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Introducción: el personal sanitario de enfermería está expuesto a infinidad de estresores. Los turnos de trabajo, que sobre todo incluyen la noche, influyen en el peso, la ingesta alimentaria y los comportamientos alimentarios, además de ocasionar trastornos de alimentación. Estos profesionales diariamente transmiten a sus pacientes la importancia de alimentarse bien para gozar de una buena salud y prevenir distintos tipos de enfermedades, pero los turnos de trabajo que siguen no promueven la imagen de salubridad que deberían mostrar al resto de la población. Objetivo: analizar las diferencias en el índice de masa corporal, en los comportamientos y las actitudes hacia la comida y en la ingesta alimentaria del personal sanitario de enfermería, distinguiendo aquellos que trabajan a turnos de los que no, así como en relación a su IMC.Población: 194 profesionales sanitarios de enfermería de los principales centros hospitalarios de Zaragoza.Instrumentos: entrevista estructurada (datos sociodemográficos, de ingesta y comportamientos alimentarios), test de actitudes ante la alimentación (EAT-40), inventario de trastornos de la alimentación (EDI), escala de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21), inventario de síntomas relacionados con el estrés e inventario de burnout (Maslach Burnout Inventory)Resultados: no se encontraron diferencias significativas en el IMC de los trabajadores, pero las mujeres con sobrepeso llevaban más tiempo trabajando a turnos. Los trabajadores a turnos presentaron el doble de riesgo en cuanto a saltarse más comidas. En los sanitarios con normopeso, el consumo de alimentos a mediamañana actuaba como protector a la hora de saltarse comidas. En relación a la ingesta, fueron los trabajadores sin turno los que más hidratos de carbono consumían. En cuanto a otros trastornos psicológicos los trabajadores a turnos presentaron más ansiedad y puntuaciones más elevadas en burnout.Conclusiones: la turnicidad no es la única variable que influye en el peso en los trabajadores sanitarios de enfermería, ser mujer, tener más edad, mostrar insatisfacción con su cuerpo, presentar comportamientos alimentarios poco saludables y mostrar altas puntuaciones en cansancio emocional, incrementan la probabilidad de sobrepeso. Por esto es necesario seguir trabajando para la prevención dentro de la red hospitalaria, con el fin de favorecer una ingesta rica y variada de alimentos, unos comportamientos alimentarios más saludables que impidan la aparición de trastornos alimentarios y poner en marcha planes individualizados para evitar o mejorar la salud mental del personal sanitario de enfermería. more...

La enfermedad renal crónica (ERC) se define como la disminución de la función renal con reducción del filtrado glomerular (El objetivo principal es elaborar un programa de educación para la salud sobre nutrición dirigido a pacientes con enfermedad renal crónica en fase prediálisis.Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos para obtener información de artículos científicos relacionados con la nutrición en la ERC en fase prediálisis. El programa de educación para la salud constará de cuatro sesiones que impartirán una enfermera y un nutricionista y está dirigido a pacientes con ERC con un filtrado glomerular menor de 30 ml/min/1,73m2.Mediante el programa de educación para la salud se espera conseguir que los participantes adquieran los conocimientos necesarios sobre la enfermedad renal crónica y hábitos saludables, y que sean capaces de llevar una alimentación equilibrada acorde a las necesidades de su enfermedad.Las palabras claves utilizadas en este trabajo fin de grado son: “enfermedad renal crónica”, “prediálisis”, “enfermera”, “educación para la salud”, “nutrición”, “alimentación”, “consulta de ERCA”. more...

El cáncer colorrectal representa un problema de salud pública de enorme y creciente importancia en los países occidentales y desarrollados por su elevada incidencia y morbimortalidad. Aunque es una enfermedad que aparece con frecuencia a edades avanzadas, en los últimos años se ha incrementado la incidencia en los adultos jóvenes pronosticando datos preocupantes para las próximas dos décadas. Los hábitos nutricionales no saludables, el estilo de vida sedentario, la obesidad y el consumo de alcohol y tabaco son los principales factores de riesgo que juegan un papel importante en el desarrollo de cáncer colorrectal, por lo que la actuación de la enfermera es fundamental para la prevención de esta enfermedad mediante la educación en hábitos de vida saludables. El objetivo del proyecto es diseñar un Programa de Educación para la Salud para la prevención del cáncer colorrectal en los alumnos universitarios de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza mediante la modificación de los hábitos alimentarios y el seguimiento de estilos de vida saludables. more...

Los trastornos alimentarios y de la ingesta de alimentos son enfermedades mentales caracterizadas por la alteración en el consumo de alimentos, impactando negativamente en la salud física, psicológica y social del individuo. Su etiología es multicausal y requiere tratamiento multidisciplinar. Estas patologías constituyen la tercera enfermedad crónica más prevalente en adolescentes, convirtiéndose así en un problema de salud pública. La baja autoestima, la conflictividad familiar y la influencia de los medios de comunicación son los principales factores de riesgo que provocan un aumento de la prevalencia, siendo esta en España de un 13%. Por todo ello, el papel de la enfermera es primordial para la prevención de estos trastornos mediante la educación de adolescentes y familiares.Se ha elaborado un programa de prevención de trastornos alimentarios y de la ingesta de alimentos dirigido a adolescentes y a sus familias. more...

La obesidad es un problema de salud relacionado con la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles, menor expectativa de vida y discapacidad biológica, psicológica y social. En los últimos años, la obesidad en la población mundial y, en concreto, en los adolescentes ha aumentado. Este aumento del sobrepeso y la obesidad está relacionado con los cambios en los hábitos de vida como la alimentación y el sedentarismo. La obesidad puede prevenirse a través del abordaje multidisciplinar e individual mediante los hábitos de vida saludables.El objetivo de este proyecto es elaborar un programa de educación para la salud para mejorar los conocimientos de los adolescentes sobre dicha prevención de la obesidad a través de cambios en la dieta y la actividad física.Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en varias bases de datos para obtener información de artículos científicos relacionados con la obesidad. El programa de salud constará de tres sesiones que impartirá la enfermera y cuyos participantes serán adolescentes con el fin de conseguir el objetivo del programa. Dichas sesiones se llevarán a cabo en los respectivos institutos y en ellas se tratarán temas relacionados con la obesidad y el estilo de vida, la alimentación saludable, el deporte y la prevención de la obesidad.Como conclusión, tras desarrollar el programa, los conocimientos de los adolescentes acerca de la obesidad mejorarían. Además, aprenderían estrategias para llevar a cabo cambios en sus hábitos y, por lo tanto, se lograría la prevención de la obesidad.Finalmente, la enfermera desempeña un importante papel dentro del equipo multidisciplinar encargado de la educación y promoción para la salud, ambas herramientas fundamentales para la prevención de la obesidad en los adolescentes. more...

