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1. Introducao O Departamento de Cardiologia da Mulher (DCM) apresenta este documento, elaborado de acordo com as normas estabelecidas pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), com a finalidade de discutir sobre as patologias cardiovasculares mais prevalentes que acometem a mulher durante o ciclo gravidico-puerperal e para as quais nao existem evidencias substanciais ou ensaios clinicos randomizados. Com o apoio da SBC, o entao Departamento de Cardiopatia e Gravidez publicou, em 1999, o 1° Consenso sobre Cardiopatia e Gravidez e Planejamento [...]

Background: Maternal mortality rates in Brazil remain above the goals established by the United Nations Sustainable Development Goals. Heart disease is estimated to affect 4% of all pregnancies and remains by itself the main indirect obstetric cause of maternal death. In the last decades, a significant improvement in the prognosis of heart diseases has made pregnancy possible in women with heart disease and provided better maternal and fetal outcomes. Objective: To establish a multicenter Brazilian Registry of pregnant women with heart disease; to study the causes of immediate and late maternal mortality; and to assess the prevalence of heart disease in the country’s macro-regions. Method: This is an observational study, with retrospective and prospective stages, of the clinical and obstetric progression of pregnant women with heart disease. These women consecutively received care during pregnancy and will be followed up for up to a year after delivery at public and private hospitals with infrastructure for the execution of this project, a principal investigator, and approval by Ethics and Research Committees. Results: Our results will be presented after data collection and statistical analysis, aiming to demonstrate immediate and late maternal mortality rates, as well as the prevalence of heart disease in the country and its cardiovascular and obstetric complications during pregnancy. Conclusion: REBECGA will be the Brazilian Registry of heart disease and pregnancy and it will contribute to planning preventive measures, raising financial resources for the improvement of high-risk prenatal care, and reducing immediate and late maternal mortality due to heart disease.

Made available in DSpace on 2021-06-25T11:03:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2021-03-01. Added 1 bitstream(s) on 2021-07-15T14:36:02Z : No. of bitstreams: 1 S0066-782X2021000400516.pdf: 3972880 bytes, checksum: b9bdbad26f21c4bcb57e0ea9683f5e70 (MD5) Universidade Federal de Goiás Liga de Hipertensão Arterial Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde Instituto do Coração (InCor) Centro Universitário CESMAC, AL - Brasil Universidade Federal de Pernambuco Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco (PROCAPE) Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP Serviço Hipertensão e Cardiometabolismo da Santa Casa de Porto Alegre Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo Hospital São Francisco Universidade Federal da Bahia (UFBA) BA - Brasil Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) Universidade Federal do Paraná (UFPR) Hospital Agamenom Magalhães Hospital Alemão Oswaldo Cruz Universidade de São Paulo (USP) Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Cardiocentro Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Universidade Estadual de Santa Cruz BA - Brasil Instituto de Cardiologia Fundação Universitária de Cardiologia (IC/FUC) Centro Universitário da Serra Gaúcha (FSG) Universidade Federal do Pará (UFPA) Ministério da Saúde Departamento de Cardiogeriatria da Sociedade Brazileira de Cardiologia Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) SC - Brasil Universidade Estácio de Sá (UNESA) Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC/UFPR) Universidade Iguaçu (UNIG) Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo Associação Ribeirãopretana de Ensino Pesquisa e Assistência ao Hipertenso (AREPAH) Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo MT - Brasil Programa de Pós-Graduação em Medicina da Universidade Nove de Julho (UNINOVE) Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia Hospital de Clínicas de Porto Alegre Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública BA - Brasil Universidade Santo Amaro (UNISA) SC - Brasil, Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) Hospital Israelita Albert Einstein Centro de Ciências da Saúde Universidade Federal do Espírito Santo Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais MG - Brasil Hospital Felício Rocho MG - Brasil Hospital do Coração (HCor) Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro Centro Universitário de Tecnologia e Ciência (UniFTC) BA - Brasil Universidade Estadual Paulista (UNESP) Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso MT - Brasil Sociedade Brazileira de Nefrologia Pontifícia Universidade Católica do Paraná Pontifícia Universidade Católica de Goiás Cardios Vita Centro de Medicina Cardiológica Hospital Pró-Cradíaco MG - Brasil, Universidade Federal de Juiz de Fora Avancor Cardiologia Universidade Estadual de Maringá Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Universidade Federal de Uberlândia MG - Brasil Hospital Getúlio Vargas Universidade Estadual Paulista (UNESP)

Introducao As complicacoes aorticas durante a gestacao podem ocorrer em mulheres sem fatores de risco, porem, mais frequentemente, se associam com doencas do colageno (Sindromes de Marfan e Ehlers-Danlos) e malformacoes estruturais cardiacas (coarctacao e valva aortica bivalvular)., Na mulher abaixo dos 40 anos, aproximadamente metade desses eventos ocorre na gravidez, particularmente no terceiro trimestre, ou puerperio. E um evento extremamente raro, contabilizando 0,1% a 0,4% de todas as disseccoes aorticas, acometendo 5,5 (IC 95% 4,0 – 7,8) mulheres a [...]

