152 results on '"Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ"'
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2. Mycobacterium abscessus keratitis after LASIK surgery.
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Aslıhan Kurt, Rengin, Arik, Deniz, Yildirim, Nilgun, and Sahin, Afsun
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EXCIMER lasers ,MYCOBACTERIUM ,CORNEAL ulcer ,KERATITIS ,EYE infections ,LASIK ,OPERATIVE surgery ,SURGERY ,CLARITHROMYCIN ,OPHTHALMIC surgery ,SUBACUTE care - Abstract
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- 2024
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3. Clinical outcomes of epithelial ingrowth following laser in situ keratomileusis with mechanical debridement and compressed heating air flow: a case series.
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Frensel Tzelikis, Patrick, Victor Alves, Guilherme, Rocha, Guilherme, and Oliveira, Canrobert
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LASIK ,PHOTOREFRACTIVE keratectomy ,AIR flow ,DEBRIDEMENT ,COMPRESSED air ,VISUAL acuity ,EXCIMER lasers ,PRESBYOPIA ,SURGICAL complications ,HYPEROPIA ,TREATMENT effectiveness - Abstract
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- 2023
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4. Avaliação do conhecimento sobre cirurgia refrativa por meio de questionário eletrônico
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Thiago Gadelha Valle Oliveira, João Batista Ramos da Fonseca Filho, Guilherme Garcia Criado, Nelson Batista Sena Junior, and Renato Ambrósio Júnior
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Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Cirurgia da córnea a laser ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Educação do paciente ,Inquéritos e questionários ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
RESUMO Objetivo: Desenvolver e aplicar um questionário eletrônico para avaliação do conhecimento em cirurgia refrativa na população analisada. Métodos: Foi aplicado um questionário eletrônico a uma população composta de 840 participantes voluntários maiores de 18 anos. Resultados: A média da idade dos participantes foi 37,85 anos, sendo 60,1% do feminino. Dentre os participantes, 20,95% reportaram ter sido submetidos a alguma cirurgia ocular prévia, sendo 73,86% com objetivo refrativo. Entre estes, 73,08% mostraram-se satisfeitos/muito satisfeitos com o resultado. O critério mais importante na escolha de um cirurgião refrativo foi a indicação por um conhecido que realizara a cirurgia (43,81%). Destaca-se que os participantes submetidos à cirurgia refrativa discordaram que “a cirurgia é um procedimento simples e isento de riscos” mais do que as demais pessoas (p=0,0045) e também que “o objetivo principal da cirurgia é ‘zerar’ o grau” (p=0,0252). Conclusão: Nota-se a necessidade de melhorar o conhecimento pré-operatório da população sobre cirurgia refrativa e também de educação continuada para os oftalmologistas. Este estudo fomenta o desenvolvimento de novas ferramentas de educação com informações claras e de fácil acesso, que tenham caráter informativo, e não de convencimento.
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- 2023
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5. Avaliação do conhecimento sobre cirurgia refrativa por meio de questionário eletrônico.
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Valle Oliveira, Thiago Gadelha, Ramos da Fonseca Filho, João Batista, Garcia Criado, Guilherme, Sena Junior, Nelson Batista, and Ambrósio Júnior, Renato
- Subjects
- *
OPHTHALMIC surgery , *PHOTOREFRACTIVE keratectomy , *CONTINUING education , *OPERATIVE surgery , *PATIENT education , *POPULATION aging , *OPHTHALMOLOGISTS , *REFRACTIVE lamellar keratoplasty , *CORNEA - Abstract
Objective: The purpose of this study was to develop and apply an online questionnaire to assess knowledge in Refractive Surgery in the analyzed population. Methods: An online questionnaire was applied to a population composed of 840 volunteer participants over 18 years of age. Results: The mean age of population was 37.85 years, of whom 60.1% were female. 20.95% of the participants reported having undergone previous eye surgery, 73.86% of which had a refractive objective. Among these, 73.08% were satisfied / very satisfied with the result. The most important criterion when choosing a refractive surgeon was the indication by a friend who underwent the procedure (43.81%). It is noteworthy that the participants who underwent refractive surgery disagreed more than the other people that “the surgery is a simple and risk-free procedure” (p = 0.0045) and that “the main objective of the surgery is to “zero” the diopter” (p = 0.0252). Conclusion: It is essential to improve population’s preoperative knowledge about Refractive Surgery, as well as continuing education for ophthalmologists. Therefore, this study encourages the development of new education tools with clear and easily accessible information, which should be informative, and not convincing. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2023
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6. Ablação personalizada guiada por frente de onda após complicação na dissecção lamelar de FemtoLasik.
- Author
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Siqueira Saito, Marina, Brom dos Santos Soares, Paula Virginia, Colombo Barboza, Guilherme Novoa, Colombo Barboza, Marcello Novoa, Miranda Torricelli, André Augusto, and Kaplan Moscovici, Bernardo
- Subjects
- *
EXCIMER lasers , *REFRACTIVE lamellar keratoplasty , *FEMTOSECOND lasers , *LASERS , *OPERATIVE surgery , *SURGERY , *LASER surgery , *LASIK , *SATISFACTION - Abstract
Femtolasik is one of the most used techniques in refractive surgery due to good refractive results, predictability, reproducibility, and safety, achieving excellent results and a high degree of satisfaction. Although the complication rates are small, it is worth noting that there may be intercurrences. The objective of this work is to report a case of complication in the dissection of the lamella of laser in situ keratomileusis (Lasik) with Femtosecond laser, and subsequent lamella tear. Excimer Laser was applied with mitomycin 0.02% and re-approached with wavefront guided surgery, evolving with good final visual quality. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2023
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7. Unexpectedly high corneal flap thickness and ectasia after mechanical LASIK.
- Author
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Belucio Neto, José, Gonçalves Cruz, João Carlos, Busnelo Moreno, Celso, and Kaplan Moscovici, Bernardo
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- *
EXCIMER lasers , *LASIK , *CORNEA , *REFRACTIVE lamellar keratoplasty , *OPERATIVE surgery , *CORNEAL topography - Abstract
LASIK is a refractive surgical procedure in which a corneal flap is created to expose the corneal stromal bed. Preoperative estimation of corneal flap thickness is necessary to calculate the percentage tissue altered in LASIK, an important quantitative risk factor for ectasia. The objective of this study was to assess flap thickness and calculate percentage tissue altered to check if unexpectedly thicker flaps and higher percentage tissue altered could pose as risk factors of ectasia. Four subjects (eight eyes) were submitted to mechanical LASIK in 2009 and 2010. Pre and postoperative clinical and tomographic data were reviewed. Mean preoperative estimated percentage tissue altered was 39.18±1.31%, which was borderline for increased ectasia risk when considering the limit of 40%. However, when considering the postoperatively measured flap thickness, the actual mean percentage tissue altered turned out to be 45.17 ± 4.13%, which was significantly higher than predicted preoperatively (p=0.002). Unexpectedly higher postoperative percentage tissue altered may be responsible for corneal ectasia after mechanical LASIK. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2023
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8. Exérese de pterígio em paciente pós-LASIK com técnica de air bubble
- Author
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Paula Virginia Brom dos Santos Soares, Guilherme Novoa Colombo-Barboza, Marcello Novoa Colombo-Barboza, and Bernardo Kaplan Moscovici
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Pterígio ,Tomografia de coerência óptica ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Córnea ,Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
RESUMO O pterígio é uma das doenças que mais acomete a superfície ocular, principalmente em regiões próximas ao Equador. Ocorre principalmente em adultos jovens, podendo ocasionar sintomas, danos estéticos e ópticos. Relata-se um caso de exérese de pterígio classificado pela extensão corneana em grau II e, pela vascularização, em grau 2 de Tan, com cirurgia prévia de LASIK, a partir de uma nova técnica, a técnica de Moscovici, a qual fundamenta-se na dissecção com bolha de ar, com a finalidade de separar o epitélio conjuntival do estroma profundo e da Tenon, com maior facilidade e rapidez e para obter enxertos finos.
- Published
- 2022
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9. Femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis for the correction of high myopia in Meesmann corneal dystrophy: a case report.
- Author
-
Hashemi, Hassan, Aghamirsalim, Mohammadreza, Mehravaran, Shiva, and Asgari, Soheila
- Subjects
LASIK ,CORNEAL dystrophies ,FEMTOSECOND lasers ,EXCIMER lasers ,MYOPIA ,HYPEROPIA ,VISUAL acuity - Abstract
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- 2023
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10. Exérese de pterígio em paciente pós-LASIK com técnica de air bubble.
- Author
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Brom dos Santos Soares, Paula Virginia, Novoa Colombo-Barboza, Guilherme, Colombo-Barboza, Marcello Novoa, and Kaplan Moscovici, Bernardo
- Subjects
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LASIK , *PTERYGIUM , *YOUNG adults , *COHERENCE (Optics) , *CORNEA , *OPERATIVE surgery , *SYMPTOMS , *EPITHELIUM - Abstract
Pterygium is one of the diseases that most affect the ocular surface, especially in regions close to the equator. It mainly affects young adults and can cause symptoms, as well as aesthetic and optical impairment. We report a case of pterygium excision classified by grade II corneal extension and Tan grade 2 vascularization with previous laser in situ keratomileusis (LASIK) surgery, using a new technique, the Moscovici technique, which is based on dissection with an air bubble to separate easier and faster the conjunctival epithelium from the deep stroma and the Tenon, obtaining thinner grafts. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2022
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11. Tratamento de crescimento epitelial persistente pós-Lasik com debridamento mecânico, uso de álcool a 20% e cola de fibrina
- Author
-
Marina Alves Lucena, Ermano de Melo Alves, Henrique Brandt Krause, Márcio Martins de Melo Alves, and Pedro Lukas do Rêgo Aquino
- Subjects
Crescimento epitelial ,Álcool ,Cola de fibrina ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Acuidade visual ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
RESUMO O Lasik é a técnica de cirurgia refrativa mais utilizada no mundo. Apesar de segura e efetiva, ela pode levar a algumas complicações. O crescimento epitelial pós-Lasik é uma complicação pós-operatória incomum, com prevalência maior em casos de retratamento. Geralmente, é um achado não progressivo e assintomático, que não requer tratamento, mas, em uma minoria de pacientes, os sintomas podem ser clinicamente significantes e variados. O tratamento é feito com debridamento mecânico do crescimento epitelial, mas alguns recursos adjuvantes também podem ser utilizados. O presente estudo consiste em um relato de caso de paciente com crescimento epitelial pós-Lasik que apresentou quatro recidivas após intervenções de debridamento epitelial, sutura de lamela corneana e ablação a laser. No quinto procedimento, o paciente foi finalmente tratado com combinação de debridamento epitelial, uso de álcool a 20% e cola de fibrina. Entretanto, a regressão do crescimento epitelial e a melhora da acuidade visual só ocorreram ao longo dos meses após a intervenção, o que mostra a importância de esperar um tempo para que ocorra a melhora da visão no pós-operatório, evitando-se reintervenções.
- Published
- 2021
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12. Tratamento de crescimento epitelial persistente pós-Lasik com debridamento mecânico, uso de álcool a 20% e cola de fibrina.
