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Este proyecto fue el resultado del análisis del área de auditoría de concurrencia frente a las desviaciones en la atención en salud encontradas durante la estancia hospitalaria de los pacientes; teniendo en cuenta los indicadores del Hospital Universitario Clínica San Rafael, IPS de IV nivel de complejidad en la Ciudad de Bogotá. Se planteó como objetivo principal “Diseñar una estrategia de mejora para el cumplimiento del proceso médico administrativo durante la estancia del paciente en el Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá; mediante la comparación de los datos previos y logrados después de su aplicación en un grupo de control; que permitiera la eficiencia operativa con una adecuada prestación de servicios de salud”. Se utilizó la Metodología del Marco Lógico que facilitó de manera sistemática y estructurada identificar los involucrados del proyecto; realizar un análisis profundo de las problemáticas, por medio de las cuales se logró la construcción del árbol del problema, árbol de objetivos y a partir es esto se formularon diferentes alternativas de solución; las cuales fueron validadas mediante la evaluación ex ante teniendo en cuenta 6 criterios; cuyo resultado fue la elección de la alternativa con mayor puntuación que propiciara el logro de los objetivos con un mínimo de riesgo de la inversión y alta probabilidad de éxito del proyecto. Este proyecto en fase perfil demostró la aplicación exitosa y eficiente de la Metodología del Marco Lógico y que esta es versátil y se alineó apropiadamente con los propósitos estratégicos de la institución. This project was the result of the analysis of the concurrence audit area against the deviations in health care found during the hospital stay of the patients; taking into account the indicators of the Hospital Universitario Clinical San Rafael, IPS of IV Level of complexity in the City of Bogotá. The main objective was to “Design an improvement strategy for compliance with the medical-administrative process during the patient's stay at the Hospital Universitario Clinical San Rafael in Bogotá; by comparing the data before and after its application in a control group; that would allow operational efficiency with an adequate provision of health services”. The Logical Framework Methodology was used, which facilitated a systematic and structured way to identify those involved in the project; carry out a deep analysis of the problems, through which the construction of the problem tree, tree of objectives was achieved and from this, different solution alternatives were formulated; which were validated through ex ante evaluation taking into account 6 criteria; whose result was the choice of the alternative with the highest score that would promote the achievement of the objectives with a minimum of investment risk and a high probability of success of the project. This project in the profile phase demonstrated the successful and efficient application of the Logical Framework Methodology and that it is versatile and properly aligned with the strategic purposes of the institution. Magister en Dirección y Gestión de Proyectos http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Maestría

Introducción: la satisfacción del paciente sobre el servicio recibido influye en cuanto a la calidad de los resultados como al cuidado de estos, el profesional de la salud deberá tener en cuenta los múltiples determinantes para así mejorar el servicio que presta para que sus pacientes tengan una mejor adherencia a los tratamientos. Objetivo: identificar el nivel de satisfacción de pacientes que asisten a la clínica integral odontológica de la Universidad Santo Tomás sede Floridablanca. Metodología: estudio observacional analítico de corte transversal. Se aplicó un instrumento tipo cuestionario diseñado por los investigadores adaptado de un estudio previamente realizado en la universidad Santo Tomás de Bucaramanga por residentes de ortodoncia. Se incluyeron variables sociodemográficas y aspectos relacionados con la satisfacción en los servicios de odontología en pacientes atendidos en el segundo periodo del 2021 y primero del 2022. La satisfacción se categorizó en buena, regular y mala de acuerdo con la puntuación obtenida para cada participante. Los datos se registraron en hoja de Microsoft Excel y se exportaron a STATA 14.0 donde se realizó el análisis que incluyó estadística descriptiva, bivariada y multivariada. Valores de p menores a 0,05 se consideraron de significancia estadística. El estudio se acogió a la normatividad ética consignada en la resolución 8430 de 1993. Resultados: un total de 275 participantes fueron incluidos donde predominaron las mujeres (56,36%) y estrato socioeconómico 2 (38,55%). Conclusión: el 99,27% de los participantes tienen buena satisfacción con los servicios odontológicos recibidos. Introduction: patient satisfaction about the service received influences the quality of the results as well as their care, the health professional must take into account the multiple determinants in order to improve the service provided so that their patients have a better adherence to treatments. Objective: to identify the level of satisfaction of patients who attend the comprehensive dental clinic of the Santo Tomás University, Floridablanca campus. Methodology: cross-sectional analytical observational study. A questionnaire-type instrument designed by the researchers was applied, adapted from a study previously carried out at the university by orthodontic residents. Sociodemographic variables and aspects related to satisfaction in dental services in patients treated in the second period of 2021 and the first of 2022 were included. Satisfaction was categorized as good, fair and poor according to the score obtained for each participant. The data was recorded in a Microsoft Excel sheet and exported to STATA 14.0 where the analysis was performed, including descriptive, bivariate and multivariate statistics. P values less than 0.05 were considered statistically significant. The study adhered to the ethical regulations set forth in resolution 8430 of 1993. Results: a total of 275 participants were included, predominantly women (56.36%) and socioeconomic stratum 2 (38.55%). Conclusion: 99.27% of the participants have good satisfaction with the dental services received. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

