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Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, Programa de Pós-Graduação em em Odontologia, 2020. A cárie dentária é a doença crônica mais conhecida na infância. A dieta assume uma grande importância na etiologia da doença cárie dentária influenciando a produção de ácidos, no tipo e quantidade de biofilme bacteriano e na composição de microrganismos. A higiene bucal tem papel importante nesse processo e deve constituir um hábito diário. O objetivo desse estudo transversal aninhado a uma coorte de bebês nascidos no Hospital Universitário de Brasília (HUB) foi avaliar hábitos alimentares e de higiene bucal em crianças de 01 ano de idade. Os dados foram coletados através de exame clínico e entrevista aplicada aos pais no acompanhamento de 1 ano. A amostra final foi de 393 crianças, sendo 50,4% do gênero masculino. Os resultados demonstraram que grande parte das crianças com 1 ano de idade encontram-se sob aleitamento materno (73,4%), sendo a amamentação noturna presente em 86,8%, e 47,4%, faziam uso de mamadeira, sendo 49,5% com adição de açúcar. Quanto a ingesta de alimentos saudáveis, mais de 90% das crianças consome estes alimentos, no entanto os alimentos industrializados (78,3%) também tiveram alto consumo nesta faixa etária. Em aproximadamente 90% das crianças, a higiene bucal era realizada, porém nas que consumiam açúcar, 55,1% não utilizavam creme dental fluoretado. A prevalência de cárie nesta população foi de 9,2% (n=36). Concluiu-se que, a amamentação é bastante presente ainda aos 12 meses, sendo considerada um fator de proteção para ocorrência de cárie dentária, no entanto o consumo de alimentos considerados cariogênicos e o acréscimo de açúcar no preparo dos alimentos também esteve bastante presente, assim como uma higiene realizada sem a presença de dentifrício fluoretado especialmente nas crianças que consomem açúcar. Sendo assim, reforçar hábitos saudáveis entre as famílias de forma precoce se faz necessário e primordial para o controle da doença cárie. Dental caries is the most known chronic disease in childhood. Dieting importance in the etiology of dental caries disease it influences the production of acids, the type and amount of bacterial biofilm and the composition of microorganisms. Oral hygiene has an important role in this process and should constitute a daily habit. The objective of this cross-sectional study nested to a cohort of babies born at the University Hospital of Brasília (HUB) was to evaluate the food and dental hygiene standard of children to 01 year old. The data were collected through clinical examination and interview applied to parents in the follow-up of 1 year of age. The final sample was 393 children, 50.4% male. The results showed that most children aged 1 year are on breast-feeding (73.4%), with 86.8% breastfeeding at night, and 47.4% using a bottle, most of them prepared with added sugar (49.5%). As for ingestion of healthy food, more than 90% of children consume these foods, however the industrialized foods (78.3%) also had high consumption in this age group. In approximately 90% of children than oral hygiene was performed, but among those who consumed sugar 55.1% did not use fluoridated toothpaste. The prevalence of caries in this population was 9.2% (n=36). It was concluded that breastfeeding is very present among children at 12 months, being considered a protective factor for the occurrence of dental caries. However, the consumption of food considered cariogenic and the addition of sugar in the preparation of food was also very present, as well as a hygiene performed without the presence of fluoridated toothpaste especially in children who consume sugar. Thus, strengthening healthy habits among families at an early stage is necessary and essential for the control of caries.

O objetivo deste estudo transversal foi investigar a associação da cárie precoce da infância (CPI) com o índice de Apgar (IA) e outras variáveis relacionadas à criança (condições no parto e história médica) e relacionadas à criança e aos pais e/ou responsáveis e à família (demográficas, socioeconômicas e comportamentais). Foram selecionadas 120 crianças saudáveis com idades entre três e cinco anos atendidas pela Área de Odontologia Pediátrica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia durante o ano de 2015. Para a obtenção das variáveis qualitativas e quantitativas foi aplicado um questionário em forma de entrevista aos pais e/ou responsáveis. O IA aos cinco minutos (exposição de interesse) foi obtido por meio do registro na Caderneta de Saúde da Criança. Para a avaliação da prevalência de cárie (variável dependente clínica), foi realizado o exame clínico por um único pesquisador previamente calibrado, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde. A experiência de cárie foi mensurada utilizando-se os índices ceo-d e ceo-s. As crianças foram classificadas em três grupos, de acordo com a idade e o índice ceo-s: sem cárie (SC), com CPI e com cárie precoce severa da infância (CPSI). Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística utilizando o software SPSS Statistics (IBM, Inc, Chicago, Illinois, EUA) versão 17. Foram realizados três modelos logísticos, tendo as seguintes classificações: SC e CPI, SC e CPSI, CPI e CPSI (p

O conhecimento científico sobre a etiologia da cárie dentária e o emprego de modelos que visam à promoção de saúde têm contribuído para o declínio da doença. Entretanto, a cárie dentária em crianças muito jovens, denominada cárie precoce da infância (CPI) continua a ser a doença crônica mais comum da infância. Como o processo saúde-doença decorre de vários fatores, o que se observa é a polarização da CPI, onde uma pequena parcela da população infantil concentra níveis elevados de lesões de cárie. Considerando a necessidade de controlar os fatores etiológicos da doença e não as suas sequelas, a avaliação do risco à cárie representa um elemento essencial do cuidado clínico contemporâneo para lactentes, crianças e adolescentes e tem recebido grande atenção nos últimos anos. Sendo assim, os objetivos deste estudo foram: verificar a experiência de cárie em lactentes e pré-escolares; classificar as crianças com relação ao risco à cárie dentária; avaliar se houve mudança na experiência de cárie e na classificação do risco à cárie dentária em dois momentos analisados e validar um formulário simplificado de avaliação de risco à cárie para lactentes e pré-escolares. O delineamento deste estudo clínico foi observacional, quantitativo, descritivo analítico, com corte transversal, baseado em informações obtidas a partir de 132 prontuários odontológicos de crianças de zero a 71 meses de idade, de ambos os sexos e saudáveis, que receberam tratamento odontológico e consultas de retorno entre os meses de fevereiro de 2015 a julho de 2016 nas clínicas de odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia. Para a análise foram incluídos prontuários odontológicos contendo pelo menos duas avaliações de risco à cárie com intervalo de no mínimo de 90 dias entre a primeira e a segunda avaliação. Neste estudo, foram considerados nove fatores para classificação do risco à cárie dentária que formaram a escala de identificação do risco - Fatores de Avaliação de Risco à Cárie (FARC-9). Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e ao teste de Kruskal- Wallis (p

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, Programa de Pós-Graduação em em Odontologia, 2019. Este estudo teve o objetivo de avaliar a prevalência e gravidade da hipomineralização molar incisivo (HMI), sua associação com a fluorose (FD) e cárie dentária (CD) e sua relação com a qualidade de vida. Para isso, foram avaliadas clinicamente 411 crianças (11-14 anos) em duas escolas públicas do Paranoá-DF. Os exames clínicos foram realizados por duas examinadoras treinadas e calibradas, para o diagnóstico de HMI, FD e CD, utilizando-se os índices: MIH-SSS (MIH Severity Scoring System); Thylstrup e Fejerskov e CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment), respectivamente. Os dados foram analisados por estatística descritiva, para as associações entre as variáveis foi utilizado o teste qui-quadrado e para qualidade de vida, teste Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Observou-se uma prevalência de 18% de crianças com HMI, totalizando 74 crianças e 235 dentes afetados. Quando a HMI foi categorizada em leve, moderada e severa, obteve-se a porcentagem de 50, 9,45 e 40,55; respectivamente. Das crianças com HMI, 37,8% delas apresentaram lesões de cárie em dentina e 40,8% FD. Entretanto, não houve associação entre a presença de HMI com CD ou com FD. Observou-se também que não há impacto negativo da qualidade de vida em crianças com HMI. Conclui-se que a prevalência de HMI é comparável às médias mundiais, sendo os graus de acometimento leve e severo os mais expressivos. Adicionalmente, a HMI não foi associada à FD ou à CD, e tão pouco impactou negativamente na qualidade de vida das crianças portadoras do problema. This study aimed to evaluate the prevalence and severity of molar incisor hypomineralization (MIH), its association with fluorosis (FD) and dental caries (CD) and its relationship with quality of life. For this, 411 children (11-14 years old) were clinically evaluated in two public schools in Paranoá-DF. The clinical exams were performed by two trained and calibrated examiners for the diagnosis of MHI, FD and CD, using the MIH-SSS (MIH Severity Scoring System); Thylstrup and Fejerskov and CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment), respectively. The data were analyzed by descriptive statistics; for the associations between the variables the chi-square test was used and for quality of life, Mann-Whitney test with significance level of 5%. It was observed a prevalence of 18% of children with HMI, totalizing 74 children and 235 affected teeth. When the HMI was categorized as mild, moderate and severe, the percentage was 50, 9.45 and 40.55; respectively. Of the children with MIH, 37.8% presented dentin caries lesions and 40.8% FD. However, there was no association between the presence of HMI with CD or with FD. It was also observed that there is no negative impact on the quality of life in children with HMI. It is concluded that the prevalence of HMI is comparable to the world averages, with degrees of mild and severe impairment being the most expressive. In addition, HMI was not associated with FD or CD, and had a poor negative impact on the quality of life of children diagnosed with this condition.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2019. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). A Cárie Severa da Primeira Infância (s-ECC) é um problema de saúde pública de alta prevalência e que afeta milhares de crianças em idade pré-escolar em todo o mundo. Por esta razão, faz-se necessário buscar formas de diagnóstico precoce da doença e/ou de identificar biomarcadores para a mesma. Assim, os objetivos deste estudo foram comparar o perfil da saliva total estimulada (SWS) e não-estimulada (UWS) de crianças livres de cárie com o daquelas com s-ECC antes e após tratamento odontológico. Para tanto avaliou-se pré-escolares com idade entre 48 e 71 meses com dentição primária completa. Um examinador calibrado registrou a presença e a atividade de cárie de acordo com o critério Nyvad para a formação de 2 grupos: grupo 1 (G1) - 41 crianças livres de cárie e grupo 2 (G2-t0) - 41 crianças com lesões de cárie cavitadas ativas em dentina. Coletou-se saliva total estimulada e não-estimulada. As crianças do G2-t0 receberam tratamento odontológico (G2-t1) e após 2 meses a saliva destas foi novamente coletada. O fluxo salivar, a concentração de proteínas totais e os pesos moleculares destas foram determinados, bem como a detecção da histatina. A análise dos dados incluiu estatística descritiva e comparações inter e intragrupos usando os testes de Mann-Whitney e de Wilcoxon. Foram aplicados o teste t de Student, para amostras pareadas, e regressão linear. O nível de significância foi fixado em 5%. Os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significativa entre as médias das idades do G1 (62,86; DP = ± 5,91) e G2-t0 (61,00; DP = ± 6,70) (p = 0,562). O número médio de superfícies de lesões de cárie cavitadas em dentina no G2-t0 foi de 6,84 (± 1,32). Quanto ao fluxo salivar, o G2-t0 apresentou 7 (17,07%) e 22 crianças (53,65%) com baixas taxas de fluxo estimulado (< 0,6 mL/min) e não-estimulado (< 0,2 mL/min), respectivamente. Após tratamento (G2-t1), este número foi reduzido para 2 (4,88%) em relação à SWS e para 9 (21,95%) em relação à UWS. Diferenças estatisticamente significantes na concentração de proteínas salivar entre G1 e G2-t0 (p = 0,001) e G2-t0 e G2-t1 (p = 0,001) foram observadas, mas não entre G1 e G2-t1 (p = 0,368). Ainda, foi observada maior frequência de proteínas de baixo peso molecular e histatina intacta no G1 em comparação ao G2-t0. Os pesos moleculares das proteínas presentes na saliva de G1 e G2-t1 foram semelhantes. Concluiu-se que o perfil proteico de crianças livres de cárie apresentou um padrão diferente do das crianças com s-ECC e que a realização do tratamento odontológico foi capaz de minimizar estas diferenças. Além disso, a histatina foi mais frequentemente observada no G1 em comparação ao G2-t0 e G2-t1. Severe Early Childhood Caries (s-ECC) is a public health problem of high prevalence and affects thousands of pre-school children around the world. Therefore, there is a need to seek for ways to early diagnosis and/or to identify biomarkers for the disease. Thus, the aims of this study were to compare the profile of the stimulated whole-saliva (SWS) and unstimulated whole-saliva (UWS) of caries-free children from those with s-ECC before and after dental treatment. For this purpose, preschool children aged between 48 and 71 months, who presented complete primary dentition were evaluated. A calibrated examiner registered the presence and activity of dental caries according to the Nyvad criteria. Afterwards, 2 groups were formed: group 1 (G1) - 41 caries free children and group 2 (G2-t0) - 41 children presenting active cavitated dentine caries lesions. Stimulated whole-saliva (SWS) and unstimulated whole-saliva (UWS) were collected. The G2-t0 children received dental treatment (G2-t1) and 2 months after, their saliva was again collected. The salivary flow rate, total protein concentration, molecular weights, and the presence of histatin were determined. Data analysis included descriptive statistics. Intergroup and intragroup comparisons were made using Mann-Whitney and Wilcoxon's test. The Student's t-test for paired samples and linear regression were applied (α=0.05). The results showed that there was no statistically significant differences between the mean ages of G1 (62.86; SD = 5.91) and G2-t0 (61.00; SD = 6.70) (p = 0.562). The mean number of surfaces of cavitated dentin carious lesions for G2-t0 was 6.84 (± 1.32). With respect to salivary flow, the G2-t0 showed 7 (17.02%) and 22 children (53.65%) with low stimulated (

