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To investigate the association between cytokine peripheral levels and the risk of cardiovascular disease in patients with schizophrenia and controls.A sample of 40 patients and 40 control subjects participated in the study. Psychiatric diagnosis was established following structured clinical assessment. The Framingham Score was used to assess cardiovascular risk (CVR). Serum levels of the cytokines IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70 and TNF-α were determined by cytometric bead array (CBA) technique, and the serum levels of IL-33, sST2, sTNFR1, sTNFR2, Leptin and Adiponectin by Enzyme-Linked Immunosorbent assay (ELISA).Patients with schizophrenia showed greater frequency of moderate CVR when compared with controls (p = 0.14). In addition, patients showed higher levels of sTNFR2 and Adiponectin compared to controls (p = 0.007 and p 0.001, respectively). Adiponectin and sTNFR2 were associated with CVR only in patients (p = 0.0002 and p = 0.033, respectively). In multivariate analysis controlling for socio-demographic and clinical confounders, illness duration (r = 0.492; p 0.002) and sTNFR2 (r = 0.665; p 0.004) were independent predictors of CVR.Our results reinforce the concept that patients with schizophrenia are at greater risk to develop cardiovascular diseases, and suggest that the associated chronic low-grade inflammation might play a role in this process.

Background and aims: Chia seeds have been explored owing to its dense concentrations of antioxidant and anti-inflammatory compounds, as well as recognized benefit on anthropometric measures. This study evaluated the potential effect of Chia intake on plasma antioxidant status and anthropometric parameters in individuals with chronic diseases. Methods: Fifty-nine participants were selected, including patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and/or hypertension (SAH) and/or obesity (group A, n=34) and healthy volunteers (group B, n=25). Plasma antioxidant status was determined by the MTT (tetrazolium salt) reduction test and weight (W), abdominal circumference (AC), waist circumference (WC) and body mass index (BMI), that were determined before (T0) and after 6 months (T6) of ingestion of 20 g/day of Chia seeds. Results: After Chia seeds consumption, the plasma antioxidant potential increased in both group A and group B (p < 0.0001). It was also observed a reduction in W, AC, WC and BMI in both groups, with all p-values being less than 0.05. High content of antioxidant compounds may explain these effects and polysaccharide gel formation in the digestive tract, which gives satiety and consequently provides a reduction in anthropometric measurements. Conclusion: In the field of nutrition, the chia seed can be a potential alternative to increase antioxidant status and reduce anthropometric measurements, improving the health status of patients, especially those who suffer from chronic disease.

COVID-19 is an emerging disease mainly associated with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). This disease causes a cytokine storm release in response to viral infection, and can lead to several systemic complications. Acute kidney injury (AKI) is one of these complications and renal replacement therapy may be necessary for the infected patient. In this context, renal-transplanted recipients (RTR) and patients with chronic kidney diseases are in the risk groups for COVID-19 due to their increased inflammatory state and endothelial dysfunction. Furthermore, maintenance immunosuppressive therapy in RTR can also be another complicating factor, since it influences the response from the immune system against pathogens, including SARS-CoV-2. However, it is believed that the worst outcomes of COVID-19 are mainly caused by an exaggerated inflammatory response than to the direct virus action; therefore, in a hyper-inflammatory state, immunosuppression therapy could be beneficial. This narrative review aims to present the main clinical and laboratory findings of 22 studies involving RTR affected by COVID-19. This review can contribute to the management of COVID-19 and its consequences in this risk group.

Objetivo: Avaliar aspectos relacionados à saúde e à satisfação docente no Curso de Farmácia em uma instituição de ensino superior e sua associação ao Ensino Remoto Emergencial (ERE). Métodos: Trata-se de um estudo transversal quantitativo, no qual Questionário contemplando fatores socioeducacionais relacionados à saúde e ao processo de ensino-aprendizagem foi disponibilizado e avaliado por meio de regressões univariada linear e multinomial. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Com a pandemia de coronavírus, atividades que geravam aglomeração como aulas presenciais foram interrompidas, gerando o novo formato de ensino (ERE). A autopercepção de saúde dos docentes atingiu o percentual 78,9±15%. Parte considerável relatou exaustão (51,2%), sobrecarga (51,1%), ansiedade (35,2%) e falta de tempo para lazer (30,2%). O uso de medicamentos, adoecimento devido ao ERE, sintomas de ansiedade, sobrecarga na atividade laboral, relação professor/aluno e tempo para preparo de aulas relacionaram-se à satisfação geral. Conclusão: Com o estudo foi possível observar que o uso de medicamentos, o adoecimento por causa do ERE, sintomas de ansiedade, sobrecarga na atividade laboral, fatores como a relação professor/aluno e tempo para preparo de aulas estavam relacionados à satisfação geral dos docentes. Ademais, apesar do caráter transitório do ERE, os dados reforçam a necessidade de acompanhamento docente após o retorno presencial.

Chia (Salvia hispanica L.) is an annual herbaceous plant, originally from southern Mexico and northern Guatemala - nowadays grown all over the world. In recent years, there has been an increase in demand for plant foods with health-promoting properties, and chia is a main actor in this process due to its high nutritional and functional value and its chemical composition rich in PUFAs, mainly ω-3, as well as protein, dietary fiber, and bioactive compounds. Chia has been explored in different research models for health and the prevention of human diseases. Evidence has suggested potential for improving insulin resistance, disordered lipid profiles, glucose tolerance and even adiposity. The aim of this study was to evaluate the effect of consumption of chia seeds on the lipid profile, triglycerides, and serum ω-3 fatty acids in adults. This systematic review included all randomized controlled trials (parallel or crossover design) published up to August 2020 in the main databases Medline, Embase, Scopus, Web of Science, and Scielo. Two independent authors selected and extracted data from those articles. After the selection process, 10 clinical trials were included. Forest plots and summary tables were constructed to present data and sensitivity subgroup analyses were performed for some of the outcomes. The results showed that chia consumption suggests a protective effect on the lipid profile, decreasing TC (MD = -2.98, 95% CI = [-9.98; 4.02]), TG (MD = -14.09 mg dL-1, 95% CI = [-33.46; 5.28]), and LDL (MD = 2.07 mg dL-1; 95% CI = [-5.05; 9.19]) and increasing HDL (MD = -2.92 mg dL-1, 95% CI = [-5.91; 0.06]). Regarding serum fatty acids, chia reduced FFA and SFA and increased PUFAs, ALA, EPA, and LA. It has also reduced DHA while not changing DPA. The intake of chia appears to have a neutral or beneficial effect on some markers of the lipid and fatty acid profile.

Cytokine polymorphisms can influence their plasma levels and thus affect the immune response in renal transplantation. A total of 146 renal transplant recipients (RTR) were classified into groups according to the estimated glomerular filtration rate (R1: 120 months after transplantation). The polymorphisms were genotyped by single specific primer-polymerase chain reaction. IL-10 was measured by ELISA and IL-6, and TNF levels were determined using Miliplex®. A higher frequency of the − 308G allele and the − 308G/G genotype, low-producer, was observed in the R1 group compared with R2. In addition, a higher frequency of the − 308A carriers, high-producer, was found in the R2 group. However, no significant difference was observed in cytokine levels when both groups were compared. Higher levels of IL-6 were observed in T1 compared with T2 and T4 groups. Lower IL-6 levels were found in T2 compared with T3 group. Lower levels of IL-10 were also found in T1 group in relation to T2, while higher levels of this cytokine were observed in T2 group compared with T3. The results suggest that the − 308G > A polymorphism in the TNF gene is associated with filtration function after renal transplantation, and IL-6 and IL-10 levels change according to the time after transplantation. Thus, the joint evaluation of − 308G > A polymorphism in TNF gene and IL-6 and IL-10 levels would provide a broader and effective view on the clinical monitoring of RTR.

Background and aims: Chia seeds have been explored owing to its dense concentrations of antioxidant and anti-inflammatory compounds, as well as recognized benefit on anthropometric measures. This study evaluated the potential effect of Chia intake on plasma antioxidant status and anthropometric parameters in individuals with chronic diseases. Methods: Fifty-nine participants were selected, including patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and/or hypertension (SAH) and/or obesity (group A, n=34) and healthy volunteers (group B, n=25). Plasma antioxidant status was determined by the MTT (tetrazolium salt) reduction test and weight (W), abdominal circumference (AC), waist circumference (WC) and body mass index (BMI), that were determined before (T0) and after 6 months (T6) of ingestion of 20 g/day of Chia seeds. Results: After Chia seeds consumption, the plasma antioxidant potential increased in both group A and group B (p < 0.0001). It was also observed a reduction in W, AC, WC and BMI in both groups, with all p-values being less than 0.05. High content of antioxidant compounds may explain these effects and polysaccharide gel formation in the digestive tract, which gives satiety and consequently provides a reduction in anthropometric measurements. Conclusion: In the field of nutrition, the chia seed can be a potential alternative to increase antioxidant status and reduce anthropometric measurements, improving the health status of patients, especially those who suffer from chronic disease. Justificación y objetivos: Las semillas de Chía han sido investigadas por sus altas concentraciones de compuestos antioxidantes y antiinflamatorios, además de sus beneficios en las mediciones antropométricas. Este estudio evaluó el efecto potencial de la ingesta de chía sobre el estado antioxidante del plasma y los parámetros antropométricos en personas con enfermedades crónicas. Métodos: 59 participantes fueron evaluados. Grupo A (n=34) de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) y/o hipertensión (HAS) y/o obesidad y grupo B (n=25) voluntarios sanos. El estado antioxidante del plasma se determinó mediante la prueba de reducción de MTT (sal de tetrazolio) y el peso (W), la circunferencia abdominal (CA), la circunferencia de la cintura (CC) y el índice de masa corporal (IMC), que se determinaron antes (T0) y después de 6 meses (T6) de ingesta de 20 g/día de Chía. Resultados: Aumentado el potencial antioxidante del plasma tanto en el grupo A como en el grupo B (p < 0.0001). Y una reducción en P, CA, CC e IMC en individuos de ambos grupos, con todos los valores de p < 0,05. Esto puede ser posible debido a las altas concentraciones de antioxidantes y la formación de un gel polisacárido en el tracto digestivo, que confiere saciedad y una reducción de las medidas antropométricas. Conclusión: En nutrición, la chía puede ser una buena alternativa para aumentar el estado antioxidante y reducir las medidas antropométricas, mejorando la salud de los pacientes, especialmente los que sufren enfermedades crónicas. Justificativa e objetivos: As sementes de Chia têm sido investigadas devido às suas altas concentrações de compostos antioxidantes e anti-inflamatórios, além dos benefícios nas medidas antropométricas. Este estudo avaliou o efeito potencial da ingestão de Chia sobre o status antioxidante plasmático e parâmetros antropométricos em indivíduos com doenças crônicas. Métodos: Foram selecionados 59 participantes, incluindo pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e/ou hipertensão (HAS) e/ou obesidade (grupo A, n=34) e voluntários saudáveis (grupo B, n=25). O status antioxidante do plasma foi determinado pelo teste de redução de MTT (sal de tetrazólio) e peso (P), circunferência abdominal (CA), circunferência da cintura (CC) e índice de massa corporal (IMC), que foram determinados antes (T0) e após 6 meses (T6) de ingestão de 20 g/dia da Chia. Resultados: Após o uso das sementes, observou-se aumento do potencial antioxidante plasmático tanto no grupo A quanto no grupo B (p < 0,0001). Também foi observada redução da P, CA, CC e IMC nos indivíduos de ambos os grupos, sendo todos os valores de p < 0,05. Esses efeitos podem ser possíveis devido às altas concentrações de compostos antioxidantes e formação de um gel polissacarídeo no trato digestivo, que confere saciedade e, consequentemente, proporciona redução nas medidas antropométricas. Conclusão: No campo da nutrição, a chia pode ser uma boa alternativa para aumentar o status antioxidante e reduzir as medidas antropométricas, melhorando o estado de saúde dos pacientes, principalmente aqueles que sofrem de doenças crônicas.

