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Objetivo: Avaliar a relação entre sintomas depressivos e qualidade do sono de idosos cuidadores de idosos em contexto de alta vulnerabilidade social.Métodos: Estudo transversal, realizado de julho/2019 a março/2020 com 65 idosos cuidadores de idosos, atendidos por cinco Unidades de Saúde da Família, em São Carlos, São Paulo. Instrumentos para caracterizar os cuidadores, avaliar os sintomas depressivos e a qualidade do sono foram usados na coleta de dados. Os testes Kruskal Wallis e Correlação de Spearman foram adotados.Resultados: 73,9% dos cuidadores apresentaram sono de má qualidade e 69,2% não apresentaram sintomas depressivos. Nos cuidadores com sintomas depressivos severos, o escore médio de qualidade do sono foi 11,4, nos com sintomas depressivos leves foi 9,0 e naqueles sem sintomas depressivos foi 6,4. Houve correlação direta e moderada entre qualidade do sono e sintomas depressivos.Conclusão: Existe relação entre sintomas depressivos e qualidade do sono em idosos cuidadores.Palavras-chave: Depressão. Sono. Cuidadores. Idoso. Vulnerabilidade social. Enfermagem. Atenção primária à saúde.

We assessed the predictors of becoming frail between non-frail and vulnerable community-dwelling older adults in a retrospective cohort study with adults (n=346) aged 60 years or older recruited from primary healthcare centers. Edmonton Frailty Scale assessed frailty status, and Kaplan-Meier estimated the frailty-free probability and compared it between groups. Cox regression models explored predictors of becoming frail. At baseline, there were 32.3% individuals classified as Frail according to the EFS, whereas 32.4% were vulnerable and 35.3% non-frail. We observed 82 incident cases of frailty, 65.8% among those classified as vulnerable and 37.8% in the non-frail group (p0.05). Female sex, years of education, and an overall score of45 on the Berg Balance Scale were the only independent predictors of becoming frail. Although frailty is not only correlated with mobility, static and dynamic balancing abilities appear to have the same impact as a vulnerable state to becoming frail.

Resumo Objetivo comparar a qualidade de vida e o apoio social entre pessoas idosas cuidadoras e receptoras de cuidado. Método estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado com 112 pessoas idosas cadastradas em cinco Unidades de Saúde da Família em contexto de alta vulnerabilidade social em um município do interior paulista, Brasil. Foram avaliadas variáveis sociodemográficas, de cuidado e de saúde, apoio social pela Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study e qualidade de vida pelo WHOQOL-bref e WHOQOL-old. Para a análise de dados foram utilizados os testes qui-quadrado de Pearson, Mann-Whitney e correlação de Spearman. Resultados houve diferença significativa entre os participantes para apoio material (p=0,004) e domínio físico da escala de qualidade de vida (p=0,002). Pessoas idosas cuidadoras têm menores escores de apoio material e melhor percepção do domínio físico da escala de qualidade de vida quando comparadas às receptoras de cuidado. Ademais, observou-se correlação direta e moderada entre qualidade de vida e apoio social de pessoas idosas cuidadoras (p

BACKGROUND: The task of caring can arise suddenly without guidance or support, resulting in psychological tension and health impairment, which can culminate in the development of frailty. OBJECTIVE: To analyze the relationship between frailty and sociodemographic and health aspects related to the care context of older caregivers. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional study was conducted on 65 older caregivers registered in family health units in the interior of the state of São Paulo. METHODS: The participants were interviewed individually using the following instruments: a characterization questionnaire, Fried’s frailty phenotype, Zarit Burden’s Interview, Mini-Mental State Examination, Geriatric Depression Scale, Katz Index, and Lawton Scale. In addition, the following statistical tests were applied: Pearson’s chi-squared test, Fisher’s exact test, and Mann–Whitney test. A significance level of 5% was considered to be statistically significant. RESULTS: Women who took care of their spouses predominated without prior training or the help of other people. Most of the patients were pre-frail (72.3%). Frailty was significantly related to marital status (P = 0.016), depressive symptoms (P = 0.029), cognitive decline (P = 0.029), the degree of kinship (P = 0.015), and burden (P = 0.004). CONCLUSION: Older caregivers without a partner, with severe depressive symptoms and cognitive changes, who cared for their parents, and had higher levels of burden, presented a higher proportion of frailty.

Objective to compare quality of life and social support between older adults caregivers and care recipients. Method observational, cross-sectional and quantitative study, carried out with 112 older adults registered in five Family Health Units in a context of high social vulnerability in a city in the interior of São Paulo, Brazil. Sociodemographic, care and health variables, social support by the Medical Outcomes Study Social Support Scale and quality of life by the WHOQOL-bref and WHOQOL-old were evaluated. For data analysis, Pearson's Chi-Square, Mann-Whitney and Spearman's Correlation tests were used. Results There was a significant difference between the participants for material support (p=0.004) and physical domain of the quality of life scale (p=0.002). Older adults caregivers have lower material support scores and better perception of the physical domain of the quality of life scale when compared to care recipients. Furthermore, there was a direct and moderate correlation between quality of life and social support of older adults (p