Evalúa la relación entre la calidad de atención y el grado de satisfacción del paciente atendido en la cadena de clínicas odontológicas Dental Moderna. Lima 2019. La investigación tiene un enfoque cuantitativo, con diseño descriptivo y transversal. Se aplicaron dos encuestas, SERVPERF, conformada por 5 dimensiones y la encuesta de satisfacción construida por Ramírez, conformada por 3 dimensiones. Las encuestas fueron adaptadas a la población de estudio y fueron aplicadas a 150 pacientes. De los 150 encuestados se identificó que un 93.3% de ellos percibieron una alta calidad (Parcialmente de acuerdo y Totalmente de acuerdo); el 3.3% evidenciaron su desacuerdo con la calidad (Totalmente en desacuerdo y Parcialmente en desacuerdo) y, por tanto, fueron clasificados en un nivel de calidad baja. También se observó que el 96.7% (145) de los pacientes entrevistados evidenciaron estar satisfechos con la atención recibida en la cadena de clínicas odontológicas; el 3.3% (5) estuvieron insatisfechos y ninguno evidenció estar moderadamente satisfecho. Se concluye que existe relación directa y significativa entre la calidad de atención y la satisfacción del paciente. En la dimensión fiabilidad, sensibilidad, seguridad, empatía y elementos tangibles, la percepción de calidad también fue alta. Igualmente, en la dimensión humana, técnico-científica y entorno, los pacientes manifestaron estar satisfechos con la atención recibida.

El Decreto 780 de (2016), establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad para todos los prestadores de servicios de salud, así la Institución Prestadora de Servicios de Salud de mediana complejidad Consulmedics SAS, no cuenta con el Documento Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud solicitado por la Secretaría de salud departamental del Cauca para autorizar la prestación de servicios de salud con la calidad esperada acorde a la resolución 3100 de (2019) , por lo cual el investigador expone en este documento un estudio descriptivo no experimental enfocado al establecimiento de los procesos prioritarios del programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud, mediante la aplicación de las tres primeras acciones de la ruta crítica a la IPS Consulmedics SAS. Para la realización de este estudio, se desarrolló la metodología de campo Visita in situ de autoevaluación de la resolución 3100 de (2019) en los siete estándares, Análisis de la matriz de riesgo costo volumen como herramienta de priorización de tres procesos prioritarios de calidad seleccionados: estándar infraestructura, estándar dotación y estándar talento humano, proponiendo una matriz de planeación 5W2H como hoja de ruta y de alcancé a la calidad esperada. Decree 780 of (2016), establishes the Mandatory Quality Assurance System for all health service providers, thus the Institution Providing Health Services of medium complexity Consulmedics SAS, does not have the Document Audit Program for the Improvement of the Quality of Health Care requested by the Departmental Health Secretariat of Cauca to authorize the provision of health services with the expected quality according to to resolution 3100 of (2019), for which the researcher exposes in this document a descriptive non-experimental study focused on the establishment of the priority processes of the audit program for the improvement of the quality of health care, through the application of the first three actions of the critical path to the IPS Consulmedics SAS. For the realization of this study, we developed the field methodology On-site visit of self-assessment of resolution 3100 of (2019) in the seven standards, Analysis of the risk matrix cost volume as a tool of prioritization of three selected priority quality processes: infrastructure standard, endowment standard and human talent standard, proposing a 5W2H planning matrix as a roadmap and reaching the expected quality. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud con énfasis en Epidemiología Universidad del Cauca - Popayán Especialización

Introducción: La medición de la calidad percibida por el usuario es uno de los criterios del sistema obligatorio de garantía de la calidad en salud. SERVQUAL es el instrumento más utilizado en el mundo para este fin. Objetivo: Identificar la satisfacción de los usuarios con la telemedicina en la IPS Cardiología Siglo XXI de la Ciudad de Ibagué durante tiempo de pandemia. Métodos: Estudio observacional, tipo descriptivo correlacional, con aplicación de la escala SERVQUAL a 338 usuarios de una IPS, para evaluar expectativa y perspectiva a través de un instrumento validado y se exploraron factores asociados. Resultados: Caracterizar la población por género, frecuencia de curso de vida, EAPB, edad, estado civil y escolaridad. Se encontrarán diferencias entre expectativas versus las perspectivas. Porcentaje de usuarios satisfechos e insatisfechos. Identificar las causas de mayor inconformidad. Identificar las fortalezas de la IPS con telemedicina. Asociación entre las variables sociodemográficas y valores extremos, se usará el estadístico coeficiente rho de Spearman de manera que se determinará potencial correlación entre las variables mencionadas. Conclusión: Al conocer la satisfacción del usuario, genera la oportunidad de crear acciones de mejora en los procesos de telemedicina. Introduction: The measurement of the quality perceived by the user is one of the criteria of the obligatory system of quality assurance in health. SERVQUAL is the most widely used instrument in the world for this purpose. Objective: To identify user satisfaction with telemedicine at the IPS Cardiología Siglo XXI of the City of Ibagué during times of pandemic. Methods: Observational study, descriptive correlational type, with application of the SERVQUAL scale to 338 users of an IPS, to evaluate expectation and perspective through a validated instrument and associated factors were explored. Results: Characterize the population by gender, frequency of life course, EAPB, age, marital status and education. Differences will be found between expectations versus prospects. Percentage of satisfied and dissatisfied users. Identify the causes of greater disagreement. Identify the strengths of the IPS with telemedicine. Association between sociodemographic variables and extreme values, Spearman's rho coefficient statistic will be used so that potential correlation between the mentioned variables will be determined. Conclusion: By knowing user satisfaction, it generates the opportunity to create improvement actions in telemedicine processes. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud Universidad del Tolima - Ibagué