Chia (

Devido à pandemia do SARS-CoV-2, a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) estabeleceu o Ensino Remoto Emergencial (ERE), em julho de 2020, com o objetivo de dar continuidade ao primeiro semestre letivo de aulas na instituição. Considerando o período adaptativo, objetivou-se avaliar a satisfação dos discentes do curso de Farmácia com o ERE, focando no processo de aprendizagem. Realizou-se coleta de dados por meio de plataforma virtual, com questionário sobre dados sociodemográficos, hábitos de vida e processo de ensino-aprendizagem. Os dados foram analisados por meio de regressão linear simples e da técnica CART. O perfil dos alunos respondentes foi caracterizado majoritariamente por mulheres e estudantes do ciclo profissionalizante da graduação (acima do 5º período). A média de satisfação geral com o ensino dos discentes foi de 3,12 (em uma escala que variou de 1 a 5), apresentando correlação inversa ao aprendizado no ciclo profissionalizante do curso (p

Introduction Familial hypercholesterolemia (FH) is an autosomal dominant genetic disease. The prevalence of FH has previously been reported as 1 in 500 in the general population. This study aimed to evaluate the proprotein convertase subtilisin/kexin 9 (PCSK9) levels, lipid profile and thrombin generation in FH patients undergoing treatment or not. Methods Eighty individuals with FH were selected and distributed in 2 groups: individuals treated with statins alone or conjugate therapy (statin + ezetimibe) (T = 53) and those non treated (NT = 27). PCSK9 levels were determined by ELISA, the lipid profile by colorimetric enzyme method and thrombin generation assay (TGA) by CAT method. Results Individuals treated with conjugate therapy (statin + ezetimibe) showed a significant reduction in the levels of total cholesterol (TC) low density lipoprotein cholesterol (LDLc) and in the potential for thrombin generation (ETP with low and high concentration of tissue factor), compared to the treated individuals with monotherapy (statins). PCSK9 was positively correlated with increased levels of TC, LDLc and triglycerides, while TGA parameters were positively correlated with PCSK9 and lipid profile. Conclusion PCSK9 levels appear to be associated with components of the lipid and hemostatic profiles, in addition to being influenced by age. In general, our findings suggest that combined therapy for the treatment of FH is associated with a significant improvement in both lipid and hemostatic profiles assessed by TGA, suggesting a reduction in atherogenic and thrombogenic risks and, therefore, more promising compared to the use of statin monotherapy.

Background Traditionally, the most effective therapy in the prevention of stroke in patients with atrial fibrillation (AF) has been oral anticoagulation with vitamin K inhibitors, particularly warfarin, whose disadvantages and adverse effects have led to their replacement by "direct oral anticoagulants", as factor X inhibitor. Objectives This study aimed to conduct a brief approach on atrial fibrillation (AF) and use of Rivaroxaban, and to comparatively evaluate the prothrombin time / International Normalized Ratio (PT/INR) in patients with AF in use of this oral anticoagulant, depending on the time elapsed between the last administration of the drug and the time of blood sample venipuncture. Methods We evaluated 34 patients with AF in use of Rivaroxaban by using PT / INR, distributed into a subgroup with blood collection time ≤ 12 hours (n = 7) and > 12 hours after the last drug intake (n = 27). Mann-Whitney test was used to compare the groups and p < 0.05 was considered significant. Results An analysis as a function of time between the Rivaroxaban intake and blood collection, revealed that PT / INR suffers the greatest effect up to 12 hours after ingestion of the drug, dropping to levels close to normal in subsequent hours before the next dose. Conclusion We concluded that, in contrast to warfarin, the knowledge of the time interval between drug intake and blood collection from patients taking Rivaroxaban is essential to properly interpret a laboratory test to assess hemostasis, particularly PT and its derivatives. Int J Cardiovasc Sci. 2020; [online].ahead print, PP.0-0

Diabetes mellitus is a metabolic disorder with high prevalence in the world population. The most common is type 2 diabetes mellitus when the body becomes insulin resistant or does not produce enough insulin resulting in significantly reduced life expectancy and increased health care utilization. Self-care with the disease is complicated by the lack of adherence to treatment. Permanent health education emerges in this context in order to bring about change in attitudes and/or behavior allowing the acquisition of new knowledge about diabetes, awareness, qualification and updating of health professionals aiming at improving the quality of life of diabetics. This review article aims to demonstrate the importance of diabetes education in patients and health professionals, as well as the beneficial effects of changes in lifestyle in patients with diabetes. A literature review was performed using data from the Virtual Health Library (BVS), National Center for Biotechnology Information (NCBI) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) and from the internet. We analyzed 106 articles and selected 18 articles that met the proposed objectives of this study. Health education is recognized as a fundamental part in the treatment of patients diabetics. The educational process provides patients with access to tools for developing self-care skills in order to increase the level of knowledge for disease management. Continuing education promotes changes in lifestyle including healthy diet, appropriate medication, and continuous exercise, reducing the risk of developing complications associated with DM2 or other associated comorbidities. Implementing changes in the lifestyle of these patients becomes challenging but essential to ensure quality of life. La diabetes mellitus es un trastorno metabólico con alta prevalencia en la población mundial. La más común es la diabetes mellitus tipo 2 cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o no produce suficiente insulina, lo que reduce significativamente la esperanza de vida y aumenta la utilización de la atención médica. El autocuidado con la enfermedad se complica por la falta de adherencia al tratamiento. La educación permanente en salud surge en este contexto con el fin de lograr un cambio en las actitudes y/o el comportamiento que permite la adquisición de nuevos conocimientos sobre diabetes, conciencia, calificación y actualización de los profesionales de la salud con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los diabéticos. Este artículo de revisión tiene como objetivo demostrar la importancia de la educación sobre la diabetes en pacientes y profesionales de la salud, así como los efectos beneficiosos de los cambios en el estilo de vida en pacientes con diabetes. Se realizó una revisión de la literatura utilizando datos de la Biblioteca Virtual de Salud (BVS), el Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI) y la Biblioteca Electrónica Científica en línea (SciELO) y de Internet. Analizamos 106 artículos y seleccionamos 18 artículos que cumplieron con los objetivos propuestos para este estudio. La educación sanitaria se reconoce como una parte fundamental en el tratamiento de pacientes diabeticos. El proceso educativo proporciona a los pacientes acceso a herramientas para desarrollar habilidades de autocuidado con el fin de aumentar el nivel de conocimiento para el manejo de enfermedades. La educación continua promueve cambios en el estilo de vida, incluida una dieta saludable, medicamentos apropiados y ejercicio continuo, reduciendo el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas con la diabetes u otras comorbilidades asociadas. Implementar cambios en el estilo de vida de estos pacientes se vuelve desafiante pero esencial para garantizar la calidad de vida. A Diabetes mellitus é uma desordem metabólica com alta prevalência na população mundial. A mais comum é a diabetes mellitus do tipo 2, quando o corpo torna-se resistente à insulina ou não produz insulina suficiente resultando em redução significativa da expectativa de vida além de aumentar a utilização dos serviços de saúde. O autocuidado com a doença é complicado pela falta de adesão ao tratamento. A educação permanente em saúde surge neste contexto com o intuito de provocar mudança de atitudes e/ou comportamento permitindo a aquisição de novos conhecimentos sobre diabetes, conscientização, qualificação e atualização dos profissionais de saúde visando a melhoria na qualidade de vida dos diabéticos. Este artigo de revisão visa demonstrar a importância da realização da educação em diabetes em pacientes e profissionais da saúde, bem como dos efeitos benéficos das mudanças nos hábitos de vida em pacientes portadores de diabetes. Foi realizada uma revisão da literatura utilizando dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Center for Biotechnology Information (NCBI) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) e da internet. Foram analisados 106 artigos e selecionados 18 artigos que respondiam aos objetivos propostos deste estudo. A educação em saúde é reconhecida como parte fundamental no tratamento de pacientes diabéticos. O processo educativo possibilita aos pacientes acesso a ferramentas para desenvolvimento de habilidades em relação ao autocuidado, com vistas a aumentar o nível de conhecimento para o manejo da doença. A educação permanente promove mudanças nos hábitos de vida que incluem dieta saudável, utilização de medicação adequada e a prática de exercícios físicos contínuos, reduzindo os riscos de desenvolvimento de complicações associadas à diabetes ou outras comorbidades associadas. Implementar mudanças no estilo de vida destes pacientes se torna desafiador mas imprescindível para a garantia da qualidade de vida.

Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde caracterizou como pandemia a situação sanitária imposta pelo SARS-CoV-2. Para conter o avanço das infecções, a principal medida governamental foi o distanciamento social. As aulas presenciais foram suspensas e o Ensino Remoto Emergencial (ERE) foi adotado visando minimizar os impactos da pandemia na formação discente. As consequências da pandemia atingiram a vida de todos em diferentes aspectos e, especialmente, na saúde. Neste contexto, avaliaram-se os fatores relacionados à autopercepção de saúde dos discentes do curso de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais, diante do ERE. Foi aplicado um questionário virtual abordando questões relacionadas ao perfil sociodemográfico, hábitos de vida, aspectos de saúde, prática de atividades físicas e uso de medicamentos. Para análise dos dados, foi utilizado um modelo de árvore de decisão. Um total de 401 discentes respondeu ao questionário. As condições mais importantes relacionadas ao ERE foram não ter tempo para lazer e esportes e sentir-se muito ansioso, exausto e sobrecarregado. A depressão foi a variável com maior discriminação na escala de saúde autopercebida. Para além das incertezas que a pandemia nos traz, o ERE impõe uma nova metodologia de ensino-aprendizagem que preconiza o protagonismo discente para a sua consolidação plena, acentuando sensação de estresse, esgotamento, ansiedade e depressão, caracterizando o adoecimento mental que os alunos estão experimentando. Estes resultados ressaltam a importância do acompanhamento na adaptação ao modelo virtual de ensino, visando seu melhor desenvolvimento e a saúde física e emocional dos discentes.

A análise farmacogenética do tacrolimo e o gerenciamento da terapia medicamentosa já foram analisados isoladamente como estratégias clínicas em pacientes com transplante de rim, e estudos sobre a integração dessas duas práticas ainda são escassos. O objetivo desta pesquisa foi integrar essas ferramentas no cuidado aos pacientes com transplante de rim. Este é um estudo observacional retrospectivo com 70 pacientes, dos quais 42 estavam sendo atendidos pelo serviço de gerenciamento da terapia medicamentosa. Analisou-se o sexo, faixa etária, tempo de realização do transplante, tipo de doador e problemas relacionados a medicamentos. A frequência alélica do CYP3A5 (rs776746) foi obtida identificando os indivíduos quanto à presença do alelo funcional *1(expressores). Observou-se maior concentração plasmática de tacrolimo nos expressores, mas sem alteração na dose média desse medicamento entre os grupos. Em relação à frequência de problemas relacionados a medicamentos, observou-se que 11 (27,%) pacientes não apresentaram nenhum, 19 (47,5%) apresentaram apenas um, e 5 (12,5%), dois ou três. A integração da farmacogenética do tacrolimo é uma ferramenta útil e complementar aos resultados obtidos com o gerenciamento da terapia medicamentosa, pois as alterações significativas na concentração plasmática desse medicamento nos expressores pode sinalizar à equipe multiprofissional uma necessidade de mais atenção no monitoramento desses pacientes, a fim de se evitar problemas de efetividade, segurança e conveniência. Ademais, a identificação de outros problemas de saúde do paciente faz com que o gerenciamento da terapia medicamentosa seja necessário para garantir o uso de medicamentos apropriado, efetivo e seguro.

Aim This study was aimed at investigating platelet-derived microparticles (PMP), endothelium cell-derived microparticles (EMP) and von Willebrand factor (VWF) according to renal function and time post-transplant. We found this study relevant because unusual biomarkers seem to be a promising tool to evaluate chronic renal disease and post-transplant monitoring. Methods Ninety-one renal transplant recipients (RTx) were allocated into groups according to creatinine plasma levels (C1 120 months). EMP and PMP levels were assessed by flow cytometry and VWF levels were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay. Results Platelet-derived microparticle levels were higher in C1 group compared with C2 (P = 0.00). According to diameter, small PMP and EMP (≤0.7 μm) were also higher in C1 group, all values of P less than 0.05. T1 and T2 groups have shown high EMP levels and a predominance of big microparticle (>0.7 μm) compared with T4 group, all values of P less than 0.05. Higher VWF levels were observed among RTx with creatinine ≥1.4 mg/dL compared with other RTx, P = 0.01. Conclusion The results showed that PMP, EMP and VWF are promising markers to evaluate endothelial function in RTx. These biomarkers could play a major role in monitoring patients after renal transplant.

Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is characterized by C-peptide deficiency and elevated levels of pro-inflammatory cytokines. The aim of this study was to investigate the role of C-peptide in renal and inflammatory complications in streptozotocin (STZ)-diabetic mice model of T1DM with kidney disease. The study was performed in 8-week old male C57BL/6 mice. Two streptozotocin-diabetic groups (a T1DM animal model), after 4 weeks of diabetes, were treated with subcutaneous infusion of either vehicle (n = 12) or C-peptide (n = 11). Two non-diabetic groups (vehicle, n = 10; C-peptide, n = 9) were treated using the same protocol as described for the diabetic mice. The treatment with C-peptide in the diabetic group reduced the urinary levels of IL17 and TNFα, as well as IL4 and IL10 (p

Introduction: Endothelial dysfunction may contribute to hypercoagulable and inflammation states presents in renal transplant, chronic kidney disease (CKD) and its causes. These disorders can be evaluated by markers, such as thrombomodulin (TM), von Willebrand factor (vWF) and interleukin 6 (IL-6). Objectives: The aim of this study was to assess TM, vWF and IL-6 in renal transplant recipients (RTR) and associate their plasma levels with primary cause of end-stage renal disease (ESRD) and allograft function. Methods: 160 RTR were grouped according to the primary cause of CKD (G1: glomerulopathy; G2: hypertensive nephrosclerosis; G3: diabetic nephropathy; and G4: other causes/unknown etiology); creatinine plasma levels (C1 < 1.4 and C2 ≥ 1.4 mg/dl); and the estimated glomerular filtration rate (eGFR) (R1< 60 and R2 ≥ 60 ml/min/1.73 m2). TM and vWF were determined by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and IL-6 by flow cytometry. The results were presented as median, minimum and maximum; p-value < 0.05 was considered statistically significant. Results: TM levels were significantly higher in the G1 group compared to the others (G1: 8.38; G2: 5.51; G3: 5.88; G4: 6.33 ng/ml, p < 0.0001), and in the R1 group compared to R2 (R1: 6.65; R2: 6.19 ng/ml, p = 0.02). The concentration of IL-6, measured by the mean fluorescence intensity, was higher in C2 group when compared to C1 (C1: 7.9; C2: 13.35, p = 0.03). There was no difference in vWF levels among groups. TM correlated positively with IL-6 and creatinine, and negatively with eGFR. IL-6 also correlated positively with vWF. Conclusion: TM and IL-6 can be identified as potential markers for evaluating renal graft function. TM was more related to the primary cause of CKD compared to vWF and IL-6. RESUMO Introdução: A disfunção endotelial pode contribuir para estados de hipercoagulabilidade e inflamação presentes no transplante renal e na doença renal crônica (DRC) e suas causas, podendo ser avaliada por marcadores como trombomodulina (TM), fator de von Willebrand (FvW) e interleucina 6 (IL-6). Objetivos: Avaliar TM, FvW e IL-6 em receptores do transplante renal (RTR) e associar seus níveis com a causa primária de DRC pré-transplante e função do enxerto. Métodos: Foram alocados 160 RTR em grupos de acordo com a causa primária da DRC (G1: glomerulopatias; G2: nefroesclerose hipertensiva; G3: nefropatia diabética; e G4: outras causas/etiologia desconhecida), os níveis plasmáticos de creatinina (C1 < 1.4 e C2 ≥ 1.4 mg/dl) e o ritmo de filtração glomerular estimado (eRFG) (R1< 60 e R2 ≥ 60 ml/min/1.73 m2). A TM e o FvW foram determinados pelo ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) e a IL-6, por citometria de fluxo. Os resultados foram apresentados como mediana, mínimo e máximo; p < 0,05 foi considerado significativo. Resultados: Níveis de TM foram significativamente maiores no grupo G1 em comparação com os demais (G1: 8,38; G2: 5,51; G3: 5,88; G4: 6,33 ng/ml, p < 0,0001), e no grupo R1 comparado com o R2 (R1: 6,65; R2: 6,19 ng/ml, p = 0,02). A concentração de IL-6, avaliada pela intensidade média de fluorescência, foi maior no grupo C2 quando comparada com o C1 (C1: 7,9; C2: 13,35, p = 0,03). Não houve diferença entre os grupos para o FvW. TM correlacionou-se positivamente com IL-6 e creatinina e negativamente com eRFG. A IL-6 foi positivamente correlacionada com o FvW. Conclusão: TM e IL-6 podem ser apontadas como potenciais marcadores para avaliar a função do enxerto renal. A TM relacionou-se mais com a causa primária da DRC, se comparada com FvW e IL-6.

