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Objetivo: Analisar os efeitos dos extratos fitoterápicos em materiais cicatrizantes de feridas, com foco nas suas propriedades físico-químicas e sua eficácia na cicatrização. Metodologia: Tratou-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed e Lilacs utilizando os descritores fitoterápico e feridas combinados com o operador booleano AND, considerando artigos incluídos no período de 2018 a 2023. Foram analisadas 12 publicações. Resultados: Foi realizada a identificação dos trabalhos selecionados, elencando-se os dados relacionados a autor, ano de publicação, população e intervenção, objetivos e a conclusão do estudo. Foi observada a ampla utilização de fitoterápicos, atuando isoladamente e em conjunto com outros materiais cicatrizantes. Os resultados foram promissores na maioria dos estudos. Conclusão: Os estudos analisados corroboram a importância do uso de fitoterápicos no processo de cicatrização de feridas, podendo associar a outras medidas já existentes, evidenciando o eficaz potencial terapêutico. Apesar dos avanços, temos muito a evoluir quanto à utilização e validação do potencial cicatrizante dos fitoterápicos.

Objetivo: Verificar a potencialidade e a ação bactericida de membranas de quitosana (QTS) com associações de N-acilidrazona (JR19) em diferentes concentrações para o tratamento de feridas. Metodologia: Os filmes foram desenvolvidos a partir das soluções de QTS e acetato de polivinila (PVA). Foram analisados: FI, filme de QTS; F2, filme de QTS+PVA na proporção de 1:1; F3, filme com 8,6 mg de JR19 adicionados à solução de QTS usada em F1; F4, filme com 8,6 mg de JR19 e 1 mg de Sulfadiazina de prata (AgSD) adicionados a 10 ml da solução de F2; F5, filme com 1 mg de JR19 e 1 mg de AgSD adicionados a 10 ml da solução de F2. A constatação da atividade antimicrobiana dos filmes de polímero de QTS com derivados JR19 foi realizada pela técnica de difusão de discos em meio de cultura sólido Ágar Müeller Hinton. Resultados: O F1 foi desprezado devido à forte repulsão eletrostática com meio de cultura sólido ágar, que causou deformação e inviabilizou a cultura. A ausência de atividade inibitória microbiana dos filmes F2, F3 e F5 sobre os S. aureus foi evidenciada pela formação de colônias bacterianas frente e verso sobre os filmes de polímero de QTS com derivados de JR19. Conclusão: A sinergia entre JR19 e AgSD na membrana F4 é vantajosa para a cicatrização de feridas devido às suas propriedades complementares. No entanto, a segurança e a eficácia em ensaios clínicos precisam ser mais exploradas para uma terapia alternativa segura e eficaz.

Introdução: Os sarcomas ósseos e de partes moles constituem um grupo de doenças heterogêneas e com caráter de raridade. Dentre as modalidades de tratamento, a cirurgia oncológica possui suma importância e pode cursar com desfechos negativos, como as complicações de feridas operatórias. Objetivo: identificar as principais complicações de feridas operatórias de cirurgias oncológicas para o tratamento de sarcomas ósseos e de partes moles em adultos. Método: estudo de coorte retrospectivo realizado com dados secundários. O cenário do estudo foi um instituto de referência nacional em oncologia do município do Rio de Janeiro. Foram incluídos pacientes adultos submetidos à cirurgia oncológica como tratamento para sarcomas ósseos e de partes moles no período de 2018 a 2023. Foram realizadas análises bivariadas e de regressão logística multivariada. Resultados: Foram analisados 152 prontuários. O perfil sociodemográfico apresentou maioria dos participantes do sexo masculino, de tempo de estudo superior a 8 anos de estudo e moradores da região metropolitana do Rio de Janeiro. O diagnóstico predominante foi sarcoma de partes moles e 44,7% dos pacientes apresentaram complicações de feridas operatórias, sendo sinais flogísticos, necrose e deiscência as mais comuns. Sarcomas de partes moles, tratamento neoadjuvante e fechamento da ferida por segunda intenção foram fatores associados às maiores chances de complicações. Conclusão: Foram evidenciados fatores que impactam a cicatrização de feridas operatórias na população estudada possibilitando a elaboração de estratégias para o aperfeiçoamento assistencial.

Introduction: Photodynamic Therapy has been an important ally in tissue repair, with positive effects in the treatment of wounds and infections. Objective: To analyze the effects of the Healing Acceleration Methodology (MAC®) using propolis and toluidine blue on lower limb ulcers. Methods: Single-center, experimental, randomized and controlled study. Carried out between April 2021 and May 2022 at the outpatient clinic of the school clinic in a Brazilian capital. Patients were randomly assigned in a 1:1 ratio to receive photodynamic therapy (experimental group) or conventional dressing alone (control group). Patients over 18 years of age diagnosed with lower limb ulcers were included. Ten patients comprised the experimental group and 10 the control group. Patients were seen three times a week and monitored for two months. The primary outcome was the assessment of healing progress and the secondary outcome was the microscopic analysis of wound smears for the presence of cells and microorganisms. Results: In the experimental group, two wounds did not heal completely while in the control group, none of the 10 wounds healed completely during the 60-day follow-up. In the experimental group, 90% of patients did not have bacteria and fungi at the end of 30 days versus 40% in the control group. Conclusion: The present study showed that photodynamic therapy is a potential effective treatment in the healing process of lower limb ulcers. This can impact cost reduction and quality of life. Larger, well-designed studies are needed to corroborate the findings of the present study. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: identificar os efeitos e aplicação do propionato de clobetasol na cicatrização de feridas em humanos, e em quais feridas é mais frequente o uso dessa corticoideterapia tópica. Método: revisão integrativa, com a estratégia PICO, realizada entre janeiro e março de 2024 nas bases de dados U.S National Library of Medicine (PubMed), Cochrane Library, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e no Google Acadêmico. Utilizou-se o seguinte algoritmo de busca: “Clobetasol” AND “Wound Healing” AND “Patients” com recorte temporal de 10 anos. Resultados: foram encontrados 1939 estudos, sendo selecionados 18 para a revisão. A maioria foi do tipo relato de caso. O tipo de ferida mais prevalente foi o pioderma gangrenoso ulcerativo, sendo a aplicação do clobetasol duas vezes na semana por até 14 dias. Os efeitos com uso do medicamento foram a diminuição dos sinais de inflamação e resolução na cicatrização das feridas. Conclusão: os dados sugerem que a aplicação tópica do propionato de clobetasol, em conjunto com outras terapias, em humanos portadores de feridas do tipo pioderma gangrenoso, penfigoide bolhoso, hipergranulação, queimaduras, dermatoses e líquen escleroso promove melhoras no processo cicatricial.

