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Se estudió la evolución del consumo de medicamentos del grupo terapéutico N05BA (derivados de las BZD), poniendo especial interés en el consumo del lorazepam, en la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia (CARM) y en el municipio de Mula, en el periodo comprendido entre 2012-2018. Se diseñó un estudio descriptivo trasversal, donde las variables recogidas fueron el sexo, la edad y la Dosis Diaria Definida (DDD) prescrita. Los datos corresponden a las dispensaciones de los fármacos del grupo terapéutico N05BA en las oficinas de farmacia de toda la CARM y las dispensaciones del municipio de Mula, facilitados por la Dirección General de Asistencia Sanitaria. Se calcularon las Dosis Diaria Definida por habitante y día por 1000 habitantes (DHD) y se establecieron mediante mediana y rangos intercuartílicos p50, p75 y p100, los grupos para posteriores comparaciones. El consumo global durante el periodo estudiado aumentó un 18,88% para la CARM y un 2,36% para el municipio de Mula. En lo que respecta al estudio específico del consumo de lorazepam, este aumento un 17,23% en la CARM y un 0,42% en el municipio de Mula. El mayor consumo, tanto en la CARM como en Mula, se produce mayoritariamente en el grupo de las mujeres frente al grupo de los hombres, y en dosis más elevadas, encontrándose diferencias significativas en el consumo entre grupos al analizar por sexo. El análisis por grupos de edad demostró un aumento significativo de consumo conforme aumentaba la edad de los pacientes tanto en la CARM como en el municipio de Mula. El consumo de BZD es elevado a medida que avanza la edad, de manera más acuciante en las mujeres, pudiendo esto incidir sobre los efectos adversos asociados a este grupo de fármacos y presentando un importante problema de salud pública. Farmacia

Epigenetics is a field of research in the genetic area in which the expression of genes is studied, not only those that are inherited from the father and mother, but those that are triggered from the baby's experiences during the gestation period, arising from the experiences of the mother and that can be expressed and modify the genome. This fact can occur not only during pregnancy, but also due to the experiences of each human being, from newborn to adult. In this context, epigenetics came to break the line of reasoning that the gene is “immutable”, the factor called epigenome, which are “chemical marks” can be changed according to external factors, such as the use of drugs before and during pregnancy, stress hormones and possible traumas that generate mood disorders in vulnerable individuals and that can have hereditary effects, thus modulating gene regulation and expression. The impact of psychopathologies and maternal mood disorders and throughout life allow newborns to be psychologically vulnerable to the effects of these factors arising from the mother during development, in addition to difficult temperament, and psychiatric disorders are currently shown more frequently among women. pregnant women, increasing the risk of behavioral and mental health disorders later in the children's lives. La epigenética es un campo de investigación del área genética en el que se estudia la expresión de los genes, no sólo los que se heredan del padre y de la madre, sino los que se desencadenan a partir de las vivencias del bebé durante el período de gestación, derivados de las experiencias de la madre y que pueda expresarse y modificar el genoma. Este hecho puede ocurrir no solo durante el embarazo, sino también por las vivencias de cada ser humano, desde recién nacido hasta adulto. En este contexto, la epigenética vino a romper la línea de razonamiento de que el gen es “inmutable”, el factor llamado epigenoma, que son “marcas químicas” puede cambiar según factores externos, como el uso de medicamentos antes y durante el embarazo, hormonas del estrés y posibles traumas que generan trastornos del estado de ánimo en individuos vulnerables y que pueden tener efectos hereditarios, modulando así la regulación y expresión génica. El impacto de las psicopatologías y los trastornos anímicos maternos y a lo largo de la vida permiten que los recién nacidos sean psicológicamente vulnerables a los efectos de estos factores derivados de la madre durante el desarrollo, además del temperamento difícil, y los trastornos psiquiátricos se presentan actualmente con mayor frecuencia entre las mujeres embarazadas, aumentando el riesgo de trastornos de salud mental y del comportamiento más adelante en la vida de los niños. A epigenética é um campo de pesquisa da área genética na qual é estudado a expressão de genes, não só daqueles que são herdados do pai e da mãe, mas dos que são desencadeados a partir de experiências vindas do bebê no período de gestação, advindas das vivências da mãe e que podem ser expressos e modificar o genoma. Este fato pode ocorrer não só na gestação, mas também devido às experiências de cada ser humano, desde recém-nascido até a fase adulta. Neste contexto, a epigenética veio para quebrar a linha de raciocínio de que o gene é “imutável”, o fator chamado epigenoma, que são “marcas químicas” pode ser alterado de acordo com os fatores externos, como o uso de medicamentos antes e durante a gestação, hormônios do estresse e possíveis traumas que geram transtornos de humor em indivíduos vulneráveis e que podem trazer efeitos hereditários, assim, modulando a regulação e expressão gênica. O impacto de psicopatologias e transtornos de humor materno e ao decorrer da vida permitem que recém-nascidos, estejam psicologicamente vulneráveis aos efeitos desses fatores advindos da mãe durante o desenvolvimento, além de temperamento difícil, e transtornos psiquiátricos são mostrados atualmente com maior frequência entre as gestantes, aumentando o risco de transtornos comportamentais e de saúde mental em períodos futuros na vida de crianças.

As drogas psicotrópicas são agentes químicos que interferem no comportamento, na consciência, no humor e na cognição. Progresso significativo foi feito em seu uso desde o seu início. O Brasil tem um dos maiores índices de consumo dessas substâncias. Os componentes dos ansiolíticos podem controlar a ansiedade em pacientes com alterações de saúde relacionadas ao Sistema Nervoso Central (SNC), que podem afetar seu humor e comportamento. Por outro lado, os antidepressivos também atuam nos neurotransmissores que controlam o sistema nervoso central, e são psicotrópicos para doenças como depressão, ansiedade, TDAH, esquizofrenia e distúrbios do sono. No entanto, até mesmo a atividade física e os remédios naturais são considerados antidepressivos. Ao longo dos anos, a humanidade passou por diversas epidemias e situações que ameaçam a saúde pública. Muitas guerras biológicas foram vencidas por meio da descoberta de vacinas e estratégias de saúde que se tornaram cada vez mais eficazes ao longo do tempo. Cuidados especiais para condições psiquiátricas são necessários devido à pandemia e à situação de risco que precisa ser gerenciada. O contexto pandêmico associado ao aumento do surgimento de transtornos mentais é um preditor do aumento do consumo de substâncias psicotrópicas. O fato da exposição desperta o alarme sobre os problemas de abuso de substâncias como forma de reduzir o impacto psicológico, bem como o risco de dependência física e psicológica dessas substâncias psicotrópicas. Dessa forma, ressalta-se a importância da assistência medicamentosa no desenvolvimento de políticas de incentivo ao uso racional desses medicamentos e na investigação de alternativas para o tratamento da doença mental no período pós-pandemia., Psychotropic drugs; Anxiolytics; Antidepressants; Pandemic; Pharmaceutical care

A ansiedade e a depressão são transtornos mentais cada vez mais comuns. O transtorno de ansiedade, na maioria das vezes é associado a sintomas físicos e psicológicos, como modificações de comportamento e humor, e pensamentos desagradáveis. Os altos índices de universitários da área da saúde com sintomas depressivos também estão correlacionados a uma maior suscetibilidade psicológica. O estudo foi realizado através de revisão bibliográfica do tipo integrativa. Sendo utilizando a base de dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS-BIREME). Os cursos da área da saúde apresentam maior prevalência a desenvolver ansiedade e depressão. É decerto que a maioria dos universitários recorre ao uso de medicamentos psicotrópicos, principalmente ansiolíticos e antidepressivos, para aplacar os sintomas sofridos pela ansiedade e depressão. O objetivo geral desta pesquisa, revisar a literatura disponível em bancos de dados gratuitos, sobre os fatores, a prevalência e preferência de uso de quais medicamentos, e os riscos envolvidos perante seu uso inadequado. Anxiety and depression are increasingly common mental disorders. Anxiety disorder is most often associated with physical and psychological symptoms, such as changes in behavior and mood, and unpleasant thoughts. The high rates of university students in the health area with depressive symptoms are also correlated with greater psychological susceptibility. The study was carried out through an integrative literature review. Using the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Google Scholar and Virtual Health Library (BVS-BIREME) databases. Courses in the health area have a higher prevalence of developing anxiety and depression. It is true that most university students resort to the use of psychotropic drugs, mainly anxiolytics and antidepressants, to alleviate the symptoms suffered by anxiety and depression. The general objective of this research is to review the literature available in free databases, on the factors, the prevalence and preference of use of which drugs, and the risks involved in their inappropriate use. La ansiedad y la depresión son trastornos mentales cada vez más frecuentes. El trastorno de ansiedad se asocia con mayor frecuencia con síntomas físicos y psicológicos, como cambios en el comportamiento y el estado de ánimo, y pensamientos desagradables. Las altas tasas de universitarios del área de la salud con síntomas depresivos también se correlacionan con una mayor susceptibilidad psicológica. El estudio se llevó a cabo a través de una revisión integrativa de la literatura. Utilizando las bases de datos Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SCIELO), Google Scholar y Biblioteca Virtual en Salud (BVS-BIREME). Los cursos del área de la salud tienen una mayor prevalencia de desarrollar ansiedad y depresión. Es cierto que la mayoría de los universitarios recurren al uso de psicofármacos, principalmente ansiolíticos y antidepresivos, para paliar los síntomas que padecen la ansiedad y la depresión. El objetivo general de esta investigación es revisar la literatura disponible en bases de datos libres, sobre los factores, la prevalencia y preferencia de uso de qué drogas, y los riesgos que implica su uso inadecuado.