O objetivo deste estudo transversal pareado foi avaliar defeito dedesenvolvimento do esmalte dentário e cárie da primeira infância encontrados em um grupo de crianças nascidas prematuras e/ou baixo peso, e sua associação com fatores socioeconômicos, saúde gestacional e fatores pósnatais e comparar os achados com um grupo de crianças nascidas a termo e/ou peso normal. A amostra de conveniência, contou com um grupo de 42 crianças de 2 a 5 anos de idade prematuras e/ou com baixo peso ao nascer, do Ambulatório da Criança de Risco (ACRIAR) do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil (G1). E comoutro grupo de 42 crianças de 2 a 7 anos de idade com peso normal e nascidas a termo de escolas públicas do município de Belo Horizonte (G2). O estudo foi pareado através das variáveis sexo e idade, numa proporção de 1:1. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da UFMG (COEP/UFMG) e a devida calibração do pesquisador para o exame clínico, foi realizado o estudo principal. Cárie da primeira infância foi avaliada de acordo com índice ceo-d e o defeito no desenvolvimento do esmalte pelo índice de DDE. As crianças foram examinadas de acordo com o agendamento e demanda do hospital. Foi aplicado um questionário às mães das crianças incluídas no estudo e foram consultados prontuários médicos para busca de dados do período pós-natal. Para as crianças do grupo G2, os dados foramcoletados através de questionários respondidos pelas mães, além do exame clínico bucal. A coleta de dados foi realizada por uma examinadora, treinada e calibrada. Após a coleta, os dados foram analisados através do programa SPSS. Para as análises bivariadas foi utilizado o teste qui-quadrado e para a análise multivariada a regressão de Poisson. Foi adotado um nível de significância de 5%. Indivíduos do grupo G1 apresentaram um número significativamente maior de dentes com DDE, em comparação aos indivíduos do grupo G2 (p =0,007). As variáveis independentes prematuridade, escolaridade materna, internação, incubadora, intubação, medicamento, e complicações no parto apresentaram um valor de p < 0,20 na associação coma variável dependente DDE. Após a análise multivariada as variáveis quemantiveram associação com o aparecimento de defeito de desenvolvimento de esmalte dentário, foram internação após o nascimento (RP =6,45 (95% IC =1,59 11,36)) e medicação durante este período hospitalar (RP =4,67 (95% IC =1,82 11,90)). Crianças nascidas prematuramente apresentaram mais DDE que aquelas nascidas a termo. Não foram observadas diferenças entre os grupos de crianças nascidas prematuras e a termo para cárie da primeira infância (p =0,803). The aim of this paired cross-sectional study was to assess the oral conditions found in a group of preterm and / or low birth weight infants and their association with socioeconomic factors, gestational health and postnatal factors and to compare the findings with a group of children born to term. The convenience sample consisted of a group of 42 premature and / or low birth weight children from 2 to 5 years of age, from (ACRIAR) of the Hospital das Clínicas of the Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil (G1). And with another group of 42 children from 2 to 7 years old with normal weight and born at term from public schools in the city of Belo Horizonte (G2). The study was matched by sex and age, in a ratio of 1: 1. After the approval of the UFMG Ethics Committee in Human Research (COEP / UFMG) and the propercalibration of the researcher for the clinical examination, the main study was carried out. Early childhood caries was evaluated according to the dmft index (OMS, 2012) and the defect in enamel development by DDE index (FDI, 1992). The children were examined according to the scheduling and demand of the hospital. A questionnaire was administered to the mothers of the children included in the study and medical records were searched for data from the postnatal period. For the children of the G2 group, the data were collected through questionnaires answered by the mothers, in addition to clinical oralexamination. Data collection was performed by a single examiner, trained and calibrated. After the data collection, the data were analyzed through the SPSS program. For the bivariate analyzes, the chi-square test was used and the multivariate analysis was the Poisson regression. A significance level of 5% was adopted. Individuals in the G1 group had a significantly higher number of DDE teeth compared to individuals in the G2 group (p = 0.007). The variables independent prematurity, maternal schooling, hospitalization, incubator, intubation, medication, and complications at delivery presented a value of p