Introduction: Arterial thrombosis is considered a multifactorial disease, resulting from the interaction of genetic and acquired risk factors. Objectives: The aim of this study was to investigate the presence of the polymorphism in inhibitor of plasminogen activator type 1 (PAI-1) and apolipoprotein E (ApoE) genes and its interactions with PAI-1 levels and lipids and apolipoprotein profiles, respectively, as well as the frequencies of these polymorphisms and their association with thrombosis. Methods: Ninety-seven patients [48 with arterial ischemic stroke (IS) and 49 with peripheral arterial disease (PAD)], treated at the hematology medical service were included in this study. Polymorphisms were also investigated in 201 control subjects. Polymorphisms were investigated by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). Results: For the PAI-1 polymorphism, there were 54.2% heterozygous (HT) genotypes and 12.5% homozygous (HM) genotypes in the patients' group, and 52.7% HT genotypes and 21.3% HM genotypes in the controls. For the ApoE polymorphism, there were 56.3% (ε3ε3), 6.3% (ε4ε4), 8.3% (ε2ε3), 4.2% (ε2ε4) and 24.9% (ε3ε4) in the patients, and 61.2% (ε3ε3), 4.5% (ε4ε4), 8% (ε2ε3), 4.5% (ε2ε4) and 21.8% (ε3ε4) in the controls. Conclusion: No significant difference was observed by comparing patients and controls. In this study, no association was found between the presence of the evaluated polymorphisms and the occurrence of thrombotic events. RESUMO Introdução: A trombose arterial é considerada uma doença multifatorial, resultante da interação de fatores de risco genéticos e adquiridos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi investigar a presença dos polimorfismos nos genes do inibidor da ativação do plasminogênio tipo 1 (PAI-1) e da apolipoproteína E (ApoE), bem como suas interações com níveis de PAI-1 e lipídios e perfis de apolipoproteína, respectivamente, além das frequências desses polimorfismos e sua associação com trombose. Métodos: Noventa e sete pacientes [48 com acidente vascular cerebral isquêmico arterial (AVC) e 49 com doença arterial periférica (DAP)], tratados no serviço médico de hematologia, foram incluídos neste estudo. Os polimorfismos também foram investigados em 201 indivíduos-controle. Os polimorfismos foram investigados por reação em cadeia da polimerase-fragmento de restrição polimorfismo (PCR-RFLP). Resultados: Para o polimorfismo PAI-1, havia 54,2% genótipos heterozigotos (HT) e 12,5% genótipos de homozigoto (HM) no grupo dos pacientes, e 52,7% genótipos HT e 21,3% genótipos HM nos grupos-controle. Para o polimorfismo da ApoE, havia 56,3% (ε3ε3), 6,3% (ε4ε4), 8,3% (ε2ε3), 4,2% (ε2ε4) e 24,9% (ε3ε4) nos pacientes, e 61,2% (ε3ε3), 4,5% (ε4ε4), 8% (ε2ε3), 4,5% (ε2ε4) e 21,8% (ε3ε4) nos controles. Conclusão: Nenhuma diferença significativa foi observada comparando pacientes e controles. Neste estudo, não foi encontrada associação entre a presença dos polimorfismos avaliados e a ocorrência de eventos trombóticos.

INTRODUCTION: Dengue virus (DENV) infection has been considered a major public health problem in tropical countries. The unavailability of serologic testing in public health centers might adversely impact patients' outcome. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the accuracy of mean platelet volume (MPV) and aspartate aminotransferase (AST) to platelet ratio index (APRI) as laboratory markers of DENV infection that could be used to differentiate primary and secondary infections. METHODS: We assessed laboratory results from 503 patients with positive rapid test for DENV infection. RESULTS: Severe thrombocytopenia and increased liver involvement were observed in patients with DENV heterotypic secondary infection. Our data suggest that APRI was able to distinguish patients with primary and secondary infection (p = 0.006) with a relevant sensitivity (75%), specificity (76%) and a cut-off of 1.06. A total of 80 out of 105 (76%) patients with primary DENV infection had APRI ≤ 1.06, and 12 (75%) with secondary DENV infection had APRI > 1.06. On the other hand, MPV did not show significance in the differentiation of types of infection, coming up with poor area under the receiver operating characteristic (ROC) curve (0.61). CONCLUSION: APRI seems to be a powerful tool for early identification of DENV secondary infection cases in health centers. RESUMO INTRODUÇÃO: A infecção pelo vírus da dengue (DENV) é considerada um grande problema de saúde pública nos países tropicais. A indisponibilidade de testes sorológicos em centros de saúde pública pode afetar negativamente o prognóstico do paciente. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar a precisão do volume médio de plaquetas (MPV) e o índice da relação de aspartato aminotransferase (AST) sobre plaquetas (APRI) como marcadores laboratoriais de infecção por DENV, que poderiam ser utilizados para diferenciar infecções primárias e secundárias. MÉTODOS: Foram avaliados os resultados laboratoriais de 503 pacientes com teste rápido positivo para infecção por DENV. RESULTADOS: Foram observadas trombocitopenia grave e disfunção hepática em pacientes com infecção secundária heterogênea por DENV. Nossos dados sugerem que o APRI foi capaz de distinguir os pacientes com infecção primária e secundária (p = 0, 006), com relevante sensibilidade (75%) e especificidade (76%) e corte de 1, 06. Um total de 80 de 105 (76%) pacientes com infecção primária por DENV tinha APRI ≤ 1, 06; e 12 (75%) com infecção secundária por DENV, APRI > 1, 06. Por outro lado, o MPV não mostrou significância na diferenciação de tipos de infecção, apresentando baixo valor da área sob a curva de característica de operação do receptor (ROC) (0, 61). CONCLUSÃO: APRI parece ser uma ferramenta poderosa para identificação precoce de casos de infecção secundária de DENV em centros de saúde.

Background Asymmetric Dimethylarginine (ADMA) is a modified amino acid formed when intracellular arginine is methylated by methyltransferases that are widely distributed throughout the body. Nitric oxide (NO) is produced from l -arginine in a reaction catalyzed by three distinct isoforms of NO synthase (NOS). NO has emerged as a mediator involved in maintenance of vascular tonus, blood pressure regulation, inhibition of platelet aggregation, leukocyte and endothelial cell interaction and vascular permeability. ADMA is an important inhibitor that competes with NOS and compromises NO synthesis. Objective This review aims to compile articles involving renal and cardiovascular diseases in which plasma ADMA was assessed in order to clarify its role in these diseases. Conclusion Although current knowledge suggests that ADMA has a role in the onset of cardiovascular and renal diseases, its actions are poorly understood. Clarifying its biochemical mechanisms is essential for improving disease management and promoting better quality of life for these patients.

Kidney transplantation is the key for patients with end-stage renal disease, improving quality of life and longer survival. However, kidney transplant triggers an intense inflammatory response and alters the hemostatic system, but the pathophysiological mechanisms of these changes are not completely understood. The aim of this cross-sectional cohort study was to investigate hemostatic biomarkers in Brazilian renal transplanted patients according to renal function and time after transplantation. A total of 159 renal transplanted patients were enrolled and D-Dimer (D-Di), Thrombomodulin (TM), von Willebrand Factor (VWF), and ADAMTS13 plasma levels were assessed by ELISA. An increase of D-Di was observed in patients with higher levels of creatinine. ADAMTS13 levels were associated with creatinine plasma levels and D-Di levels with Glomerular Filtration Rate. These results suggested that D-Di and ADAMTS13 can be promising markers to estimate renal function. ADAMTS13 should be investigated throughout the posttransplant time to clarify the participation of this enzyme in glomerular filtration and acceptance or rejection of the graft in Brazilian transplanted patients.

This prospective study aimed to evaluate the influence of the -351A/G XbaI polymorphism in the estrogen receptor-alpha (ESR-1) gene on global cognitive scores of a community sample of healthy oldest-old individuals within one year of follow up. Methods The individuals were categorized in two groups according to the presence or absence of cognitive decline. Cognitive data were related to genetic information. Results The XbaI -351 AA genotype was more common among cognitive decliners, while -351G allele carriers showed cognitive stability or improvement. Conclusion These results suggest that ESR-1 could be associated with one-year cognitive decline in healthy oldest-old individuals, since the estrogen pathway may be involved with neuroprotection, even in healthy brain aging. RESUMO Neste estudo prospectivo foi avaliada a influência do polimorfismo -351A/G XbaI do gene do receptor de estrogênio alfa (ESR-1) sobre o desempenho cognitivo global em idosos muito idosos (≥ 75 anos) saudáveis durante um ano. Métodos Os indivíduos foram divididos em dois grupos de acordo com a presença ou ausência de declínio cognitivo. Dados cognitivos foram relacionados à informação genética. Resultados O genótipo XbaI -351 AA foi mais comum entre indivíduos que apresentaram declínio cognitivo, enquanto carreadores do alelo -351G demonstraram estabilidade ou melhora cognitiva. Conclusão Estes resultados sugerem que ESR-1 poderia estar associado ao declínio cognitivo em curto prazo em idosos saudáveis, possivelmente por meio de propriedades neuroprotetoras do estrogênio, mesmo em cérebros idosos saudáveis.

Despite the evidences showing the relevance of regulatory immune-mediated mechanisms to guarantee the stable graft function in renal transplanted patients, studies focusing on the immune response observed over a long-term period after renal transplantation are still limited. Several efforts have been done to establish novel biomarkers with relevant predictive values that could be used as prognostic laboratorial tools to monitor the complex network triggered through time after kidney transplantation. In this study, we have evaluated the pro-inflammatory and regulatory patterns of plasma cytokines in a group of 120 renal transplanted patients with stable graft function ranging from 1 to 160months. Our data demonstrated an overall predominance of regulatory cytokines short-term after renal transplantation (1–24months) with peaks of IL-4, IL-5 and IL-10. Moreover, a slight peak of TNF-α was observed 25–60months after renal transplantation. Following a gap of stable cytokine profile (61–120months), peaks of pro-inflammatory cytokines IL-8, IL-6, IL1β, TNF-α and IL-12 were observed later on (>120months) after renal transplantation. Additionally, the categorical analysis of “low” or “high” cytokine producers re-enforce the occurrence of an overall regulatory status early-after stable renal graft function with a predominant pro-inflammatory pattern later on long-term renal transplantation. Taken together, our data suggest that IL-5 is a good biomarker associated with short-term stable renal function, whereas IL-12 seems to be a relevant pro-inflammatory element in long-term renal transplanted patients.

Peripheral arterial disease (PAD) is an atherosclerotic disturbance characterized by a progressive obstruction of lower limb arteries. Many risk factors associated with PAD development have being reported in the literature. The present study aimed to investigate whether mutations in the methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) or in the cystathionine beta synthase (CBS) genes are associated with higher levels of homocysteine and the risk of PAD in patients from Brazil. This study analyzed 39 patients with PAD and 32 without PAD in whom risk factors and C677T mutations in the MTHFR gene and both 844ins68 and T833C mutations in the CBS gene were investigated. Although higher levels of homocysteine could be observed in patients with PAD compared to controls, no association between the increase of homocysteine and the frequency of C677T, 844ins68, and T833C mutations could be observed. The results suggest that these mutations do not appear to be related to either homocysteine levels or the development of the disease. However, hyperhomocysteinemia and smoking are important factors in PAD development.