Benzodiazepines developed a lot of popularity in the 1970s and 1980s due to their potential effectiveness for symptoms of anxiety, insomnia, aggressiveness, and seizures, among others. Currently, it is estimated that they are among the most prescribed drugs in Western countries, from this, one can observe the enormous presence of the use of this substance in everyday life. The literature describes those numerous factors are associated with the growing consumption of this class of drugs, such as stress, the consequent fragility of humanity to tolerate too much pressure, the introduction of new drugs, and even inappropriate prescribing habits by physicians. This research aimed to identify the effects of the abusive use of benzodiazepines by adults. This is an integrative review of literature from the last 10 years; the search occurred in the Scielo, BVS, Periodicals Capes and Pubmed databases. A total of 1401 studies were found, but after the screening and reading process only 10 were included in the review. The main findings point to the profile of the population and the reasons for the indiscriminate use of benzodiazepines. The study concludes that several factors corroborate for the indiscriminate use of anxiolytic drugs, their effect on the body for extended periods may even be irreversible, among the main problems identified the self-medication and easy access to benzodiazepines are the main ones reported in the literature. Las benzodiazepinas se hicieron muy populares en las décadas de 1970 y 1980 debido a su eficacia potencial para los síntomas de ansiedad, insomnio, agresión, convulsiones y más. Actualmente, se estima que se encuentran entre los medicamentos más prescritos en los países occidentales, a partir de esto, se puede observar la enorme presencia del uso de esta sustancia en la vida cotidiana. La literatura describe que numerosos factores están asociados con el aumento del consumo de esta clase de drogas, se puede destacar el estrés, la consecuente fragilidad de la humanidad para tolerar mucha presión, la introducción de nuevas drogas e incluso hábitos inadecuados de prescripción por parte de los médicos . Ante esto, esta investigación tuvo como objetivo identificar los efectos del uso abusivo de benzodiazepinas por parte de adultos. Se trata de una revisión integradora de la literatura de los últimos 10 años, la búsqueda se realizó en las bases de datos Scielo, BVS, Capes Periodicals y Pubmed. Se encontraron 1401 estudios, pero después de la selección y lectura solo se incluyeron 10 en la revisión, los principales hallazgos apuntan al perfil de la población y las razones del uso indiscriminado de benzodiazepinas. El estudio concluye que varios factores sustentan el uso indiscriminado de fármacos ansiolíticos, su efecto en el organismo por largos períodos puede incluso ser irreversible, entre los principales problemas identificados, la automedicación y el fácil acceso a las benzodiazepinas son los principales reportados en la literatura. Os benzodiazepínicos desenvolveram bastante popularidade nas décadas de 1970 e 1980 em razão de sua potencial eficácia para com os sintomas de ansiedade, insônia, agressividade, convulsões, entre outros. Atualmente, estima-se que eles estejam entre os fármacos mais prescritos nos países ocidentais, a partir disto, pode-se observar a enorme presença do uso desta substância no dia a dia. A literatura descreve que inúmeros fatores se associam ao consumo crescente dessa classe medicamentosa, pode-se destacar o estresse, a consequente fragilidade da humanidade em tolerar muita pressão, a introdução de novas drogas e até mesmo hábitos de prescrição inadequados por parte de médicos, destarte. Visto isso está pesquisa teve como objetivo identificar os efeitos do uso abusivo de benzodiazepínicos por pessoas adultas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura dos últimos 10 anos, a busca ocorreu nas bases de dados Scielo, BVS, Periódicos Capes e Pubmed. Foram encontrados 1401 estudos, porém após processo de triagem e leitura apenas 10 foram incluídos na revisão, os principais achados apontam o perfil da população e as razões o uso dos benzodiazepínicos de maneira indiscriminada. O estudo conclui que diversos fatores corroboram para o uso indiscriminados das droga ansiolíticas, seu efeito no organismo por longos períodos podem ser até mesmo irreversível, dentre os principais problemas identificados a automedicação e o fácil acesso aos benzodiazepínicos são as principais relatadas na literatura.

Anxiety disorders are the most prevalent group of psychiatric pathologies. Within the context of new therapies for anxiety, phytotherapy has stood out positively. Thus, this review aims to study the action of Silexan in anxiety disorders, based on the Hamilton Anxiety Scale (HAM-A), making a parallel with other anxiolytic drugs of well-defined use in psychiatry. This is an integrative review type research, which included clinical trials with human beings. The search was carried out through online access to the databases PUBMED, SciELO, LILACS, Scopus, Web of Science, and Science Direct. The strategy for selection of articles followed the steps: search of the selected databases, reading of the title and abstract of all articles and exclusion of those that did not address the review topic, critical reading of the articles in full, and exclusion of those that did not meet the inclusion criteria. Thus, a total of 5 articles were selected. In all clinical trials, the use of Silexan showed higher response and remission rates compared to other interventions. Thus, it can be concluded that Silexan has some effectiveness in controlling anxiety. However, this study has limitations in that the included studies varied in number of participants, patient health status, and comparison. In addition, it would be interesting to test the use of Silexan in higher doses, making a comparison with the use of anxiolytic drugs in therapeutic doses already consolidated. Los trastornos de ansiedad son el grupo de patologías psiquiátricas más frecuente. En el contexto de las nuevas terapias para la ansiedad, la fitoterapia ha destacado positivamente. Así, esta revisión pretende estudiar la acción de Silexan en los trastornos de ansiedad, basándose en una escala de ansiedade, haciendo un paralelismo con otros fármacos ansiolíticos de uso bien definido en psiquiatría. Se trata de una investigación del tipo revisión integradora, que incluyó ensayos clínicos con seres humanos. La investigación se realizó mediante el acceso en línea a las bases de datos PUBMED, SciELO, LILACS, Scopus, Web of Science y Science Direct. La estrategia de selección de los artículos siguió los siguientes pasos: búsqueda en las bases de datos seleccionadas, lectura del título y del resumen de todos los artículos y exclusión de los que no abordaban el tema de la revisión, lectura crítica de los artículos en su totalidad y exclusión de los que no cumplían los criterios de inclusión. En todos los ensayos clínicos, el uso de Silexan mostró mayores tasas de respuesta y remisión en comparación con otras intervenciones. Por lo tanto, es posible concluir que Silexan tiene cierta eficacia en el control de la ansiedad. Sin embargo, este estudio tiene limitaciones, ya que los estudios incluidos variaban en cuanto al número de participantes, el estado de salud de los pacientes y la comparación. Además, sería interesante probar el uso de Silexan en dosis más altas, haciendo una comparación con el uso de fármacos en dosis terapéuticas ya consolidadas. Os transtornos ansiosos são o grupo de patologias psiquiátricas mais prevalentes. Dentro do contexto de novas terapêuticas para ansiedade, a fitoterapia tem se destacado positivamente. Dessa forma, essa revisão se propõe a estudar a ação do Silexan nos transtornos ansiosos, a partir da Escala para Ansiedade Hamilton (HAM-A), fazendo um paralelo com outras drogas ansiolíticas de uso já bem delimitado na psiquiatria. Trata-se de uma pesquisa do tipo revisão integrativa, que incluiu ensaios clínicos com seres humanos. A pesquisa foi realizada através do acesso online às bases de dados PUBMED, SciELO, LILACS, Scopus, Web of Science e Science Direct. A estratégia para seleção dos artigos seguiu as etapas: busca nas bases de dados selecionadas, leitura do título e resumo de todos os artigos e exclusão daqueles que não abordavam o tema da revisão, leitura crítica dos artigos na íntegra e exclusão daqueles que não preenchiam os critérios de inclusão. Dessa maneira, foram selecionados um total de 05 artigos. Em todos os ensaios clínicos, o uso de Silexan demonstrou maiores taxas de resposta e remissão, em comparação com outras intervenções. Dessa forma, é possível concluir que o Silexan possui alguma efetividade no controle da ansiedade. No entanto, esse estudo apresenta limitações na medida em que os estudos incluídos eram variados em número de participantes, estado de saúde dos pacientes e comparação. Além disso, seria interessante testar o uso de Silexan em doses maiores, fazendo um comparativo com uso de medicações ansiolíticas nas doses terapêuticas já consolidadas.