Introdução: A doença venosa crônica é caracterizada pela incapacidade do corpo em manter o retorno venoso adequado. As alterações mais graves recebem em conjunto o nome de insuficiência venosa crônica, sendo as úlceras venosas seu último estágio – associadas a limitações físicas, sobrecarga emocional e fardos econômicos. Para o êxito no seu tratamento é imperativo a adoção de práticas baseadas em evidências. Relato do caso: Trata-se de um relato de caso sobre o tratamento de úlceras venosas de difícil cicatrização em uma Unidade de Saúde da Família em um município do Espírito Santo entre os meses de março a setembro de 2023, a partir da implementação de um plano de cuidados baseado nas últimas evidências disponíveis sobre o tema. Foi acompanhado um paciente do sexo masculino, de 51 anos, negro, que possui diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência venosa crônica, além de cinco úlceras em membro inferior direito, com as seguintes características: tecido de granulação insalubre e friável com esfacelo difuso, sinais clínicos indicativos de biofilme, exsudato seroso em grande quantidade, umidade perilesional e bordas delimitadas, elevadas e maceradas, ocupando juntas uma área de maior que 60 cm². Ao final dos 6 meses de tratamento, todas as feridas evoluíram para cicatrização completa. Conclusão: Constatou-se que o plano de cuidados baseado em evidências científicas reproduzíveis e adequadas à realidade – focado na higiene da ferida e no uso de terapias compressivas – foi eficaz e seguro, dada a epitelização completa de todas as lesões.

Introdução: A higienização e o desbridamento são ferramentas que representam de forma conjunta uma etapa crucial para promover a transição da fase inflamatória para a fase proliferativa no processo de cicatrização de feridas. Objetivo: Investigar o que existe de evidência científica sobre o preparo do leito da ferida através do desbridamento. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada na base PubMed a partir da estratégia PICO tendo como questão norteadora de pesquisa: Quais evidências existem sobre os tipos de desbridamento e a efetividade no tratamento de feridas para a cicatrização? Foram incluídos todos os estudos disponíveis gratuitamente na íntegra, em português, inglês e espanhol, com um limite temporal de 5 anos e que no protocolo de tratamento foi utilizado alguma técnica de desbridamento para o preparo do leito da ferida. Resultados: A seleção de cinco artigos revelou uma ampla gama de abordagens de desbridamentos para os diferentes tipos de lesões, incluindo úlceras diabéticas, queimaduras e as úlceras de origem venosa ou mista. Em relação aos tipos de desbridamento foram encontrados os autolíticos, hidrocirúrgicos, instrumental conservador e de terapia larval para tratamento da lesão. Conclusão: A presente análise evidenciou uma variedade de técnicas eficazes em diferentes contextos clínicos, porém nem todos os tipos de desbridamento são acessíveis e viáveis para todos os tipos de paciente. Logo, é importante frisar que a condição clínica do paciente e a natureza de cada ferida são únicas e isso exigirá a individualização da terapia de desbridamento.

Skin grafting is a simple and very useful surgical technique for wound repair, especially where there is difficulty in performing direct synthesis or other reconstructive techniques. low-intensity laser (LIL) has already been used successfully in cases where the graft was applied to wounds shortly after its creation. However, LIL still lacks standardization due to conflicting studies on its results. Thus, this study compared the effectiveness of continuous wave LIL with pulsed wave LIL in stimulating the healing of skin grafts, applied to newly created wounds in rabbits. For this purpose, 31 rabbits were distributed into: control group (CG, n = 10), continuous wave laser group (GLC; n = 10) and pulsed wave laser group (GLP; n = 11). Postoperative management was similar between all groups, with the exception of laser application, as indicated by the group. The GLC and GLP groups showed similar evolution, with a satisfactory healing process of the graft, unlike the GC group. These results were maintained in the microscopic evaluation, as the groups treated with laser showed less inflammation, better integration with the receptor area, greater re-epithelialization and collagenization. There was no difference in vascular density between the treatment groups on immunohistochemical analysis. The newly created wound was not able to provide nutrition for the skin graft in rabbits, but LIL is an efficient adjuvant therapy in stimulating healing between the recipient area and the graft, promoting full integration. However; although, statistically there was no difference in the form of light emission, pulsed or continuous, patients who received continuous wave LIL showed superior microscopic evolution. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: descrever as evidências acerca dos efeitos da Terapia por Pressão Negativa no desfecho clínico da Síndrome de Fournier. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre os meses de março a junho de 2023, por dois pesquisadores de forma independente, com busca nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science (WoS) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando descritores controlados cruzados entre si com os operadores booleanos AND e OR. Utilizou-se do software Rayann e do método PRISMA para seleção e apresentação de dados, respectivamente. Resultados: através da busca e após o processo de seleção e extração de dados, foram inclusos 2 estudos com análise retrospectiva que recomendam o uso da terapia com pressão subatmosférica por se tratar de uma terapêutica que promove neoangiogênese, controle do exsudato, reduz a necessidade de eventos cirúrgicos, além de prevenir maiores complicações como infecções, resultando em uma cicatrização eficaz e mais rápida. Conclusão: ainda não há evidências robustas que possam proporcionar segurança na sua indicação e implementação, tornando-se necessária a continuidade no desenvolvimento de novos estudos com melhor qualidade metodológica.