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. Introdução: O tratamento de lesões de cárie profundas em dentes decíduos vitalizados e assintomáticos é desafiador e frequentemente está associado a complicações imediatas ou a longo prazo devido ao risco de complicações pulpares. Assim, a remoção seletiva de tecido cariado tem sido considerada a alternativa mais adequada para o tratamento desses casos. Objetivo: Comparar os resultados imediatos da remoção seletiva de tecido cariado em lesões profundas de molares decíduos usando protocolo subjetivo (instrumentos manuais) e objetivo (brocas de polímero). Métodos: 115 crianças de 7-8 anos de idade que apresentavam lesões cariosas com extensão radiográfica além da metade interna da dentina em dentes assintomáticos e com polpas vitais, foram randomizadas em protocolo S (subjetivo) ou O (objetivo). 177 dentes (S, n = 91 e O, n = 86) foram tratados por dois dentistas treinados. A remoção seletiva de dentina cariada foi realizada com instrumentos manuais (S) ou com broca broca de polímero (O, PolyBur, Komet). Todas as cavidades foram restauradas com ionômero de vidro de alta viscosidade (Equia Forte, GC, Tóquio, Japão). Foram registrados dados imediatos pós-tratamento: exposições pulpares, necessidade de anestesia local, tempo de tratamento, satisfação dos pacientes (escala de faces Likert de 5 pontos). Modelos lineares generalizados foram utilizados para a análise estatística. Resultados: não houve exposição pulpar. Apenas duas restaurações necessitaram de anestesia. Os tempos de tratamento [Média (95% CI), S: 432,95s (404,02-461,87) e O: 411,63 (382,50-440,76)] não foram significativamente diferentes entre os protocolos (p = 0,378). A satisfação dos pacientes pós-tratamento foi alta (pontuação mediana 1: muito satisfeito) para ambos os protocolos de remoção seletiva de tecido cariado, sem diferença estatisticamente significativa entre eles (p = 0,164). Conclusões: No que diz respeito à ocorrência de exposições pulpares, à necessidade de anestesia local, ao tempo de tratamento e à satisfação pós-tratamento imediato dos pacientes, não há diferenças estatisticamente significativas entre remoção seletiva de dentina cariada com instrumentos manuais e com brocas de polímero. A longevidade das restaurações e as possíveis complicações serão analisadas nos períodos de acompanhamento do RCT. Background: The treatment of deep carious lesions in vitalized and asymptomatic deciduous teeth is challenging and frequently associated with immediate or delayed complications because of the risk of pulp exposure. Therefore, a selective removal of carious tissue may be considered an appropriate form of treatment in these cases. Objective: To compare immediate outcomes of selective caries removal of deep lesions in primary molars using subjective (hand instruments) and objective (polymer burs) protocols. Methods: 115 7-8 year-old children presenting radiographically inner-half dentin carious lesions in teeth with vital pulps were randomized into groups S (subjective) or O (objective). 177 teeth (S, n=91 and O, n=86) were treated by two trained dentists. Carious dentin selective removal was performed using hand instruments (S) or a self-limiting polymer bur (O, PolyBur, Komet). All cavities were restored with a high-viscosity glass-ionomer (Equia Forte, GC, Tokyo, Japan). Immediate post-treatment data: pulpal exposures, need of local anesthesia, treatment time, patients' satisfaction (5-points Likert faces scale) were recorded. Generalized linear models were used for statistical analysis. Results: No pulpal exposures occurred. Only two restoration required anesthesia. Treatment times [Mean (95%CI), S: 432.95s (404.02-461.87) and O: 411.63s (382.50-440.76)] were not significantly different between protocols (p=0.378). Post-treatment patients' satisfaction was high (median score 1: very satisfied) for both selective carious tissue removal protocols, with no significant difference between them (p=0.164). Conclusions: Concerning occurrence of pulpal exposures, need of local anesthesia, treatment time, and patients' immediate post-treatment satisfaction, there are no significant differences between hand excavation and polymer burs for selective carious tissue removal. Restorations longevity and possible complications will be analyzed at the RCT follow-ups.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2017. Objetivo: Este estudo transversal foi realizado na região Paranoá-FD com escolares de 6 a 8 anos de 6 escolas públicas locais para avaliar a possível associação entre desempenho escolar, qualidade de vida, cárie e dor. Materiais e métodos: dois examinadores treinados e calibrados registraram cárie e dor de acordo com o instrumento CAST (Estudo e Tratamento de Avaliação de Caries). O questionário Questionário de percepção infantil (CPQ) foi utilizado e os dados sociodemográficos foram coletados. A avaliação do desempenho escolar foi feita através da Provinha Brasil, de acordo com os regulamentos do Ministério da Educação e as crianças foram classificadas em 5 níveis (1 (até 4), 2 (5 a 9), 3 (10 a 14) , 4 (15 a 18), 5 (19 a 20). Foram utilizadas análises descritivas, análise bivariada e modelo de regressão logística multivariada para análise de dados. Resultados: Dos 926 escolares examinados no estudo epidemiológico, 374 realizaram Provinha Brasil e 185 garotos (49,47%) e 189 meninas (50,53%) foram incluídos no estudo com idade média de 7,2 (± 0,5) anos. A prevalência de cárie foi de 40,6% e 49,2% considerando lesões de dentina e dentina / esmalte, respectivamente. A prevalência de dor foi de 12,83% (48 escolares). 63,65% e 79,4% dos escolares foram de nível 4 e 5 em leitura e matemática, respectivamente. Tanto o desempenho de leitura como a de matemática não apresentaram associação significativa com a presença de lesão de cárie da cavidade (CAST 5 a 7) ou dor (p> 0,05). E foi uma associação significativa entre o desempenho escolar e a pontuação final do questionário de qualidade de vida (p = 0,000). Utilizando dados objetivos (dor e cárie dentinária), não houve associação significativa entre condições clínicas e desempenho acadêmico (p = 0,248 e p = 0,351). Conclusão: Concluímos que o desempenho escolar medido pela Provinha Brasil não foi associado à presença de lesão da cavidade e dor associada à cárie dentária, mas ao escore final da qualidade da vida. Objective: This cross-sectional study was carried out in the Paranoá - FD region with 6 to 8-year-old schoolchildren from 6 local public schools to evaluate the possible association between school performance, life quality, caries and pain. Materials and methods: Two trained and calibrated examiners recorded caries and pain according to the CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment) instrument. The Child Perceptions Questionnaire (CPQ) questionnaire was used and sociodemographic data were collected. The school performance evaluation was made through Provinha Brasil, according to the regulations of the Ministry of Education and the children were classified in 5 levels (Hits:1(up to 4), 2 (5 to 9), 3 (10 to 14), 4 (15 to 18), 5 (19 to 20). Descriptive statistics, bivariate analysis and a multivariate logistic regression model were used for data analysis. Results: Of the 926 schoolchildren examined in the epidemiological study, 374 conducted Provinha Brasil, and 185 boys (49.47%) and 189 girls (50.53%) were included in the study with a mean age of 7.2 (± 0.5) years. The prevalence of caries was 40.6% and 49.2% considering dentin and dentin/enamel lesions, respectively. The prevalence of pain was 12.83% (48 schoolchildren). 63.65% and 79.4% of the schoolchildren were level 4 and 5 in reading and mathematics, respectively. Both the reading and mathematics performance did not present significant association with the presence of cavity caries lesion (CAST 5 to 7) or pain (p> 0.05). There was a significant association between school performance and the final score of the life quality questionnaire (p = 0.000). Using objective data (pain and dentin caries), there was no significant association between clinical conditions and academic performance (p = 0.248 and p = 0.351). Conclusion: We concluded that school performance measured by Provinha Brasil was not associated to the presence of cavity lesion and pain associated with dental caries, but to the final life quality score.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. Introdução: A intrigante falha na erradicação da doença cárie torna o tema inesgotável para estudos e pesquisas, resultando na realização de inúmeros levantamentos epidemiológicos e, com eles, o surgimento de diferentes instrumentos para o registro das informações. Objetivo: Descrever a prevalência de cárie numa população de estudantes de 6 a 8 anos de idade da Cidade Estrutural – DF por meio do instrumento CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment); avaliar a associação da presença de cárie com experiência de dor; avaliar associações da doença e índices de placa visível (IPV) e sangramento gengival (ISG); avaliar o escore CAST gravidade de acordo com a fórmula (F) apresentada no Manual CAST e propor outras duas fórmulas (F1 e F2) para apresentação de dados epidemiológicos. Materiais e Métodos: O estudo foi realizado em 680 escolares em região de baixa renda do Distrito Federal, entre 6 e 8 anos de idade. O exame clínico foi realizado por dois examinadores treinados e calibrados para a utilização do instrumento CAST (k1 intra = 0,79, k2 intra = 0,82; k inter = 0.90) e a prevalência de cárie calculada conforme o Manual CAST. As características clínicas e o gênero foram comparados por meio dos testes estatísticos de chi-quadrado ou Fisher. Com o objetivo de avaliar a associação entre o relato à presença de dor e o escore CAST máximo por indivíduo, utilizou-se o teste de Pearson, com nível de significância de 0,05. Calculou-se o CAST máximo por dente e o CAST gravidade por indivíduo utilizando as três fórmulas diferentes. Resultados: A prevalência de cárie considerando dentição decídua e permanente (lesões de esmalte e dentina) foi de 69,12%; 65,44% para a dentição decídua e 38,19% para a dentição permanente; os escores médios de IPV e ISG foram de 0,52 (±0,27) e 0,034 (±0,07), respectivamente. A prevalência de dor foi de 21,76%. A associação entre presença de dor e o escore CAST máximo por indivíduo foi estatisticamente significante (p < 0,001). A F (pesos CAST 3=1; 4=2; 5=3; 6=4; 7=5 e 8=6) foi utilizada estratificando a população em quartis (abaixo de 25; 25-75; acima de 75), sendo que 28,7% dos indivíduos foram classificados de acordo com o CAST gravidade em leve, 46,9% moderado e 24,4% grave. A F1 alterou os pesos dos escores CAST 3-5 (3=0,25; 4=1; 5=2) e manteve a estratificação da população em quartis: 27,8% dos indivíduos foram classificados como leve, 47,5% moderado e 24,7% grave. A F2 manteve os pesos utilizados na F1, mas alterou a estratificação para tercis: 34,1% dos indivíduos foram então classificados em leve, 29,5% moderado e 36,4% grave. Conclusão: A prevalência de cárie foi considerada alta bem como a prevalência de dor. Dor e placa visível foram associados a escores CAST mais elevados. Quanto ao escore CAST gravidade, concluiu-se que ele pode fornecer informações adicionais importantes na análise dos dados de cárie provenientes de levantamentos epidemiológicos. As fórmulas F1 e F2 resultaram num agrupamento mais adequado dos indivíduos de acordo com o escore CAST gravidade. F2 exibiu melhor acurácia que a F1. Background: The intriguing failure in eradicating tooth decay is an inexhaustible topic for research and has resulted in numerous epidemiological surveys, and, in the development of different tools for recording the data collect ed in relation to the disease. Aim: To describe the caries prevalence in a group of students among 6 to 8 years of age at Estrutural City – DF through the CAST instrument (Caries Assessment Spectrum and Treatment); to correlate the disease and the visible plaque (VPI), gingival bleeding (GBI) indexes and the toothache; to assess the CAST severity score according to the formula (F) proposed by the CAST Manual and to propose other formulae (F1 and F2) for presenting epidemiological data. Material and Methods: The study was carried out in 680 schoolchildren in a low income region of the Federal District, among 6 to 8 years old. The dental exam was performed by two trained and calibrated examiners in using the CAST instrument (k1 intra = 0.79, k2 intra = 0.82; k inter = 0.90) and the calculation of caries prevalence based on the CAST Manual. The clinical outcomes and gender were compared using the chi-square or Fisher test. With the aim of assessing the correlation between pain and the maximum CAST score per subject, Pearson corelation test was used, with a level of significance of 0.05. CAST maximum score per tooth and the CAST severity score per subject was calculated using three different formulae. Results: Overall caries prevalence (enamel and dentine lesions) was 69.12%; 65.44% for the primary dentition and 38.19% for the permanent dentition; the mean score for VPI and GBI were 0.52 (±0.27) and 0.034 (±0.07), respectively; the prevalence of pain was 21.76%. The correlation between pain and the maximum CAST score per subject was statistically significant (p < 0.001). The F (weights: CAST 3=1; 4=2; 5=3; 6=4; 7=5 e 8=6) was applied stratifying the population into quartiles (bellow 25; 25-75; higher 75), with 28.7% of the subjects being classified as having a mild CAST severe score, 46.9% moderate and 24.4% severe. The weights of the scores were changed for F1 CAST 3-5 (3=0.25; 4=1; 5=2) but the way of stratifying the sample was maintained: 27.8% of the subjects were classified as mild, 47.5% mild and 24.7% severe. The F2 changed the way the sample was stratified (tertiles): 34.1% of the subjects were mild, 29.5% moderate and 36.4% severe. Conclusion: The caries prevalence was considered high, as well as the report of pain. Pain and visible plaque index were correlated with higher CAST scores. In regard to the CAST score gravity, it was concluded that it can provide important additional information about the analysis of dental caries in epidemiological surveys. The modified formulae, F1 and F2, resulted in better grouping according to the severity of the assigned scores. In the age group of the subjects included in this study, F2 exhibited greater accuracy than F1.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. A condição bucal de crianças sob tratamento onco-hematológico pode ter um impacto negativo no curso da doença. Pouco se sabe sobre a sobrevida de restaurações nestes pacientes. Objetivo: avaliar a longevidade de restaurações e de selantes realizados pelo Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em pacientes sob tratamento onco-hematológico. Metodologia: As restaurações e os selantes em ART foram realizados em um grupo experimental (E), o qual compreendeu crianças entre 2 e 13 anos de idade sob tratamento onco-hematológico, e o grupo-controle (C), no qual os pacientes não se encontravam sob tratamento onco-hematológico. Os procedimentos foram realizados e avaliados pelo mesmo examinador após um mês, três meses, seis meses e doze meses de sua realização. Análise descritiva, bivariada e proporção de Cox’s foram realizadas com nível de significâncias de 5%. Resultados: Ambos os grupos, 24 crianças (E) e 14 crianças (C), receberam 101 e 52 procedimentos, respectivamente. A taxa de sucesso foi de 95,0% (E) e 100% (C) em um mês (P=0,233); 81,2% (E) e 92,3% (C) em três meses (P=0,009); 72,2% (E) e 80,8% (C) em seis meses (P=0,050) e 48,5% (E) e 73,1% (C) em doze meses (P=0,001), respectivamente. O modelo de regressão final de Cox’s para a recorrência com necessidade de reparo nos procedimentos de ART não mostrou diferença entre os grupos (E: OR=1.6, 95% CI 0.8-2.9); os dentes decíduos apresentaram uma sobrevida mais curta que os dentes permanentes (OR=2.1, 95% CI 1.2-3.7). Conclusões: O tratamento onco-hematológico não interferiu na longevidade das restaurações e dos selantes com ART, o que sugere o uso potencial dessa técnica em crianças sob quimioterapia. The oral condition in children undergoing oncohematological treatment can have a negative impact on the course of disease. Little is known about survival of tooth restorations in these patients. The aim of this study was to evaluate the longevity of restorations and sealants performed by Atraumatic Restoration Technique (ART) in patients undergoing oncohematological treatment. Material: ART restorations and sealants were performed in the experimental group (E), which comprised children (2-13 years old) undergoing oncohematological treatment, and in the control group (C), in which patients did not undergo such treatment. The procedures were evaluated by the same examiner at one month, three months, six months and twelve months after conclusion. Descriptive, bivariate and Cox’s proportional hazard analyses were performed at a significance level of 5%. Results: The two groups, 24 children (E) and the other 14 (C), received 101 and 52 ART procedures, respectively. The success rates were 95.0% (E) and 100% (C) at one month (P=0.233); 81.2% (E) and 92.3% (C) at three months (P=0.009); 72.2% (E) and 80.8% (C) at six months (P=0.050) and 48.5% (E) and 73.1% (C) at twelve months (P=0.001), respectively. The final Cox’s regression model for occurrence of ART failure needing repair did not show differences between groups (E: OR=1.6, 95% CI 0.8-2.9); primary teeth had a shorter survival than permanent teeth (OR=2.1, 95% CI 1.2-3.7). Conclusions: Oncohematological treatment did not interfere with the longevity of ART restorations and sealants, which suggests the potential use of this technique in children undergoing chemotherapy.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde, 2014. Introdução: A doença cárie continua presente afetando a saúde das crianças, tornando necessária a utilização de instrumentos que avaliem a qualidade de vida e que possam mensurar a presença e gravidade da doença nos elementos dentários. Objetivo: Investigar a relação entre ambiente familiar, qualidade de vida e ocorrência de cárie dentária em crianças de 36 a 68 meses em Uberlândia- MG. Métodos: Este estudo transversal foi realizado no interior de Minas Gerais, sendo a amostra composta por 1483 crianças, na faixa etária de 36 a 68 meses, matriculadas em creches e pré-escolas da rede federal, municipal, conveniada e particular de ensino da cidade e seus respectivos responsáveis. A calibração intra-examinadora foi realizada por meio de um estudo piloto (Kappa 0,93). O exame clínico das crianças foi realizado utilizando o índice ICDAS e posteriormente o ceo, após os pais/responsáveis terem respondido a um formulário e o questionário ECOHIS. Resultados: A maioria das crianças do gênero masculino 757 (51,0%),tinha 05 anos de idade, 685 (46,2%); estudava em escolas públicas, 1187(79,9%) e tinha as mães como responsáveis, 1319(88,9%). A faixa etária de 20 a 30 anos representou a maior parte dos responsáveis677(45,6) e 733(49,4%) possuem o ensino médio como escolaridade mais frequente. A maioria das crianças já realizou uma consulta com o cirurgião-dentista 809(54,5%). O principal motivo que levou os responsáveis a procurarem atendimento foi prevenção 444(63,2%) e o local mais procurado foi o particular 322(40,1%). Do total de crianças, 217(14,6%) já sentiram dor, sendo a cárie o motivo principal 117(78,5%), Ao avaliar o ECOHIS pode-se observar que a maior parte dos responsáveis (70,0%) respondeu que as crianças ou as famílias não tinham problemas bucais, refletindo em uma boa qualidade de vida das crianças. Ao avaliar a presença de cárie dentária, de acordo com a idade, verificou-se que a maioria das crianças, 59,5% estava livre de cárie e as crianças de 05 anos de idade foram as que mais apresentavam a doença, 290(19,7%). Quanto a avaliação do ICDAS, os dentes mais acometidos pela doença cárie foram os segundos molares decíduos, e destes os molares inferiores com 411(27,6) para o dente 85 e 395(26,6) para o dente 75. O maior número de dentes hígidos foi observado nos caninos. Conclusão: houve baixa prevalência de cárie dentária tanto pelo CEO quanto pelo ICDAS, sendo a maioria das crianças livres de cárie. As crianças apresentaram boa qualidade de vida relacionada à saúde bucal sendo que baixa renda familiar, escolaridade, idade e conhecimento dos responsáveis sobre saúde são fatores de risco para o desenvolvimento da doença cárie interferindo na qualidade de vida e na ocorrência de cárie dentária em crianças de 36 a 68 meses. Introduction: The illness caries continues present affecting the health of the children, becoming necessary the use of instruments that evaluate the quality of life and can measure the presence and gravity of the illness in the dental elements. Objective: To investigate the relation between familiar environment, quality of life and occurrence of dental caries in children of 36 the 68 months in Uberlândia- MG. Methods: This cross sectional study was conducted in Minas Gerais, in a sample of 1483 children aged 36-68 months who were enrolled in kindergartens and preschools network of federal, municipal, and convening private schools in the city and their respective guardians. The calibration intra-examiner was carried through by means of a study pilot (Kappa 0,93). The clinical examination of the children was carried through using index ICDAS and later the ceo, after the parents / guardians answered to a form and questionnaire ECOHIS. Results: The majority of the children of masculine sort 757 (51.0%), had 05 years of age, 685 (46.2%); it studied in public schools, 1187 (79.9%) and had the mothers as responsible, 1319 (88.9%). The age group 20-30 years represented most of responsibles 677 (45.6) and 733 (49.4%) have a high school education as more frequent. The majority of the children already carried through a consultation with the dentist 809 (54.5%). The main reason that took the responsible ones to look attendance was prevention 444 (63.2%) and the looked place more was particular 322 (40.1%). Of the total of children, 217 (14.6%) already had felt pain, being the caries main reason 117 (78.5%). When evaluating the ECOHIS can be observed that most of the responsible ones (70.0%) answered that the children or the families did not have buccal problems, reflecting in a good quality of life of the children. When evaluating the presence of dental caries, in accordance with the age, verified that the majority of the children, 59.5% were free of caries and the children of 05 years of age had been the ones that more presented the illness, 290 (19.7%). Regarding the evaluation of the ICDAS, the teeth more affected by the illness caries had been the second molar deciduous ones, and of these the molar inferiors with 411 (27,6) for tooth 85 and 395 (26,6) for tooth 75. The highest number of sound teeth was observed in canines. Conclusion: There was a low prevalence of dental caries both the CEO and the ICDAS, being the majority of the free children of caries. The children had presented good quality of life related to the oral health having been that familiar low income, education, age and knowledge of the responsible ones on health is factors of risk for the development of the illness caries intervening with the quality of life and the occurrence of dental caries in children of 36 the 68 months.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2014. Objetivo: avaliar os fatores etiológicos associados à ocorrência da cárie severa da primeira infância (s-ECC) em comparação à cárie da primeira infância (ECC) e o comportamento de pré-escolares portadores de (s)ECC frente a dois protocolos restauradores considerando ansiedade, dor e comportamento clínico. Metodologia: Inicialmente, 106 pré-escolares, de ambos os sexos, entre 4 e 5 anos de idade foram submetidos ao exame físico intra-bucal por meio do qual avaliou-se a presença de dor, sangramento gengival, placa visível e a prevalência de cárie por meio do CAST. Informações sobre a criança, estilo de vida da família, renda familiar, hábitos de higiene oral e dieta, condições de saúde e acesso a serviços de saúde foram obtidas por meio do preenchimento de um questionário pelos pais. Na sequência, 32 crianças que possuíam pelo menos uma lesão cavitada em dentina, foram randomizadas em dois grupos considerando os protocolos restauradores: Tratamento Restaurador Atraumático (ART) e Tratamento Restaurador Convencional (TRC). Foram avaliados ansiedade, comportamento clínico e dor. Para se calcular a experiência de cárie, o CAST foi convertido em componentes do índice ceo-d. Dor, placa visível e sangramento gengival foram comparados utilizando o teste de Mann-Whitney. As relações entre as variáveis nominais foram testadas utilizando o teste qui-quadrado. Para a comparação dos tratamentos, foram utilizadas análises de tabelas de referência cruzada e o teste qui-quadrado. Resultados: a prevalência de dor, placa visível, sangramento gengival e cárie, incluindo lesões em esmalte, foi de 8,49%, 77,33%, 12,96% e 97,2%, respectivamente. Do total de crianças avaliadas 57,54% foram classificadas como pertencentes ao grupo ECC, enquanto 39,62% foram incluídas no grupo de s-ECC. Não houve associação significativa das variáveis sócio-demográficas e econômicas das famílias com a presença de ECC e s-ECC. O "primeiro contato da criança com açúcar" (p=0,041) e o "estado civil da mãe" (p=0,050) foram associados à s-ECC. Quanto aos tratamentos, observou-se que o tempo médio despendido para execução das restaurações ART e TRC foi de 11,43 e 25,05 minutos, respectivamente (p