RESUMO: A ansiedade é um problema comum e crescente na sociedade atual, tendo em vista que a humanidade está passando por elevados níveis de estresse, pressão psicológica e outros fatores, produzindo aumento pela busca de substâncias e métodos que provoquem a sensação de alívio, bem-estar físico e mental. O uso de fármacos psicoativos é eficaz em determinadas situações, porém, o abuso e a automedicação são questionados. O uso indiscriminado é uma ocorrência constante na sociedade atual, gerando preocupação nas autoridades de saúde, pois, sabe-se que a utilização prolongada destes fármacos causa efeitos colaterais indesejáveis, dependência química e dificuldades para finalizar o tratamento. Essa pesquisa tem como objetivo caracterizar a importância do farmacêutico quanto ao uso racional de ansiolíticos. Trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo exploratória. O período de busca foi realizado entre os meses de setembro de 2019 a maio de 2020, utilizando-se as seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library On Line (SCIELO). Foram incluídos cinco artigos da literatura nacional que abordam sobre o uso de ansiolíticos de forma irracional e a importância do acompanhamento profissional para reduzir o consumo indiscriminado de medicamentos para ansiedade. A utilização de ansiolíticos, especialmente os benzodiazepínicos, em idosos é cada vez mais comum e está associada a alta susceptibilidade que esse grupo apresenta para transtornos mentais. Na perspectiva de reduzir o uso indiscriminado de psicotrópicas, os medicamentos que estão inseridos na classe dos ansiolíticos, devem ser discutidos no meio cientifico como práticas que contribuam para o uso racional, de modo que esses fármacos sejam prescritos com reais indicações clínicas. Foi possível evidenciar que ainda existe uma grande prevalência do uso indiscriminado de ansiolíticos no Brasil, relacionado a vários fatores como: falta de conhecimento do diagnóstico, do tratamento em si, tempo de ação da droga, efeitos e eventos adversos, cabendo aos profissionais, que lidam com medicamentos, atenção para práticas educacionais, tanto para usuários, quanto para os profissionais de saúde, incluindo o farmacêutico, uma vez que espera - se que este profissional domine todos esses aspectos e no momento da dispensação realize as devidas orientações com vistas a prevenção do uso indiscriminado.

Submitted by Jeferson Carlos da Veiga Rodrigues (jveigar@unisinos.br) on 2022-10-20T18:37:04Z No. of bitstreams: 1 Tiago Domingues_.pdf: 4493634 bytes, checksum: ef944234aac30958f99d48f6bb93aa26 (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-20T18:37:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tiago Domingues_.pdf: 4493634 bytes, checksum: ef944234aac30958f99d48f6bb93aa26 (MD5) Previous issue date: 2022-06-29 Nenhuma Objetivos: Avaliar a prevalência de medicamentos psicoativos (psicoestimulantes, ansiolíticos e antidepressivos) e os seus fatores associados em uma amostra de acadêmicos da área da saúde de uma universidade do Centro-Oeste brasileiro. Metodologia: eEstudo transversal de base escolar (universitária), com uma amostra censitária de 2.295 universitários da área da saúde (Enfermagem, Fisioterapia, Farmácia, Educação Física, Odontologia e Medicina), de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 18 anos, participantes de um projeto maior de pesquisa cujo objetivo foi avaliar as condições de saúde e fatores associados nessa população no ano de 2018. Os dados foram coletados em outubro de 2018 por uma equipe de pesquisa treinada, utilizando um questionário padronizado, pré-testado e autoaplicável, composto por perguntas fechadas e abertas que foram aplicados durante o período das aulas. Os dados foram referidos pelos participantes, incluindo variáveis demográficas, socioeconômicas, acadêmicas, comportamentais e saúde. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da UNISINOS e da UniRV e todos os participantes assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A tese foi dividida em dois estudos: no primeiro estudo, intitulado “Prevalência e fatores associados ao uso de medicamentos psicoestimulantes entre acadêmicos de uma universidade do Centro-Oeste brasileiro”, se objetivou estimar a prevalência do uso de medicamentos psicoestimulantes na vida, anterior e posterior ao ingresso na universidade e os fatores associados entre universitários do Centro-Oeste brasileiro. O segundo estudo, denominado “Uso de medicamentos ansiolíticos e antidepressivos entre acadêmicos da área da saúde: prevalência e fatores relacionados ao ingresso na universidade” se objetivou caracterizar o uso de medicamentos ansiolíticos e antidepressivos entre estudantes universitários da área da saúde e analisar as características sociodemográficas, acadêmicas, comportamentais e de saúde associadas ao uso na vida e posterior ao ingresso na universidade. Ambos os estudos foram estratificados por sexo e utilizadas análises de regressão multivariável por Regressão de Poisson com o uso dos medicamentos (psicoestimulantes, ansiolíticos e antidepressivos) na vida e posterior ao ingresso na universidade como variáveis dependentes. Cada variável foi ajustada às outras no mesmo nível ou mais distal com base em um modelo conceitual de causalidade. Resultados: no primeiro estudo observou-se uma prevalência de uso de medicamentos psicoestimulantes na vida e após o ingresso na universidade foram 38,1% (IC 95% 34,5 – 41,7) e 43,8% (IC95% 37,4 a 50,2) no sexo masculino, e 29,5% (IC 95% :27,2 – 31,7) e 48,2% (IC 95% 43,5 a 52,9) no sexo feminino, respectivamente. Após ajustes, maior probabilidade de uso na vida ocorreu para universitários cursando medicina, com maior idade de ingresso na universidade, que já consumiram drogas ilícitas na vida e que referiram diagnóstico médico de depressão. Para o sexo masculino, maior classe econômica, o tabagismo aumentou em 30% a probabilidade de uso. Entre as mulheres, não morar com a família, ter consultado um médico e reprovação acadêmica foram também determinantes do uso. Já no segundo estudo, maiores prevalências de uso na vida para os medicamentos investigados foram verificadas entre as acadêmicas (ansiolíticos 33,4% vs 20,5%; antidepressivos 28,1% vs 17,6%). Quase metade dos universitários que referiram uso na vida iniciaram o uso após o ingresso na universidade (ansiolíticos 43,6%, antidepressivos 49,0%). Após ajuste para fatores de confusão, maiores probabilidades de uso foram verificadas para participantes com diagnóstico de ansiedade e depressão. Ingresso tardio na universidade aumentou a probabilidade de uso de ansiolíticos na vida. A probabilidade de uso de antidepressivos aumentou com a idade, e para graduandos da medicina e tabagistas. Para o desfecho, o uso posterior à universidade observou-se associação linear direta com tempo de curso e inversa com idade de ingresso. Conclusões: verificou-se uma elevada prevalência de uso de psicofármacos em estudantes universitários do Centro-Oeste brasileiro. No primeiro estudo, observou-se maior proporção de uso para o sexo masculino e com início anterior e próximo ao ingresso na universidade. O início da vida acadêmica demonstrou ser fator determinante para o uso nessa população, principalmente para o uso indevido. Já o segundo estudo observou que entre os universitários que ingressam na universidade com uma idade menor foi observada uma menor probabilidade de uso de ansiolíticos e antidepressivos na vida, mas estes apresentam uma probabilidade maior de vir a usar esses medicamentos após o ingresso na universidade. Objectives: to evaluate the prevalence of psychoactive drugs (psychostimulants, anxiolytics and antidepressants) and their associated factors in a sample of academics in the health area of a university in the Brazilian Midwest. Methodology: school-based cross-sectional study (university), with a census sample of 2,295 university students in the health area (Nursing, Physiotherapy, Pharmacy, Physical Education, Dentistry and Medicine), of both sexes, aged 18 years or older, participants in a larger research project whose objective was to assess health conditions and associated factors in this population in 2018. Data were collected in October 2018 by a trained research team, using a standardized, pre-tested and self-administered questionnaire, composed of closed and open questions that were applied during the class period. Data were reported by participants, including demographic, socioeconomic, academic, behavioral and health variables. The study was approved by the Research Ethics Committee (CEP) of UNISINOS and UniRV and all participants signed an informed consent form (FICT). The thesis was divided into two studies: The first study entitled “Prevalence and factors associated with the use of psychostimulant drugs among academics from a university in the Brazilian Midwest” aimed to estimate the prevalence of the use of psychostimulant drugs in life, before and after the university admission and associated factors among university students in the Brazilian Midwest. The second study, called “Use of anxiolytics and antidepressants among academics in the health area: prevalence and factors related to university admission” aimed to characterize the use of anxiolytics and antidepressants among university students in the health area and to analyze the sociodemographic characteristics, academic, behavioral and health associated with use in life and after entering university. Both studies were stratified by sex and used multivariable regression analysis by Poisson regression with the use of medications (psychostimulants, anxiolytics and antidepressants) in life and after university entrance as dependent variables. Each variable was adjusted to the others at the same or more distal level based on a conceptual model of causality. Results: in the first study, a prevalence of use of psychostimulant drugs in life was observed, and after entering university they were 38.1% (95%CI: 34.5 - 41.7) and 43.8% (95%CI: 37, 4 to 50.2) in males and 29.5% (95%CI: 27.2 – 31.7) and 48.2% (CI 95% 43.5 to 52.9) in females, respectively. After adjustments, a higher probability of lifetime use occurred for university students studying medicine, with higher age at university entrance, who had already consumed illicit drugs in life and who reported a medical diagnosis of depression. For males, higher economic class and smoking increased the probability of use by 30%. Among women, not living with the family, having consulted a doctor and academic failure were also determinants of the use. In the second study, higher prevalences of lifetime use for the drugs investigated were found among academics (anxiolytics 33.4% vs 20.5%; antidepressants 28.1% vs 17.6%). Almost half of the university students who reported using it in their lifetime started using it after entering university (anxiolytics 43.6%, antidepressants 49.0%). After adjusting for confounders, greater probabilities of use were found for participants diagnosed with anxiety and depression. Late university entry increased the likelihood of lifetime use of anxiolytics. The likelihood of antidepressant use increased with age, and for medical students and smokers. For the outcome of use after university, there was a direct linear association with duration of the course and an inverse association with age of entry. Conclusions: there was a high prevalence of psychotropic drug use among university students in the Brazilian Midwest. In the first study, a higher proportion of use was observed for males and with onset before and close to university entrance. The beginning of academic life proved to be a determining factor for use in this population, especially for misuse. The second study observed that, among university students who entered university at a younger age, a lower probability of using anxiolytics and antidepressants in life was observed, but they were more likely to use these drugs after entering university.

