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Background: Many studies have revealed high comorbidity and a clear association between temporomandibular disorders (TMD) and migraine. Furthermore, evidence points out that common psychological and behavioral factors might be related to the observed TMD and migraine association. However, this association and the underlying psychological factors are poorly understood. Objective: The main goal of this study was to describe the psychological and behavioral factors involved in TMD myalgia and migraine. Methods: A sample of 142 participants were recruited to form 4 groups: migraine patients (ICHD-III criteria), painful-TMD patients (Myalgia DC/TMD criteria), patients suffering from both pathologies according to the same criteria, and control patients. After a dental and neurological examination, the patients filled several psychological questionnaires validated for the Spanish population to assess anxiety (STAI), depression (DEP), stress coping (CRI), and somatic, anxiety, and depression symptoms (BSI-18). Results: The TMD myalgia patients, in general, showed a state of elevated anxiety, somatization, and reduced coping strategies, while the patients with migraine presented greater anxiety symptoms, depression (dysthymia trait and state), and somatization. Conclusions: According to the data of the present study, situational anxiety (transient emotional state), together with the lack of coping strategies, could be more associated with TMD myalgia, while anxiety, as a more stable and long-lasting emotional state, together with depression, might be more related to migraine. Further longitudinal studies are needed to unravel whether these differentiated profiles are a consequence or possible risk factors for migraine and TMD., Ministerio de Ciencia e Innovación (España), Depto. de Psicobiología y Metodología en Ciencias del Comportamiento, Depto. de Odontología Conservadora y Prótesis, Fac. de Psicología, TRUE, pub, Descuento UCM

BACKGROUND: This study investigated whether Pressure Release Technique (PRT) is effective for reducing pain in people with chronic myofascial Temporomandibular Disorders (TMD). METHODS: A single-blinded randomized parallel-group trial, with 3 months follow-up was conducted. A total of seventy-two patients were randomly allocated to receive PRT or sham PRT. Primary outcome was pain assessed with a Visual Analogue Scale (VAS). Secondary outcomes included Pressure Pain Thresholds (PPTs), Range of Opening of the Mouth (ROM), Neck Disability Index (NDI), Pain Catastrophizing Scale (PCS), Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-11), State-Trait Anxiety Index (STAI) and State-Trait Depression Index (ST-DEP). All parameters were assessed at baseline, at the end of the treatment and at 3 months follow-up. Statistical analysis was performed by ANOVA. RESULTS: There were significant main effects of time, group and interaction between time and group (F ≥ 21.92; P < .001) on VAS pain. Post-hoc tests showed a significant reduction in VAS pain scores in the PRT group (≥ 31.9%; P < .001). Effect sizes were moderate in the PRT group at all follow-up periods (≥ 1.25 Cohen´s d). Also, there were significant effects of time in secondary outcomes (F ≥ 9.65; P < .001), and there were also interactions between time and group (F ≥ 3.82; P < .002) with better effects in the PRT group. CONCLUSIONS: The inclusion of PRT to conventional management with occlusal splints and self-care management appears to be effective to improve self-reported levels of pain in patients with chronic myofascial TMD pain. Retrospectively registered (ClinicalTrials.gov: NCT03619889).

Memoria del Proyecto de Innovación Docente 2022/2023, nº 83. Prácticas conjuntas de alumnos de 1º y 4º curso de Odontología para realizar la planificación y tratamiento sobre alumnos con sintomatología de trastornos temporomandibulares y/o bruxismo. De forma interdisciplinar, considerando también aspectos psicológicos.

Se trata de la continuación de un proyecto conjunto, iniciado en el pasado curso académico, entre alumnos de la asignatura de Comunicación y Psicología de 1er curso y alumnos de la asignatura optativa de Planificación Terapéutica en Disfunción Craneomandibular y Patología Oral del Sueño de 4º curso de Odontología. Es un trabajo de colaboración interdepartamental que pretende profundizar en el conocimiento de la relación entre factores psicológicos y trastornos del área craneomandibular, en concreto trastornos temporomandibulares y bruxismo. Con el fin de evaluar la influencia de los cambios psicológicos ocasionados por la situación de pandemia COVID-19 y el confinamiento, y su repercusión en el área de los trastornos craneomandibulares y bruxismo, se completará el proyecto iniciado el pasado curso académico. En la primera parte del proyecto se realizaron fundamentalmente los cuestionarios psicológicos. En el presente año al haber finalizado el confinamiento, ha sido posible completar la exploración física de los alumnos y se ha valorado la relación de los trastornos temporomandibulares con el bruxismo.