La humanización en salud desde una perspectiva ético-humanista, valora al paciente como el centro del proceso de atención. Un reto que requiere ser integrado en el devenir de las instituciones de salud e instituciones formadoras de profesionales de la salud. En Colombia, el Plan Nacional de Mejoramiento de la Calidad en Salud (PNMCS) 2016-2021, promueve un sistema de salud, donde la humanización y la calidad convergen y centran a la persona como eje esencial de su propuesta, convirtiendo la dignidad humana en el propósito de la atención en salud. Objetivo: Determinar la percepción del trato humanizado en la atención de pacientes atendidos de las clínicas integral I, II, III y IV de la Universidad Santo Tomás con tratamiento terminado durante el año 2019, a través de estándares de acreditación en salud explícitos para hacer tangible la humanización en la atención brindada al paciente - Plan Nacional de Mejoramiento de la Calidad en Salud (PNMCS) 2016-2021. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, se les aplicó una encuesta a 103 participantes, que contiene en la primera parte información sociodemográfica y la segunda consta de veinte preguntas adaptadas de los estándares de acreditación del PNMCS 2016-2021. El análisis estadístico se realizó en el paquete estadístico Stata/MP versión 14.0. Resultados: Se aplicaron 103 encuestas a pacientes con edad promedio de 40.4 ± 17.3 años, el 50.4% eran hombres, el 35.9% pertenecían al estrato 3 y el 39.8% como mínimo nivel educativo la secundaria. Los resultados de los pacientes fueron de excelente; en la categoría Locativa y tecnológica se obtuvo calificaciones más bajas con un 69.9% de satisfacción para condiciones de privacidad, comodidad y silencio durante la atención, seguida de un 73.7% de satisfacción sobre la percepción del espacio físico como propicio para la confidencialidad de la información dada. Conclusiones: La percepción sobre trato humanizado de los pacientes, a través de la encuesta donde fueron categorizados los estándares de acreditación en salud del PNMCS 2016-2021 arrojó resultados excelentes. The health humanization from an ethical-humanist perception, takes to the patient as the priority, focused on attention process. This is a challenge that requires to be assimilated by the health institutions and health education institutes too. In Colombia, the Improvement Health Quality National Plan, IHQNP (Plan Nacional de mejoramiento de la Calidad en Salud) 2016-2021), is looking for a health system where the humanization and quality are the main concerns, therefore set to the person as the central axis in this work proposal, turning and taking the human dignity as the main purpose of the health attention. Objective: Determine the humanized treatment and attention perception for the patients cared in Santo Tomas University integral clinics I, II, III with finished treatment in 2019, through accreditation standards in health quality clear and explicit to make real the humanization in the atenttion given to the patient - IHQNP 2016-2021 Method: We realized a qualitative and inspectional study, Cross-sectional study, applied to the 103 participants a survey, the first part contains the social-demographical information and the second part has twenty questions adapted to the IHQNP2016-2021, accreditation standards. The statistical analysis was made within the statistical package Stata/MP version 14.0. Results: We applied 103 surveys; the average age was 40.4 ± 17.3 years old, 50.4% were men, the 35.9% within the social stratum 3 and 39.8% reached high school as a minimum of education level. The results were excellent; the lowest scores were the locative and technological categories with 69.9% satisfaction level for privacy, comfort and silence conditions, followed by a 73.7% satisfaction regarding the physical space perception as proper to share the information that they shared. Conclusions: The Patient humanized treatment perception, through the survey taking into account the accreditation standard (IHQNP 2016-2021) showed excellent results. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

En Colombia, la calidad de los servicios de salud ha sido una temática de suma importancia desde la década de los ochenta; el presente estudio se basa en el decreto 1011 de 2006 del Ministerio de Salud, el cual establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SOGCS) y plantea cinco elementos claves para evaluar y mejorar la calidad del servicio de salud: accesibilidad, oportunidad, seguridad, pertinencia y continuidad. Con el fin de evaluar la percepción de la oportunidad del servicio de salud de control prenatal, se aplicó un cuestionario tipo Likert a pacientes gestantes de una IPS privada de la ciudad de Popayán, donde se tuvieron en cuenta aspectos tales como la infraestructura de la IPS, ubicación de la misma, disponibilidad de materiales, disponibilidad de horarios de consulta y calidez del trato recibido. Los resultados obtenidos del presente estudio permiten evidenciar que la satisfacción global respecto al control perinatal fue excelente, pues el 100% de las mujeres se sintieron claramente satisfechas. Uno de los principales factores que influyeron en dicha satisfacción fue la calidez de la atención y el buen trato recibido durante las consultas por parte de los profesionales de la salud y el personal en general de la IPS, por encima de factores tangibles como la infraestructura de la IPS o la disponibilidad de materiales para la consulta. In Colombia, the quality of health services has been an extremely important issue since the 1980s; This study is based on Decree 1011 of 2006 of the Ministry of Health, which establishes the Mandatory System for Quality Assurance of Health Care of the General System of Social Security in Health (SOGCS) and raises five key elements to evaluate and improve the quality of the health service: accessibility, timeliness, security, relevance and continuity. In order to evaluate the perception of the opportunity of the prenatal health service, a Likert-type questionnaire was applied to pregnant patients from a private IPS in the city of Popayán, where aspects such as the infrastructure of the IPS were taken into account. , location of the same, availability of materials, availability of consultation hours and warmth of the treatment received. The results obtained from the present study show that overall satisfaction with perinatal control was excellent, as 100% of the women felt clearly satisfied. One of the main factors that influenced this satisfaction was the warmth of care and the good treatment received during consultations by health professionals and IPS staff in general, above tangible factors such as the infrastructure of the IPS or the availability of materials for the consultation. Especialista en Administración Hospitalaria Universidad del Cauca - Popayán