Introducción: La presión a la que se ven sometidas las gimnastas es extrema debido al morfotipo que se les exige. Esto en muchas ocasiones produce altas dosis de insatisfacción con la imagen corporal. Todo ello puede llevar a la utilización de estrategias inapropiadas para la pérdida de peso, llegando a la obsesión por conseguir la figura deseada. De esta forma, se puede producir la aparición de TA. Objetivo: Elaborar un programa de salud dirigido a gimnastas adolescentes sanas para prevenir la aparición de TA. Metodología: Se realiza una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos, revistas y sitios web y con ello se desarrolla un programa educativo para la prevención de TA en gimnasia rítmica. Desarrollo: Este pPrograma de educación para la salud contará de tres sesiones y tendrá lugar en el mes de octubre. El objetivo principal será conseguir un comportamiento coherente a partir de un conocimiento adecuado de las necesidades del cuerpo, en relación con la alimentación y el ejercicio físico, evitando las prácticas que tienen un efecto negativo para la salud. Conclusiones: Es muy importante la educación alimentaria en jóvenes, además de mostrar el riesgo que conlleva un concepto distorsionado sobre la imagen corporal. La enfermería juega un papel muy importante en cuanto a la prevención y a la docencia, lo que conlleva a un mejor afrontamiento, disminución de la ansiedad y los temores, y un aumento de los conocimientos tanto de las gimnastas como de entrenadoras y familiares. more...

La Diabetes Mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica con una elevada prevalencia en la adolescencia. La educación permite que el adolescente interiorice y asuma su enfermedad durante esta etapa de cambio, por ello adquiere gran relevancia. La educación es necesaria, proporciona a los adolescentes las herramientas necesarias para poder convivir con su enfermedad, sin alterar su modo de vida y minimizando el riesgo de complicaciones. more...

Los trastornos alimenticios (TA) han aumentado su prevalencia e incidencia durante el transcurso de los años, llegando a suponer un problema para la Salud Pública. La publicación del DSM5 en el año 2013 supuso un cambio en la nomenclatura y en la clasificación de los TA diferenciándolos en; anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, pica, trastorno de rumiación, de restricción de alimentos y de atracones. Se propone la realización de un programa de prevención de trastornos alimentarios y de promoción de la salud en adolescentes, con el que se pretenderá incrementar los conocimientos acerca de la prevención primaria de TA y, además, aumentar la participación de los jóvenes adolescentes en programas preventivos y de promoción de la salud. El programa de salud actuará sobre grupos de 6 personas, elegidas con la ayuda de profesionales sanitarios de los Centros de Salud. Se compondrá de 3 sesiones con los contenidos siguientes: alimentación saludable, medios de comunicación e ideal de belleza y autoestima y aceptación de críticas, repartidas a lo largo de tres semanas. Las conclusiones que se esperan obtener son promocionar conductas higiénico-dietéticas adecuadas, dotar a los adolescentes de conciencia precisa para hacer frente a los cánones de belleza occidentales y, además, incrementar la autoestima y la capacidad autocrítica. more...

La DM1 ocurre por la destrucción total o parcial de las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas, productores de insulina. En la actualidad, 387 millones de personas sufren DM en todo el mundo. Es la enfermedad metabólica más frecuente en la edad pediátrica. El ejercicio físico es importante para mantener unos valores óptimos de glucosa. También seguir un plan habitual de alimentación, escogiendo alimentos variados y saludables. La DM1 es un problema para la salud pública debido a las complicaciones derivadas de la enfermedad, lo que provoca altos costes económicos a nivel sanitario. Por ello, es necesario tomar medidas de prevención y control adecuadas, así como elaborar planes de cuidados individualizados en cada caso. more...

Introducción: Los Trastornos de la Conducta Alimentaria y de la Ingesta de Alimentos constituyen un problema de salud pública en la actualidad dado el alarmante aumento de su incidencia, especialmente en la población adolescente. Estos trastornos se caracterizan por tener un origen multifactorial y requieren una intervención multidisciplinaria. Resulta esencial generar programas de prevención primaria que reduzcan la aparición de conductas de riesgo y fomenten factores de protección frente a estos trastornos. Las escuelas son a menudos las instituciones educativas y sociales más adecuadas para la intervención. Los profesionales de enfermería desempeñan un papel fundamental en la promoción de la salud fomentando estilos de vida saludables y capacitando a los individuos para desarrollar habilidades y recursos que les posibiliten un mejor cuidado de sí mismos. Objetivo: Desarrollar un programa de educación para la salud dirigido a adolescentes para prevenir la aparición de Trastornos de la Conducta Alimentaria y de la Ingesta de Alimentos. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica en diversas bases de datos, páginas webs, libros y guías clínicas sobre los Trastornos de la Conducta Alimentaria y de la Ingesta de Alimentos, y se ha elaborado un programa de educación para la salud con el fin de prevenir su aparición. Conclusiones: mediante el desarrollo del programa se espera conseguir que los adolescentes aumenten los conocimientos sobre nutrición y alimentación equilibrada, sean conscientes de la importancia de la actividad física, mejoren su nivel de aceptación y autoestima, y sean críticos con la imagen que nos venden en los medios de comunicación. Palabras claves: , . more...

La enfermedad celiaca (EC) se define como una intolerancia al gluten. Su prevalencia es del 1% en los europeos. Actualmente, el único tratamiento eficaz es la dieta sin gluten (DSG). El diagnóstico de la EC supone un cambio en el estilo de vida, cambio que puede repercutir a nivel social, emocional y económico. Enfermería tiene un papel fundamental para lograr que el paciente consiga sobrellevar de manera óptima el tratamiento y su nueva situación, ofreciendo apoyo y ayuda emocional, informando y resolviendo dudas. En el siguiente trabajo se presenta un programa educativo dirigido a pacientes celiacos adolescentes puesto que son quienes tienen más dificultad a la hora de cumplir el tratamiento dietético. Objetivos: Realizar un programa de salud para adolescentes celiacos con el fin lograr una buena adherencia al tratamiento, conseguir una mejora en la calidad de vida y potenciar el papel de enfermería en la educación y seguimiento del paciente celiaco. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica con el fin de conseguir los objetivos planteados. El programa va dirigido a adolescentes celiacos de entre 12 y 16 años. Para la realización del programa de salud se ha utilizado la taxonomía NANDA, NOC, NIC. Conclusiones: Tras llevar a cabo el programa, veremos que los jóvenes participantes han logrado seguir una dieta sin gluten equilibrada, han obtenido una mejora en su calidad de vida y han conocido el papel de enfermería en el seguimiento y ayuda del paciente celiaco. more...

En las últimas décadas ha aumentado la conciencia de la importancia de la alimentación en la recuperación de los pacientes hospitalizados, sin embargo todavía no se han instaurado procedimientos generalizados para una detección y actuación precoz de pacientes con desnutrición. Esta situación ha potenciado la búsqueda de estrategias para detectarla y reducir las consecuencias negativas que supone. En cuanto a la metodología, se realizó una revisión bibliográfica en las principales bases de datos. El diseño de este estudio está basado en el ciclo de Deming, que pretende la mejora continua de la calidad. El ámbito de estudio son las unidades de hospitalización del HCULB y los profesionales de las mismas. Conclusiones: con este plan de mejora, queda demostrado que mediante la aplicación de escalas de detección de la desnutrición y posterior tratamiento, se mejora la evolución del paciente así como las consecuencias que conlleva la no detección. Para ello es fundamental formación, concienciación y actuación de todos los profesionales sanitarios. more...