- Author
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Lucena, Marina Alves, de Melo Alves, Ermano, Krause, Henrique Brandt, de Melo Alves, Márcio Martins, and do Rêgo Aquino, Pedro Lukas
- Subjects
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LASER surgery , *FIBRIN tissue adhesive , *VISUAL acuity , *LASER ablation , *DEBRIDEMENT , *LASIK , *HYPEROPIA - Abstract
Lasik is the most often performed laser refractive surgery worldwide. Despite its efficacy and safety, some complications may occur. Epithelial ingrowth is a rare postoperative complication of Lasik, with an increased prevalence in cases of retreatment. Epithelial ingrowth is usually a nonprogressive and asymptomatic finding, which requires no treatment; however, in a minority of cases, symptoms may be clinically significant and diverse. Treatment is done with mechanical debridement of the affected interface, and additional interventions may be required. This study reported a case of recalcitrant epithelial ingrowth after Lasik, whichrelapsed four times after mechanical debridement, flap lift and laser ablation. In the fifth intervention, the patient was finally treated with a combined scraping/use of 20% alcohol and fibrin glue. However, regression of epithelial ingrowth and better visual acuity were only observed some months after the intervention, which shows the importance of waiting for better vision in the postoperative period, thus avoiding new reinterventions. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2021
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13. Corneal suture for acute corneal hydrops secondary to post-LASIK ectasia: a case report.
- Author
-
Diniz, Daniel, Xavier Andrade, Fábio Mendonça, Chamon, Wallace, and Allemann, Norma
- Subjects
EDEMA ,LASIK ,HYDROPS fetalis ,SUTURES ,HYPEROPIA - Abstract
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- Published
- 2020
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14. Personalized wavefront-guided ablation after complication in FemtoLasik lamella dissection
- Author
-
Saito, Marina Siqueira, Soares, Paula Virginia Brom dos Santos, Barboza, Guilherme Novoa Colombo, Barboza, Marcello Novoa Colombo, Torricelli, André Augusto Miranda, and Moscovici, Bernardo Kaplan
- Subjects
Lasers, excimer ,Keratomileusis, laser in situ ,Cirurgia refrativa ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Refractive surgery ,Lasers de Excimer ,Femtolasik - Abstract
RESUMO O FemtoLasik é uma das técnicas mais empregadas em cirurgia refrativa, por seus bons resultados refracionais, sua previsibilidade, sua reprodutibilidade e sua segurança. Tem alto grau de satisfação, com rápida recuperação visual. Apesar de as taxas de complicações do FemtoLasik serem pequenas, intercorrências podem existir. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de uma complicação na dissecção da lamela por Lasik com laser de femtossegundo com consequente rasgadura da lamela, sendo aplicado Excimer Laser com mitomicina C 0,02%. O retratamento foi realizado com ablação de superfície (ceratectomia fotorrefrativa) guiada por frente de onda, evoluindo com boa qualidade visual final. ABSTRACT Femtolasik is one of the most used techniques in refractive surgery due to good refractive results, predictability, reproducibility, and safety, achieving excellent results and a high degree of satisfaction. Although the complication rates are small, it is worth noting that there may be intercurrences. The objective of this work is to report a case of complication in the dissection of the lamella of laser in situ keratomileusis (Lasik) with Femtosecond laser, and subsequent lamella tear. Excimer Laser was applied with mitomycin 0.02% and re-approached with wavefront guided surgery, evolving with good final visual quality.
- Published
- 2023
15. Post-laser in situ keratomileusis interface Arthrographis kalrae keratitis.
- Author
-
Fernández-Barrientos, Yolanda, Ramos-Suárez, Antonio, Fernández-Sánchez, Fernando, and Tirado-Carmona, Antonio
- Subjects
KERATITIS ,EXCIMER lasers ,CONTACT lenses ,FUNGAL keratitis ,ANTIFUNGAL agents - Abstract
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- 2020
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16. Evaluation of knowledge in refractive surgery using an on-line questionnaire
- Author
-
Oliveira, Thiago Gadelha Valle, da Fonseca Filho, João Batista Ramos, Criado, Guilherme Garcia, Sena Junior, Nelson Batista, and Ambrósio Júnior, Renato
- Subjects
Corneal surgery, laser ,Keratomileusis, laser in situ ,Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Inquéritos e questionários ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Educação do paciente ,Photorefractive keratectomy ,Refractive surgical procedures ,Patient education ,Cirurgia da córnea a laser ,Surveys and questionnaires ,Ceratectomia fotorrefrativa - Abstract
RESUMO Objetivo: Desenvolver e aplicar um questionário eletrônico para avaliação do conhecimento em cirurgia refrativa na população analisada. Métodos: Foi aplicado um questionário eletrônico a uma população composta de 840 participantes voluntários maiores de 18 anos. Resultados: A média da idade dos participantes foi 37,85 anos, sendo 60,1% do feminino. Dentre os participantes, 20,95% reportaram ter sido submetidos a alguma cirurgia ocular prévia, sendo 73,86% com objetivo refrativo. Entre estes, 73,08% mostraram-se satisfeitos/muito satisfeitos com o resultado. O critério mais importante na escolha de um cirurgião refrativo foi a indicação por um conhecido que realizara a cirurgia (43,81%). Destaca-se que os participantes submetidos à cirurgia refrativa discordaram que “a cirurgia é um procedimento simples e isento de riscos” mais do que as demais pessoas (p=0,0045) e também que “o objetivo principal da cirurgia é ‘zerar’ o grau” (p=0,0252). Conclusão: Nota-se a necessidade de melhorar o conhecimento pré-operatório da população sobre cirurgia refrativa e também de educação continuada para os oftalmologistas. Este estudo fomenta o desenvolvimento de novas ferramentas de educação com informações claras e de fácil acesso, que tenham caráter informativo, e não de convencimento. ABSTRACT Objective: The purpose of this study was to develop and apply an online questionnaire to assess knowledge in Refractive Surgery in the analyzed population. Methods: An online questionnaire was applied to a population composed of 840 volunteer participants over 18 years of age. Results: The mean age of population was 37.85 years, of whom 60.1% were female. 20.95% of the participants reported having undergone previous eye surgery, 73.86% of which had a refractive objective. Among these, 73.08% were satisfied / very satisfied with the result. The most important criterion when choosing a refractive surgeon was the indication by a friend who underwent the procedure (43.81%). It is noteworthy that the participants who underwent refractive surgery disagreed more than the other people that “the surgery is a simple and risk-free procedure” (p = 0.0045) and that “the main objective of the surgery is to “zero” the diopter” (p = 0.0252). Conclusion: It is essential to improve population's preoperative knowledge about Refractive Surgery, as well as continuing education for ophthalmologists. Therefore, this study encourages the development of new education tools with clear and easily accessible information, which should be informative, and not convincing.
- Published
- 2023
17. Treatment strategy for bilateral severe subepithelial fibrosis after photorefractive keratectomy enhancement.
- Author
-
Pineda, Roberto, Veloso, Artur William, and van Zyl, Tavé
- Subjects
- *
PHOTOREFRACTIVE keratectomy , *LASIK , *MITOMYCIN C , *FEMTOSECOND lasers , *VISUAL acuity , *ANISOMETROPIA - Abstract
A 27-year-old healthy man with a history of bilateral photorefractive keratectomy (PRK) enhancement after femtosecond laser in situ keratomileusis (LASIK) presented with decreased uncorrected distance visual acuity (UDVA) of 20/125 in the right eye (OD) and 20/300 in the left eye (OS) six months after PRK. Examination revealed bilateral dense subepithelial opacities. Both eyes (OU) were treated with superficial keratectomy combined with phototherapeutic keratectomy (PTK) and adjunctive application of mitomycin C 0.02%. At three months follow up UDVA was 20/30 OD and 20/25 OS. Superficial keratectomy combined with PTK seems to be a safe and efficient technique for treatment of dense subepithelial scar formation following PRK enhancement after LASIK. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2021
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18. Thickness and immunohistochemistry of LASIK flaps created by different femtosecond lasers in eye-bank corneas.
- Author
-
de Oliveira, Grazielly Martins Peixoto, Nosé, Walton, Dagli, Maria Lúcia Zaidan, Cordeiro, Vanessa Vieira, Pereira, Nicolas Cesário, and Forseto, Adriana S.
- Subjects
FEMTOSECOND lasers ,OPTICAL coherence tomography ,CORNEA surgery ,RADIOISOTOPE brachytherapy ,INTRAOCULAR lenses ,PHACOEMULSIFICATION - Abstract
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- Published
- 2018
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19. Focal phototherapeutic keratectomy for the treatment of apical leucoma syndrome.
- Author
-
Coral Ghanem, Vinicius, Lordello Passos, Marilia, Luís Piccinini, André, and Coral Ghanem, Ramon
- Subjects
HYPEROPIA ,REFRACTIVE lamellar keratoplasty ,LASIK research ,CORNEA surgery ,PHOTOREFRACTIVE keratectomy - Abstract
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- Published
- 2018
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20. Ceratite por Mycobacterium abscessus após cirurgia LASIK
- Author
-
Rengin Aslıhan, Kurt, Deniz, Arik, Nilgun, Yildirim, Afsun, Sahin, Şahin, Afsun (ORCID 0000-0002-5083-5618 & YÖK ID 171267), Kurt, Rengin Aslıhan, Arık, Deniz, Yıldırım, Nilgün, and School of Medicine
- Subjects
Case reports ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Relatos de casos ,Mycobacterium abscessus ,General Medicine ,Refractive surgical procedures ,Amicacina/uso terapêutico ,Amikacin/therapeutic use ,Córnea/microbiologia ,Humanos ,Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Infecç ões oculares bacterianas ,Claritromicina/uso te rapêutico ,Úlcera da córnea ,Humans ,Eye infections, bacterial ,Cornea/microbiology ,Corneal ulcer ,Clarithromycin/therapeutic use ,Medicine - Abstract
A 33-year-old male presented with unilateral subacute infectious keratitis 4 weeks after surgery. Corneal inflammation was resistant to standard topical antibiotic regimens. During diagnostic flap lifting and sampling, the corneal flap melted and separated. Through flap lifting, corneal scraping, microbiological diagnosis of atypical mycobacteria, and treatment with topical fortified amikacin, clarithromycin, and systemic clarithromycin, clinical improvement was achieved., NA
- Published
- 2022
21. Análise quantitativa e qualitativa do filme lacrimal nos pacientes submetidos a PRK e LASIK com femtossegundo
- Author
-
Rubens Amorim Leite, Ricardo Menon Nosé, Fábio Bernardi Daga, Tatiana Adarli Fioravanti Lui, Giovana Arlene Fioravanti Lui, and Adamo Lui-Netto
- Subjects
Síndrome do olho seco ,Lágrimas ,Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Cirurgia da córnea a laser ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
Objetivo: Analisar a secreção lacrimal, coloração da superfície ocular e estabilidade do filme lacrimal em indivíduos submetidos à cirurgia de PRK e LASIK com laser de femtossegundo (femto LASIK). Métodos: Vinte olhos de 10 pacientes submetidos à técnica de Femto LASIK e 11 olhos de 6 pacientes submetidos à técnica de PRK foram estudados de forma prospectiva, longitudinal e intervencionista. Tempo de rotura do filme lacrimal (TRFL), teste de Schirmer basal e coloração da superfície ocular com lissamina verde foram analisados no pré-operatório (pré), no 15º e no 30º dia pós-operatório (15º pós e 30º pós, respectivamente). Resultados: Agrupando todos os olhos, observou-se que o TRFL reduziu-se de forma estatisticamente significante no 15º pós em relação ao valor pré-operatório (p=0,025), mantendo-se reduzido no 30º pós (p= 0,001); não houve diferença estatisticamente significativa entre o 15º pós e o 30º pós (p=0,219). No teste da lissamina verde, houve aumento significativo desse escore, no 15º pós em relação ao período pré-operatório (p=0,021), havendo, posteriormente, redução no 30º pós (p=0,010). No teste de Schirmer basal, não foi detectada mudança estatisticamente significante ao longo dos três momentos (p=0,107). Comparando-se os testes TRFL, lissamina verde ou Schirmer basal, nos dois grupos estudados (PRK e LASIK), não houve diferença estatisticamente significante em nenhum dos três momentos (pré, 15º pós e 30º pós). Conclusão: Evidenciou-se alteração do filme lacrimal nos pacientes submetidos à cirurgia refrativa, quando foram utilizados os testes de TRFL e lissamina verde. Nas duas técnicas empregadas, não houve diferença estatisticamente significante de alteração do filme lacrimal, quando comparadas entre si (PRK e LASIK).
