4 results on '"Câmara, Bruna Martins Dzivielevski"'
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2. Epidemiology and disease burden of patients requiring neurocritical care: a Brazilian multicentre cohort study.
- Author
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Réa-Neto, Álvaro, Bernardelli, Rafaella Stradiotto, de Oliveira, Mirella Cristine, David-João, Paula Geraldes, Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina, Falcão, Antônio Luís Eiras, Kurtz, Pedro Martins Pereira, Teive, Hélio Afonso Ghizoni, Neurocritical Brazil Study group, Caltabeloti, Fabíola Prior, Soriano, Salomon, Veiga, Viviane Cordeiro, Bozza, Fernando Augusto, Tannous, Luana Alves, Gasparetto, Juliano, Alves, Fernanda Sampaio, Brasil, José Arthur Santos, Rocha, Glécia Carla, Junior, Jarbas Motta, and Câmara, Bruna Martins Dzivielevski
- Subjects
COHORT analysis ,GLASGOW Coma Scale ,INTENSIVE care units ,BRAIN injuries ,NEUROLOGICAL emergencies - Abstract
Acute neurological emergencies are highly prevalent in intensive care units (ICUs) and impose a substantial burden on patients. This study aims to describe the epidemiology of patients requiring neurocritical care in Brazil, and their differences based on primary acute neurological diagnoses and to identify predictors of mortality and unfavourable outcomes, along with the disease burden of each condition at intensive care unit admission. This prospective cohort study included patients requiring neurocritical care admitted to 36 ICUs in four Brazilian regions who were followed for 30 days or until ICU discharge (Aug-Sep in 2018, 1 month). Of 4245 patients admitted to the participating ICUs, 1194 (28.1%) were patients with acute neurological disorders requiring neurocritical care and were included. Patients requiring neurocritical care had a mean mortality rate 1.7 times higher than ICU patients not requiring neurocritical care (17.21% versus 10.1%, respectively). Older age, emergency admission, higher number of potential secondary injuries, and worse APACHE II, SAPS III, SOFA, and Glasgow coma scale scores on ICU admission are independent predictors of mortality and poor outcome among patients with acute neurological diagnoses. The estimated total DALYs were 4482.94 in the overall cohort, and the diagnosis with the highest DALYs was traumatic brain injury (1634.42). Clinical, epidemiological, treatment, and ICU outcome characteristics vary according to the primary neurologic diagnosis. Advanced age, a lower GCS score and a higher number of potential secondary injuries are independent predictors of mortality and unfavourable outcomes in patients requiring neurocritical care. The findings of this study are essential to guide education policies, prevention, and treatment of severe acute neurocritical diseases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2023
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3. Epidemiology and outcome of high-surgical-risk patients admitted to an intensive care unit in Brazil
- Author
-
Silva Júnior, João Manoel, primary, Chaves, Renato Carneiro de Freitas, additional, Corrêa, Thiago Domingos, additional, Assunção, Murillo Santucci Cesar de, additional, Katayama, Henrique Tadashi, additional, Bosso, Fabio Eduardo, additional, Amendola, Cristina Prata, additional, Serpa Neto, Ary, additional, Malbouisson, Luiz Marcelo Sá, additional, Oliveira, Neymar Elias de, additional, Veiga, Viviane Cordeiro, additional, Rojas, Salomón Soriano Ordinola, additional, Postalli, Natalia Fioravante, additional, Alvarisa, Thais Kawagoe, additional, Lucena, Bruno Melo Nobrega de, additional, Oliveira, Raphael Augusto Gomes de, additional, Sanches, Luciana Coelho, additional, Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e, additional, Nassar Junior, Antonio Paulo, additional, Réa-Neto, Álvaro, additional, Amaral, Alexandre, additional, Teles, José Mário, additional, Freitas, Flávio Geraldo Rezende de, additional, Bafi, Antônio Tonete, additional, Pacheco, Eduardo Souza, additional, Ramos, Fernando José, additional, Vieira Júnior, José Mauro, additional, Pereira, Maria Augusta Santos Rahe, additional, Schwerz, Fábio