INTRODUCCIÓN: la enfermedad celiaca es la patología crónica digestiva más frecuente en España y afecta al 1% de la población mundial. Actualmente el único tratamiento disponible es el seguimiento estricto de una dieta sin gluten, que produce serias dificultades en la vida diaria de los pacientes y sus familiares. Por ello, los programas de educación sanitaria son una buena alternativa para aportar a los pacientes celiacos conocimientos suficientes que les permitan hacer frente a las dificultades y aumentar la adhesión a la dieta sin gluten. Asimismo, el elevado porcentaje de mujeres celiacas y la evidencia de una menor calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en este grupo hacen necesaria la implantación de una perspectiva de género en la creación del programa. OBJETIVO: elaborar un programa de educación sanitaria (PES) sobre dieta sin gluten y enfermedad celiaca aplicable en atención primaria para pacientes celiacos adultos de la CCAA de Aragón. METODOLOGÍA: se ha realizado una revisión bibliográfica entre 2013 y 2017 y se ha recogido información cuali-cuantitativa, con el fin de elaborar un programa acorde a las necesidades actuales de la población con enfermedad celiaca. CONCLUSIONES: la creación de un programa de salud sobre dieta sin gluten dirigido a pacientes celiacos adultos resulta imprescindible para paliar la actual falta de información facilitada por el sistema sanitario tras el diagnóstico. El papel de enfermería en la educación sanitaria es fundamental para mejorar la gestión de la propia salud en los pacientes con enfermedades crónicas, como la enfermedad celiaca. more...

La enfermedad celiaca (EC) es una forma de enteropatía que afecta a individuos genéticamente predispuestos, al entrar en contacto con alimentos que contienen gluten. Ello determina la aparición de una lesión histológica característica, que en las formas más graves provoca atrofia de las vellosidades intestinales. Como consecuencia puede producirse una mala absorción de nutrientes que conduce a estados carenciales responsables de varias manifestaciones clínicas. La EC puede presentarse a cualquier edad de la vida y cursa con manifestaciones clínicas muy variadas, en muchos casos la enfermedad es asintomática. Estas premisas hacen especialmente relevante el papel de la enfermera de atención primaria en el diagnóstico precoz, evitando así el desarrollo a largo plazo de complicaciones graves. more...

La calidad de vida de las personas ha cambiado bastante con el paso del siglo XX al XXI, son diferentes las formas de interactuar con las mismas cuando acuden a los servicios sanitarios de atención primaria y con este trabajo voy a valorar el grado de satisfacción o insatisfacción de personas que solicitan el cuidado de enfermería en el centro de salud como medida del resultado de la actividad realizada para proponer cambios de mejora en los mismos. more...

La Diabetes Mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica que requiere de una atención y seguimiento continuo por los profesionales del ámbito de la salud. Es un problema de salud muy común, con una alta prevalencia y mortalidad, no solo en nuestra sociedad sino en todo el mundo. En la actualidad más de 350 millones de personas están afectadas y las predicciones estiman que esta cifra va a seguir aumentando. Aunque la enfermedad afecta sobre todo a pacientes en el último tercio de la vida, cada vez más, los hábitos de vida no saludables están haciendo que la incidencia aumente también en la población joven y adolescente. La educación sanitaria resulta básica para el abordaje de las enfermedades crónicas en general y de la Diabetes en particular. Si los jóvenes aprenden acerca del problema de salud a edades tempranas serán capaces de afrontar y de distinguir cuando aparezcan los primeros síntomas. El programa de salud tiene la finalidad de aportar unos conocimientos sobre la patología mediante información y actividades realizadas por un profesional de la enfermería. more...

La diabetes tipo 1 representa el 5% de los casos totales de diabetes, aparece generalmente en gente joven, antes de los 30 años; aunque se estima que su incidencia está aumentando y cada vez aparece a más temprana edad. Esta enfermedad presenta un gran impacto sociosanitario debido en gran parte a las complicaciones que produce. Esto, añadido a que se trata de una enfermedad crónica, hace que sea fundamental añadir cierto control sobre el estilo de vida de los pacientes. Por tanto, la educación sanitaria jugará el papel más importante en el desarrollo de esta enfermedad, poniendo al día al paciente en los conocimientos y habilidades necesarios para evitar todo tipo de complicaciones, haciéndole saber que puede llevar una vida normal que apenas se diferenciará de la de cualquier otra persona. Este trabajo consistirá en un programa de educación para la salud con adolescentes diabéticos recién debutados, con los que se trabajará en varias sesiones grupales en las que aprenderán el estilo de vida que se adapte a ellos y sea más adecuado a su situación clínica. more...

RESUMEN La obesidad es una de las diez primeras causas de muerte prevenibles en el mundo y su prevalencia ha sufrido un aumento considerable últimamente. La obesidad abarca a todos los grupos de edad, en ella existe un desequilibrio en el balance energético, por exceso de ingesta o déficit de gasto. La obesidad infantil es el principal factor de riesgo de la obesidad en el adulto y, en los niños como causa por exceso de ingesta está el elevado consumo de bollería y poco consumo de fruta y verdura. La obesidad se asocia a enfermedades como la Diabetes Mellitus 2, enfermedades cardiovasculares, artrosis y algunos tipos de cáncer. Los costes derivados de la obesidad llegan a suponer el 7% del gasto sanitario. El aprendizaje de la forma de comer se realiza y fija en la infancia, lo que se aprenda de niños se continuara de adulto. Actuando sobre niños de temprana edad, este Programa Educativo pretende aportar recursos tanto de conocimientos como de habilidades para que los niños consigan hacer buenas elecciones alimentarias y como consecuencia disminuir la prevalencia de la obesidad. ABSTRACT Obesity is one of the ten leading causes of preventable death worldwide l and its prevalence has experienced a significant increase lately. Obesity includes all groups of age in which there is disequilibrium in the energy balance, due to an excess of intake or deficit of expense. Childhood obesity is the main risk factor of obesity in adults and, among the children as cause of excessive intake is found the high consumption of pastries and low consumption of fruit and vegetables. Obesity is associated with diseases such as Diabetes Mellitus II, cardiovascular disease, osteoarthritis and certain types of cancer. Obesity costs reach 7% of health spending. Learning how to eat is developed and fixed during the childhood, so what they learn in their infancy will be taken to their adulthood. Working on early childhood, this educational program aims to provide both knowledge and resources skills so that children get to make good choices and, therefore, reduce the prevalence of obesity. more...

Introducción: Actualmente hay un aumento de las Enfermedades de Transmisión Sexual en la población joven, esto está relacionado con el incremento de las prácticas sexuales de riesgo, la disminución de la edad de inicio de las relaciones sexuales y la mala utilización de los métodos de prevención. Una correcta educación sexual en la adolescencia podría disminuir este aumento, mejorando así el nivel de autocuidados de los jóvenes. Objetivos: El objetivo principal de este programa se basa en mejorar el nivel de autocuidados en jóvenes de entre 14 y 16 años, a través de un programa de salud, llevado a cabo en los centros de Educación Secundaria Obligatoria. Metodología: La realización del programa tiene un carácter descriptivo y se basa en una exhaustiva búsqueda de árticulos de carácter científico en diferentes bases de datos y páginas web. Desarrollo: El programa constara de dos sesiones en las que se realizarán actividades para tratar las Enfermedades de Transmisión Sexual, sus características, formas de contagio y prevención, y los diferentes métodos de anticoncepción. Conclusiones: Una correcta educación sexual en la adolescencia podría prevenir muchos casos de Enfermedades de Transmisión sexual en la juventud y la edad adulta. Este esfuerzo económico, docente y sanitario, se vería recomensado en un futuro. more...