- Published
- 2014
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22. Use of the Ishikawa diagram in a case-control analysis to assess the causes of a diffuse lamellar keratitis outbreak.
- Author
-
LIRA, LUIS HENRIQUE, HIRAI, FLÁVIO E., OLIVEIRA, MARIVALDO, PORTELLINHA, WALDIR, and NAKANO, ELIANE MAYUMI
- Subjects
FISHBONE diagrams ,KERATITIS ,GENTIANS ,CONTACT lenses ,OPHTHALMIC lenses ,LOGISTIC regression analysis - Abstract
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- Published
- 2017
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23. Fluência do laser e tempo de parada cirúrgica, por perda de fixação, como fatores relacionados à precisão refracional
- Author
-
Abrahão da Rocha Lucena, Newton Leitão de Andrade, Descartes Rolim de Lucena, Isabela Rocha Lucena, and Daniela Tavares Lucena
- Subjects
Ceratomileuse assistida por Excimer laser in situ ,Erros de refração ,Acuidade visual ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
OBJETIVO: Avaliar a correlação da fluência e o tempo de parada transoperatória por perda de fixação, como fatores de hiper ou hipocorreções das ametropias pós-Lasik. MÉTODOS: A idade variou entre 19 e 61 anos com média de 31,27 ± 9,99. O tempo mínimo de acompanhamento pós-operatório foi de 90 dias. Foram excluídos indivíduos com topografia corneana pré-operatória com ceratometria máxima maior que 46,5D ou presença de irregularidades; ceratometria média pós-operatória simulada menor que 36,0D; pupilas maiores que 6mm; paquimetria menor que 500 µm; miopia maior que -8,0DE, hipermetropia maior que +5,0DE e astigmatismo maior que -4,0DC. O laser utilizado foi o Esiris Schwind com Eye-Tracking de 350Hz e scanning spot de 0,8 mm. O microcerátomo utilizado foi o M2 da Moria com programação de 130µm de espessura. RESULTADOS: A acuidade visual logMAR pré-operatória com correção variou de 0,40 a 0 com média de 0,23 ± 0,69; a pós-operatória sem correção foi de 0,40 a 0 com média de 0,30 ± 0,68. A mediana foi de 0 logMAR para os dois momentos (p=0,424). No equivalente esférico pré e pós-operatório, notou-se uma óbvia diferença (p< 0,0001), no pré-operatório com média de -4,09 ± 2,83 e o pós com média de -0,04 ± 0,38. A mediana foi de -4,75 no pré e de 0 no pós-operatório. Sessenta e nove casos (78,3%) ficaram plano ± 0,25. A fluência mínima foi de 0,513 mJ/cm² e a máxima de 0,581 mJ/cm² com média de 0,545 ± 0,01, não se percebendo correlação (r= -0,03266; IC 95% -0,241 a 0,178; p= 0,762) entre a fluência e o equivalente esférico final (média= -0,04 ± 0,38) nos olhos operados. O tempo mínimo de parada transoperatória foi de dois segundos e o máximo de 12 segundos com média de 4,90 ± 3,47. Fazendo-se uma correlação (r= 0,08865; IC 95%= -0,123 a 0,293; p= 0,411) entre o equivalente esférico pós-operatório e o tempo de parada transoperatória, não se percebeu diferenças. CONCLUSÃO: Não houve correlação entre a fluência do laser e o tempo de parada transoperatória por perda de fixação, com hiper ou hipocorreções nas ametropias pós-Lasik.
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- 2013
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24. Clinical outcomes of epithelial ingrowth following laser in situ keratomileusis with mechanical debridement and compressed heating air flow: a case series
- Author
-
Patrick Frensel Tzelikis, Guilherme Victor Alves, Guilherme Rocha, and Canrobert Oliveira
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Visual acuity ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Corneal diseases ,Acuidade visual ,Epithelium/growth & development ,General Medicine ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Epitélio/crescimento & desenvolvimento ,Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Photorefractive keratectomy ,Refractive surgery ,Doenças da córnea ,Endotélio corneano ,Endothelium, corneal - Abstract
Purpose: To describe the clinical outcomes of manual scraping of epithelial ingrowth followed by compressed heating air flow after laser in situ keratomileusis (LASIK). Methods: We underwent a retrospective, noncomparative, and interventional case series. Twenty eyes of 17 patients were included in this study. Each patient with a history of LASIK underwent epithelial removal with mechanical debridement followed by compressed heating air flow. Our primary outcome was the recurrence of epithelial ingrowth after 3 months of follow-up, while our secondary outcomes were uncorrected distance visual acuity, corrected distance visual acuity, and complications after surgery. Results: Ten patients (58.8%) were male, and eight eyes of seven (41.2%) patients underwent primary LASIK surgery, while12 eyes of 10 patients had flap-lift retreatment LASIK; sixteen eyes (80.0%) underwent mechanical microkeratome LASIK and four (20.0%) underwent femtosecond laser-assisted LASIK. Mean age at surgical removal of epithelial ingrowth was 37.0 years ± 9.3 years (range 24 to 55 years). There was recurrence of ingrowth in two eyes (10%) after 3 months of follow-up. The mean corrected distance visual acuity of patients before surgery was 0.07 ± 0.09 logMAR, and after the last follow-up was 0.02 ± 0.04 logMAR (p=0.06). The odds ratio of presenting with epithelial ingrowth after LASIK enhancement compared to primary LASIK was 29.41. Conclusion: Manual scraping followed by compressed heating air flow is a safe and effective treatment of clinically significant epithelial ingrowth after LASIK. At the last follow-up, no eye lost any line in corrected distance visual acuity. RESUMO Objetivo: Descrever os resultados clínicos do tratamento do crescimento epitelial através da técnica de remoção manual seguido da utilização de um compressor de ar comprimido aquecido após a cirurgia de laser in situ keratomileusis (LASIK). Métodos: Vinte olhos de 17 pacientes foram incluídos no estudo. Cada paciente havia sido submetido a cirurgia de LASIK com presença de crescimento epitelial e foi submetido a tratamento cirúrgico para sua retirada. O objetivo primário foi identificar a presença de crescimento epitelial recorrente ao final de 3 meses de seguimento. Os objetivos secundários foram as medidas de acuidade visual sem correção, acuidade visual com correção, e complicações pós-operatórias. Resultados: Dez pacientes (58,8%) eram homens e 7 mulheres. Oito olhos de sete (41,2%) pacientes apresentavam cirurgia de LASIK primária e 12 olhos de 10 pacientes tinham cirurgia de LASIK com retratamento; dezesseis olhos (80%) utilizaram microcerátomo manual e quatro (20%) laser de femtosegundo. A média de idade no momento da cirurgia de remoção do epitélio era de 37,0 anos ± 9,3 (DP) (variando de 24 a 55 anos). Ocorreu recidiva do crescimento epithelial em dois olhos (10%) após 3 meses de seguimento. A acuidade visual sem correção antes da cirurgia era de 0,07 ± 0,09 logMAR, e após a cirurgia passou para 0,02 ± 0,04 logMAR (p=0,06). A chance (odds ration) de aparecimento do crescimento epithelial após uma reoperação de LASIK é 29,41 vezes maior do que no LASIK primário. Conclusão: A técnica de remoção epitelial manual seguida da utilização de ar comprimido aquecido é segura e efetiva no tratamento do crescimento epitelial após LASIK. Ao final do último acompanhamento, nenhum olho apresentou perda de linhas de visão.
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- 2022
25. Femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis for the correction of high myopia in Meesmann corneal dystrophy: a case report
- Author
-
Hassan Hashemi, Mohammadreza Aghamirsalim, Shiva Mehravaran, and Soheila Asgari
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Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,genetic structures ,Miopia ,Myopia ,Distrofia corneana epitelial juvenil de Meesmann ,sense organs ,Corneal dystrophy, juvenile epithelial of Meesmann ,RE1-994 ,eye diseases - Abstract
The patient was a 26-year-old woman who had manifest refraction and uncorrected and corrected distance visual acuities of -7.00 × -4.50 at 175°, 20/400, and 20/25, respectively, in the right eye, and -3.25 × -5.25 at 179°, 20/200, and 20/25, respectively, in the left eye. In the right and left eyes, the mean corneal thicknesses were 733 and 749 µm, and the maximum epithelial thicknesses were 70 and 68 µm, respectively. Myriads of intraepithelial cysts were observed in the slit-lamp examination. At 30 months after femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis (femto-LASIK), the manifest refraction and uncorrected and corrected distance visual acuities were respectively 0.00 × -1.25 at 55°, 20/25, and 20/20 in right eye, and 0.00 × -0.50 at 135°, 20/20, and 20/20 in the left eye. In this case of Meesmann dystrophy, myopia was successfully treated with thick flap femto-LASIK without complications or ectasia. RESUMO A paciente era uma mulher de 26 anos com refração manifesta, acuidade visual para longe não corrigida e corrigida de -7,00 × -4,50 a175°, 20/400 e 20/25 no olho direito e -3,25 × -5,25 a 179°, 20/200 e 20/25 no olho esquerdo. A espessura média da córnea foi de 733 e 749 µm, e a espessura epitelial máxima foi de 70 e 68 µm, respectivamente no olho direito e no esquerdo. Inúmeros cistos intraepiteliais foram observados no exame com lâmpada de fenda. Trinta meses após o femto-LASIK, a refração manifesta, a acuidade visual para longe não corrigida e corrigida eram respectivamente de 0,00 × -1,25 a 55°, 20/25 e 20/20 no olho direito e 0,00 × -0,50 a 135°, 20/20 e 20/20 no olho esquerdo. Neste caso de distrofia de Meesmann, a miopia foi tratada com sucesso com femto-LASIK de retalho espesso sem complicações ou ectasia.
