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As Fístulas Coronarianas (FC) são entidades clínicas raras, caracterizadas pela comunicação anômala de um trajeto oriundo de um vaso coronário, porém com potencial de grande morbimortalidade em alguns casos. Podem ter diversas manifestações, decorrentes, principalmente, das sobrecargas camerais advindas do fluxo resultante do trajeto fistuloso ou isquemia do leito distalmente irrigado pelo vaso afetado. O exame com maior acurácia para o diagnóstico ainda é a angiografia, que, inclusive, ajuda na melhor definição do tratamento a ser escolhido nos casos indicados: cirurgia ou abordagem percutânea. Apesar de raras e potencialmente graves, as FCs têm opções de tratamento com perfis de segurança e eficácia bem estabelecidos, com resultados satisfatórios se adequadamente indicados em tempo correto.

Introdução: A saúde do trabalhador consiste na correlação entre trabalho, saúde, doença e suas repercussões. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico de profissionais da Unidade de Pronto Atendimento (UPA), correlacionando os fatores de risco e a prevalência de comorbidades nesse grupo. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 1625 indivíduos que trabalham nas Unidades de Pronto Atendimento (UPA) no estado do Ceará. A coleta de dados aconteceu nas dependências do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho – SESMT da referida instituição de saúde. Resultados: Os 1625 indivíduos foram divididos em 28,1% médicos, 53,6% profissionais da saúde não médicos e 18,3% profissionais que não eram da saúde. Dentre os médicos 47,9% estavam em normopeso, 99,1% são não tabagistas, 60,5% praticam atividade física e 87,4% classificaram-se em normotensos. Dos profissionais da saúde não médicos 34,1% estavam em sobrepeso, 99,4% não são tabagistas, 55,5% não praticam atividades físicas e 71,1% classificaram-se em normotensos. Já o grupo dos profissionais que não são da saúde 31,6% apresentavam-se com sobrepeso, 99,3% não eram tabagistas, 60,5% negaram práticas de atividade física e 69,0% classificaram-se em normotensos. Conclusão: Os resultados do estudo mostram que a hipertensão é uma doença prevalente nos trabalhadores da área da saúde, principalmente no sexo masculino e nos obesos, ressaltando a importância de políticas de saúde que incentivem mudança do estilo de vida.

Objetivo: Avaliar o grau de satisfação, por meio da escala CARDIOSATIS-EQUIPE, e o grau de Burnout, pela aplicação do Questionário Jbeili (QJ), inspirado no Maslach Burnout Inventory(MBI), dos médicos que trabalham na Emergência do Hospital de Referência em Doenças Cardiopulmonares do Estado do Ceará: Hospital de Messe (HM) Doutor Carlos Alberto Studart Gomes. Métodos: Trata-se de estudo observacional, transversal, aprovado e documentado realizado no departamento de emergência do HM, no período de junho a agosto de 2020. Resultados: Foram incluídos 100 (generalistas e especialistas) que trabalham no departamento de emergência. Todas as variáveis da escala CARDIOSATIS-EQUIPE foram contempladas. No QJ, 57% dos meios apresentaram Burnout em fase leve. Referindo-se às características e ao percentual de QJ Burnout por médicos que como variáveis Temp.p

A parada cardiorrespiratória (PCR) pode ser definida como a cessação súbita e inesperada dos batimentos cardíacos associados à ausência de respiração e o sucesso em seu atendimento é determinado pelo reconhecimento precoce da PCR, da rápida solicitação do sistema de emergência e da adequada instituição do suporte básico e avançado de vida. Dessa forma, diante de uma PCR, o tempo é o principal determinante de sucesso, visto que cada minuto perdido reduz a chance de sobrevida do nosso paciente em 10%. BRIÃO, 2009, cita em seu trabalho que profissionais de saúde falham em fornecer suporte básico de vida e desfibrilação no tempo adequado, sendo essa questão pouco tratada na literatura nacional. Diante da importância do tema, são necessários estudos para avaliar o conhecimento teórico de médicos sobre o manejo correto de uma parada cardiorrespiratória para intervenções futuras. O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento de médicos docentes de uma Universidade sobre o diagnóstico e conduta da parada cardiorrespiratória, além de analisar seu perfil epidemiológico, conhecimento sobre ritmos chocáveis e não chocáveis, uso de fármacos e cuidados pós parada. Trata-se de em estudo transversal, descritivo, quantitativo e qualitativo, realizado no período de junho de 2020 a maio de 2021, no Centro Universitário Unichristus – Fortaleza, CE. Foram respondidos 49 questionários por médicos docentes na modalidade presencial e Google Forms. Dos médicos avaliados, 17 eram do sexo feminino (34,7%) e 32 do sexo masculino (65,3%), com idade variando entre 30 a 68 anos, a maioria com tempo de formação maior que 10 anos (75,5%). Das especialidades presentes, clínica médica (46,7%) e pediatria (16,2%) foram responsáveis por 62,9% do total, sendo as mais frequentes. No que tange a cursos de suporte, ACLS foi o mais praticado (81,8%). Diante da conduta ao encontrar uma pessoa inconsciente no chão, 53,1% responderam avaliar a segurança da cena, seguida de ligar para o serviço de emergência com 36,7%.A desfibrilação como conduta diante de uma fibrilação ventricular foi corretamente identificada por 75,5% dos profissionais. Acerca da técnica empregada nas compressões torácicas, 32,7% dos entrevistados responderam 5 cm e 53,1% responderam 3-5cm. Checagem do pulso após desfibrilação foi indicada em 18,4% das respostas. A partir do presente estudo, pode-se observar a necessidade do aprimoramento e atualização dos profissionais quanto a conduta frente a uma parada cardiorrespiratória (PCR), visto que uma atuação correta e eficaz é responsável por mudar prognóstico e morbimortalidade dos pacientes.