Peripheral arterial disease is diagnosed by measuring the ankle-brachial index. Values lower than 0.90 define the disease being usually related to its severity. Patients with peripheral arterial disease may show a hypercoagulability state. The aim of this study was to assess hemostatic variables and to correlate them with the presence of peripheral arterial disease and its severity as assessed by ankle-brachial index values. Plasma levels of D dimer, plasminogen, prothrombin fragment 1+2, plasminogen activator inhibitor and thrombomodulin were measured in 36 patients with peripheral arterial disease (group 1) and 30 without disease (group 2). Significant differences for D dimer, plasminogen, prothrombin fragment 1+2 and plasminogen activator inhibitor type 1 between the 2 groups were found ( P

BACKGROUND: The apo B/apo A-I ratio represents the balance between atherogenic particles, rich in apo B, and the antiatherogenic ones, apo A-I rich. This study investigated the association between atherosclerotic diseases in different anatomical sites and apo B/apo A-I ratio. METHODS: Lipids, lipoproteins, and apolipoproteins A-I and B were assessed in 30 subjects with coronary artery disease (CAD), 26 with ischemic stroke (IS), 30 with peripheral arterial obstructive disease (PAOD), and 38 healthy subjects (controls). RESULTS: HDLc and Apo A-I were significantly lower in PAOD and CAD groups, respectively, than in other groups. Significantly higher levels of triglycerides were observed for CAD and PAOD groups than for controls. Apo B was significantly higher in IS group than in control and PAOD groups. The apo B/apo A-I ratio showed significantly higher in CAD and IS groups when compared to control and PAOD groups (p < 0.001). CONCLUSION: The apo B/apo A-I ratio was important for identifying an increased trend for coronary and cerebral atherosclerosis. In spite of the increased trend for apo B/apo A-I ratio in IS and CAD groups, the studied variables cannot be considered in an isolated way, given as those parameters were analyzed together by a binary logistic regression, no association has been demonstrated.

Introduction:The success of kidney transplantation depends on prevention of organ rejection by the recipient’s immune system, which recognizes alloantigens present in transplanted tissue. Human leukocyte antigen (HLA) typing is one of the tests used in pre-renal transplantation and represents one of the most important factors for a successful procedure.Objective:The present study evaluated creatinine and cytokines plasma levels in kidney transplant patients according to pre-transplant HLA typing.Methods:We assessed 40 renal transplanted patients selected in two transplant centers in Belo Horizonte (MG).Results:Patients were distributed into three groups according to HLA compatibility and, through statistical analysis, the group with more than three matches (H3) was found to have significantly lower post-transplant creatinine levels, compared to groups with three or fewer matches (H2 and H1, respectively). The median plasma levels of cytokines interleukin 6 (IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-α), and interleukin 10 (IL-10) were evaluated according to the number of matches. Pro-inflammatory cytokines (IL-6 and TNF-α) were significantly higher in groups with lower HLA compatibility. On the other hand, the regulatory cytokine IL-10 had significantly higher plasma levels in the group with greater compatibility between donor and recipient.Conclusion:These findings allow us to infer that pre-transplant HLA typing of donors and recipients can influence post-transplant renal graft function and may contribute to the development and choice of new treatment strategies. RESUMOIntrodução:O sucesso de um transplante renal depende da prevenção da rejeição ao órgão por parte do sistema imune do receptor ao reconhecer aloantígenos presentes no tecido transplantado. A tipagem de antígenos leucocitários humanos (HLA) é um dos testes empregados no pré-transplante renal e constitui um dos fatores mais importantes para o transplante bem-sucedido.Objetivo:O estudo em questão avaliou os níveis plasmáticos de creatinina e citocinas em pacientes transplantados renais em função da tipagem HLA realizada no período pré-transplante.Métodos:Foram avaliados 40 pacientes transplantados renais de dois centros de transplantes em Belo Horizonte (MG).Resultados:Os pacientes foram distribuídos em grupos de acordo com o número de compatibilidades HLA e constatou-se, por meio de análises estatísticas, que o grupo com mais de três compatibilidades (H3) apresentou níveis significativamente menores de creatinina pós-transplante em relação aos grupos com três ou menos compatibilidades (H2 e H1, respectivamente). As medianas dos níveis plasmáticos das citocinas interleucina 6 (IL-6), fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) e interleucina 10 (IL-10) também foram avaliadas em função do número de compatibilidades. Observou-se que as citocinas pró-inflamatórias (IL-6 e TNF-α) estavam significativamente maiores nos grupos com menor compatibilidade HLA. Por outro lado, a citocina reguladora IL-10 apresentou níveis plasmáticos significativamente maiores no grupo com mais compatibilidades entre doador e receptor.Conclusão:Esses achados permitem inferir que a tipagem HLA de doadores e receptores pré-transplante pode influenciar na função renal do enxerto pós-transplante, bem como contribuir para o desenvolvimento e a escolha de novas estratégias de tratamento.

OBJETIVO: Determinar os níveis plasmáticos de lipoproteína(a) e perfil lipídico de um grupo de indivíduos submetidos à angiografia coronariana, buscando estabelecer a possível correlação entre estes parâmetros e a gravidade da doença coronariana. MÉTODOS: Níveis plasmáticos de colesterol total, HDL C, LDL C, triglicérides, lipoproteína(a), apolipoproteínas A-I e B foram medidos em amostras de sangue de 17 indivíduos com ausência de ateromatose nas coronárias (controles), 12 indivíduos apresentando ateromatose leve/moderada e 28 indivíduos apresentando ateromatose grave. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre as médias dos três grupos para os parâmetros avaliados, exceto para os níveis plasmáticos de lipoproteína(a) que apresentaram diferenças significativas entre as médias dos grupos controle, ateromatose leve/moderada e ateromatose grave (p

Vasoactive intestinal peptide (VIP) has gained great prominence because of its therapeutic potential, which is ascribed to its ability to regulate innate immunity, inhibit antigen-specific Th1 cell responses, and generate T regulatory cells. Additionally, VIP may act as a natural antimicrobial peptide, killing bacteria, fungi, and infective forms of Trypanosoma brucei. Despite the possible relevance of VIP during the course of Chagas disease, studies regarding this in human and experimental Trypanosoma cruzi infections remain poorly characterized. In this work, we evaluated the effects of VIP on systemic and cardiac immune responses during experimental acute infection. C57BL/6 mice were infected with 5000 trypomastigotes of the VL-10 strain of T. cruzi and treated with intraperitoneal VIP injection every other day for one month. After 30 days, we observed no reduction in parasitemia levels. However, we observed a reduction in serum levels of IFN-gamma and IL-2 and an increase in that of IL-4. These data suggest that VIP treatment modified immune responses to favor the Th2 response, which had no impact on parasitemia levels although the serum level of IFN-gamma was reduced. However, this change in immune balance reduced heart damage, as noted by the smaller cardiac volume and the moderate inflammatory infiltrate observed in VIP-treated mice. Our results indicate that VIP treatment reduced the inflammatory response at the cardiac site of mice that were experimentally infected with T. cruzi. These data suggest a protective role for VIP in the heart of infected mice.

O transplante renal é a melhor opção de tratamento para a doença renal crônica em estágio dialítico. Este procedimento está associado à melhoria da qualidade de vida e maior sobrevida dos pacientes com doença renal crônica terminal em comparação à diálise. O transplante renal é capaz de desencadear uma resposta inflamatória intensa e alterações no sistema hemostático. Entretanto os mecanismos fisiopatológicos que levam a essas alterações ainda não estão totalmente esclarecidos. O objetivo deste trabalho foi investigar biomarcadores inflamatórios e hemostáticos em pacientes submetidos ao transplante de rim, sem sinais clínicos de rejeição, em relação à função renal e ao tempo pós-transplante. Foram avaliados os níveis plasmáticos de citocinas pró-inflamatórias (IL-8, IL-6, IL-1, TNF-, IL-12p70, IFN-) e reguladoras (IL-4, IL-5 e IL-10) por citometria de fluxo, e parâmetros hemostáticos (trombomodulina/TM, fator von Willebrand/FvW, ADAMTS13 e dímero D/D-Di) por imunoensaio enzimático. Os pacientes foram distribuídos em subgrupos de acordo com os níveis plasmáticos de creatinina (C1:2,0mg/dL) e o tempo pós-transplante (T1:1-24 meses; T2:25-60 meses; T3:61-120 meses e T4: >120 meses). Os resultados revelaram um aumento de D-Di e uma tendência à elevação de IL-6 no subgrupo C3 em relação ao C1. Níveis maiores de IL-5 foram obtidos no subgrupo T1 em relação ao T2 e níveis elevados de IL-12 foram obtidos no T4 em relação ao T3. A análise de regressão multinomial multivariada revelou que a ADAMTS13 foi associada aos níveis plasmáticos de creatinina. A análise de regressão logística multivariada mostrou que o sexo feminino, o subgrupo T3 e o D-Di foram associados ao ritmo de filtração glomerular. Estes resultados permitem concluir que o D-Di foi o marcador mais promissor para estimar a função renal. A regulação da inflamação a curto prazo foi mediada pela IL-5 enquanto a resposta pró-inflamatória a longo prazo foi mediada pela IL-12; a ADAMTS13 mostrou-se promissora para estimar a função renal; o sexo feminino e o tempo pós-transplante 61 a 120 meses foram associados ao comprometimento do ritmo de filtração glomerular. Kidney transplantation is a best treatment option for chronic renal disease in dialysis stage.This process is associated with improved quality of life and longer survival of patients with end stage renal disease compared to dialysis. Renal transplant is able to trigger an intense inflammatory response and alterations in the hemostatic system. However the pathophysiological mechanisms leading to these changes are not completely understood. The aim of this study was to investigate inflammatory and hemostatic biomarkers in patients undergoing renal transplant according to renal function and post-transplant time without clinical signs of rejection. We evaluated the plasma levels of regulatory (IL-4, IL-5 e IL-10) and proinflammatory cytokines (IL-8, IL-6, IL-1â, TNF-á, IL-12p70, IFN-) by flow cytometry and hemostatic parameters (thrombomodulin/TM, von Willebrand factor/FvW, ADAMTS13 and D dimer/D-Di) by ELISA. The patients were classified into subgroups according to creatinine plasma levels (C1:2.0mg/dL) and time post transplant (T1:1-24 months; T2:25-60 months; T3:61-120 months e T4: >120 months). Results showed an increase of D-Di and tendency to increase of IL-6 levels in the subgroup C3 compared to C1. Higher levels of IL-5 were obtained in the subgroup T1 compared to T2 as well as high levels of IL-12 were obtained in T4 when compared to T3. Multinomial regression analysis revealed that ADAMTS13 was associated with creatinine plasma levels. A multivariate logistic regression analysis showed that the female, subgroup T3 and Di-D levels were associated with glomerular filtration rate. These results suggest that the D-Di was a promising marker to estimate renal function. Moreover, the regulation of inflammation in the short term was mediated by IL-5 and the pro-inflammatory state in the long was mediated by IL-12. Besides, ADAMTS13 has shown promise for estimating renal function; and female gender and post-transplant time "61-120 months" were associated with impairment of glomerular filtration rate