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- 2022
26. Avaliação das alterações biomecânicas da córnea antes e após lasik em pacientes míopes e hipermetrópes utilizando Moriá® Sub-Bowman's Keratomileusis (SBK)
- Author
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Bruno de Freitas Valbon, Jorge Siqueira Silva, Isaac C. Oliveira Ramos, Rosane Correa, Ana Laura Canedo, Rodrigo Teixeira Santos, and Renato Ambrósio Jr
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Córnea ,Biomecânica ,Miopia ,Hiperopia ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Técnicas de diagnóstico oftalmológico ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
OBJETIVO: Avaliar e comparar as alterações biomecânicas da córnea por meio do Ocular Response Analyzer® (ORA Reichert Ophtalmics Instruments, Buffalo, New York, USA) antes e após Lasik com Moriá ® Sub Bowman Keratomileusis (SBK) One Use Plus (OUP) em pacientes míopes e hipermetrópes. MÉTODOS: Foram estudados 33 olhos, sendo 19 olhos míopes e 14 olhos hipermetrópes submetidos à cirurgia refrativa com técnica Lasik com flap fino (100 µ) utilizando Moriá SBK OUP. O ORA foi realizado no pré-operatório e 1 mês após a cirurgia para avaliar a biomecânica da córnea. O CH (Corneal Hysteresis), CRF (Corneal Resistance Factor), IOPg (goldmann gold standard, Goldmann correlated intraocular pressure) a IOPcc (corneal compensated intraocular pressure) e mais 38 variáveis biomecânicas da córnea derivadas do sinal de resposta foram avaliados. O Teste de Kolmogorov-Smirnov foi utilizado para avaliar a distribuição normal. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar as variáveis antes e após a cirurgia para cada grupo. As diferenças entre as medidas pré e pós-operatórias dos olhos míopes foram comparadas com as diferenças obtidas nos olhos hipermetrópes, utilizando-se o teste de Mann-Whitney. Foi considerado como estatisticamente significante p < 0,05%. RESULTADOS: Houve diferença significativa antes e após Lasik em olhos míopes e hipermetrópes na variável IOPg(Wilcoxon, p
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- 2012
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27. Edema cistoide de mácula pós-LASIK tratado com ranibizumabe
- Author
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Luiz Guilherme Azevedo de Freitas, Natália Silva de Mesquita, Juliana Aquino Teixeira Zorrilla, and Marcos Pereira de Ávila
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Edema macular/etiologia ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Inibidores da angiogênese ,Relatos de casos ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
Os autores relatam o caso de uma paciente que desenvolveu edema cistóide de mácula pós-cirurgia para correção de miopia pelo método LASIK. Foi submetida a tratamento com injeções intravítrea de ranibizumabe e apresentou resultado visual satisfatório.
- Published
- 2014
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28. Retinocoroidite toxoplásmica reativada provavelmente por cirurgia refrativa - Laser In Situ Keratomileusis - LASIK Probable reactivation of toxoplasmic retinochoroiditis by refractive surgery - Laser In Situ Keratomileusis - LASIK
- Author
-
Afonso Medeiros, Marília Medeiros, Elisabeto Ribeiro Gonçalves, Isadora Meyer, and João Pessoa de Souza Filho
- Subjects
Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Toxoplasmose ocular ,Coriorretinite ,Miopia ,Recidiva ,Relatos de casos ,Keratomileusis, laser in situ ,Ocular toxoplasmosis ,Chorioretinitis ,Myopia ,Recurrence ,Case reports ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
O presente trabalho objetiva demonstrar provável relaço entre recorrência de toxoplasmose ocular e cirurgia refrativa (LASIK). Trata-se de relato de caso de um paciente de 33 anos de idade com recorrência de retinocoroidite toxoplásmica após cirurgia de LASIK. O exame fundoscópico do olho esquerdo revelou foco de retinocoroidite em atividade, satélite a cicatriz antiga de toxoplasmose ocular, 17 dias após cirurgia de LASIK. Os autores apresentam subsídios para o estabelecimento de relação causal entre LASIK e a reativação de retinocoroidite toxoplasmática.The aim of this article is to demonstrate the probable relationship between the recurrence of toxoplasmic retinochoroiditis and refractive surgery (LASIK). The case consists in a toxoplasmic retinochoroditis recurrence observed in a 33-year-old patient after a LASIK surgery. Fundoscopy revealed a retinochoroiditis focus in activity in the left eye seventeen days after the surgery, adjacent to an old scar of ocular toxoplasmosis. The authors present findings that reinforce possible causal links between LASIK and the recurrence of toxoplasmic retinochoroiditis.
- Published
- 2010
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29. Estesiometria corneana pós cirurgia fotorrefrativa Esthesiometry corneal after surgery photorefractive
- Author
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Alessandro Perussi Garcia, Fernando Antonio Gualiardo Tarcha, Vicente Vitiello Neto, Edmundo Velasco Martinelle, and Jose Ricardo Carvalho Lima Rehder
- Subjects
Miopia ,Córnea ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Lasers de excimer ,Sensação ,Técnicas de diagnostico oftalmológico ,Myipoia ,Myiopia ,Cornea ,Keratomileusis, laser in situ ,Keratectomy photorefractive ,Lasers, excimer ,Sensation ,Diagnostic techniques, ophthalmological ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
OBJETIVO: Avaliar as alterações que ocorrem na sensibilidade corneanas após as cirurgias de LASIK e PRK MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram avaliados 60 olhos de 30 pacientes submetidos a LASIK bilateral simultaneamente e mais 30 olhos de 15 pacientes submetidos a PRK bilateral simultaneamente. De acordo com a quantidade de ablação intra-operatórias, os olhos foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (menor que 40 µm) e Grupo 2 (Maior que 40 µm). A sensibilidade corneana foi medida na região central da córnea pelo estesiometro Cochet Bonnet® no pré operatório e após 30, 90 e 180 dias da cirurgias. RESULTADOS: A sensibilidade corneana na LASIK apresentou-se diminuída durante os três primeiros meses retornando as valores pré operatórios aos 6 meses; E de acordo com a quantidade de ablação o Grupo 1 apresentou diferença estatisticamente significante em relação ao Grupo 2 durante os três primeiros meses; No entanto a PRK recuperou seus valores pré operatório aos três meses e de acordo com a quantidade de ablação o Grupo 1 apresentou diferença estatisticamente significante somente no primeiro mês de pós operatório. CONCLUSÃO: A LASIK apresentou sensibilidade menor em relação ao PRK durante os 3 primeiros meses e somente aos 6 meses os valores da sensibilidade corneana foram similares; Os resultados também sugerem que a quantidade de ablação está relacionada com a diminuição da sensibilidade corneana durante os primeiros meses em ambas as técnicas cirúrgicas, principalmente na LASIK.PURPOSE: To evaluate the alterations that occur on the cornea sensitivity after Lasik and PRK surgery. METHODS: Prospective studies have evaluated60 eyes from 30 patients subjected simultaneously to bilateral Lasik and 30 eyes from 15 patients subjected simultaneously to bilateral PRK. According to the amount of inner operatory ablation the eyes were divided into two groups: Group I (< 40 µm) and group II (> 40µm). The cornea sensitivity was measured in the central region of the cornea on the pre operatory and then again at 30, 90 and 180 days after the surgery with the esthesiometer. RESULTS: The cornea sensitivity in Lasik presented itself in a minor way during the first three months, returning to pre operatory values at six months; and according to the amount of ablation group I presented statistically significant difference in comparison to group II during the first three months; however PRK recovered its pre operatory values at three months and according to the amount of ablation group I presented statistically significant difference only on the first month of pre operatory. CONCLUSION: Lasik showed the least sensitivity in comparison to PRK during the first three months, only at six months the sensitivity values were similar to each other; the results suggest that the result of ablation endangers the cornea sensitivity during the first months on both surgical techniques especially Lasik.
- Published
- 2009
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30. Exérese de pterígio em paciente pós-LASIK com técnica de air bubble
- Author
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Soares, Paula Virginia Brom dos Santos, Colombo-Barboza, Guilherme Novoa, Colombo-Barboza, Marcello Novoa, and Moscovici, Bernardo Kaplan
- Subjects
Keratomileusis, laser in situ ,Cornea ,Córnea ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Tomografia de coerência óptica ,Tomography, optical coherence ,Pterígio ,Ophthalmologic surgical procedures ,Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos ,Pterygium - Abstract
RESUMO O pterígio é uma das doenças que mais acomete a superfície ocular, principalmente em regiões próximas ao Equador. Ocorre principalmente em adultos jovens, podendo ocasionar sintomas, danos estéticos e ópticos. Relata-se um caso de exérese de pterígio classificado pela extensão corneana em grau II e, pela vascularização, em grau 2 de Tan, com cirurgia prévia de LASIK, a partir de uma nova técnica, a técnica de Moscovici, a qual fundamenta-se na dissecção com bolha de ar, com a finalidade de separar o epitélio conjuntival do estroma profundo e da Tenon, com maior facilidade e rapidez e para obter enxertos finos. ABSTRACT Pterygium is one of the diseases that most affect the ocular surface, especially in regions close to the equator. It mainly affects young adults and can cause symptoms, as well as aesthetic and optical impairment. We report a case of pterygium excision classified by grade II corneal extension and Tan grade 2 vascularization with previous laser in situ keratomileusis (LASIK) surgery, using a new technique, the Moscovici technique, which is based on dissection with an air bubble to separate easier and faster the conjunctival epithelium from the deep stroma and the Tenon, obtaining thinner grafts.
- Published
- 2022
31. Clinical outcomes of epithelial ingrowth following laser in situ keratomileusis with mechanical debridement and compressed heating air fow: a case series
- Author
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Tzelikis, Patrick Frensel, Alves, Guilherme Victor, Rocha, Guilherme, and Oliveira, Canrobert
- Subjects
Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Visual acuity ,Epithelium/growth & development ,Corneal diseases ,Acuidade visual ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Epitélio/crescimento & desenvolvimento ,Keratomileusis, laser in situ ,Procedimentos cirúrgicos refrativos ,Photorefractive keratectomy ,Refractive surgery ,Doenças da córnea ,Endotélio corneano ,Endothelium, corneal - Abstract
Purpose: To describe the clinical outcomes of manual scraping of epithelial ingrowth followed by compressed heating air flow after laser in situ keratomileusis (LASIK). Methods: We underwent a retrospective, noncomparative, and interventional case series. Twenty eyes of 17 patients were included in this study. Each patient with a history of LASIK underwent epithelial removal with mechanical debridement followed by compressed heating air flow. Our primary outcome was the recurrence of epithelial ingrowth after 3 months of follow-up, while our secondary outcomes were uncorrected distance visual acuity, corrected distance visual acuity, and complications after surgery. Results: Ten patients (58.8%) were male, and eight eyes of seven (41.2%) patients underwent primary LASIK surgery, while12 eyes of 10 patients had flap-lift retreatment LASIK; sixteen eyes (80.0%) underwent mechanical microkeratome LASIK and four (20.0%) underwent femtosecond laser-assisted LASIK. Mean age at surgical removal of epithelial ingrowth was 37.0 years ± 9.3 years (range 24 to 55 years). There was recurrence of ingrowth in two eyes (10%) after 3 months of follow-up. The mean corrected distance visual acuity of patients before surgery was 0.07 ± 0.09 logMAR, and after the last follow-up was 0.02 ± 0.04 logMAR (p=0.06). The odds ratio of presenting with epithelial ingrowth after LASIK enhancement compared to primary LASIK was 29.41. Conclusion: Manual scraping followed by compressed heating air flow is a safe and effective treatment of clinically significant epithelial ingrowth after LASIK. At the last follow-up, no eye lost any line in corrected distance visual acuity. RESUMO Objetivo: Descrever os resultados clínicos do tratamento do crescimento epitelial através da técnica de remoção manual seguido da utilização de um compressor de ar comprimido aquecido após a cirurgia de laser in situ keratomileusis (LASIK). Métodos: Vinte olhos de 17 pacientes foram incluídos no estudo. Cada paciente havia sido submetido a cirurgia de LASIK com presença de crescimento epitelial e foi submetido a tratamento cirúrgico para sua retirada. O objetivo primário foi identificar a presença de crescimento epitelial recorrente ao final de 3 meses de seguimento. Os objetivos secundários foram as medidas de acuidade visual sem correção, acuidade visual com correção, e complicações pós-operatórias. Resultados: Dez pacientes (58,8%) eram homens e 7 mulheres. Oito olhos de sete (41,2%) pacientes apresentavam cirurgia de LASIK primária e 12 olhos de 10 pacientes tinham cirurgia de LASIK com retratamento; dezesseis olhos (80%) utilizaram microcerátomo manual e quatro (20%) laser de femtosegundo. A média de idade no momento da cirurgia de remoção do epitélio era de 37,0 anos ± 9,3 (DP) (variando de 24 a 55 anos). Ocorreu recidiva do crescimento epithelial em dois olhos (10%) após 3 meses de seguimento. A acuidade visual sem correção antes da cirurgia era de 0,07 ± 0,09 logMAR, e após a cirurgia passou para 0,02 ± 0,04 logMAR (p=0,06). A chance (odds ration) de aparecimento do crescimento epithelial após uma reoperação de LASIK é 29,41 vezes maior do que no LASIK primário. Conclusão: A técnica de remoção epitelial manual seguida da utilização de ar comprimido aquecido é segura e efetiva no tratamento do crescimento epitelial após LASIK. Ao final do último acompanhamento, nenhum olho apresentou perda de linhas de visão.
