ve standart sapma, olcum degerlerinin normal dagilim gostermeyen karsilastirmalarinda Mann Whitney U Test kullanildi. Anlamlilik p

Aim: Although many pregnancies and birth processes have passed without any problems, all pregnancies have various risks. The main purpose should be to control risky situations in pregnancy without threatening the health of mother and baby. Our study was carried out in order to investigate the complications related to the risks determined by the risk assessments of women who were followed during pregnancy and puerperants in a family health center.Methods: Women who were registered in the family medicine unit and whose pregnancy and puerperium were followed were scanned through the automation system during the study period. During the pregnancy periods, risk factors and time of birth were examined. Patients with any risk factor were considered as risky pregnant and examined whether a pathological condition developed during pregnancy or during the postpartum period.Results: It was determined that during pregnancy period 10 pregnant women had at least one risk factor of 81 pregnant women whose risk assessments were examined. The distribution of risk factors was as follow; 3 with grand-multiparity story, 3 with preterm delivery, 2 with pregnancy over 35, 2 with Rh incompatibility, 1 with cardiovascular disease, 1 with multiple pregnancy, 1 with preterm labor, and under 18 years of age in 1 pregnant women was determined. It was found statistically significant that the risk of having a risk factor was higher than that of non-risk patients at 38 weeks (p, Amaç: Birçok gebelik ve doğum süreci sorunsuz yaşansa da gebelikler çeşitli riskler barındırır. Gebelikteki riskli durumları, anne ve bebeğin sağlığını tehdit etmeden kontrol altına almak asıl amaç olmalıdır. Çalışmamız bir aile sağlığı merkezinde, gebelik ve lohusalık boyunca takip edilmiş kadınların risk değerlendirmeleri ile tespit edilen risklerine bağlı komplikasyon gelişme durumlarını incelemek amacıyla yapılmıştır.Yöntem: Aile hekimliği birimimizde kayıtlı kadınlardan çalışma döneminde gebelik ve lohusalık izlemleri yapılmış olanlar otomasyon sistemi üzerinden tarandı. Gebelik dönemlerindeki risk varlığı, doğum haftaları incelendi. Herhangi bir risk faktörüne sahip olan gebeler riskli gebe olarak kabul edilip, gebelikte veya lohusalık döneminde patolojik bir durum gelişip gelişmediği incelenmiştir.Bulgular: Gebelik ve lohusalık takipleri yapılmış 81 kadının risk değerlendirme formları incelendiğinde 10 tanesinin gebelik döneminde en az bir risk faktörü olduğu tespit edildi. Saptanan risk faktörlerinin dağılımı ise şu şekildeydi; akraba evliliği yapmış 3, grandmultiparite öyküsü olan 3, erken doğum öyküsü olan 2, 35 yaş üstü gebelik durumunda olan 2, Rh uygunsuzluğu olan 2, kardiyovasküler hastalığı olan 1, çoğul gebeliği olan 1, erken doğum eylemi olan 1 ve 18 yaş altında olan 1 gebede saptandı. Risk faktörü mevcut olan gebelerin, risk olmayanlara göre 38 haftadan erken doğum yapma riskinin daha fazla olduğu istatistiksel olarak anlamlı tespit edildi (p

Amac: Vitamin B12 eksikliginde bilissel fonksiyonlarda gerileme ile depresyon ve anksiyete bozukluklarinin gelistigi bildirilmistir. Calismamizin amaci sik karsilasilan depresyon ve anksiyete bozukluklari ile vitamin B12 eksikligi iliskisini arastirmaktir. Yontemler: 2011-2015 yillari arasinda vitamin B12 duzeyi olculen hastalar, hastane bilgi sistemi uzerinden tarandi. B12 vitamin duzeyi elektrokemiluminesans immunoassay yontemi ile olculdu, 200 pg/ml alti B12 vitamin eksikligi, 200 pg/ml ve uzeri normal olarak degerlendirildi. Hastalar basvuru tanilarina gore iki gruba ayrildi. Depresyon veya anksiyete bozuklugu tanilari alan hastalar grup 1, bu tanilari almayan hastalar ise grup 2 olarak ele alindi. Grup 1 ve grup 2’de vitamin B12 eksikligi gorulme acisindan karsilastirildi. Verilerin analizinde tanimlayici istatistikler, surekli degiskenler icin ortalama ve standart sapma, kategorik veriler icin ise sayi ve yuzde kullanildi. Karsilastirmalar icin Ki-kare testi kullanildi. Anlamlilik %95 guvenlik araliginda degerlendirilip, p