Sartori, additional, Menezes, Giovanna Padoa de, additional, Magalhães, Danielle Dourado, additional, Castro, Cristine Pilati Pileggi, additional, Henrich, Sabrina Frighetto, additional, Toledo, Diogo Oliveira, additional, Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva, additional, Dias, Fernando Suparregui, additional, Zerman, Luiza, additional, Formolo, Fernanda, additional, Nobrega, Marciano de Sousa, additional, Piras, Claudio, additional, Piras, Stéphanie de Barros, additional, Conti, Rodrigo, additional, Bittencourt, Paulo Lisboa, additional, D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz, additional, Estrela, André Ricardo de Oliveira, additional, Oliveira, Mirella Cristine de, additional, Reese, Fernanda Baeumle, additional, Motta Júnior, Jarbas da Silva, additional, Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da, additional, David-João, Paula Geraldes, additional, Tannous, Luana Alves, additional, Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira, additional, Miranda, Lorena Macedo Araújo, additional, Brasil, José Arthur dos Santos, additional, Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira, additional, Ferreira, Marcos Henrique Borges, additional, Vilela, Denner Luiz, additional, Almeida, Guilherme Cincinato de, additional, Nedel, Wagner Luis, additional, Passos, Matheus Golenia dos, additional, Marin, Luiz Gustavo, additional, Oliveira Filho, Wilson de, additional, Coutinho, Raoni Machado, additional, Oliveira, Michele Cristina Lima de, additional, Friedman, Gilberto, additional, Meregalli, André, additional, Höher, Jorge Amilton, additional, Soares, Afonso José Celente, additional, and Lobo, Suzana Margareth Ajeje, additional
- Published
- 2020
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4. Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
- Author
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Silva Júnior,João Manoel, Chaves,Renato Carneiro de Freitas, Corrêa,Thiago Domingos, Assunção,Murillo Santucci Cesar de, Katayama,Henrique Tadashi, Bosso,Fabio Eduardo, Amendola,Cristina Prata, Serpa Neto,Ary, Malbouisson,Luiz Marcelo Sá, Oliveira,Neymar Elias de, Veiga,Viviane Cordeiro, Rojas,Salomón Soriano Ordinola, Postalli,Natalia Fioravante, Alvarisa,Thais Kawagoe, Lucena,Bruno Melo Nobrega de, Oliveira,Raphael Augusto Gomes de, Sanches,Luciana Coelho, Silva,Ulysses Vasconcellos de Andrade e, Nassar Junior,Antonio Paulo, Réa-Neto,Álvaro, Amaral,Alexandre, Teles,José Mário, Freitas,Flávio Geraldo Rezende de, Bafi,Antônio Tonete, Pacheco,Eduardo Souza, Ramos,Fernando José, Vieira Júnior,José Mauro, Pereira,Maria Augusta Santos Rahe, Schwerz,Fábio Sartori, Menezes,Giovanna Padoa de, Magalhães,Danielle Dourado, Castro,Cristine Pilati Pileggi, Henrich,Sabrina Frighetto, Toledo,Diogo Oliveira, Parra,Bruna Fernanda Camargo Silva, Dias,Fernando Suparregui, Zerman,Luiza, Formolo,Fernanda, Nobrega,Marciano de Sousa, Piras,Claudio, Piras,Stéphanie de Barros, Conti,Rodrigo, Bittencourt,Paulo Lisboa, D’Oliveira,Ricardo Azevedo Cruz, Estrela,André Ricardo de Oliveira, Oliveira,Mirella Cristine de, Reese,Fernanda Baeumle, Motta Júnior,Jarbas da Silva, Câmara,Bruna Martins Dzivielevski da, David-João,Paula Geraldes, Tannous,Luana Alves, Chaiben,Viviane Bernardes de Oliveira, Miranda,Lorena Macedo Araújo, Brasil,José Arthur dos Santos, Deucher,Rafael Alexandre de Oliveira, Ferreira,Marcos Henrique Borges, Vilela,Denner Luiz, Almeida,Guilherme Cincinato de, Nedel,Wagner Luis, Passos,Matheus Golenia dos, Marin,Luiz Gustavo, Oliveira Filho,Wilson de, Coutinho,Raoni Machado, Oliveira,Michele Cristina Lima de, Friedman,Gilberto, Meregalli,André, Höher,Jorge Amilton, Soares,Afonso José Celente, and Lobo,Suzana Margareth Ajeje
- Subjects
Procedimentos cirúrgicos operatórios/mortalidade ,Cuidados pós-operatórios ,Unidades de terapia intensiva ,RC86-88.9 ,Brasil ,Procedimentos cirúrgicos operatórios/ epidemiologia ,Complicações pós-operatórias/mortalidade ,Medical emergencies. Critical care. Intensive care. First aid - Abstract
RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.
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