Introducción La Diabetes Mellitus tipo 1 es una de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia en la infancia y la adolescencia. La educación en el autocuidado tiene especial importancia en la población adolescente ya que atraviesan una época de múltiples cambios. Es imprescindible que los adolescentes acepten su enfermedad y afronten su autocuidado de manera independiente, sin excluir a sus familias. Un buen manejo de la enfermedad significa una mejor calidad de vida y una disminución de las complicaciones. Objetivos Diseñar un programa de salud con el fin de aumentar la independencia de los adolescentes diabéticos en su autocuidado, proporcionando información y estrategias de afrontamiento y así mejorar su calidad de vida. Metodología Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos para actualizar y analizar la importancia del problema. Se ha llevado a cabo un programa de autocuidados para adolescentes diabéticos. El programa consta de varias sesiones educativas en las que se imparten contenidos teóricos y prácticos. Conclusiones La educación en el autocuidado de la diabetes es imprescindible para un buen control de la enfermedad por parte de los adolescentes y para evitar futuras complicaciones. Además permitirá afrontar la situación de forma más fácil y con esto mejorar su calidad de vida. more...

Introducción: La Organización Mundial de la Salud define la obesidad infantil como una acumulación anormal o excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud. Es considerada la epidemia del siglo XXI por el aumento de prevalencia en los últimos años y por su impacto sobre la morbimortalidad, la calidad de vida y el gasto sanitario. Objetivos: Confeccionar un programa de salud para la promoción del autocuidado en pacientes con sobrepeso u obesidad infantil. Metodología: Para la confección del presente programa, se ha realizado una estrategia de búsqueda de fuentes bibliográficas: Scientdirect, Scopus, Cuiden, Dialnet y Pubmed y se ha aplicado las competencias del Plan de Estudios del Grado de Enfermería de la Universidad de Zaragoza. Desarrollo: El programa se desarrolla en Atención Primaria incorporando actividades encaminadas a adquirir hábitos saludables sobre alimentación y actividad física en las que participan los menores y tutores. Se realiza a lo largo de un año, con evaluaciones continuas. Conclusión: Los programas de salud para la prevención de obesidad infantil deben incluir actividades encaminadas a modificar los hábitos dietéticos e incrementar la actividad física cuyo elemento subjetivo son los menores, los tutores y el profesorado. more...

