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1. Sobreviviendo a la SEPSIS

Author

Humanante Avilés, Carlos Humberto, primary, Suarez Loor, Wilfrido Alejandro, additional, Choez Quimis, Ariana Tatiana, additional, León Vergara, Danixa Lourdes, additional, Lange González, Iván Fabricio, additional, Carranza Gómez, Fernando Jacinto, additional, Guerrero Farias, Diego Gustavo, additional, Guerra Rosado, Martha Llamileh, additional, Hidalgo Bermúdez, Carlos Andrés, additional, Cali Muñoz, onathan Michael, additional, and Arcos González, Manuel Ildauro, additional

Published
2021
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2. Neurocysticercosis. A rare and serious clinical condition

Author

Vélez Hidalgo, Claudia Lilibeth, Guaman Muñoz, Delia Estefania, Choez Quimis, Ariana Tatiana, Puentes Parra, Gustavo Enrique, Madrid Peralta, Erika Adriana, Vélez Hidalgo, Claudia Lilibeth, Guaman Muñoz, Delia Estefania, Choez Quimis, Ariana Tatiana, Puentes Parra, Gustavo Enrique, and Madrid Peralta, Erika Adriana

Abstract

Introduction: Cysticercosis is a parasitic disease that invades various organs and tissues by the cysticercoid larva of Taenia solium. Although it can be in any tissue, the larvae have special tropism for subcutaneous and muscular tissue, as well as for the central nervous system, where it produces a clinical condition called neurocysticercosis. Development: Patients develop the disease after ingestion of Taenia solium eggs via the fecal-oral route, either by contact with contaminated animals or food, or by human-to-human transmission. In the small intestine, the oncospheres emerge from the eggs and can penetrate the wall until they reach the vascular lumen. They immediately pass into the blood and from there into the tissues, where they mature into cysticerci or cysts. This process is variable and takes between 4 and 8 weeks. Most cysts measure less than 1 cm, although the size is variable, but can range from 1 mm to 2 cm. Conclusions: Neurocysticercosis is a serious condition, more frequent in the third world, where it constitutes one of the main causes of epilepsy acquired in adulthood, independently of the fact that it can be an incidental finding, a high percentage of those infected can be asymptomatic., Introducción: La cisticercosis es una enfermedad parasitaria que invade varios órganos y tejidos mediante la larva cisticercoide de Taenia solium. Aunque se puede localizar en cualquier tejido, las larvas tienen especial tropismo por el tejido subcutáneo y el muscular, así como por el sistema nervioso central, en el que produce una condición clínica llamada neurocisticercosis Desarrollo: Los pacientes desarrollan la enfermedad tras la ingesta de huevos de Taenia solium por vía fecal­oral, ya sea por contacto con animales o alimentos contaminados o por transmisión entre seres humanos. En el intestino delgado, las oncosferas emergen de los huevos y son capaces de penetrar la pared hasta acceder a la luz vascular, inmediatamente pasan a la sangre y de ahí a los tejidos, donde madurarán y se convertirán en cisticercos o quistes. Este proceso es variable y demora entre 4 y 8 semanas. Conclusiones: La neurocisticercosis es una condición grave, más frecuente en el tercer mundo, constituye una de las principales causas de epilepsia adquirida en la edad adulta, independientemente de que puede ser un hallazgo incidental, un alto porcentaje de los infectados pueden estar asintomáticos.