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2014. Introdução: A lesão cavitada por cárie, quando não tratada, pode ser considerada como fator etiológico da má oclusão. No Brasil, têm ocorrido melhoras constantes dos índices de saúde bucal, como observado pela diminuição do índice ceo-d, principalmente em crianças e adolescentes. Entretanto, lesões cavitadas em dentina ainda são responsáveis por 80% do índice no grupo etário de 5 anos de idade, indicando baixo acesso de pré escolares ao tratamento restaurador. O surgimento de tratamentos minimamente invasivos, como o Tratamento Restaurador Atraumático (ART), e o tratamento ultraconservador (UCT) possibilitam assistência odontológica em locais remotos ou com baixa estrutura física. Entretanto, pouco se sabe a respeito do impacto destas alternativas de tratamento, quando realizadas em dentes decíduos, sobre o desenvolvimento da oclusão. Objetivos: a) avaliar a prevalência de má oclusão em escolares de 6 e 7 anos de idade que apresentavam lesões de cárie cavitadas em dentina envolvendo ou não superfícies proximais e também em crianças que apresentavam perda precoce de molar decíduo em decorrência de lesão cariosa; b) comparar as medidas intra-arcos e entrearcos nas três diferentes relações anteroposteriores, Classe I, II e III; c) comparar as medidas intra-arcos e entrearcos em escolares com ou sem lesão de cárie cavitada em dentina nas superfícies proximais ou com perda prematura do molar decíduo; d) avaliar longitudinalmente, se diferentes protocolos restauradores têm influência sobre o desenvolvimento da oclusão. Metodologia: Um ensaio clínico controlado foi realizado em escolares de 6 e 7 anos de idade em seis escolas públicas do Paranoá-DF. Naquele estudo, 302 crianças foram distribuídas em 3 grupos experimentais: amálgama, ART e UCT. Para a presente investigação, modelos de gesso dos arcos superiores e inferiores obtidos de 274 escolares imediatamente após a implementação dos protocolos restauradores foram avaliados (T1), com o objetivo de se determinar a prevalência de má oclusão na população estudada. Para esta análise, as crianças foram agrupadas considerando a presença de lesão cavitada em dentina envolvendo ou não as superfícies proximais e crianças que apresentavam perda precoce de molar decíduo. Novos modelos foram obtidos 2 anos após os tratamentos restauradores (T2). Foram comparadas medidas intra-arcos e entrearcos do T1 e T2 por meio de ANOVAs de medidas repetidas.Resultados: A prevalência de má oclusão em escolares com cárie em T1 foi de 74,5%. O principal fator que contribuiu para a alta prevalência de má oclusão foi a relação anteroposterior de Classe II, e os pacientes com essa relação apresentaram diferença estatisticamente significativa dos demais grupos na sobressaliência (P

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. Selantes de fóssulas e fissuras são considerados como boa estratégia para a prevenção da cárie dentária. Crianças com risco moderado e alto à cárie dentária são aquelas para qual esse procedimento é recomendado. Desta forma, recomendase previamente à indicação da aplicação de selantes de fóssulas e fissuras, que seja realizada uma avaliação de risco. Este estudo foi dividido em duas partes sendo que a primeira objetivou testar a aplicabilidade de um novo formulário baseado no Cariograma para análise do risco à cárie em escolares entre 5-7 anos de idade e avaliar a correlação entre os fatores existentes no formulário e o risco à cárie. A segunda parte teve como objetivo comparar o padrão de retenção e a prevenção de cárie de dois selantes (Clinpro™ XT Varnish – CV / Fuji IX GP FAST - FIX) em molares recém-irrompidos em escolares de moderado e alto risco à cárie. Métodos: Para a análise do risco, 150 escolares foram examinados a partir do sistema ICDAS II, e dados sobre hábitos do paciente foram coletados a partir de questionário enviado aos pais. As crianças classificadas com alto e/ou moderado risco à cárie foram incluídas em um ensaio clínico randomizado, e os molares recém-irrompidos foram selados de acordo com o modelo boca dividida. A avaliação dos selantes e a presença de cárie foram realizadas clinicamente e por meio de imagens fotográficas após 6 meses por um examinador calibrado e cego aos tratamentos. Resultados: A prevalência de cárie na dentição decídua incluindo lesões de esmalte e dentina foi de 98,6%, e 77,3% quando somente lesões em dentina foram consideradas. O modelo de regressão múltipla foi significativo (R2=0,904). As variáveis preditivas significativas (

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. Introdução: A gravidez é um período que remete a mulher à busca por informações e aquisição de boas práticas de saúde constituindo um período favorável para mudanças de hábitos, inclusive os de saúde bucal. Desta maneira, desde 2006, foi implantado no Hospital Universitário de Brasília (HUB) um programa de atenção odontológica às gestantes e aos bebês. Embora inúmeras mulheres e seus filhos já tenham recebido atendimento no referido programa nenhuma avaliação sistemática da sua efetividade foi realizada. Objetivos: avaliar a efetividade do programa de atendimento odontológico, IMPACTO DA ATENÇÃO ODONTOLÓGICA À GESTANTE E A EXPERIÊNCIA DE CÁRIE NO BEBÊ, da Universidade de Brasília, comparando a prevalência de cárie dentária, o índice de placa visível e de sangramento gengival dos bebês incluídos no programa com os índices dos bebês que não participaram do mesmo. Metodologia: 240 Gestantes/Mães inscritas no Programa, no período de 2006 a 2009, foram convidadas a participar deste estudo. As crianças que participaram efetivamente do programa, visitando-o no mínimo uma vez por ano, formaram o grupo de estudo (G1). Aquelas que não aderiram ao programa formaram o grupo controle (G2). Os pares mães/filhos foram submetidos ao exame físico intra-bucal por dois examinadores treinados e calibrados e as mães responderam a um questionário. Os examinadores registraram em fichas próprias as respostas das mães ao questionário, quantidade de visitas, ausência ou presença de dor; índice de placa visível; índice de sangramento gengival; e prevalência de cárie. Os dados coletados foram transferidos para um programa de computador e submetidos à análise estatística. Resultados: Para a análise de dados foram utilizados o Teste T, Qui-quadrado, Regressão logística e Teste de Spearman. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os níveis de escolaridade (p = 0,109) e sócio-econômico (p = 0,758) entre as mães do G1 e G2. Não houve diferença estatística significativa entre as idades das crianças (G1 = 4,2 anos; G2 = 4,4 anos, p = 0,068). Diferenças estatisticamente significativas foram observadas: na média de idade das mães (G1 = 33,8 anos; G2 = 35.6 anos , p = 0,015); no CPOS médio das mães (G1 = 24,71; G2 = 32,58, p < 0,001); e no ceos médio das crianças (G1 = 0,25; G2 = 4,12, p < 0,001). Observou-se ainda, uma correlação entre o índice de placa visível e de sangramento gengival das crianças com a prevalência de cárie dentária. Conclusões: As crianças que não frequentaram o programa tiveram maior prevalência de cárie, apresentaram experiência de dor e extração em razão da cárie dentária, maiores índices de placa e sangramento gengival quando comparadas às que aderiram ao programa. O programa de atendimento odontológico à gestante e ao bebê mostrou-se efetivo na prevenção da cárie dentária para aquelas crianças que o frequentaram com regularidade. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Introduction: Pregnancy is a period in which the woman is searching for information and is willing to incorporate good health practices. This is a favorable period for health promotion, once changes in the pregnant’ health pattern might influence on their babies health. In this way, since 2006, an Oral Health Program for the pregnant and their babies were implemented at the Brasília University Hospital (HUB). Although many women and their infants have been assisted by the Program, a systematic evaluation regarding its effectiveness has never been performed. Objective: to assess the effectiveness of the Oral health Program IMPACT OF THE ORAL CARE TO PREGNANT AND THE CARIES EXPERIENCE OF THE BABY, from the University of Brasília, by comparing the caries prevalence, the visible plaque and gingival bleeding scores of the infants enrolled in the program to the scores of those whose did not adhered to it. Methodology: 240 pregnant/mothers registered in the Program from 2006 to 2009 were invited to participate. Children who effectively participated of the Program, by visiting it at least once a year, comprised the study group (G1) and those who did not, the control group (G2). The pairs mothers/infants were submitted to a clinical oral examination by two trained and calibrated examiners and the mothers responded to a questionnaire. The examiners registered in a specific form the mothers’ responses, the number of dental visits, the presence of toothache, the visible plaque and gingival bleeding scores and the caries prevalence. The information collected was transfered to a computer program and the data was statistically analyzed. Results: For the statistical analysis the Student T-Test, Chi-square, Logistic Regressions and Spearman Test were used. No statistical differences were observed in regard to the education level and (p = 0.109), socio-economic status (p = 0.758) between mothers from G1 and G2 and in relation to the infants age (G1 = 4.2 years-old; G2 = 4.4 years-old, p = 0.068). Statistical differences were observed in regard to: mothers mean age (G1 = 33.8 years-old; G2 = 35.6 years-old, p = 0.015); mean DMFS of mothers (G1 = 24.71; G2 = 32.58, p < 0.001); and infants mean dmfs (G1 = 0.25; G2 = 4.12, p < 0.001). It was observed a correlation between the infants visible plaque and gingival bleeding scores with caries prevalence. Conclusions: The children who did not attend the Program presented with higher caries prevalence, greater toothache experience and required tooth extraction due to caries, higher scores of visible plaque and gingival bleeding when compared to the infants who adhered to the Program. Therefore, the Program of Oral care to pregnant and to the baby showed to be effective in caries prevention once the infant attended to it with regularity.

A literatura é carente de evidências científicas sobre à associação entre a presença de defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) e a ocorrência de cárie dentária na dentição decídua. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi verificar se crianças com DDE estão mais propensas à cárie dentária comparando com a crianças sem DDE. Este estudo foi desenvolvido em duas etapas, Na primeira etapa foi realizado um estudo transversal com uma amostra representativa de 381 crianças de 2 a 5 anos em Diamantina-MG. Na segunda etapa foi realizado um estudo de coorte prospectivo de dois anos de acompanhamento com as crianças que participaram da primeira etapa do estudo. Estas crianças foram divididas em dois grupos de acordo com a exposição presença de DDE. Após o contato inicial e consentimento dos pais, as crianças foram examinadas e os pais foram entrevistados em suas residências e nas creches. A amostra final foi de 234 crianças. Todos os dentes foram examinados para diagnóstico de cárie dentária, de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) e a higiene bucal avaliada através da presença de placa visível. Através da entrevista com os pais foram confirmadas as informações sobre a identificação da criança e aspectos sociodemográficos. A análise dos dados foi realizada utilizando o programa SPSS for Windows 17.0, e incluiu a distribuição de frequência, testes de Mc Nemar, qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher (p

