1. Comparación de las maniobras clínicas para diagnóstico de lesiones meniscales versus artroscopia de rodilla en paciente con sospecha de lesión de menisco
- Author
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Arias Jimenez, Roger Rafael and Dávila Martinez, Jesús Enrique
- Subjects
Artroscopía ,Estudio clínico ,Pruebas diagnósticas de rutina ,Rodillas -- Heridas, lesiones, etc ,Menisco ,Imagen por resonancia magnética - Abstract
Introducción: Las pruebas clínicas utilizadas para la detección de desgarros meniscales en la rodilla tienen una amplia variabilidad en la sensibilidad y especificidad diagnóstica, sin embargo solo se cuenta en la mayoría de los ámbitos de atención clínica primaria con la exploración física, por lo que es importante determinar en las distintas poblaciones la utilidad diagnostica de estas pruebas. Objetivo: Comparar las maniobras clínicas y la resonancia magnética para diagnóstico de lesiones meniscales contra la artroscopia de rodilla en pacientes con sospecha de lesión de menisco. Métodos: Diseño diagnóstico con una muestra de 81 sujetos, se recolectaran variables sociodemográficas, radiológicas, maniobras clínicas realizadas en consulta y los hallazgos en la cirugía artroscópica, que será la prueba gold estándar. Resultados: Se analizaron los registros de cirugía artroscópica de 81 pacientes, predominando los hombres con el 59 %, los cuales 46 fueron de la rodilla derecha (57 %), la frecuencia de lesiones del menisco detectadas por maniobras clínicas de Mc Murray fue del 63%, la frecuencia de lesiones del menisco detectadas por resonancia magnética fue de 54% y por artroscopia del 56%. Al comparar la maniobra de Mc Murray y la artroscopia los resultados fueron los siguientes sensibilidad 90.2%, especificidad 10%, VPP: 64%, VPN: 37.5%, razón de probabilidad positiva: 1, razón de probabilidad negativa: 1, Prevalencia: 63% y exactitud: 27%. Conclusiones: La prueba de McMurray es inexacta, con amplias variaciones en su sensibilidad y especificidad. La resonancia magnética es un método eficaz para el diagnóstico de la lesión meniscal con porcentajes similares a la artroscopia.
- Published
- 2020