Search

Purpose Based on current scientific evidence and best practice, the first Dutch multidisciplinary practice guideline for occupational health professionals was developed to stimulate prevention and enhance work participation in patients with low back pain (LBP) and lumbosacral radicular syndrome (LRS). Methods A multidisciplinary working group with health care professionals, a patient representative and researchers developed the recommendations after systematic review of evidence about (1) Risk factors, (2) Prevention, (3) Prognostic factors and (4) Interventions. Certainty of the evidence was rated with GRADE and the Evidence to Decision (EtD) framework was used to formulate recommendations. High or moderate certainty resulted in a recommendation “to advise”, low to very low in a recommendation “to consider”, unless other factors in the framework decided differently. Results An inventory of risk factors should be considered and an assessment of prognostic factors is advised. For prevention, physical exercises and education are advised, besides application of the evidence-based practical guidelines “lifting” and “whole body vibration”. The stepped-care approach to enhance work participation starts with the advice to stay active, facilitated by informing the worker, reducing workload, an action plan and a time-contingent increase of work participation for a defined amount of hours and tasks. If work participation has not improved within 6 weeks, additional treatments should be considered based on the present risk and prognostic factors: (1) physiotherapy or exercise therapy; (2) an intensive workplace-oriented program; or (3) cognitive behavioural therapy. After 12 weeks, multi-disciplinary (occupational) rehabilitation therapy need to be considered. Conclusions Based on systematic reviews and expert consensus, the good practice recommendations in this guideline focus on enhancing work participation among workers with LBP and LRS using a stepped-care approach to complement existing guidelines focusing on recovery and daily functioning.

Afgelopen zomer is bekend geworden dat Arbouw per 1 juli 2016 ophoudt te bestaan. De aanleiding is een economische. In de afgelopen zes jaar is het aantal werknemers in de bouwnijverheid (formeel: burgerlijke en utiliteitsbouw, grond-, weg- en waterbouw en afwerkbedrijven) van 160.000 naar 100.000 gedaald. Daardoor is het financiele draagvlak verminderd onder Fundeon en Arbouw, de collectief gefinancierde organisaties voor scholing en voor bedrijfsgezondheidszorg in de sector bouw.

Als een werknemer die arbeidsongeschikt is voor zijn eigen werk, niet in eigen werk, in eigen aangepast werk of in een andere functie bij de eigen werkgever kan hervatten, hebben werkgever en werknemer de maatschappelijke opdracht om betaald werk bij een andere werkgever te realiseren. Dit streven naar ander werk heet re-integratie tweede spoor. Voor tweede spoor-trajecten is de werkgever verantwoordelijk voor inzet van re-integratiebedrijven.

Inleiding. Leefstijlinterventies waaronder begeleiding bij stoppen met roken, worden in de NVAB-leidraad als logisch vervolg na preventief medisch onderzoek (PMO) geaccepteerd. Over de effectiviteit van interventies onder rokende werknemers in Nederland is weinig bekend. Stoppen met roken geeft een forse stijging in de levensverwachting. PMO kan worden gevolgd door een interventie om werknemers te laten stoppen met roken. Doel van dit onderzoek was om te onderzoeken welk deel van de rokers die aan PMO deelnemen, overweegt om te stoppen met roken; om de effectiviteit en de doelmatigheid van coaching bij stoppen met roken te onderzoeken; en om een indruk te krijgen van de bijdrage van het PMO aan succesvol stoppen.

Jaarlijks worden in Nederland tussen de 6.500 en 8.500 beroepsziekten gemeld en als beroepsziekte geaccepteerd. Kerncijfers beroepsziekten 2017 behandelt de registratie over 2016. Het aantal meldingen daalde ten opzichte van 2015 van 8.073 naar 6.270 en was afkomstig van 863 bedrijfsartsen.

Psychische klachten verklaren een belangrijk deel van verzuim en arbeidsongeschiktheid. Begeleiding bij verzuim vanwege psychische klachten richt zich op herstel, terugkeer in het werk en preventie van terugval. Ze wordt procescontingent volgens het fasen-takenmodel uitgevoerd.

Beroepsziekten in cijfers 2016. Nederlands Centrum voor Beroepsziekten. ISBN 9789491043130. Oktober 2016. Het is te downloaden via www.beroepsziekten.nl, de website van het NCvB.

De sector bouwnijverheid kent het grootste risico op bedrijfsongevallen en beroepsziekten. Met de toenemende gemiddelde leeftijd van bouwvakkers en dus hogere cumulatieve blootstellingen, kunnen de kansen op beroepsziekten stijgen.

Zitten is in de Westerse wereld in de afgelopen decennia toegenomen met ongeveer 20% en deze toename wordt vooral verklaard omdat er tijdens het werk steeds meer tijd zittend wordt doorgebracht. Er bestaat een verband tussen zitten en hart- en vaatziekten, depressie en mogelijk diabetes en sommige vormen van kanker.

Een hogere leeftijd en overgewicht zijn risicofactoren voor artrose van de heup en de knie.

De sector bouwnijverheid kent een lange traditie en een uitgebreid stelsel van preventieve bedrijfsgezondheidszorg.

De maatschappelijke discussie over doorwerken op hogere leeftijd en de randvoorwaarden om dat te realiseren, leiden tot de vraag hoe we de zorg voor de werknemers beter kunnen organiseren en uitvoeren. In maart van dit jaar signaleerde FNVbestuurder Hartveld dat er veel wantrouwen van werknemers jegens bedrijfsartsen is. De uitspraak ‘wiens brood men eet, diens woord men spreekt’ werd nog net niet gedaan.