El objetivo del presente estudio es analizar la influencia de la "expectativa de dolor" y "expectativa de no-dolor" en la respuesta fisiológica (electromiografía y pupilometría) y cognitiva (Escala Visual Analógica) al dolor, teniendo en cuenta los aspectos psicológicos y conductuales de los participantes., The objective of the present study is to analyze the influence of "pain expectation" and "no pain expectation" on the physiological (electromyography and pupillometry) and cignitive (Visual Analog Scale) response to pain, taking into account the psychological and behavioral characteristic of the participants.

El objetivo del presente estudio es analizar la influencia de la "expectativa de dolor" y "expectativa de no-dolor" en la respuesta fisiológica (electromiografía y pupilometría) y cognitiva (Escala Visual Analógica) al dolor, teniendo en cuenta los aspectos psicológicos y conductuales de los participantes.

Los trastornos temporomandibulares (TTM) son un conjunto heterogéneo de dolencias musculoesqueléticas y neuromusculares que involucran principalmente a la articulación temporomandibular y la musculatura masticatoria. El bruxismo es uno de los principales comportamientos de riesgo en el desarrollo de los TTM, y consiste en una actividad repetitiva de los músculos masticatorios caracterizada por apretamiento o rechinamiento de los dientes y/o por tensión o empuje de la mandíbula aun cuando los dientes no estén en contacto. Tanto el bruxismo como los TTM han mostrado tener relación con distintos factores psicológicos y sociales. El presente trabajo pretende estudiar los factores psicológicos y psicofisiológicos implicados en estos procesos. Para este propósito se han realizado dos estudios sobre bruxismo y TTM. En primer lugar, se realizó una extensa revisión bibliográfica con el fin de identificar qué factores psicológicos han mostrado mayor relación tanto con el bruxismo como con los TTM en la literatura. En esta revisión se hace un recorrido por las principales teorías etiológicas, desde las teorías morfológicas y oclusales hasta las teorías multifactoriales, donde los factores psicológicos juegan un interesante papel. Se ha podido constatar que elementos como la sensibilidad al estrés, el rasgo de ansiedad, la tendencia a la somatización, la personalidad, o los estilos de afrontamiento al estrés y al dolor, son algunos de los factores psicológicos con mayor poder predictivo sobre el desarrollo de TTM. También se muestra que el bruxismo de vigilia es el tipo de actividad bruxista sobre la que tienen mayor incidencia los factores psicológicos...

Se trata de un proyecto de investigación que pretende profundizar en el conocimiento de la relación entre factores psicológicos (eje II) y trastornos del área craneomandibular (eje I). Han participado en el estudio alumnos de la asignatura Comunicación y Psicología de Primer Curso de Odontología y alumnos de la asignatura Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial, de cuarto curso. Ha dirigido el proyecto un equipo de profesionales interdepartamental e interfacultativo, con varios años de colaboración. El estudio se ha realizado en 2 fases, durante los cursos 2018/2019 y 2019/2020. Se han utilizado cuestionarios psicológicos para la detección de trastornos como ansiedad (STAI) , depresión (IDER), afrontamiento (C-RIA), personalidad (NEO), ira (STAXI-2) y como screening para la detección de síntomas de depresión, ansiedad y somatización, el BSI 18. Los alumnos de 4ºcurso han realizado test de screening de problemas disfuncionales, cuestionarios de síntomas y plantillas de exploración de signos del aparato craneognático de acuerdo a los criterios de exploración DC/TMD y, cuestionarios para conocer los factores psicológicos y sociales implicados en la disfunción craneomandibular. Dichas pruebas se han realizado entre los alumnos, tomándolos como hipotéticos pacientes. En las distintas fases del trabajo se han grabado videos que servirán como material docente en la enseñanza teórica. Los objetivos principales del proyecto, que consideramos que se han alcanzado, han sido motivar a los alumnos Integrando los conocimientos teóricos en la práctica clínica, mejorar la comunicación con el paciente, fomentando la relación “odontólogo-paciente”, favorecer la cooperación y el trabajo en equipo, aumentar y motivar en la necesidad del estudio, aprender a integrar e interpretar los resultados, como una forma de iniciarse en trabajos de investigación y desarrollo de los estudios estadísticos y presentación en público y debate con los compañeros. Se han relacionado los factores ps

Proyecto de investigación interdepartamental, realizado por alumnos de Primero y Cuarto Curso de Odontología, Departamentos de Psicobiología y Metodología del Comportamiento Humano y Departamento de Odontología Conservadora y Prótesis. Se ha valorado la influencia de la pandemia COVID 19 y el consiguiente confinamiento sobre cambios psicológicos y su repercusión sobre el bruxismo.