Published
2024

4. Uncommon Conditions in Surgical Practice

Author

Litardo Fernández, Carmen Rosa; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Álvarez Cruz, Erika Yolanda; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Onofre Jacome, Juleysi Magerly; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Allieri Fernández, José Guillermo; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Apuntes Nuñez, Jahaira Mercedes; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Cárdenas Toledo, Cristhian Hitler; Centro de Salud Tipo A Zamora, Calle 24 de Mayo y Alonso de Mercadillo, Zamora, Zamora Chinchipe, Ecuador, Jordán Zamora, Lauro Arnaldo; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Campbell Burgos, Nelson Wladimir; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, González Mora, Sonia María; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Medina Acosta, Galo Ismael; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Miranda Macías, Evelyn Yomilda; Clínica Santa Rosa, Calle D no. 128 y Av. Enrique Ponce Luque, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Medina Montoya, William Josue; Centro de Salud Cañas, Arenillas, El Oro, Ecuador, Toapanta González, Adriana Steffanie; Centro de Salud Marcabelí 07D04, Alto Cenepa, El Oro, Ecuador, Torres Mendoza, Williams Rey; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Barzola Ruiz, Gianella Magaly; Clínicas móviles, Daule, Guayas, Ecuador, Aguirre Espinosa, Andrea Estefania; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Pacheco Coello, María José; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y Bypass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Bajaña Jiménez, Dayana Maritza; Centro Médico Santa Rosa, Ciudadela del Chofer, Calle D n.º 128 y Av. Enrique Ponce Luque, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Zúñiga Fuentes, Yoselin Nohemí; Clínicas Servident Samborondón. Kilómetro 2 Vía a Samborondón. Edif. Samborondón Plaza, Piso 2, Ofic. 209-210, Guayas, Ecuador, Rojas Yela, Edwin Rafael; SAPIENS, Centro de Especialidades, Calle Rodrigo Torres n.º 708 y Av. 7 de Agosto, Buena fe, Los Ríos, Ecuador, Barragán Gualpa, María Isabel; Aprofe Hospital Dr. Paolo Marangoni, Calles Noguchi 1516 y Letamendi 602, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Ulloa Naspud, Gabriel Antonio; Odontomédica San Eduardo, Av. José Rodríguez Bonin y Calle 26A, C.C San Eduardo-Shopping, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Salas Moreira, Melanie Corina; Medfam, Ciudadela El Recreo, 3ra Etapa, Duran, Guayas, Ecuador, Paz Nicolalde, Lissette Carolina; Hospital Dispensario Madre Berenice, Guasmo Sur, Cooperativa Reyna del Quinche 2, Mz. 4, Ximena, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Moncayo Valencia, Carmen Concepción; Universidad de Guayaquil, Av. Delta S/N y Av. Kennedy, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Gaibor Barahona, Consuelo Isamar; Centro Médico Medilink Babahoyo, Av. 5 de Junio e/ Av. 9 de Noviembre y Ricaurte, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Bajaña León, Roberto David; Clínica OHS, Av. Las Aguas, Mz. 159, Urdesa, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Zambrano Ortega, Edward Vladimir; Novamedic, Vía Perimetral C.C. Mall El Fortín - Subsuelo Local 11-21 Av. Modesto Chávez Franco Km. 25, Guayaquil, Guayas, Ecuador, López Baños, Shirley Abigail; Amavir Humanes. Humanes de Madrid, Madrid. España, Espinoza Romo Leroux, Genesis Asleis; Hospital General Monte Sinaí, Av. Casuarina, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Villamar Luzardo, Giovanna María; Hospital General Monte Sinaí. Guayaquil, Guayas. Ecuador, Canales Taylor, David Elías; SOLCA. Guayaquil, Guayas, Ecuador, Choez Quimis, Ariana Tatiana; Prefectura de Manabí. Portoviejo, Manabí. Ecuador, Puentes Parra, Gustavo Enrique; Clínica Dávila-Santiago, Av. Recoleta 432, Región Metropolitana, Chile, Morales Fernández, Ana María; Trauma Hospital. Av. Edgar Córdova y Marcel Laniado, Machala, El Oro, Ecuador, Manzano Vera, Priscila Maydeline; Hospital del Día Moderna, General Barona y 9 de Noviembre, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Sellan Bustamante, Víctor Manuel; Centro de Salud Santo Domingo, Av. Quito Km 1 s/n y Los Naranjos, Santo Domingo de los Colorados, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador, Litardo