As consequências da cárie dentária na vida das crianças incluem dor, diminuição do apetite, dificuldades de mastigação, perda de peso, dificuldades para dormir, mudanças de comportamento e baixo rendimento escolar. O objetivo deste estudo transversal de base populacional foi avaliar o impacto de diferentes estágios de progressão, de atividade de cárie dentária e da distribuição das lesões na cavidade bucal na qualidade de vida de crianças pré-escolares e seus pais/cuidadores na cidade de Diamantina, Minas Gerais. Uma amostra aleatória de 451 crianças de 3 a 5 anos de idade foi submetida a um exame clínico para avaliar a cárie dentária usando um sistema internacional de avaliação e detecção de cárie - International Caries Detection and Assessment System (ICDAS). Os pais das crianças foram convidados a responder dois questionários: um sobre qualidade de vida relacionada à saúde bucal - Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) das crianças utilizando o Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) e outro sobre as características e condições sociodemográficas e econômicas das crianças e suas famílias. Análise descritiva, qui-quadrado, Mann-Whitney e modelos de regressão de Poisson hierarquicamente ajustados foram utilizados. A prevalência de cárie precoce na infância foi de 51,2%. Dessas, a maioria das crianças (60,6%) apresentou lesões severas. Houve uma diferença significativa entre o estágio de progressão da cárie e OHRQoL, em termos de impacto na criança e na família. Estágios de progressão mais avançados de cárie dentária, como lesões com dentina visível, cavidade extensa e resto radicular foram associados ao impacto negativo na qualidade de vida. Esse resultado foi observado tanto em dentes anteriores quanto posteriores. Essa associação também foi verificada em relação à idade e à escolaridade da mãe. Concluiu-se que lesões de cárie em estágios mais avançados de progressão foram associados a uma pior qualidade de vida em crianças pré-escolares e seus pais/cuidadores, independetemente de sua distribuição na cavidade bucal. The consequences of tooth decay in children include pain, diminished appetite, difficulty chewing, weight loss, difficulty sleeping, behavioral changes and poor scholastic performance. The aim of the present population-based cross-sectional study was to assess the impact of different stages of caries progression, caries activity and distribution in the oral cavity on the quality of life of preschool children and their parents/caregivers in the city of Diamantina, state of Minas Gerais, Brazil. A total of 451 randomly selected children aged three to five years were submitted to a clinical exam for the assessment of dental caries using the International Caries Detection and Assessment System. Two questionnaires were administered to parents/caregivers: one on the oral health-related quality of life (OHRQoL) of the children (Early Childhood Oral Health Impact Scale) and one on socio-demographic and economic characteristics of the children and families. Data analysis involved descriptive statistics, the chi-square test, Mann-Whitney test and hierarchically adjusted Poisson regression models. The prevalence of early childhood caries was 51.2%. The majority of children with tooth decay (60.6%) had severe carious lesions. A significant association was found between caries progression stage and the OHRQoL of both the child and family. More advanced stages of progression (distinct cavity with visible dentin, extensive cavity and root remnant) in anterior and/or posterior teeth exerted a negative impact on quality of life. Moreover, the negative impact on quality of life was associated with the age of the child and mothers schooling. In conclusion, dental caries in more advanced stages of progression were associated with a poorer quality of life among preschoolers and their families, regardless of the distribution in the oral cavity.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012 Introdução: Os critérios do ICDAS possibilitam a detecção da cárie em estágios cavitados e não-cavitados e atualmente vêm sendo utilizados em muitos estudos, por ser mais detalhado que o tradicional CPO. Torna-se necessário, além da detecção da cárie, avaliar a atividade da cárie para possibilitar a escolha da melhor estratégia de tratamento. A avaliação da atividade da cárie pode ser realizada por meio do LAA como complemento à detecção de cárie do ICDAS. No Brasil, poucos estudos que utilizaram o LAA foram realizados. A maioria deles comparando o potencial de detecção do ICDAS-LAA com outros métodos de detecção e não da sua aplicação clínica como indicador da atividade de cárie. Objetivo: Realizar o levantamento da condição bucal de crianças na dentição mista, utilizando o ICDAS e o LAA. Método: 253 crianças de 7 a 13 anos foram examinadas por um único examinador calibrado. Foram coletados dados como IPV, ISG, códigos do ICDAS II e avaliação da atividade da lesão por meio do LAA. Os dados foram processados no programa SAS 9.1. Resultados: O coeficiente de concordância intra-examinador para os critérios do ICDAS II = 0,83 e LAA = 0,85 para a aparência clínica, 0,91 para área de estagnação de placa e 0,87 para a sensação táctil. A prevalência de cárie foi considerada alta = 98,41% das crianças apresentaram alguma superfície com lesão de cárie não-cavitada. Para o ceo-s/CPO-S foram consideradas como superfícies cariadas os códigos de 3 a 6 do ICDAS II, resultando em ceo-s = 3,11 onde 101 crianças (39,92%) não apresentavam nenhuma superfície de dente decíduo cariada. O CPO-S = 2,14 mostrou que 11 crianças (4,34%), não apresentavam nenhuma superfície de permanentes cariada, evidenciando a subestimação da doença cárie quando do uso dos índices ceo-s e CPO-S. O LAA mostrou que 62,57% das lesões de cárie estavam ativas e 77,5% delas eram lesões cavitadas. Conclusões: A prevalência de cárie foi considerada alta, apresentando maior frequência de lesões não-cavitadas. Foram encontrados poucos procedimentos restauradores e exodontias realizadas. A avaliação da atividade da cárie pelo LAA demonstrou alta prevalência de lesões de cárie ativas nas lesões não-cavitadas e cavitadas. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT Introduction: The ICDAS II criteria allows caries detection in cavitated and noncavitated stages and nowadays are being used in many studies to be more detailed than the traditional CPO. It’s necessary, besides the caries detection, evaluate caries activity to allow a better choice of treatment management. The evaluation of dental caries activity can be accomplished through the LAA in addition to the ICDAS detection of caries. In Brazil, few studies using the LAA were performed. Most of them comparing the potential detection of LAA-ICDAS with other detection methods and not their clinical application as an indicator of caries activity. Objective: Conduct a survey of oral health status of children in the mixed dentition, using ICDAS and LAA. Method: 253 children aged 7 to 13 years were examined by a single calibrated examiner. Data were collected as visile plaque index, gengival bleeding index, ICDAS II codes and assessment of lesion activity through the LAA. Data were processed in SAS 9.1 software. Results: The intra-examiner reliability coefficient to the ICDAS II criteria was 0,83. For the clinical appearance was 0,85, for the evaluation of the plaque stagnation was 0,91 and tactile feeling 0,87. Caries prevalence was considered high because 98,41% of the children had some surface with non-cavitated caries lesion. For dmf-s/DMF-S decayed surfaces were considered ICDAS codes 3 to 6, resulting in a dmf-s = 3,11 where 101 children (39,92%) presented no decayed deciduous teeth surface. DMF-S = 2,14 showed that 11 children (4,34%) had none decayed permanent surface, determining a underestimation of the caries disease when using dmf-s and DMF-S indexes. The LAA showed that 62.57% of the caries lesions were active and 77.5% of them were cavitated. Conclusion: The prevalence of caries was considered high, with higher frequency of non-cavitated lesions. There are few restorative procedures and dental extractions. The assessment of caries activity for the LAA demonstrated high prevalence of active caries lesions in non-cavitated and cavitated lesions.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011. Objetivos: avaliar a prevalência de cárie e as consequências das lesões de cárie não tratadas em escolares de 6-7 anos de idade, do Paranoá-DF e seus determinantes. Metodologia: 835 crianças foram examinadas em 6 Escolas Públicas por 3 examinadores treinados e calibrados. Utilizou-se o índice ICDAS II para registro da prevalência de cárie dentária e o índice PUFA/pufa para avaliar as consequências das lesões de cárie em dentina não tratadas. Os dados foram lançados num programa específico para levantamento epidemiológico e foram analisados por um bioestatístico. Para análise estatística dos códigos ICDAS II, foi necessário convertê-los para o índice ceo/CPO a fim de facilitar a compreensão dos resultados. Resultados/Conclusões: a prevalência de cárie dentária, incluindo lesões no esmalte e na dentina, na dentição decídua, foi de 95,6% e em dentes permanentes foi de 63,7%. Os valores médios de c2eo2-d (lesões no esmalte e dentina), c3eo3-d (lesões na dentina) e os índices C2PO2-D e C3PO3-D foram de 6,9 ± 3,8, 3,2 ± 3,4, 1,7 ± 1,6 e 0,2 ± 0,5, respectivamente. A prevalência dos códigos pufa foi 23.7% e o valor médio de pufa foi 0.4 ± 0,9. O código “p”foi o mais prevalente (19,5%), enquanto o código “u” foi o menos prevalente (0,1%), de modo que a prevalência das consequências clínicas das lesões de cárie em dentina foi considerada moderada e a gravidade, baixa. Os fatores determinantes da prevalência apresentada para cárie foram as crianças residirem em área sócio-econômica desfavorecida e acesso limitado ao serviço odontológico capaz de oferecer tratamentos restauradores e programas de promoção de saúde bucal. Os determinantes do pufa/PUFA foram além dos 6 determinantes citados para prevalência de cárie, a presença de dor e história de extração. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT Objective: to assess caries prevalence and the consequences of untreated cavitated lesions in 6-7 years old children, from Paranoá-DF and their determinants.Methodology: 835 children were examined in 6 Public schools by 3 trained and calibrated examiners. The ICDAS II index was used to register caries prevalence and the PUFA/pufa index was used to assess the consequences of untreated cavitated lesions. The data were included in a program specially developed for the epidemiological survey and were analyzed by a biostatistician. It was necessary to convert the ICDAS II into DMF/dmf in order to allow the statistical analysis and to facilitate the outcomes interpretation. Results/Conclusions: caries prevalence, including enamel and dentine lesions in primary dentition was 95.6% and in permanent dentition 63.7%. The mean values of d2mf2-t (enamel and dentine), d3mf3-t (dentine lesions) and the indices D2MF2-T and D3MF3-T were 6.9 ± 3.8, 3.2 ± 3.4, 1.7 ± 1.6 e 0.2 ± 0.5, respectively. The prevalence of pufa codes was 23.7% and the mean pufa was 0.4 ± 0.9. The “p” code was the most prevalent (19.5%), while the “u” code was the least (0.1%) prevalent one, in a way that the clinical consequences of untreated cavitated lesions was considered moderate and the severity was considered low. The determinants factors related to caries prevalence were living in a socioeconomical disadvantage area and having limited access to dental services that are able to offer restorative treatments. PUFA/pufa determinants were those presented for caries in addition to toothache and history of extraction.

Neste estudo, objetivou-se identificar, após três anos, a incidência de cárie dentária na superfície oclusal dos primeiros molares permanentes de escolares em crianças na faixa etária de 9 a 11 anos de duas escolas públicas, selecionadas por conveniência, em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil (COEP-UFMG, ETIC 059/06). Além disso, verificou-se a associação entre a cárie dentária e os fatores sociodemográficos, comportamentais e biológicos. Foi realizado um estudo longitudinal cuja linha base foi formada com base em dados coletados na primeira fase do estudo por Seabra (2007). Dos 272 pares de pais/escolares de 6 a 8 anos de idade que participaram da primeira fase do estudo (2007), 224 foram novamente examinados. A coleta de dados foi feita por meio de um questionário estruturado, aplicado aos pais/responsáveis e exame bucal das crianças, realizado por um único examinador devidamente calibrado (Kappa 0,68 a 0,85). A confiabilidade interna do questionário foi avaliada e garantida por Seabra (2007). No exame bucal, investigou-se a presença de lesão de cárie e placa dentária na superfície oclusal dos primeiros molares permanentes e o estágio de erupção dos dentes em questão. O diagnóstico da cárie dentária incluiu lesão de cárie em esmalte e dentina, sendo baseado nos critérios da Organização Mundial de Saúde (WHO, 1997) e de Nyvad et al. (1999). A identificação de placa dentária baseou-se em Carvalho et al. (1989) e o estágio de erupção do primeiro molar permanente foi definido por Ekstrand et al. (2003). A variável dependente foi a presença de lesão de cárie na superfície oclusal dos primeiros molares permanentes em 2010. As variáveis independentes foram: idade, sexo, experiência odontológica da criança, frequência de escovação dos dentes, história de uso de flúor, renda mensal familiar, escolaridade materna, presença de cárie, placa dentária visível e estágio de erupção dos primeiros molares permanentes (baseline). O exame clínico foi realizado com iluminação artificial e ar comprimido. A escovação supervisionada foi realizada pelas crianças após o exame de placa dentária. A relação entre a variável dependente e as variáveis independentes foi feita por meio da análise bivariada (teste ÷2) e multivariada (regressão de Poisson), com significância de 5%. A incidência de lesão cariosa (esmalte/dentina) na superfície oclusal de primeiros molares permanentes foi de 25,4%. Na análise bivariada, verificou-se a associação estatisticamente significativa entre a incidência de cárie e as variáveis: frequência de escovação dos dentes, estágio de erupção dos primeiros molares permanentes e presença de cárie e placa dentária visível nos dentes em questão (baseline). Permaneceram no modelo multivariado apenas as variáveis cárie dentária (RR=1,22[1,13-1,66]) e placa dentária (baseline) (RR=1,37[1,01-1,51]). Desse modo, concluiu-se que o fato de as crianças terem sido identificadas com cárie e placa visível na superfície oclusal dos primeiros molares permanentes em 2007 aumentou o risco de serem diagnosticadas com lesão cariosa na superfície oclusal de algum dos dentes examinados em 2010. This study aimed to identify, after three years, the incidence of dental caries in the occlusal surfaces of first permanent molars of school children aged 9 to 11 years in two public schools, selected by convenience, in Belo Horizonte, Brazil (COEP-UFMG, ETIC 059/06). In addition, there was an association between tooth decay and sociodemographic, behavioral and biological. We conducted a longitudinal study whose baseline was formed from data collected in the first phase of the study in 2007 (baseline). Of the 272 pairs of parents/school children from 6 to 8 years of age who participated in the first phase of the study, 224 were re-examined. Data collection was done through a structured questionnaire applied to parents/guardians of children and oral examination, performed by a single examiner calibrated (Kappa 0.68 to 0.85). The internal reliability of the questionnaire was evaluated and guaranteed in 2007. The survey investigated the presence of dental caries and dental plaque on occlusal surfaces of first permanent molars and the stage of tooth eruption in question. The diagnosis of dental caries included caries lesion in enamel and dentin. The dependent variable was the presence of carious lesions in occlusal surfaces of first permanent molars in 2010. The independent variables were age, sex, child's dental experience, frequency of tooth brushing, fluoride history of use, monthly family income, maternal education, presence of caries, dental plaque visible and stage of eruption of first permanent molars (baseline). Clinical examination was performed with artificial lighting and compressed air. A supervised brushing was carried out by the children after the examination of dental plaque. The relationship between the dependent and independent variables was done by bivariate analysis (2 test) and multivariate analysis (Poisson regression), with a significance of 5%. The incidence of caries lesions (enamel/dentin) on the occlusal surface of first permanent molars was 25.4%. In bivariate analysis there was a statistically significant association between the incidence of caries and variables (baseline): frequency of tooth brushing, stage of eruption of first permanent molars and caries and presence of visible dental plaque on the teeth in question. Remained in the multivariate model only the variables were collected in 2007: dental caries (RR= 1.22 [1.13 to 1.66]) and dental plaque (RR = 1.37 [1.01 to 1.51]). We concluded that the fact that children were identified with visible plaque and caries on occlusal surfaces of first permanent molars in 2007 increased the risk of children being diagnosed with caries lesions in occlusal surfaces of some of the teeth examined in 2010.