Los trastornos temporomandibulares (TTM) son un conjunto heterogéneo de dolencias musculoesqueléticas y neuromusculares que involucran principalmente a la articulación temporomandibular y la musculatura masticatoria. El bruxismo es uno de los principales comportamientos de riesgo en el desarrollo de los TTM, y consiste en una actividad repetitiva de los músculos masticatorios caracterizada por apretamiento o rechinamiento de los dientes y/o por tensión o empuje de la mandíbula aun cuando los dientes no estén en contacto. Tanto el bruxismo como los TTM han mostrado tener relación con distintos factores psicológicos y sociales. El presente trabajo pretende estudiar los factores psicológicos y psicofisiológicos implicados en estos procesos. Para este propósito se han realizado dos estudios sobre bruxismo y TTM. En primer lugar, se realizó una extensa revisión bibliográfica con el fin de identificar qué factores psicológicos han mostrado mayor relación tanto con el bruxismo como con los TTM en la literatura. En esta revisión se hace un recorrido por las principales teorías etiológicas, desde las teorías morfológicas y oclusales hasta las teorías multifactoriales, donde los factores psicológicos juegan un interesante papel. Se ha podido constatar que elementos como la sensibilidad al estrés, el rasgo de ansiedad, la tendencia a la somatización, la personalidad, o los estilos de afrontamiento al estrés y al dolor, son algunos de los factores psicológicos con mayor poder predictivo sobre el desarrollo de TTM. También se muestra que el bruxismo de vigilia es el tipo de actividad bruxista sobre la que tienen mayor incidencia los factores psicológicos..., Temporomandibular disorders (TMD) are a heterogeneous group of musculoskeletal and neuromuscular conditions involving the temporomandibular joint and the masticatory musculature. Bruxism is one of the main risk behaviors in the development of TMD. It is defined as a repetitive jaw muscle activity characterized either by clenching or grinding of the teeth and/or by bracing or thrusting of the mandible, or by tension even when the teeth are separated. Both bruxism and TMD are related to different psychological and social factors. The present work aims to study the psychological and psychophysiological factors involved in these conditions. For this purpose, two studies on TMD and bruxism were conducted. First, a review of the literature identifies which psychological factors are most related with both bruxism and TMD. The main etiological theories are first described, from morphological and occlusal theories to multifactorial theories where psychological factors play an interesting role. It has been found that the sensitivity to stress, the anxiety trait, the tendency to somatization, the personality, or thee stress and pain coping styles, are some of the psychological factors with the greatest predictive power of TMD. It is also shown that the psychological factors have larger incidence in awake bruxism than in sleep bruxism...

El objetivo de este estudio transversal analítico fue comparar el comportamiento clínico entre férulas de estabilización confeccionadas mediante sistema CADCAM y férulas fabricadas convencionalmente en pacientes diagnosticados con algún trastorno temporomandibular según criterios DC/TMD (Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) que acudieron a la clínica de Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial de la Universidad Complutense de Madrid durante el año 2021. La muestra fue de 6 pacientes (12 férulas) y fue obtenida mediante un muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se analizaron variables como la retención, estabilidad, báscula, puntos de contacto y guías, las características físicas, percepción de comodidad, tiempo de ajuste de ambos tipos de férula, así como el índice de asimetría muscular generada por ellas. Los resultados preliminares de este estudio mostraron que no existen diferencias en cuanto a las características de confección ni el comportamiento clínico entre ambos tipos de férula. Resultados con una muestra mayor permitirán mejorar el nivel de evidencia en cuanto a determinar diferencias y similitudes entre estas férulas de estabilización, ayudando al clínico en la toma de decisiones sobre el método de confección más apropiado., The objective of this cross-sectional analytic study was to make a comparison of the clinical behaviour among CAD-CAM and acrylic conventional stabilization splints in patients that have been diagnosed with a temporomandibular disorder according to DC/TMD criteria(Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders)in the Clinic of Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain at Complutense University of Madrid during year 2021. The size sample was 6 patients (12 stabilization splints) which was obtained through a consecutive nonprobability sampling. Variables such as retention, stability, bascule, occlusal contacts, anterior and lateral guidance, physical traits, comfort perception, and clinical adjusting time of both types of splints as well as asymmetry index of masticatory muscles were analysed. The preliminary outcomes indicated absence of differences in terms of physical and mechanical traits and the clinical behaviour among both types of splints. Increasing the number of participants will allow to improve the level of evidence in terms of determining the differences of traits of these two stabilization splints helping the clinicians in the decision making about the most suitable manufacturing method.

