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Introdução: O diagnóstico de câncer infantil gera medo, angústia e sofrimento para pacientes e suas famílias, impactando negativamente a comunicação e a adesão ao tratamento. Materiais educativos validados podem melhorar a compreensão e a participação ativa no cuidado. Objetivo: Validar o conteúdo do livro educativo “Guia Beabá do Câncer” sob a perspectiva de crianças, adolescentes, famílias e profissionais da saúde. Método: Estudo metodológico de validação de conteúdo utilizando o método Suitability Assessment of Materials (SAM) para avaliar a adequação do material em seis categorias (conteúdo, linguagem, ilustração, apresentação, motivação e adaptação cultural) e indicadores da experiência do usuário. Os dados foram coletados virtualmente, via Adobe Sign, e analisados no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), utilizando-se indicadores como clareza, vocabulário, atratividade e usabilidade. Resultados: Participaram do estudo 12 crianças e adolescentes, 20 familiares e 29 profissionais da saúde. O material foi validado com escores de 100% pelas crianças e adolescentes, 98,4% pelos familiares e 97,6% pelos profissionais de saúde, superando os escores mínimos de 40% e 60%, necessários para considerar o material adequado ou superior ao adequado. Foram feitas sugestões de melhorias nas áreas de clareza e vocabulário, especialmente para públicos com menor letramento em saúde. Conclusão: O “Guia Beabá do Câncer” foi validado como uma ferramenta adequada para a educação em saúde de crianças em tratamento oncológico e seus familiares. Estudos futuros são recomendados para avaliar o impacto do guia na prática clínica e na melhoria da adesão ao tratamento.

Objetivo: verificar a relação de adesão e de barreiras na adesão à medicação com morbidades e classes de medicamentos utilizados por idosos. Métodos: estudo transversal analítico, realizado em um ambulatório de especialidades na cidade de São Paulo (SP, Brasil), entre março e novembro de 2019. A coleta de dados envolveu transcrição dos receituários e a aplicação do teste de Morisky Green e do Brief Medical Questionnaire (BMQ). Para análise foram utilizados os testes de Razão de Verossimilhança e o Exato de Fisher (p < 0,05). Resultados: participaram 117 idosos. Não foi observada relação entre adesão à farmacoterapia e morbidades ou classes de medicamentos. Foi encontrada associação entre barreiras para adesão nas três dimensões do BMQ e número de medicamentos (p < 0,0001); entre barreiras de regime terapêutico e analgésicos (p = 0,020); entre barreira de crenças e analgésicos (p = 0,034) e diuréticos (p = 0,037); e entre barreiras de recordação e anti-hipertensivos (p = 0,0004), estatinas (p = 0,0024) e antidiabéticos orais (p = 0,0134). Conclusão: idosos apresentam barreiras de distintas naturezas para adesão à medicação. Notadamente as barreiras de crenças e de recordação estão associadas à diferentes classes medicamentosas, tais como os anti-hipertensivos, diuréticos, estatinas, antidiabéticos orais e analgésicos e anti-inflamatórios.

Resumo Fundamento: Os cardioversores-desfibriladores implantáveis (CDIs) são indicados para pacientes que apresentaram taquiarritmias malignas por causas irreversíveis, clinicamente estáveis e que tenham expectativa de vida maior que um ano. No entanto, condições socioeconômicas e psicossociais desfavoráveis impactam negativamente a sobrevida de curto prazo e podem tornar o implante inapropriado. Objetivo: Avaliar se marcadores econômicos e psicossociais (MEPS) estão associados a maior mortalidade no primeiro ano (indicando implantes potencialmente inapropriados) após implante do CDI. Métodos: Coorte prospectiva entre 2017 e 2021 incluindo pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 50% submetidos a implante de CDI como profilaxia secundária. Antes do procedimento, foram avaliados por uma EMD que investigou quatro variáveis denominadas MEPS: vulnerabilidade socioeconômica, capacidade do autocuidado, adesão farmacológica e transtornos do humor. Os participantes foram acompanhados por no mínimo 12 meses. Foi considerado significância estatística valores-p < 0,05. Resultados: Foram incluídos 208 indivíduos, sendo 144 (68,9%) do sexo masculino. A FEVE média foi 32% ±9 e 107 (51%) tinham etiologia chagásica. A mortalidade no primeiro ano foi 54/208 (25,8%). Todos os pacientes que faleceram tinham ao menos um dos MEPS e não houve óbitos entre os 73 (35,4%) que não tinham MEPS. Em análise multivariada ter MEPS e a FEVE foram os únicos preditor independente na mortalidade menor que 1 ano: RR 20,48 (2,75 – 52,29); p=0,003 e RR 0,97 (0,93 – 0,99); p=0,047, respectivamente. Conclusão: Condições socioeconômicas e psicossociais devem ser identificadas e quando possível resolvidas antes do implante, pois podem tornar o implante do dispositivo um procedimento potencialmente inapropriado.