Este estudo teve como objetivos avaliar o impacto das alterações bucais na qualidade de vida de pré-escolares Brasileiros e de suas famílias e conhecer a atuação de fatores socioeconômicos e da percepção em saúde dos pais/responsáveis como possíveis determinantes do impacto na qualidade de vida. Para tanto, foram realizados um estudo transversal (n=1632) e um estudo caso-controle (n=31 casos; n=124 controles), ambos de base populacional, com responsáveis por crianças de 5 anos de idade matriculadas em creches e pré-escolas de Belo Horizonte, Minas Gerais. Adotou-se o pareamento por gênero, tipo de escola, idade e escolaridade dos responsáveis e renda mensal da família. As variáveis de desfecho e de exposição foram o impacto na qualidade de vida da criança e a presença de lesão de cárie dentária não tratada, respectivamente. O exame clínico das crianças foi realizado por um único examinador, previamente calibrado. Avaliou-se cárie dentária, maloclusão, traumatismo dentário e defeito de desenvolvimento de esmalte. Os responsáveis foram convidados a preencher um formulário contendo dados sócio-demográficos e um questionário sobre a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (Oral Health-Related Quality of Life OHRQoL) de crianças na idade pré-escolar (Early Childhood Oral Health Impact Scale versão brasileira - B-ECOHIS). As análises univariada e multivariada dos dados foram realizadas através do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS - versão 15.0). Os resultados do estudo transversal demonstraram que para a subescala impacto na qualidade de vida da criança as variáveis que repercutiram negativamente na qualidade de vida foram: experiência de cárie dentária (RP=2,18; IC95%: 1,88-2,52), posição da criança na escala de filhos (RP=1,20; IC95%: 1,04-1,39), tipo de escola da criança (RP=1,36; IC95%: 1,10-1,69), idade dos responsáveis (RP= 1,18; 95%IC: 1,04-1,34), renda mensal da família (RP= 1,48; 95%IC: 1,18-1,85) e percepção da saúde geral da criança (RP= 1,26; 95%IC: 1,06-1,51). Na subescala impacto na qualidade de vida da família, verificou-se que o impacto negativo na qualidade de vida esteve associado à experiência de cárie dentária (RP= 3,40; 95%IC: 2,83-4,08), idade dos responsáveis (RP= 1,16; 95%IC: 1,01-1,33) e renda mensal da família (RP= 1,41; 95%IC: 1,16-1,72). O estudo caso controle mostrou que a prevalência de um ou mais dentes cariados não tratados foi maior no grupo caso (71,0%) em relação ao grupo controle (18,5%) (p

Este estudo teve como objetivo comparar a dose e a quantidade de fluoreto (F) ingerido por meio de dentifrícios formulados para crianças (infantis) com aqueles para adulto (regular), usando como indicadores de exposição o Fluoreto Total (FT) e Fluoreto Solúvel Total (FST), bem como avaliar a concentração do FT, FST e fluoreto iônico (FI) em dentifrícios usados habitualmente pelas crianças. O estudo foi experimental, do tipo cruzado, em que cada criança foi submetida a duas escovações, uma com dentifrício infantil e outra com dentifrício regular, em ocasiões distintas, e na própria escola. Participaram do estudo 197 crianças da cidade de Montes Claros (MG) de 9 a 48 meses de idade. Os resíduos da escovação foram coletados para determinar a quantidade de F ingerido durante a escovação (quantidade inicial usada na escova subtraída do remanescente na escova e produtos expectorados) e a dose de F (mgF/Kg peso/dia) a que as crianças foram submetidas (quantidade de F ingerido durante a escovação multiplicado pelo número de escovações diárias e dividido pelo peso da criança). O teor de F nos resíduos de escovação e nos dentifrícios usados pelas crianças foi determinado utilizando um eletrodo específico para íon flúor. As crianças foram pesadas e os pais responderam a um questionário, que teve como finalidade avaliar os hábitos de escovação da criança e o nível socioeconômico da família (NSE). Para a análise estatística, utilizaram-se os programas Microsoft Office Excel 2007 e SPSS for Windows, version 18.0, considerando p0,05. Observou-se que 45,15% dos dentifrícios do estudo eram do tipo regular (100% com 1100-1500 ppmF) e 54,85% do tipo infantil (86,73% com 1000-1200 ppmF, 5,31% com 500-800 ppmF e 7,96% sem F). As concentrações de FT, declaradas pelo fabricante e analisadas, foram semelhantes, a concentração de FST variou de 422.3 a 1432,3 ppmF (1016,7±234,7 ppmF). Os dentifrícios regulares contendo carbonato de cálcio (CaCO3) como abrasivo apresentaram uma maior porcentagem F insolúvel e concentrações médias de F solúvel semelhantes, quando comparadas às dos dentifrícios infantis contendo sílica como abrasivo (1006,3±137,0 e 1061,4±270,3 ppmF, respectivamente). Em relação ao tipo de dentifrício usado e NSE da família, houve uma relação estatisticamente significativa entre crianças que usavam dentifrício infantil e alto NSE e uso do dentifrício regular e baixo NSE (p

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-07T15:05:04Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_FINAL_Denise_Martins_Carvalho.pdf: 1184105 bytes, checksum: e5e9c4619dc712c2a6c884fce564706c (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-07T15:05:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_FINAL_Denise_Martins_Carvalho.pdf: 1184105 bytes, checksum: e5e9c4619dc712c2a6c884fce564706c (MD5) Previous issue date: 2010-04-15 The aim of this work was to evaluate whether, after 18 months of follow up, the semiannually application of the fluoride varnish in preschool children, reduce the incidence of caries in the deciduous dentition. The possible adverse effects and the acceptance of the intervention have also been investigated. Study design: controlled clinic trial, randomized, double-blind, with the use of placebo. Two hundred children between 12 to 48 months, recruited in one public healthy unity, have been included in the research. A hundred children have been allocated in the test group (fluoride varnish Duraphat®, Colgate Oral Pharmaceuticals, New York, NY, USA) and a hundred in the control group (placebo varnish, Colgate Oral Pharmaceuticals, New York, NY, USA). Clincial examinations, followed by semiannual applications of varnish in the test and control groups were performed by two pediatric dentists trained (Kappa=0,85) that have utilized the International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II) to register the index def-s under levels of detection d1 (active lesion in enamel non cavitated, lesion in enamel cavitated and lesion in dentin) and d3 (lesion in dentin). It has been also identified, the ocurrence of adverse effects and other complaints by means of telephon interviews with parents 7 to 10 days after varnish application of the first varnish application. After 18 months of follow up, 85 children of the test group and 92 of the control group were examined. The difference between the mean caries increment, in the test and control groups, were -0,9 (CI95%: -2,4;0,4) in d1 level and -0,8 (CI95%:-1,9;0,2) in d3 level. The risk of developing new carious lesions in dentin was 30% (RR=0,70; CI 95%:0,49;0,99) less in the children in test group compared to controls. 183 parents were interviewed about adverse effects and acceptance of the intervention. There was a complain about the one children that felt burning in mouth after placebo application and a parent felt troubled about the yellowish teeth right after fluoride varnish application. In conclusion, the semiannual application of fluoride varnish in the deciduous teeth of preschool children reduces the risk of developing caries lesions in dentin. Besides, the intervention is safe and well accepted by children and parents. O objetivo deste trabalho foi avaliar se, após 18 meses de acompanhamento, a aplicação semestral de verniz fluoretado em pré-escolares reduz a incidência de cárie na dentição decídua. Os possíveis efeitos adversos e a aceitabilidade da intervenção também foram investigados. Desenho do estudo: ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, com uso de placebo. Ingressaram no estudo 200 crianças na faixa etária de 12 a 48 meses, recrutadas em uma unidade da rede pública de saúde. Cem crianças foram alocadas no grupo teste (verniz fluoretado Duraphat®, Colgate Oral Pharmaceuticals, New York, NY, USA) e 100 no grupo controle (verniz placebo, Colgate Oral Pharmaceuticals, New York, NY, USA). Os exames clínicos, seguidos das aplicações semestrais de verniz nos grupos teste e controle, foram realizados por duas odontopediatras treinadas (Kappa=0,85) que utilizaram o International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II) para registrar o índice ceo-s nos níveis c1 (lesão ativa em esmalte não cavitado, lesão em esmalte cavitada e lesão em dentina) e c3 (lesão em dentina) de detecção de doença. Verificou-se também a ocorrência de efeitos adversos e outras queixas por entrevistas telefônicas com os responsáveis 7 a 10 dias após a primeira aplicação de verniz. Como resultado aos 18 meses de acompanhamento, 85 crianças do grupo teste e 92 do grupo controle foram examinadas. As diferenças nos incrementos médios de cárie, entre os grupos teste e controle, foram -0,9 (IC95%: -2,4;0,4) no nível c1 e -0,8 (IC95%:-1,9;0,2) no nível c3. O risco de desenvolvimento de novas lesões de cárie em dentina foi 30% (RR=0,70; IC 95%:0,49;0,99) menor nas crianças do grupo teste em relação às do grupo controle. Foram feitas entrevistas com 183 responsáveis sobre os efeitos adversos e a aceitabilidade da intervenção. Um relatou que a sua criança sentiu ardência na cavidade bucal após a aplicação do placebo e outro ficou incomodado com a coloração amarelada dos dentes da criança imediatamente após a aplicação do verniz fluoretado. A aplicação semestral de verniz fluoretado na dentição decídua de pré-escolares reduz o risco de desenvolver lesão de cárie dentária em dentina. Além disso, essa intervenção é segura e bem aceita pelos pais e pelas crianças.

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-07T15:04:13Z No. of bitstreams: 1 DissertacaoMarianaSellos2010.pdf: 697171 bytes, checksum: 48be36a590e4bc4c7e5620d9df877757 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-07T15:04:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissertacaoMarianaSellos2010.pdf: 697171 bytes, checksum: 48be36a590e4bc4c7e5620d9df877757 (MD5) Previous issue date: 2010-01-21 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior The aim of the present clinical study was to evaluate the inter-and intra-examiner reliability of a caries diagnostic criteria (Nyvad et al. 1999) in the deciduous dentition and to assess the mean examination time. This criteria is based on a combination of visual and tactile methods and differentiates between active and inactive caries lesions at both cavitated and non-cavitated levels. A sample of 80 children aged 3 to 7 years-old, students from Centro Educacional Terra Santa school (Petrópolis/ RJ), participated in the study. Parents signed informed consent forms and the study was approved by the Committee for Ethics in Research, Rio de Janeiro State University. Examinations were performed after supervised toothbrushing, under standardized conditions, using dental chair, artificial light and compressed air, by two calibrated examiners previously trained by two of the criteria s authors. The inter-and intra-examiner reliability was expressed as percentage agreement (%) and Cohen´s kappa (k) at tooth surface level, using the following cut-off points: 1) sound versus diseased; 2) active versus inactive; 3) discontinuity level versus sound; e 4) cavity level versus sound. The % and the k value for inter-examiner for each cut-off points were: 1) % = 0.97 and k = 0.82 (CI: 0.80 0.85); 2) % = 0.98 and k = 0.80 (CI: 0.76 0.83); 3) % = 0.99 and k = 0.90 (CI: 0.88 0.93); 4) % = 99.0 and k = 0.95 (CI: 0.92 0.97). The % and the k value for intra-examiner for each cut-off points were: 1) % = 0.98 and k = 0.86 (CI: 0.84 0.86); 2) % = 0.99 and k = 0.86 (CI: 0.83 0.89); 3) % = 0.99 and k = 0.94 (CI: 0.92 0.96); 4) % = 0.99 and k = 0.98 (CI: 0.96 0.99). The majority of disagreements (65,3% - 158/242) were concentrated in sound and non-cavitated surfaces: 33,5% (81/242) in sound and non-cavitated inactive, 26,0% (63/242) in sound and non-cavitated active and 5,8% (14/242) in non-cavitated active and inactive. The mean examination time was 226,5s (±128,53). It can be concluded from the present data that Nyvad´s caries diagnostic criterion showed substantial to almost perfect reliability and suitable examination time, being consistent and reliable for dental caries clinical studies in deciduous teeth. O objetivo do presente estudo clínico é verificar a reprodutibilidade intra e interexaminadores de um critério de diagnóstico de cárie dentária (Nyvad et al. 1999) aplicado na dentição decídua, e avaliar o tempo médio necessário para a realização do exame clínico utilizando o referido critério. O mesmo é baseado na combinação de métodos visuais e táteis e propõe a diferenciação entre lesões ativas e inativas, tanto para lesões cavitadas quanto para não cavitadas. A amostra total consistiu de 80 crianças de três a sete anos de idade, de ambos os sexos, estudantes do Centro Educacional Terra Santa (Petrópolis/ RJ). Os responsáveis assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido e o trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HUPE-UERJ. Os exames foram realizados após escovação supervisionada, em consultório odontológico sob iluminação artificial, após 3-5s de secagem com ar comprimido, por dois examinadores treinados pelas autoras do índice e calibrados. As concordâncias intra e interexaminadores foram avaliadas pelo percentual de concordância (%) e pelo teste kappa (k), considerando a superfície dentária como unidade de análise e os seguintes pontos de corte: 1) hígida versus cariada; 2) ativa versus inativa; 3) descontinuidade versus hígida; e 4) cavitada versus hígida. O % e o valor de k para confiabilidade interexaminadores para cada ponto de corte foram: 1) % = 0,97 e k = 0,82 (IC: 0,80 - 0,85); 2) % = 0,98 e k = 0,80 (IC: 0,76 - 0,83); 3) % = 0,99 e k = 0,90 (IC: 0,88 - 0,93); 4) % = 99,0 e k = 0,95 (IC: 0,92 - 0,97). O % e o valor de k para confiabilidade intraexaminador para cada ponto de corte foram: 1) % = 0,98 e k = 0,86 (IC: 0,84 - 0,86); 2) % = 0,99 e k = 0,86 (IC: 0,83 - 0,89); 3) % = 0,99 e k = 0,94 (IC: 0,92 - 0,96); 4) % = 0,99 e k = 0,98 (IC: 0,96 - 0,99). O maior % de discordância (65,3% - 158/242) concentrou-se na diferenciação entre supefícies hígidas e lesões não cavitadas: 33,5% (81/242) entre superfície hígida e lesão não cavitada inativa; 26,0% (63/242), entre superfície hígida e lesão não cavitada ativa; e 5,8% (14/242), entre lesão não cavitada ativa e lesão não cavitada inativa. O tempo necessário para realização do exame clínico foi em média 226,5s (±128,53). Conclui-se que o índice apresentou reprodutibilidade variando de substancial à quase perfeita e um tempo de exame viável, mostrando-se consistente e reproduzível para a realização de estudos clínicos de cárie dentária na dentição decídua.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-12-16Bitstream added on 2014-06-13T20:56:53Z : No. of bitstreams: 1 frota_fds_me_araca.pdf: 829246 bytes, checksum: 5db38225d88fe229f93bc7908dc7f33a (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) A criança portadora de necessidades especiais é aquela que apresenta desvios da normalidade de ordem física, mental, sensorial, comportamental ou de crescimento. A odontologia para o bebê se fundamentou em três princípios: educação, atenção precoce e determinação, reversão e controle dos fatores de risco, de forma a promover a saúde bucal. A atenção odontológica precoce para bebês portadores de necessidades especiais, se funde com a odontologia para bebês “normais”, pois não é o indivíduo e sim a condição de ser bebê é que deve ser considerada especial. O leite materno é considerado o melhor alimento para o recém-nascido, pois possui elementos essenciais ao crescimento físico, funcionamento imunológico e desenvolvimento psicológico das crianças, especialmente, ao longo do primeiro ano de vida, propiciando o desenvolvimento normal de todo o complexo craniofacial. O objetivo do presente estudo foi avaliar e relacionar o tempo de aleitamento materno com a introdução de hábitos bucais, cárie precoce e ocorrência de maloclusão em crianças de 1 a 4 anos de idade, de ambos os gêneros, matriculadas e assistidas no Centro de Assistência Odontológica a Portadores de Necessidades Especiais, Unidade Auxiliar de Estrutura Complexa, na APAE de Araçatuba e na Bebê Clínica da Faculdade de Odontologia do Campus de Araçatuba, da Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho”. Utilizou-se um questionário, com perguntas pertinentes ao assunto, que foi respondido pelas respectivas mães e/ou cuidadores destes. E, para complementar foram realizados exames clínicos bucais nestas crianças, para análise de suas condições de saúde bucal. Para análise estatística foram aplicados testes de associação, Qui-quadrado ou Fisher, ao nível de significância a 5% e os resultados foram significativos quando... The child with special needs is the one who presents physical, mental, sensorial, behavioral or growth normality deviations. Dentistry for babies has been based upon in three principles: education, early attention and determination, reversion and control of risk factors, in order to promote oral health. Early dental care for babies with special needs is joined to the dentistry for “normal” babies, because it is not the individual but the condition of being baby that must be considered as special. Maternal milk is considered to be the best nutriment for the new-born, because it has essential elements to the physical growth, immunological system and psychological development of children, especially along of the first year of life, allowing the normal development of the whole craniofacial complex. The purpose of the present study was to evaluate and to relate time of breast feeding with the introduction o bad oral habits, early caries and the occurrence of malocclusion in children aging between 1 and 4 years, from both genders, registered and assisted at the Center of Dental Assistance to Patients with Special Needs (Centro de Assistência Odontológica a Portadores de Necessidades Especiais), Auxiliary Unity of Complex Structure (Unidade Auxiliar de Estrutura Complexa), APAE of Araçatuba and at the Baby Clinics (Bebê Clínica) from Araçatuba School of Dentistry of the Sao Paulo State University. A questionnaire was used, with questions related to this subject, which was answered by the babies’ respective mothers or carers. In order to complement the investigation, oral clinical exams were accomplished in these children for the analysis of their oral health condition. The data obtained were submitted to statistical analysis which included association tests, qui-squared or Fishers tests, at 5% significance level and the results... (Complete abstract, click electronic address below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-08-26Bitstream added on 2014-06-13T20:42:58Z : No. of bitstreams: 1 marafiotti_gapp_dr_botfm.pdf: 232028 bytes, checksum: 9028f7cfb913afa87c099ddf2e6179bd (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) A cárie dentária pediátrica continua sendo uma doença significativa em países em desenvolvimento. A presença de microrganismos cariogênicos na saliva materna pode favorecer a contaminação de seu filho. O desenvolvimento das lesões é fortemente dependente do momento em que ocorreu a infecção; quando precoce, a prevalência de cárie é maior. Detectar a transmissão vertical do S. mutans e S. sobrinus e relação com o micro ambiente bacteriano, índice de cárie e cuidados maternos. Amostra: 60 crianças, ambos os gêneros, de um a três anos de idade e suas respectivas mães. Técnicas utilizadas: PCR e Nested- PCR. Indices de cárie: CPO-D e ceo. Instrumentos: exame clínico e questionário aplicado às mães. Registrou-se: ceo, CPO-D, higiene bucal, cuidados e hábitos de carinho. Resultados. Houve concordância de ausência e de presença de Streptococcus mutans e sobrinus entre mães e filhos, com diferença estatísticamente significante (p