This study aimed to compare plasma levels of total homocysteine (tHcy) in different arterial events as well as to investigate an association between homocysteine levels and C677T polymorphism in Brazilian patients. A total of 145 subjects were enrolled in this study including 43 patients with coronary arterial disease (CAD), 21 with ischemic stroke (IS), 44 with peripheral arterial obstructive disease (PAOD) and 37 control subjects. A preliminary analysis showed significant difference for tHcy plasma levels between patients with CAD (P = 0.003) or PAOD (P = 0.03) compared to controls. However, after adjustment for sex, age, total cholesterol, LDL, diabetes, tabagism or C677T polymorphism, no significant differences were detected in tHcy levels among patients groups and controls. No significant correlation was demonstrated for C677T polymorphism and homocysteine levels. These results indicate that increased Hcy levels may not be considered an independent risk factor for atherothrombotic diseases in Brazilian patients.

To determine serum levels of lipoprotein(a) and lipid profile of a group of individuals submitted to coronary angiography, with the aim of establishing the possible correlation between these parameters and the severity of coronary artery disease.Serum levels of total cholesterol, HDLC, LDLC, triglycerides, lipoprotein(a), apolipoproteins A-I and B were measured in blood samples of 17 subjects with absence of atheromatosis in the coronary arteries (control), 12 subjects presenting mild/moderate atheromatosis and 28 subjects presenting severe atheromatosis.No significant statistical differences were found between the means of the three groups for the parameters assessed, except for lipoprotein(a) serum levels which presented significant differences between the means of the control, mild/moderate atheromatosis and severe atheromatosis groups (p0.001).The means obtained in the three groups for Lp(a) indicate a progressive increase in the serum levels of this parameter according to the severity of coronary atheromatosis. These findings suggest the need of additional studies in order to obtain enough evidence to support the introduction of routine assessment of Lp(a) levels in clinical laboratories in the monitoring of patients at risk for coronary artery disease (CAD).

Although preeclampsia causes high maternal/fetal morbidity and mortality, the etiology of this multi-system disorder still remains to be elucidated. Herein, we have characterized the cytokine plasma levels in severe preeclamptic women compared to normotensive pregnant and non-pregnant women, aiming to better understand the immunological network and its clinical significance for the pathogenesis and severity of preeclampsia. A total of 219 women were selected. The study population was composed of three groups referred as severe preeclamptic, normotensive pregnant and non-pregnant women. Cytokine plasma levels were determined using commercially available kits, Cytometric Beads Array – CBA to quantify TNF-α, IFN-γ, IL-4, IL-5, IL-10, IL-1β, IL-6, IL-8 and IL-12. Our findings demonstrated that severe preeclamptic state is associated with high levels of pro-inflammatory cytokines IL-8, IL-6, and IFN-γ (P

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Mesmo após o transplante renal bem-sucedido, complicações podem ocorrer levando à perda do enxerto ou até mesmo à morte. Dentre as principais complicações associadas, podemos citar aquelas que cursam com a disfunção endotelial e alterações da hemostasia, ambas associadas à redução da sobrevida do enxerto. Assim, o objetivo geral foi avaliar os marcadores endoteliais (endocan, homocisteína) e hemostáticos (atividade de ADAMTS13 e geração de trombina) em pacientes receptores do transplante renal (RTR) e correlacioná-los com a evolução do enxerto. Foram incluídos 115 RTR, avaliados em delineamento transversal, distribuídos em subgrupos de acordo com a função de filtração renal [creatinina sérica (C1 ≤1,4 e C2 >1,4 mg/dL) e ritmo de filtração glomerular estimado – eRFG (R1 ≤60 e R2 >60 mL/min/1,73m2] e com o tempo após o transplante [T1: 3 a 24; T2: 25 a 60; T3: 61 a 120 e T4: acima de 120 meses pós-transplante]. Uma análise longitudinal prospectiva também foi realizada por meio da avaliação de prontuários médicos por um período de seguimento de 5 anos. A endocan foi mensurada pelo método de ELISA. A avaliação dos níveis de homocisteína foi feita por ensaio enzimático-colorimétrico e a determinação da atividade de ADAMTS13 por transferência de energia de ressonância de fluorescência. O teste de geração de trombina (TGT) foi realizado pelo método CAT (Calibrated Automated Thrombogram) utilizando baixa (LTF) e alta (HTF) concentração do fator tissular. Níveis elevados de endocan e homocisteína foram observados entre os RTR com pior função de filtração renal (subgrupos C2 e R1), se comparados aos RTR com melhor função de filtração (subgrupos C1 e R2). Quanto ao tempo pós-transplante, os pacientes com transplante recente apresentaram níveis mais elevados de endocan (subgrupo T1) do que os demais RTR, o mesmo não sendo observado para Homocisteína. Não foram observadas diferenças significativas em relação aos valores da atividade de ADAMTS13 entre os subgrupos. Menor geração de trombina foi observada entre os pacientes com pior função de filtração renal (subgrupo C2), se comparado aos RTR com função de filtração preservada (subgrupo C1). De acordo com o tempo pós-transplante, os pacientes com maior tempo pós-transplante (subgrupos T3 e T4) apresentaram níveis mais elevados de trombina se comparados aos RTR com menor tempo pós-transplante (subgrupos T1 e T2). Correlações positivas foram encontradas para o potencial endógeno de trombina (ETP) e pico (em LTH e HTF) versus triglicerídeos e tempo pós-transplante. Os modelos de regressão linear mostraram que o tempo pós-transplante foi um preditor independente da geração de trombina avaliado por ETP. A avaliação longitudinal prospectiva mostrou que dentre as complicações mais frequentes após 5 anos de seguimento foram: infecções urinárias e respiratórias; rejeição ao enxerto e neoplasias. Ao avaliar a influência dos marcadores mensurados na fase transversal do estudo e sua associação com episódios de rejeição ao enxerto a longo prazo, não foram observadas diferenças significativas. Finalmente, os dados analisados em conjunto permitem concluir que as dosagens da endocan, homocisteína e o teste de geração de trombina mostraram ser ferramentas promissoras para diagnosticar e monitorar alterações endoteliais e hemostáticas entre os pacientes transplantados renais ao longo do tempo. No entanto, novos estudos são necessários para melhor compreensão das possíveis associações entre tais marcadores e a ocorrência de rejeição a longo prazo. Even after successful kidney transplantation, complications can occur leading to allograft loss or even death. Among the main associated complications, we can mention those occurring due to endothelial dysfunction and hemostasis alterations, both associated with reduced allograft survival. Thus, our objective was to evaluate endothelial (endocan, homocysteine) and hemostatic (ADAMTS13 activity and thrombin generation) markers in renal transplant recipients (RTR) and correlate them with allograft evolution. One hundred and fifteen RTRs were included, evaluated in a cross-sectional design, distributed into subgroups according to renal filtration function [creatinine levels (C1 ≤1.4 and C2 >1.4 mg/dL) and estimated glomerular filtration rate – eRFG ( R1 ≤60 and R2 >60 mL/min/1.73m2] and with time after transplantation [T1: 3 to 24; T2: 25 to 60; T3: 61 to 120 and T4: over 120 months post-transplant ] A prospective longitudinal analysis was also performed through the evaluation of medical records for a follow-up period of 5 years. Endocan was measured by the ELISA method. The evaluation of homocysteine levels was performed by enzymatic-colorimetric assay and the determination of ADAMTS13 activity by fluorescence resonance energy transfer. Thrombin generation test (TGT) was performed by the CAT (Calibrated Automated Thrombogram) method using low (LTF) and high (HTF) concentrations of tissue factor. Higher levels of endocan and homocysteine were observed among RTR with worse renal filtration function (subgroups C2 and R1), compared to RTR with better filtration function (subgroups C1 and R2). As for post-transplant time, patients with recent transplantation had higher levels of endocan (T1 subgroup) than the other RTRs, the same not being observed for homocysteine, whose values did not differ in relation to this variable. No significant differences were observed for ADAMTS13 activity values between the subgroups. Lower thrombin generation was observed among patients with worse renal filtration function (C2 subgroup), compared to RTR with preserved filtration function (C1 subgroup). According to post-transplant time, patients with longer post-transplant time (T3 and T4 subgroups) had higher levels of thrombin compared to RTR with shorter post-transplant time (T1 and T2 subgroups). Positive correlations were found for endogenous thrombin potential (ETP) and peak (in LTH and HTF) versus triglycerides and post-transplant time. Linear regression models showed that post-transplant time was an independent predictor of thrombin generation assessed by ETP. The prospective longitudinal evaluation showed that among the most frequent complications after 5 years of follow-up were urinary and respiratory infections; allograft rejection and neoplasms. When evaluating the influence of the markers measured in the cross-sectional phase of the study and their association with long term allograft rejection episodes, no significant differences were observed. Finally, all the data analyzed together allow us to conclude that endocan, homocysteine and the thrombin generation test showed to be promising tools for diagnosing and monitoring endothelial and hemostatic changes among kidney transplant patients over time. Further studies are needed to better understand the possible associations between such markers and the occurrence of long-term rejection.