RESUMO Objetivo traduzir e adaptar transculturalmente o inventário Parent Hearing Aid Management Inventory para o português brasileiro. Método estudo do tipo metodológico, de adaptação transcultural, que seguiu as recomendações da literatura para a sua execução. Foram realizadas duas etapas e oito passos para a consecução da adaptação: obtenção de permissão dos autores; formação de um comitê de especialistas que atuaram em alguns dos passos para a validação da tradução, tradução por 2 tradutores proficientes, síntese das traduções e avaliação das equivalências, tradução reversa e síntese das mesmas, estudo piloto com 10 famílias para verificar-se a aplicabilidade do instrumento e síntese da versão final do instrumento. Resultados foi aplicada a análise do kappa Cohen para a análise de concordância interavaliadores e o coeficiente de alfa de Cronbach para a análise de confiabilidade interna do instrumento. Após a aplicação com as famílias considerou-se o instrumento válido para avaliar as necessidades de orientação e apoio das famílias quanto ao manejo dos dispositivos auditivos na população de crianças com deficiência auditiva. Conclusão o inventário foi traduzido e adaptado para o português brasileiro, sob o nome de Inventário de Manejo dos Aparelhos Auditivos pela Família (IMAAF) e tem o potencial de auxiliar na prática clínica para o alcance do uso efetivo dos aparelhos de amplificação sonora individual na população de crianças com deficiência auditiva, numa perspectiva centrada nas necessidades de suas famílias.

Introduction: With aging, there is an increased risk of suffering from different chronic diseases, including high blood pressure. Hypertension management must be carried out by health professionals, whether or not treatment involves medication. By controlling drug treatment, especially adherence, serious health problems for older people can be avoided. Objective: To determine the factors associated with adherence to arterial hypertension treatment in older adults who live at home. Materials and Methods: A quantitative and cross-sectional study was conducted in La Libertad Region, Peru, with 342 older adults living at home. For data collection, a sociodemographic profile form, anthropometric measurements, blood pressure measurements, the Mini-mental State Examination (MMSE) test, the Geriatric Depression Scale (GDS), and the Morisky Green Levine (MGL) adherence scale were used. In addition, descriptive and analytical statistics were used. Result: 57.60% of the participants did not adhere to the pharmacological treatment, and, in most of the sociodemographic variables examined, they did not adhere to pharmacological treatment in most cases. Likewise, a relationship between retirement in older adults and the MGL adherence scale score was identified. The study showed evidence linking treatment adherence and age (p=0.01), retirement status (p=0.05), and history of stroke (p=0.004). Discussion: Treatment adherence depends on sociodemographic and health factors for disease control and a healthy lifestyle. Conclusion: Older adults and their caregivers need guidance and education to improve adherence to pharmacological treatments. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objetivo: identificar sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com câncer e associação com os aspectos clínicos e adesão ao tratamento oncológico. Método: estudo transversal, com amostra de conveniência, realizado entre setembro de 2020 e maio de 2021, incluindo pacientes com diagnóstico de câncer de todas as regiões do Brasil. Os instrumentos utilizados foram o Hospital Anxiety and Depression Scale e o Teste de Morisky. Análises de regressão logística multivariada foram realizadas para verificar associações. Resultados: amostra incluiu 69 pacientes, dos quais 69,6% apresentaram ansiedade e a mesma proporção apresentou depressão. Ansiedade e depressão simultânea foram de 59,4%. A ansiedade se associou com a presença de fadiga. Depressão se associou com o tempo de diagnóstico, astenia e local de tratamento. Ocorrência simultânea de ansiedade e depressão associou com astenia e local de tratamento. Conclusão: elevados índices de ansiedade e depressão ressaltam a necessidade de implementar ações de apoio psicossocial para pacientes com câncer.