O envelhecimento populacional impacta no perfil de saúde da população que passar de ter redução de doenças infecciosas e aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). As DCNT podem desencadear ansiedade, angústia e insegurança sobre a efetividade do tratamento, o que gera altos níveis de estresse. Desta forma, percebe-se que a doença pode levar ao estresse e vice-versa. O estresse pode afetar a capacidade de concentração, a funcionalidade, o desempenho cognitivo, os relacionamentos sociais e até o sono. Este artigo teve como objetivo realizar uma revisão narrativa de estudos sobre sono, estresse e envelhecimento. Para isso, abordou-se o envelhecimento populacional, os conceitos de sono e estresse e o panorama dos poucos estudos encontrados sobre o tema. A literatura aponta que as mudanças físicas, sociais e psicológicas decorrentes do processo de envelhecimento são fatores que podem desencadear estresse no idoso. O estresse, por sua vez, pode modificar negativamente a qualidade do sono. Porém, estudos sobre estresse cotidiano e qualidade do sono em idosos são escassos. A literatura é farta em pesquisas relacionadas à depressão em idosos, porém o estresse ainda é uma variável pouco contemplada. Seriam interessantes pesquisas robustas que abordem o estresse e suas consequências para a qualidade do sono e a saúde geral dos idosos.

Considering that telomere length can be determined not only by issues related to cell biology but also by aspects related to social factors and environmental exposures, studies on the relationship between social aspects and telomere length can help to better understand the still scarcely known aspects of the human aging process. Thus, this research seeks to verify whether social support networks are associated with telomere length in older adults. This is a cross-sectional study conducted with 448 individuals aged at least 60 years living in the urban area of an inland Brazilian municipality. Relative quantification of telomere length was obtained through real-time qPCR. Social support was assessed through the Medical Outcomes Study Social Support Scale. Descriptive statistics and multiple logistic regression were used in data analysis. The evaluated social support networks for older adults consist in a mean of 16.4 people, and the percentage of older adults who reported up to five members in their network was 27.75%. Shorter telomere length was identified in 25% of the participants, and the older adults who reported having up to five members in their support network were more likely to have a shorter telomere length than those who reported more numerous networks (odds ratio: 1.89

Summary Background & aims A growing number of studies have shown that body fat and inflammation are associated with age-related changes in body muscle composition. However, most of these studies did not control for potential confounders. The aim was to determine whether there is an association between body fat and inflammatory cytokines with muscle mass/strength decline in community-dwelling older adults. Methods Anthropometric, physical and functionality variables were collected. Nutritional status was assessed by the MNA form. Dynapenia was assessed with handgrip strength on the dominant hand using a dynamometer. Sarcopenia was determined using adapted criteria from the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2). Inflammatory cytokines were evaluated in plasma using a multiplex assay. Associations to muscle mass/strength decline were analyzed using a multinominal logistic regression, adjusted for potential confounders. Results We recruited a convenience sample of 311 adults aged 60 years or older. Most of subjects were sufficiently active females with a median age of 68 years (interquartile range [IQR], 64–74 years), whereas about a half (46.3%) were at risk of malnutrition. The prevalence of dynapenia was 38.3%, whereas sarcopenia was 13.2%. After controlling for potential confounders, we found that relative fat mass index is independently associated with sarcopenia. Loss of strength was independently associated only with female sex, lower physical activity, worse nutrition and IL-10/TNF-α ratio, whereas female sex, an insufficiently active lifestyle and relative fat mass index were the key determinants of sarcopenia. Conclusions These findings highlight the importance of physical activity and healthy diet as effective interventions to prevent muscle mass/strength decline, and points to IL-10/TNF-α ratio and body fat as independently associated factors for dynapenia and sarcopenia, respectively.

INTRODUÇÃO: A disponibilidade de apoio social na velhice é importante para a manutenção do bem-estar. No entanto, a quantidade de pessoas próximas pode não estar relacionada a relacionamentos de qualidade. OBJETIVO: Identificar relação entre quantidade de pessoas próximas ao idoso e percepção de apoio social afetivo. MÉTODOS: A amostra foi composta por idosos cadastrados em cinco Unidades de Saúde da Família do município de São Carlos (SP). Para a coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário de Caracterização, Domínio Afetivo da Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study (MOS) e questão específica sobre a quantidade de amigos íntimos ou familiares próximos que o idoso dispõe. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e correlacional (Teste de Spearman). RESULTADOS: Dos 122 idosos entrevistados, 54,9% eram do sexo feminino (n=67). A média das idades foi de 69,94 anos (Q2=70, DP=6,91), de escolaridade foi de 2,96 anos (Q2=3, DP=2,84) e da renda familiar foi de R$2.326 (Q2 =2.000, DP=1.127). A maior parte da amostra era casada (n=113, 92,6%). O escore total do domínio afetivo de apoio social foi de 88,47 pontos (Q2=100,00, DP=18,38). Em relação ao número de amigos ou familiares próximos, a média foi de 12,84 pessoas (Q2=5,00, DP=25,07). A análise correlacional entre quantidade de pessoas próximas ao idoso e percepção de apoio social afetivo foi significativa, diretamente proporcional e de magnitude fraca (rho=0,362, p