With the emergence of COVID-19, mental health problems such as anxiety and depression have become even more frequent among society, as well as the use of psychotropic drugs such as anxiolytics and antidepressants. The objective of the study is to carry out an integrative review on the consumption of anxiolytics and antidepressants during the COVID-19 pandemic, based on epidemiological surveys made available in the scientific community. The study was conducted through an integrative review, using previously defined descriptors in different databases. Inclusion and exclusion criteria were applied for the selection of works closely related to the theme. Comparative analyzes were identified between a previous period and during the pandemic, which allowed verifying the evolution in the use and/or dispensing of medicines used for the treatment of disorders such as anxiety and depression. It was observed that a higher frequency of use may vary according to the place and/or region analyzed, although there are common points in the studies, when a greater occurrence of use of drugs of the benzodiazepine and inhibitor classes is reported selective serotonin reuptake. From the survey carried out, it was possible to identify the main drugs and their respective pharmacological classes used in the treatment of cases of anxiety and depression during the pandemic, with emphasis on a high consumption of clanazepam, sertraline and amitriptyline. Con la aparición del COVID-19, los problemas de salud mental como la ansiedad y la depresión se han vuelto aún más frecuentes entre la sociedad, así como el uso de psicofármacos como ansiolíticos y antidepresivos. El objetivo del estudio es realizar una revisión integradora sobre el consumo de ansiolíticos y antidepresivos durante la pandemia de COVID-19, a partir de encuestas epidemiológicas puestas a disposición en la comunidad científica. El estudio se realizó a través de una revisión integradora, utilizando descriptores previamente definidos en diferentes bases de datos. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para la selección de obras estrechamente relacionadas con el tema. Se identificaron análisis comparativos entre un período anterior y durante la pandemia, que permitieron verificar la evolución en el uso y/o dispensación de medicamentos utilizados para el tratamiento de trastornos como la ansiedad y la depresión. Se observó que una mayor frecuencia de uso puede variar de acuerdo al lugar y/o región analizada, aunque existen puntos comunes en los estudios, cuando se reporta una mayor ocurrencia de uso de fármacos de las clases benzodiacepinas e inhibidores de la recaptación selectiva de serotonina. . A partir del relevamiento realizado fue posible identificar los principales fármacos y sus respectivas clases farmacológicas utilizadas en el tratamiento de casos de ansiedad y depresión durante la pandemia, con énfasis en un alto consumo de clanazepam, sertralina y amitriptilina. Com o surgimento da COVID-19 os problemas de saúde mental como ansiedade e depressão tornaram-se ainda mais frequentes entre a sociedade, assim como o uso psicofármacos como ansiolíticos e antidepressivos. O objetivo do estudo realizar uma revisão integrativa sobre o consumo de ansiolíticos e antidepressivos durante a pandemia da COVID-19, com base em levantamentos epidemiológicos disponibilizados na comunidade científica. O estudo foi conduzido através de uma revisão integrativa, utilizando para a busca descritores previamente definidos, em diferentes bases de dados. Foram aplicados critérios de inclusão e exclusão para a seleção de trabalhos com íntima relação ao tema. Identificou-se análises comparativas entre um período anterior e durante a pandemia, que permitiram verificar a evolução no uso e/ou dispensação de medicamentos utilizados para o tratamento de distúrbios como ansiedade e a depressão. Foi observada que uma maior frequência de uso pode variar de acordo com o local e/ou região analisada, embora verifique-se a existência de pontos em comum nos estudos, quando relata-se uma maior ocorrência de uso de medicamentos das classes dos benzodiazepínicos e inibidores seletivos da receptação da serotonina. A partir do levantamento realizado, foi possível identificar os principais medicamentos e suas respectivas classes farmacológicas utilizados no tratamento dos casos de ansiedade e depressão durante a pandemia, com destaque para um consumo elevado de clanazepam, sertralina e amitriptilina.

Introduction: There is an increasing use of medicinal herbs in many countries. The positive point of Brazil is its great plant diversity, which provides many lines of treatment with a variety of herbs. A possible integration of the unifying practice in the Unified Health System (SUS) was discussed together with the Ministry of Health, which in turn aims at rational use. Benzodiazepines belong to the group of anxiolytics and hypnotics widely applied by the population. Its use along with certain herbal medicines may interfere with the patient's pharmacotherapy. Objective: Consists of collecting 252 volunteers and identifying patients who use benzodiazepines combined with the use of herbal medicines. The herbal medicines presented will be Hypericum perforatum (St. John's Wort) and Passiflora incarnata (Passion flower or passion fruit). Methodology: The work is a cross-sectional observational study, carried out by digital means with the application of a questionnaire disseminated through social networks. Discussion and Results: 67.1% of the volunteers answered yes to the use of medication continuously, 19.8% answered yes to the use of anxiolytics, 24% for Clonazepam (Rivotril®), 12% for Alprazolam (Front®) , 10% for Diazepam (Valium®), 2% for Bromazepam (Lexotan®), Lorazepam (Lorax®), Midazolam (Dormonid®). 82.4% of the volunteers answered that they had already read the package insert of the medication they were using. Regarding herbal medicines, 52.9% answered that they were not adept at using them, 70.6% answered that they had already heard about drug interactions and 88.2% answered yes to the question related to a herbal medicine being less aggressive in relation to other medicines. When asked about the science of drug interactions with herbal medicines, 58.8% answered no. Conclusion: The main herbal remedies used to treat sleep disorders need attention, as they can have dangerous consequences for patients if used concomitantly with other drugs, promoting the rationalization of their use is necessary. Introducción: Hay un uso creciente de hierbas medicinales en muchos países. El punto positivo de Brasil es su gran diversidad vegetal, que brinda muchas líneas de tratamiento con variedad de hierbas. Una posible integración de la práctica unificadora en el Sistema Único de Salud (SUS) fue discutida junto con el Ministerio de Salud, que a su vez tiene como objetivo el uso racional. Las benzodiazepinas pertenecen al grupo de ansiolíticos e hipnóticos de amplia aplicación en la población. Su uso junto con ciertos medicamentos a base de hierbas puede interferir con la farmacoterapia del paciente. Objetivo: Consiste en recolectar 252 voluntarios e identificar a los pacientes que usan benzodiazepinas combinadas con el uso de fitoterápicos. Los medicamentos a base de plantas presentados serán Hypericum perforatum (Hierba de San Juan) y Passiflora incarnata (Pasiflora o maracuyá). Metodología: El trabajo es un estudio observacional transversal, realizado por medios digitales con la aplicación de un cuestionario difundido a través de redes sociales. Discusión y Resultados: El 67,1% de los voluntarios respondieron afirmativamente al uso de medicación continua, el 19,8% respondieron afirmativamente al uso de ansiolíticos, el 24% para Clonazepam (Rivotril), el 12% para Alprazolam (Frente), el 10% para Diazepam (Valium ), 2% para bromazepam (Lexotan), lorazepam (Lorax), midazolam (Dormonid). El 82,4% de los voluntarios respondieron que ya habían leído el prospecto del medicamento que estaban usando. En cuanto a los medicamentos a base de plantas, el 52,9% respondió que no eran expertos en su uso, el 70,6% respondió que ya había oído hablar de las interacciones medicamentosas y el 88,2% respondió que sí a la pregunta relacionada con que un medicamento a base de plantas es menos agresivo en relación con otros medicamentos. Cuando se les preguntó acerca de la ciencia de las interacciones de los medicamentos con las hierbas medicinales, el 58,8% respondió que no. Conclusión: Los principales remedios a base de hierbas utilizados para tratar los trastornos del sueño necesitan atención, ya que pueden tener consecuencias peligrosas para los pacientes si se usan concomitantemente con otras drogas, es necesario promover la racionalización de su uso. Introdução: É crescente de ervas medicinais em muitos países. O ponto positivo do Brasil é sua grande diversidade vegetal, que proporciona muitas linhas de tratamento com uma variedade de ervas. Uma possível integração da prática unificadora no Sistema Único de Saúde (SUS) foi discutida em conjunto com o Ministério da Saúde, que por sua vez visa o uso racional. Os benzodiazepínicos pertencem ao grupo de ansiolíticos e hipnóticos amplamente aplicados pela população. Seu uso junto com certos medicamentos fitoterápicos pode interferir na farmacoterapia do paciente. Objetivo: Consiste na coleta de 252 voluntários e identificação de pacientes que façam uso de benzodiazepínicos combinado a utilização de fitoterápicos. Os Fitoterápicos apresentados serão Hypericum perforatum (Erva de São João) e Passiflora incarnata (Flor da paixão ou maracujá). Metodologia: O trabalho é um estudo observacional do tipo transversal, realizado por meio digital com a aplicação de um questionário divulgado através das redes sociais. Discussão e Resultados: 67,1% dos voluntários responderam sim para o uso de medicamentos de forma contínua, 19,8% responderam sim para o uso de ansiolíticos, sendo eles 24% para Clonazepam (Rivotril®), 12% para Alprazolam (Frontal®), 10% para Diazepam (Valium®), 2% para Bromazepam (Lexotan®), Lorazepam (Lorax®), Midazolam (Dormonid®). 82,4% dos voluntários responderam que já haviam lido a bula do medicamento a qual usavam. Sobre fitoterápicos, 52,9% responderam que não eram adeptos ao uso, 70,6% responderam que já haviam ouvido falar em interações medicamentosas e 88,2% responderam sim para a pergunta relacionada à um fitoterápico ser menos agressivo em relação a outros medicamentos. Quando questionados sobre a ciência de interações medicamentosas com fitoterápicos, 58,8% responderam não. Conclusão: Os principais remédios fitoterápicos usados para tratar distúrbios do sono necessitam de atenção, pois podem ter consequências perigosas para os pacientes se usados concomitantes com outros fármacos, a promoção a racionalização de seu uso faz-se necessária.