Introduction: Chronic non-communicable diseases are highly prevalent and relevant in Public Health. Diet therapy is essential to the overall therapeutic approach to these diseases. However, there is low adherence in the medium and long term, and it is necessary to develop and validate instruments to verify adherence to diet therapy guidelines. Objective: To develop and validate a scale for early verification of the behavior of people with chronic non-communicable diseases regarding adherence to the recommended diet therapy, the Predictor Scale of Adherence to Diet Therapy in Chronic Non-Communicable Diseases (PSADT-CNCD). Methods: This is an original article on the development and validation of ascale consisting of eight questions, each with five possible answers, based on a Likert-type scale, and the extreme values represent the best and worst adherence. The validation of the theoretical stage comprised content analysis by eight judges specialized in the construct field and a pilot application on subjects from the target population for semantic analysis. Results: The scale showed high reliability and validity (Cronbach's α= 0.731; McDonald's omega = 0.73; correlation matrix determinant of 0.235, KMO of 0.744, and significant Bartlett's sphericity test, with p<0.001) for predicting low adherence behaviors. Conclusions: The scale wasviable for use as a quick and simplified screening tool to identify behaviors that tend towards low adherence to the diet therapy recommended for patients with NCDs, particularly SAH and DM2, allowing for improved dietary guidance actions for this group. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To determine the relationship of socioeconomic factors, those inherent to the patient, services during health, treatments and the use of ICT, with adherence to treatment in patients with arterial hypertension who attend a health institution in Duitama, Boyacá. Methodology: A quantitative, descriptive correlational cross-sectional study was developed; in which it was sought to establish relationships between the factors associated with adherence to treatment and adherence to treatment; in a universe of patients with hypertension who attend a health institution in Duitama, Boyacá during January to August 2021, from which and taking into account the inclusion criteria, 200 participants were selected by systematic random sampling. Results: A high degree of correlation was found between socioeconomic factors and the level of ICT usability, with adherence to treatment, and a significant correlation between provider-related, therapy-related, and patient-related factors, with adherence to treatment. treatment in the group of participants, the link between the concepts of adherence to treatment and self-care being relevant. Conclusion: The factors that manage to explain the behavior of adherence of the study group are socioeconomic factors, factors related to therapy, factors related to the patient and the level of usability of Technology of the information and communication. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introduction: Therapeutic adherence for childhood anemia is addressed in health services with unsatisfactory results. Therefore, the implementation of this strategy will favor greater adherence to treatment with ferrous sulfate. Objective: To evaluate the effect of virtual health messages on maternal therapeutic adherence for childhood anemia. Materials and Methods: A pre-experimental and longitudinal study was developed between November and December 2022, in which 24 mothers of children diagnosed with anemia participated. Adherence was determined using a test and inferential analysis through the Wilcoxon test. Results: The mothers were between 18 and 29 years old (50.0 %), of rural origin (66.7 %), who completed primary school (33.3 %), housewives (83.3 %), and cohabitants (79.2 %). In the pre-test, high adherence was observed in social factors (50 %), health personnel (75 %), illness (87.5 %), and person supplementing the ferrous sulfate and the patient (75.5 %). The overall adherence was medium in the pretest (50.0 %) and high in the post-test (100.0 %). Message reception was high for the overall test (62.6 %), reminder (79.2 %), informational (79.2 %), and motivational (75.0 %) messages. Conclusion: Virtual health messages have a positive effect on maternal therapeutic adherence for childhood anemia (p < 0.05) and their inclusion in primary health services will contribute favorably to obtaining optimal results. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo. Identificar estratégias para aumentar a adesão ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e descrever as barreiras e os facilitadores para implementação dessas estratégias na atenção primária à saúde (APS). Métodos. Foi realizada uma revisão rápida de evidências. Foram incluídas revisões sistemáticas, com ou sem metanálises, publicadas em inglês, espanhol ou português, que avaliaram adultos (18 a ≤ 60 anos) com HAS acompanhados na APS. As buscas foram realizadas em nove bases de dados em dezembro de 2020 e atualizadas em abril de 2022. As revisões sistemáticas incluídas foram avaliadas quanto à qualidade metodológica por meio da ferramenta AMSTAR 2. Resultados. Foram incluídas 14 revisões sistemáticas sobre estratégias de adesão ao tratamento e três sobre barreiras e facilitadores para implementação. A qualidade metodológica foi moderada em uma revisão sistemática, baixa em quatro e criticamente baixa nas demais. Quatro estratégias foram identificadas como opções para políticas de saúde: ações realizadas por farmacêuticos; ações realizadas por profissionais não farmacêuticos; automonitoramento, uso de aplicativos de celular e mensagens de texto; e oferta de subsídios para aquisição de medicamentos. O baixo letramento digital, o acesso limitado à internet, processos de trabalho e formação incipiente foram barreiras para os profissionais. Foram facilitadores o nível educacional e de letramento em saúde dos usuários, a acessibilidade aos serviços de saúde e o bom relacionamento com os profissionais. Conclusões. Identificaram-se efeitos positivos de estratégias relacionadas à atenção farmacêutica, automonitoramento e uso de aplicativos de celular e mensagem de texto para aumentar a adesão ao tratamento da HAS no âmbito da APS. Porém, para fins de implementação, é preciso considerar barreiras e facilitadores, além das limitações metodológicas das revisões sistemáticas analisadas.