BACKGROUND: Frailty is consensually understood to be a clinical syndrome in which minimal stressors can lead to negative outcomes such as hospitalization, early institutionalization, falls, functional loss and death. Frailty is more prevalent among patients with chronic kidney disease (CKD), and those on dialysis are the frailest. Depression contributes towards putting patients with CKD into the frailty cycle. OBJECTIVE: To assess frailty and its relationship with depression among patients with CKD undergoing hemodialysis. DESIGN AND SETTING: Observational and quantitative cross-sectional study conducted in a renal therapy unit, located in the interior of the state of São Paulo, Brazil. METHODS: This investigation took place in 2019, among 80 patients. The following instruments were applied: a sociodemographic, economic and health condition characterization and the Subjective Frailty Assessment (SFA) and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). RESULTS: Among the patients, there was higher prevalence of females, individuals with a steady partner and retirees, and their mean age was 59.63 (± 15.14) years. There was high prevalence of physical frailty (73.8%) and depression (93.7%). Depression was associated with frailty, such that patients with depression were 9.8 times more likely to be frail than were patients without depression (odds ratio, OR = 9.80; 95% confidence interval, CI, 1.93-49.79). CONCLUSION: Based on the proposed objective and the results achieved, it can be concluded that depression was associated with the presence of frailty among patients with CKD on hemodialysis.

OBJETIVO: Comparar a prevalência da fragilidade com o perfil sociodemográfico e a avaliação subjetiva de saúde de idosos cadastrados em Centros de Referência de Assistência Social em um município do interior paulista. MÉTODOS: Estudo comparativo e transversal, baseado no método quantitativo de investigação. Foram avaliados 247 idosos utilizando-se: questionário para caracterização do idoso, Avaliação Subjetiva de Saúde e Escala de Fragilidade de Edmonton. As entrevistas foram realizadas no domicílio. Todos os cuidados éticos foram observados. A pesquisa foi aprovada sob CAAE 00867312.8.0000.5504. RESULTADOS: Dos idosos avaliados, 41,7% não apresentaram fragilidade e 36,8% possuíam algum nível (seja fragilidade leve, moderada ou severa). Houve diferença estatisticamente significativa entre fragilidade e: número de doenças relatadas e avaliação subjetiva de saúde (p

Objetivo: analisar a relação entre funcionalidade familiar e sobrecarga de cuidadores informais de idosos hospitalizados. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com 98 cuidadores informais de idosos hospitalizados em São Carlos, São Paulo. Para a coleta de dados, foram utilizados questionários para caracterização sociodemográfica e do contexto de cuidado, para avaliação da sobrecarga e da funcionalidade familiar. Foram usadas análises descritivas e coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: predominaram cuidadores do sexo feminino, que cuidavam de seus progenitores e não possuíam capacitação. Aproximadamente 59,8% deles apresentaram boa funcionalidade familiar, e 49,5%, sobrecarga leve a moderada. Houve correlação negativa, de moderada magnitude, entre funcionalidade familiar e sobrecarga (p

Resumo Objetivo Verificar a associação entre apoio social percebido e funcionalidade familiar em pessoas idosas durante a pandemia de covid-19. Método Trata-se de um estudo transversal, realizado com 72 participantes idosos que estavam matriculados em uma Universidade Aberta para Pessoas Idosas, no interior do estado de São Paulo, Brasil. As variáveis analisadas foram: condições socioeconômicas, demográficas, apoio social (Escala do Medical Outcomes Study) e funcionalidade familiar (Apgar de família). Utilizaram-se os testes: Qui-Quadrado, Mann Whitney e Regressão de Poisson Múltipla para as análises dos dados, com nível de significância de 5%. Resultados O tipo de apoio com maiores escores médios foi o afetivo (95,1 pontos) e o menor, o emocional (87,4 pontos). A disfunção familiar foi de 22,2%. A cada ponto do escore de apoio afetivo havia o decréscimo na probabilidade de apresentar disfunção familiar. (RP=0,96; p=0,001). Conclusão O apoio afetivo associou-se à funcionalidade familiar. Tais achados demonstram a importância de identificar a estrutura, dinâmica e relações familiares para planejar o cuidado integral à saúde da população idosa.

This study investigated the interaction between a set of factors commonly associated with vitamin D production and nutritional intake and serum 25(OH)D levels among older adults.Cross-sectional study on 346 adults over 60 years. Serum 25(OH)D levels were measured following routine biochemical laboratory protocols. Multivariable logistic regression investigated which factors were independently associated with vitamin D deficiency.The prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency was 35.3% and 44.2%, respectively. The multivariable logistic regression showed gender and BMI as independent adjustment measures for serum 25(OH)D levels; all other associations were non-significant.Sex and BMI prevail as principal determinants of serum 25(OH)D levels among older adults. BMI seems to have a more pronounced influence on serum 25(OH)D levels of females compared to males. Healthcare professionals should consider active screening for changes in serum 25(OH)D levels in older obese adults, especially females.