Objetivo: verificar os parâmetros e os efeitos da terapia por fotobiomodulação em úlceras de pé diabético. Método: revisão sistemática seguindo os critérios de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses. Utilizamos as bases eletrônicas de dados: Cochrane Library, Embase, MEDLINE/PubMed (via National Library of Medicine), Scopus e Web of Science e como estratégia de busca os Descritores em Ciências da Saúde/Medical Subject Headings, combinamos aos operadores booleanos, operadores de truncamento e extratores de busca. Incluímos ensaios clínicos que utilizaram fotobiomodulação em adultos de ambos os gêneros com diabetes mellitus e feridas/úlceras diabéticas de membros inferiores. Resultados: o laser de baixa intensidade foi usado como intervenção para a cicatrização de úlceras diabéticas em três dos estudos analisados e um estudo utilizou o Light Emitting Diodes como intervenção terapêutica. Notamos que os parâmetros da fotobiomodulação utilizados no tratamento de úlceras de pé diabético variam substancialmente. A terapia por fotobiomodulação é uma intervenção que melhora e auxilia no processo de cicatrização em pacientes com pés diabéticos. Conclusão: foi notório que os parâmetros da fotobiomodulação utilizados no tratamento de úlceras de pé diabético variam substancialmente e apresentam resultados benéficos.

Objetivo: analisar os fatores associados à prevalência de cicatrização em pacientes com feridas crônicas. Método: estudo transversal, em pacientes com feridas crônicas de uma Unidade de Saúde da Família, em Salvador, Bahia. Os dados foram coletados de fontes secundárias disponíveis na planilha de acompanhamento dos pacientes, analisando como desfecho os níveis de cicatrização das feridas crônicas. Resultados: foram verificadas diferenças estatisticamente significantes nas variáveis faixa etária e dor, em que a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização foi 77,78% maior entre os pacientes adultos quando comparada aos idosos; e a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização entre os pacientes com dor intensa/muito intensa foi 80% maior quando comparada aos pacientes sem dor. Conclusão: ficou evidente a importância de desenvolver estratégias voltadas ao estilo de vida, adesão ao tratamento, manejo da dor, bem como utilização de instrumentos qualitativos para avaliação dos fatores que possam interferir na cicatrização.

Objetivo: Descrever a elaboração de protocolo assistencial e desfecho do uso da laserterapia na cicatrização de feridas. Método: Estudo do tipo intervenção, protocolo piloto do uso de laserterapia no tratamento de feridas. O estudo foi do tipo antes e depois em que o paciente foi seu controle. O cenário foi domiciliar dos pacientes durante assistência prestada pela atenção primária à saúde em município do interior de Minas Gerais entre janeiro e abril de 2023. Como critério de inclusão não poderia ter sido submetido a laserterapia previamente, possuir lesão crônica e autorizar participação na pesquisa. Para acompanhamento da evolução dos casos foi realizada a mensuração das lesões com régua bidimensional e registro fotográfico autorizado pelo paciente. Resultados: Um total de quatro pacientes foram avaliados. A etiologia das lesões esteve associada ao diabetes mellitus e a insuficiência venosa. A idade média dos pacientes foi de 64 anos, sendo 02 do sexo feminino e 02 do sexo masculino. A dor esteve presente em 03 indivíduos. Antes da realização do laser a área média das lesões era de 130 cm², no início do tratamento a laser era de 66,6 cm². E ao fim do tratamento a laser era de 16 cm². No presente estudo foi possível observar a evolução cicatricial das lesões localizadas com redução de 50,4 cm2 com o uso de laser e de 43,2 cm2 pré laserterapia. Conclusões: Portanto, considera-se que o tratamento adequado de realização da técnica de curativo associado a laserterapia apresentou melhora significativa na cicatrização das lesões.