- Published
- 2022
32. Retinal peripheral changes after LASIK Alterações da retina periférica após LASIK
- Author
-
João Jorge Nassaralla Junior, Regina Cândido Ribeiro dos Santos, and Belquiz Amaral Nassaralla
- Subjects
Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Miopia ,Doenças retinianas ,Keratomileusis, laser in situ ,Myopia ,Retinal diseases ,Ophthalmology ,RE1-994 - Abstract
PURPOSE: To better define the effect of laser in situ keratomileusis (LASIK) on myopic eyes and the risk and incidence of retinal complications after surgery. METHODS: In a prospective study, 200 eyes of 100 patients, 49 male and 51 female, with a mean age of 29.7 years, had a complete posterior pole examination before and at 1 week, 1, 3 and 12 months after bilateral simultaneous LASIK for the correction of myopia. Mean spherical equivalent was 7.75D (range 1.00 to -17.25D). Before LASIK, preventive treatment was carried out on predisposing lesions to retinal complications, with laser photocoagulation. RE: Before surgery, the ophthalmic features were: 86 eyes (43%) presented no peripheral abnormalities; 49 eyes (24.5%) had lattice degeneration; 18 eyes (9%), white without pressure; 5 eyes (2.5%), white with pressure; 33 (16.5%), oral chorioretinal degenerations; 6 (3%), paving stone; 45 (22.5%,) posterior vitreous detachment; 20 (10%), retinal vitreous traction; and 12 (6%), round holes. Comparing the incidence of ophthalmic features before and at one year after surgery, there was not a statistical significant difference (P>0.05). CONCLUSION: Although retinal pathologic conditions have been described as complications after LASIK, our data did not reveal a cause-effect relationship between the refractive error corrective procedure and retinal complications. The retinal changes found after LASIK in this series of patients, appear to reflect the predisposition of myopes. Both patient and doctor should be aware that, even after the refractive error correction, the risk of complications related to the myopic eye would persist.OBJETIVO: Definir melhor o efeito da técnica laser in situ keratomileusis (LASIK) em olhos míopes, o risco e a incidência de complicações retinianas após a cirurgia. Este estudo foi realizado no Instituto de Olhos de Goiânia. MÉTODOS: Em um estudo prospectivo, 200 olhos de 100 pacientes, 50 homens e 50 mulheres, com idade média de 26,5 anos, foram submetidos ao exame completo do pólo posterior, antes e após 1 semana, 1, 3 e 12 meses do LASIK bilateral simultâneo para a correção de miopia. A média do equivalente esférico foi 7,75D (variando entre -1,00 a 17,25D). Tratamento profilático foi realizado em lesões predisponentes a complicações retinianas, com fotocoagulação a laser, antes do LASIK. RESULTADOS: Antes da cirurgia, as características oftalmoscópicas foram: 86 olhos (43%) não apresentavam nenhuma anormalidade periférica; 49 olhos (24,5%) apresentavam degeneração em paliçada; 18 olhos (9%), branco sem pressão; 5 olhos (2,5%), branco com pressão; 33 (16,5%), degeneração orocoroidal; 6 (3%), degeneração pavimentosa; 45 (22,5%,) descolamento de vítreo posterior; 20 (10%), tração vítreo-retiniana; e 12 (6%), buracos retinianos. Comparando a incidência de características oftalmoscópicas antes e um ano após a cirurgia, não houve diferença estatisticamente significativa (p>0.05). CONCLUSÃO: Embora condições patológicas da retina tenham sido descritas como complicações após o LASIK, nossos dados não revelaram uma relação de causa-efeito entre o procedimento para correção do erro refrativo e complicações retinianas. As alterações retinianas encontradas após o LASIK, nesta série de pacientes, parecem refletir a predisposição natural dos míopes. Paciente e cirurgião devem estar atentos aos riscos de complicações relacionadas aos olhos míopes, que persistem mesmo após o LASIK.
- Published
- 2008
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33. Intrastromal corneal ring segment implantation for ectasia after refractive surgery.
- Author
-
SOUZA STIVAL, LARISSA ROSSANA, DO AMARAL NASSARALLA, BELQUIZ R., DE FIGUEIREDO, MARISA NOVAES FALLEIRO CHAVES, BICALHO, FREDERICO, and NASSARALLA JUNIOR, JOÃO JORGE
- Subjects
CORNEAL transplantation ,CORNEA diseases ,TREATMENT of eye refractive errors ,ASTIGMATISM ,LASIK ,PHOTOREFRACTIVE keratectomy ,THERAPEUTICS - Abstract
The article discusses a study on intrasomal corneal ring segment (ICRS) implantation as a treatment for corneal ectasia after refractive surgery. Topics discussed include inclusion of patients with ectasia after refractive surgery, decrease in preoperative manifest astigmatism, and ICRs implantation considered as useful treatment option for ectasia after laser-assisted in situ keratomileusis and photorefractive keratectomy (PRK).
- Published
- 2015
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34. Analysis quantitative and qualitative of the tear film in patients undergoing PRK and LASIK with femtosecond.
- Author
-
Leite, Rubens Amorim, Nosé, Ricardo Menon, Daga, Fábio Bernardi, Fioravanti Lui, Tatiana Adarli, Fioravanti Lui, Giovana Arlene, and Lui-Netto, Adamo
- Subjects
- *
TEARS (Body fluid) , *PHOTOREFRACTIVE keratectomy , *LASIK , *FEMTOSECOND lasers , *POSTOPERATIVE care , *COMPARATIVE studies - Abstract
Purpose: To evaluate tear film stability, ocular surface staining and tear secretion in patients undergoing PRK and femtosecond laser LASIK. Methods: Twenty eyes of 10 patients submitted to femtosecond laser LASIK and 11 eyes of the 6 patients submitted do PRK underwent tear film break-up time (TBUT), Schirmer's basal and lissamine green staining measurements pre and postoperatively on days 15 (PO 15) and 30 (PO 30). Results: When grouping all eyes TBUT was reduced on PO 15 (p=0.025) and on PO 30 (p=0.001) compared to preoperative values. No difference was found between PO 15 and PO 30 (p=0.219). Compared to preoperative measurements, lissamine green test demonstrated a significant increase in score on PO 15 (p=0.021) and a significant reduction on PO 30 (p=0.010), when both groups were analyzed together (all 42 eyes). No changes in Schirmer's basal test were detected in all 3 time periods (p=0.107). TBUT, lissamine green and Schirmer's basal measurements were no different in all 3 time periods when both groups (PRK and femtosecond laser LASIK) were compared. Conclusion: TBUT and lissamine green measurements were altered after refractive surgery regardless the technique (PRK or femtosecond laser LASIK). When comparing one technique to the other, no difference was found in all measurements. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2014
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35. Static cyclotorsion measurements using the Schwind Amaris laser.
- Author
-
FAHD, DAOUD C., JABBOUR, ELYSE, and FAHED, CHARBEL D.
- Subjects
HEALTH outcome assessment ,ASTIGMATISM (Optics) ,POSTOPERATIVE care ,TORSION ,COMPARATIVE studies ,VECTOR analysis - Abstract
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- Published
- 2014
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36. Censo Brasileiro de Cirurgia Refrativa.
- Author
-
Vieira Netto, Marcelo, França de Espíndola, Rodrigo, Fernandes Nogueira, Rafael Garcia, Campos, Mauro, Ambrósio Jr., Renato, and Leitão de Andrade, Newton
- Abstract
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- 2013
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37. Avaliação das alterações biomecânicas da córnea antes e após lasik em pacientes míopes e hipermetrópes utilizando Moriá® Sub-Bowman's Keratomileusis (SBK).
- Author
-
de Freitas Valbon, Bruno, Silva, Jorge Siqueira, Ramos, Isaac C. Oliveira, Correa, Rosane, Canedo, Ana Laura, Santos, Rodrigo Teixeira, and Ambrósio Jr., Renato
- Abstract
Purpose: To evaluate biomechanical changes measured with the ORA (Ocular Response Analyzer®; Reichert Ophthalmic Instruments, Buffalo, New York, USA) after Lasik with the Moria One Use Plus and to compare the biomechanics changes after myopic and hyperopic ablations. Methods: Fourteeneyes for hyperopia (H) and 19 eyes for myopia (M) were evaluated with the ORA preoperatively and 1 month after Lasik with thin flap (100 microns) using SBK-OUP (Sub-Bowman Keratomileusis - One Use Plus, Moria®).CH (Corneal Hysteresis), CRF (Corneal Resistance Factor), IOPg (gold-standard, Goldmann correlated Intraocular pressure), IOPcc (Corneal compensated Intraocular pressure) and more 38 variables derived from the corneal biomechanical response signal of the ORA were analyzed. The Wilcoxon test was used to assess differences between the variables before and after surgery for each group and the differences between the pre and postoperative (1 month) myopic eyes were compared with those obtained in hyperopic eyes, using the Mann-Whitney test. Results: There was a significant difference before and after Lasik in myopic and hyperopic eyes in IOPg (Wilcoxon, p <0.05), but not in IOPcc. Only myopic eyes showed a significant difference in CH and CRF measurements before and after LASIK, as well as 9 other biomechanical parameters (aspect1, h1, dive1, path1, p1area1, W11, H11, and w2 path11; Wilcoxon, p <0, 05), 8 of these being related to the first sign of flattening. Five parameters related to the sign of the second applanation showed significant variation only in the eyes before and after hyperopic Lasik (aspect2, h2, dive2, mslew2 and H21; Wilcoxon, p<0,05).There was a difference in both myopic and hyperopic on three parameters related to the applanation signal areas (p1area, and p2area p2area1; Wilcoxon, p <0.05). Differences in IOPg and p1area, before and after surgery were significantly higher in myopic eyes than in hyperopic eyes (Mann-Whitey, p <0.05). Conclusion: There are several significant differences in biomechanical parameters after Lasik with Moria OUP_SBK. Overall, the impact of myopic LASIK on corneal biomechanics is higher than of hyperopic Lasik. The parameters derived from the first sign of the ORA are more affected in myopic LASIK, whereas parameters derived from the second applanation are more affected in hyperopic LASIK. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2012
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38. Aplicação de fórmula corretiva nas alterações da pressão intraocular dos pacientes submetidos a LASIK.
- Author
-
CABRAL SILVA, THIAGO GEORGE, FERNANDES POLIDO, JÚLIA GOMES, PINHEIRO, MAURÍCIO VIEIRA, DE FREITAS SILVA, ANDRÉ LUÍS, GOLDBACH, LAERTE, MONTE MASCARO, VERA LÚCIA DEGASPARE, SERRACARBASSA, PEDRO DURÃES, and DOS SANTOS ARAÚJO, MARIA EMÍLIA XAVIER
- Subjects
INTRAOCULAR pressure ,LASIK ,CORNEA laser surgery ,CORNEAL topography ,CORNEA measurement - Abstract
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- Published
- 2011
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39. Wavefront-guided refractive surgery results of training-surgeons.