To validate a practical guide for PHC professionals to guide the approach and contribute to the process of adherence to the treatment of tuberculosis. This was a methodological study, which sought to validate an educational technology by specialists in the subject. An instrument was applied to evaluate the material, which used a Likert scale. For data analysis, the Content Validity Index (CVI) was calculated, whose minimum agreement rate adopted was 0.80. The material was considered validated, with a satisfactory global CVI of 0.86. The study demonstrated that the material has the potential to contribute to the management of patients with tuberculosis since it gathers information from the perspective of people who had the disease and were cured. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: investigar como as recomendações sobre adesão terapêutica dos Manuais de Controle da Tuberculose constituem estratégias biopolíticas de Promoção da Saúde na sua vertente neoliberal. Método: pesquisa documental, qualitativa, que analisou cinco Manuais publicados entre 2002 e 2019 inspirada em metodologias pós-críticas. Resultados: identificou-se quatro 1) a exaltação do saber da estatística como fortalecimento da lógica gerencialista; 2) a priorização do tratamento dos casos bacilíferos e instituição de medidas de controle do risco da contaminação como forma de manter a segurança da população saudável; 3) ênfase discursiva na população vulnerável como forma de encobrir o preconceito e discriminação pela TB; 4) o discurso da superação da pobreza a partir da constituição do sujeito empresário de si como forma de compensação da falta de políticas de proteção social. Conclusões: Algumas recomendações de controle da TB enquanto práticas discursivas se constituem em estratégias biopolíticas de promoção da saúde na sua vertente neoliberal. Isso ocorre por meio do discurso sanitário que enfatiza os aspectos individuais da promoção da saúde como autocuidado, autorresponsabilização, autonomia, empoderamento do sujeito, sem levar em consideração que determinantes sociais da saúde estão fortemente relacionadas com os processos de doença dos indivíduos e populações, mesmo quando se trata de populações em situações de vulnerabilidades, para as quais as políticas de proteção social são imprescindíveis para a adesão terapêutica e a cura.

O objetivo desta revisão integrativa de literatura foi sintetizar as evidências disponíveis sobre o papel da resiliência na adesão à terapia antirretroviral em pessoas vivendo com HIV. Um comitê de juízes independentes realizou buscas sistematizadas nas bases/bibliotecas CINAHL, LILACS, PePSIC, PsycINFO, PubMed, SciELO, Scopus e Web of Science. Os dados foram organizados no software Rayyan. Foram recuperados 14 artigos publicados entre 2010 e 2021. Os resultados foram apresentados quanto à abordagem e nível da adesão, abordagem da resiliência e associação entre resiliência e adesão. Observou-se, em todos os estudos, que a resiliência esteve envolvida no processo de adesão à TARV, além do uso de diferentes abordagens conceituais acerca da resiliência, com predomínio de uma compreensão processual do construto e escassez de instrumentos de mensuração. A revisão de literatura evidenciou que poucos estudos avaliaram a resiliência em PVHIV e principalmente a relação entre resiliência e adesão, apesar do reconhecimento de que a resiliência pode modular a capacidade da pessoa de lidar com os estressores do viver com HIV e seus cuidados em saúde.