Fernández, Carmen Rosa; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Álvarez Cruz, Erika Yolanda; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Onofre Jacome, Juleysi Magerly; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Allieri Fernández, José Guillermo; Hospital Básico Dr. Juan Montalván Cornejo, Av. Pinargote y Las Tecas, Urdaneta, Los Ríos, Ecuador, Apuntes Nuñez, Jahaira Mercedes; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Cárdenas Toledo, Cristhian Hitler; Centro de Salud Tipo A Zamora, Calle 24 de Mayo y Alonso de Mercadillo, Zamora, Zamora Chinchipe, Ecuador, Jordán Zamora, Lauro Arnaldo; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Campbell Burgos, Nelson Wladimir; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, González Mora, Sonia María; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Medina Acosta, Galo Ismael; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Miranda Macías, Evelyn Yomilda; Clínica Santa Rosa, Calle D no. 128 y Av. Enrique Ponce Luque, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Medina Montoya, William Josue; Centro de Salud Cañas, Arenillas, El Oro, Ecuador, Toapanta González, Adriana Steffanie; Centro de Salud Marcabelí 07D04, Alto Cenepa, El Oro, Ecuador, Torres Mendoza, Williams Rey; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Barzola Ruiz, Gianella Magaly; Clínicas móviles, Daule, Guayas, Ecuador, Aguirre Espinosa, Andrea Estefania; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y By pass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Pacheco Coello, María José; Hospital General Babahoyo – IESS, Av. Juan Agnoleto y Bypass, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Bajaña Jiménez, Dayana Maritza; Centro Médico Santa Rosa, Ciudadela del Chofer, Calle D n.º 128 y Av. Enrique Ponce Luque, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Zúñiga Fuentes, Yoselin Nohemí; Clínicas Servident Samborondón. Kilómetro 2 Vía a Samborondón. Edif. Samborondón Plaza, Piso 2, Ofic. 209-210, Guayas, Ecuador, Rojas Yela, Edwin Rafael; SAPIENS, Centro de Especialidades, Calle Rodrigo Torres n.º 708 y Av. 7 de Agosto, Buena fe, Los Ríos, Ecuador, Barragán Gualpa, María Isabel; Aprofe Hospital Dr. Paolo Marangoni, Calles Noguchi 1516 y Letamendi 602, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Ulloa Naspud, Gabriel Antonio; Odontomédica San Eduardo, Av. José Rodríguez Bonin y Calle 26A, C.C San Eduardo-Shopping, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Salas Moreira, Melanie Corina; Medfam, Ciudadela El Recreo, 3ra Etapa, Duran, Guayas, Ecuador, Paz Nicolalde, Lissette Carolina; Hospital Dispensario Madre Berenice, Guasmo Sur, Cooperativa Reyna del Quinche 2, Mz. 4, Ximena, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Moncayo Valencia, Carmen Concepción; Universidad de Guayaquil, Av. Delta S/N y Av. Kennedy, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Gaibor Barahona, Consuelo Isamar; Centro Médico Medilink Babahoyo, Av. 5 de Junio e/ Av. 9 de Noviembre y Ricaurte, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, Bajaña León, Roberto David; Clínica OHS, Av. Las Aguas, Mz. 159, Urdesa, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Zambrano Ortega, Edward Vladimir; Novamedic, Vía Perimetral C.C. Mall El Fortín - Subsuelo Local 11-21 Av. Modesto Chávez Franco Km. 25, Guayaquil, Guayas, Ecuador, López Baños, Shirley Abigail; Amavir Humanes. Humanes de Madrid, Madrid. España, Espinoza Romo Leroux, Genesis Asleis; Hospital General Monte Sinaí, Av. Casuarina, Guayaquil, Guayas, Ecuador, Villamar Luzardo, Giovanna María; Hospital General Monte Sinaí. Guayaquil, Guayas. Ecuador, Canales Taylor, David Elías; SOLCA. Guayaquil, Guayas, Ecuador, Choez Quimis, Ariana Tatiana; Prefectura de Manabí. Portoviejo, Manabí. Ecuador, Puentes Parra, Gustavo Enrique; Clínica Dávila-Santiago, Av. Recoleta 432, Región Metropolitana, Chile, Morales Fernández, Ana María; Trauma Hospital. Av. Edgar Córdova y Marcel Laniado, Machala, El Oro, Ecuador, Manzano Vera, Priscila Maydeline; Hospital del Día Moderna, General Barona y 9 de Noviembre, Babahoyo, Los Ríos, Ecuador, and Sellan Bustamante, Víctor Manuel; Centro de Salud Santo Domingo, Av. Quito Km 1 s/n y Los Naranjos, Santo Domingo de los Colorados, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador

Published
2023

5. Valor predictivo entre Mechanical Power y Driving Pressure

Author

Ariana Tatiana Choez Quimis, Leonardo Xavier Quiroz Moncerrad, Carlos Andrés Hidalgo Bermúdez, and Carmen Leonor González Plúa

Subjects
Gynecology, medicine.medical_specialty, Health professionals, business.industry, Strategy and Management, Mechanical Engineering, Ventilatory mechanics, Metals and Alloys, Acute respiratory distress, Sindrome de, Predictive value, Industrial and Manufacturing Engineering, Research model, Plateau pressure, medicine, business, Estancia hospitalaria
Abstract

espanolTal como cualquier intervencion farmacologica, la ventilacion mecanica (VM) debe ser titulada dentro de una ventana terapeutica con el fin de que alcance el objetivo por el cual se inicio y al mismo tiempo se limiten los efectos adversos de su empleo. Se ha propuesto que en “pacientes sin sindrome de distres respiratorio agudo (SDRA) que son sometidos a ventilacion mecanica, el driving pressure y el poder mecanico, son factores de riesgo para un aumento en la mortalidad y el desarrollo de SDRA. El objetivo del presente estudio consiste en plasmar los valores predictivos de la mechanical power y el driving pressure. Especialmente como predictores de mortalidad. El modelo de investigacion es una revision de tipo documental bibliografico. De la revision se desprende que un PM superior a 17 J/min, se asocia con aumento en la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos (UCI), mortalidad a los 30 dias, menor numero dias sin ventilador y mayor duracion de la estancia hospitalaria. Incluso con un bajo VC, un alto PM se asocio con mortalidad hospitalaria. Incluso, otros autores consideran que por encima de 12 J/min se asocia con peores pronosticos y con sindrome de distres respira-torio. Con respecto a la presion de distension o conduccion (driving pressure), los estudios han demostrado que, una DP mayor a 13 cmH2O y una presion meseta mayor a 24 cmH2O se asociaron directamente con una mortalidad mayor. En tal sentido, una mayor DP se asocia a una mayor probabilidad de mortalidad. Es fundamental el conocimiento y monitoriza-cion de las diferentes variables de la mecanica ventilatoria por cuanto representan una herramienta vital para el profesional de la salud en el manejo del paciente ventilado. EnglishLike any pharmacological intervention, mechanical ventilation (MV) must be titrated within a therapeutic window in order to achieve the objective for which it was initiated and at the same time limit the adverse effects of its use. It has been proposed that in “patients without acute respiratory distress syndrome (ARDS) who are subjected to mechanical ventilation, driving pressure and mechanical power are risk factors for an increase in mortality and the development of ARDS. The objective of this study is to capture the predictive values of mechanical power and driving pressure. Especially as predictors of mor-tality. The research model is a bibliographic documentary type review. The review shows that a MW greater than 17 J / min is associated with increased mortality in the intensive care unit (ICU), mortality at 30 days, fewer days without a ventilator, and longer length of hospital stay. Even with a low CV, a high PM was associated with hospital mortality. Other authors even consider that above 12 J / min is associated with worse prognoses and with respiratory distress syndrome. With regard to distension or driving pressure, studies have shown that a PD greater than 13 cmH2O and a plateau pressure greater than 24 cmH2O were directly associated with higher mortality. In this sense, a higher PD is associated with a higher probability of mortality. Knowledge and monitoring of the different variables of ventilatory mechanics is essential as they represent a vital tool for the health professional in the management of the ventilated patient.

Published
2021
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6. Sobreviviendo a la SEPSIS

Author

Wilfrido Alejandro Suarez Loor, Diego Gustavo Guerrero Farias, Ivan Gonzalez, Fernando Jacinto Carranza Gómez, Manuel Ildauro Arcos González, Ariana Tatiana Choez Quimis, onathan Michael Cali Muñoz, Carlos Humberto Humanante Avilés, Danixa Lourdes León Vergara, Carlos Andrés Hidalgo Bermúdez, and Martha Llamileh Guerra Rosado