La migraña y los trastornos temporomandibulares (TTM) son dos síndrome de dolor crónico que comparten características clínicas comunes, como la cefalea intermitente y el dolor facial. Ambas presentan un pico de prevalencia en adultos jóvenes, que afecta preferentemente a mujeres. Comparten, además, factores biopsicosociales, psicológicos y ambientales que implican un procesamiento anormal de los estímulos nociceptivos, favoreciendo la presencia de mecanismos de sensibilización periférica y central. recientemente se ha considerado a la migraña como factor de riesgo para la aparición de TTM. Por otro lado, la presencia de TTM en pacientes con migraña predice la persistencia y cronicidad de la misma. Esta comorbilidad causa discapacidad física y psicológica en los pacientes, empeorando su calidad de vida., Migraine and tempormandibular disorders (DTM) are two chronic pain syndromes that share common clinical characteristics, such asintermittent headache and facial pain. Both present a peak of prevalence in young adults, preferentially affecting women. They also share biopsychosocial, psychological and environmental factors implying an abnormal processing of nociceptive stimuli, promoting the presence of peripheral and central sensitization mechanisms. Recently, migraine has beeen considered as a risk factor for the appearance of DTM. On the other hand, presence of DTM in patients with migraine predicts the persistence and chronicity of it. The comorbidity causes physical and psychological disability in patients, worsening their quality of life.

La migraña y los trastornos temporomandibulares (TTM) son dos síndrome de dolor crónico que comparten características clínicas comunes, como la cefalea intermitente y el dolor facial. Ambas presentan un pico de prevalencia en adultos jóvenes, que afecta preferentemente a mujeres. Comparten, además, factores biopsicosociales, psicológicos y ambientales que implican un procesamiento anormal de los estímulos nociceptivos, favoreciendo la presencia de mecanismos de sensibilización periférica y central. recientemente se ha considerado a la migraña como factor de riesgo para la aparición de TTM. Por otro lado, la presencia de TTM en pacientes con migraña predice la persistencia y cronicidad de la misma. Esta comorbilidad causa discapacidad física y psicológica en los pacientes, empeorando su calidad de vida.

INTRODUCCIÓN: Los trastornos temporomandibulares (TTM) son un término colectivo que abarca un número de problemas clínicos que incluyen la musculatura masticatoria, la articulación temporomandibular (ATM), y otras estructuras asociadas. Los TTM han sido identificados como la principal causa de dolor orofacial de origen no dental y son una subclasificación de los trastornos musculoesqueléticos. El dolor asociado a los TTMse puede expresar clínicamente como dolor de los músculos masticatorios o dolor de ATM y puede estar, aunque no necesariamente, asociado con otra disfunción del aparato masticatorio (chasquido o bloqueo de la ATM y limitación del movimiento de mandíbula) y con una disfunción de la columna cervical.El componente más importante de los TTM es el dolor orofacial crónico y persistente, que es la principal razón por la que el paciente solicita tratamiento. La sensibilidad de la musculatura masticatoria y de la ATM en respuesta a la palpación es un hallazgo frecuente en la exploración rutinaria de los pacientes, así como el movimiento mandibular restringido y los diferentes ruidos articulares.Existe una compleja diversidad de factores de riesgo físicos y psicosociales que hace que la aparición de estos trastornos sea muy común, ya que ocupa el tercer lugar en prevalencia entre los dolores crónicos, después de los dolores de cabeza primarios y del dolor de espalda...

Se trata de un proyecto conjunto entre alumnos de la asignatura de Comunicación y Psicología de 1er curso y alumnos de la asignatura optativa de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial de 4º curso de Odontología. Es un trabajo de colaboración interdepartamental que pretende profundizar en el conocimiento de la relación entre factores psicológicos y trastornos del área craneomandibular. Es pues, un estudio transversal que interesa continuar con los alumnos de ambas asignaturas durante el curso académico 2019-2020. La prevalencia de las patologías en la población y los resultados obtenidos justifican el interés de ampliar este trabajo e incluir a los alumnos de ambas asignaturas del curso 2019-2020. Desde su inicio, en el curso 2018-19, han participado en el estudio alumnos de la asignatura Psicología y Alumnos de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial. Las encuestas de satisfacción realizadas a los alumnos de ambos cursos han arrojado un resultado muy positivo. Es de gran interés para la implementación del proceso enseñanza-aprendizaje la realización por parte de los alumnos de un proyecto que integre conocimientos y competencias de distintas áreas. Con los resultados obtenidos hasta ahora se ha realizado una comunicación oral que se ha presentado en el XIV Congreso Pregraduados: XVI Congreso Nacional e Investigación para Estudiantes Pregraduados de Ciencias de la Salud. XVIII Congreso de Cienicas Veterinarias y Biomédicas. Madrid, 25-27 de Abril de 2019. Título: El papel de la ansiedad , afrontamiento del estrés, la depresión y la personalidad en el bruxismo. Leticia Buiza González, Danielle Marcelino Cruz. Recibiendo premio a la Comunición Oral. El proyecto se continuará siguiendo la sistemática del curso anterior. Se ha incorporado al proyecto el STAXI-2, que es un completo cuestionario que pretende valorar los efectos de la ira sobre la salud mental y física. A los alumnos de la asignatura de Comunicación y Psicología se les explica cómo realizar los

