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La malattia di Kawasaki è una malattia sistemica che si manifesta come vasculite dei vasi di medie e piccole dimensioni. La diagnosi della malattia di Kawasaki si basa su criteri clinici e deve essere sospettata anche quando il quadro clinico non è completo. Ogni bambino sospettato di avere la malattia di Kawasaki dovrebbe essere indagato in modo completo perché una diagnosi tempestiva e la somministrazione precoce di immunoglobuline e aspirina per via endovenosa riducono significativamente il rischio di complicanze coronariche. Nell’attuale lavoro si descrive un raro caso di malattia di Kawasaki atipica in un bambino di 13 anni con febbre prolungata, esfoliazione cutanea, congiuntivite non purulenta, lingua infiammata a fragola, linfoadenopatia cervicale e inguinale e artralgia. Il paziente è stato indagato in modo completo ed è stato trattato con immunoglobuline endovena e aspirina come da protocollo. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Purpose: This study compared the performance of prospectively electrocardiographically (ECG)-triggered axial computed tomography (CT) angiography with retrospective technique in evaluating coronary artery stent restenosis by 64-slice CT. Materials and methods: A pulsing cardiac phantom with artificial coronary artery in-stent restenosis was examined by CT angiography with different types of scan modes. The visibility of in-stent restenosis was evaluated with a three-point score. Artificial lumen narrowing [(inner stent diameter-measured lumen diameter)/inner stent diameter], lumen attenuation increase ratio [(in-stent attenuation-coronary artery lumen attenuation)/coronary artery lumen attenuation], measurement error of restenosis percent [(known restenosis percent-measured restenosis percent)/known restenosis percent] and imaging noise were analysed. Results: Prospective acquisition showed better visibility than retrospective acquisition ( p<0.05): 61% of in-stent restenoses had good visibility on the prospective acquisition compared with 17% on the retrospective acquisition. Furthermore, the effective dose was 6.2±0.3 mSv for the prospective technique compared with 18.8±1.1 mSv for the retrospective technique. Artificial lumen narrowing (mean 40%), lumen attenuation increase ratio (mean 33%) and measurement error of restenosis percent were not different between types of CT acquisitions. Conclusions: Compared with the traditional retrospective technique, prospective coronary CT angiography offers improved image quality and reduces effective radiation dose in evaluating in-stent restenosis. Obiettivo: Questo studio ha confrontato la performance dell'angio TC 64 strati ECG-sincronizzata prospettica assiale con la tecnica retrospettica nella valutazione della restenosi intrastent delle arterie coronarie. Materiali e metodi: E' stato esaminato mediante angio-TC un prototipo di fantoccio cardiaco con stenosi intrastent delle arterie coronarie artificiali con differenti tipi di scansione. Il riconoscimento della restenosi intrastent è stato valutato con un punteggio a tre valori. Sono stati analizzati il lume artificiale stenotico, [(diametro interno dello stent - diametro del lume misurato)/ diametro interno dello stent], l'incremento percentuale di attenuazione del lume [(attenuazione intrastent - attenuazione del lume dell'arterie coronarie)/ attenuazione del lume dell'arterie coronarie], l'errore di misura della percentuale di restenosi [(percentuale di restenosi nota - percentuale di restenosi misurata)/ percentuale di restenosi nota] e il rumore dell'immagine. Risultati: L'acquisizione prospettiva ha dimostrato una migliore identificazione rispetto all'acquisizione retrospettiva (p<0,05): il 61% delle restenosi intrastent ha dimostrato una buona identificazione nelle acquisizioni prospettiche a fronte del 17% ottenuto con le acquisizioni retrospettiche. Inoltre, la dose effettiva è risultata 6,2±0,3 mSv per la tecnica prospettiva a confronto con 18,8±1,1 mSv per la tecnica retrospettiva. Il lume artificiale stenotico (media del 40%), il rapporto di incremento di attenuazione del lume (media del 33%), e l'errore di misura di restenosi in percentuale non erano differenti tra i diversi tipi di acquisizioni TC. Conclusioni: A confronto con la tecnica retrospettiva tradizionale, l'angio TC conorarica prospettiva offre una migliore qualità delle immagini e riduce la dose di radiazioni effettiva nella valutazione della restenosi intrastent. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of La Radiologia Medica is the property of Springer Nature and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Abstract The arrangement of the coronary arteries was studied in 18 Garden dormice (4 males, 14 females). Most of them (n=17) were examined using a corrosion-cast technique, while the remaining specimen was studied histologically. In the Garden dormouse the heart shows no interventricular grooves, and both the right and left coronary arteries become intramyocardial shortly after their origin from the aorta. The right coronary artery has two principal branches: the right circumflex branch and the dorsal interventricular branch. The conal branch also originates from the main trunk of the right coronary artery. The main branches of the left coronary artery are the left circumflex branch and one or two dorsal ventricular branches. When two dorsal ventricular branches exist, one of them often behaves as an obtuse marginal branch, running along the proximal half of the obtuse margin of the heart; thereafter the vessel turns towards the dorsal wall of the left ventricle. The ventral interventricular branch is sometimes absent. When present, it always rises from the left coronary artery and does not reach the apex of the heart. The ventricular septum is principally supplied by a well-developed septal artery arising from the left coronary artery; thus, the Garden dormouse exhibits a left septal pattern. A less important vascularization of the septum is established through thinner penetrating vessels originating from the right and left coronary arteries. Riassunto Le arterie coronarie del Topo quercino (Eliomys quercinus L., 1766) - Sono stati studiati l'origine ed il decorso delle arterie coronarie in 18 topi quercini (4 maschi, 14 femmine). Diciasette animali sono stati esaminati con una tecnica di iniezione nell'albero coronarico di una resina con sucessiva corrosione dei tessuti molli. L'altro esemplare è stato studiato istologicamente. Il cuore del quercino non ha solchi interventricolari e le arterie coronarie destra e sinistra diventano intramiocardiche immediatamente dopo l'origine dall'aorta. Nell'arteria coronaria destra si distinguono due rami principali: il ramo circonflesso destro ed il ramo interventricolare dorsale. Anche il ramo conale origina dal tronco principale dell'arteria coronaria destra. Nell'arteria coronaria sinistra si distinguono: il ramo circonflesso sinistro ed uno o due rami ventricolari dorsali. Quando esistono due rami ventricolari dorsali, uno di loro spesso si comporta come un ramo marginale ottuso, correndo, nella prima parte, lungo la metà prossimale del margine ottuso cardiaco e proseguendo poi sulla faccia dorsale del ventricolo sinistro. Anche il ramo interventricolare ventrale, che non è sempre presente, si origina dall'arteria coronaria sinistra e non raggiunge mai l'apice cardiaco. Il setto ventricolare è principalmente irrorato da una arteria settale bene sviluppata che si origina dall'arteria coronaria sinistra. In minor misura, il setto ventricolare è vascularizzato da vasi penetranti piu sottili, che nascono delle arterie coronarie destra e sinistra.