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Zielsetzung: Auf der virtuellen GMA 2021 haben wir die Konzeption und Entwicklung eines Flipped Classroom-Kurses für die Biometrie-Ausbildung anhand der Statistiksoftware SAS-Studio im Studiengang Humanmedizin vorgestellt. Der Ansatz und die notwendigen Lehrmaterialien sind im Buch „Zeig [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Problemstellung: In der Biometrie-Ausbildung verschiedener Studiengänge wird der Inhalt oft in Statistiksoftwarekursen vermittelt. Ziel ist es, neben den inhaltlichen Aspekten auch eine praktische Umsetzung anhand einer Statistiksoftware zu erlernen, so dass die Studierenden anschließend eigene [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Hintergrund/Fragestellung: Ein deutlicher Anstieg der Prävalenz und Inzidenz von Delir bei älteren Menschen im Akutkrankenhaus ist zu verzeichnen. Delir ist assoziiert mit Komplikationen, längerem Krankenhausaufenthalt und erhöhtem Pflegebedarf. Ortswechsel, wie Entlassung oder[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Nützliche patientenrelevante Forschung; 21. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin

Objectives: The importance of immunoglobulin G (IgG) oligoclonal bands (OCB) in the diagnosis of multiple sclerosis (MS) was reaffirmed again in the recently revised MS diagnostic criteria. Since OCB testing is based on non-quantitative techniques and demands considerable methodological experience, measurement of CSF immunoglobulin free light chains (FLC) has been suggested as quantitative alternative to OCB. We aimed to establish reference values for FLC measures and evaluate their diagnostic accuracy with regard to the diagnosis of MS. Methods: Immunoglobulin kappa (KFLC) and lambda (LFLC) free light chains were prospectively measured by nephelometry in CSF and serum sample pairs in 1,224 patients. The analyzed cohort included patients with MS, other autoimmune or infectious inflammatory diseases of the nervous system as well as 989 patients without signs for nervous system inflammation. Results: Regarding diagnosis of MS, the diagnostic sensitivity and specificity of intrathecal KFLC ratio were 93.3 and 93.7% using the CSF-serum albumin ratio-dependent reference values, 92.0 and 95.9%for intrathecal KFLC ratio applying the ROC-curve determined cut-off levels, 62.7 and 98.3% for IgG index, 64.0 and 98.8% for intrathecal IgG synthesis according to Reiber diagrams, and 94.7 and 93.3% for OCB. Diagnostic sensitivity and specificity of intrathecal LFLC were clearly lower than KFLC. Conclusions: Intrathecal KFLC and OCB showed the highest diagnostic sensitivities for MS. However, specificity was slightly lower compared to other quantitative IgG parameters. Consequently, CSF FLC may not replace OCB, but it may support diagnosis in MS as a quantitative parameter., publishedVersion