INTRODUCCIÓN: Los trastornos temporomandibulares (TTM) son un término colectivo que abarca un número de problemas clínicos que incluyen la musculatura masticatoria, la articulación temporomandibular (ATM), y otras estructuras asociadas. Los TTM han sido identificados como la principal causa de dolor orofacial de origen no dental y son una subclasificación de los trastornos musculoesqueléticos. El dolor asociado a los TTMse puede expresar clínicamente como dolor de los músculos masticatorios o dolor de ATM y puede estar, aunque no necesariamente, asociado con otra disfunción del aparato masticatorio (chasquido o bloqueo de la ATM y limitación del movimiento de mandíbula) y con una disfunción de la columna cervical.El componente más importante de los TTM es el dolor orofacial crónico y persistente, que es la principal razón por la que el paciente solicita tratamiento. La sensibilidad de la musculatura masticatoria y de la ATM en respuesta a la palpación es un hallazgo frecuente en la exploración rutinaria de los pacientes, así como el movimiento mandibular restringido y los diferentes ruidos articulares.Existe una compleja diversidad de factores de riesgo físicos y psicosociales que hace que la aparición de estos trastornos sea muy común, ya que ocupa el tercer lugar en prevalencia entre los dolores crónicos, después de los dolores de cabeza primarios y del dolor de espalda...

Los problemas del paciente con trastorno temporomandibular (TTM) de tipo muscular son de naturaleza heterogénea y de etiología multifactorial. Su abordaje terapéutico no siempre es sencillo y obliga al clínico a buscar medidas que relajen los músculos y alivien el dolor.La Estimulación Electrica Nerviosa Trancutánea (TENS) es la técnica de estimulación eléctrica más empleada como alternativa a los tratamientos analgésicos tradicionales, tales como los farmacológicos o quirúrgicos. Su popularidad se basa,entre otros aspectos, en que se trata de una técnica económica, no invasiva, fácil de administrar, que tiene pocos efectos secundarios e interacciones con otros fármacos,además de ser una técnica susceptible de ser utilizada para tratamiento domiciliario,tras un periodo de entrenamiento del propio paciente.El mecanismo de acción del TENS ha sido explicado por dos teorías: La teoría del“Gate Control” de Mezack y Wall (1965) y la teoría de la liberación de opioidesendógenos por Sjolund Y Eriksson (1976)..., The problems of the patient with temporomandibular disorder (TMD) of the muscular type are heterogeneous in nature and multifactorial etiology. Its therapeutic approach is not always simple and forces the clinician to seek measures that relax the muscles and relieve pain.Transcutaneous Electrical Nerve Stress (TENS) is the most commonly used electrical stimulation technique as an alternative to traditional analgesic treatments,such as pharmacological or surgical treatments. Its popularity is based on, among other things, that it is an inexpensive, non-invasive, easy-to-administer technique that has few side effects and interactions with other drugs, besides being a technique susceptible of being used for home treatment after a period of training of the patient himself.The mechanism of action of TENS has been explained by two theories: The Gate Control Theory of Mezack and Wall (1965) and The Endogenous Opioid ReleaseTheory by Sjolund and Eriksson (1979)...