Objective: to analyze the relationship among sleep and sociodemographic aspects, health, frailty, performance in activities of daily living, cognitive performance and depressive symptoms of older residents in the community. Method: a cross-sectional, quantitative study was conducted with 81 older adults residents in the area covered by a Family Health Unit in the city of São Carlos (SP), Brazil. Data collection occurred in 2019, through the application of the following instruments: questionnaire for socioeconomic and health characterization of the older adult, Pittsburgh Sleep Quality Index, Frailty Phenotype proposed by Linda Fried, Mini Mental State Examination, Geriatric Depression Scale, Katz Index and Lawton Scale. Participants were divided into comparative groups according to sleep quality scores. Fisher's exact and Pearson's χ2 were used. A significance level of 5% was adopted. Results: 50.6% of the older adults had poor quality sleep (n=41), followed by 33.3% of older adults with good quality sleep (n=27) and 16.1% had sleep disorders (n=13). There was a relationship between sleep quality and sex (p=0.008), work status (p=0.001), self-assessment of health (p=0.013), falls (p=0.034), pain (p=0.012), frailty level (p=0.026) and the slow gait criterion (p

Objetivo: identificar o perfil clínico e sociodemográfico de pacientes em cuidados paliativos que apresentam ideação suicida. Método: revisão sistemática, realizada nas bases Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO e Web of Science, em maio de 2021, que incluiu estudos observacionais, publicados no período de 2016 a 2021. A amostra foi composta por dez artigos. Resultados: os pacientes em cuidados paliativos que manifestaram ideação suicida são, predominantemente, do sexo feminino, idosos, com alto nível educacional, acometidos por diferentes tipos de câncer, apresentam dor, prognóstico ruim, limitação para execução de atividades de vida diária e sintomas indicativos de depressão e/ou ansiedade. Conclusão: evidenciar as características dos pacientes em cuidados paliativos com ideação suicida é fundamental para maior compreensão da complexidade envolta no cuidar, bem como para traçar ações que atendam a singularidade deste público, fornecendo maior qualidade de vida para esses indivíduos.ABSTRACTObjective: to draw the clinical and sociodemographic profile of patients in palliative care who display suicidal ideation. Method: this systematic review, which included observational studies published from 2016 to 2021, was conducted in the Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO and Web of Science databases in May 2021. The sample consisted of 10 articles. Results: patients in palliative care who manifested suicidal ideation were predominantly female, elderly, highly educated, presented with various types of cancer, in pain, with poor prognoses, limited ability to perform daily activities, and symptoms indicative of depression and/or anxiety. Conclusion: it is essential to evidence the characteristics of palliative care patients with suicidal ideation in order to understand the complexity of care better, as well as to outline measures to contemplate the unique needs of this public and provide these individuals with better quality of life.RESUMENObjetivo: identificar el perfil clínico y sociodemográfico de pacientes en cuidados paliativos que presentan ideación suicida. Método: revisión sistemática, realizada en las bases Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO y Web of Science, en mayo de 2021, que incluyó estudios observacionales, publicados entre 2016 y 2021. La muestra incluyó 10 artículos. Resultados: los pacientes en cuidados paliativos que manifestaron ideación suicida son, predominantemente, del sexo femenino, ancianos, con educación superior, sufriendo diferentes tipos cáncer, sintiendo dolor, con malo pronóstico, limitación para realizar actividades cotidianas y síntomas indicativos de depresión y/o ansiedad. Conclusión: evidenciar las características de los pacientes en cuidados paliativos con ideación suicida es fundamental para que haya más comprensión de la complejidad en torno del cuidar, así como para delinear acciones que respondan la singularidad de este público, proporcionándoles una mejor calidad de vida a esos individuos.

Objetivo: Analisar a relação entre sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores informais de idosos atendidos em um ambulatório de média complexidade. Método: Estudo descritivo, transversal, correlacional, realizado com 20 cuidadores de idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde de média complexidade do município de São Carlos-SP. Foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário para caracterização sóciodemográfica, Inventário de Sobrecarga de Zarit e Escala de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers. As entrevistas foram realizadas na própria Unidade de Saúde, durante o atendimento dos idosos. Todos os cuidados éticos foram respeitados. Na análise dos dados foram utilizados Teste t, ANOVA, Coeficiente de Correlação de Pearson e Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: Houve correlação negativa entre sobrecarga e qualidade de vida (ρ=-0,63; p=0,003). Conclusão: Cuidadores com elevados escores de sobrecarga podem apresentar piores escores de qualidade de vida.

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar os fatores associados à sarcopenia em idosos da comunidade. Tratou-se de um estudo correlacional, de corte transversal e abordagem quantitativa, realizado com 234 idosos da comunidade. Para avaliar a sarcopenia foram utilizados os critérios do European working group on sarcopenia in older people (EWGSOP2) e para coleta de dados foram utilizados: questionário sociodemográfico e de saúde para caracterização dos idosos; escala de depressão geriátrica, Addenbrooke’s cognitive examination-revised, international physical activity questionnaire, versão longa e o medical outcomes study 36-item short-form health survey. Houve predominância de pessoas do sexo feminino (n=151; 68,30%), de cor branca (n=163; 73,80%), com sobrepeso, segundo o Índice de Massa Corporal (IMC) (n=124; 56,10%) e 24,90% (n=55) dos participantes apresentaram sarcopenia, segundo os critérios do consenso europeu. Se associaram à sarcopenia os seguintes fatores: idade (OR=1,06; p=0,010), IMC

