Search

Öz Amaç: Bu çalışmanın amacı serebral venöz trombozlu (SVT) hastalarda radyolojik görüntüleme ile klinik şiddetin tahmin edilip edilemeyeceğini araştırmaktır. Bu amaçla SVT tanısı konulan hastaların manyetik rezonans görüntüleme (MRG) skoru ile Glasgow koma skorları (GKS) arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma geriye dönük olarak planlandı. 1 Ocak 2013-31 Aralık 2019 tarihleri arasında SVT tanısı konulan hastaların kayıtları incelendi. Semptom başlangıcından sonraki ilk 5 gün akut, 5-15 gün subakut ve 15 gün sonrası kronik SVT olarak kabul edildi. Tüm hastaların MRG skoru ve GKS’leri kaydedildi ve aralarında istatistiksel anlamlı korelasyon olup olmadığı araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 47 akut, 26 subakut ve 19 kronik olmak üzere toplam 92 SVT’li hasta alındı. Akut gruptaki hastalarda median GKS 13 (çeyreklikler arası değişim (ÇAD)=3), subakut grupta 15 (ÇAD=3) ve kronik grupta ise 15 (ÇAD=1) olarak bulundu. MRG skoru akut SVT grubunda 6 (ÇAD=3), subakut grupta 3 (ÇAD=2,25), kronik grupta ise 3 (ÇAD=1) olarak bulundu. Üç grup arasında hem GKS hem de MRG skoru yönünden istatistiksel anlamlı fark olduğu görüldü (p=0,001 ve p

Background and Purpose: Blood Blister-like aneurysms (BBAs) of the internal carotid artery (ICA) are rare entities of cerebral aneurysms. FD use in acutely ruptured aneurysms, timing of treatment and antiplatelet regimen are main debate topics in clinical practice when the treatment decision is flow diversion. The aim of this study is to report the safety and efficacy of a single-center FD treatment for ruptured BBAs in the early phase of SAH using the SAPT regimen.Material and Method: This study involved a retrospective analysis of a prospectively collected database. Records of patients admitted to our clinic and treated by endovascular route on ruptured BBA between January 2013 and December 2020 were reviewed. Ruptured supraclinoid ICA BBAs treated with FD devices with SAPT within 48 h from ictus of SAH are included. BBA of atypical anatomic locations, other endovascular techniques performed, and delayed admissions (>48 h) were excluded from the study. Demographic, clinical and angiographic features of patients and aneurysms, FD types and numbers, periprocedural complications, immediate and follow-up angiographic and clinical outcomes were recorded.Results: A total of six patients with ruptured BBAs treated via FDs within 48 h and used SAPT were included in the study. The mean age was 41.6 years (range from 34 to 45 years), and four of six patients were female. All patients were treated within 48 h after ictus, and the mean treatment day was 1.33 days. One patient received ticagrelor, and five patients received prasugrel as SAPT for one year after treatment. No procedure-related death and rebleeding were recorded. One (16.7 %) treatment responsive procedure-related complication occurred (transient ischemia). Overall good outcome rate was 83.3%. One patient died due to pneumonia. The immediate control angiograms showed complete occlusions of BBAs in one patient (16.6%). The complete occlusion rate was 100 % for five survivors at the control angiogram. The median follow-up was 49.5 months.Conclusion: This single-center experience suggests that early treatment (

Amaç: Bu çalışmada, köprüleyici intravenöz trombolitik tedavi uygulanıp ardından mekanik trombektomi (MT) prosedürü uygulanan hastalarda, femoral arter giriş yerinin, Angio-Seal Vasküler Kapatma Cihazı kullanılarak kapatılmasının etkinliğini ve güvenirliğini değerlendirilmesi amaçlanmıştır.. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel çalışma, Eylül 2018- Eylül 2021 tarihleri arasında akut iskemik inme nedeniyle başvurmuş, köprüleyici tPA (doku plazminojen aktivatörü) sonrasında mekanik trombektomi işlemi gerçekleştirilmiş ve femoral arter giriş yerleri Angio-Seal ile kapatılan toplam 97 hasta çalışmaya dahil edilerek gerçekleştirilmiştir. Temel demografik veriler, eşlik eden risk faktörleri, major ve minör komplikasyon oranlarının, kategorik değişkenlere ait frekans dağılımları ile nicel verilere ait tanımlayıcı istatistikler hesaplanarak kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların %96,9'unda major komplikasyon ve %97,9'unda minör komplikasyon olmadığı bulunmuştur. Tüm hastalarda kasık bölgesinde başarılı hemostaz sağlanmıştır. Major komplikasyonlar, 1 (%1) psödo-anevrizma, 1 (%1) kasık girim bölgesinde enfeksiyon, 1 (%1) Angio-Seal yerleştirmede başarısızlık olarak kaydedilmiştir. 6 Fr (French) Angio-Seal kullanılanlarda %98,2’sinde ve 8 Fr Angio-Seal kullanılanların %95,1’inde majör komplikasyon görülmemiştir. Sonuç: Köprüleyici tPA kullanılan ve MT işlemi gerçekleştirilen akut iskemik inmeli hastalarda, kasık hemostazının sağlanmasında Angio-Seal kullanımı, geniş çaplı arteriotomilerde dahil olmak üzere etkili ve güvenli bir yöntemdir.