Los trastornos temporomandibulares (TTM) pueden afectar diferentes estructuras del sistema estomatognático, como los músculos masticatorios, la articulación temporomandibular (ATM) y el disco articular. Los signos y síntomas más comunes de los TTM son dolor muscular y / o dolor articular, sonidos articulares, hiperactividad muscular, falta de coordinación motora y movimiento articular restringido. El bruxismo se define como un hábito oral que se caracteriza por movimiento involuntario rítmico o espasmódico no funcional de rechinar, morder o apretar los dientes y/o refuerzo o empuje de la mandíbula. La oclusión se cita frecuentemente por muchos autores como uno de los principales factores etiológicos causantes de los TTM aunque otros autores no encuentran ninguna relación. Las férulas de estabilización son el tratamiento que más comúnmente es utilizado en el tratamiento de los TTM y /o bruxismo. La técnica de análisis oclusal computarizado T Skan III nos permite evaluar, cuantificar los contactos oclusales durante los movimiento mandibulares mostrándonos la secuencia de contacto oclusal. OBJETIVO: Cuantificar y analizar los tiempos de oclusión /tiempos de disoclusión y porcentajes de distribución de fuerzas oclusales que se producen tras la instalación de una férula de estabilización en pacientes con TTM y /o bruxismo..., Temporomandibular disorders (TMDs) are considered to be the main cause of pain in the orofacial region following pain of odontogenic origin. Temporomandibular disorder (TMD) is a great influence over the oral and maxillofacial region. It is estimated that approximately 20% to 30% of adults have suffered from TMD at least once. Clinical symptoms of TMD are usually accompanied by pain in the masticatory muscle and temporomandibular joint (TMJ), mouth open limitation, deviation of the mandible during mouth opening, click or crepitus, headache, and ache of the shoulder and neck. According to the classification of diagnostic criteria for TMD (DC/TMD), TMD can be divided into pain-related TMD and intra-articular TMD. According to the National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR), up to 12% of the population is affected by TMD. Okeson reported that 75% of the population has at least one sign of joint dysfunction and at least 56% show clinical signs of TMD. In another study, TMD prevalence in the general population was found to be about 10-12%, but only 3-4% of the population were actively seeking treatment. Patients who experience signs and symptoms of TMDs demonstrate a poor oral health-related quality of life. Bruxism is a common disorder defined as a repetitive jaw muscle activity characterized by clenching or grinding of the teeth and/or by bracing or thrusting of the mandible. Bruxism as a whole is positively correlated with the presence of TMD pain...

Los problemas del paciente con trastorno temporomandibular (TTM) de tipo muscular son de naturaleza heterogénea y de etiología multifactorial. Su abordaje terapéutico no siempre es sencillo y obliga al clínico a buscar medidas que relajen los músculos y alivien el dolor.La Estimulación Electrica Nerviosa Trancutánea (TENS) es la técnica de estimulación eléctrica más empleada como alternativa a los tratamientos analgésicos tradicionales, tales como los farmacológicos o quirúrgicos. Su popularidad se basa,entre otros aspectos, en que se trata de una técnica económica, no invasiva, fácil de administrar, que tiene pocos efectos secundarios e interacciones con otros fármacos,además de ser una técnica susceptible de ser utilizada para tratamiento domiciliario,tras un periodo de entrenamiento del propio paciente.El mecanismo de acción del TENS ha sido explicado por dos teorías: La teoría del“Gate Control” de Mezack y Wall (1965) y la teoría de la liberación de opioidesendógenos por Sjolund Y Eriksson (1976)...

Los trastornos temporomandibulares (TTM) pueden afectar diferentes estructuras del sistema estomatognático, como los músculos masticatorios, la articulación temporomandibular (ATM) y el disco articular. Los signos y síntomas más comunes de los TTM son dolor muscular y / o dolor articular, sonidos articulares, hiperactividad muscular, falta de coordinación motora y movimiento articular restringido. El bruxismo se define como un hábito oral que se caracteriza por movimiento involuntario rítmico o espasmódico no funcional de rechinar, morder o apretar los dientes y/o refuerzo o empuje de la mandíbula. La oclusión se cita frecuentemente por muchos autores como uno de los principales factores etiológicos causantes de los TTM aunque otros autores no encuentran ninguna relación. Las férulas de estabilización son el tratamiento que más comúnmente es utilizado en el tratamiento de los TTM y /o bruxismo. La técnica de análisis oclusal computarizado T Skan III nos permite evaluar, cuantificar los contactos oclusales durante los movimiento mandibulares mostrándonos la secuencia de contacto oclusal. OBJETIVO: Cuantificar y analizar los tiempos de oclusión /tiempos de disoclusión y porcentajes de distribución de fuerzas oclusales que se producen tras la instalación de una férula de estabilización en pacientes con TTM y /o bruxismo...

Los problemas del paciente con síndrome disfunción temporomandibular son de naturaleza heterogénea y de etiología multifactorial. Dentro de la literatura sigue existiendo controversia sobre el papel que juegan la oclusión y las maloclusiones en la etiología de la disfunción temporomandibular. Los estudios realizados sobre pacientes con maloclusiones revelan la existencia de alteraciones en la función muscular. En una sobremordida, algunos autores sugieren que los dientes determinarían la adaptación de los músculos y articulaciones a una posición determinada. En ocasiones se puede sobrepasar esa capacidad de acomodación, provocando hipertonicidad muscular y síntomas articulares. Los registros electromiográficos son una herramienta útil para determinar diferencias en el funcionamiento muscular del aparato craneognático, siempre que seamos estrictos en el protocolo de trabajo. Los últimos avances tecnológicos nos permiten actualmente aplicar la electromiografía de superficie con una mayor fiabilidad y reproducibilidad. La ISEK (International Society of Electrophysiology and Kinesiology) a través de su proyecto SENIAM, ha establecido un protocolo de registro para que se puedan interpretar y comparar los resultados con la fiabilidad adecuada. No todos los trabajos revisados siguen estos protocolos, por lo que sus resultados se deben interpretar con precaución...

