Search

Este é um estudo de caso que objetivou analisar, na perspectiva da saúde coletiva, o processo de desenvolvimento do equipamento médico para o tratamento do pé diabético realizado pela parceria entre o Ministério da Saúde (MS) e a Universidade de Brasília (UnB) no período de dezembro de 2016 a janeiro de 2019. A análise observou o comportamento do grupo de pesquisa responsável pela produção da tecnologia dura mediante as dificuldades em transformar a pesquisa em um produto com viés mercadológico capaz de ser assimilado na cobertura do Sistema Único de Saúde (SUS), concomitantemente à participação da saúde coletiva na superação de alguns entraves. Utilizou-se como estudo de caso a parceria entre o MS e a UnB apoiado no modelo de investigação qualitativa com ênfase em processos metodológicos de tipologia mista, mas com prioridade aos métodos de observação participante cuja unidade de análise está vinculada à saúde coletiva. Os resultados observados evidenciaram que a contribuição da saúde coletiva na produção da tecnologia dura minimizou lacunas para a provável transformação da ideia em produto assimilável pelo SUS. A participação da saúde coletiva diminuiu os espaços entre as áreas do conhecimento envolvidas, aproximando a universidade da iniciativa privada e dos órgãos reguladores. This is a case study that is aimed at analyzing, from the perspective of public health, the process of development of medical equipment for the treatment of diabetic foot performed by the partnership between the Ministry of Health (MS) and the University of Brasilia (UnB) from December 2016 to January 2019. The analysis observed the behavior of the research group responsible for the production of hard technology in the face of the difficulties in transforming the research into a product with market potential that can be assimilated into the coverage of the Brazilian Unified Health System (SUS), concomitantly with the participation of public health in overcoming some barriers. The partnership between MS and UnB was used as a case study, supported in the qualitative research model with emphasis on methodological processes of mixed typology, but prioritizing participatory observation methods whose unit of analysis is linked to public health. The results showed that the contribution of public health on the production of hard technology minimized gaps for the probable transformation of the idea into a product assimilated by SUS. The participation of public health narrowed the gaps between the areas of knowledge involved, bringing the university closer to a private initiative and regulating institutions.

This study analyzes the effects of the Rapha® system, which employs red light therapy (RLT) and a natural latex biomembrane in the healing of neuropathic ulcers associated with the diabetic foot. We conducted a randomized, controlled, blinded clinical trial with 15 participants that were divided into three groups (GI, GII and GIII): (i) Rapha® system application by the participant and a health professional at home, with clinical status evaluation every 2 weeks at the hospital (GI); (ii) standard protocol used in Brazil, performed by a health professional at the hospital (GII; control); and (iii) the Rapha® system applied by the participant at home and clinical status evaluation every 2 weeks at the hospital (GIII). We used image processing techniques on photographic recordings of the lesions, and several statistical tests were used to analyze the data, allowing for the comparison of the average results for all groups. The average healing rates of GI, GII, and GIII were 77.0, 51.4, and 80%, respectively. The granulation tissue evaluation indicated a higher efficacy in the tissue repair of lesions treated with the Rapha® system. In conclusion, the Rapha® system proved to be an effective healing system, even when self-applied at the patient’s home.

Background. Brasilia, the capital of Brazil, currently has the largest dumpsite of the Americas at Estrutural, with over 30 million tons of waste accumulated. Recyclable waste collectors are a group of workers who, in addition to having a low socioeconomic status and residing in vulnerable areas, work sorting garbage in inadequate and unsanitary areas. This profession puts individuals at risk, resulting in death, mutilation, and disease for workers. Objectives. The aim of this study was to understand the effects of waste on recyclable collectors, along with their perceptions of associated risks. Methods. A qualitative study was conducted, using interviews with 34 participants at Estrutural. Results. Collectors were exposed to several hazards, including biological, physical, and more extreme hazards (e.g. being run over by waste trucks). Personal protective equipment was not adequately used, exposing recyclable collectors to injury. Accidents included cuts, burns, skin lesions, eyes lesions, and arm, leg, head, feet, and hand injuries and amputations. Often, homecare remedies and collected medical waste (e.g. pain killers) were used on these injuries instead of seeking out proper medical care. Conclusions. Recyclable collectors were aware of occupational hazards, but lacked education on the risks and consequences associated with exposure to medical hazards. Moreover, Brazil recently formally closed all dumpsites, complicating this issue. The findings of the present study confirm the need to address these hazards to provide a safe working environment for waste pickers. Participant Consent. Obtained Ethics Approval. This study was approved by the Research and Ethics Committee of the Health School of Brasília University under Opinion n. 1.517.670/2016. Competing Interests. The authors declare no competing financial interests.