Objective: The objective of this study was to typify the clinical and epidemiologic profile of outpatients with chronic lower extremity ulcers in two reference centers of the public health system in Paraná state, in Southern Brazil. Methods: Demographic, clinical, and anthropometric data about the patients were collected at each assessment, as well as information on the etiology, size, and duration of ulcers. Results: There were 68 study participants, 40 (58.82%) men and 28 (41.18%) women, with an average age of 65.1 (± 13.6) years and an average 1.6 ulcers per patient. The average duration of ulcers was 9.7 (± 12.2) years, and the average size of the largest lesion of each patient was 80.0 (± 140.0) cm². Regarding body mass index, 19 (27.94%) patients were eutrophic, 21 (30.88%) were overweight, 23 (33.82%) were obese and 5 (7.35%) were underweight. The most common etiology was venous ulcers, present in 39 (57.35%) patients. Conclusion: The clinical and epidemiologic profile of patients is similar to that in developed nations. There was a longer time since onset and a larger average size of ulcers than described in the medical literature. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Extraction of third molars can cause some postoperative complications for patients, among the main ones are pain, trismus, infections and alveolitis. Currently, there are some materials that reduce such sequelae, enhancing faster healing of the region. The Platelet- and Leukocyte-Rich Fibrin (LPRF) membrane emerged more than 20 years ago and has since been associated with dental procedures, such as tooth extractions. L-FRP is defined as a material an autogenous material, capable of promoting the regeneration of hard and soft tissues. This material has the advantages of biocompatibility, low cost and easy protocol over synthetics. The objective of this study is to report a clinical case of third molar extraction in which the patient underwent a blinded study assessment, with the placement of L-PRF after tooth extraction on one side and the procedure being performed conventionally on the other. After 30 days postoperatively, better tissue healing was observed in the region where the fibrin membrane was placed. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introdução: Entre as formas de avaliação do processo cicatricial a mais usual é a mensuração da área lesional, que pode ser realizada a partir de técnicas manuais e software. Objetivo: Descrever a cicatrização de lesões cutâneas, a partir da mensuração como parâmetro de evolução. Método: Estudo observacional descritivo, prospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em um ambulatório de feridas de referência entre novembro de 2021 a fevereiro de 2022. Realizada com pacientes portadores de lesão cutânea maiores de 18 anos e de ambos os sexos. Resultados: A amostra totalizou 23 pacientes, com média de idade de 58,8 anos. A maioria homens, com etnia autodeclarada parda, naturalidade Pernambucana e ocupação aposentada. Em relação às médias de redução percentual, os pacientes que tinham entre 20 e 39 anos, que não eram hipertensos, nem tabagistas, e que não faziam uso de anti-hipertensivo apresentaram melhor cicatrização. Assim como, os que apresentavam lesões traumáticas, com tempo de existência menor ou igual a um mês, localizada na mão, pouco exsudativas, com presença de tecido de granulação no leito, sem infecção, necrose, exposição óssea e hipergranulação. Na mesma perspectiva também evoluíram, as que na conduta terapêutica não foi utilizada cobertura antimicrobiana e que a frequência de troca dos curativos era realizada duas vezes por semana. Conclusão: A aplicação de instrumentos preditivos de cicatrização de forma sistematizada contribui positivamente para avaliação e manejo do processo cicatricial pela equipe de Enfermagem.

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As queimaduras são traumas de importante relevância, não somente pela frequência com que ocorrem, mas, sobretudo pela capacidade de provocar sequelas, prolongar o tempo de internação e impactar negativamente na qualidade de vida. A terapia de fotobiomodulação é um tratamento promissor para auxiliar na cicatrização de feridas agudas ou crônicas, estimulando a microcirculação, reduzindo a inflamação, edema, dor e a carga bacteriana, com consequente redução dos custos relacionados às coberturas, antibióticos e tempo de internação. Mapear as evidências disponíveis a respeito da fotobiomodulação no processo de cicatrização de queimaduras: uma revisão integrativa. Revisão integrativa de literatura, descrita por Whittemore e Knafl. Após acesso às bases de dados e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 07 artigos, publicados entre 2013 e 2023. A partir da análise dos artigos, emergiram três categorias: Aumento da proliferação celular, organização das fibras de colágeno, neoangiogênese e diminuição da inflamação mediadas pela fotobiomodulação; fotobiomodulação na redução da carga bacteriana em feridas por queimaduras infectadas; e associação de terapias na cicatrização de queimaduras. Conclui-se que a fotobiomodulação oferece uma abordagem não invasiva e promissora no tratamento de queimaduras, acelerando a cicatrização, reduzindo a inflamação e melhorando a aparência estética. Com mais pesquisas e avanços tecnológicos, espera-se que essa terapia se torne cada vez mais eficaz e amplamente utilizada no cuidado de pacientes com queimaduras.

Objetivo: Descrever a evolução cicatricial de uma deiscência de ferida operatória em esternotomia de uma paciente em pós-operatório de troca valvar mitral e aórtica. Métodos: Estudo descritivo, do tipo estudo de caso, desenvolvido na clínica médica de um Hospital Unversitário da rede EBSERH, em uma paciente com deiscência de ferida operatória em esternotomia. Os dados foram obtidos por meio da avaliação direta da lesão, avaliação fotográfica e dos registros escritos no prontuário da paciente no período de julho a setembro de 2021. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí - HUUFPI (Número do Parecer: 5.726.375). Resultados: A paciente evoluiu com redução das medidas da área da lesão deiscente, proliferação de bom tecido de granulação e aproximação das bordas da lesão, com a utilização da Terapia por Pressão Negativa e coberturas adequadas a cada fase do processo de cicatrização. Conclusão: O conhecimento acerca do processo de cicatrização de feridas associado ao uso de produtos e tecnologias, como a Terapia por Pressão Negativa, foram fundamentais no tratamento da deiscência de ferida operatória, evitando uma nova abordagem cirúrgica, bem como reduzindo custos e tempo de internação hospitalar.

