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Voici le quatrième et dernier article d’une série consacrée à la prévention de la thrombose associée au cancer (TAC). Jusqu’ici, nous avons abordé l’importance de la thromboembolie veineuse (TEV) chez les personnes atteintes de cancer, le manque de connaissances des patients et des professionnels de la santé sur la TAC, et les moyens de combler ces lacunes. Le présent article porte sur une approche thérapeutique pratique soutenue par un cadre théorique. Il y sera aussi question de la TEV idiopathique, souvent un signe précurseur de cancer.

Dans la documentation sur les soins infirmiers en oncologie, les besoins d’apprentissage des patients atteints de cancer sont largement étudiés et les publications abondent; toutefois, on tient rarement compte de la nécessité d’y inclure la thrombose associée au cancer (Cancer-Associated Thrombosis, ou CAT en anglais). Les patients cancéreux ont peu d’information sur la thromboembolie veineuse (TEV) et son lien avec le cancer (Aggarwal et al., 2015). En 2015, une étude qualitative menée par le D(r) Simon Noble a révélé que les patients cancéreux sous chimiothérapie à risque élevé en savaient davantage sur la neutropénie fébrile que sur les signes et symptômes de la thromboembolie veineuse, malgré le risque plus élevé de la seconde dans l’absolu. Chose préoccupante puisque la thrombose associée au cancer est la première cause de décès des patients sous chimiothérapie. En général, les patients et leur famille, mais aussi les fournisseurs de soins de santé, sont peu informés sur la thrombose associée au cancer. La recherche indique que beaucoup de patients en ayant reçu un diagnostic ont eu l’impression que leur médecin traitant manquait de connaissances sur le sujet puisqu’il avait considéré d’autres diagnostics avant de poser celui de la thrombose, et ce, malgré l’apparition de signes et la présence des symptômes classiques de la maladie thromboembolique veineuse (Noble et al., 2015). Survenant fréquemment, la thromboembolie veineuse est une complication grave chez les patients cancéreux : c’est en fait la première cause de morbidité et la deuxième cause de mortalité pour eux (Noble et al., 2015). Malgré son importance, les patients, les proches aidants et les fournisseurs de soins de santé en savent peu sur la thrombose associée au cancer. Le présent article est le premier d’une série intitulée « Prévenir la thrombose » qui vise à sensibiliser les infirmières en oncologie afin d’améliorer l’enseignement aux patients sur cet important sujet.