Wound healing is a perfectly coordinated cascade of cellular, molecular, and biochemical events which interact in tissue reconstitution. Chronic diseases such as pressure ulcers (PU) and diabetes mellitus (DM) are considered risk factors for wound healing. Patients with such diseases often have higher sepsis, infection, and complication rates, since they have revascularization inhibition and low growth factor expression. Thus, latex biomembrane (LBM), a biocompatible material, derived from the latex of the rubber tree (Hevea brasiliensis) appears to create tendencies as an angiogenic-inducing tissue healing agent and as biomaterial, resulting from its structural qualities and its low cost when compared to conventional treatments. Therefore, this work aims at summarizing the results, experiments, and scientific findings that certify or recommend the use of LBM as a new technique to be applied effectively in the treatment of wounds. An integrative review was held in the BIREME, LILACS, Burns, MEDLINE, PubMed, and SciELO databases, from 2000 to 2016, using the following descriptors: “healing,” “diabetes mellitus,” “wounds,” and “latex membrane.” As a result, 600 experiments (out of 612) presented satisfactory results; however, 33% of the cases received explicit recommendations, 11% required more studies on the subjects, and 1% was denied. On the other hand, half of the studies did not expressly endorse its use, despite presenting satisfactory results. The LBM was characterized as a good therapeutic alternative in cases of wounds, including chronic diseases, such as diabetes mellitus and PU, due to its relevant potential for wound healing stimulation, acceleration of cell tissue mending and revascularization, or the reestablishment of angiogenic functions (creation of new blood vessels). The LBM was also confirmed to be safe as a biocompatible material whose structural qualities (elasticity, adaptability, impermeability, and possibility of suture), devoid of toxicity, allowed interaction between tissues and presented no hypersensitivity inducer and no antimicrobial effect.

Em 1989, quando a autora deste estudo ingressou no curso de fisioterapia da UniversidadeEstadual da Paraíba (UEPB), existia, em média, no Brasil quarenta cursos de dita profissão. Poucomais de uma década depois, no ano de 2002, esse número passou para aproximadamente duzentose cinqüenta. Ademais, segundo estatísticas recentes do Instituto Nacional de Estudos e PesquisasEducacionais (INEP), adscrito ao Ministério da Educação, todos os anos ingressam, nestescursos de fisioterapia aproximadamente 44.000 estudantes (COFFITO, 2002). No vestibular daUniversidade de São Paulo (USP), do ano de 1999, o curso de fisioterapia foi o mais concorrido detodos os oferecidos por esta prestigiada instituição de ensino superior, com uma média de 92,68candidatos por vaga. Salvo melhor juízo, estes e muitos outros dados semelhantes sugerem quea fisioterapia – enquanto disciplina da área da saúde – tem experimentado um importantíssimocrescimento no país.No entanto, muito pouco se sabe ainda sobre a origem, a evolução e a atual conjunturada fisioterapia, sobretudo no que diz respeito à inserção desta profissão no SUS e sua relaçãocom a saúde coletiva que, como mencionado, se preocupa com as necessidades sociais em saúde,portanto, de muito interesse para os fins deste estudo.

Existem hoje basicamente dois modelos ou paradigmas de assistência à saúde. Oparadigma biomédico e o da promoção da saúde. No paradigma biomédico as doenças sãoestudadas a partir dos mecanismos biológicos. Os estudiosos dedicam-se somente a definir adoença, entender o processo pelo qual ela age, identificando sua causa especifica, para a partir deentão, buscarem os procedimentos de tratamento mais indicado. É o modelo hegemônico.O paradigma de promoção da saúde consiste no processo de capacitação da comunidadepara atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação nocontrole deste processo. Consagra como pré-requisitos para saúde: a paz, educação, habitação,poder aquisitivo, ecossistema estável, conservação dos recursos naturais, justiça social e equidade.Nesse estudo, se fará um levantamento dos principais aspectos favoráveis e desfavoráveis dosdois modelos existentes. Espera-se ao final esclarecer o leitor sobre aspectos relevantes referenteà temática.

