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Introduction: Le cancer chez l’enfant représente l’un des problèmes de santé les plus préoccupants. Notre étude avait pour but de déterminer l’histo-épidémiologie du néphroblastome au Togo.Matériels et méthode: Etude rétrospective descriptive portant sur les aspects anatomopathologiques du néphroblastome diagnostiqué de 1990 à 2015 au Laboratoire d’Anatomie Pathologique du CHU Sylvanus Olympio de Lomé.Résultats: Nous avons colligé au cours de notre période d’étude 22 cas soit une fréquence annuelle de 0,8 cas. L’âge moyen des patients était de 7 ans, avec des extrêmes de 12 mois et 13 ans. La tranche d’âge comprise entre 1 et 5 ans était plus concernée (77,27%). Le sexe masculin prédominait avec un sex ratio de 1,4. Au plan anatomopathologique, l’atteinte rénale était unilatérale chez tous nos patients avec une prédominance au rein droit. La rupture capsulaire était observée dans 18,18 % des cas. Dans 45,45% des cas, le néphroblastome était multi nodulaire. La marge de résection tumorale était envahie dans 2 cas (9,09 %). Il existait une nécrose inférieure à 65% de la surface tumorale dans 45,45% des cas. Le néphroblastome était de risque intermédiaire dans 55% des cas et de haut risque dans 45% des cas. Le type histologique blastémateux prédominait (40,91%), suivi du type épithélial (27,27%). Deux enfants présentaient un envahissement ganglionnaire. Au plan évolutif, 50% était au stade I et 18,20% au stade III-IV.Conclusion: Le néphroblastome est fréquent chez l’enfant au Togo et est généralement diagnostiqué à un stade tardif.Mots clés: Cancer, néphroblastome blastémateux, enfant, TogoEnglish Title: Histoepidemiological profile of nephroblastoma in Togo: about 22 cases collected at the pathology laboratory of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of LomeEnglish AbstractIntroduction: Cancer in childhood is one of the major problem of public health in the world. The purpose of this study is to determine the histo-epidemiology of nephroblastoma in TogoMaterials and method: Retrospective and descriptive study on the anatomopathological aspects of nephroblastoma diagnosed from 1990 to 2015 at the laboratory pathology of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.Results: We recorded 22 cases during our study period. The annual frequency was 0.8 cases. The mean age of patients was 7 years (extremes:14 months and 13 years). The age range between 1 and 5 years was more concerned (77.27%). The male sex predominated with a sex-ratio of 1.4. Renal involvement was unilateral in all the cases with a predominance in the right kidney. Capsular rupture was observed in 18.18% of cases. The tumor resection margin was invaded in 2 cases (9.09%). Necrosis was less than 65% of the tumor surface in 45.45% of cases. According to the risk group, the nephroblastoma was intermediate risk in 55% of the cases and high risk in 45%. The histological blasted type predominated (40.91%), followed by the epithelial type (27.27%). Two patients had lymph node invasion. At the evolutionary level, 50% was in stage I and 18.20% at stage III-IV.Conclusion: Nephroblastoma is common in children in Togo and is usually diagnosed at a late stage.Keywords: Cancer, nephroblastoma, child, Togo

L’ulcère de Dieulafoy est une cause rare d’hémorragie digestive en particulier l’hémorragie digestive basse. Nous rapportons dans cette observation un cas d’ulcère de Dieulafoy colique responsable d’une hémorragie digestive basse chez un sujet de 60 ans aux conditions de vie précaires, admis aux urgences de l’hôpital Saint-Louis de Paris. Le bilan initial comportant une rectosigmoidoscopie ainsi qu’une artériographie coeliomésentérique n’ayant pas permis de retrouver l’origine du saignement, une laparotomie exploratrice avec colectomie subtotale a été réalisée. L’examen histologique de la pièce opératoire avait montré au niveau de la paroi caecale une ulcération de la muqueuse et de la partie superficielle de la sous muqueuse, en regard d’une artère tortueuse et ectasique sous muqueuse, évoquant un ulcère de Dieulafoy. Cette observation illustre l’importance de l’examen histologique dans la prise en charge de cette lésion.Mots clés: Dieulafoy, hémorragie digestive basse, histopathologieEnglish Title: Dieulafoy disease: a rare cause of lower GI bleedingEnglish AbstractDieulafoy's ulcer is a rare cause of gastrointestinal bleeding in particular the lower gastrointestinal haemorrhage. We report in this observation a case of colonic Dieulafoy ulcer responsible for a lower gastrointestinal haemorrhage in a patient of 60 years, admitted to the emergency hospital of Saint Louis. Initial tests with arectosigmoidoscopy and a mesenteric arteriography laparoscopic did not reveal the source of bleeding, an exploratory laparotomy with subtotal colectomy was performed. Histological examination of the surgical specimen showed at the caecal wall an ulceration of the mucosa and superficial part of submucosa, associated with a tortuous and ectatic artery submucosa, suggesting a Dieulafoy ulcer. This case illustrates the importance of histology in the management of this lesion.Keywords: Dieulafoy, lower GI bleeding, histopathology