Einleitung: Der Zusammenhang von präoperativen Markern für Inflammation, wie CRP, und dem Outcome von Patienten nach entsprechenden operativen Eingriffen ist Gegenstand aktueller Forschung. In dieser Arbeit soll untersucht werden ob die Höhe des präoperativen CRP-Wertes mit der postoperativen[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Nachdem die Überlebenschancen von Krebspatienten auf Grund immer effektiverer Therapiemaßnahmen und die Lebenserwartung der Menschen im Allgemeinen in Deutschland immer weiter ansteigen, wird das Thema von Mehrfachmalignomen bei Krebspatienten immer relevanter. Dabei stellt der Tabakkonsum einen der am besten vermeidbaren Risikofaktoren von Krebserkrankungen dar, weshalb ein besonderes Interesse an tabakassoziierten Malignomen besteht. Das Ziel der vorliegenden Arbeit besteht zum einen darin, zu analysieren, ob für Patienten, deren Krebserkrankung zumindest in einigen Fällen auf den Tabakkonsum zurückgeführt werden kann, ein signifikant erhöhtes Risiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung besteht, an mindestens einem weiteren tabakassoziierten Malignom zu erkranken, und wie sich dieses relative Risiko mit den Jahren nach der Diagnose eines Erstmalignoms und mit steigendem Alter bei Erstdiagnose verändert. Zum anderen wird der Frage nachgegangen, ob Männer im Allgemeinen ein höheres Risiko haben, an einem Folgemalignom aus obiger Gruppe zu erkranken als Frauen, ob dieses Risiko mit steigendem Alter bei Erstdiagnose zunimmt und wie lang die Zeit zwischen Erst- und Zweitdiagnose dieser Malignome in verschiedenen Untergruppen im Mittel ist. Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit verdeutlichen, welch weitreichende Folgen der Tabakkonsum haben kann, denn er erhöht nicht nur das Risiko an einem ersten Malignom zu erkranken, sondern auch das Risiko für weitere tabakassoziierte Krebserkrankungen. Darüber hinaus ist ein Arzt an Hand vorliegender Ergebnisse in der Lage, für die Gruppe der tabakassoziierten Malignome zumindest grob einschätzen zu können, ob und in welchem Zeitraum nach Erstdiagnose und für welche Patienten mit einem bestimmten Alter bei Erstdiagnose Nachsorgemaßnahmen als sinnvoll erscheinen, so dass Folgemalignome frühzeitig entdeckt werden können. Bei einer größeren verfügbaren Anzahl beobachteter Folgemalignome (d. h. bei längerer Studiendauer) könnten geeignete Nachsorgeintervalle ggf. präziser berechnet werden. Due to ever more effective therapies, the chance of survival among cancer patients and, in general, the life expectancy of people in Germany is rising. Consequently, the issue of multiple primary cancers becomes more relevant. Among the known risk factors of cancer, tobacco consumption is one of the most easily preventable. Therefore, tobacco-related malignancies are of particular interest. The objective of the dissertation was, on the one hand, to analyze if patients, whose cancer disease can be at least in some cases traced back to tobacco consumption, have a significantly increased risk compared with the general population to develop at least one other tobacco-related primary cancer, and how this relative risk changes with the number of years after diagnosis of a first primary cancer, and with increasing age at initial diagnosis. On the other hand, the question was whether men, in general, have a higher risk to develop a subsequent primary tobacco-related cancer than women, whether this risk increases with growing age at initial diagnosis, and how long the time between first and second diagnosis of these malignancies is on average in different subgroups. In summary, the results of this study illustrate the serious long-term consequences of tobacco consumption with regard to subsequent cancer risk in tobacco-related cancer. Moreover, based on the results, physicians may gather information about the typical time interval between first and subsequent cancer and about the age groups at initial cancer diagnosis with increased risk in different cancer types which in some cases might help to plan follow-up examinations. With a higher number of observed subsequent malignancies (i.e. with a longer observation period) suitable intervals of follow-up care could possibly be calculated more precisely.

Background With the prospect of increasing prevalence of cancer, the issue of multiple primary cancers becomes more relevant. The aim of this study was to estimate the risk of developing a tobacco-related subsequent primary cancer (TRSPC) in persons with a tobacco-related first primary cancer (TRFPC) compared with the general population in Bavaria, Germany. Methods Using data from the Population-Based Cancer Registry Bavaria, we analyzed TRFPC and TRSPC diagnosed in Bavaria between 2002 and 2008 to estimate the relative and absolute risk of developing TRSPC using standardized incidence ratios (SIR) and excess absolute risks (EAR). Results 121,631 TRFPC in men and 75,886 respective cancers in women were registered, which in 2.5% of male and 1.2% of female cancer patients were followed by at least one TRSPC. In both males and females, the highest increased risks compared to the general population were found within the group of cancer in the mouth/pharynx, oesophagus, larynx, and lung/bronchus. Conclusions With respect to cancer in the mouth/pharynx, oesophagus, larynx, lung/bronchus, kidney, urinary bladder and urinary tract, smoking was confirmed as a shared risk factor based on our finding of mutually significantly increased risks of TRSPC. The results of this study illustrate the importance of smoking cessation and of continued follow-up care especially of smokers with the aforementioned TRFPC to detect TRSPC at an early stage.