1.- Introducción: En esta última década (2000-2010), han sido 5.925 los rescates de montaña efectuados por la Guardia Civil de Huesca y medicalizados por el 061 del Servicio Aragonés de Salud, ya que es en ésta provincia (Huesca), donde se realizan más del 96% de los rescates de montaña de Aragón. El número de rescatados accidentados fallecidos en montaña (31 personas) supera a los accidentados fallecidos por accidentes de tráfico (28 personas) y por accidentes laborales (6 personas) en la provincia de Huesca en el año 2010, siendo estos datos extrapolables a los accidentados graves en los tres tipos de accidentes. Por ello, los accidentes de montaña continúan siendo un verdadero problema de Salud Pública en Aragón. Estableciendo una evolución de los fallecidos por accidentes laborales, de tráfico y de montaña en la provincia de Huesca, en el año 2010, existe una disminución del número de fallecidos por accidentes laborales y de tráfico, pero no por accidentes de montaña. Cabe pensar, tal y como expuso Nerín (2003) en la no eficacia, no eficiencia y no efectividad de las campañas de prevención de los accidentes de montaña en Aragón y en los cursos de formación del montañero. Tradicionalmente existen dos tipos de causas de los accidentes de montaña, las causas directas y las indirectas. Las primeras son fácilmente identificables, pero las segundas, al estar alejadas en el tiempo del momento del accidente son dificilmente identificables y son inductoras de las causas directas. La deshidratación es una causa indirecta de incidentes, lesiones y accidentes de montaña, ya que tan sólo un pérdida de peso corporal del 1%, tal como refiere De Coyle (2004) entre otros autores, comienzan a producirse una serie de cambios funcionales y mentales en organismo, pudiendo llegar a la muerte de la persona (deshidrataciones superiores al 7% de la pérdida de peso corporal sin tratamiento médico). 2.- Objetivos e hipótesis: 2.1.- Objetivos: Objetivo 1.- Conocer el hábito de hidratación ANTES, DURANTE y DESPUÉS de una actividad física en el medio natural en alta montaña, en los montañeros que realizan la ruta de los cuatro refugios de Huesca. Objetivo 2.- Conocer el contenido hídrico de los principales alimentos consumidos ANTES, DURANTE y DESPUÉS de una actividad física en alta montaña por los montañeros usuarios de la ruta de los cuatro refugios de Huesca. Objetivo 3.- Elaborar el perfil de los montañeros que realizan la ruta de los cuatro refugios de Huesca. 2.2.-Hipótesis: Hipótesis 1.- Existe una ingesta hídrica inadecuada en la muestra de estudio. Hipótesis 2.- La información sobre la calidad y cantidad de fluidos que consumen es escasa. Hipótesis 3.- No tienen una percepción de la hidratación como causa de un accidente de montaña. 3.- Metodología: 3.1.- Método: Estudio descriptivo transversal. La población accesible o de referencia está formada por los montañeros y usuarios-excursionistas ubicados en los refugios de montaña de La Renclusa, Estós, Biadós y Ángel Orús (refugios que integran la ruta de los cuatro refugios de Huesca), en los días comprendidos entre el 18 de julio y el 20 de agosto de 2010. Con un nivel de confianza del 95% y un error máximo del 5% para resultados globales (y con P=Q=0,50), se establece un tamaño mínimo de 378 elementos distribuidos por afigación proporcional, siendo el tamaño de la muestra de 389 montañeros. Los criterios de inclusión de este estudio son montañeros no profesionales, mayores de 11 años que practican deportes de montaña terrestres en el plano horizontal y vertical, que se encuentren en las instalaciones de los refugios que forman la ruta de los cuatro refugios de Huesca y que acceden a la realización del cuestionario de forma voluntaria y anónima, entre el 18 de julio de 2010 y el 20 de agosto de 2010. Los criterios de exclusión fueron los montañeros deportistas de alta competición y el personal profesional relacionado con la montaña y con la alta montaña. El enclave físico de este estudio fueron los cuatro refugios que integran esta ruta: La Renclusa, Estós, Biadós y Ángel Orús, situados a una cota media de 1961,5 metros de altitud. 3.2.- Material: Cuestionario simple de elaboración propia, basado en la encuesta del programa de prevención de accidentes de montaña de Aragón, Montañas Seguras del año 2005. 4.- Resultados. 4.1.- Resultados del objetivo número 1. Los montañeros de la muestra refieren consumir fluidos en los tres momentos de la actividad física: el 78,4% de los montañeros ingieren fluidos ANTES de la actividad física en alta montaña, el 99% lo hace DURANTE y el 94,1 DESPUÉS de la actividad. Teniendo en cuenta que la distancia entre dos refugios de montaña es de 6 horas, el consumo de bebidas según la estación del año es de: 316,9 ml/hora en primavera, en verano a 444,6 ml/h, en otoño a 229,45 ml/h y en invierno a 266,43 ml/h. El tipo de fluido más consumido ANTES de la actividad es el agua ( 91,2% de los montañeros), seguido de las bebidas azucaradas (35,4%), otras bebidas (27,8%), las bebidas deportivas (14,7%) y las bebidas ergogénicas (0,98%) . DURANTE la actividad física, la bebida más consumida por los montañeros de la muestra es el agua (96,9 %), siendo su origen superficial (proveniente de fuentes, manantiales y ríos). Le sigue el consumo de bebidas deportivas (31,9%), las bebidas azucaradas (17,1%), otro tipo de bebidas (6,23 %) y el consumo de bebidas ergogénicas (1,29%). Con p=0,001, se encuentran diferencias significativas en los porcentajes de consumo de otras bebidas, por lo que este tipo de bebidas son significantemente más consumidas en el grupo de montañeros de más de 50 años, en relación con el resto de grupos de montañeros. También con una p=0,046, el grupo de montañeros de edad superior a 50 años, consume significativamente menos bebidas deportivas que otros montañeros de distintas edades. Los montañeros refieren llevar las bebidas en envases de plástico (47,8%), en cantimplora (45,5%) y en camelback® (27,3%). El 48% de los montañeros no lleva accesible la bebida en este momento de la actividad física. DESPUÉS de la actividad física, el agua es consumida por el 82,2% de los montañeros de la muestra de estudio, seguido de otro tipo de bebidas (46,1%), las bebidas azucaradas (28,6%) y las bebidas deportivas (22,1%). Con una p=0,003, las montañeras consumen más bebidas azucaradas que los montañeros, y el consumo de este tipo de bebidas, disminuye con la edad (p=0,006). Con una p=0,002, el grupo de montañeros de edad mayor de 50 años consume significativamente más bebidas integradas en el grupo de otras bebidas que el resto de los grupos, siendo el grupo de montañeros menores de 30años, el que menos bebidas de este tipo consume. El 60,2% de los encuestados bebe cuando tiene sed, y la sed constituye el principal factor en los tres momentos de la actividad física por la que los montañeros ingieren bebida. No conocen ni la cantidad (89%) ni calidad de la bebida (84,8%) que ingieren en una actividad física en alta montaña. Un 52,7% de los montañeros encuestados consumen bebidas que contienen alcohol y el 43% de los montañeros que consumen alcohol, conduce antes de que transcurran 4 horas tras la ingesta alcohólica. La única bebida energética referida por los montañeros es consumida por el 1,3% y el 5% de los montañeros, que las consumen ANTES y DURANTE la actividad física. Cuando se les pide que valoren cuantitativamente la percepción que existe entre la falta o déficit de hidratación con tres variables (como causa para finalizar o retirada de la actividad física en alta montaña, como causa para que se produzca un accidente de montaña y patología de altitud), la menos valorada es la que relaciona la falta o déficit de la hidratación como causa para que se produzca una accidente de montaña. 4.2.- Resultados del objetivo número 2. El 97% de los montañeros no conoce el porcentaje de agua de los alimentos que ingiere en una actividad física en alta montaña. Los principales alimentos consumidos ANTES, DURANTE y DESPUÉS son la fruta (consumida por el 53,6% de los montañeros), los frutos secos (69,1%) y un grupo heterogéneo de alimentos (45,2%), respectivamente. La fruta más consumida en los tres momentos de la actividad física es el plátano, las almendras entre los frutos secos, y la pasta (56,8%) entre el grupo de alimentos heterógenos consumidos DESPUÉS de la actividad física en alta montaña. 4.3.- Resultados del objetivo número 3. El perfil del montañero que realiza la ruta de los cuatro refugios de Huesca es un varón (74%), español (85%) con una edad media de 39 años, con formación superior (41,1%) y en situación laboral activa (84,3%). No pertenece a ningún club de montaña (60%) ni federación de montaña y escalada (60,9%) y considera a las actividades físicas en alta montaña muy importantes en su estilo de vida (37,3%). La mayoría de variables relacionadas con la protección física y vestimenta son válidas (al superar el percentil 70 en los resultados). 5.- Discusión. 5.1.- Discusión del objetivo número 1. ANTES es el momento de actividad física en el que menos número de montañeros consume fluidos (un 78,4% de la muestra), el que más DURANTE (con un 99%) y DESPUÉS, existe un 5,9% de montañeros que no consume fluidos cuando finaliza la actividad física, con lo que no realizan una reposición hídrica mínima, aumentando así las posibilidades de que se instaure un cuadro de deshidratación. En ninguna de las estaciones del año se produce un consumo superior a 450 ml de bebidas/fluidos por hora, por lo que se considera insuficiente este aporte en todas las estaciones del año. El agua es la bebida más consumida en los tres momentos de la actividad física, cumpliéndose la principal recomendación hídrica de la SENC (2008), en la que identifica al agua, como base de la hidratación. Que el agua superficial sea el principal tipo de bebida más consumida DURANTE la actividad física en alta montaña, cabe pensar en un principio en una falta de previsión y planificación hídrica. Una de las soluciones al problema de Salud Pública relacionado con el consumo de bebidas alcohólicas y conducción radica en fomentar el consumo de bebidas no alcohólicas entre los montañeros. Es relevante el consumo de bebidas azucaradas ANTES y DESPUÉS de la actividad, al igual que el consumo de bebidas deportivas DURANTE la actividad, reseñando el poco número de montañeros que consumen la bebida isotónica más segura y económica: el suero salino isotónico de elaboración casera. En relación a la bebidas energéticas, en este estudio sólo se ha hecho referencia a una bebida comercial, siendo el momento de su consumo centrado prácticamente DURANTE la actividad física. Este tipo de bebidas es consumido por un determinado grupo de montañeros: varones, no federados y de edad comprendida entre los 30 años y menores. Que casi la mitad de la muestra no tenga disponible las bebidas DURANTE la actividad física, no favorece la hidratación, agrava a la deshidratación y favorece que aumente la incidencia de incidentes, lesiones y accidentes de montaña. Los materiales de los envases que la mayoría de los montañeros utiliza, en un principio, hace que se iguale la temperatura de la bebida a la temperatura del medio ambiente, constituyendo potencialmente un factor limitante o no favorecer de la ingesta hídrica. Los montañeros de la muestra no otorgan tanta importancia a la falta o déficit de agua como causa para que se produzca un accidente de montaña, que cuando la relacionan con eventos imprevistos más cercanos en el tiempo (como causa para que se produzca patología de altitud o como causa de finalización o retirada de la actividad física en alta montaña), existiendo la posibilidad que no perciban, que potencialmente pueden tener un accidente de montaña por deshidratación. 5.2.- Discusión del objetivo número 2. El plátano es una de las frutas que menor porcentaje de agua tiene en su composición química, pero es cómodo de llevar, transportar e ingerir en montaña. Los frutos secos, escasamente aportan agua (pero tienen un alto valor energético) y los alimentos consumidos después de la actividad física, se aproximan a una dieta equilibrada. Hay que otorgar a los refugios de montaña de Aragón un reconocimiento meritorio por la disponibilidad de alimentos frescos y por aproximarse a una dieta equilibrada y energética, sin un consenso nutricional oficial, y con unos recursos y accesos totalmente limitados. 5.3.- Discusión del objetivo número 3. Con los datos retrospectivos de la campaña Montañas Seguras se puede afirmar que la presencia de la mujer en la montaña es indirectamente proporcional a la altitud y que la edad de los montañeros es directamente proporcional a la altitud. El montañero de la muestra, aunque porta la vestimenta y protección física necesaria, no hace una previsión de acontecimientos imprevistos, ya que no lleva ni calcetines ni guantes de repuesto, botiquín ni manta térmica. Los practicantes de esquí alpino, escalada y barrancos obtienen resultados superiores al percentil 70 en relación al material específico de montaña que portan. 6.- Conclusiones. 1.- El perfil del montañero situado a cotas que oscilan entre los 2.000 metros de altitud en la ruta de los cuatro refugios de Huesca, es un varón español de 39 años de edad, con formación superior, en situación laboral activa, que no está federado ni pertenece a ningún club de montaña, que realiza actividades físicas en alta montaña de forma habitual con una preparación física media y que otorga mucha importancia a estas actividades físicas dentro de su estilo de vida. En relación al equipamiento, los montañeros mejor equipados son los que realizan esquí alpino, escalada y descenso de barrancos, ya que se obtienen en la mayoría de variables sobre su equipamiento, resultados superiores al percentil 70. 2.- El montañero de la muestra: 2.1.- Se encuentra deshidratado ANTES, DURANTE y DESPUÉS de realizar una actividad física en alta montaña, con lo que es potencialmente vulnerable. 2.2.- No conoce la cantidad ni calidad de los fluidos que debe ingerir en una actividad física en alta montaña, y cuando quiere obtener esta información, lo hace a través de fuentes no fiables, a pesar de que posee una formación superior. Tampoco conoce el porcentaje de agua de los alimentos que ingiere. 2.3.- Consume preferentemente agua en la actividad física en alta montaña, con lo que la base de la ingesta hídrica es correcta, siendo el agua embotellada el tipo de agua más consumida. 2.4.- DURANTE la actividad física en alta montaña, no realiza una ingesta regular hídrica ni tiene físicamente disponible la bebida. 2.5.- Presenta una falta de planificación, previsión y medidas preventivas hídricas. 2.6.- Consume alcohol de forma significativa, siendo este consumo más gravoso en el binomio montañero y conducción. 2.7.- No utiliza de forma correcta los sistemas de potabilización. 2.8.- No tiene percepción de la hidratación, como causa para que se produzca un accidente de montaña o repercusiones sanitarias relacionadas con la altitud. 3.- La mejor forma de reducir los accidentes de montaña en Aragón es la prevención y las medidas preventivas más económicas en la montaña y dependientes del sujeto son la dieta, la hidratación, el descanso y la preparación física. Otras medidas preventivas dependientes de las administraciones públicas son el desarrollo de políticas legislativas que favorezcan una seguridad pública en montaña 4.- El Gobierno de Aragón debería de reorientar y difundir campañas de concienciación e información efectivas, eficaces y eficientes sobre los riesgos existentes en la montaña aragonesa, sobre todo en las CCAA limítrofes y en aquellas CCAA que presentan mayores índices de prevalencia de accidentes de montaña en Aragón. 5.- Las federaciones de montaña y escalada de las diferentes CCAA deberían tener una responsabilidad ética para fomentar la formación de los montañeros federados, sobre todo en aquellas federaciones asentadas en las CCAA limítrofes a Aragón y en aquellas CCAA que presentan mayores índices de prevalencia de accidente de montaña en Aragón. 6.- Existe en Aragón, un difícil relevo generacional que dé continuidad a la práctica del alpinismo-montañismo en alta montaña, siendo los máximos responsables de dar una solución a éste problema el Gobierno de Aragón y la Federación Aragonesa de montañismo. 7.- Los montañeros constituyen una fuente de datos primarios muy valiosa para futuros estudios de investigación relacionados con la salud y la montaña. Por ello, se confirman las tres hipótesis planteadas: H1.- Existe una ingesta hídrica inadecuada en la muestra de estudio. H2.- La información sobre la calidad y cantidad de fluidos que consumen es escasa. H3.- No tienen una percepción de la hidratación como causa de un accidente de montaña. more...