The objective of the study was to assess the prevalence of anxious, depressive and stress symptoms, as well as the consumption of antidepressants and anxiolytics among young adults during the COVID-19 pandemic in Brazil. This is a cross-sectional study conducted online via social media involving individuals between 18 and 35 years old. Participants answered a sociodemographic questionnaire and were asked about the use of anxiolytics and antidepressants. Mental health was assessed using the DASS-21 scale. The sample was composed of 349 participants of both sexes, and 71 (20.3%) used antidepressants and/or anxiolytics during the pandemic. Of these, 20.5% used anxiolytics, 31.8% used antidepressants, and 28.4% used both concomitantly. The main anxiolytic drug reported was clonazepam, and the antidepressant, fluoxetine. About mental health, a prevalence of 27.5% anxious symptoms, 31.8% depressive symptoms, and 30.7% stress symptoms was found. The results also show that the prevalence of depressive symptoms and stress reached 51.3% and 50.0%, respectively, in the participants who, prior to the pandemic, were already using medication for depression control, while in the participants who reported taking medication for anxiety control prior to the pandemic, the prevalence of anxious symptoms was 61.0%, depressive 56.4%, and stress 57.1%. Thus, high prevalence of mental disorders and use of medications were found, and such findings serve as an alert for the development of specific interventions. El objetivo del estudio fue evaluar la prevalencia de síntomas de ansiedad, depresión y estrés, así como el consumo de antidepresivos y ansiolíticos entre adultos jóvenes durante la pandemia de COVID-19 en Brasil. Se trata de un estudio transversal realizado online a través de redes sociales en el que participaron personas entre 18 y 35 años. Los participantes respondieron un cuestionario sociodemográfico y se preguntó sobre el uso de ansiolíticos y antidepresivos. La salud mental se evaluó mediante la escala DASS-21. La muestra estuvo compuesta por 349 participantes de ambos sexos, de los cuales 71 (20,3%) utilizaron antidepresivos y/o ansiolíticos durante la pandemia. De estos, el 20,5% utilizaba ansiolíticos, el 31,8% antidepresivos y el 28,4% ambos de forma concomitante. El principal fármaco ansiolítico informado fue el clonazepam y el antidepresivo fluoxetina. Cuanto la salud mental, se encontró una prevalencia de 27,5% de síntomas ansiosos, 31,8% de depresión y 30,7% de estrés. Los resultados también muestran que la prevalencia de síntomas depresivos y de estrés alcanzó el 51,3 % y el 50,0 %, respectivamente, en los participantes que usaban medicamentos para el control de la depresión antes de la pandemia, mientras que en los participantes que reportaron consumir medicamentos para el control de la ansiedad, antes de la pandemia, la prevalencia de síntomas ansiosos era del 61,0%, depresivos del 56,4% y de estrés del 57,1%. Así, se encontraron altas prevalencias de trastornos mentales, así como el uso de medicamentos, sirviendo de alerta para el desarrollo de intervenciones específicas. O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de sintomas ansiosos, depressivos e de estresse, bem como o consumo de antidepressivos e ansiolíticos entre adultos jovens durante a pandemia da COVID-19 no Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado online pelas redes sociais envolvendo indivíduos entre 18 e 35 anos. Os participantes responderam um questionário sociodemográfico e foram indagados sobre o uso de ansiolíticos e antidepressivos. A saúde mental foi avaliada através da escala DASS-21. A amostra foi composta por 349 participantes de ambos os sexos, sendo que 71 (20,3%) fizeram uso de antidepressivos e/ou ansiolíticos durante a pandemia. Destes, 20,5% faziam uso de ansiolíticos, 31,8% antidepressivos e 28,4% de ambos concomitantemente. O principal medicamento ansiolítico relatado foi o clonazepam, e o antidepressivo, a fluoxetina. Sobre a saúde mental, foi encontrada uma prevalência de 27,5% de sintomas ansiosos, 31,8% depressivos e 30,7% de estresse. Os resultados também mostram que as prevalências de sintomas depressivos e de estresse chegaram a 51,3% e 50,0%, respectivamente nos participantes que anteriormente à pandemia já faziam uso de medicamentos para controle da depressão, já nos participantes que relataram consumir medicamentos para o controle de ansiedade, anterior a pandemia, a prevalência de sintomas ansiosos foi de 61,0%, depressivos 56,4% e de estresse 57,1%. Assim, foram encontradas elevadas prevalências de transtornos mentais bem como o uso de medicamentos, servindo tais achados de alerta para o desenvolvimento de intervenções específicas.

[ES] Establecer el patrón de la oferta, el consumo y el coste de la terapia con Ansiolíticos (N05B) en Castilla y León en el periodo 2010-2020 y el efecto de la pandemia de la COVID-19. Para ello se pretende conocer la evolución de la oferta de ansiolíticos en España durante el periodo 2010-2015, analizar la evolución del consumo global de Ansiolíticos 2010-2015 en Dosis Diarias Definidas por 1000 habitantes y día (DHD), Diferenciar el consumo en DHD de especialidades farmacéuticas genéricas y especialidades farmacéuticas con nombre comercial en las distintas provincias y en Castilla y León, valorar la evolución del importe y gasto de ansiolíticos a nivel provincial y autonómico 2010-2015. Analizar la evolución y el patrón del consumo de Ansiolíticos 2015-2020 en envases por 1000 habitantes a nivel autonómico diferenciando entre los distintos principios activos y entre genéricos y marcas. Y observar el posible impacto de la COVID-19 en la utilización de Ansiolíticos.

Problems associated with anxieties and the sleep-wake cycle are common in the Brazilian population. In this pandemic, however, a possible increase in these cases is suspected, especially the population of Brazilian university students. The present study therefore intends to collect and analyze data about the consumption of benzodiazepine anxiolytics by university students during the COVID-19 pandemic period, enabling the construction of a focused epidemiological profile of this population. This is an on-line Survey type study, whose target audience was university students from Bahia, who voluntarily participated in the research. The results indicate a 25% increase in the number of university students who started using benzodiazepine anxiolytics during the COVID-19 pandemic, and that 8% of them self-medicate, evidencing the need for health actions by educational institutions higher education that, if neglected, can result in problems such as mental illness, conflicts in interpersonal relationships and dropout from the university environment. Los problemas asociados con las ansiedades y el ciclo sueño-vigilia son comunes en la población brasileña. En esta pandemia, sin embargo, se sospecha un posible aumento de estos casos, especialmente en la población de estudiantes universitarios brasileños. Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo recopilar y analizar datos sobre el consumo de ansiolíticos de benzodiacepinas por parte de estudiantes universitarios durante el período de pandemia de COVID-19, lo que permite construir un perfil epidemiológico enfocado a esta población. Este es un estudio de tipo Encuesta en línea, cuyo público objetivo fueron estudiantes universitarios de Bahía, que participaron voluntariamente en la encuesta. Los resultados indican un aumento del 25% en el número de estudiantes universitarios que iniciaron el uso de ansiolíticos benzodiazepínicos durante la pandemia de COVID-19, y que el 8% de ellos se automedican, evidenciando la necesidad de acciones sanitarias por parte de las instituciones educativas de educación superior que, de ser desatendidas, puede derivar en problemas como enfermedad mental, conflictos en las relaciones interpersonales y deserción del ámbito universitario. Problemas associados às ansiedades e ao ciclo sono-vigília são costumeiros na população brasileira. Nesta pandemia, contudo, suspeita-se do possível aumento destes quadros, destacando-se a população de estudantes universitários brasileiros. O presente estudo intenta, assim, coletar e analisar dados acerca do consumo de ansiolíticos benzodiazepínicos por parte de jovens universitários, durante o período de pandemia da COVID-19, possibilitando a construção de um perfil epidemiológico focalizado desta população. Trata-se de um estudo do tipo Survey on-line, que teve como público-foco estudantes universitários baianos, que participaram voluntariamente da pesquisa. Os resultados indicam um aumento de 25% no número de estudantes universitários que começaram a fazer uso de ansiolíticos benzodiazepínicos durante a pandemia da COVID-19, e que 8% destes fazem automedicação, evidenciando a necessidade de ações em saúde por parte das instituições de ensino superior que, se negligenciadas, podem resultar em problemas como adoecimento mental, conflitos nas relações interpessoais e evasão do ambiente universitário.