Resumo A infecção congênita pela sífilis é uma doença que, apesar dos esforços públicos, ainda se mantém na rotina do sistema de saúde. Embora haja métodos de prevenção efetivos e muito disseminados, tratamento com alto custo-benefício e disponível no Sistema Único de Saúde, além de assistência pré-natal com alta cobertura, as taxas epidemiológicas da enfermidade continuam relevantes e preocupantes. Umas das barreiras à erradicação desse cenário é a recusa terapêutica da genitora. Com isso, indagações importantes são levantadas, como a responsabilidade médica em relação à recusa, a responsabilidade da gestante para com o nascituro e as implicações jurídicas que perpassam essa problemática. O propósito deste artigo é responder a essas questões e suas repercussões bioéticas e jurídicas.

Objetivo: construir e validar o conteúdo do instrumento de adesão ao autocuidado de pacientes com Disfunção Neurogênica do Trato Urinário Inferior que realizam o autocateterismo intermitente quanto a aparência e conteúdo. Método: Estudo metodológico de validação de conteúdo de instrumento, composto por três etapas: revisão da literatura, construção do instrumento e validação de instrumento, respectivamente. A análise foi realizada através do modelo de Agree, e pelo cálculo de índice de validação de conteúdo, entre 2020 e 2021. Resultados: O Agree II, apresentou resultado de 85,6% e 84,5% para validação dos domínios escopo e finalidade e partes interessadas. Na validação de conteúdo, o item histórico familiar foi retirado do instrumento com índice de vaidade de conteúdo de 0,77. Conclusão: O instrumento contribuirá para oferecer subsídios para a prática profissional e aos pacientes portadores da disfunção.

A history of depression is associated with unfavorable maternal outcomes. The objective was to analyze adherence to medical prescriptions and to recommendations given by health professionals and reported by pregnant women with a previous history of depression in Brazil, 2019. Data were extracted from the 2019-National Health Survey, a household survey coordinated by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Almost 90% of the women reported having received medical prescriptions for depression treatment, but almost 70% did not use the prescribed medications. Referral to a specialized professional was indicated for 42% (N=24,733) of the pregnant women. Among the women who received a referral, almost 20% were unable to attend appointments with the specialist. Bearing in mind the non-negligible consequences of non-adherence to mental health care, it is crucial to include the topic in the health agenda, creating alternatives to face the reasons that force women to give up treatment for this important health problem. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

A history of depression is associated with unfavorable maternal outcomes. The objective was to analyze adherence to medical prescriptions and to recommendations given by health professionals and reported by pregnant women with a previous history of depression in Brazil, 2019. Data were extracted from the 2019-National Health Survey, a household survey coordinated by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Almost 90% of the women reported having received medical prescriptions for depression treatment, but almost 70% did not use the prescribed medications. Referral to a specialized professional was indicated for 42% (N=24,733) of the pregnant women. Among the women who received a referral, almost 20% were unable to attend appointments with the specialist. Bearing in mind the non-negligible consequences of non-adherence to mental health care, it is crucial to include the topic in the health agenda, creating alternatives to face the reasons that force women to give up treatment for this important health problem. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Background The ketogenic diet is a therapeutic option to control drug-resistant epileptic seizures and has difficult compliance standards due to adverse effects, psychosocial factors, or dietary restriction.