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-07-29Bitstream added on 2014-06-13T19:28:55Z : No. of bitstreams: 1 matos_bm_me_sjc.pdf: 667793 bytes, checksum: 09664188ffca34f4f94d647e1e139777 (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Crianças com anemia falciforme são submetidas à terapia antibiótica profilática prolongada com penicilina. Pouco se sabe a respeito dos efeitos desta terapia sobre a microbiota bucal. O objetivo do estudo foi avaliar a microbiota cariogênica, fluxo e capacidade tampão salivar de pacientes pediátricos com anemia falciforme, determinando o risco de cárie. Além disso, avaliar a microbiota fúngica nestes pacientes em relação ao grupo controle. Foi coletada saliva estimulada de 25 crianças (4 a 11 anos) com anemia falciforme (genótipo SS), de ambos os gêneros. Um grupo controle pareado quanto à idade e gênero foi incluído. Foi realizado exame clínico para verificação do índice ceo-d/CPO-D; o fluxo salivar e a capacidade tampão salivar foram avaliados. Alíquotas de saliva e diluições foram semeadas em meios seletivos para estreptococos do grupo mutans, lactobacilos e leveduras. Após a incubação, o número de UFC/mL de saliva foi calculado. Amostras de leveduras foram isoladas, e identificadas pelo sistema API 20C AUX, além de PCR específico para C. dubliniensis. Os dados obtidos por meio do questionário, dados salivares e microbiológicos foram analisados pelo software Cariograma. Os resultados foram comparados pelo teste t de Student, teste Z e Mann-Whitney. Não foi observada diferença estatisticamente significativa para o fluxo (p = 0,097) e capacidade tampão salivar (p = 0,103) entre os grupos de estudo. A contagem de leveduras foi significativamente mais elevada no grupo de estudo (p = 0,017). As contagens de estreptococos do grupo mutans e lactobacilos não diferiram significativamente entre o grupo teste e o grupo controle (p = 0,741 e p = 0,423, respectivamente). Considerando estes resultados em conjunto com os demais parâmetros avaliados, concluiu-se que o risco de cárie entre os grupos não diferiu (p = 0,762). No grupo de estudo foram identificados:... Children with sickle cell anemia are under long term prophylactic antibiotic treatment with penicillin. Little is known about the effects of this therapy on oral microbiota. The aim of the study was to evaluate the cariogenic microbiota, salivary flow rate and buffering capacity of pediatric patients with sickle cell anemia, to delineate a profile of caries risk. Also, the study aimed to evaluate the fungal microbiota in these patients in relation to control individuals. Sample of stimulated saliva from 25 children (aged 4 – 11) with sickle cell anemia (genotype SS) and both genders was collected. A matched control group was included. Intra-oral examination to determine dmft/DMFT index; salivary flow rate and buffering capacity evaluation were performed. Aliquots of saliva and its dilutions were plated onto selective media to mutans streptococci, lactobacilli and yeasts. After the incubation (37ºC, 48h, 5% CO2 to mutans streptococci), the value of cfu/ml of saliva was calculated. Strains of yeasts were isolated, and identified by API 20C AUX and C. dubliniensis by PCR. Data obtained by a questionnaire, salivary and microbiological data were analyzed by Cariogram program. The results were compared by Student’s t test, Z test and Mann-Whitney. No significant difference were observed for the salivary flow (p = 0.097) and salivary buffering capacity (p = 0.103) of the studied groups. Counts of yeasts were significantly higher in the study group (p = 0.017). Counts of mutans streptococci and lactobacilli were not different between test and control groups (p = 0.741 e p = 0.423, respectively). Considering these results and the other parameters studied, it could be concluded that the caries risk between the groups was not different (p = 0. 762). In the study groups the following Candida species were identified: C. albicans, C. dubliniensis, C. famata, C. rugosa, C. sphaerica... (Complete abstract click electronic access below)

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de defeitos do esmalte e cárie dentária, bem como seus fatores de risco, nas dentições decídua e permanente em crianças de nascimento prematuro e a termo nascidas no Hospital Regional da Asa Sul Brasília-DF. Foram examinadas 80 crianças, 40 de nascimento prematuro (G1) e 40 nascidas a termo (G2), na faixa etária entre 5 e 10 anos. Foi aplicado um questionário para obtenção de dados gerais, história médica e hábitos do paciente e realizado exame clínico para análise dos defeitos do esmalte encontrados que foram anotados em uma ficha de acordo com a classificação proposta pelo DDE Index, 1992. Os índices ceo-d e CPO-D foram utilizados para avaliar a história de cárie e registrados em um odontograma. Para a análise estatística, foram utilizados os teste Kruskal-Wallis, Qui-quadrado, Kappa e não paramétricos de Mann-Whitney. Para se estudar os possíveis fatores de risco associados às ocorrências de defeitos de esmalte e cárie foi realizado o ajustamento de uma regressão logística multivariada. Foram utilizadas como variáveis dependentes: ocorrências de opacidade e hipoplasia sendo considerado fator de risco preponderante o tipo de nascimento, e como potenciais fatores de confundimento, as variáveis: escolaridade da mãe, renda per capita, trauma, doenças infecciosas e doenças exantemáticas. Para a cárie, os potenciais fatores de confundimento foram: escolaridade da mãe, renda percapita, escovação, flúor na água de abastecimento, escolaridade da mãe, dieta e hipoplasia. Os resultados encontrados mostraram que 75% da amostra total apresentaram defeitos de esmalte havendo diferença significativa entre os grupos apenas para a dentição decídua (p

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-06-25Bitstream added on 2014-06-13T21:05:35Z : No. of bitstreams: 1 zina_lg_dr_araca_prot.pdf: 4162883 bytes, checksum: 7d06640dedf17f5b91065d9db8fc6d66 (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) O consumo de fórmula infantil durante a primeira infância tem sido considerado um fator de risco em potencial para a fluorose e cárie dentária. O objetivo desta tese de doutorado foi avaliar, por meio de duas revisões sistemáticas e meta-análises, a relação entre o consumo de fórmula infantil e o risco de fluorose e cárie dentária. Para isso, foram consultadas oito bases de dados e listas de referências de artigos. A análise da relevância e abstração de dados foram realizadas em duplicata e independentemente por dois revisores. A qualidade dos estudos foi avaliada e os odds ratios, quando obtidos, foram combinados utilizando-se modelos de efeito aleatório. Na revisão sobre fluorose dentária, 41 de 969 publicações potencialmente elegíveis avaliaram o impacto da fórmula infantil no risco de fluorose dentária. Quatorze publicações não apresentaram os achados nos resultados. As restantes 27 publicações relataram os resultados em 19 estudos observacionais. Dezessete destes 19 estudos apresentaram odds ratio (OR) e entre eles o consumo de fórmula infantil esteve associado com uma maior prevalência de fluorose dentária na dentição permanente (OR global=1,8; intervalo de confiança de 95%=1,4-2,3). Observou-se significativa heterogeneidade entre os estudos (I-quadrado=66%) e evidência de viés de publicação (p=0,002). A metarregressão indicou que o odds ratio associado à fórmula infantil com a fluorose dentária aumentou em 5% para cada aumento de 0,1 ppm nos níveis de flúor da água de abastecimento (OR=1,05; intervalo de confiança de 95%=1,02-1,09). Na revisão sobre cárie dentária, 31 de 1.695 publicações elegíveis avaliaram o impacto da fórmula infantil no risco de cárie dentária. Duas publicações não apresentaram os achados nos resultados. As restantes 29 publicações relataram os resultados em 26 estudos... Infant formula consumption during childhood has been considered a potential risk factor for enamel fluorosis and dental caries. The aim of this doctorate thesis was to evaluate, through two systematic reviews and meta-analysis, the relationship between infant formula consumption and the risk of enamel fluorosis and dental caries. Eight databases and reference list of articles were searched. Assessment of relevance and data abstraction were conducted in duplicate and independently by two reviewers. Study quality was assessed and odds ratios, when obtainable, were combined using a random-effects model. In the fluorosis systematic review, 41 out of 969 potentially eligible publications evaluated the impact of infant formula on enamel fluorosis risk. Fourteen publications did not report the findings in the results. The remaining 27 publications reported on 19 observational studies. Seventeen of these 19 studies reported odds ratio (OR) and among these infant formula consumption was associated with a higher prevalence of enamel fluorosis in the permanent dentition (summary OR=1.8; 95% confidence interval=1.4-2.3). There was significant heterogeneity among studies (I-squared=66%) and evidence of publication bias (p=0.002). A metaregression indicated that the odds ratios associating infant formula with enamel fluorosis increased by 5% for each 0.1 ppm increase in the reported levels of fluoride in the water supply (OR=1.05, 95% confidence interval=1.02-1.09). In the dental caries systematic review, 31 out of 1695 eligible publications evaluated the impact of infant formula on dental caries risk. Two publications did not report the findings in the results. The remaining 29 publications reported on 26 observational studies. General (summary OR=1.7; 95% confidence interval=1.2-2.4) and nocturnal (summary OR=2.0; 95% confidence interval=1.3- 3.0) infant... (Complete abstract, click electronic access below)