Los comportamientos asertivos del equipo de salud con el paciente han sido estudiados por varios años en relación a la calidad en la atención en salud, es fundamental definir cuales son los comportamientos asertivos mas percibidos por los pacientes, para ello se realizo una revisión bibliográfica que permitió elaborar un instrumento para detectar esta percepción en pro de identificar fallas u oportunidades de mejora en la relación equipo de salud- paciente. Objetivos: Identificar los principales comportamientos asertivos del equipo de salud, percibidos por los pacientes, elaborar instrumento de percepción de comportamientos asertivos, Diseño: Revisión bibliográfica de 30 artículos relacionados con el objetivo y palabras clave, elaboración de instrumento de percepción de comportamientos asertivos. The assertive behaviors of the health team with the patient have been studied for several years in relation to the quality of health care, it is essential to define which are the assertive behaviors most perceived by the patients, for this a bibliographic review was carried out that allowed develop an instrument to detect this perception in order to identify failures or opportunities for improvement in the health team-patient relationship. Objectives: Identify the main assertive behaviors of the health team, perceived by patients, develop an instrument for the perception of assertive behaviors, Design: Bibliographic review of 30 articles related to the objective and keywords, elaboration of an instrument for the perception of assertive behaviors. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud Especialización

Establecer cómo influye el tipo de liderazgo en la atención humanizada por parte del personal de hospitalización de Clínica Nuestra. El tipo de investigación es correlacional, mide el grado de relación entre el estilo de liderazgo Institucional de la Clínica Nuestra y la influencia de este en la prestación del servicio por parte de los profesionales de la salud en el área de hospitalización. La relación que existe entre el personal de salud y un paciente es un vínculo que ha tenido múltiples interpretaciones de cuál es la ideal, pero trascendiendo esto, se convierte en la base para que se forme ese vínculo entre la persona que requiere de ayuda y el prestador de servicios de salud. Se tomaron herramientas en el estudio: la encuesta para identificar perfiles de Liderazgo y el cuestionario de identificación de necesidades de humanización y tabulación de datos. Establish how the type of leadership in humanized care influences the hospitalization staff of Clínica Nuestra. The type of research is correlational, it measures the degree of relationship between the institutional leadership style of the Clínica Nuestra and the influence of this on the provision of the service by the health professionals in the hospitalization area. The relationship that exists between health personnel and a patient is a link that has had multiple interpretations of what is the ideal, but transcending this, it becomes the basis for forming that link between the person who needs help and the health service provider. Tools were taken in the study: the survey to identify profiles of Leadership and the questionnaire to identify humanization needs and tabulation of data. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud Universidad del Tolima - Ibagué

Los eventos adversos producen daño de manera no intencional, estos pueden ser prevenibles y no prevenibles. La prevención en la ocurrencia de eventos adversos o de mitigar sus consecuencias durante la práctica de procedimientos quirúrgicos es una medida prioritaria para mejorar la seguridad del paciente. Siendo necesaria la ejecución de prácticas seguras mediante la implementación de una política de seguridad que lleven a reducir la mortalidad y morbilidad, derivados de los errores clínicos. Este estudio tiene como objetivo evaluar los costos relacionados con el evento adverso quirúrgico del hospital Francisco de Paula de Santander de Quilichao – Cauca ocurrido entre el 01 de abril y 30 de junio de 2018 con el propósito de disminuir a futuro los gastos atribuidos al prestador. Tiene como propósito elaborar un plan de mejoramiento y estrategias que contribuyan a la disminución de la ocurrencia de eventos adversos y minimicen o anulen sus costos. En el cual se identificaron los factores contributivos asociados a las fallas latentes: de la organización y gerencia, tecnológicas, del individuo, del paciente, del equipo, del ambiente. Como también las recomendaciones de prácticas seguras, relacionadas con: aspectos físicos, tecnológicos, administrativos, humanos y naturales. Adverse events cause harm unintentionally, these can be preventable and not preventable. Prevention of the occurrence of adverse events or mitigating their consequences during the practice of surgical procedures is a priority measure to improve patient safety. Being necessary the execution of safe practices through the implementation of a security policy that leads to reduce mortality and morbidity, derived from clinical errors. This study aims to evaluate the costs related to the adverse surgical event of the Francisco de Paula hospital in Santander de Quilichao - Cauca that occurred between April 1 and June 30, 2018 in order to decrease the costs attributed to the provider in the future. Its purpose is to prepare an improvement plan and strategies that contribute to reducing the occurrence of adverse events and minimizing or canceling their costs. In which the contributory factors associated with latent failures were identified: from the organization and management, technology, the individual, the patient, the team, the environment. As well as the recommendations of safe practices, related to: physical, technological, administrative, human and natural aspects. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud Universidad del Cauca - Popayán