- Author
-
STILLITANO, IANE, YAMAZAKI, ESTER, MELO JR., LUIZ ALBERTO, BOTTOS, JULIANA, and CAMPOS, MAURO
- Subjects
LASIK ,CORNEA laser surgery ,VISUAL acuity ,VISION ,SURGEONS - Abstract
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- Published
- 2010
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40. Post-laser in situ keratomileusis interface Arthrographis kalrae keratitis
- Author
-
Antonio Ramos-Suárez, Antonio Tirado-Carmona, Yolanda Fernández-Barrientos, and Fernando Fernández-Sánchez
- Subjects
Adult ,medicine.medical_specialty ,Natamycin ,medicine.medical_treatment ,Ceratite/microbiologia ,Keratomileusis ,Complicações pós-operatórias ,Keratitis ,Postoperative complications ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Ascomycota ,lcsh:Ophthalmology ,Ophthalmology ,Refractive surgery ,medicine ,Humans ,Antifungal agents ,Voriconazole ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,business.industry ,Eye infections, fungal ,Refractive surgical procedures ,General Medicine ,Eye infection ,medicine.disease ,Keratitis/microbiology ,Keratomileusis, laser in situ ,Contact lens ,Pro cedimen tos cirúrgicos refrativos ,lcsh:RE1-994 ,Infecções oculares fún gicas ,030221 ophthalmology & optometry ,Female ,Antifúngicos ,business ,Arthrographis kalrae ,medicine.drug - Abstract
We describe a case of keratomycosis caused by Arthographis kalrae after excimer laser keratomileusis. A 38-year-old female developed stromal keratitis eight weeks after refractive surgery. She developed severe corneal stromal infiltration and mild anterior segment inflammation, which could not be treated with topical voriconazole 1%, but topical natamycin 5% ameliorated her condition. A reactivation of keratomycosis symptoms was observed; therefore, longer treatment was administered to the patient. It has been reported that A. kalrae keratomycosis is associated with exposure to soil and contact lens usage. However, the patient, who lived in a rural location, was neither involved in gardening activities nor had a history of wearing contact lenses. This is the first case of post-refractive A. kalrae keratomycosis. RESUMO Descrevemos um caso de ceratomicose por Arthographis kalrae após ceratomileusis por excimer laser. Uma mulher de 38 anos desenvolveu ceratite estromal oito semanas após a cirurgia refrativa. Ela desenvolveu infiltração estromal grave da córnea e uma leve inflamação do segmento anterior, que não pode ser tratada com voriconazol tópico a 1%, mas a natamicina tópica a 5% melhorou sua condição. Uma reativação dos síntomas de ceratomicose foi observada; portanto, tratamento mais prolongado foi administrado a paciente. Tem sido relatado que a ceratomicose por A. kalrae está associada à exposição ao solo e ao uso de lentes de contato. No entanto, a paciente, que vivía em um local rural, não estava envolvida em atividades de jardinagem e nem tinha histórico de uso de lentes de contato. Este é o primeiro caso de ceratomicose pós-refrativa por A. kalrae.
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- 2020
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41. Macular edema post-LASIK treated with ranibizumab.
- Author
-
de Freitas, Luiz Guilherme Azevedo, de Mesquita, Natália Silva, Teixeira Zorrilla, Juliana Aquino, and de Ávila, Marcos Pereira
- Subjects
- *
RANIBIZUMAB , *TREATMENT of eye refractive errors , *TREATMENT of eye diseases , *OPHTHALMIC lenses , *INTRAOCULAR pressure - Abstract
The authors report the case of a patient who developed cystoid macular edema after surgery for myopia by LASIK method. She was treated with intravitreal injections of ranibizumab and presented satisfactory visual result. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2014
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42. Static cyclotorsion measurements using the Schwind Amaris laser
- Author
-
Elyse Jabbour, Charbel D. Fahed, and Daoud Fahd
- Subjects
Adult ,Male ,Ceratectomia fotorrefrativa/métodos ,Time Factors ,Astigmatism/surgery ,Visual acuity ,Postura ,Astigmatismo/cirurgia ,Posture ,Patient Positioning ,Surgical Flaps ,Cornea ,Young Adult ,Astigmatismo/fisiopatologia ,Anormalidade torcional ,lcsh:Ophthalmology ,Humans ,Prospective Studies ,Physics ,Photorefractive keratectomy/methods ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,business.industry ,Acuidade visual ,Astigmatism ,Reproducibility of Results ,General Medicine ,Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,Treatment Outcome ,lcsh:RE1-994 ,Astigmatism/physiopathology ,Torsion abnormality ,Female ,Lasers, Excimer ,Nuclear medicine ,business - Abstract
Objetivo: Avaliar a confiabilidade e reprodutibilidade da correção da medida de ciclotorção estática (SCC), realizada com o excimer laser Schwind Amaris em pacientes submetidos a LASIK ou PRK, e comparar os resultados do tratamento de astigmatismo com e sem SCC. Método: Oitenta olhos (40 pacientes). Todos os olhos foram submetidos a 2 ou 3 séries de 5 medições: antes e após a colocação do espéculo, e depois do levantamento do flap (nos casos de LASIK). Foram avaliadas a reprodutibilidade, a precisão e a porcentagem de medições "não obtidas". O astigmatismo foi avaliado no pré-operatório e aos 3 meses de pós-operatório, por meio de análise vetorial. Resultados: A idade foi 23,67 ± 4,19 anos. O equivalente esférico e o astigmatismo pré-operatórios foram -2,56 ± 2,86 D, e 1,36 ± 0,98 D, respectivamente. O tempo de medição médio foi 15,1 segundos por medição; as porcentagens de medidas "não obtidas" foram: 63,8%, 14,9% e 26,9%; pré, pós-espéculo, e pós-levantamento do flap, respectivamente. Ciclotorção ≥±2º foi observada em 41,25% e 66 % dos casos pré e pós-levantamento do flap. Ciclotorção significativa (≥±5º) foi observada em 12,50% e 18% pré e pós-levantamento do flap. A média do astigmatismo diminuiu de 1,53D @ 1º para 0,34D @ 3º quando SCC foi usado e de 1,86D @ 1º a 0,23D @7º quando SCC não foi usado. O astigmatismo residual pós-operatório não foi estatisticamente diferente entre os grupos (p>0,05). O astigmatismo pós-operatório ≥1D foi observado em 10% e 20 % dos olhos com e sem SCC, respectivamente (p
- Published
- 2014
43. Fluency of laser and surgical downtime, loss of fixation, as factors related to the precision refractive
- Author
-
Isabela Rocha Lucena, Newton Leitão de Andrade, Descartes Rolim de Lucena, Abrahão da Rocha Lucena, and Daniela Tavares Lucena
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Visual acuity ,genetic structures ,medicine.medical_treatment ,Astigmatism ,law.invention ,lcsh:Ophthalmology ,law ,Microkeratome ,medicine ,Fixation (histology) ,Ceratomileuse assistida por Excimer laser in situ ,Keratometer ,medicine.diagnostic_test ,business.industry ,Acuidade visual ,Refractive erros ,LASIK ,Erros de refração ,medicine.disease ,Laser ,Corneal topography ,Surgery ,Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,lcsh:RE1-994 ,Automotive Engineering ,medicine.symptom ,business ,Nuclear medicine - Abstract
OBJETIVO: Avaliar a correlação da fluência e o tempo de parada transoperatória por perda de fixação, como fatores de hiper ou hipocorreções das ametropias pós-Lasik. MÉTODOS: A idade variou entre 19 e 61 anos com média de 31,27 ± 9,99. O tempo mínimo de acompanhamento pós-operatório foi de 90 dias. Foram excluídos indivíduos com topografia corneana pré-operatória com ceratometria máxima maior que 46,5D ou presença de irregularidades; ceratometria média pós-operatória simulada menor que 36,0D; pupilas maiores que 6mm; paquimetria menor que 500 µm; miopia maior que -8,0DE, hipermetropia maior que +5,0DE e astigmatismo maior que -4,0DC. O laser utilizado foi o Esiris Schwind com Eye-Tracking de 350Hz e scanning spot de 0,8 mm. O microcerátomo utilizado foi o M2 da Moria com programação de 130µm de espessura. RESULTADOS: A acuidade visual logMAR pré-operatória com correção variou de 0,40 a 0 com média de 0,23 ± 0,69; a pós-operatória sem correção foi de 0,40 a 0 com média de 0,30 ± 0,68. A mediana foi de 0 logMAR para os dois momentos (p=0,424). No equivalente esférico pré e pós-operatório, notou-se uma óbvia diferença (p< 0,0001), no pré-operatório com média de -4,09 ± 2,83 e o pós com média de -0,04 ± 0,38. A mediana foi de -4,75 no pré e de 0 no pós-operatório. Sessenta e nove casos (78,3%) ficaram plano ± 0,25. A fluência mínima foi de 0,513 mJ/cm² e a máxima de 0,581 mJ/cm² com média de 0,545 ± 0,01, não se percebendo correlação (r= -0,03266; IC 95% -0,241 a 0,178; p= 0,762) entre a fluência e o equivalente esférico final (média= -0,04 ± 0,38) nos olhos operados. O tempo mínimo de parada transoperatória foi de dois segundos e o máximo de 12 segundos com média de 4,90 ± 3,47. Fazendo-se uma correlação (r= 0,08865; IC 95%= -0,123 a 0,293; p= 0,411) entre o equivalente esférico pós-operatório e o tempo de parada transoperatória, não se percebeu diferenças. CONCLUSÃO: Não houve correlação entre a fluência do laser e o tempo de parada transoperatória por perda de fixação, com hiper ou hipocorreções nas ametropias pós-Lasik. OBJECTIVE: To evaluate the correlation of flow and stopping time intraoperative loss of attachment factors as hypertension or hipocorreções of refractive errors after Lasik. METHODS: The age ranged between 19 and 61 years (mean= 31.27 ± 9.99). The minimum follow-up period was 90 days. Individuals with: corneal topography preoperative maximum keratometry greater than 46.5D or presence of irregularities, corneal curvature postoperative simulated smaller 36.0D, pupils more 6mm; corneal thickness smaller 500 µm; Myopia more -8.0, hyperopia more +5.0DE and astigmatism more -4.0DC. The laser was used with Esir Schwind Eye-Tracking and 350Hz scanning spot of 0.8 mm. The microkeratome used was the Moria M2 with programming 130µm thick. RESULTS: The visual acuity logMAR preoperative correction ranged from 0.40 to 0 (mean= 0.23 ± 0.69) and postoperative uncorrected 0.40-0 (x= 0.30 ± 0, 68). The Median= 0 logMAR for both time points (p= 0.424). For spherical equivalent before and after surgery, we found an obvious difference, with the pre (mean= -4.09 ± 2.83) and post (mean= -0.04 ± 0.38). The Median was -4.75 in the pre and zero postoperatively (p
- Published
- 2013
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44. Wavefront-guided refractive surgery results of training-surgeons Resultados das cirurgias refrativas guiadas por frentes de ondas de cirurgiões em treinamento
- Author
-
Iane Stillitano, Ester Yamazaki, Luiz Alberto Melo Jr, Juliana Bottos, and Mauro Campos
- Subjects
Procedimentos cirurgicos refrativos ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Visual acuity ,Refração ocular ,Acuidade visual ,Miopia ,Astigmatismo ,Astigmatism ,Refractive surgical procedures ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Keratomileusis, laser in situ ,Ophthalmology ,Refraction, ocular ,lcsh:Ophthalmology ,Lasers de excimer ,Oftalmologia ,lcsh:RE1-994 ,Photorefractive keratectomy ,Myopia ,Laser, excimer - Abstract