The purpose of this study was to evaluate the use of a laser fluorescence device for detection of occlusal caries in permanent teeth. One hundred and ninety-nine non-cavitated teeth from 26 patients aged 10 to 13 years were selected. After dental prophylaxis, two previously calibrated dentists examined the teeth. Visual inspection, radiographic examination and laser measurements were performed under standardized conditions. The validation method was cavity preparation with a small cone-shaped diamond bur, when the two examiners agreed about the presence of dentin caries. It was found that the laser detection method produced high values of sensitivity (0.93) and specificity (0.75) and a moderate positive predictive value (0.63). The laser device showed the lowest value of likelihood ratio (3.68). Kappa coefficient showed good repeatability for all methods. Although the laser device had an acceptable performance, this equipment should be used as an adjunct method to visual inspection to avoid false positive results.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. Esta dissertação está divida em duas partes. A primeira refere-se ao trabalho de qualificação após análise da banca. A segunda parte consiste de dois artigos onde desenvolveu-se um estudo de prevalência a partir de uma amostra estratificada por grupo sócio-econômico, composta por 360 escolares de sete anos de idade da rede pública de Joinville-SC. Os parâmetros utilizados para a composição da amostra foram; intervalo de confiança de 95%; prevalência de 34% e erro amostral de 5%. Utilizaram-se o teste "t" de Student e ANOVA para avaliar as diferenças de prevalência de cárie dental entre sexos e grupos sócio-econômicos. Análises bivariadas com teste de qui-quadrado foram feitas para definir as variáveis do modelo multivariado, desenvolvido com regressão logística não condicional. O objetivo do primeiro artigo intitulado "Cárie na dentição decídua em escolares de sete anos de idade da rede pública de Joinville, Santa Catarina" foi conhecer a prevalência da cárie nesta população e fatores associados. Como conclusão observou-se que a prevalência é alta, pois atinge mais de 50% e esteve associada a pertencer a grupos sócio-econômicos de menor renda e a percepção pela mãe da presença de problemas sérios de saúde bucal de seus filhos. O segundo artigo cujo título é a "Severidade da cárie em escolares da rede pública de Joinville, Santa Catarina, aos sete anos de idade" teve como objetivo levantar questões relativas à severidade da cárie nesta população e fatores associados. Concluí-se que a severidade pode ser considerada baixa para os padrões brasileiros, sendo o componente cariado o com maior peso do índice ceo-d; a escolaridade da mãe e a sua percepção sobre a saúde bucal do seu filho são suficientes para identificar as crianças com baixa severidade que neste caso é definida pela percepção de que as crianças não têm problemas de saúde bucal, principalmente se a escolaridade materna foi média ou alta.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência da perda precoce de dentes decíduos na Clínica de Odontopediatria da UFSC nos anos de 2000 a 2004 e identificar quais os principais fatores etiológicos. Os dados foram obtidos por meio da observação de 500 prontuários, perfazendo um total de 762 exodontias. Observou-se que 42,8% corresponderam à perda fisiológica e 57,2% corresponderam à perda precoce, destes, 16,5% eram dentes anteriores e 83,5% eram dentes posteriores. Houve maior prevalência de perda precoce nas idades de 7 e 8 anos. Observou-se que o principal fator etiológico das perdas dentárias precoces foi a cárie dentária. Concluiu-se que existe uma alta prevalência de perdas precoces de dentes decíduos, principalmente para os dentes posteriores. Dentre as etiologias da perda precoce, a cárie demonstrou ser a categoria determinante da amostra.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Em crianças infectadas pelo HIV têm sido encontradas diversas manifestações estomatológicas. Dentre elas se destacam redução do fluxo salivar, alta prevalência e incidência da doença cárie e a doença das glândulas salivares associada ao HIV (DGS/HIV). Este estudo analítico transversal e de caso controle de base institucional teve como objetivo avaliar as alterações no pH e na taxa de fluxo salivar e sua relação com a DGS/HIV e o índice e atividade da doença cárie em crianças infectadas pelo HIV. A amostra foi composta por um grupo de estudo, constituído por 142 crianças infectadas pelo HIV, da faixa etária de 3 a 10 anos de idade, atendidas no Setor de Infectologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, SC, Brasil, e por um grupo controle de 154 crianças sem história de infecção pelo HIV, atendidas no Curso de Odontologia da UFSC. A taxa de fluxo salivar em repouso (TFSR) foi mais baixa no grupo de estudo, com uma média de 0,39mL/min ± 0,32, variação de 0,0 a 1,4mL/min, do que no grupo controle, cuja média foi de 0,55mL/min ± 0,30, variação de 0,01 a 1,6mL/min (p< 0,0001). O pH, da saliva em repouso, não mostrou diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos e nem quanto à presença ou ausência de DGS/HIV. A população do grupo de estudo apresentou alta prevalência da doença cárie, com índice ceo-s e CPO-S médio de 19,98 e de 5,53, respectivamente, com uma média de 10 superfícies com lesões de cárie por indivíduo. No grupo controle, o ceo-s médio foi de 13,48 e o CPO-S de 1,76, com uma média de 4,4 superfícies com lesões de cárie por criança (p

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. Objetivo

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito preventivo de compostos fluoretados em alta concentração em cicatrículas e fissuras de molares decíduos. Sessenta segundos molares decíduos foram distribuídos aleatoriamente em 4 grupos: grupo I (ciclagem de pH); grupo II (gel de NaF a 2%, por 4min e ciclagem de pH); grupo III (gel de FFA a 1,23%, por 4min e ciclagem de pH); grupo IV (verniz de NaF a 5%, por 4min e ciclagem de pH). Após o tratamento, os espécimes foram seccionados longitudinalmente (vestíbulo-lingualmente), obtendo-se 2 secções, que foram utilizadas no teste de microdureza e na análise em microscopia de luz polarizada. Os valores de dureza Knoop foram convertidos em % de volume mineral. Os valores de % de volume mineral não mostraram diferença estatisticamente significante entre os 4 grupos. A grande maioria das lesões de subsuperfície apresentaram-se com pseudo-isotropia. O teste ANOVA indicou não haver diferença estatisticamente significante entre as médias de profundidade das lesões dos 4 grupos. Os resultados sugerem que compostos fluoretados de alta concentração não diferem entre si com relação à redução da perda mineral.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-03-08Bitstream added on 2014-06-13T20:17:10Z : No. of bitstreams: 1 jesus_cm_me_arafo.pdf: 199618 bytes, checksum: d0ce2867f80614585999c16e15edac52 (MD5) Por meio de exames clínicos e análises laboratoriais, o presente trabalho avaliou a prevalência de cárie dentária e a relação entre os fatores presença de cárie dental, biofilme bacteriano visível e contagem de Streptococcus grupo mutans em crianças com idade entre 12 e 48 meses, sendo 26 portadoras (grupo teste) e 142 não portadoras da síndrome de Down (grupo controle). A prevalência de cárie dentária no grupo teste foi de 15,38% e no grupo controle de 31,69%. No grupo controle houve aumento estatisticamente significativo do índice ceo-d e dos níveis de Streptococcus grupo mutans a partir dos 36 meses de idade. Nos dois grupos, com o aumento da idade, aumentou o número de crianças colonizadas por Streptococcus grupo mutans. Foi observada dependência estatisticamente significativa entre a presença de lesão cárie dentária e altos níveis de Streptococcus do grupo mutans tanto no grupo teste quanto no grupo controle. Houve também correlação positiva estatisticamente significativa entre a presença de lesão de cárie dentária e a presença de biofilme bacteriano visível, e entre a presença de biofilme bacteriano visível e altos níveis de Streptococcus do grupo mutans apenas no grupo controle. This study evaluated the dental caries prevalence and the relationship among dental caries, visible bacterial biofilm and mutans streptococci counts in children with Down syndrome (test-group=26) and in health children (control-group=142), aged from 12 to 48 months. The caries prevalence was 15.38% in the test group and 31.69% in the control-group. The dmf-t index and the mutans streptococci levels had a significant statistic increase after 36 months of age in the control group. The number of children who harbored mutans streptococci had a significant increased with age in all children (test and control groups). In both groups dental caries and high levels of mutans streptococci presented a strong positive correlation. High positive correlation was also observed between visible bacterial biofilm and dental caries lesions and between visible bacterial biofilm and high levels of mutans streptococci in the control-group, but not in the test-group. Keywords: Down syndrome, dental caries, mutans streptococci, biofilm.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Neste estudo, foi avaliado a prevalência de cárie, fratura dentária e maloclusão em 357 crianças de 0 a 36 meses de idade, de ambos os sexos de creches municipais da cidade de Joinville-SC. A prevalência de cárie foi de 59,6% quando foi considerada lesão de mancha branca e 9,8% quando apenas lesões cavitadas foram consideradas, havendo diferença estatisticamente significante (p

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Com o objetivo de avaliar se as crianças em Joinville - SC estão recebendo os benefícios da fluoretação da água não importando o local onde vivem, foram examinadas 329 crianças entre 4 e 6 anos de creches públicas de bairros pertencentes a redes de água com sistemas de fluoretação distintos. Na rede Cubatão, as crianças apresentaram o ceo-d médio de 2,64; e para a rede Piraí, o ceo-d médio foi de 3,39. A prevalência de cárie foi mais alta entre as crianças abastecidas pela rede Piraí para todas faixas etárias, e a porcentagem de crianças sem cárie foi baixa para duas redes. As amostras de água analisadas apresentaram teores de flúor muito irregulares. Concluiu-se que os pré-escolares de Joinville não estão recebendo benefício máximo fornecido por este método preventivo.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Este trabalho avaliou fatores relacionados à cárie dental em crianças de 24 a 42 meses, matriculadas em creches da rede municipal, na cidade de Florianópolis, Santa Catarina. Foram selecionadas 100 crianças, realizado um exame clínico, bem como um questionário foi aplicado com perguntas feitas ao responsável sobre hábitos de alimentação, higiene e condição sócio-econômico-cultural. Observou-se uma prevalência de 34% e índice ceo-d de 7,8, ambos crescentes com o aumento da idade, presença de amamentação noturna, início de higiene bucal após um ano de idade e quando era a própria criança a responsável pela higiene bucal.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Estudo ecológico com o objetivo de conhecer a prevalência e severidade da cárie dental em grupos populacionais homogêneos quanto às condições de vida no município de Florianópolis. As unidades de análise são os setores do censo de 1991, categorizados em 04 grupos homogêneos as variáveis sócio-econômicas do mesmo censo. A amostra foi composta por 47 setores. A variável dependente é ataque de cárie dental aos 12 anos de idade obtida através de um censo, aplicando o índice CPOD nas crianças residentes na amostra, num total de 575 examinados. Os dados sócio-econômicos do censo de 91 foram validados através do coeficiente de correlação de Pearson. A associação entre prevalência e severidade de cárie dental e dados sócio-econômicos foi realizada por meio de análises de regressão múltipla e correlação parcial. Os principais resultados obtidos foram: a) Florianópolis pode ser caracterizada por possuir bons indicadores sócio-econômicos, com pequeno número de setores exclusivos ou com nítida predominância de pobreza; b) setores com piores condições de vida têm menos acesso ao flúor; d) as variações entre os níveis de doença detectados podem ser explicadas em grande parte pelo modelo de análise adotado: pouco acesso à água, pequeno percentual de escolaridade alta e maior nível de escolaridade baixa explicam 70 % da severidade da doença e 65% das necessidades de tratamento; e) o comportamento da doença é irregular entre os grupos homogêneos com maior prevalência e severidade nos grupos que apresentam piores condições de vida; f) a severidade da doença poderia sofrer importante redução, caso as condições de vida e acesso ao flúor fossem similares entre os grupos; g) dados sócio-econômicos do IBGE podem ser uma ferramenta importante na identificação de grupos prioritários para atenção à cárie dental, no planejamento e programação em saúde bucal.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia.

Dissertação (mestrado) - Curso de Pos-Graduação em Odontologia, Universidade Federal de Santa Catarina O presente levantamento epidemiológico realizado na cidade de Florianópolis com crianças de creches da rede municipal de ensino, na faixa etária de 13 a 48 meses de idade, encontrou um ceo médio para faixa etária de 13 a 24 meses de 0,2, para faixa etária de 25 a 36 meses de 0,77 e para faixa etária de 37 a 48 meses de 1,93. Com uma prevalência de cárie de mamadeira na faixa etária de 13 a 48 meses de 3,81%.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 1980. A autora estudou a prevalência da cárie dentária nos primeiros molares permanentes de todas as crianças de 7-12 anos de idade matriculadas nos Estabelecimentos de Ensino de 1º Grau da Zona Urbana do Município de Imbituva, Paraná, utilizando-se do índice CPO-D. Encontrou os valores de 3,93 para o CPO-D médio geral, sendo 3,92 para o sexo masculino e 3,94 para o sexo feminino. Dos 3112 primeiros molares permanentes examinados, 3064 (98,46%) apresentavam história de cárie dentária. Comparando os dados de prevalência de cárie dentária entre os lados direito e esquerdo, a autora confirmou a bilateralidade da lesão em ambos os arcos e sexos. As comparações entre os arcos mostraram valores semelhantes para o CPO-D, embora a porcentagem de dentes cariados tivesse sido maior no arco superior que no inferior, ocorrendo o inverso com a porcentagem de dentes perdidos,. o que parece indicar maior severidade das lesões cariosas no arco inferior. O tratamento a realizar representou 86,75% do total de dentes CPO-D e o tratamento realizado representou 13,25%.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude A autora estudou a prevalência da cárie dentária nos primeiros molares permanentes de escolares de ambos os sexos, nas idades de 7 a 12 anos, das Escolas Públicas Estaduais e Municipais da zona urtana da cidade de Brusque, SC, utilizando-se do Índice CPO-D descrito por KLEIN E PALMER--(1937). Dos valores encontrados, pode-se concluir que:1. O valor do índice CPO-D médio final foi 3,42. 2. O valor do índice CPO-D médio foi maior nos meninos, ) do que nas meninas (3,38). 3. Dos 799 primeiros molares permanentes examinados, 759 (94,99t) apresentavam história de cárie dentária. 4. Verificando a prevalência de cárie dentária entre os lados direito e esquerdo, sugerem os dados possível bilateralidade da lesão em ambos os arcos. 5. De acordo com as observações entre os arcos superior e inferior, ainda que os valores tenham sido semelhantes para o CPO-D, nos parece válido pressupor que o arco inferior seja mais suscetível de cárie dentária do que o arco superior.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.