As organizações sociais de saúde (OSS) na gestão de unidades hospitalares surgem no Brasil a partir de uma necessidade de reorganização da administração pública burocrática e insuficiente para atender a demanda de unidades hospitalares, inicialmente no estado de São Paulo e em seguida em outros estados da Federação. O intuito deste trabalho é compreender e identificar de que forma as parcerias entre os setores público e privado tem ocorrido em três diferentes hospitais com modalidade de gestão por organização social de saúde. A pesquisa caracteriza um trabalho qualitativo, realizado a partir de entrevistas abertas junto a três gestores de unidades hospitalares distintas geridas por diferentes organizações sociais de saúde localizadas nos estados de São Paulo, Pernambuco e no Distrito Federal. Para que fosse possível compreender o funcionamento da gestão hospitalar por OSS alguns aspectos foram considerados relevantes dentre eles o modo como os estados adotaram o modelo de gestão por OSS e como estabelecem os contratos de gestão, as principais facilidades e dificuldades desse modelo. Os gestores entrevistados ainda fizeram considerações sobre a legislação, a fiscalização e o relacionamento das unidades hospitalares com os órgãos de governo de cada estado. As dificuldades e limitações na contratação ou aquisição de recursos indispensáveis, sendo humanos, físicos ou materiais, trazem ao gerenciamento de unidades de saúde de administração direta complicações e dificuldades expressivas capazes de impedir o funcionamento e o gerenciamento adequados com os padrões de qualidade desejados. A procura por parcerias entre os setores público e privado, através das organizações sociais de saúde, delega ao setor privado a administração dos recursos públicos em unidades de demanda e atendimento do próprio Sistema Único de Saúde, sem prejuízo a população e com garantia de cumprimento dos contratos estabelecidos. As experiências encontradas neste trabalho são destaque de importante processo de alternativas à gestão pública e da importância de se registrar as experiências dos serviços.

A diabetes mellitus é uma patologia caracteriza pelo aumento do açúcar no sangue, ela tem atingido um crescimento considerável entre a população brasileira. Provavelmente esse crescimento se dê devido aos maus hábitos alimentares, sedentarismo e falta de informação. É uma doença que demanda atenção e cuidado, pois através dela o individuo pode desenvolver outras patologias, como as neuropatias periféricas que são as principais causadoras do pé diabético. Esse trabalho visa esclarecer sobre a importância do cuidado com o portador de pé diabético e a importância de inovar o tratamento com tecnológicas acessíveis e de baixo custo.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de morbimortalidade no mundo, e atualmente são consideradas um sério problema de saúde pública. Dentre as principais DCNT destacam-se as cardiovasculares, câncer e diabetes. Estas doenças caracterizam-se por acompanharem seus portadores por tempo indeterminado podendo se desenvolver a partir de fatores endógenos e exógenos. Estes problemas são associados com uma dieta inadequada, especialmente com o consumo de carne vermelha e processada. Neste sentido, esse estudo tem como objetivo identificar na literatura a associação entre o consumo frequente de carne vermelha e processada e o desenvolvimento de DCNT. Para tanto, realizou-se uma pesquisa exploratória a partir de uma busca bibliográfica nas bases de dados (SciELO, PubMed e LILACS). Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para a busca bibliográfica, restaram ao total onze artigos no idioma inglês que abordavam o objeto de estudo. Os resultados demonstraram que o consumo frequente de carne vermelha e processada pode desencadear diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e cânceres, principalmente o colorretal e de esôfago. Encontrou-se também como resultado que as dietas que contêm grande quantidade de legumes, frutas e hortaliças podem tanto ser um fator de proteção contra essas doenças, quanto um determinante para o controle. Percebe-se que há uma necessidade de que as pessoas reduzam o consumo de carne vermelha e processada na alimentação em prol da sua saúde. Ações pensadas na perspectiva da Saúde Coletiva são de fundamental importância, para diminuir esses tipos de problemas correlacionados com o consumo de carne vermelha e processada.