Introduction: Mental disorders are more and more frequent. In Brazil, primary care makes possible the population's first encounter with mental care, having medicines as one of the main therapeutic applied resources, which are made available in different ways, including the municipal primary pharmacy. Psychotropic drugs, such as anxiolytics, act on these mental disorders, improving the quality of life and providing freedom to the individual, however, their use irrationally and for a prolonged period of time causes harm to those who use them. Objective: To know the aspects surrounding the consumption of anxiolytic drugs, as well as to identify individual and collective characteristics of the participants that lead to their use. Methodology: Cross-sectional descriptive research with a quali-quantitative approach, carried out with prescriptions that contained anxiolytics and questionnaires answered by patients treated at the basic pharmacy in the city of Flores - PE. Results: The female gender, age group over 41 years, low education, presence of children and marriage were related to the increase in the use of anxiolytics, in addition, the emergence of effects caused by treatment abandonment, interactions regarding the use of plants or more of a drug with anxiolytics and the errors of gifts in prescriptions had high rates. Conclusion: The delineation of the profile of individuals who use anxiolytics as therapy provides the creation of policies at specific groups in order to reduce the therapy with them, in addition, knowledge of the main errors in prescriptions and the presence of interactions ensures a better treatment success. Introducción: Los trastornos mentales son cada vez más frecuentes. En Brasil, la atención primaria posibilita el primer encuentro de la población con la atención mental, teniendo los medicamentos como uno de los principales recursos terapéuticos aplicados, que se ponen a disposición de diferentes formas, incluida la farmacia primaria municipal. Los psicofármacos, como los ansiolíticos, actúan sobre estos trastornos mentales, mejorando la calidad de vida y brindando libertad al individuo, sin embargo, su uso de manera irracional y por un período prolongado de tiempo causa daño a quienes los usan. Objetivo: Conocer los aspectos que rodean el consumo de ansiolíticos, así como identificar las características individuales y colectivas de los participantes que conducen a su uso. Metodología: Investigación descriptiva transversal con abordaje cuali-cuantitativo, realizada con prescripciones que contenían ansiolíticos y cuestionarios respondidos por pacientes atendidos en la farmacia básica de la ciudad de Flores - PE. Resultados: El sexo femenino, grupo de edad mayor de 41 años, baja escolaridad, presencia de hijos y matrimonio se relacionaron con el incremento en el uso de ansiolíticos, además, la aparición de efectos provocados por abandono del tratamiento, interacciones con respecto al uso de plantas o más de un fármaco con ansiolíticos y los errores de obsequios en las prescripciones tuvieron tasas elevadas. Conclusión: La delimitación del perfil de los individuos que utilizan ansiolíticos como terapia proporciona la creación de políticas dirigidas a grupos específicos con el fin de reducir la terapia con ellos, además, el conocimiento de los principales errores en las prescripciones y la presencia de interacciones asegura un mejor tratamiento. Introdução: Os distúrbios mentais estão cada vez mais frequentes. No Brasil, a atenção básica possibilita o primeiro encontro da população com o cuidado mental, tendo medicamentos como um dos principais recursos terapêuticos aplicados, sendo estes disponibilizados em diversos meios, incluindo pela farmácia básica municipal. Psicofármacos, como os ansiolíticos, atuam nesses transtornos mentais melhorando a qualidade de vida e proporcionando liberdade ao indivíduo, no entanto, seu uso de forma irracional e por um período prolongado de tempo gera prejuízos a quem utiliza. Objetivo: Conhecer os aspectos que cercam o consumo de medicamentos ansiolíticos, bem como identificar características individuais e coletivas dos participantes que levam ao uso dos mesmos. Metodologia: Pesquisa do tipo descritiva transversal com abordagem quali-quantitativa, realizada com as prescrições que continham ansiolíticos e questionários respondidos por pacientes atendidos na farmácia básica do município de Flores – PE. Resultados: O gênero feminino, faixa etária maior de 41 anos, baixa escolaridade presença de filhos e casamento tiveram relação com o aumento do uso de ansiolíticos, ademais, o surgimento de efeitos causados pelo abandono do tratamento, as interações quanto ao uso plantas ou mais de um medicamento com ansiolíticos e os erros de presentes nas prescrições tiveram altas taxas. Conclusão: A delineação do perfil dos indivíduos que usam ansiolíticos como terapia proporciona a criação de políticas direcionadas a grupos específicos com o intuito de reduzir a terapêutica com os mesmos, além disso, o conhecimento dos principais erros nas prescrições e presença de interações garante um melhor sucesso do tratamento.

The COVID-19 has brought several negative consequences in different fields, being mental health one of the most important; and anxiety is one of the most frequent pathologies in that field. Several studies have related an increase in anxiety's incidence as a direct consequence of the pandemic, as well as some risk and protective factors against anxiety. One of the most frequently used treatment against anxiety are benzodiacepines, so in our study we analyze the benzodiacepine consumption in a pharmacy in Valladolid./nThe 53?% of our sample started their treatment with benzodiacepines when the pandemic begun, and even a 20?% of the sample raised their dose. Moreover, we have observed an increase in the sales of benzodiacepines between years 2019 and 2020 in the pharmacy. La COVID-19 ha dado lugar a consecuencias negativas en numerosos campos; uno de los más importantes ha sido la salud mental y la ansiedad es una de las patologías más frecuentes en cuanto a la misma se refiere. Diversos estudios han relacionado el aumento de la prevalencia de la ansiedad como consecuencia directa de la pandemia, así como la existencia de factores de riesgo y factores protectores frente a la misma./nUno de los tratamientos farmacológicos más empleados frente a la ansiedad son las benzodiacepinas, por lo que el estudio que se desarrolla a continuación se basa en el análisis de su consumo en una muestra de población de una oficina de farmacia de Valladolid. El 53?% de nuestra muestra comenzó su tratamiento con benzodiacepinas a raíz de la pandemia, e incluso un 20?% de la misma incrementó la dosis. Además, hemos podido observar un aumento generalizado en las ventas de benzodiacepinas entre el año 2019 y el año 2020 en la oficina de farmacia.