El Ministerio de Salud y Protección Social – “MSPS”, dentro del marco de la Ley 1751 de 2015, Estatutaria en Salud, así como las demás leyes vigentes, definirá la política en salud que recibirá la población residente en el territorio colombiano, la cual será de obligatorio cumplimiento para los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud – “SGSSS” y de las demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud, en el marco de sus competencias y funciones. La Atención Integral en Salud como el conjunto de acciones coordinadas, complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos, estrategias y servicios, que se materializan en atenciones dirigidas a las personas, familias y comunidades para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos. Teniendo en cuenta esto, el presente trabajo tiene como fin identificar y caracterizar a la población del Municipio de Popayán de acuerdo al Plan Decenal de Salud Pública – “PDSP 2012-2021”, el plan territorial de salud pública, el análisis de la situación de salud - ASIS con el modelo de los determinantes sociales de salud del 2018, definición y caracterización de los grupos de riesgo en las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios – “EAPB” para determinar la ruta prioritaria en la implementación del Modelo Integral de Atención en Salud dando como resultado la cardiovascular debido a las tasas de mortalidad y altos índices de riesgo. The Ministry of Health and Social Protection – “MSPS”, within the framework of Law 1751 of 2015, Statutory Health, as well as others current laws, will define of the policy on the health for the population residing in Colombian territory, which will be of mandatory compliance for the members of the General System of Social Security in Health – “SGSSS” and of other institution that work with the health, within the framework of their competences and functions. The Integral Health Care as the set of coordinated, complementary and effective actions to guarantee the right to health, expressed in policies, plans, programs, projects, strategies and services, which materialize in the care directed at individuals, families and communities for the promotion of health, prevention of disease, diagnosis, treatment, rehabilitation and palliative care. This project has the purpose of identifying and characterizing residents of the municipality of Popayan according to the Ten-year Plan of Public Health - “PDSP 2012-2021”, the territorial plan of public health, the analysis of the health situation – “ASIS” with the model of the social determinants of health in 2018, definition and characterization of risk groups in Administrating Entities of Beneficiary Plan – “EAPB” to determine the priority route in the implementation of the Integral Model of Health Care, due to mortality rates and high risk indexes, giving as result the cardiovascular. Especialista en Auditoria y Garantía de la Calidad en Salud con Énfasis en Epidemiología Universidad del Cauca - Popayán

Desde el descubrimiento de los rayos X, la radiología se ha convertido en uno de los pilares fundamentales en la práctica medica, son en la mayoría de ocasiones, la base principal para la instauración de un manejo inicial y la toma de una conducta definitiva para el paciente. El reporte de radiología es el producto final y la contribución del radiólogo durante el proceso de atención del paciente y es una herramienta fundamental para la instauración de un correcto plan de manejo al paciente. Es por esta razón, que el reporte de radiología debe ser claro y tener todos los elementos necesarios, para que sea adecuadamente entendido por el equipo de salud es por esta razón, la importancia de conocer la calidad en su lectura, que permita al medico solicitante la toma correcta y adecuada de decisiones. Múltiples países, han creado guías de lectura, para estandarizar los reportes, como es el caso de la ACR (Estados Unidos), RCR (Reino Unido), CAR (Canadá) o la SIR (Estados unidos). Nuestro país no ha adoptado ninguna guía que estandarice los reportes de lectura y de allí, la importancia de conocer el estado actual de la calidad de los reportes de radiología, empezando por una clínica colombiana, aplicando un estándar internacional a los reportes realizados. Since the discovery of X-rays, radiology has become one of the fundamental pillars in medical practice, are in most cases, the main basis for the establishment of an initial management and the taking of definitive behavior for the patient. The radiology report is the final product and the contribution of the radiologist during the process of patient care and is a fundamental tool for the establishment of a correct management plan for the patient. It is for this reason, that the radiology report must be clear and have all the necessary elements, so that it is adequately understood by the health team is for this reason, the importance of knowing the quality in its reading, which allows the requesting physician the correct and appropriate decision making. Multiple countries have created reading guides to standardize reports, such as the ACR (United States), RCR (United Kingdom), CAR (Canada) or SIR (United States). Our country has not adopted any guide that standardizes the reading reports and from there, the importance of knowing the current status of the quality of the radiology reports, starting with a Colombian clinic, applying an international standard to the reports made. Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud

El objetivo de la presente investigación es identificar las percepciones individuales que tienen los responsables de la atención sanitaria sobre el concepto de generación de valor, con el propósito de proponer un mecanismo de alineación y medición orientado a la gestión del cuidado del paciente, mediante la aplicación de entrevistas semiestructuradas con un enfoque hermenéutico. La investigación tiene un sentido hermenéutico. Esto es, busca comprender el discurso de los entrevistados. La idea de esta metodología consiste en construir espirales hermenéuticas de posibles interpretaciones y apreciaciones de los documentos leídos y de las entrevistas realizadas. Para lograr el objetivo de la investigación se realizaron siete entrevistas semiestructuradas a los representantes de cada uno de los sectores involucrados en el proceso de atención al paciente: prestador, médicos, proveedor y pagador, aquellos encargados de las funciones de compras, negociación, finanzas y área comercial. Los hallazgos de las entrevistas fueron contratados usando como marco referencial el cuadro integral de mando. Con esta investigación se recolectaron los conocimientos individuales que existen sobre el concepto de generación de valor en la atención de la salud y posteriormente, a través de una comprensión y análisis, se ofreció un mecanismo de medición alineado a las expectativas de los involucrados. Finalmente, el documento proporciona recomendaciones para acelerar el cambio en los modelos de gestión sanitaria, donde proveedores de dispositivos médicos puedan tomar un rol protagonista y de compromiso en el proceso., The objective of the present investigation is to identify the individual perceptions that those responsible for health care have about the concept of value generation, with the purpose of proposing an alignment and measurement mechanism oriented to the management of patient care, through the application of semi-structured interviews with a hermeneutical approach. The research has a hermeneutical sense; that is, it seeks to understand the speech of the interviewees. The idea of this methodology is to build hermeneutical spirals of possible interpretations and appreciations of the documents read and the interviews carried out. To achieve the objective of the investigation, seven semi-structured interviews were conducted with the representatives of each of the sectors involved in the patient care process: provider, doctors, provider and payer, those in charge of purchasing, negotiation, finance and commercial area. The findings of the interviews were contracted using the Balance Scorecard Card as a reference framework. With this research, the individual knowledge that exists about the concept of generating value in health care was collected and subsequently, through an understanding and analysis, a measurement mechanism aligned to the expectations of those involved was offered. Finally, the document provides recommendations to accelerate the change in health management models, where medical device providers can take a leading role and commitment in the process.

El presente trabajo trata sobre un Plan para atención al usuario en el servicio de salud IPS Llanos y busca mejorar la atención y direccionamiento de los usuarios en la IPS. Llanos, ubicada en San Martin Meta El documento presenta un contexto, planteamiento del problema, unas propuestas, los resultados esperados, y unas conclusiones; estos numerales que se trabajan en el desarrollo del escrito muestran una guía para saber cómo está la atención y direccionamiento a los pacientes en el servicio de salud. A través de este documento presentado fue posible obtener una pauta que permite a los trabajadores de esta entidad (IPS Llanos) poder dar una solución y un mejor servicio a los usuarios. This written paper is about the plan of customer health service for the entity IPS LLANOS and the objective is to improve the customer service in this IPS. This document starts with the context, the problema statement, a solution proposal, the expected results, beneffits and objectives. This items are solve in the development of the document and show a guide for knowing hoy is the attention for patients in the health service. Trought this document it was posible to get a pattern that allows the employes of this entity (IPS LLANOS) give a solution and a better costumer service.

92 páginas : ilustraciones, gráficos, fotografías. La empatía en la relación médico-paciente resulta uno de los componentes principales para la atención en el campo de la salud y el sufrimiento humano. En esta investigación se exploran las miradas sobre empatía de 101 médicos encuestados, entre ellos 15 entrevistados y dos observados en su consultorio médico por medio de una micro-etnografía; aludiendo entonces a una metodología mixta. A través de los diferentes análisis cuantitativos y cualitativos, surge una nueva noción que finaliza con una propuesta conceptual de "empatía medica" en un Sistema de Salud en Colombia en crisis. Empathy in the doctor-patient relationship is one of the main components for care in the field of health and human suffering. This research explores the views on empathy of 101 physicians suNeyed, including 15 inteNiewees and two obseNed in their medical office through a micro-ethnography; alluding then to a mixed methodology. Through the different quantitative and qualitative analyzes, a new notion emerges that ends with a conceptual proposal of 'medical empathy" in a Health System in Colombia in crisis. Pregrado Psicologo(a)

En el área de la atención en salud cada vez es más importante incrementar la calidad en el servicio, y la satisfacción del paciente es de fundamental importancia como una medida de la calidad de la atención. Se planteó para este trabajo generar una propuesta para optimizar los resultados de la encuesta sobre percepción de la humanización del servicio por parte de los pacientes en atención básica en una Institución prestadora de Servicios de Salud de la república de Colombia. Se realizó trabajo investigativo de tipo mixto de alcance explicativo, tomando como fuente de información la revisión documental y la entrevista. Como elementos claves de la investigación se identificó que múltiples estudios han demostrado que las encuestas de satisfacción del usuario generalmente muestran alta satisfacción y poca variabilidad, lo que dificulta su uso en términos de gestión. Además de esto, se encontró que el estudio de la satisfacción y el entendimiento de sus causas es complejo, multifactorial y dinámico y que se encuentra estrechamente relacionado a aspectos subjetivos y objetivos, lo que requiere la unión de los métodos cuantitativos y cualitativos de medición para su mejor abordaje y estudio. Se propone entonces el diseño y aplicación de una encuesta que cuente con preguntas de selección múltiple pero también otras de respuesta abierta y que abarquen la mayoría de elementos que intervienen en la atención como comodidad, trato, cordialidad, empatía, nivel de información, privacidad, resolución del problema, acceso a medicamentos, costos, entre otros. In the area of health care, it is increasingly important to increase the quality of the service, and patient satisfaction is of fundamental importance as a measure of the quality of care. It was proposed for this work to generate a proposal to optimize the results of the survey on the perception of the humanization of the service by the patients in basic care in an Institution providing Health Services of the Republic of Colombia. A research project of mixed type with explanatory scope was carried out, taking the documentary review and the interview as a source of information. As key elements of the research, it was identified that multiple studies have shown that user satisfaction surveys generally show high satisfaction and little variability, which makes it difficult to use in terms of management. In addition to this, it was found that the study of satisfaction and understanding of its causes is complex, multifactorial and dynamic and is closely related to subjective and objective aspects, which requires the union of the quantitative and qualitative methods of measurement for its better approach and study. It is then proposed to design and implement a survey that has multiple selection questions but also other open-ended questions that cover the majority of elements involved in care such as comfort, treatment, cordiality, empathy, level of information, privacy, Resolution of the problem, access to medicines, costs, among others.