Tacrolimo faz parte do esquema de imunossupressão de manutenção no transplante renal, porém devido ao seu intervalo terapêutico estreito, a monitorização sérica é recomendada. A metabolização do tacrolimo é realizada pela enzima CYP3A5 e polimorfismos neste gene alteram sua farmacocinética. Dessa forma, indivíduos com pelo menos o alelo funcional *1 são denominados expressores de CYP3A5 (CYP3A5 *1/*1 e *1/*3), e os demais não expressores (CYP3A5 *3/*3). A identificação dos polimorfismos no gene CYP3A5 pode ser uma estratégia complementar ao gerenciamento da terapia medicamentosa. Objetivou-se com o presente estudo utilizar os dados farmacogenéticos para auxiliar na avaliação clínico-situacional de pacientes transplantados renais em uso de tacrolimo em Gerenciamento da Terapia Medicamentosa, a fim de melhorar a efetividade e segurança da farmacoterapia. Inicialmente foi realizada uma revisão sistemática para identificar polimorfismos genéticos que influenciam na farmacocinética do tacrolimo. Paralelamente, foi realizado um estudo observacional objetivando descrever o serviço de Gerenciamento da Terapia Medicamentosa em um ambulatório de transplantes de um hospital em Belo Horizonte, Minas Gerais, bem como a análise dos polimorfismos nas variantes alélicas CYP3A5*3, *6 e *7. A revisão sistemática mostrou outros polimorfismos que interferem nos parâmetros farmacocinéticos do tacrolimo, porém apenas no gene CYP3A5 foram encontrados desfechos clínicos significativos em curto prazo. No estudo observacional, foram incluídos 70 pacientes, dos quais 42 estavam no gerenciamento da terapia medicamentosa, 41 (58,6%) era do sexo masculino, 22 (33,8%) com idade entre 31 a 40 anos, 40 (71,4%) receberam o rim de doador falecido e 34 (52,3%) tinham entre 6 a 9 meses pós-transplante. Observou-se maior concentração sérica de tacrolimo nos expressores de CYP3A5, mas sem alteração na dose média desse medicamento entre os grupos. Em relação à frequência de problemas relacionados a medicamentos, observou-se que 11 (27,%) pacientes não apresentaram nenhum, 19 (47,5%) apresentaram apenas um, e 5 (12,5%), dois ou três, e nenhum relacionado ao esquema imunossupressor. Portanto, a utilização de dados farmacogenéticos pode ser útil para otimizar a farmacoterapia com tacrolimo no contexto do Gerenciamento da Terapia Medicamentosa, auxiliando à tomada de decisão da equipe multidisciplinar relacionada à efetividade, segurança e adesão. Tacrolimus is part of the maintenance immunosuppression regimen in renal transplantation, but due to its narrow therapeutic range, serum monitoring is recommended. The enzyme CYP3A5 performs metabolism of tacrolimus and polymorphisms in this gene alter its pharmacokinetics. Thus, individuals with at least one functional allele *1 are called CYP3A5 expressors (CYP3A5 *1/*1 and *1/*3), and the others are not expressors (CYP3A5 *3/*3). The identification of polymorphisms in the CYP3A5 gene may be a complementary strategy to the management of drug therapy. The objective of the present study was to use pharmacogenetic data to assist in the clinical and situational assessment of renal transplant patients using tacrolimus in Medication Therapy Management, in order to improve the effectiveness and safety of pharmacotherapy. Initially, a systematic review was performed to identify genetic polymorphisms that influence the pharmacokinetics of tacrolimus. At the same time, an observational study was carried out to describe the Medication Therapy Management service in a transplant clinic of a hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, as well as the analysis of polymorphisms in the variant alleles CYP3A5*3, *6 and *7. The systematic review showed other polymorphisms that interfere with the pharmacokinetic parameters of tacrolimus, but only in the CYP3A5 gene were significant short-term clinical outcomes found. In the observational study, 70 patients were included, of which 42 were on Medication Therapy Management, 41 (58.6%) were male, 22 (33.8%) were aged between 31 and 40 years, 40 (71, 4%) received a kidney from a deceased donor and 34 (52.3%) were between 6 and 9 months posttransplant. A higher serum concentration of tacrolimus was observed in CYP3A5 expressors, but no change in the mean dose of this drug between the groups. Regarding the frequency of drug-related problems, it was observed that 11 (27.%) patients had none, 19 (47.5%) had only one, and 5 (12.5%) had two or three, and none related to the immunosuppressive regimen. Therefore, the use of pharmacogenetic data can be useful to optimize tacrolimus pharmacotherapy in the context of Medication Therapy Management, helping the multidisciplinary team to make decisions related to effectiveness, safety and adherence.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Na doença renal crônica (DRC), além da disfunção do órgão, condições importantes de estresse oxidativo (EO) estão presentes em diferentes graus. O principal objetivo desta pesquisa foi estudar biomarcadores de EO em cães doentes renais crônicos. Onze cães hígidos e dezesseis cães portadores de DRC foram admitidos ao estudo e submetidos à avaliação clínica e laboratorial, sendo os pacientes doentes renais avaliados em cinco tempos, sob efeito do tratamento conservador. Foram avaliados os seguintes biomarcadores de EO: substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) no plasma, o status antioxidante total (TAS) e a glutationa peroxidase (GSH-Px) em amostras de plasma e urina e a superóxido dismutase (SOD) em concentrado de hemácias e na urina. As variáveis que mais apresentaram alterações condizentes com EO no grupo de cães com DRC foram o TBARS, TAS e GSH-Px plasmáticos e o TAS urinário. Concluiu-se que é possível dosar biomarcadores de EO em cães portadores de DRC, que o EO está presente nestes pacientes e, quanto maior o estádio da DRC maior é o EO.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função até a falência renal. A DRC é menos frequente em crianças que em adultos. Na infância, as principais causas incluem malformações congênitas dos rins e trato urinário (CAKUT), seguida por glomerulopatias, além de doenças císticas e tubulopatias. Existem fatores que propiciam o avanço da DRC como; estresse oxidativo, disfunção endotelial e inflamação. Esta última promove injúrias teciduais que impossibilitam a homeostase do parênquima renal, retro-alimentando o processo inflamatório que consequentemente agrava a DRC. Com o presente estudo, objetivou-se avaliar marcadores inflamatórios como a Interleucina 17 (IL-17), Interleucina 33 (IL-33), Quimiocina CXC 16 (CXCL16), Anexina A1 (AnxA1), Interleucina 4 (IL-4), Interleucina 10 (IL-10), Relação neutrófilo-linfócito (RNL), Relação neutrófilo-linfócito derivada (dRNL), Relação linfócito-monócito (RLM) e o Índice de resposta à inflamação sistêmica (Siri) em pacientes pediátricos com DRC, de acordo com as diferentes etiologias/estágios. Foram avaliadas 85 crianças distribuídas em sete grupos, sendo; Grupo IA: crianças com DRC causada por glomerulopatias em estágio 1 ou 2; Grupo IB: crianças com DRC causada por glomerulopatias em estágio 3 ou 4; IIA: crianças com DRC causada por CAKUT em estágio 1 ou 2; IIB: crianças com DRC causada por CAKUT em estágio 3 ou 4; III: crianças com DRC causada por outras etiologias em estágio 3 ou 4. Além disso, foi criado um grupo mais amplo composto por todos os pacientes com DRC, incluindo os estágios de 1 ao 4 (Grupo IV), e por fim um grupo controle (Grupo V), composto por indivíduos saudáveis com idades compatíveis aos pacientes pediátricos As concentrações séricas dos marcadores inflamatórios foram determinados pela técnica de imunoensaio enzimático e os índices derivados do hemograma foram determinados por meio de cálculos com parâmetros do hemograma obtidos do banco de dados do projeto original. Os resultados revelaram redução sérica dos marcadores IL-17, IL-33 e CXCL16 nos pacientes com DRC (incluindo todo os estágios da doença) em relação ao controle. A AnxA1, IL-4 e IL-10 não apresentaram diferenças entre os dois grupos. A RLM apresentou-se reduzida nos pacientes com DRC em comparação ao controle, e o Siri aumentado nos pacientes com DRC quando comparado ao controle. Para os índices RNL e dRNL não houve diferenças entre os pacientes com DRC versus controle. Os mediadores pró-inflamatórios como IL-17 e CXCL16 apresentaram-se promissores nos pacientes com DRC e também os índices derivados do hemograma, como a RLM e o Siri refletiram o status pró-inflamatório nestes pacientes do estudo. Chronic kidney disease (CKD) is characterized by progressive loss of function leading to kidney failure. CKD is less common in children than in adults. In childhood, the main causes include congenital abnormalities of the kidneys and urinary tract (CAKUT), followed by glomerulopathies, in addition to cystic diseases and tubulopathies. There are factors that favor the advancement of CKD such as; oxidative stress, endothelial dysfunction and inflammation. The latter promotes tissue injuries that make homeostasis of the renal parenchyma impossible, feeding back the inflammatory process that consequently aggravates the CKD. The present study aimed to evaluate inflammatory markers such as Interleukin 17 (IL-17), Interleukin 33 (IL-33), Chemokine CXC 16 (CXCL16), Annexin A1 (AnxA1), Interleukin 4 (IL-4), Interleukin 10 (IL-10), Neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), Neutrophil-lymphocyte-ratio-derived (dNLR) , Lymphocyte-monocyte ratio (LMR) and Systemic Inflammation Response Index (Siri) in pediatric patients with CKD, according to the different etiologies/stages. Eighty-five children were divided into seven groups and evaluated, namely; Group IA: children with CKD caused by glomerulopathies in stage 1 or 2; Group IB: children with CKD caused by glomerulopathies in stage 3 or 4; IIA: children with CKD caused by CAKUT in stage 1 or 2; IIB: children with CKD caused by CAKUT in stage 3 or 4; III: children with CKD caused by other etiologies in stage 3 or 4. In addition, a broader group was created, comprising all patients with CKD, including stages 1 to 4 (Group IV), and finally a control group (Group V), composed of healthy individuals with ages compatible with pediatric patients Serum concentrations of inflammatory markers were determined by the enzyme immunoassay technique and indices derived from the blood count were determined through calculations with blood count parameters obtained from the original project database. The results revealed a reduction in serum markers IL-17, IL-33 and CXCL16 in patients with CKD (including all stages of the disease) compared to control. AnxA1, IL-4 and IL-10 showed no differences between the two groups. LMR was reduced in patients with CKD compared to control, and Siri increased in patients with CKD compared to control. For the NLR and dNLR indices there were no differences between patients with CKD versus control. Pro-inflammatory mediators such as IL-17 and CXCL16 were showing promise in patients with CKD, as well as blood count-derived indices such as LMR and Siri reflected the pro-inflammatory state of the study patients.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior A Chia (Salvia hispanica L.) é uma planta herbácea, com alto teor de óleo, principalmente ômega 3, proteínas, fibras dietéticas além de compostos bioativos. Ela tem sido estudada por sua importante composição nutricional, potencial ação funcional promovendo efeitos benéficos à saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da ingestão das sementes de chia sobre marcadores biológicos humanos, tais como os perfis clínicos e antropométricos, glicêmicos, lipídicos e inflamatórios. Foram selecionados para o grupo paciente, 34 indivíduos portadores de doenças crônica [Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e obesidade] e 24 indivíduos saudáveis pertencentes ao grupo controleOs colaboradores da pesquisa consumiram diariamente 20 gramas de sementes de chia durante seis meses, sendo os biomarcadores mensurados no período inicial do estudo [Tempo 0 (T0) - antes do consumo da Chia] e no final [Tempo 6 (T6) – seis meses após o consumo de Chia]. avaliados os níveis sanguíneos de glicose, hemoglobina glicada, colesterol total, suas frações e triglicérides por ensaios colorimétricos; para a determinação dos níveis de resistina foi usado o ensaio imunoenzimático (ELISA); a capacidade antioxidante do plasma foi avaliada pelo ensaio de redução do MTT (sal de tetrazólio). Os resultados obtidos na pesquisa demostraram melhora do perfil lipídico, do potencial antioxidante do plasma, bem como de suas medidas antropométricas peso, circunferências (abdominal e de cintura) e índice de massa corporal, com significância estatística. Para os demais marcadores avaliados, não foram encontradas diferenças. Conclui-se que as sementes de chia podem atuar como um potencial alimento funcional para melhorar parâmetros clínicos antropométricos e laboratoriais em portadores de doenças crônicas. Desta forma a chia poderia atuar como coadjuvante na prevenção e no controle de desordens metabólicas crônicas, o que incentivaria mais pesquisas clínicas neste contexto. Chia (Salvia hispanica L.) is an herbaceous plant, with high oil content, mainly Omega 3, proteins, dietary fibers and other bioactive compounds. It has been studied for its important nutritional composition, potential functional action and for its beneficial health effects. The aim of this study was to evaluate the effects of eating chia seeds on human biological markers, such as clinical and anthropometric, glycemic, lipid and inflammatory profiles. Blood glucose levels, glycated hemoglobin, total cholesterol, their fractions and triglycerides were evaluated by colorimetric tests; for the determination of resistin levels, the enzyme immunoassay (ELISA) was used; the antioxidant capacity of plasma was evaluated by the MTT (tetrazolium salt) reduction assay. For the patient group, 34 individuals with chronic diseases [Type 2 Diabetes mellitus (DM2), Systemic arterial hypertension (SAH) and obesity] and 24 healthy individuals belonging to the control group were selected. The collaborators of the research consumed 20 grams of chia seeds daily for six months, the biomarkers being measured at the beginning of the study [Time 0 (T0) - before Chia consumption] and at the end [Time 6 (T6) - six months after consuming Chia]. The results obtained in the research showed an improvement in the lipid profile, in the antioxidant potential of the plasma, as well as in its anthropometric measurements of weight, circumferences (abdominal and waist) and body mass index, with statistical significance. For the other evaluated markers, no differences were found. It is concluded that chia seeds can act as a potential functional food to improve anthropometric and laboratory clinical parameters in patients with chronic diseases. In this way, chia could act as an adjunct in the prevention and control of chronic metabolic disorders, which would encourage more clinical research in this context.