PURPOSE: To assess clinical outcomes and changes on higher-order aberrations (HOA) after wavefront-guided laser in situ keratomileusis (LASIK) and photorefractive keratectomy (PRK) for correction of myopia and myopic astigmatism performed by training-surgeons. METHODS: One hundred and seventy patients had customized LASIK (207 eyes) and PRK (103 eyes) performed by surgeons in-training using the LADARVision 4000 (Alcon, Fort Worth, TX). Preoperative and 1, 3, 6 and 12 months postoperative data of spherical equivalent (SE), best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) and uncorrected visual acuity (UCVA) were analysed. Wavefront changes were determined using the LADARWave Hartmann-Shack wavefront aberrometer and the pupil size was scaled for 6.5 mm. RESULTS: The mean SE in the LASIK group was -3.04 ±1.07 D and in the PRK group was -1.60 ± 0.59 D. At 1-year follow-up, (80.6%) (LASIK) and (66.7%) (PRK) were within ± 0.50 D of the intended refraction. The UCVA was 20/20 or better in (58.1%) (LASIK) and (66.7%) (PRK) of the operated eyes. A statistically significant positive correlation was found between achieved versus attempted refractive correction in both groups: LASIK (r=0.975, POBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e mudanças nas aberrações de alta-ordem (HOA), após ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK) e ceratectomia fotorrefrativa (PRK) guiados por frentes de onda para correção da miopia e astigmatismo miópico realizada por cirurgiões em treinamento. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 170 pacientes submetidos a LASIK personalizado (207 olhos) e PRK (103 olhos) realizados por cirurgiões em treinamento utilizando o LADARVision 4000 (Alcon, Fort Worth, TX). Dados do equivalente esférico (SE), melhor acuidade visual corrigida (BSCVA) e acuidade visual não corrigida (UCVA) foram analisados no pré-operatório e com 1, 3, 6 e 12 meses de pós-operatório. As alterações de frentes de onda foram determinadas usando o aberrômetro Hartmann-Shack (LADARWave)e o tamanho da pupila foi determinado para 6,5 mm. RESULTADOS: A média do SE no grupo de LASIK foi -3,04 ± 1,07 D e no grupo de PRK foi -1,60 ± 0,59 D. No seguimento de um ano, (80,6%) (LASIK) e (66,7%) (PRK) estavam dentro de ± 0,50 D de equivalente esférico. A UCVA foi de 20/20, ou melhor, em (58,1%) (LASIK) e (66,7%) (PRK) dos olhos operados. Foi encontrada correlação positiva estatisticamente significante entre correção refrativa alcançada versus pretendida em ambos os grupos: LASIK (r=0,975, P
- Published
- 2010
45. Estesiometria corneana pós cirurgia fotorrefrativa
- Author
-
José Ricardo Carvalho Lima Rehder, Fernando Antonio Gualiardo Tarcha, Edmundo Velasco Martinelle, Vicente Vitiello Neto, and Alessandro Perussi Garcia
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Miopia/fisiopatologia ,Myipoia ,genetic structures ,medicine.medical_treatment ,Miopia ,Group ii ,Sensation ,Central region ,Técnicas de diagnostico oftalmológico/instrumentação ,Cornea ,Lasers, excimer ,Sensação ,Lasers de excimer ,Ophthalmology ,Diagnostic techniques, ophthalmological ,medicine ,Prospective cohort study ,Técnicas de diagnostico oftalmológico ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,business.industry ,Myiopia ,Significant difference ,LASIK ,Córnea/inervação ,Ablation ,Ceratectomia fotorrefrativa ,eye diseases ,Surgery ,Córnea ,Keratomileusis, laser in situ ,medicine.anatomical_structure ,Sensação/fisologia ,Miopia/cirurgia ,Automotive Engineering ,sense organs ,Keratectomy photorefractive ,business - Abstract
OBJETIVO: Avaliar as alterações que ocorrem na sensibilidade corneanas após as cirurgias de LASIK e PRK MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram avaliados 60 olhos de 30 pacientes submetidos a LASIK bilateral simultaneamente e mais 30 olhos de 15 pacientes submetidos a PRK bilateral simultaneamente. De acordo com a quantidade de ablação intra-operatórias, os olhos foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (menor que 40 µm) e Grupo 2 (Maior que 40 µm). A sensibilidade corneana foi medida na região central da córnea pelo estesiometro Cochet Bonnet® no pré operatório e após 30, 90 e 180 dias da cirurgias. RESULTADOS: A sensibilidade corneana na LASIK apresentou-se diminuída durante os três primeiros meses retornando as valores pré operatórios aos 6 meses; E de acordo com a quantidade de ablação o Grupo 1 apresentou diferença estatisticamente significante em relação ao Grupo 2 durante os três primeiros meses; No entanto a PRK recuperou seus valores pré operatório aos três meses e de acordo com a quantidade de ablação o Grupo 1 apresentou diferença estatisticamente significante somente no primeiro mês de pós operatório. CONCLUSÃO: A LASIK apresentou sensibilidade menor em relação ao PRK durante os 3 primeiros meses e somente aos 6 meses os valores da sensibilidade corneana foram similares; Os resultados também sugerem que a quantidade de ablação está relacionada com a diminuição da sensibilidade corneana durante os primeiros meses em ambas as técnicas cirúrgicas, principalmente na LASIK. PURPOSE: To evaluate the alterations that occur on the cornea sensitivity after Lasik and PRK surgery. METHODS: Prospective studies have evaluated60 eyes from 30 patients subjected simultaneously to bilateral Lasik and 30 eyes from 15 patients subjected simultaneously to bilateral PRK. According to the amount of inner operatory ablation the eyes were divided into two groups: Group I (< 40 µm) and group II (> 40µm). The cornea sensitivity was measured in the central region of the cornea on the pre operatory and then again at 30, 90 and 180 days after the surgery with the esthesiometer. RESULTS: The cornea sensitivity in Lasik presented itself in a minor way during the first three months, returning to pre operatory values at six months; and according to the amount of ablation group I presented statistically significant difference in comparison to group II during the first three months; however PRK recovered its pre operatory values at three months and according to the amount of ablation group I presented statistically significant difference only on the first month of pre operatory. CONCLUSION: Lasik showed the least sensitivity in comparison to PRK during the first three months, only at six months the sensitivity values were similar to each other; the results suggest that the result of ablation endangers the cornea sensitivity during the first months on both surgical techniques especially Lasik.
- Published
- 2009
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46. Correção das aberrações oculares nos retratamentos de LASIK personalizado e convencional Correction of ocular aberrations in custom and standard LASIK retreatments
- Author
-
Andréia Peltier Urbano and Walton Nosé
- Subjects
Keratomileusis, laser in situ ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Retratamento ,Visual acuity ,lcsh:Ophthalmology ,lcsh:RE1-994 ,Acuidade visual ,Miopia ,Retreatment ,Myopia ,Astigmatismo ,Astigmatism - Abstract
OBJETIVO: Comparar a correção das aberrações oculares nos retratamentos de LASIK personalizado e convencional. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo, randomizado, de 74 olhos de 37 pacientes submetidos ao retratamento de LASIK para correção de miopia e astigmatismo. Cada paciente foi submetido ao retratamento de LASIK personalizado Zyoptix (Bausch & Lomb) em um olho e convencional Planoscan (Bausch & Lomb) no olho contralateral. Foi comparada a correção das aberrações oculares nos retratamentos personalizado e convencional. RESULTADOS: No sexto mês pós-operatório, os olhos submetidos ao retratamento Zyoptix apresentaram diminuição estatisticamente significativa do defocus, astigmatismo, coma, aberração esférica, segunda ordem, terceira ordem, alta ordem e aberrações totais. Os olhos submetidos ao retratamento Planoscan apresentaram diminuição estatisticamente significativa do defocus, segunda ordem e aberrações totais. CONCLUSÕES: O retratamento personalizado foi superior ao retratamento convencional para a correção das aberrações oculares de baixa e alta ordens.PURPOSE: To compare the correction of ocular aberrations between custom and standard LASIK retreatment. METHODS: Prospective, randomized trial with paired eye control of 74 eyes from 37 patients who underwent LASIK retreatment. Each patient underwent retreatment using Zyoptix LASIK (Bausch & Lomb) in 1 eye and Planoscan LASIK (Bausch & Lomb) in the fellow eye. Correction of ocular aberrations was compared between custom and standard LASIK retreatments. RESULTS: At 6 months, there was a statistically significant reduction in defocus, astigmatism, coma, spherical aberration, second, third, higher-order and total aberration in Zyoptix eyes. There was a statistically significant reduction in defocus, second-order and total aberration in Planoscan eyes. CONCLUSIONS: Custom retreatment was statistically superior than standard retreatment for correction of lower and higher ocular aberrations.
- Published
- 2009
47. Intraocular pressure and ocular rigidity after LASIK Pressão intraocular e rigidez ocular após LASIK
- Author
-
Sebastião Cronemberger, Cláudia Savassi Guimarães, Nassim Calixto, and José Márcio Fonseca Calixto
- Subjects
Keratomileusis, laser in situ ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Pressão intraocular ,lcsh:Ophthalmology ,Intraocular pressure ,lcsh:RE1-994 - Abstract
PURPOSE: To assess the intraocular pressure (IOP) and ocular rigidity (E) at 1, 3, 6 and 24 postoperative months in eyes that underwent LASIK. METHODS: The IOP measured by Goldmann applanation tonometer (GAT) and by the 5.5 and 10 gm. weights of a standardized Schioetz tonometer (ST) and the E measured by differential tonometry (the 5.5 and 10 gm. of ST) were assessed before and after LASIK (at 1, 3, 6 and 24 month) in 23 eyes. The volume of the corneal indentation (Vc) and IOP with ST resting on the eye (tonometric pressure - Pt) were also evaluated. RESULTS: The average IOP (GAT) at 6 and 24 months after LASIK was lower than at 1 and 3 months and before LASIK. A statistically significant difference of E was found at 1, 3, 6 and 24 months. The reduction of the central corneal thickness (CCT) by LASIK was the cause of increasing values of Vc and decreased values of Pt. In turn, the changes in Vc and Pt were responsible for the lower IOP measurements by GAT and E changes. CONCLUSIONS: LASIK reduces IOP readings by GAT but not the ones by ST (differential tonometry). LASIK also diminishes E. IOP (GAT) values are lower at 6 and 24 months. IOP evaluation by ST is more accurate than that by GAT. At 6 months, Vc, Pt and E parameters are stabilized (no changes relatively to 24 months measurements.OBJETIVO: Avaliar comparativamente a pressão intraocular (Po) e a rigidez ocular (E) antes e após 1, 3, 6 e 24 meses em olhos submetidos a LASIK. MÉTODOS: Foram avaliados a Po (pela tonometria de aplanação de Goldmann - TAG e pela tonometria diferencial com os pesos 5,5 e 10 g do tonômetro de Schioetz (ST) e E (pela tonometria diferencial) antes e após 1, 3, 6 e 24 meses em 23 olhos submetidos a LASIK. Foram também avaliados o volume de depressão corneana (Vc) e a pressão tonométrica (Pt) com o tonômetro de Schioetz repousando sobre o olho. RESULTADOS: Os valores médios da Po (TAG) 6 e 24 meses após o LASIK foram menores que os obtidos antes e 1 e 3 meses após o LASIK. Os valores médios de E foram significativamente inferiores após 1, 3, 6 e 24 meses após o LASIK que antes da cirurgia. A redução da espessura central da córnea pelo LASIK causou aumento dos valores médios de Vc e diminuição dos de Pt. Por sua vez, essas alterações de Vc e Pt foram as responsáveis pelos menores valores das medidas de Po (TAG) e de E. CONCLUSÕES: A cirurgia por LASIK diminui os valores da leitura da Po medida pelo tonômetro de Goldmann, porém não altera os valores de Po obtidos pela tonometria de Schioetz. A cirurgia também diminui a rigidez ocular. As medidas da Po (TAG) apresentaram menores valores 6 e 24 meses após o Lasik. A avaliação da Po pelo ST parece ser mais confiável que pelo TAG. Observou-se estabilização dos valores de Vc, Pt and E seis meses após o LASIK.