El presente documento hace una descripción de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional y enfatiza la utilidad del grupo de Auditoría Médica basado en la evidencia de los resultados obtenidos y lo positivo del grupo de trabajo en los últimos años, proponiendo consideraciones de carácter organizacional que favorezcan el fortalecimiento de esta oficina empoderándola para seguir implementando controles sobre la prestación de los servicios de salud a los usuarios del Subsistema de Salud de la Policía Nacional, garantizando estándares de calidad con costos razonables en cada una de las Unidades de Sanidad Policial. This document gives a description of the National Police Health Directorate and emphasizes the usefulness of the Medical Audit group based on the evidence of the results obtained and the positive results of the working group in recent years, proposing organizational considerations that Favor the strengthening of this office by empowering it to continue implementing controls on the provision of health services to users of the Health Subsystem of the National Police, guaranteeing quality standards with reasonable costs in each of the Police Health Units.

El presente artículo plantea la estandarización del procedimiento de Auditoría Médica de ingreso de los planes de atención complementaria de la EPS SALUD, actualmente la empresa EPS SALUD no cuenta con dicho procedimiento el cual establece cada una de las actividades y etapas del proceso y que tiene como objetivo evitar el ingreso a los planes de clientes que afecten el costo médico y las finanzas del producto, debido a que actualmente se encuentra en proceso de habilitación a través de la Superintendencia Nacional de Salud, por lo cual no ha lanzado la nueva unidad de negocio al mercado. El articulo muestra inicialmente la descripción del alcance, posteriormente una estructura desglosa del trabajo o EDT, los tiempos de cada una de las actividades del proceso, así como la asignación de costos de acuerdo a la definición salarial que la empresa tiene previamente definida para cada cargo. Por último, se presenta la solución o estandarización de la estructura del proceso a través de un diagrama de flujo donde se visualizan las actividades de acuerdo con el ciclo definido a través del desarrollo del trabajo y sus respectivos responsables. The present article raises the standardization of the procedure of Medical Audit of entrance of the plans of complementary attention of the EPS HEALTH, at the moment the company EPS SALUD does not count on this procedure which establishes each one of the activities and stages of the process and that Has as objective to avoid the entrance to the plans of clients that affect the medical cost and the finances of the product, since at the moment it is in process of habilitation through the National Superintendence of Health, reason why it has not launched the new unit From business to market. The article initially shows the description of the scope, then a structure breakdown of the work or WBS, the times of each of the activities of the process, as well as the allocation of costs according to the definition of salary that the company has previously defined for each position . Finally, the solution or standardization of the structure of the process is presented through a flow diagram in which the activities are visualized according to the defined cycle through the development of the work and their respective managers

La acción de reparación directa tiene un término de caducidad establecido por la Ley de dos años contados a partir del acaecimiento del hecho, pero excepcionalmente este término se debe empezar a contabilizar desde el momento exacto en que se tenga certeza de la ocurrencia de la acción u omisión que originó el daño, o del resultado final de la misma, lo anterior para quien ostenta la calidad de conscripto, toda vez que por su condición especial se encuentran protegidos constitucionalmente. Se plantea como pregunta de investigación ¿cuáles son las Sub Reglas de la caducidad establecidas por el Consejo de Estado para ejercer la acción de reparación directa por conscriptos? a través de línea jurisprudencial se determinó el patrón decisional frente al tema planteado, se realizó primero a través de construcción del referente teórico de la Caducidad de la acción de reparación directa y se elaboró una línea de análisis jurisprudencial a través de los fallos del Consejo de Estado, y por último, se identificaron las sub reglas de la caducidad para el caso análisis de estudio. The action for direct reparation has a statute of limitations established by law two years from the occurrence of the event, but exceptionally this term should start counting from the exact moment when certainty of the occurrence of the action is taken or omission that caused the damage, or the end result of it, all the above for whom holds conscript quality, since by their special status are constitutionally protected. It is presented as research question What are the Sub expiration Rules established by the State Council to exercise the action for direct reparation for conscripts? through jurisprudential line the decisional standard against issue raised was determined, was first performed through construction of theoretical reference of the Expiration of action for direct compensation and a line of jurisprudential analysis was developed through Council state decisions, and finally, sub expiration rules for case study analysis identified.