Nous décrivons l’apport de l’imagerie médicale multimodale dans le diagnostic d’un cas d’ostéochondrome à localisation exceptionnelle costale mais retromammaire gauche, conférant un aspect de masse mammaire, chez une jeune fille de 17 ans, sans antécédent particulier. L’augmentation asymétrique du volume mammaire et la fermeté sans douleur du sein gauche, étaient le motif de consultation. L’imagerie basée sur la mammo-échographie, le scanner thoracique ont permis une orientation diagnostique. La certitude diagnostique est apportée par la biopsie de la lésion avec une étude cytohistologique. Ce cas illustre la complémentarité des techniques diagnostiques irradiantes et non irradiantes et dont la fusion en une imagerie hybride est à promouvoir.Mots clés: Mammographie, échographie, scanner, ostéochondrome, costale retromammaire

But : évaluer le profil clinique, endoscopique et histologique des gastrites chroniques à Helicobacter pylori. Méthodologie : étude prospective sur 6mois (1er janvier au 30 juin 2011) dans le service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Campus de Lomé ; étaient inclus des patients ayant consulté dans le service pour un symptôme faisant évoquer une atteinte gastrique et qui avaient présenté à la gastroscopie une gastrite avec biopsies pour examen histologique. Résultats : la fréquence des gastrites à Helicobacter pylori était de 53,4% dans notre étude. L’âge moyen des patients était de 45,48 ans ± 20,64 et un sex-ratio de 0,92. L’épigastralgie était le motif de réalisation de la gastroscopie le plus fréquent (48,8%). Un facteur d’accalmie était retrouvé chez plus de la moitié de nos patients (53,5%). Les gastrites érythémateuses (36,2%) et les gastrites érosives (27,6%) étaient les lésions les plus rencontrées. L’Hélicobacter pylori était présent dans 53,4% des cas avec une inflammation chronique modérée (77,6%) dans la plupart des cas. L’atrophie glandulaire était modérée dans 46,7% des cas avec une différence significative (p=0,018) entre les patients infectés par Hélicobacter pylori et les patients non infectés. Dans 45,2% des cas on notait une métaplasie intestinale avec une différence significative (p=0,00032) entre les gastrites chroniques à helicobacter pylori et sans helicobacter pylori.Conclusion : les gastrites chroniques demeurent dans nos milieux africains, dont le Togo, une affection digestive très fréquente dans laquelle l’Hélicobacter pylori trouve sa part d’étiologie. Dans presque la moitié des cas de notre série, il est responsable de lésions pré cancéreuses que sont l’atrophie glandulaire et la métaplasie intestinale.Mots clés: gastrites chroniques, Hélicobacter pylori, gastroscopie, histologie.

Les anomalies du développement sexuel doivent être détectées à la naissance où elles constituent une urgence néonatale. Ce qui n’est pas le cas souvent dans les pays africains où elles peuvent passer inaperçues à la période néonatale en raison de leur méconnaissance, de leur ignorance ou de la négligence. Nous rapportons dans ce présent travail un cas de pseudohermaphrodisme masculin ou anomalie de développement sexuel XY. Il s’est agi d’une patiente, de sexe social féminin, qui a consultéà l’âge de 24 ans pour une aménorrhée primaire. L’examen échographique a noté une absence d’organes génitaux internes. Le caryotype était de type masculin normal 46, XY. L’analyse de cette observation relève la négligence, la méconnaissance ou l’ignorance des parents face à une ambiguïté sexuelle où le choix arbitraire du sexe social selon la volonté des parents sans démarche médicale pose de lourds problèmes pour l’insertion de cet individu dans la société. Mots clés : Pseudohermaphrodisme masculin, anomalie de développement sexuel XY, caryotype, sexe social. Anomaly of sexual development: a case of masculine pseudohermaphrodism or anomaly of development sexual XY.The anomalies of the sexual development must be detected to the birth where they constitute an emergency neonatal. What is not often the case in the African countries where they can pass unobserved to the period neonatal because of their ignorance, their ignorance or the carelessness. We return in this present work a case of masculine pseudohermaphrodism or anomaly of development sexual XY. It was about a patient, of feminine social sex, that consulted at the age of 24 years for a primary amenorrhea. The echographia exam noted an absence of internal genitalia. The karyotype was of normal masculine type 46, XY. The analysis of this observation raises the carelessness, the ignorance or the ignorance of the parents facing a sexual ambiguousness where the choice arbitrary of the social sex according to the will of the parents without gait medical pose of heavy problems for this individual's insertion in the society.Key words: masculine pseudohermaphrodism, anomaly of sexual development XY, karyotype, social sex.