OBJETIVO: Avaliar a prevalência da doença arterial coronariana (DAC) em portadores de aneurisma de aorta (AA), bem como as diferenças relacionadas às diferentes topografias. Descrever os principais fatores de risco para DAC relacionados a esta associação e suas eventuais diferenças de acordo com as diferentes topografias. MÉTODOS: Estudo prospectivo, aberto, não randomizado que avaliou 95 pacientes (62 homens, 33 mulheres, idade 63 ± 11,8 anos) com AA. Todos os pacientes, assintomáticos para DAC, possuíam tomografia computadorizada de aorta e angiografia coronariana. De acordo com a topografia do AA, eles foram divididos em três grupos: 1) pacientes com AA torácica (AAT); 2) com AA toracoabdominal (ATA) e 3) com AA abdominal (AAA). Foi criado um banco de dados com as informações clínicas e de exames complementares. A análise estatística realizada com o teste t de Student ou análise de variância (ANOVA) para as variáveis contínuas e qui-quadrado para as categóricas, sendo considerado p significante quando < 0,05. RESULTADOS: A prevalência de DAC foi de 63,1%, e o AAA apresentou maior prevalência quando comparado ao AAT e ATA (76% vs. 70% vs. 30%, p = 0,001). A análise comparativa dos fatores de risco para DAC de acordo com a topografia do AA revelou que os pacientes com AAA eram mais tabagistas (74,5% vs. 42,3% vs. 60%, p = 0,01) e dislipêmicos (54,2% vs 19,9% vs 60%, p = 0,007). Quanto à gravidade das lesões coronarianas na população de pacientes com AA, 12 (20%) possuíam pelo menos uma lesão coronariana > 70% e 19 (31,6%) > 50%. Quinze pacientes (25%) eram uniarteriais, 11 (18%) biarteriais e 34 (57%) triarteriais. CONCLUSÃO: Em portadores de AA a prevalência de DAC assintomática é elevada, principalmente naqueles com AAA. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de uma estratificação diagnóstica para DAC nos portadores de AA, principalmente nos com AAA. OBJECTIVE: To evaluate CAD prevalence in patients with aortic aneurysm, as well as differences related to aneurysm topographies. To describe the primary risk factors for CAD related to this association and their occasional differences according to AA topographies. METHODS: This was an open, prospective, nonrandomized study that evaluated 95 patients (66 men and 33 women, mean age 63 ± 11.8). All patients, asymptomatic for CAD, had undergone aortic CT and coronary angiography. According to the AA topography, they were classified into three groups: 1) patients with thoracic aortic aneurysm (TAA); 2) thoracoabdominal aortic aneurysm (TAAA); and 3) abdominal aortic aneurysm (AAA). A database was created to store information from clinical data and complementary examinations. Statistical analysis was performed using the Student’s t test or analysis of variance (ANOVA) for continuous variables and chi-square test for categorical variables. P values < 0.05 were considered statistically significant. RESULTS: CAD prevalence was 63.1%, and AAA was more prevalent than TAA and TAAA (76% vs. 70% vs. 30%, p = 0.001). The comparative analysis of CAD risk factors based on the aortic aneurysm topography revealed that smoking and dyslipidemia were more prevalent among AAA patients (74.5% vs. 42.3% vs. 60%, p = 0.01 and (54.2% vs. 19.9% vs. 60%, p = 0.007, respectively). As for coronary lesion severity in the population of AA patients, 12 (20%) had at least one lesion > 70% and 19 (31.6%), > 50%. Fifteen patients (25%) had single-vessel disease, 11 (18%) had two-vessel disease, and 34 (57%) had three-vessel disease. CONCLUSION: Asymptomatic CAD is highly prevalent in AA patients, particularly among those with AAA. Study results suggest the need for diagnostic stratification for CAD in patients with AA, especially those with AAA.

We describe here the pregnancy follow-up and outcome in a patient with Takayasu's arteritis, with a detailed account of the complications during gestation and delivery and the impact of the disease on the newborn's health.

1. Contexto A doenca do coronavirus de 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19), causada pelo coronavirus da sindrome respiratoria aguda grave 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2), foi declarada uma pandemia pela Organizacao Mundial da Saude (OMS) em 11 de marco de 2020. A COVID-19 e caracterizada pela alta transmissibilidade e pela apresentacao variavel, de casos assintomaticos ou leves a quadros criticos. Os sintomas leves da doenca incluem tosse seca, dor de garganta, dispneia, manifestacoes gastrointestinais, fadiga, anosmia e [...]