Objetivo: El objetivo de este estudio es Evaluar la microfiltración bacteriana en conductos de dientes unirradiculares obturados con el sistema Cpoint™ en un estudio in vitro. Materiales y Métodos: Se seleccionó un total de 30 raíces de dientes unirradiculares humanos con conducto único, permeables, que presenten curvaturas leves y ápices cerrados. Se les realizó apertura convencional con fresa redonda. Los dientes se prepararon con el sistema ProTaper Universal® de acuerdo a las especificaciones del fabricante. Luego, los dientes se dividieron al azar en 3 grupos. Grupo experimental (n=20), grupo control positivo (n=5), grupo control negativo (n=5). Las muestras en los diferentes grupos se obturaron de la siguiente manera: Grupo experimental, instrumentados y obturados con la técnica de obturación de cono único CPoint™. Grupo control positivo, instrumentados, que no fueron obturados. Grupo control negativo, instrumentados, obturados con la técnica de obturación de cono único CPoint™ y sellados completamente con barniz de uñas. Después de 7 días de la obturación; los dientes son llevados a una cámara de filtración bacteriana con Enterococcus faecalis durante 48 horas con humedad del 100%. Los valores de microfiltración bacteriana del sistema de obturación de cono único CPoint™ se evaluaron utilizando microscopia electrónica de barrido a diferentes magnificaciones (2000X, 3000X, 5000x, 7000X) obteniendo un total de 72 imágenes de los diferentes tercios radiculares y se determinó la ausencia o presencia de E. Faecalis en la interfase cemento-dentina y cemento- CPoint™. Resultados: se encontró que en el tercio coronal y medio se presentó solo 1 caso de filtración del microorganismo, que corresponde al 5.56% y 6.25% de un 100% respectivamente. Esta microfiltración pudo ser identificada en las cuatro magnificaciones utilizadas para este estudio (2000x, 3000x, 5000x, 7000x). Para el tercio apical no se identificó microfiltración en ninguna de las muestras en las diferentes magnificaciones. Conclusión: el sistema CPoint™ genera un selle hermético a lo largo del conducto radicular reduciendo la microfiltración bacteriana considerablemente. Aim: The aim of this study is to evaluate the bacterial microfiltration root canals sealed single-rooted teeth with Point ™ system in an in vitro study. Materials and Methods: A total of 30 roots of human single-rooted teeth with only permeable root canal, showing slight curvature and closed apices were selected. They underwent conventional opening round bur. The teeth were prepared with ProTaper Universal® system according to the manufacturer's specifications. Then the teeth were randomly divided into 3 groups. Experimental group (n = 20), positive control group (n = 5), negative control group (n = 5). The samples in the different groups were filled as follows: Experimental group, instrumented and filled with sealing technique CPoint™ single cone. Positive control group, instrumented, which were unsealed. Negative control group, instrumented, sealed with sealing technique Point ™ single cone fully sealed with nail varnish. After 7 days of the sealed; the teeth are brought into a bacterial filtration chamber of Enterococcus faecalis for 48 hours with 100% humidity. Values bacterial microfiltration of Point ™ system were evaluated using scanning electron microscopy at different magnifications (2000X, 3000X, 5000X, 7000X) obtaining a total of 72 images of different root thirds and determined the absence or presence of E. faecalis in the dentin-cement interface and cement-CPoint™. Results: It was found that in the coronal and middle third showed only 1 case of filtration of the microorganism, which corresponds to 5.56% and 6.25% from 100% respectively. This microfiltration could be identified in the four magnifications used for this study (2000x, 3000x, 5000x, 7000x). For apical microfiltration it not identified in any of the samples at different magnifications. Conclusion: Point ™ system generates a hermetic seal along the root canal significantly reducing bacterial microfiltration. Especialista en Endodoncia http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Especialización

94 hojas : cuadros, gráficas, Con este estudio se busca evaluar el grado de satisfacción en el servicio de los usuarios de la IPS Servicios Integrales de Salud “VAQNAR” S.A.S ubicada en la ciudad de Tunja Boyacá, dicha evaluación se realizó a través del estudio de elementos propios de la satisfacción del cliente o usuario, tales como: la actitud, atención, servicio y disposición del personal administrativo y de servicios generales, la cordialidad, competencia, disposición y conocimientos del personal de la salud, la oportunidad y coherencia en el tiempo de respuesta a la atención, trámites e información y la calidad de las instalaciones físicas, equipos e instrumentos utilizados en los procesos médicos y el servicio en general. Esta investigación se hace principalmente teniendo en cuenta que a nivel nacional el grado de insatisfacción de los usuarios del sistema de salud es del 80%, esto indica que los usuarios tienen una visión negativa del sistema y dicha visión no se enfoca a una entidad en particular sino encasilla a todas las empresas prestadoras del servicio. El desarrollo de este estudio es importante porque la satisfacción del cliente es un factor de gran impacto en el desarrollo empresarial y competitivo de cualquier organización, además, para el caso conocer de primera mano la percepción que los usuarios tienen sobre los diferentes factores que definen la calidad del servicio es una información relevante al momento de tomar decisiones de mejoramiento y eficiencia., Pregrado, Administrador de Empresas

En documento contiene el caso investigativo, la base de información será, la recopilada del proceso concurrente en un hospital de tercer nivel, la cual a través de las actividades de auditoría está tratando de implementar un modelo que permita detectar desviaciones en los procesos de atención medica en el ámbito hospitalario para mejorar los recursos interinstitucionales y así mismo, brindar una prestación de servicios de salud integral oportuna, eficaz, eficiente y satisfactoria para los usuarios y el equipo de atención en salud, cumpliendo con altos estándares de calidad que lleven a la acreditación de esta entidad In the case paper contains research, information base will be, the concurrent process collected a tertiary hospital, which through audit activities is trying to implement a model to detect deviations in medical care processes in the hospital to improve inter-agency resources and likewise, provide health services timely comprehensive, effective, efficient and satisfying for users and the health care team, meeting high quality standards with the accreditation of this entity Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud