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Resume Une etude des reponses cutanees aux antigenes memoire (Bacteries, Champignons, Allergenes) permet de distinguer deux types de reponses chez l'homme : 1) — reponse diminuee ou abolie ; 2) — reponse excessive. Ces modifications de l'immunite cellulaire peuvent etre corrigees par l'ajonction d'un adjuvant (P40, Fraction de C. granulosum) a l'antigene. Suivant le rapport des concentrations relatives antigene/adjuvant, on aura un effet de stimulation ou d'inhibition de la reaction cutanee a l'antigene. Chez les malades non repondeurs a l'antigene memoire, l'association de l'adjuvant P40 a cet antigene par voie intradermique a permis de positiver la reaction d'hypersensibilite retardee a l'antigene seul trois semaines apres la stimulation. Avec certains allergenes (Pollen, Moisissures), l'association P40 + Allergenes a transforme la reaction d'hypersensibilite immediate en hypersensibilite retardee. L'histologie confirme ces donnees. L'etude de l'immunite cellulaire par voie cutanee et son eventuelle modulation par l'adjuvant P40, peut deboucher sur des applications therapeutiques en pathologie reactionnelle.

O tratamento de infecções crônicas recidivantes (I.C.R.) encontra muitas dificuldades. No presente estudo, o uso do imunoadjuvante P40, quer isolado, quer associado a vacinoterapia no tratamento de I.C.R., demonstrou ser muito eficaz, ao passo que a vacinoterapia isoladamente não o foi. Foi aventada a hipótese de que a imunidade mediada por células pode desempenhar papel importante no contrôle das I.C.R., uma vez que a melhora clínica dos pacientes foi acompanhada de positivação de testes cutâneos anteriormente negativos, testes estes realizados quer com o agente infeccioso específico, quer com antígeno inespecífico de refôrço. The treatment of relapsing chronic infections (RCI) encounters many difficulties. In the present study, the use of the immuno adjuvant P40 either alone or in association with vaccinotherapy for the treatment of RCI turned out to be very effective, whereas vaccinotherapy alone was not. It is hypothesized that cell-mediated immunity may play a major role in controlling RCI, since the clinical improvement of the patients kept up with the positivation of previously negative skin tests carried out with either the specific infecting agent or with recall-anti gens.