Dorotea Orem, madre del autocuidado, lo define como una acción adquirida, aprendida por una persona en su contexto sociocultural con el objetivo de mantener su vida, su salud y su bienestar bajo su responsabilidad. La exigencia del autocuidado nace de la propia persona, y para conocer las necesidades de salud individuales es necesario educar a la población en hábitos saludables, especialmente al público adolescente, ya que debido a su plasticidad cerebral y sus cambios intelectuales, emocionales y corporales están sometidos a diversos riesgos de salud que pueden influir en la vida adulta. Los problemas de salud en la adolescencia son conductuales, más que biomédicos, y pueden conducir a accidentes, consumo de sustancias tóxicas, alteraciones de alimentación, conductas sexuales de riesgo, prevenibles y modificables con una correcta educación para la salud. Vista la necesidad de los jóvenes por la adquisición de hábitos saludables y promoción del autocuidado, presento este estudio como un análisis cualitativo sobre los intereses de los adolescentes entre 15 y 17 años, en diversos institutos de Educación Secundaria públicos de la ciudad de Zaragoza. more...

Background: Ottawa Charter defined health as a resource for everyday life and as an important dimension of health related quality of life (HRqol). Diabetes and obesity have repeatedly been shown as diseases that diminish health status and HRqol. The aim of this study was to measure health status and HRqol in a Spanish sample of obese patients with type 2 diabetes at cardiovascular risk and analyze behavioural, biological and social determinants of health. Methods: Outpatients from external specialized clinic in Endocrinology were evaluated. Measurements: sex, age, family history, employment status, comorbidities, pain, lifestyle habits, anthropometrics, blood pressure, blood analysis and HRqol with COOP/WONCA questionnaire (7 dimensions). Statistics: univariate, bivariate, multivariate and comparative analysis. Results: Mean age was 59.1 ± 7.6 [95%IC: 56.6-61.6], 74% were women and 63.2% were physically active. WONCA values were; summary index (SI): 18.7 ± 4 [95%IC: 17.3-20] (maximum 35); physical fitness: 3.3 ± 1, feelings: 2.3 ± 1.1, social activities: 1.5 ± 1, daily activities: 2.1 ± 1.2, change in health: 2.7 ± 0.9, overall health: 3.6 ± 0.7 and pain: 3.5 ± 1.2 (maximum 5). High fibrinogen values (339.3 ± 85.8 [95%IC: 309.8-368.8]) negatively influenced pain visual analogic scale (p = 0.029). Physically active patients (63.2%) had better values in daily activities dimension (p = 0.025). More than the half of the sample (51.5%) reported a good quality of sleep, but the pain worsened it (p = 0.040). High BMI values (34.8 ± 5.8 [95%IC: 32.9-36.7]) harmed the COOP-WONCA SI (p = 0.009). High glycated hemoglobin (HbA1c) values (6.8 ± 1.3 [95%IC: 6.3-7.2]) had a negative impact on COOP-WONCA SI (p = 0.018). Nor tailored diet (15.8%) or being employed (18.4%) influenced the HRqol. The regression that best models COOP-WONCA SI was adjusted for BMI and HbA1c. SI = 3.509 + 0.335BMI +0.330HbA1c. Conclusions: HRqol was worse than in general population, but better than in previous studies of diabetes patients, without differences by sex or age, though feelings, daily activities and pain dimensions scored worse than in these studies. Higher levels of HbA1c, obesity and procoagulative state had a negative impact in these last dimensions. Pain impaired quality of sleep and physical activity had a positive impact in daily activities. BMI and HbA1c modeled the HRqol. Keywords: Diabetes mellitus, Type 2, Obesity, Cardiovascular risk, Health related quality of life, Health status more...