Orientador: Marcio de Moraes Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Os procedimentos de exodontias de terceiros molares estão entre os procedimentos mais frequentes na prática clínica dos cirurgiões dentistas. Essas cirurgias promovem desconforto, principalmente devido a dor e edema, esperados no pós-operatório. Esse fato gera ansiedade e medo em grande parte dos pacientes. Apesar de muitos estudos já terem analisado as medicações com efeito analgésico, anti-inflamatório e ansiolítico, não existe um protocolo único e muitos fármacos podem ser utilizados na cirurgia bucal. Dessa forma, o presente estudo buscou analisar diferentes drogas que podem ser utilizadas durante exodontias de terceiros molares inferiores. Todos os três trabalhos realizados foram boca-dividida, comparando os medicamentos em exodontias com mesma classificação de posição dentária. O primeiro artigo compara a utilização de midazolam e óxido nitroso/oxigênio (N2O/O2) no controle da ansiedade durante o procedimento cirúrgico. Os resultados do estudo, de acordo com a metodologia aplicada, apontam que ambas as medicações ansiolíticas são capazes de promover sedação de maneira eficiente por meio do procedimento proposto. Não foram observadas diferenças entre os dados coletados por meio de questionários padronizados. Os dados coletados por meio de monitor multiparamétrico mostraram diferenças estatísticas entre os grupos na pressão arterial média (maiores no grupo midazolam) e saturação (maiores no grupo N2O/O2), e algumas variações entre os tempos analisados. As duas sedações mostraram-se satisfatórias para exodontia de terceiros molares. O segundo estudo realizado comparou a nimesulida e o cetorolaco no controle da dor e limitação de abertura bucal pós-operatórios. As duas drogas se mostraram eficazes no controle da dor após exodontias de terceiros molares inclusos, apresentando baixo índice de dor e baixa utilização de comprimidos de resgate. Os dados do estudo inferem que a nimesulida apresenta um melhor efeito na melhora da limitação de abertura bucal. Observou-se apenas duas alterações gastrointestinais no estudo, ambas no grupo nimesulida, que foram classificadas como leves pelos pacientes, mostrando a segurança das duas medicações para curto período de tempo. Já o terceiro estudo incluído, comparou o tramadol e o ibuprofeno no controle da dor pós-operatória. Não se observou diferenças estatisticamente significantes no controle da dor entre as medicações, mas os pacientes em uso de tramadol tomaram menos comprimidos no segundo dia, sugerindo melhor ação analgésica neste momento (48 horas) ou maior limiar de dor (melhor aceitação da dor) devido aos efeitos adversos. A administração de tramadol gerou mais efeitos adversos Abstract: Procedures for removal third molars are one of the most often clinical practices performed by dental surgeons. These surgeries cause discomfort owing to pain and oedema, which are expected during the post-operative period. This fact generates anxiety and fear in most of the patients. Although many studies have assessed medications with analgesic, anti-inflammatory and anxiolytic effects, there is no single protocol and many drugs can be used for oral surgery. The present work aimed to assess different drugs commonly used during the extraction of lower third molars. Three studies with a split-mouth designed were evaluated regarding the use of drugs in the extraction of teeth at the same position. The first study compared the use of midazolam to nitrous oxide/oxygen (N2O/O2) in the control of anxiety during the surgical procedure. According to the methodology used, the results showed that both anxiolytic medications can induce sedation efficiently by means of the procedure proposed. Data collected from a standardised questionnaire showed no differences, although the majority of the patients had chosen sedation with N2O/O2 for a future surgical procedure. Data collected by means of a multi-parametric monitor showed statistical differences between the groups regarding mean blood pressure (higher in the midazolam group) and saturation (higher in the N2O/O2 group), including some variations between the times studied. Both sedations were shown to be satisfactory for extraction of third molars. The second study compared nimesulide to ketorolac for control of pain and mouth opening limitation after surgery. Both drugs were shown to be effective in the control of pain after extraction of impacted third molars, presenting low pain index and minimal use of rescue medication. According to the data found, we can infer that nimesulide has a better effect on the improvement of the mouth opening limitation. Only two gastrointestinal changes were observed in the study, both in the nimesulide group, which were reported to be mild by the patients, and both medications were also shown to be safe when used in a short period of time. The third study compared tramadol to ibuprofen for control of pain after surgery. No statistically significant differences were observed between the drugs regarding the control of pain, but the patients on tramadol took fewer tablets on the second post-operative day, suggesting a better analgesic action after 48 hours or greater pain threshold (better acceptance of pain) due to the side effects. In this sense, tramadol caused more side effects Doutorado Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais Doutor em Clínica Odontológica CAPES CNPQ

Os benzodiazepínicos estão entre as medicações psiquiátricas mais prescritas ao redor do mundo. Uma outra classe de medicação, as drogas Z, hipnóticos não benzodiazepínicos, tiveram um aumento exponencial nas prescrições. Inicialmente, as Drogas Z pareciam causar menos dependência e efeitos adversos. Hoje em dia, existem relatos de abuso, de dependência e de outros efeitos adversos. Os protocolos existentes orientam o uso destas medicações por um curto período, mas prescrições de longo prazo continuam acontecendo. É preciso avaliar o consumo e as indicações destes fármacos antes de prescrever, pois a dependência pode ocorrer em doses próximas à dose terapêutica. O Brasil é o líder mundial dos transtornos de ansiedade e tem a Atenção Primária à Saúde como principal ponto de acesso ao tratamento. Dela provém a maior parte das prescrições de benzodiazepínicos e de drogas Z. O médico, como responsável pela prescrição, deve avaliar e orientar o paciente para evitar a síndrome de dependência. (Madruga et al., 2019; Votaw et al., 2019; AMB, 2013) O objetivo do Programa de Orientação e Acompanhamento para a Prescrição de benzodiazepínicos e de drogas z na Atenção Primária a Saúde é orientar a prescrição e o uso racional de benzodiazepínicos e drogas Z. Além disso, auxiliar no monitoramento e no gerenciamento do uso, no manejo da desintoxicação ambulatorial e na psicoeducação dos pacientes. O Programa foi desenvolvido a partir de uma revisão narrativa da literatura nas principais bases de dados disponíveis e de manuais das Associações Psiquiátricas internacionais. Essa revisão originou 4 vídeos educativos dirigidos aos médicos da Atenção Primária, uma ficha de acompanhamento dos pacientes usuários destas medicações e um folheto psicoeducativo para os pacientes. Os vídeos possuem uma duração total de aproximadamente 20 minutos, distribuídos em 4 módulos. Após a confecção do material audiovisual, foi realizado um piloto da implementação do programa com 3 médicos clínicos da atenção primária que utilizaram o material durante 30 dias e responderam a um questionário com o objetivo de avaliar o programa. O Programa mostrou-se promissor, inovador e bem avaliado pelos profissionais que participaram do projeto. Em relação à aplicabilidade e eficácia, será necessário ampliar o número de médicos e pacientes que utilizam o programa, bem como o tempo de implementação Benzodiazepines are among the most prescribed psychiatric medications around the world. Another class of medication, the Z drugs, non-benzodiazepine hypnotics, has seen an exponential increase in prescriptions. Initially, the Z Drugs caused less addiction and adverse effects. Today, there are reports of abuse, addiction and other adverse effects. Existing protocols guide the use of these medications for an abbreviated period, but long-term prescriptions continue to occur. It is necessary to evaluate the consumption and indications of these drugs before prescribing, as dependence can occur at doses close to the therapeutic dose. Brazil is the world leader in anxiety disorders and has Primary Health Care as the main access point to treatment. Most of the prescriptions for benzodiazepines and Z drugs come from it. The physician, as responsible for the prescription, must evaluate and guide the patient to avoid the dependence syndrome. (Madruga et al., 2019; Votaw et al., 2019; AMB, 2013) The Guidance and Monitoring Program for Prescription of Benzodiazepines and Zdrugs in Primary Health Care aims to guide the prescription and rational use of benzodiazepines and Z-drugs. The program also wants to help monitoring and management outpatient detoxification and psychoeducation. The Program was developed from a narrative review of the literature in the main available databases and manuals from international Psychiatric Associations. This review originated four educational videos aimed at primary care physicians, a follow-up sheet for patients using these medications and a psychoeducational leaflet for patients. The videos have a total duration of approximately 20 minutes, distributed in four modules. After the production of the audiovisual material, a pilot of the implementation of the program was conducted with three primary care clinicians who used the material for 30 days and answered a questionnaire to evaluate the program. The program proves to be promising, innovative and well evaluates by the professionals who participated in the project. Regarding applicability and effectiveness, it will be necessary to increase the number of doctors ana patients using the program, as well as the implementation time.

It is necessary to promote the rational use of medications through actions that regulate their prescription, dispensing and consumption. Therefore, the growing use of anxiolytics is worrisome, especially with regard to their irrational use, which can lead to tolerance, chemical dependency and withdrawal syndrome. This research aims to describe the uses of anxiolytic drugs sold in a Family Pharmacy in Southwest Bahia. This is a descriptive and cross-sectional study, using a quantitative approach. The data was collected through a questionnaire answered by the users of these drugs, in August and September 2021. The data analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences version 22.0, and presented as absolute and relative frequency for the categorical variables, in addition to mean and standard deviation for the continuous variables. As a result, the study was able to identify the profile of the chronic user of benzodiazepines: a person with an average age of 53.87 (± 11.10) years, with a predominance of females (59.34%), with low purchasing power and low education level. The most used drug was Clonazepam and the most indicated pathology, insomnia. It is expected that the data obtained from this research could contribute to implement conducts and measures that promote its rational use and could also assist in the implementation of treatment alternatives aimed at improving the quality of life of these patients, including the adoption of non-pharmacological actions. El uso racional de medicamentos debe ser promovido a través de iniciativas que regulen su prescripción, dispensa y consumo. Por ello, el uso creciente de ansiolíticos es preocupante, especialmente en lo que respecta a su uso irracional, que puede conducir a la tolerancia, dependencia química y síndrome de abstinencia. Esta investigación tiene como objetivo describir el tipo de uso que se hace con los ansiolíticos vendidos ​​en una Farmacia Familiar en el Suroeste de Bahía. Se trata de un estudio descriptivo y transversal, con enfoque cuantitativo, cuyos datos fueron recogidos mediante un cuestionario respondido por los usuarios de estos fármacos, en agosto y septiembre de 2021. El análisis de estos datos se realizó mediante el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales, versión 22.0, y se presentó en forma de frecuencia absoluta y relativa para las variables categóricas, además de la media y la desviación estándar para las variables continuas. Como resultado, se logró definir el perfil del usuario crónico de benzodiacepinas, con una edad promedio de 53,87 (± 11,10) años, con predominio del sexo femenino (59,34%), con bajo poder adquisitivo y bajo nivel educativo. El fármaco más utilizado fue el Clonazepam y la patología más indicada, el insomnio. Se espera que los datos obtenidos de esta investigación puedan contribuir a establecer conductas y medidas que promuevan su uso racional y ayuden a implementar alternativas de tratamientos dirigidas a mejorar la calidad de vida de estos pacientes, incluida la adopción de medidas no farmacológicas. O Uso Racional de Medicamentos deve ser promovido por meio de ações que regulem sua prescrição, dispensação e consumo. Sendo assim, é preocupante o crescente uso de ansiolíticos, principalmente no que diz respeito ao seu uso irracional, o qual pode acarretar tolerância, dependência química e síndrome de abstinência. Esta pesquisa apresenta como objetivo descrever o perfil de utilização dos medicamentos ansiolíticos dispensados em uma Farmácia da Família no Sudoeste Baiano. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, cujos dados foram extraídos por meio de aplicação de questionários aos usuários desses fármacos, nos meses de agosto e setembro de 2021. A análise dos dados foi realizada através do Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0 e apresentada em forma de frequência absoluta e relativa para as variáveis categóricas, além da média e desvio padrão para as variáveis contínuas. Obteve-se como resultado um perfil de uso crônico de benzodiazepínicos, com idade média dos usuários de 53,87 (± 11,10) anos, prevalecendo o gênero feminino (59,34%), com baixos poder aquisitivo e grau de escolaridade. O medicamento mais utilizado foi o Clonazepam e a patologia com maior indicação, a insônia. Espera-se que os dados obtidos dessa pesquisa possam contribuir com condutas e medidas que propiciem o seu uso racional e auxiliem na efetivação de alternativas de tratamento que visem à melhoria da qualidade de vida desses pacientes, inclusive com a adoção de medidas não farmacológicas.