Currently, much has been discussed about the use of platelet concentrates to favor tissue regeneration. Described as the first generation of concentrates is platelet-rich plasma (PRP), described as the successor of platelet-rich fibrin (PRF), which is a second generation of platelet concentrates that has more promising effects on repairing tissues. Leukocyte-enriched platelet-rich fibrin (LPR-F) is also part of platelet concentrates. This study aimed to carry out a literature review on the use of platelet-rich plasma (PRP), (PRF) and (L-PRF) in dental procedures. The articles selected for the literature review were searched in the Pubmed, Lilacs, Sciello, Google Scholar and VHL databases. From this search, after applying the inclusion criteria, 20 articles and monographs were selected. However, several authors in the use of these platelet concentrates and even though there are differences between them, the concentrate that was most highlighted in the reviewed articles was fibrin rich in platelets and leukocytes (LPR-F). This review showed that platelet concentrates demonstrate great applicability in optimizing healing processes and have no contraindications. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Os retalhos ou flapes cutâneos são segmentos de pele parcialmente removidos de um tecido doador e mobilizados para cobrir uma lesão próxima, principalmente, em decorrência de traumas, cirurgias oncológicas e correção de anomalias congênitas. Diferente dos retalhos de padrão axial, a confecção de retalhos subdérmicos é baseada na vascularização local da pele pelo plexo subdérmico, o que não inclui um vaso cutâneo direto em seu pedículo. Este trabalho teve como objetivo abordar a utilização correta para cada um dos flapes subdérmicos locais, destacando suas principais particularidades e partindo dos princípios de planejamento cirúrgico, da importância do conhecimento anatômico da pele e dos vasos sanguíneos que a compõem, como também da distribuição de suas linhas de tensão. O conhecimento do processo de cicatrização de uma ferida deve ser considerado em procedimentos reconstrutivos para um sucesso maior nas abordagens. A principal complicação pós-operatória no uso desses flapes é a deiscência de sutura causada, em sua maioria, pelo excesso de tensão nas bordas da ferida. Os retalhos subdérmicos locais descritos são os de avanço, de rotação, transposição e os de interpolação.

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva de uma unidade hospitalar na Amazônia sobre os tipos de desbridamento de feridas. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista presencial. Foram respeitados os aspectos éticos do Conselho Nacional de Saúde e a pesquisa aprovada pelo comitê de Ética da Universidade Federal do Amapá. Resultados: Categoria I: Há algum domínio sobre avaliação de feridas por alguns profissionais, entretanto, outros possuem uma carga literária pouco fundamentada; Categoria II: Os enfermeiros dispõem de determinado conhecimento acerca dos tipos de desbridamento. No entanto, observa-se uma deficiência quanto à compreensão de todos os tipos disponíveis; Categoria III: Os enfermeiros executam com maior predominância os desbridamentos mecânico e enzimático, contudo relatam fragilidade e insegurança quanto ao conhecimento profissional; Categoria IV: As falas dos enfermeiros descreveram que há falta de capacitação e educação continuada no setor onde trabalham; Categoria V: As narrativas demonstram que a falta de material adequado constitui-se como principal fator limitante à realização do desbridamento pelos entrevistados. Considerações finais: Sugere-se uma iniciativa, por meio do Núcleo de Educação Permanente da unidade hospitalar, que ofereça de forma gratuita uma capacitação voltada ao tema “Desbridamento de feridas competentes ao enfermeiro”, para atender aqueles que julgam ter dificuldade ou pouco conhecimento sobre desbridamento.

Objetivo: descrever o processo de cicatrização das lesões por pressão em enfermarias de clinica médica segundo Pressure Ulcer Scale for Healing e discutir as contribuições da enfermagem para o cuidado especializado em feridas com vistas a qualidade da assistência em saúde. Método: pesquisa transversal, cujo cenário foi um hospital público no Estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram oito pacientes adultos, internados em enfermarias de clínica médica e portadores de lesão por pressão. Os dados foram coletados durante a realização dos curativos. Resultados: a análise do processo de cicatrização das lesões, segundo o instrumento demonstrou que nenhum paciente evoluiu para o score 0 (ferida epitelizada) durante o tempo de acompanhamento de 4 semanas. Conclusão: a utilização de um instrumento validado para acompanhamento da cicatrização é uma ferramenta importante para a gerência do cuidado, pois permite analisar de maneira confiável e sistemática a evolução de cada paciente.

O ozônio (O3) é um gás composto por três átomos de oxigênio, incolor e com odor característico. Após a descoberta de suas propriedades medicinais, passou a ser produzido e manipulado em laboratório, formado por meio de descargas elétricas sobre uma molécula de oxigênio medicinal. A ozonioterapia é uma técnica que consiste na utilização do gás ozônio para fins terapêuticos, tendo propriedades bactericidas, fungicidas, viricidas e cicatrizantes, utilizada no tratamento de diversas patologias. O presente trabalho visa relatar o caso de um canino, fêmea, pequeno porte, um ano, vítima de acidente automobilístico, que apresentava severas lacerações na região inguinal direita e região caudal direita do flanco. A técnica de ozonioterapia foi empregada, para a cicatrização de suas feridas sendo realizadas quatro sessões, no período de 23 dias, utilizando o método de bagging, associado a limpeza local com soro ozonizado, aplicação de óleo ozonizado nas feridas e insuflação retal. Excelentes resultados foram obtidos e foi possível acompanhar a cicatrização total de ambas as lesões, deixando apenas cicatrizes alopécicas após a finalização de todo tratamento.