Objectifs : rapporter un cas de hernie de Richter de diagnostic difficile révélé par un abcès.Observation : Un cultivateur âgé de 40 ans sans antécédents particuliers avait été admis en consultation chirurgicale au CHR de Tsévié pour tuméfaction inguinale droite douloureuse évoluant depuis deux mois.L’examen avait révélée une tuméfaction douloureuse, luisante et infiltrant une paroi inflammatoire avec phénomène de peau d’orange ; non impulsive à la toux, irréductible. L’exploration chirurgicale sous anesthésie générale avait permis de drainer du pus, de noter une anse accolée à la paroi du sac et nécrosée à son sommet avec perforation du bord antimésentérique par incarcération latérale. Nous avions procédé àune résection d’iléon avec une anastomose immédiate. Une cure herniaire selon Bassini avait été pratiquée. Les suites opératoires ont été marquées par une suppuration pariétale.Conclusion : la hernie de Richter est une forme rare de diagnostic difficile à cause de sa symptomatologie atypique. Le retard de consultation favorise le développement de phlegmon pyostercoral. Mots-clés : Hernie de Richter, étranglement, abcès. Richter hernia revealed by right inguinal abscess.Objectives: Report a difficult diagnose Richter hernia reveled by abcess.The 40 years old farmer was admitted at surgical department of regional hospital of Tsévié for inguinal abcess since two mounths. The exploration under general anesthesia fund pus, adherent necrosed small intestine. The intestinal resection was practiced and Bassini technic applied to the hernia. The postoperative consisted of wound suppuration.Conclusions: the Richter hernia is not frequent and it diagnose is difficult because of atypical symptoms. The late diagnose lead to abcess.Keys Words: Richter hernia, strangulation, abcess.

A l'échelle mondiale, le cancer du col de l'utérus est, en termes de fréquence, le deuxième cancer touchant les femmes après le cancer du sein. Il représente 15% de tous les cancers chez la femme [1] avec environ 493 000 nouveaux cas par an [2, 3]. Le frottis cervical est un prélèvement cellulaire au niveau du col utérin qui est examiné par un médecin cytopathologiste ou anatomopathologiste afin de dépisterprécocement tout cancer du col de l’utérus par la mise en évidence des lésions précancéreuses (lésions bénignes mais pouvant évoluer vers le cancer). Pour aider les cytopathologistes et les anatomopathologistes dans l’interprétation des lames, le screening peut être fait par le technicien delaboratoire. Le travail réalisé est une revue de la littérature [4, 5, 6] et de l’expérience quotidienne du Service d’Histologie-Embryologie, Cytologie et Biologie de la Reproduction du CHU Tokoin. Lomé, Togo sur la pratique des frottis cervicaux dans le dépistage du cancer du col de l’utérus. Ses objectifs ont été de fournir aux techniciens des laboratoires de cytologie et d’anatomie pathologiques un outil sur les techniques simples de réalisation des frottis cervicaux et leur screening.Mots clés : Frottis cervicaux, coloration de papanicolaou, screening.The technics of coloration and screening of the cervical smearsOn a world scale, the cancer of the cervix of the uterus is, in terms of frequency, the second cancer concerning the women after the breast cancer. It represents 15% of all cancers at the woman [1] with about 493 000 new cases per year [2, 3]. The cervical smear is a cellular withdrawal to the level of the uterine cervix that is examined by a cytopathologiste or anatomopathologiste in order to track down all cancer of the cervix of the uterus precociously by the setting in evidence of the precancerous lesions(benign lesions but capable to evolve toward the cancer). To help the cytopathologistes and the anatomopathologistes in the interpretation of the blades, the screening can be made by the technician of laboratory.The realized work is a magazine of the literature [4, 5, 6] and of the daily experience of Histology-Embryology-Cytology and Reproduction Biology laboratory of CHU Tokoin. Lomé, Togo on the practice of the cervical smears in the tracking of the cancer of the cervix of the uterus. Its objectives were to provide to the technicians of the pathological laboratories of cytology and anatomy a tool on the simple techniques of realization of the cervical smears and their screening.Key words : Cervical Smears, coloration of papanicolaou, screening.