OBJETIVO: Comparar a prevalência da fragilidade com o perfil sociodemográfico e a avaliação subjetiva de saúde de idosos cadastrados em Centros de Referência de Assistência Social em um município do interior paulista. MÉTODOS: Estudo comparativo e transversal, baseado no método quantitativo de investigação. Foram avaliados 247 idosos utilizando-se: questionário para caracterização do idoso, Avaliação Subjetiva de Saúde e Escala de Fragilidade de Edmonton. As entrevistas foram realizadas no domicílio. Todos os cuidados éticos foram observados. A pesquisa foi aprovada sob CAAE 00867312.8.0000.5504. RESULTADOS: Dos idosos avaliados, 41,7% não apresentaram fragilidade e 36,8% possuíam algum nível (seja fragilidade leve, moderada ou severa). Houve diferença estatisticamente significativa entre fragilidade e: número de doenças relatadas e avaliação subjetiva de saúde (p

Aim to analyze the relationship between family functionality and burden of informal caregivers of hospitalized older people. Methods this is a cross-sectional study conducted with 98 informal caregivers of hospitalized older people in an inpatient unit of a large hospital in São Carlos, São Paulo. For data collection were used questionnaires to sociodemographic and care context characterization, to evaluate burden and family functionality. Descriptive analyzes and Spearman’s correlation coefficient were used. Results female caregivers predominated, who took care of their parents and had no training. Approximately 59.8% of caregivers had good family functionality and 49.5% scored for mild to moderate burden. There was a negative correlation, moderate magnitude, between family functionality and burden (p

To verify the relationship between hearing handicap and frailty in community-dwelling older adults.A cross-sectional study was carried out with 238 older adults (aged ≥ 60 years) in 2018. The Hearing Handicap Inventory for the Elderly - Screening version - HHIE-S was applied to assess the hearing handicap. To assess frailty, the Frailty Phenotype proposed for Fried and co-workers was adopted, objectively evaluating 5 criteria: unintentional weight loss, reported fatigue, reduced grip strength, reduced walking speed and low physical activity. It was investigated whether the hearing handicap were related with frailty using Kruskal-Wallis and Spearman test.Worse perception of the hearing handicap was found in pre-frail and frail individuals, compared to non-frail individuals. In addition, hearing handicap showed a positive and statistically significant correlation with frailty.Hearing handicap is related to frailty in community-dwelling older adults.Verificar a relação entre o handicap auditivo e fragilidade em idosos residentes da comunidade.Estudo transversal realizado com 238 idosos (idade ≥ 60 anos), no ano de 2018. O questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly - Screening version - HHIE-S, foi aplicado para quantificar o handicap auditivo. A fragilidade foi avaliada segundo o Fenótipo de Fragilidade proposto por Fried e colaboradores, utilizando os 5 critérios: perda de peso não intencional, fadiga relatada, redução da força de preensão, redução da velocidade de caminhada e baixa atividade física. A relação entre o handicap auditivo e a fragilidade foi realizada por meio dos Testes Kruskal-Wallis e Spermann.Maior percepção do handicap auditivo foi verificado nos indivíduos pré-frágeis e frágeis, comparados aos não frágeis. O handicap auditivo apresentou correlação positiva e estatisticamente significante com maiores níveis de fragilidade.O handicap auditivo está relacionado a fragilidade em idosos da comunidade.

Objetivou-se verificar a relação entre ansiedade, autocompaixão e ações de promoção à saúde mental de idosos residentes em Instituições de Longa Permanência. Estudo exploratório, transversal e quantitativo, realizado com 88 idosos residentes em seis instituições de cinco cidades do interior do Estado de São Paulo, entre 2016 e 2017, utilizando um questionário de caracterização dos participantes, o Mini exame do Estado Mental, o Inventário de Ansiedade de Beck e a Escala de Autocompaixão. Foram realizadas análises descritivas, correlacionais e de regressão linear múltipla pelos mínimos quadrados ordinários. Todos os cuidados éticos foram respeitados. Para cada um ponto de aumento nos escores de autocompaixão houve redução de 1,11% nos escores de ansiedade (p=0,005). Ações de promoção à saúde mental reduziram em 0,54% (p=0,043) os escores de ansiedade. Concluiu-se que a autocompaixão e as ações de promoção à saúde mental reduziram a ansiedade em idosos institucionalizados.

Introdução: As queixas relacionadas ao sono e a síndrome da fragilidade são frequentes entre idosos. Ambas condições podem influenciar negativamente a saúde e o bem estar dos indivíduos acometidos. Objetivo: Identificar associação entre sono e fragilidade de idosos no contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: A amostra (n=81) foi composta por indivíduos com 60 anos ou mais, cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família no município de São Carlos, SP. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário para Caracterização do Idoso, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Fenótipo de Fragilidade proposto por Fried. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e comparativas (Exato de Fisher e χ2 de Pearson). Resultados: a maioria dos idosos era do sexo feminino (51,8%) e estava inserida na faixa etária de 60 a 69 anos (65,4%). Houve predomínio de idosos pré-frágeis (61,7%), seguidos de idosos frágeis (33,3%) e robustos (5,0%). Quanto ao sono, 50,6% apresentaram sono de má qualidade e 16,1% distúrbios do sono. Dos idosos robustos e pré-frágeis, 50,0% pontuaram para má qualidade do sono e 9,3% para distúrbios do sono. Dos idosos frágeis, 51,9% pontuaram para má qualidade do sono e 29,6% para distúrbios do sono. Houve diferença entre os grupos (p=0,026). Conclusão: Conclui-se que existe associação entre fragilidade e sono de idosos na comunidade. Idosos frágeis apresentaram maior prevalência de sono de má qualidade e de distúrbios do sono quando comparados aos idosos pré frágeis e não frágeis.