Introdução: A ferida cirúrgica apresenta altos níveis de radicais livres em resposta ao dano cutâneo, o que gera a hipótese de um possível benefício do uso de antioxidantes no reparo destas feridas, tal como a aplicação tópica do ácido ascórbico. No entanto, pesquisas recentes obtiveram conclusões discrepantes para este tipo de tratamento. O objetivo é avaliar o efeito do ácido ascórbico tópico na cicatrização cutânea por meio de uma revisão de escopo. Métodos: A revisão de escopo foi realizada na base de dados Medline, Lilacs e Cochrane, com os descritores: ácido ascórbico, creme para a pele e cicatrização de feridas. Foram definidos como critérios de inclusão: ensaios clínicos randomizados, observacionais e revisões sistemáticas, em humanos, com data de publicação de até 5 anos, nas línguas inglesa, portuguesa ou espanhola. Foram excluídas: revisões narrativas, dissertações, teses, editoriais, estudos in vitro e em animais. Por fim, foi realizada a classificação dos estudos através da metodologia GRADE. Resultados: Foram encontrados 83 estudos e, após triagem, seis artigos foram selecionados. Destacou-se o uso do ácido ascórbico na concentração de 5 a 20% e de seus derivados (0,075% a 9,55%). Apresentaram a qualidade GRADE moderada os desfechos: aumento da firmeza cutânea e redução da vermelhidão, e alta qualidade: melhora na hidratação, elasticidade, colorometria das manchas e melhora do fechamento das feridas. Conclusão: O ácido ascórbico promove melhor elasticidade cutânea, diminuição do eritema e melhor fechamento das feridas. Apesar destes fortes indícios, ensaios clínicos randomizados com menor risco de viés de aferição e com maior casuística ainda se fazem necessários.

Objetivo: Mapear e sumarizar evidências científicas sobre a terapia do coágulo sanguíneo autólogo na cicatrização das lesões. Método: Trata-se de uma revisão de escopo construída em cinco etapas, realizada nas bases/motores de busca Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed, Google Acadêmico, Biblioteca Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e no Portal de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Os descritores controlados foram “cicatrização” e “ferimentos e lesões” e o não controlado Terapia do Coágulo Sanguíneo Autólogo”, com suas derivações em inglês e espanhol. Foram incluídos artigos publicados nos últimos 10 anos, e excluídos os duplicados ou que não estivessem disponíveis na íntegra. Para a extração foi construído um quadro sinóptico e os dados foram analisados de forma descritiva. Resultados: Foram identificadas 246 publicações e a amostra final foi composta por 16 publicações. O ano de 2022 foi o que apresentou maior número de publicações (5;33,4%), 15(93,7%) estudos estavam em inglês e 12(75,0%) em revistas dos Estados Unidos. Não foram localizados estudos no Brasil sobre o tema. Verificou-se que 11(68,7%) estudos avaliaram o efeito da terapia, dos quais 6(37,5%) tiveram delineamento quase-experimental, três (18,7%) foram estudo de caso e dois (12,5%) estudo de série de casos. Conclusões: O artigo atingiu os objetivos ao mapear as evidências científicas sobre a temática, demostrando que a terapia possui boa efetividade no tratamento de lesões por pressão. Contudo, há limitações pela falta de pesquisas com métodos com maior nível de evidência e com amostras maiores.

OBJETIVO: Identificar as alterações mais recentes realizadas na superfície da NCB, descrevendo e avaliando o efeito destas modificações no tratamento de feridas MÉTODOS: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura entre os meses de dezembro de 2021 e janeiro de 2022 buscando artigos originais encontrados na íntegra em português e inglês publicados nos últimos dez anos nas bases de dados BVS, Cochrane Library, Embase e MEDLINE via Pubmed. RESULTADOS: Foram identificados 646 artigos no total através da busca eletrônica nas bases de dados, entretanto após análise criteriosa foram selecionados 30 estudos que atendiam aos critérios de inclusão. Esses estudos evidenciaram resultados positivos da redução dos níveis de inflamação e do tempo de cicatrização, na melhora da dor, no combate à microrganismos, na redução da área das feridas além de demonstrar aumento na proliferação celular. CONCLUSÃO: Foi possível observar que os pesquisadores estão cada vez mais empenhados em desenvolver compostos inovadores que estimulem o processo cicatricial. No presente estudo foi evidenciado que a Nanocelulose Bacteriana pura é um excelente biomaterial para aplicação em tecidos lesionados, porém, quando esta tem a sua superfície alterada através da incorporação de diferentes ativos, tem-se uma otimização das suas características tornando-a um recurso biotecnológico de alto padrão para a cicatrização de feridas. Sugere-se o investimento em estudos que avaliem outras possibilidades de alterações na superfície da Nanocelulose Bacteriana, visto que esta é uma partícula inovadora de fácil manuseio e de alta eficácia no tratamento de feridas.

Enquadramento: As feridas crónicas representam um problema crescente de saúde em diversos países. Estudos etnobotânicos e pré-clínicos sugerem que a oleorresina de copaíba (Copaífera sp.) possui propriedades cicatrizantes. Objetivo: Avaliar a aplicação clínica da oleorresina de copaíba na cicatrização de feridas crónicas. Metodologia: Estudo retrospectivo de série de casos composta por 6 participantes com feridas crónicas tratadas com: oleorresina de copaíba a 7% com óleo de girassol ou creme de copaíba a 10%. O desfecho primário foi a percentagem de redução da área lesada ao final do seguimento. Resultados: Idade média dos participantes foi 54,5 (DP = 11,5) anos. As causas das feridas foram vasculares (n = 3), cirúrgicas (n = 2) e traumáticas (n = 1). Todos os participantes tiveram redução da área lesada variando entre 15,5% a 100%, durante o seguimento (8 a 15 semanas). Nenhuma complicação foi observada. Conclusão: O tratamento com a oleorresina de copaíba mostrou-se uma opção efetiva e segura no tratamento de feridas crónicas.