Vitex doniana is traditionally used in Togo to treat various diseases including wounds. The aim of this work was to evaluate the efficiency of Vitex doniana on cutaneous wound healing. Wounds were induced in ICR mice divided into four groups as following: Group I received carbopol 974P NF empty gel, Groups II and III were treated topically with carbopol gel containing 2.5% and 5% of Vitex doniana extract. Group IV received Betadine® 10% as standard drug. The efficacy of treatment was evaluated by planimetry and histological analysis. We secondary used the gel containing Vitex doniana at 2.5% and the pure extract at 10 mg/ml on the model of ear edema induced by xylene. Skin toxicity test was performed with the gel containing Vitex doniana at 5% and the pure extract at 30 mg/ml. Vitex doniana at 5% and 2.5% provided better wound contraction (91.14% and 86.38%) at day 12 post-excision when compared to control (51.15%). The results of histological evaluation supported the outcome of excision wound model. Moreover Vitex doniana inhibited significantly edema induced by xylene when compared to control (p< 0.05). In skin toxicity test, no abnormal symptoms were developed over 14 day-time period. Vitex doniana inhibits the topical inflammation and accelerate cutaneous wound repair.

The anomalies of the sexual development must be detected to the birth where they constitute an emergency neonatal. What is not often the case in the African countries where they can pass unobserved to the period neonatal because of their ignorance, their ignorance or the carelessness. We return in this present work a case of masculine pseudohermaphrodism or anomaly of development sexual XY. It was about a patient, of feminine social sex, that consulted at the age of 24 years for a primary amenorrhea. The echographia exam noted an absence of internal genitalia. The karyotype was of normal masculine type 46, XY. The analysis of this observation raises the carelessness, the ignorance or the ignorance of the parents facing a sexual ambiguousness where the choice arbitrary of the social sex according to the will of the parents without gait medical pose of heavy problems for this individual's insertion in the society.Keywords: masculine pseudohermaphrodism, anomaly of sexual development XY, karyotype, social sexJ. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo), 2012, Série D, 14(1) : 51-54

Pour établir les profils cytospermiologiques des patients ayant sollicité les laboratoires dans le cadre d’une analyse biologique du sperme, nous avons réalisé une étude prospective et rétrospective sur 3 626 patients dans cinq Laboratoires d’Analyses Médicales privés de la ville de Ouagadougou, de Janvier 2009 à Juin 2010. L’évaluation des techniques d’analyses du sperme a montré que ces laboratoires possédaient des plateaux techniques différents, moins nantis et plus ou moins adaptés pour l’analyse du sperme. L’âge des patients était de 19 à 70 ans. Les anomalies du sperme rencontrées ont été la nécrozoospermie (41,5%), l’asthénozoospermie (40,4%), l’oligozoospermie (32,9%), l’azoospermie (13,9%) et l’oligoasthéno tératozoospermie (7,5%). Les tranches d’âge de 19 à 24 ans et de 50 à 60 ans étaient les plus concernées.

De nombreuses études ont rapporté l’existence d’un déclin de la qualité de sperme et une forte différence géographique de la répartition cette qualité chez l’homme au cours des dernières décennies. La présenteétude a eu pour objectif de présenter la situation qualitative des paramètres séminologiques du sperme des étudiants de la Faculté des Sciences de la Santé de l’Université Marien Ngouabi Congo-Brazzaville.Il s’est agi d’une étude prospective transversale de trois mois (du 19 mars au 3 juin 2010) et a porté sur le spermogramme, le spermocytogramme et la spermoculture. Cinquante spermes (50) ont été étudiés dont 52% avait une anormalie. L’anomalie prédominante était l’asthénozoospermie avec 37,88% suivie de l’oligozoospermie avec 21,21%. Un taux anormalement élevé des leucocytes a été noté avec une valeur moyenne de 1.12 millions/ml. La culture des spermes a noté 56% de spermocultures positives avec la prédominance du staphylocoque aureus. Ces résultats préliminaires montrent que les spermes de la population jeune présente de nombreuses altérations qui affectent la fertilité d’une frange dynamique de la société congolaise. D’autres études sont nécessaires pour confirmer cette tendance et pour sensibiliser les autorités sanitaires en charge des questions de la famille.