A estenose aórtica supravalvar (EAS) é a forma mais rara de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo. Objetivo: descrever as principais características da EAS, conforme a literatura atual. Metodologia: trata-se de uma pesquisa do tipo artigo de revisão em que se consultou a base de dados PUBMED, utilizando como palavras-chave a serem pesquisadas com o descritor (DECS/MESH): Aortic Stenosis, Supravalvular e as palavras-chave Elastin e Ventricular Outflow Obstruction, empregando o operador booleano AND. Resultou-se em 21 artigos no período de 2014-2022 e após em uma seleção em 10 artigos. Resultados: a EAS pode ocorrer de forma isolada, ser herdada de forma autossômica dominante ou vir associada à Síndrome de Williams. O diagnóstico é confirmado por meio da ecocardiografia. Conclusão: a cirurgia geralmente é curativa e é recomendada precocemente. Os resultados após a correção cirúrgica dependem da natureza da estenose e da presença de lesões cardíacas associadas.

Introduction The interpretation of the electrocardiogram (ECG) is fundamental for the identification of cardiovascular diseases, which are among the main causes of death in the world. The acquisition of this competence is essential in the training of the general practitioner and the use of new teaching tools, based on technology such as the use of mobile learning, can facilitate the acquisition of this knowledge. Objectives The objective of this study was to develop and evaluate the usability and the potentiality for the use in medical education of a mobile teaching application for ECG interpretation. Methods With the participation of two health professors and a computer scientist, a systems analyst, a programmer and a graphic designer, a mobile application was developed to teach ECG interpretation using the Java language. For validation analysis, a usability evaluation questionnaire based on the System Usability Scale (SUS) and a questionnaire used to evaluate the suitability of software for use in medical education, previously translated into Portuguese and applied in Brazil, were used. Results The “ECG Fácil” application was developed for off-line use and free access on iOS and Android platforms. In the validation phase of the application, a total of 109 students had free access to the mobile application for 6 weeks and then evaluated usability through a SUS-based questionnaire. The answers to the questionnaire showed good reliability, according to the validation analysis by Cronbach’s alpha coefficient (value: 0.74), and the application presented an excellent acceptance with a mean score on the SUS scale of 85.3. Meanwhile, fifteen faculty members evaluated the application through the questionnaire used to assess the suitability of software for use in medical education, with most agreeing with items indicating that it is suitable for use in medical education. Conclusion The “ECG Fácil” application was considered to be of good usability by students and suitable for educational purpose by teachers. Future studies with this application will be needed to assess the acquisition and retention of knowledge about ECG interpretation by students.