Objetivo: Desenvolver um protótipo de um protocolo de laser de baixa intensidade para tratamento de lesões por pressão e úlceras diabéticas. Método: Estudo metodológico envolvendo revisão de literatura nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), pela Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) através da PubMed; Web of Science; Cumulative Index of Nursing and Allied Health (CINAHL) e EMBASE, com a utilização do filtro de busca temporal de 2016 a 2022. Resultados: Desenvolveu-se o protótipo de protocolo com 29 ações a serem executadas: 10 ações antes do procedimento, 9 ações durante o procedimento e 10 ações após o procedimento. Considerações finais: O estudo possibilitou a criação de um protótipo de protocolo de uso de laser de baixa intensidade para um cuidado mais consistente, seguro e que a garanta a melhoria das práticas assistenciais dos profissionais.

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No campo terapêutico, as feridas podem ser tratadas com os mais diversos produtos, sejam fármacos ou os de origem natural. Diante da diversidade de produtos existentes no mercado para tratamento de feridas, as plantas medicinais, em geral, apresentam baixo custo e são facilmente encontradas, ganhando espaço no mercado e aumentando as opções terapêuticas. Neste contexto, o gênero Caesalpinia (Fabaceae), com ocorrência em diversas regiões tropicais ao redor do mundo, possui espécies com ação cicatrizante reconhecida. A presente revisão de literatura objetivou analisar e discutir o uso de plantas medicinais do gênero Caesalpinia no processo de cicatrização de feridas. Foram analisados 21 artigos obtidos das plataformas SciELO, PubMed, Google Acadêmico, publicados entre os anos de 2010 e 2020. No total, cinco espécies de Caesalpinia foram descritas na literatura como possuidoras de atividade cicatrizante. É importante destacar o potencial do gênero Caesalpinia não só para a cicatrização, mas também para o tratamento de outras doenças, aplicação popular ou para a produção de drogas, juntamente com futuras investigações científicas, visando os benefícios e a seguridade para uso adequado.

A tendinite é uma doença comum de equinos atletas que possui altas taxas de insucesso no tratamento, levando a recidivas e interrupção precoce das atividades atléticas do animal. Assim, em busca de melhores opções para o tratamento destas lesões, o plasma rico em plaquetas (PRP) vem sendo utilizado. O PRP é um hemoderivado que contém diversos fatores terapêuticos, que aumentam a vascularização, modificam a resposta inflamatória, aumentam a deposição de colágeno e a organização das fibras, resultando em um melhor processo cicatricial do tendão. Os métodos de obtenção têm sido estudados, porém ainda não existe um consenso sobre o mais adequado, existindo variação principalmente quanto a velocidade e força de centrifugação e os constituintes presentes no PRP. A aplicação do PRP é realizada intra ou perilesional, podendo ser associada a ultrassonografia para facilitar a aplicação no local correto. O melhor momento e a frequência ideal de administração ainda não estão bem definidos, todavia melhores resultados têm sido obtidos na fase aguda da lesão tendínea, e a administração única é a mais prática mais comum. Diante disso, o PRP mostra-se como boa alternativa para o tratamento de tendinite em equinos, sendo barato, seguro e capaz de reduzir recidivas e acelerar o retorno as atividades atléticas do animal.

Feridas lacerantes profundas são condições comuns em equinos devido a seu temperamento explosivos e o tratamento clássico normalmente é demorado, principalmente quando as condições sanitárias do animal estão comprometidas. Tendo em vista que terapias integrativas podem acelerar a cicatrização e ainda contribuir para o equilíbrio do paciente, este trabalho teve o objetivo de relatar o caso de duas lacerações profundas em membros causado por arame liso em uma potranca de dois anos de idade com baixo escore corporal. O tratamento instituído foi a associação de terapia clássica com anti-inflamatório, antimicrobiano e limpeza diária da ferida, com a integrativa a base de fitoterápicos, homeopáticos e óleo ozonizado, permitindo que o paciente obtivesse alta depois de 60 dias de sua entrada e melhora do estado geral. Em conclusão, este trabalho demonstra que a abordagem holística do paciente permitiu uma cicatrização mais rápida de feridas contaminadas em comparação aos achados de literatura.

Objetivo: Analisar os estudos já realizados sobre a fração acetato de etila obtida das folhas de Mansoa hirsuta D.C. (FMH) rica em triterpenos pentacíclicos. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo sobre a caracterização química, toxicidade, ações anti inflamatórias e analgésicas e desenvolvimento de filmes de quitosana incorporados com a fração para o tratamento de feridas. Resultados: Observou-se que FMH não comprometeu a viabilidade celular de células 3T3 e em ensaios in vivo de toxicidade aguda e subcrônica não apresentou alterações toxicológicas relevantes. Além disso, não alterou a atividade locomotora e comportamento dos camundongos, nem provocou alteração na coordenação motora e equilíbrio dos animais tratados. Na avaliação da atividade anti-inflamatória, FMH reduziu o edema induzido por carragenina e os níveis de mieloperoxidase e diminuiu a migração de leucócitos e proteínas no modelo de bolsa de ar. Em relação à atividade antinociceptiva, registrou-se redução da contorção abdominal em resposta à administração do ácido acético e inibição da segunda fase do teste de formalina. Nessa perpectiva, curativos contendo a fração foram preparados, caracterizados por métodos fisico-químicos e analisados qanto a sua ação cicatrizante in vivo. Conclusões: Os resultados sugerem um perfil anti-inflamatório e antinociceptivo de FMH, sem causar aparente efeitos tóxicos agudos ou subcrônicos, com uma excelente ação cicatricante, sendo uma fonte promissora a ser explorada no desenvolvimento de propostas terapêuticas para doenças que apresentem esse perfil inclusive a Covid-19. Estes trabalhos geraram depósitos de Patente referente à purificação dos ácidos triterpênicos e do Filme cicatrizante, BR1020150081804 e BR1020190193883 respectivamente.