Los problemas del paciente con síndrome disfunción temporomandibular son de naturaleza heterogénea y de etiología multifactorial. Dentro de la literatura sigue existiendo controversia sobre el papel que juegan la oclusión y las maloclusiones en la etiología de la disfunción temporomandibular. Los estudios realizados sobre pacientes con maloclusiones revelan la existencia de alteraciones en la función muscular. En una sobremordida, algunos autores sugieren que los dientes determinarían la adaptación de los músculos y articulaciones a una posición determinada. En ocasiones se puede sobrepasar esa capacidad de acomodación, provocando hipertonicidad muscular y síntomas articulares. Los registros electromiográficos son una herramienta útil para determinar diferencias en el funcionamiento muscular del aparato craneognático, siempre que seamos estrictos en el protocolo de trabajo. Los últimos avances tecnológicos nos permiten actualmente aplicar la electromiografía de superficie con una mayor fiabilidad y reproducibilidad. La ISEK (International Society of Electrophysiology and Kinesiology) a través de su proyecto SENIAM, ha establecido un protocolo de registro para que se puedan interpretar y comparar los resultados con la fiabilidad adecuada. No todos los trabajos revisados siguen estos protocolos, por lo que sus resultados se deben interpretar con precaución..., The problems of patients with temporomandibular dysfunction syndrome are heterogeneous and of multifactorial etiology. In the literature there is still controversy in the literature about the role of occlusion and malocclusion in the temporomandibular dysfunction etiology. Studies on patients with malocclusions reveal the existence of alterations in muscle function. In an overbite, some authors suggest that the teeth determine the adaptation of the muscles and joints to a certain position. Sometimes this can exceed the accommodation capacity of the stomatognatic system, causing muscle hypertonicity and joint symptoms. Electromyographic recordings are a useful tool to determine the differences in the muscular function of the stomatognatic system, provided the working protocol is strictly applied. The latest technological advances allow nowadays applying surface electromyography with greater reliability and reproducibility. The ISEK (International Society of Electrophysiology and Kinesiology) through its SENIAM project has established a registration protocol so results can be interpreted and compared with adequate reliability. Not all studies reviewed follow these protocols, so their results should be interpreted with caution...

Los TTM han sido definidos por la Academia Americana de Dolor Orofacial como un grupo de condiciones musculoesqueléticas y neuromusculares que afectan a las ATM, músculos masticatorios y tejidos asociados. Dentro de estos, el dolor miofascial es el trastorno muscular doloroso más común, con una prevalencia del 13% en la población general; caracterizado por un dolor regional sordo y la presencia de puntos gatillo que pueden producir patrones de dolor referidos característicos y/o síntomas autonómicos. El bruxismo es una actividad mandibular-muscular repetitiva caracterizada por el apretamiento y rechinamiento de los dientes y/o fijación o empuje de la madíbula. Tiene dos manifestaciones circadianas: puede ocurrir durante el sueño o la vigilia. Está asociado con varios problemas clínicos que pueden causar efectos negativos sobre las estructuras orales: problemas dentales (atrición o desgaste dental, fracturas o fracasos de tratamientos restauradores o implantes, necrosis dentaria por microtraumas, etc.); musculoesqueléticos (hipertrofia maseterina, dolor miofascial, dolor de la articulación temporomandibular) y cefaleas. Afecta a un 8% de la población general. A día de hoy, las actividades repetitivas o microtraumatismos, como el bruxismo, son considerados factores importantes en el desencadenamiento y perpetuación del dolor en TTM. Se ha sugerido que el bruxismo es un factor de riesgo de dolor miofascial de los músculos masticatorios. La frecuencia de asociación entre TTM y bruxismo en adultos está entre 36,0% y 59,3%..., Temporomandibular disorders (TMD) can be defined as a group of musculoskeletal and neuromuscular conditions that involve the TMJs, the masticatory muscles, and all associated tissues. Among TMD conditions, muscle disorders are the most common. Masticatory muscle pain such as myofascial pain has a prevalence of up to 13% in the general population. Myofascial pain is characterized by the presence of local myalgia and trigger points that can provoke referral pain beyond the boundary of muscles and autonomic symptoms may be present. Bruxism is a repetitive jaw-muscle activity characterized by clenching or grinding of the teeth and/or by bracing or thrusting of the mandible. It has two distinct circadian manifestations: it can occur during sleep (indicated as sleep bruxism) or during wakefulness (indicated as awake bruxism). Tooth grinding is an activity of major concern to dentists because of its consequences: tooth destruction, breakage of dental restoration or rehabilitation, exacerbation of TMDs or induction of temporal tension headache. It affects 8% of the general population. At present, repetitive activities or microtrauma, such as bruxism, are considered important factors in triggering and perpetuation of pain in TMDs. It has been suggested that bruxism is a risk factor for myofascial pain of masticatory muscles. Even though there are clear associations between bruxism and craniofacial pain, we must be cautious to not to infer a direct causal relationship. The frequency of association between TMDs and bruxism in adults is between 36% and 59%...