Anxiolytic drugs are drugs that act on the central nervous system producing changes in behavior, mood and cognition. The prevalence of the use of these drugs among young individuals has increased more and more and this is reflected in the university environment, where the use of these substances is widespread. The present study aimed to identify the prevalence of the use of anti-anxiety agents among college students in the city of Teresina-PI and its relation with nutritional status. This is across-sectional study with 665 college students, who filled out a questionnaire to identify the us e of anti-anxiety agents and underwent anthropometric measure men to height and weight to determine nutritional status. The associations among the different variables were made through the use of the chi-square test (p

The essential oil from C. aurantium has been widely studied due to its potential anxiolytic action on several receptors in the Central Nervous System (CNS). Although it presents variations in its phytochemical composition depending on its origin, we can highlight that many compounds remain present, such as linalool that demonstrated antagonistic activity on glutamatergic receptors, possible inhibitory action of noradrenaline and serotonin receptors, besides the ability to activate GABA receptors in association with some flavonoids present in the oil. It is globally known that the underlying pathology called anxiety influences worldwide as an antecedent of conflicting psychological and physical disorders, which are associated with various neuronal disorders. In this regard, the oil extracted from C. aurantium flowers shows a potential therapeutic application for the treatment of anxiety disorders. However, more studies are needed to elucidate its complete role on the CNS and to verify and prove its safety and efficacy profile. El acero esencial de C. aurantium ha sido ampliamente estudiado por su potencial acción ansiolítica neroli sobre varios receptores del Sistema Nervioso Central (SNC). Aunque presenta variaciones en su composición fitoquímica dependiendo de su origen, podemos destacar que muchos compuestos siguen presentes, como el linalol que demostró actividad antagonista sobre los receptores glutamatérgicos, posible acción inhibidora de los receptores de noradrenalina neroli serotonina, además de la capacidad de activar los receptores GABA en asociación con algunos flavonoides presentes en el aceite. Es mundialmente conocido que la patología subyacente llamada ansiedad influye en todo el mundo como antecedente de trastornos psicológicos neroli físicos conflictivos, que se asocian a diversas alteraciones neuronales. Por todo ello, el aceite extraído de las flores de C. aurantium muestra una potencial aplicación terapéutica para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Sin embargo, se necesitan más estudios para dilucidar todo su papel en el SNC para verificar i probar su perfil de seguridade i eficacia. O óleo essencial da C. aurantium tem sido amplamente estudado devido a seu potencial ação ansiolítico e sobre diversos receptores do Sistema Nervoso Central (SNC). Apesar de apresentar variações em sua composição fitoquímica a depender da sua origem, podemos destacar que muitos compostos se mantêm presentes, como o linalol que demostrou atividade antagônica sobre receptores glutamatérgicos, possível ação inibitória da receptação de noradrenalina e serotonina, além disso, capacidade ativar receptores GABA em associação com alguns flavonoides presente no óleo. É de conhecimento global que a patologia subjacente denominada como ansiedade, influi mundialmente como antecedente de conflitantes transtornos psicológicos e físicos, os quais estão associados a diversos distúrbios neuronais. Diante do exposto o óleo extraído das flores de C. aurantium demonstra um potencial aplicação terapêutica para o tratamento de transtornos de ansiedade. Entretanto, faz-se necessário mais estudos para a elucidação do seu papel completo sobre o SNC e para que seu perfil de segurança e eficácia, possam ser verificados e comprovados.

Relatório de Estágio do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas apresentado à Faculdade de Farmácia No documento único encontram-se inseridos os relatórios de estágio, em farmácia comunitária e farmácia hospitalar, realizados sob a perspetiva de análise SWOT bem como a monografia intitulada ‘’O impacto do consumo de Piper methysticum a nível toxicológico’’. Relativamente à monografia, a Piper methysticum, mais conhecida kava, é uma planta medicinal cultivada nas ilhas do Pacífico Sul, nas quais a bebida tradicional de kava está muito associada à celebração de eventos importantes. Mas, por outro lado, na Europa, EUA e Brasil, o seu uso encontra-se mais associado a medicamentos fitoterápicos ansiolíticos. Atualmente, a kava permanece como uma alternativa aceitavelmente segura para o tratamento da ansiedade, regulação do sono e outros transtornos semelhantes, sendo mesmo comparados os seus efeitos terapêuticos com os de medicamentos tradicionais para estas afeções, tais como as benzodiazepinas. O uso de plantas para fins medicinais remonta há vários séculos, sendo que nos últimos anos tem ganho particular interesse a nível terapêutico. A premissa de que o consumo de produtos naturais é mais seguro em comparação aos produtos de origem sintética nem sempre se verifica. Isto porque a planta pode sofrer diversas alterações, nomeadamente, adulterações ao nível da matéria-prima, ter diferentes tipos de cultivo ou utilizar diferentes partes da planta ao preparar os extratos. Assim, todas estas alterações vão ter impacto ao nível da qualidade e segurança do extrato, podendo mesmo ser responsáveis pela toxicidade. No caso particular da kava, foram reportados alguns casos de hepatotoxicidade, nos quais se incluíam cirrose, falência hepática e morte, como estando possivelmente associados ao seu consumo. Com base nos casos de hepatotoxicidade, a kava acabou por ser retirada do mercado europeu continuando a ser comercializada nos EUA e Brasil. Contudo, nos vários estudos realizados não foi possível estabelecer uma clara correlação entre o consumo de kava e o desenvolvimento de hepatotoxicidade. Como tal, é necessário que haja um controlo de todo o processo de produção, com base em marcadores de qualidade ou diferenças caraterísticas, permitindo diminuir efeitos indesejáveis. The internship reports in community pharmacy and hospital pharmacy are included in the single document carried out under the perspective of SWOT analysis, as well as the monography entitled ‘’The impact of the consumption of Piper Methysticum at a toxicology level’’. Regarding the monograph, Piper methysticum, better known as kava-kava or kava, is a medicinal plant grown in the islands of the South Pacific, where the traditional kava drink is linked with the celebration of important events. Conversely, in Europe, USA and Brazil, its use is associated with anxiolytic herbal medicines. Currently, kava remains a safe alternative for the treatment of anxiety, sleep regulation and other similar disorders, and its therapeutic effects are even compared with those of traditional medicines for these conditions, such as benzodiazepines. The use of plants for medicinal purposes goes back several centuries, gaining particular interest therapeutically in recent years. The premise that the consumption of natural products is safer compared to products of synthetic origin is not always verified. This is due to the fact that the plant can undergo several changes such as adulteration in terms of raw material, have different types of cultivation or different parts of the plant being used when preparing the extracts. Thus, all these changes will have an impact on the quality and safety of the extract and may even be responsible for its toxicity. In the particular case of kava, some manifestations of hepatotoxicity, which included cirrhosis, liver failure and death, have been reported as possibly associated with its consumption. Based on cases of hepatotoxicity, kava was eventually withdrawn from the European market, continuing to be sold in the USA and Brazil. However, in the various studies carried out, it was not possible to establish a clear correlation between kava consumption and the development of hepatotoxicity. Therefore, it is necessary to establish control of the entire production process, based on quality markers or characteristic differences, allowing for the reduction of undesirable effects.