El aumento de las prácticas sexuales de riesgo entre los adolescentes relacionadas con una disminución en la edad de inicio de las relaciones sexuales, el aumento de la promiscuidad, la mala utilización de los métodos anticonceptivos y la realización de diferentes prácticas sexuales bajo los efectos del alcohol y drogas, parece estar íntimamente relacionado con el incremento de los problemas de salud en los jóvenes, tales como embarazos no deseados, abortos y transmisión de infecciones sexuales. La falta de información o incluso la falta de accesibilidad a ésta produce que los adolescentes desarrollen dichas conductas insalubres. El objetivo de este trabajo es crear un programa de autocuidados desde Atención Primaria en el que se aporte a los adolescentes conocimientos acerca de sexualidad, embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual (ITS) con el objetivo de desarrollar conductas saludables en este ámbito y en consecuencia disminuir la incidencia de dichos problemas. more...

La EPOC representa una de las causas más importantes de morbimortalidad en la mayoría de los países occidentales y tanto la prevalencia como sus consecuencias van en aumento. Actualmente constituye la cuarta causa de muerte en el mundo. Las guías clínicas nacionales e internacionales recomiendan la vía inhalatoria como la modalidad terapéutica fundamental para la EPOC. El éxito en el manejo de los inhaladores depende, en gran medida, de la revisión de la técnica en visitas posteriores y puede reducir las agudizaciones de EPOC hasta un 25-30%. Objetivo general: elaborar un programa educativo desde consultas de enfermería de atención primaria para facilitar el control de la enfermedad, mejorar la adhesión al tratamiento y la calidad de vida en pacientes mayores de 40 años con EPOC. Objetivo específico: mejorar la destreza en el manejo de dispositivos de inhalación en pacientes mayores de 40 años con EPOC. Metodología: se ha realizado una búsqueda bibliográfica de artículos científicos relacionados con la EPOC y la utilización de dispositivos de inhalación. El análisis de una muestra de ellos confirmó que el uso incorrecto de los sistemas de inhalación sigue siendo muy elevado. Partiendo de esta idea se ha elaborado un programa educativo. Conclusiones: la puesta en marcha de programas educativos en atención primaria para enseñar a los pacientes con EPOC a utilizar dispositivos de inhalación mejora el cumplimiento y destreza en el manejo de éstos y por tanto el efecto terapéutico. El inicio de estos programas tiene un gran impacto en los pacientes, facilitándoles el control de la enfermedad y proporcionándoles una mayor calidad de vida. more...

El hecho de que una mujer lleve un control de embarazo óptimo y dé a luz a un niño sano es el objetivo primordial de los profesionales de la salud que trabajan en el campo de la obstetricia y neonatología. Lamentablemente en ocasiones los resultados no son los esperados y las madres deben pasar por la amarga situación de tener que dar a luz a un hijo sin vida. Una buena actuación profesional puede hacer que el abordaje del duelo perinatal por parte de los padres pueda realizarse de una forma no patológica. Este estudio preliminar describe la percepción que tuvieron mujeres gestantes afectadas por la pérdida de un hijo intraútero o tras los primeros minutos de vida, en relación al trato recibido por parte de los profesionales sanitarios durante su estancia en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza (H. C. U.) y también da a conocer las actuaciones que dichos profesionales llevan a cabo en el contexto del duelo perinatal. Más de las dos terceras partes de las mujeres entrevistadas percibieron haber recibido un trato bastante bueno o muy bueno. En cuanto a las actuaciones de los profesionales, en algunas ocasiones no se asemejaron a lo que los protocolos de actuación aconsejan en estos casos. more...

Una nutrición saludable es necesaria para todas las personas, pero es esencial para los diabéticos y los celíacos dado el papel que juega en el control de estas alteraciones metabólicas que actualmente afectan a un número considerable de personas. Dado que una de las tareas de los enfermeros es educar a la población en la adopción de medidas saludables para mejorar su calidad de vida, la realización de programas de educación para la salud (EPS) es una herramienta de gran utilidad. Con el EPS elaborado en este trabajo acerca de la nutrición en personas diabéticas y/o celíacas se intenta demostrar si una correcta nutrición reduce las complicaciones a corto y largo plazo, mejorando la calidad y expectativa de vida de las personas que las padecen. Para el desarrollo del EPS se ha realizado una búsqueda bibliográfica en distintas bases de datos para obtener información de artículos científicos relacionados con la nutrición y estas patologías. El EPS contará con 5 sesiones encaminadas a la nutrición, que se explicarán de forma dinámica, para que, al finalizar el programa, los conocimientos sobre estas patologías sean mayores que al inicio del mismo. Como conclusión final, tras el desarrollo del programa, veremos como una dieta equilibrada pero desprovista de gluten en el caso de los celíacos, y controlando la ingesta de hidratos de carbono y grasas en el caso de los diabéticos, permite un adecuado desarrollo de los niños previniendo de problemas tales como hipoglucemia o microangiopatía en la diabetes, y problemas intestinales en la celiaquía. more...

El inicio precoz de las relaciones sexuales parece estar relacionado directamente con un mayor número de embarazos no deseados y de enfermedades de transmisión sexual. La mitad de las nuevas infecciones se dan en jóvenes entre los 15 y los 24 años, lo que puede significar que durante la etapa de la adolescencia no han obtenido una información adecuada sobre sexualidad o que ni tan siquiera han podido tener acceso a dicha información. Por ello son necesarios estudios de promoción de la salud relacionados con la sexualidad de los jóvenes, pues es durante este período de la vida cuando las conductas sexuales, entre otras, se instauran. El objetivo de este proyecto es la creación de un material de educación sanitaria en formato papel, en el que se explique de forma breve y sencilla cómo tener relaciones sexuales sin riesgo para la salud y cuáles son los distintos métodos que existen para evitar tanto el embarazo como las infecciones que puedan transmitirse, y así instaurar estilos de vida saludables antes de que los patrones de conducta sexual se hayan establecido. Es decir, con este proceso se busca lograr una disminución del número de casos de embarazos no deseados y de enfermedades causadas por una falta de conocimientos sobre el tema. more...