Introdução: Com o envelhecimento populacional, ser idoso e ter como responsabilidade cuidar de outro idoso é uma condição cada vez mais frequente. As atribuições do cuidado podem gerar sobrecarga e distúrbios do sono. Objetivo: Identificar associação entre sobrecarga e qualidade subjetiva do sono de idosos cuidadores de idosos. Métodos: A amostra foi composta por idosos cuidadores de idosos cadastrados em cinco Unidades de Saúde da Família do município de São Carlos (SP). Foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário de Caracterização, Componente 1 do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg e Escala de Sobrecarga de Zarit. Os cuidadores foram divididos em dois grupos: (a) Grupo com boa/muito boa qualidade do sono e (b) Grupo com qualidade do sono ruim/muito ruim. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e comparativas (Teste de Mann-Whitney). Resultados: Dos 59 idosos cuidadores de idosos entrevistados, 56,9% eram do sexo feminino (n=37). A média das idades foi de 69,15 anos (Q2=69, DP=6,49), de escolaridade foi de 3,09 anos (Q2=3, DP=2,81) e da renda familiar foi de R$2.390 (Q2 =2.090, DP=1.163). A maioria era casada (n=61, 93,8%) e cuidava de seu cônjuge (n=58, 89,2%). No grupo de cuidadores com boa/muito boa qualidade do sono (n=43), o escore de sobrecarga médio foi de 22,05 pontos (Q2=20,0, DP=14,52) e, no grupo com qualidade do sono ruim/muito ruim (n=22), de 32,77 pontos (Q2=29,5, DP=17,06). As análises comparativas evidenciaram diferenças significativas entre os grupos (U=285,00; p=0,009). Conclusão: Conclui-se que existe associação entre sobrecarga e qualidade subjetiva do sono em idosos cuidadores de idosos.

Introdução: As queixas relacionadas ao sono são comuns entre os idosos. Aspectos emocionais, ambientais, doenças crônicas e dor podem agravar os distúrbios do sono. Objetivo: Identificar associação entre intensidade da dor crônica e qualidade subjetiva do sono de idosos da comunidade. Métodos: A amostra foi composta por idosos cadastrados em cinco Unidades de Saúde da Família do município de São Carlos (SP) que apresentavam dor crônica. Para a coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário de Caracterização, Componente 1 do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg e Escala de Intensidade Numérica da Dor do EMADOR. Os idosos foram divididos em dois grupos: (a) Grupo com boa/muito boa qualidade do sono e (b) Grupo com qualidade do sono ruim/muito ruim. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e comparativas (Teste de Mann-Whitney). Resultados: Dos 92 idosos entrevistados, 57,6% eram do sexo feminino (n=53). A média das idades foi de 69,66 anos (Q2=69, DP=6,83), de escolaridade foi de 3,02 anos (Q2=3, DP=2,84) e da renda familiar foi de R$2.375 (Q2 =2.000, DP=1.230). A maior parte da amostra era casada (n=84, 91,3%). No grupo de idosos com boa/muito boa qualidade do sono (n=62), a média da intensidade da dor relatada foi de 7,03 pontos (Q2=7,0, DP=2,63) e, no grupo com qualidade do sono ruim/muito ruim (n=22), de 8,13 pontos (Q2=8,5, DP=2,24). As análises comparativas evidenciaram diferenças significativas entre os grupos (U=701,50; p=0,05). Conclusão: Conclui-se que existe associação entre intensidade da dor crônica e qualidade subjetiva do sono em idosos da comunidade.

Introdução: Doenças crônicas não transmissíveis são comuns em idosos, os quais podem apresentar descompensações e serem hospitalizados. No Brasil, o cuidado ao idoso é culturalmente realizado por um membro familiar. Muitas vezes, esse familiar assume a responsabilidade pelo cuidado de maneira repentina, sem nenhum preparo prévio ou apoio, o que pode resultar em intensa sobrecarga. Nesse contexto, pesquisadores apontam que o esgotamento físico e mental pode influenciar negativamente a qualidade de vida do cuidador. Objetivo: Avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares de idosos inseridos no contexto hospitalar. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com 98 cuidadores familiares de idosos que estavam internados na Santa Casa do município de São Carlos-SP. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário de caracterização do cuidador, do contexto de cuidado e Inventário de Sobrecarga de Zarit. Na análise descritiva dos dados foram estimadas distribuições de frequências, médias, desvios padrão e proporções. Resultados: a maioria dos cuidadores era do sexo feminino (88,8%), com média de idade de 54,1±13,5 anos e casadas (74,5%). Cuidavam do seu progenitor (45,4%) ou cônjuge (32,0%), há 51,6±84,3 meses, durante 16,2±7,7 horas por dia, sem treinamento prévio (81,6%). Em relação à sobrecarga, o escore médio obtido foi de 34,3±16,9 pontos. Todos os cuidadores entrevistados apresentaram algum nível de sobrecarga, sendo a sobrecarga moderada mais prevalente (49,5%), seguida de moderada a severa (25,8%). Conclusão: cuidadores familiares de idosos hospitalizados apresentaram alta prevalência de sobrecarga. Torna-se necessário identificar precocemente essa condição para que sejam planejadas intervenções para melhorar a qualidade de vida desses indivíduos.