Plaquetas são fragmentos citoplasmáticos derivados dos megacariócitos da medula óssea que estão envolvidos no funcionamento de diversas funções além da hemostasia. Atualmente, a investigação laboratorial não se resume apenas na contagem de plaquetas, onde resultados obtidos em analisadores hematológicos modernos trazem um grupo de índices plaquetários derivado da contagem destas células – volume plaquetário médio (VPM), coeficiente de variação do volume plaquetário (PDW) e o plaquetócrito (PCT) – que não estão totalmente inseridos na rotina de investigação laboratorial devido à dificuldade de padronização e interferência de variáveis pré-analíticas. Este estudo foi realizado para averiguar o efeito do tempo de armazenamento sob estes índices utilizando-se o equipamento Yumizen H2500, por meio da análise de 60 amostras em diferentes tempos: até 15 minutos (T0), 30 minutos (T1), 1 hora (T2), 2 horas (T3) e 3 horas (T4) após a coleta. As médias da contagem de plaquetas não demonstraram diferença significativa nos tempos avaliados; já as médias obtidas de VPM indicaram diferença estatística, com aumento do VPM, entre T0 e T2, T0 e T3 e T0 e T4; por sua vez a análise dos resultados de PCT indicou que houve diferença significativa entre T0 e T4, com aumento do mesmo; e por fim houve aumento estatisticamente significativo nas médias de PDW entre os tempos T0 e T3 e T0 e T4. O estudo demonstrou que não existe correlação entre PCT e PDW e entre PCT e VPM; por outro lado, houve correlação inversamente proporcional entre a contagem de plaquetas e a determinação de VPM nos tempos analisados assim como entre a contagem de plaquetas e PDW nos tempos T0 e T1; já entre a contagem de plaquetas e PCT e entre VPM e PDW houve correlação diretamente proporcional entre as variáveis. Portanto, foi demonstrado que os valores dos índices plaquetários sofrem impacto do tempo com aumento de seus valores, exceto a contagem de plaquetas e que o tempo de análise depois da coleta deve ser padronizado em até 30 minutos para liberação de todos os parâmetros estudados no laudo do hemograma.

FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais A Hipercolesterolemia Familiar (HF) é uma doença genética de transmissão autossômica dominante, sendo, porém uma doença subdiagnosticada e subtratada. O objetivo desse estudo foi avaliar os parâmetros do perfil lipídico, inflamatório e hemostático em portadores de HF comparando os indivíduos tratados (estatina + ezetimiba) com os não- tratados. Neste estudo foram selecionamos casos-índices de HF atendidos no ambulatório de Endocrinologia da Prefeitura de Bom Despacho, com diagnóstico clínico definitivo, provável e possível pelos critérios de Simon Broome e Dutch MEDPED e, subsequente foi feito o rastreamento em cascata dos familiares com valores de colesterol presente na lipoproteína de baxio peso molecular (LDLc) > 190 mg/dL em adultos e > 160 mg/dL em crianças. O estudo incluiu 80 pacientes de 3 a 85 anos de idade, de ambos os sexos, distribuídos em 02 grupos de tratados (T= 53) e não-tratados (NT= 27). O perfil lipídico, colesterol total (CT), colesterol presente na lipoproteína de alto peso molecular (HDLc) e triglicérides (TG), foi determinado pelo método Enzimático Colorimétrico e, LDLc pela equação de Friedwald, a proteína c reativa ultrassensível (PCRus) pelo Teste Rápido Quantitativo, a proproteína convertase subtilisina/kexina 9 (PCSK9) por ELISA, e o teste de geração de trombina (GT) pelo método do Calibrated Automated Thrombogram (CAT). As análises estatísticas foram realizadas pelo programa Minitab versão 2017. Diferenças significativas foram observadas quanto ao tratamento e sexo para o perfil lipídico, as mulheres não-tradas apresentaram maiores níveis de CT, LDLc e Não-HDL e, quando tratadas, maiores níveis de HDLc e TG que os homens. Quanto ao uso da terapia hormonal, as mulheres em uso, apresentaram elevação significativa dos parâmetros de hemostasia e da PCRus em relação às não usuárias. Na análise de comparação entre faixas etárias, os indivíduos mais idosos se apresentaram mais hipercoaguláveis e com valores mais altos de forma significativa para o TG e PCSK9. E, a PCSK9 se correlacionou positivamente com os parâmetros do perfil lipídico e hemostasia nos grupos T e NT. Em síntese o uso da terapia combinada mostrou-se superioridade na redução do perfil lipídico e hemostático. Familial Hypercholesterolemia (FH) is a genetic disorder from an autosomal dominant inheritance, being, however, a kind of disease sub-diagnosed and mistreated. This paper aim to assess the parameters of lipid profile, inflammatory and homeostasis with individuals suffering from FH by comparing patients treated (statin + ezetimibe) and those who were no treated though. For this study FH index-cases were selected from patients who were seen by physician at the ambulatory of Endocrinology City-hall of Bom Despacho City, with a clinical diagnostic, probable and possible by Simon Broome & Dutch MEDPED. In addition, a familiar screening cascade was performed for value of cholesterol present in the lipoprotein of low molecular weight (LDLc) > 190mg/dL in adults and > 160 mg/dL in children. This study included 80 males and females individuals from 03 to 85 years old, distributed into two treated groups (T=53) and not-treated (NT=27). The lipid profile, total cholesterol (TC), cholesterol present in the lipoprotein of high molecular weight (HDLc) and triglycerides (TG), which was determined by enzimatic colorimetric method and, LDLc by Friedwald equation, the protein C reactive ultrasensitive (PCRus) by rapid quantitative test, the proprotein convertase subtilisina/kexina 9 (PCSK9) by ELISA, and the thrombin generation test (TG) by Calibrated Automated Thrombogram method (CAT). Estatistic analyses were performed by Minitab program version 2017. Significant differences were observed concerned to the treatment and gender towards the lipid profile, the women in the group not-treated have shown high levels of TC, LDLc and non-HDL and, for those women who were treated, higher levels of HDLc and TG contrary to the men. By considering hormonal therapy treatment, the women have presented increase significant homeostasis parameters and PCRus related those women who were not taken hormonal therapy. By comparing age group, elderly individuals have presented more hypercoagulated and presenting a higher significant values towards TG and PCSK9. PCSK9 has correlated positively towards the lipid profile parameters and homeostasis in the groups T as well as NT. In summary, the use of this combined therapy has shown a superiority reduction of lipid profile and homeostasis.