Durante los 30 años de ejercicio de la enfermería en el bloque quirúrgico del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa hemos ido evolucionando en la protección de los pacientes de una manera intuitiva. Nos preocupaba la calidad de los cuidados de enfermería a los pacientes y queríamos evitar “temblores y escalofríos” que era el principal y peor recuerdo de su paso por el quirófano. Para lo cual nos planteamos realizar un plan de cuidados de enfermería encaminado al mantenimiento de la normotermia en el bloque quirúrgico. La temperatura es una constante vital y debemos mantenerla dentro de sus valores normales durante la permanencia del paciente en el bloque quirúrgico, desde su llegada a la “acogida”, el paso por el quirófano y durante el tiempo en la sala de recuperación anestésica URPA. La anestesia es la principal causa de la hipotermia y puede aparecer en cualquier fase del proceso quirúrgico (pre, intra y postoperatoriamente). La incidencia de la hipotermia inadvertida es elevada en los pacientes quirúrgicos, entre el 50 y el 90% y puede tener efectos fisiológicos asociados a la morbilidad postoperatoria. La medición de la temperatura corporal en los pacientes quirúrgicos ayuda a detectar a tiempo alteraciones térmicas y prevenir y tratar la hipotermia intraoperatoria no intencionada. El objetivo principal es el diseño de un plan de cuidados de enfermería que prevenga la hipotermia inadvertida en los pacientes quirúrgicos, estableciendo unos estándares mínimos de temperatura corporal del paciente en el quirófano como base de una calidad de cuidados en los pacientes quirúrgicos y desarrollando un protocolo de mantenimiento de la normotermia de los pacientes en el bloque quirúrgico, pasando de una actuación intuitiva a una actividad protocolizada. Para la elaboración del Plan de cuidados se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Dialnet, Scielo y Google, con las palabras clave Anestesia, Hipotermia, Hipotermia inadvertida, Prevención hipotermia y Diagnósticos de enfermería. Se han seleccionado 25 artículos originales en base a su interés metodológico e impacto bibliográfico de los últimos 8 años, llegando a la conclusión de que la implantación de un plan de cuidados de enfermería de mantenimiento de la normotermia mejorará la calidad de los cuidados de enfermería en el bloque quirúrgico, siendo clínicamente posible sin incrementar significativamente el coste y el tiempo invertido en mejorar la calidad de los cuidados de enfermería. El calentamiento de los líquidos administrados, el aire convectivo y las mantas textiles son métodos adecuados y baratos de los que disponemos para restablecer o mantener la normotermia de los pacientes sometidos a una intervención quirúrgica de más de una hora de duración. more...

El consumo de drogas ilegales entre los adolescentes ha aumentado durante los últimos años y, paralelamente, se ha evidenciado un aumento de las problemáticas y conductas de riesgo típicas de la adolescencia. Los resultados de los estudios sobre el consumo de drogas durante esta etapa de la vida ponen de manifiesto las graves y múltiples consecuencias que pueden generar. En el presente estudio se analiza la posible relación entre la ansiedad en adolescentes estudiantes de 1º de Bachillerato de la ciudad de Calatayud con respecto al abuso del consumo de drogas. Se trata de un estudio observacional descriptivo transversal cuya muestra son todos los alumnos de 1º Bachiller de Calatayud que estudian en el I.E.S "Emilio Jimeno" y en el I.E.S "Leonardo de Chabacier", (estudio piloto). Se utilizaron los cuestionarios DAST-10 (abuso consumo de drogas) y Tyrer-BSA (nivel de ansiedad). El análisis estadístico se efectuó con el programa SPSS versión 15. En el presente estudio el resultado más destacado fue la presencia de niveles moderados de ansiedad relacionados con un abuso leve de sustancias en mujeres de 17 años; en el resto de variables los resultados fueron muy similares, sobre todo hay un predominio de ansiedad y abuso ausente para ambos sexos y edad. Entre las limitaciones que se encontraron en dicho estudio cabe nombrar principalmente el absentismo escolar, el tamaño de la muestra, el no control por parte del investigador y la veracidad de contestación por parte de los encuestados. La relación ansiedad-abuso en la ciudad de Calatayud fue similar a otros estudios encontrados donde predomina principalmente este binomio entre mujeres y este hecho resalta la importancia de fomentar líneas de intervención y medidas preventivas que puedan disminuir sobre todo el abuso del consumo de drogas en edades tan tempranas basándose en la educación para la salud. more...

La presencia de buenos hábitos en salud y el grado de conocimientos sobre la diabetes es fundamental porque permite informar, motivar y fortalecer a los afectados y sus familiares para tratar dicha enfermedad. A través de una revisión bibliográfica se pretende destacar la importancia que tiene la educación diabetológica para la adquisición de estos buenos hábitos y conocimientos sobre la enfermedad. La enfermería cumple una función muy importante en el cuidado y educación del paciente diabético; a través del proceso de la valoración, diagnósticos enfermeros y educación diabétológica y evaluación podemos ayudar al paciente a prevenir muchas de las complicaciones a largo plazo. more...

Proyecto piloto acerca de los beneficios del uso de compresas calientes durante el periodo expulsivo de los partos. RESUMEN Objetivo: demostrar los beneficios de la aplicación de compresas calientes durante el periodo expulsivo del parto en la zona perineal en relación con la atención normal. Material y métodos: se trata de un proyecto piloto que consiste en un estudio observacional longitudinal descriptivo realizado en el Hospital Obispo Polanco de Teruel desde enero de 2011 hasta Mayo de 2012. En él se incluyeron las gestantes a término que presentaron un parto eutócico vaginal durante el citado periodo de tiempo. Se estudiaron como variables de resultado la realización de episiotomía y la producción de desgarros perineales, ambas relacionadas, principalmente, con el empleo de compresas calientes durante el expulsivo, pero también se estudió la relación de las mismas con la edad materna, edad gestacional, paridad, nacionalidad, peso fetal, administración de enema, rasurado perineal, administración de analgesia epidural. Posteriormente se evaluará la pertinencia del mismo para poder llevar a cabo el trabajo un futuro trabajo de investigación siguiendo esta línea de estudio. Resultados: de las 577 mujeres estudiadas, se ha llevado a cabo episiotomía en el 41,4% de los partos y se ha producido desgarro perineal 43,1%, pero es importante destacar que el tipo de desgarro ha sido de 1er y 2º grado en la mayoría de los casos, ya que los de 3er y 4º grado representan únicamente el 1,2% del porcentaje total de los mismos. La única variable que han resultado realmente significativa en el análisis multivariante para las dos variables de resultado ha sido la multiparidad, siendo factor protector para ambas. Conclusiones: las gestantes a las que se les aplican compresas calientes durante el periodo expulsivo de parto presentan menos traumatismos en el periné, en cuanto a episiotomías se refiere, que las gestantes a las que se les proporciona una atención normal. Los datos que relacionan la disminución de desgarros perineales con el empleo de compresas calientes no han resultado significativos. more...