The bite of the spider of the genus Loxosceles, popularly known as the "brown spider", can lead to an extensive dermonecrotic lesion that is difficult to heal and close, making its treatment a challenge. Skin grafts are free, independent segments of skin and epidermis transferred to a distant recipient site, typically used for extensive tissue loss from limbs and large dermatological defects on the trunk. This paper reports the case of a canine, mixed breed, male, 4 years old, weighing 13.3 kg, presenting with an extensive skin lesion that progressed to dermal necrosis and substantial loss of skin tissue, associated with bite by Loxosceles spp, based on data from the anamnesis, clinical signs and evolution of the lesion, in addition to ruling out other causes of dermonecrosis such as application of subcutaneous drugs, thermal or chemical injury. The diagnosis of loxoscelism is rarely based on the identification of the spider, considering that owners usually do not observe the moment of the accident, since the bite is painless. A reconstructive surgery technique was used using island grafts due to extensive tissue damage without the possibility of primary closure with juxtaposition of edges. The clinical evolution was positive and the animal presented complete recovery after 66 days of treatment, requiring two surgical procedures for debridement of necrotic tissue and approximation of edges, associated with frequent dressings using alginate membrane and hydrocolloid at different times of the healing phases, in order to stimulate tissue granulation and avoid local infection to be able to receive skin grafting as a final surgical procedure, favoring faster healing of the lesion, since healing by second intention takes longer to occur than spontaneously, leading the patient to greater discomfort with a high risk of tissue traction and local contamination when care is not performed properly. In this case, reconstructive surgery proved to be a good alternative in the treatment of extensive wounds. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Due to its tissue regeneration potential and ease of membrane obtaining technique, platelet-rich fibrin (PRF) has been widely used in dentistry, from endodontic treatments to filling of expression lines. The objective of this work was to carry out a literature review to describe the use of platelet-rich fibrin in dentistry, to explain the PRF protocol and to point out the advantages and disadvantages of its use. The methodology used was a search in PubMed, SciELO and LILACS databases, in scientific articles published in the last 07 years. In view of the data obtained, it was possible to conclude that PRF is a biomaterial that assists in healing and bone neoformation, helping to treat and prevent infectious processes, which makes it a promising therapy, especially in dentistry. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introdução: A Aloe Vera é uma planta rica em polissacarídeos, cujo principal é o Acemannan, bastante utilizada por suas propriedades medicinais, que permitem diversas aplicações clínicas nas mais variadas áreas. Embora seu uso na Odontologia seja pouco documentado na literatura, observa-se os benefícios de sua aplicação farmacológica à cicatrização dos tecidos orais. Objetivo: Revisar sistematicamente os estudos existentes sobre a eficácia e segurança da Aloe Vera, no reparo tecidual e na cicatrização de feridas cirúrgicas odontológicas. Métodos: Foram realizadas pesquisas bibliográficas para identificação de todos os artigos relevantes publicados nas bases de dados MEDLINE (PubMed), SciELO, Biblioteca Cochrane e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando as palavras-chave: “acemannan”, “aloe”, “dentistry”. Foram incluídos ensaios clínicos e pré-clínicos publicados em inglês e português até o ano de 2021, disponíveis em texto completo, e analisada a qualidade dos estudos. Resultados: Seis estudos preencheram os critérios de inclusão. Desses estudos, três deles analisaram o efeito da Aloe Vera em alvéolos após exodontia; enquanto os demais avaliaram seus benefícios, respectivamente, em feridas de biópsia por punção no palato, defeitos de furca e em defeitos ósseos de cirurgias apicais. A maioria dos estudos apresentou resultados estatisticamente significativos em relação à expressão de fatores de cicatrização e crescimento ósseo, e todos eles apresentaram desfechos positivos. Conclusão: A partir de análises clínicas, radiográficas e histopatológicas, observou-se um efeito cicatrizante e osteoindutivo da acemannan nas amostras, possibilitando uma regeneração precoce dos tecidos e feridas orais. Considerando os resultados obtidos e suas propriedades, a Aloe Vera mostrou-se promissor e biocompatível para ser utilizada como terapia complementar no auxílio à cicatrização de feridas cirúrgicas odontológicas.

Introduction Vitamin C is an essential nutrient for both humans and rats and has been noted for its beneficial properties, among them, healing.

Introdução: Nos cuidados de saúde às pessoas com feridas, a equipe de enfermagem deve possuir conhecimento clínico e técnico para programar as intervenções terapêuticas, principalmente no que se refere aos produtos tópicos de limpeza. Objetivo: Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre produtos para limpeza de feridas. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória e quantitativa, realizada em janeiro e fevereiro de 2021, por meio da aplicação de questionários com 26 questões. Os participantes foram 102 enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, que atuavam em três unidades de saúde no estado do Ceará, Brasil. Resultados: Na análise sobre o uso da água potável houve maior percentual de erros acerca dos produtos químicos presentes na água. Apenas 24,5% dos profissionais tinham conhecimento sobre o uso da água destilada e bidestilada quando há utilização de coberturas com prata. A maioria dos profissionais (62,7%) não tinha conhecimento sobre a solução mais recomendada para limpeza de feridas. Os itens com menor percentual de acertos foram sobre a influência da clorexidina e iodopovidona na resistência bacteriana (8,82%) e finalidade do antisséptico (11,76%). No item sobre a forma spray do polihexanida, 51,9% não souberam responder. Conclusão: Identificou-se déficit de conhecimento dos profissionais da equipe de enfermagem sobre produtos tópicos de limpeza de feridas, em aspectos fundamentais no manejo de limpeza de lesões e produtos tópicos.