Abstract

La sepsis es un síndrome común, aunque el diagnóstico y el tratamiento han avanzado en los últimos años, sigue siendo la principal causa de muerte en los hospitales. Es una entidad compleja en diagnóstico y tratamiento. Casi todos los pacientes profesionales pueden infectarse y cada infección tiene sus propias características. Los síntomas de sepsis también pueden ocurrir en clínicas y hospitales. Es una patología obvia dependiente del tiempo, como el infarto agudo de miocardio o las lesiones múltiples. Se deben realizar todos los esfuerzos para llevar a cabo estos procesos sensibles (procesamiento adecuado de muestras microbianas, ejecución de pruebas diagnósticas, revisión de procedimientos quirúrgicos, administración de antibióticos) en el momento justo para que los pacientes se recuperen por completo. La sepsis es y debe considerarse una emergencia. Debemos adherirnos a la idea de que el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes es multidisciplinar: diagnóstico precoz-identificación de bacterias responsables, exploraciones de imagen complementarias y estudios de análisis completos, etc. tratamiento precoz se optimiza la cobertura antibiótica, para los pacientes que pueden agravar la disfunción orgánica, las estrategias clave de control quirúrgico y las medidas de apoyo son responsabilidad de todos, y todos están en su campo específico de trabajo.

Published
2021
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7. Valor predictivo entre Mechanical Power y Driving Pressure

Author

Choez Quimis, Ariana Tatiana, Quiroz Moncerrad, Leonardo Xavier, Hidalgo Bermúdez, Carlos Andrés, Leonor González Plúa, Carmen, Choez Quimis, Ariana Tatiana, Quiroz Moncerrad, Leonardo Xavier, Hidalgo Bermúdez, Carlos Andrés, and Leonor González Plúa, Carmen

Abstract

Like any pharmacological intervention, mechanical ventilation (MV) must be titrated within a therapeutic window in order to achieve the objective for which it was initiated and at the same time limit the adverse effects of its use. It has been proposed that in “patients without acute respiratory distress syndrome (ARDS) who are subjected to mechanical ventilation, driving pressure and mechanical power are risk factors for an increase in mortality and the development of ARDS. The objective of this study is to capture the predictive values of mechanical power and driving pressure. Especially as predictors of mor-tality. The research model is a bibliographic documentary type review. The review shows that a MW greater than 17 J / min is associated with increased mortality in the intensive care unit (ICU), mortality at 30 days, fewer days without a ventilator, and longer length of hospital stay. Even with a low CV, a high PM was associated with hospital mortality. Other authors even consider that above 12 J / min is associated with worse prognoses and with respiratory distress syndrome. With regard to distension or driving pressure, studies have shown that a PD greater than 13 cmH2O and a plateau pressure greater than 24 cmH2O were directly associated with higher mortality. In this sense, a higher PD is associated with a higher probability of mortality. Knowledge and monitoring of the different variables of ventilatory mechanics is essential as they represent a vital tool for the health professional in the management of the ventilated patient., Tal como cualquier intervención farmacológica, la ventilación mecánica (VM) debe ser titulada dentro de una ventana terapéutica con el fin de que alcance el objetivo por el cual se inició y al mismo tiempo se limiten los efectos adversos de su empleo. Se ha propuesto que en “pacientes sin síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) que son sometidos a ventilación mecánica, el driving pressure y el poder mecánico, son factores de riesgo para un aumento en la mortalidad y el desarrollo de SDRA. El objetivo del presente estudio consiste en plasmar los valores predictivos de la mechanical power y el driving pressure. Especialmente como predictores de mortalidad. El modelo de investigación es una revisión de tipo documental bibliográfico. De la revisión se desprende que un PM superior a 17 J/min, se asocia con aumento en la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos (UCI), mortalidad a los 30 días, menor número días sin ventilador y mayor duración de la estancia hospitalaria. Incluso con un bajo VC, un alto PM se asoció con mortalidad hospitalaria. Incluso, otros autores consideran que por encima de 12 J/min se asocia con peores pronósticos y con síndrome de distrés respira-torio. Con respecto a la presión de distensión o conducción (driving pressure), los estudios han demostrado que, una DP mayor a 13 cmH2O y una presión meseta mayor a 24 cmH2O se asociaron directamente con una mortalidad mayor. En tal sentido, una mayor DP se asocia a una mayor probabilidad de mortalidad. Es fundamental el conocimiento y monitoriza-ción de las diferentes variables de la mecánica ventilatoria por cuanto representan una herramienta vital para el profesional de la salud en el manejo del paciente ventilado.

Published
2021

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