Given the benefits of adequate family function for the health and well-being of older adults, it is important to understand what factors predict adequate family function in older people who care for their spouses.Analyse predictors of family function in older spousal caregivers.A cross-sectional study design was used to investigate a non-probabilistic sample of 298 older spousal caregivers. Home-based face-to-face interviews were used to evaluate sociodemographic variables and care context, family function (Family APGAR), cognitive function, perceived stress, and depressive symptoms. Data were analysed using multiple logistic regression with stepwise forward method for variable section.Older caregivers having some degree of cognitive impairment (OR=-0.160, 95%CI 0.444-0.579), depressive symptoms (OR=-0.848, 95%CI 0.726-0.992) or high levels of stress (OR=-0.955, 95%CI 0.914-0.999) had overall lower levels of family function. Having more children was linked to approximately 1.3 times higher family function (95%CI 1.080-1.057).Stress, depression, cognitive decline, and number of children are predictors of family function and should be considered in social and health care strategies within the family caregiving context.Dados os benefícios da função familiar adequada para a saúde e o bem-estar de pessoas idosas, é importante compreender quais fatores predizem o funcionamento familiar adequado em pessoas idosas que cuidam de seus cônjuges.Analisar preditores de funcionamento familiar em idosos cuidadores de cônjuges idosos.Um estudo transversal foi usado para investigar uma amostra não probabilística de 298 cuidadores cônjuges idosos. Foram realizadas entrevistas domiciliares para avaliar variáveis sociodemográficas e situação de cuidado, funcionamento familiar (APGAR familiar), função cognitiva, percepção de estresse e sintomas depressivos. Os dados coletados foram analisados por meio de regressão logística múltipla com métodoIdosos cuidadores com algum grau de comprometimento cognitivo (OR=-0,160, IC95% 0,444–0,579), sintomas depressivos (OR=-0,848, IC95% 0,726–0,992) ou altos níveis de estresse (OR=-0,955, IC95% 0,914-0,999) tiveram menores níveis de funcionamento familiar. Ter mais filhos esteve relacionado a maiores níveis de funcionamento familiar em aproximadamente 1,3 vez (IC95% 1,080–1,057).A presença de estresse, depressão, declínio cognitivo e número de filhos são preditores do funcionamento familiar e devem ser considerados como parte de estratégias sociais e de saúde no contexto de cuidado familiar.

Background Blood-based biomarkers for Alzheimer’s disease (AD) are highly needed in clinic practice. So far, the gold standards for AD diagnosis are brain neuroimaging and beta-amyloid peptide, total tau, and phosphorylated tau in cerebrospinal fluid (CSF); however, they are not attractive for large-scale screening. Blood-based biomarkers allow an initial large-scale screening of patients under suspicion that could later be tested for the already established CSF biomarkers. To this regard, in this study, we evaluated whether plasma ADAM10 levels would be predictors of declines in cognition in community-dwelling older adults after a 3-year period follow-up. Methods This was a 3-year longitudinal cohort study that included 219 community-dwelling older adults. Sociodemographic, clinical, lifestyle, depressive symptoms (GDS), and cognitive data (Mini-Mental State Examination, MMSE; Clock Drawing test, CDT) were gathered. The measurement of ADAM10 plasma levels was performed using a sandwich ELISA kit. Bivariate comparisons between groups were performed using Wilcoxon-Mann-Whitney for continuous data and Pearson’s chi-square tests with Yates continuity correction for categorical data. Longitudinal analyzes of changes in the MMSE scores were performed using linear mixed-effects modeling. Results Baseline MMSE scores and ADAM10 levels were significantly associated with MMSE scores on the follow-up assessment. When analyzing the interaction with time, normal MMSE scores and the ADAM10 plasma levels at baseline presented a significant and independent negative association with MMSE score values on the follow-up assessment. The analyses also showed that the predictive effect of ADAM10 plasma levels on decreasing MMSE scores on follow-up seems to be more pronounced in participants with normal MMSE, when compared with those with altered MMSE scores at baseline. Conclusions Considering that ADAM10 increase in plasma is detected as soon as in mild cognitive impairment (MCI) patients, the results presented here may support the complementary clinical use of this biomarker, in addition to the classical AD biomarkers. Taken together, these results provide the first direct evidence that changes in ADAM10 plasma levels are predictors of cognitive worsening in older adults. Moreover, this work can shed light on the study of blood biomarkers for AD and contribute to the advancement of the area.

Introdução: É fundamental para atenção básica de saúde rastrear a presença de fragilidade em pessoas idosos e o seu suporte social para que assim os recursos de saúde disponíveis sejam utilizados de forma a promover atendimento terapêutico adequado. Objetivo: Analisar a relação entre fragilidade e suporte social em idosos cadastrados em Unidade de Saúde da Família em uma região de alta vulnerabilidade social. Materiais e Métodos: Estudo transversal e quantitativo. Participaram do estudo pessoas com idade a partir de 60 anos ou mais cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família. Os participantes foram avaliados pela Escala de Fragilidade de Edmonton; Avaliação Autorreferida de Fragilidade; Tilburg Frailty Indicator e Medical Outcomes Study. Todos os aspectos éticos foram respeitados (Número de Parecer: 2.375.412). Resultados: A maioria dos participantes eram homens, 57,10%, 44,60% eram casados e 55,40% não eram aposentados. A fragilidade medida pela Escala de Fragilidade de Edmonton indicou que 51,3% dos respondentes apresentaram fragilidade em algum nível, na Avaliação Autorreferida, 44,60% dos entrevistados eram frágeis e para o Tilburg Frailty Indicator, 75% indicaram fragilidade. O suporte social dos participantes apresentou uma média de 70,47 pontos. Houve indicação de correlação entre a fragilidade e o suporte social, porém não foi significante. Conclusões: O estudo apresentou relação entre fragilidade e suporte social. O estudo avaliou a fragilidade dos idosos com instrumentos de rastreio que possibilitam a identificação precoce da fragilidade, visando à formulação de estratégias preventivas pelas equipes de atenção primária à saúde com vistas ao planejamento de cuidado de longa duração.

This study investigated the relationship between metabolic parameters and low serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels in older adults (n = 265). They were assessed for anthropometrics and metabolic measurements, including 25(OH)D, insulin, glucose, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG) and other inflammatory markers. Vitamin D deficiency was defined as a 25(OH)D level below 50 nmol/L. Comparisons between groups were performed using Wilcoxon&ndash, Mann&ndash, Whitney or Pearson&rsquo, s Chi-squared test. A multivariate adjusted Poisson regression was used to model the number of metabolic parameters as a function of a set of explanatory variables. Subjects with 25(OH)D deficiency were predominantly females and presented higher body weight, body mass index, waist circumference, triglycerides and Tumor Necrosis Factor-&alpha, (TNF-&alpha, ), and higher insulin resistance. Metabolic syndrome was also more prevalent among 25(OH)D-deficient subjects. In those without metabolic syndrome, 25(OH)D deficiency was related only to obesity and higher insulin resistance. Female sex, hypertension, higher waist circumference and higher levels of hemoglobin A1C (%), HDL-C, and TG were significantly associated with an increased number of metabolic syndrome parameters after adjusting for covariates, but 25(OH)D was not. The fact that serum 25(OH)D concentration was inversely associated with metabolic syndrome and insulin resistance not only reaffirms the relevance to consider serum 25(OH)D concentration as an influencing factor for insulin resistance, but also the need to actively screen for hypovitaminosis D in all patients with this condition.

Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e efeito de um programa de intervenção psicoeducativa na sobrecarga de cuidadores familiares de idosos. Método: Estudo quase-experimental realizado com seis cuidadores de idosos acamados residentes na cidade de Palmas/TO, no ano de 2021. A intervenção implementada foi o “Programa cuidar de mim para cuidar do outro” conduzido por suporte telefônico, individualmente, uma vez por semana, durante cinco semanas. A sobrecarga de cuidado foi mensurada pela Escala de Zarit, em três momentos: pré-intervenção e duas pós-intervenção (na 6ª e 10ª sessões de acompanhamento). Para a análise utilizou-se o Teste T pareado. Resultados: Identificou-se diferença significante entre as médias dos escores de sobrecarga na pré-intervenção (média=47,33 pontos) e na 10ª sessão de acompanhamento (média=42 pontos). Acerca da aceitabilidade, os cuidadores investigados referiram satisfação e utilidade do programa de intervenção, demonstrando que as expectativas foram superadas. Conclusão: A intervenção psicoeducativa mostrou diminuição nos níveis de sobrecarga de cuidadores familiares de pessoas idosas, indicando a importância de realizar integralmente a intervenção proposta, uma vez que o efeito da mesma se estabeleceu ao longo do tempo.

Background We investigated the association between inflammatory markers and muscle strength in older adults according to the presence or absence of obesity. Dynapenia is the age-related decline in muscle strength and results in negative outcomes to older adults. Accordingly, obesity is more prevalent throughout aging and is associated with comorbidities, such as type 2 diabetes, dyslipidemia and cardiovascular diseases. Both dynapenia and obesity are strongly linked to chronic inflammation, sharing common signaling pathways. Methods We recruited 247 older adults aged 60 or older and collected sociodemographic, anthropometric and metabolic data. Dynapenia was diagnosed according to the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2) criteria. Circulating inflammatory cytokines were measured in plasma using a multiplex panel kit. Anthropometric, sociodemographic, lipid profile, and fasting blood glucose were also assessed. Results Dynapenic participants were predominantly males (74.4%), had insufficiently active lifestyle and higher IL-10 plasma levels (0.95 pg/mL; 0.40–2.12). The prevalence of obesity was higher among non-dynapenic participants (45.3%; 95% CI, 37.7–53). In dynapenic older adults, obesity was predominant in males (53.6%) and subjects with normal muscle strength had higher serum levels of TNF-β (0.63 pg/mL; 0.30–1.30) and lower hand-grip strength (24 kg; 20.00–28.00). Using a multivariate quantile regression analysis, we found a strong and negative association between IL-10 and muscle strength. Conclusions This study can help to understand the association of inflammation, obesity and muscle strength to promote interventions in order to avoid or delay the negative outcomes associated with dynapenia and sarcopenia in older adults.