- Published
- 2009
48. Estudo comparativo entre duas plataformas para realização de Lasik personalizado para correção de miopia e astigmatismo: Alcon CustomCornea® versus Bausch & Lomb Zyoptix® Wavefront-Guided Lasik for low to moderate myopia: CustomCornea® versus Zyoptix®
- Author
-
Telma Pereira Barreiro, Adriana dos Santos Forseto, Lucila Ferreira Leite Pinto, Claudia Maria Francesconi, and Walton Nosé
- Subjects
Keratomileusis, laser in situ ,Comparative studies ,Refractive errors ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Estudos comparativos ,lcsh:Ophthalmology ,lcsh:RE1-994 ,Miopia ,Myopia ,Erros de refração - Abstract
OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos após o Lasik personalizado utilizando duas plataformas diferentes. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado com 50 pacientes míopes submetidos a cirurgia refrativa em ambos os olhos. Foram selecionados para o estudo, pacientes com equivalente esférico semelhante entre os olhos. Todos foram submetidos a Lasik bilateral e simultâneo, sendo que um olho foi operado pela plataforma CustomCornea® e o outro pela Zyoptix®. Acuidade visual sem e com correção, refração dinâmica e estática, medida das aberrações oculares, teste de sensibilidade ao contraste foram realizados no período pré-operatório e pós-operatório de 1, 3 e 6 meses. RESULTADOS: No período pré-operatório a média do equivalente esférico era de -3,29 ± 1,56 D no grupo CustomCornea® e de -3,22 ± 1,50 D no Zyoptix® (p=0,267). No sexto mês de pós-operatório, a média do equivalente esférico no grupo CustomCornea® era de -0,077 ± 0,23 D e -0,282 ± 0,30 D no Zyoptix® (p 20/20 foi alcançada em 86% dos olhos no grupo CustomCornea® e 70% no grupo Zyoptix® (p=0,094). Nenhum paciente perdeu duas ou mais linhas da melhor acuidade visual corrigida. Cem por cento dos olhos CustomCornea® e 88% dos Zyoptix® ficaram entre ± 0,50 D da emetropia (p=0,014*). Melhora da sensibilidade ao contraste em todas as frequências espaciais testadas foi observada em ambos os grupos. A aberração esférica apresentou aumento em ambos os grupos, porém este foi estatisticamente maior na plataforma Zyoptix® (pPURPOSE: To compare the visual and clinical outcomes of Wavefront-guided laser in situ keratomileusis (Lasik) with Alcon CustomCornea® and Zyoptix® systems. METHODS: A prospective, randomized, masked and bilateral study was conducted. Fifty patients with preoperative spherical equivalent ranging from -1.00 to -6.50 D were enrolled for customized ablation in both eyes. All of them were submitted to Lasik CustomCornea® treatment in one eye and Zyoptix® in the other eye. Uncorrected visual acuity, best correct visual acuity (BCVA), manifest refraction, wavefront measurements, and contrast sensitivity testing were performed preoperatively and postoperatively at 1, 3 and 6 months. RESULTS: Preoperatively manifest refractive spherical equivalent was -3.29 ± 1.56 D in the CustomCornea® group and -3.22 ± 1.50 D in the Zyoptix® group. At 6 months, 86% of CustomCornea® eyes and 70% of Zyoptix® eyes had UCVA > 20/20. One hundred percent of the CustomCornea® group and 88% of the eyes in the Zyoptix® were within 0.50 D of emmetropia. In both groups, the contrast sensitivity improved. Spherical aberration increased in both groups, with the CustomCornea® group showing lower levels (p
- Published
- 2009
49. Effects of mitomycin C on infiltration of polymorphonuclear leukocytes after epithelial scrape injury in the mouse cornea Efeito da mitomicina C na infiltração de leucócitos polimorfonucleares após lesão epitelial em córnea de camundongo
- Author
-
Ana Cecília Souza Leão Escarião, Takayuki Nagasaki, Jin Zhao, and Richard Braunstein
- Subjects
Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Mitomicina C ,Leukocyte ,Ceratectomia fotorrefrativa ,Córnea ,Cornea ,Keratomileusis, laser in situ ,Models, animal ,lcsh:Ophthalmology ,lcsh:RE1-994 ,Mitomycin C ,Leucócito ,Photorefractive keratectomy ,Modelos animais - Abstract
PURPOSE: To determine whether mitomycin C (MMC) alters appearance and disappearance of polymorphonuclear leucocytes (PMN) in the cornea stroma, using an epithelial scrape injury in eye mouse model. METHODS: Twenty-mice underwent mechanical epithelium debridement in the central cornea using 20% ethanol. After the scrape, the right eye received 0.02% MMC for one minute, while the left eye received physiological saline. The animals were sacrificed on days 1, 2, 5, and 14 after surgery, and corneal whole mounts were prepared for histology. PMN distribution was analyzed in digitized microscope images. Cell division in the cornea was determined by immunohistochemical detection of bromodeoxyuridine (BrdU), which was injected intraperitoneally before the mice were sacrificed. RESULTS: Epithelial scrape injury triggered infiltration of PMNs into the corneal stroma. An analysis of PMN distribution revealed that there was no difference between eyes treated with and without MMC at all time points. BrdU labeling showed that 0.02% MMC for one minute blocked keratocyte proliferation completely. CONCLUSION: MMC treatment regimen, which is common in clinical practice, inhibits keratocyte proliferation during wound healing, but when used at 0.02% for one minute, it does not affect PMN infiltration into the corneal stroma, and subsequent movement toward the injury site, or the disappearance of PMNs from the stroma, in the mouse epithelial injury model.OBJETIVO: O objetivo do estudo foi determinar se a mitomicina C (MMC) altera o aparecimento dos leucócitos polimorfonucleares (PMN) no estroma corneano após abrasão epitelial central, utilizando olhos de camundongo como modelo. MÉTODOS: Vinte camundongos foram submetidos à abrasão epitelial em córnea central utilizando etanol a 20%. Após a lesão, o olho direito recebeu MMC a 0,02% por 1 minuto, enquanto o olho esquerdo recebeu solução salina. Os animais foram sacrificados em 1, 2, 5 e 14 dias após a cirurgia e a córnea foi preparada para histologia. A distribuição dos PMN foi analisada e digitalizada em imagens microscópicas. A divisão celular na córnea foi detectada pela imuno-histoquímica da bromodeoxirudina (BrdU), injetada intraperitonialmente duas horas antes dos animais serem secrificados. RESULTADOS: A lesão epitelial gerou infiltração de PMN no estroma da córnea. A análise da distribuição dos PMNs revelou que não houve diferença estatisticamente significante entre os olhos tratados e não tratados com MMC, em todos os tempos estudados. O estudo com BrdU mostrou que a MMC quando utilizada a 0,02% por um minuto bloqueou completamente a proliferação de ceratócitos. CONCLUSÃO: O tratamento com MMC, que é utilizada comumente na prática clínica, inibe a proliferação dos ceratócitos durante a cicatrização corneana, porém quando utilizada a 0,02% por um minuto, não altera a infiltração dos PMNs dentro do estroma corneano após lesão epitelial em córneas de camundongos.
- Published
- 2008
50. Resultados refracionais do retratamento de LASIK com ablação personalizada versus ablação convencional Refractional results of LASIK retreatment with wavefront-guided ablation versus standard ablation
- Author
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Andréia Peltier Urbano and Walton Nosé
- Subjects
Córnea ,Cornea ,Keratomileusis, laser in situ ,Refractive errors ,Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ ,Retratamento ,lcsh:Ophthalmology ,lcsh:RE1-994 ,Lasers ,Retreatment ,Erros de refração - Abstract
OBJETIVO: Avaliar os resultados do retratamento personalizado (Zyoptix, Bausch & Lomb) e do retratamento convencional (Planoscan, Bausch & Lomb) em olhos submetidos a LASIK primário convencional. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo, randomizado, de 74 olhos de 37 pacientes submetidos a retratamento de LASIK para correção de miopia e astigmatismo. Cada paciente foi submetido a retratamento de LASIK com ablação personalizada em um olho e ablação convencional no olho contralateral. Foram comparadas a acuidade visual de alto contraste e refração manifesta, com acompanhamento de seis meses. RESULTADOS: Os retratamentos personalizados de LASIK (Zyoptix) e os retratamentos convencionais de LASIK (Planoscan) apresentaram valores estatisticamente similares para a acuidade visual, ganho/perda de linhas da melhor acuidade visual corrigida, índices de segurança e eficácia e porcentagem de olhos com equivalente esférico (EE) entre ± 0,50 D e 1,00 D no período pós-operatório de seis meses. Houve diferença significativa para os valores do componente esférico e do equivalente esférico nos períodos pós-operatórios de uma semana, um, três e seis meses entre os grupos Zyoptix e Planoscan. Os olhos do grupo Zyoptix apresentaram valores mais hipermétropes do que os olhos do grupo Planoscan. A previsibilidade da correção do equivalente esférico no grupo Zyoptix foi superior à do grupo Planoscan. CONCLUSÕES: A ablação personalizada proporciona melhores resultados refracionais do que a ablação convencional para os retratamentos de LASIK convencional. A medida da acuidade visual de alto contraste não é parâmetro sensível para evidenciar a melhor técnica cirúrgica.PURPOSE: To evaluate refractive outcomes of wavefront-guided LASIK (Zyoptix, Bausch & Lomb) versus standard LASIK (PlanoScan, Bausch & Lomb) in retreatment of primary LASIK for myopia and myopic astigmatism. METHODS: A prospective, randomized trial with paired eye control of 74 eyes from 37 patients who underwent LASIK retreatment was performed. Each patient underwent retreatment using Zyoptix LASIK in 1 eye and Planoscan LASIK in the contralateral eye. A complete ophthalmologic examination was performed, including evaluation of high contrast visual acuity and manifest refraction, with a follow-up of 6 months. RESULTS: Both Zyoptix and Planoscan groups had similar values of high contrast visual acuity, gain and loss of best spectacle-corrected visual acuity, safety and efficacy indexes, percentage of eyes with spherical equivalent within ± 0,50 D and ± 1,00 D in the postoperative period of 6 months. In the Zyoptix group, the values of spherical component and spherical equivalent of manifest refraction were more hyperopic than in the Planoscan group in the postoperative periods of 1 week, 1, 3 and 6 months. The predictability of spherical equivalent correction was better for the Zyoptix group than for the Planoscan group at 6 months. CONCLUSIONS: Wavefront-guided LASIK with Zyoptix produces superior refractive outcomes than standard LASIK with Planoscan in retreatment of refractive errors after primary LASIK. High contrast visual acuity measures are not sensitive in showing the best technique.
- Published
- 2008
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