Los TTM han sido definidos por la Academia Americana de Dolor Orofacial como un grupo de condiciones musculoesqueléticas y neuromusculares que afectan a las ATM, músculos masticatorios y tejidos asociados. Dentro de estos, el dolor miofascial es el trastorno muscular doloroso más común, con una prevalencia del 13% en la población general; caracterizado por un dolor regional sordo y la presencia de puntos gatillo que pueden producir patrones de dolor referidos característicos y/o síntomas autonómicos. El bruxismo es una actividad mandibular-muscular repetitiva caracterizada por el apretamiento y rechinamiento de los dientes y/o fijación o empuje de la madíbula. Tiene dos manifestaciones circadianas: puede ocurrir durante el sueño o la vigilia. Está asociado con varios problemas clínicos que pueden causar efectos negativos sobre las estructuras orales: problemas dentales (atrición o desgaste dental, fracturas o fracasos de tratamientos restauradores o implantes, necrosis dentaria por microtraumas, etc.); musculoesqueléticos (hipertrofia maseterina, dolor miofascial, dolor de la articulación temporomandibular) y cefaleas. Afecta a un 8% de la población general. A día de hoy, las actividades repetitivas o microtraumatismos, como el bruxismo, son considerados factores importantes en el desencadenamiento y perpetuación del dolor en TTM. Se ha sugerido que el bruxismo es un factor de riesgo de dolor miofascial de los músculos masticatorios. La frecuencia de asociación entre TTM y bruxismo en adultos está entre 36,0% y 59,3%...

La elección del tema de esta Tesis Doctoral está basada en el alto índice de prevalencia que ha adquirido la disfunción cráneomandibular (DCM) dentro del conjunto de patologías del aparato estomatognático, y a la necesidad de mejorar o buscar mejores medios de diagnóstico. El objetivo de nuestro trabajo es averiguar por medio de registros electromiográficos, si la función de los músculos masticadores es más asimétrica en pacientes con disfunción craneomandibular.

La elección del tema de esta Tesis Doctoral está basada en el alto índice de prevalencia que ha adquirido la disfunción cráneomandibular (DCM) dentro del conjunto de patologías del aparato estomatognático, y a la necesidad de mejorar o buscar mejores medios de diagnóstico. El objetivo de nuestro trabajo es averiguar por medio de registros electromiográficos, si la función de los músculos masticadores es más asimétrica en pacientes con disfunción craneomandibular.

En este estudio se propone analizar el efecto de la mordida abierta anterior en el patrón muscular del aparato estomatognático mediante pruebas electromiográficas estáticas y dinámicas; y cómo las relaciones oclusales que caracterizan a este tipo de maloclusiones determinan el funcionamiento del sistema neuromuscular y la aparición de un electromiograma característico. La descripción de las características electromiográficas de los sujetos con mordida abierta anterior contribuirían a un mejor entendimiento de los factores etiológicos que predisponen o favorecen el mantenimiento de dicha maloclusión, contribuyendo además, en el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones musculares que en ocasiones se asocian a la mordida abierta anterior.

En este estudio se propone analizar el efecto de la mordida abierta anterior en el patrón muscular del aparato estomatognático mediante pruebas electromiográficas estáticas y dinámicas; y cómo las relaciones oclusales que caracterizan a este tipo de maloclusiones determinan el funcionamiento del sistema neuromuscular y la aparición de un electromiograma característico. La descripción de las características electromiográficas de los sujetos con mordida abierta anterior contribuirían a un mejor entendimiento de los factores etiológicos que predisponen o favorecen el mantenimiento de dicha maloclusión, contribuyendo además, en el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones musculares que en ocasiones se asocian a la mordida abierta anterior.