Objectives The chemical study of a dichloromethane extract from Azorella compacta was directed to the isolation of characteristic mulinane and azorellane diterpenoids in order to determine their gastroprotective activity. Methods Usual chromatographic techniques on the extract led to the isolation of 12 compounds, which were identified by their spectroscopic properties. The HCl/ethanol-induced gastric lesions model in mice was used to determine the gastroprotective activity. Key findings The new diterpenoids, 13β-hydroxymulinane (1), mulin-11,13-dien-20-ol (2), 13α-methoxyazorellanol (3) and mulin-11,13-dien-18-acetoxy-16,20-dioic acid (12) were isolated from A. compacta. The known diterpenoids mulin-11,13-dien-20-oic acid (4), 13α-hydroxyazorellane (5), 13β-hydroxyazorellane (6), mulinic acid (7), mulinolic acid (8) and azorellanol (9), and the aromatic compounds 5,7-dihydroxychromone (10) and isoflavonoid biochanin A (11), were also obtained from the extract. Compounds 6, 9 and 12 at 20 mg/kg reduced gastric lesions by 69%, 71% and 73%, respectively, being statistically similar to lansoprazole at the same dose. Conclusions The results corroborate the intraspecific chemical variations detected previously in specimens of A. compacta collected at different Chilean latitudes. A high concentration of azorellanol (9) could account in part for some of the therapeutic properties attributed to this species, in particular in ulcer treatment. Most of the mulinane and azorellane diterpenoids isolated in this study showed relevant gastroprotective activity at a low dose in the bioassay.

Introduction The interpretation of the electrocardiogram (ECG) is fundamental for the identification of cardiovascular diseases, which are among the main causes of death in the world. The acquisition of this competence is essential in the training of the general practitioner and the use of new teaching tools, based on technology such as the use of mobile learning, can facilitate the acquisition of this knowledge. Objectives The objective of this study was to develop and evaluate the usability and the potentiality for the use in medical education of a mobile teaching application for ECG interpretation. Methods With the participation of two health professors and a computer scientist, a systems analyst, a programmer and a graphic designer, a mobile application was developed to teach ECG interpretation using the Java language. For validation analysis, a usability evaluation questionnaire based on the System Usability Scale (SUS) and a questionnaire used to evaluate the suitability of software for use in medical education, previously translated into Portuguese and applied in Brazil, were used. Results The “ECG Fácil” application was developed for off-line use and free access on iOS and Android platforms. In the validation phase of the application, a total of 109 students had free access to the mobile application for 6 weeks and then evaluated usability through a SUS-based questionnaire. The answers to the questionnaire showed good reliability, according to the validation analysis by Cronbach’s alpha coefficient (value: 0.74), and the application presented an excellent acceptance with a mean score on the SUS scale of 85.3. Meanwhile, fifteen faculty members evaluated the application through the questionnaire used to assess the suitability of software for use in medical education, with most agreeing with items indicating that it is suitable for use in medical education. Conclusion The “ECG Fácil” application was considered to be of good usability by students and suitable for educational purpose by teachers. Future studies with this application will be needed to assess the acquisition and retention of knowledge about ECG interpretation by students. RESUMO Introdução A interpretação do eletrocardiograma (ECG) é fundamental para a identificação de doenças cardiovasculares, que estão entre as principais causas de morte no mundo. A aquisição dessa competência é essencial na formação do médico generalista, e o uso de novas ferramentas de ensino, apoiadas na tecnologia, como o mobile learning, pode facilitar a aquisição desse conhecimento. Objetivos Este estudo teve por objetivo desenvolver e avaliar a usabilidade e a potencialidade para o uso em educação médica de um aplicativo móvel de ensino para interpretação do ECG. Métodos Com a participação de dois professores da área da saúde e um da computação, um analista de sistemas, um programador e um designer gráfico, foi desenvolvido um aplicativo móvel para ensino da interpretação do ECG, utilizando-se a linguagem Java. Para análise de validação foram empregados um questionário de avaliação da usabilidade baseado no System Usability Scale (SUS) e um questionário utilizado para avaliar a adequação de softwares para uso em educação médica, previamente traduzido para o português e aplicado no Brasil. Resultados Foi desenvolvido o aplicativo “ECG Fácil” para uso off-line e de acesso gratuito nas plataformas iOS e Android. Na fase de validação do aplicativo, 109 discentes tiveram acesso livre ao aplicativo móvel durante seis semanas e depois avaliaram a usabilidade por meio de questionário baseado no SUS. As respostas ao questionário mostraram boa confiabilidade, conforme a análise de validação pelo coeficiente alfa de Cronbach (valor: 0,74), e o aplicativo apresentou excelente aceitação, com escore médio de 85,3 na escala SUS. Enquanto isso, 15 docentes avaliaram o aplicativo por meio do questionário utilizado para avaliar a adequação de softwares para uso em educação médica, tendo a maioria concordado com os itens que indicam que ele é adequado ao uso em educação médica. Conclusão O aplicativo “ECG Fácil” foi considerado de boa usabilidade pelos alunos e adequado à finalidade educacional pelos professores. Estudos futuros com esse aplicativo serão necessários para avaliar a aquisição e a retenção de conhecimento sobre a interpretação do ECG pelos alunos.