Search

Introduction L’accident vasculaire cerebral est une affection neurologique handicapante qui constitue un probleme de sante publique. Les patients travailleurs victimes de cette affection, sont confrontes a des difficultes de reinsertion professionnelle. Objectifs Analyser la reinsertion professionnelle des patients victimes d’un accident vasculaire cerebral. Patients et Methodes Il s’est agi d’une etude transversale, realisee a la clinique neurologique et au service de medecine physique et de readaptation fonctionnelle du CHU de Fann a Dakar, de septembre 2017 a mai 2018. Nous avons recueilli les caracteristiques socio-demographiques, les donnees relatives a l’AVC, les capacites fonctionnelles par l’echelle de Rankin modifiee et l’index de Barthel, l’existence ou non d’une depression. La reprise de travail et la nature du poste de travail ont aussi ete recherchees. Resultats Nous avons recrute 41 patients, dont l’âge moyen etait 52 ± 9,6 ans, avec une predominance masculine (73 %). Le taux de scolarisation etait 42 %. L’AVC ischemique etait note aupres de 30 patients (73 %). Seuls 13 patients (32 %) avaient repris le travail, un patient avait ete reclasse. Le delai de reprise de travail variait de 7 jours a 12 mois apres la survenue de l’AVC. La reprise de travail etait associee au sexe masculin (p Discussion Au CHU de Fann a Dakar, le sexe masculin, et la scolarisation sont significativement associes a la reprise de travail dans les suites d’un accident vasculaire cerebral. Mais, ce taux de reprise de travail apres l’AVC est faible, par rapport a la majorite des autres auteurs qui avaient realise une etude multicentrique. Conclusion Cette etude montre que l’AVC, affection neurologique grave et handicapante n’epargne pas les sujets exercant une activite professionnelle. Cependant, la reprise de travail reste possible chez certains patients. Informations complementaires Aucun financement.

Introduction Au Senegal, le syndrome de West demeure l’encephalopathie epileptique la plus frequente du nourrisson, principalement secondaire a des causes perinatales, favorisees par un mauvais suivi prenatal. Objectifs Decrire les caracteristiques cliniques, paracliniques, therapeutiques et evolutives du syndrome de West. Patients et Methodes Il s’est agi d’une etude retrospective realisee a la clinique neurologique du CHU de Fann, et a l’hopital national pediatrique Albert Royer a Dakar, d’avril 2012 a aout 2018. Sur les dossiers medicaux et les registres de suivi, nous avons recueilli les caracteristiques socio-demographiques, les donnees cliniques, les donnees paracliniques, les modalites therapeutiques, et l’evolution des patients. Resultats Nous avons collige 37 nourrissons avec une predominance masculine (59 %), dont l’âge moyen d’apparition des spasmes etait de 3,1 mois avec des extremes de 2 et 7 mois. Des antecedents de souffrance neonatale etaient notes chez sept nourrissons (18,91 %). Les spasmes epileptiques etaient presents chez tous les nourrissons. Le developpement psychomoteur etait altere chez 29 patients (78,37 %). L’EEG montrait une hypsarythmie chez tous les patients. Les causes etaient dominees par l’atrophie cortico- sous corticale (21,62 %). Discussion Le syndrome de West est une encephalopathie epileptique frequente chez le nourrisson. Le tableau clinique est domine par des spasmes en flexion. Les facteurs de risque sont domines par l’absence de suivi prenatal, la souffrance neonatale, l’accouchement dystocique. La polytherapie permet d’arreter les crises, mais certains cas peuvent demeurer pharmacoresistants. Le vigabatrin est rarement prescrit a cause de son inaccessibilite. Conclusion Le syndrome de West est une encephalopathie epileptique frequente chez le nourrisson. Dans notre contexte, l’imagerie par resonance magnetique et les tests genetiques ne sont pas disponibles chez la majorite des enfants.

Introduction L’AVC constitue un veritable probleme de sante publique. Il represente la premiere cause d’hospitalisation et de mortalite a la clinique neurologique du CHNU de Fann a Dakar. Objectifs Evaluer les connaissances de l’AVC aupres des accompagnants des patients victimes d’AVC en vue d’ameliorer la sensibilisation sur cette affection et de rendre effective la thrombolyse a Dakar. Methodes Il s’agit d’une etude prospective et operationnelle, de decembre 2015 a mai 2017 a la clinique neurologique du CHNU de Fann. Resultats L’âge des participants variait de 17 ans a 98 ans. Les facteurs de risque cites etaient la sedentarite (84 %), le regime riche en cholesterol (82 %), le stress (80,33), l’hypertension arterielle (79 %), l’obesite abdominale (74 %). Le deficit moteur etait identifie par 210 participants (70 %). Au total, 277 participants (92,33 %) repondaient qu’il fallait conduire le malade a l’hopital precocement. Seuls 21 sujets (7 %) avaient cite des anti-hypertenseurs, 17 sujets, (5,66 %) la reeducation fonctionnelle. Un participant (0,33 %) avait cite la thrombolyse. Discussion De cette etude, nous pouvons deduire que les frequentes campagnes de sensibilisation sur l’AVC ont permis a la population senegalaise d’en acquerir des connaissances globales. Cependant, il sera necessaire ulterieurement d’insister sur les differents moyens therapeutiques disponibles. Conclusion Les connaissances sur l’AVC constituent un des moyens pour prevenir ce probleme de sante publique. Informations complementaires Financement : aucun.