RESUMO Indivíduos acometidos pelo acidente vascular encefálico (AVE) se beneficiam de diferentes estratégias terapêuticas que apresentam comprovação da eficácia por meio da condução de ensaios clínicos aleatorizados (ECA) bem delineados. Compreender as etapas do estudo pode auxiliar os pesquisadores na realização de futuros ensaios clínicos. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi descrever o processo de recrutamento, retenção, presença e adesão na condução de um ECA realizado com indivíduos pós-AVE na fase crônica na cidade de Belo Horizonte (MG), Brasil, com o propósito de investigar a eficácia do treino específico da tarefa para membros superiores e inferiores na melhora do nível de atividade física e mobilidade. Nos resultados, foi observado que dos 674 potenciais participantes, não foi possível contatar 240; 384 não foram avaliados por não atenderem aos critérios de elegibilidade. Participaram da avaliação presencial 50 indivíduos e 14 não fizeram parte do estudo pelo mesmo motivo. Apenas 36 indivíduos iniciaram as intervenções (taxa de recrutamento de 5,3%). Uma taxa de retenção de 80,6% foi observada. Sete indivíduos abandonaram o estudo, principalmente por desinteresse pelas atividades. A taxa de presença foi de 80,9%, e o principal motivo para ausência nas sessões foi incompatibilidade de horário com as consultas médicas. A taxa de adesão foi de 82,7%, com 180 interrupções durante as sessões, sendo sair mais cedo o motivo mais comum. Esses resultados indicam algumas dificuldades no processo de condução do ECA com indivíduos na fase crônica do AVE envolvendo treino específico da tarefa. Apesar dessas dificuldades, a intervenção proposta pode ser considerada viável.

RESUMO Objetivo identificar os motivos que levam o indivíduo a seguir ou não a recomendação da necessidade do uso do aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e a utilização desse dispositivo ao longo dos anos. Estratégia de pesquisa orientações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) foram seguidas. As bases de dados pesquisadas foram: Pubmed, Pubmed Central, Scopus, Embase, Web of Science e Cochrane, utilizando os seguintes descritores: “Hearing Aids”, “Patient Compliance” e o indicador booleano AND. Critérios de seleção artigos originais primários com desenhos prospectivos, retrospectivos, observacionais ou experimentais; que levantassem, relatassem, verificassem ou analisassem os motivos de adesão ou não ao uso de AASI, independentemente de ser usuário experiente ou não; realizados com a população jovem, adulta e idosa; com indivíduos com qualquer grau, tipo e configuração de perda auditiva; com adaptações unilaterais ou bilaterais e em português, inglês e espanhol. Resultados incluídos 27 estudos na análise. Verificaram-se duas situações distintas no processo de reabilitação auditiva: aceitação à indicação do uso do AASI e a continuidade do uso do dispositivo de maneira efetiva. Os aspectos que auxiliaram positivamente, negativamente ou não interferiram nessas duas fases foram compilados e apresentados. Conclusão os fatores de maior relevância para a não aquisição do AASI são: percepção de baixo custo-benefício, falta de entendimento da real necessidade e dificuldade de aceitação do uso, enquanto que os que mais impactam na continuidade do uso são: qualidade sonora do AASI, dificuldades de manuseio e percepção de pouco benefício.

O estudo teve como objetivo determinar os motivos de adesão, aderência e desistência de adultos com obesidade em um programa de intervenção de exercícios físicos. Trata-se de uma estudo descritivo com 69 adultos com obesidade, os quais estiveram envolvidos em um ensaio clínico controlado. Nos grupos de exercícios físicos, as sessões continham treinamento aeróbio e de força, totalizando 60 minutos, durante 16 semanas. Os motivos de adesão, aderência e desistência foram determinados por questionário e uma análise descritiva (quanti-qualitativa) foi realizada, de acordo com a frequência em que os motivos foram relatados pelos participantes. Verificou-se baixa aderência ao treinamento, bem como altos índices de desistência. A saúde, a qualidade de vida e a estética foram os principais motivos de adesão. Para a aderência, os aspectos mais prevalentes foram a saúde, o comprometimento e à motivação. Contudo, para a desistência, trabalho e a desmotivação foram mais relatados. É importante a intervenção profissional no campo da atividade física e saúde considere estes diferentes motivos e as mudanças neles durante o processo e direcione ações a fim de aumentar a adesão e a aderência e reduzir as desistências.

Objective: To evaluate the effectiveness of text messaging in improving adherence to occlusion therapy for amblyopia. The secondary objective was to correlate the responses given in a self-reporting questionnaire with treatment outcome (improvement in visual acuity). Methods: This is a prospective, randomized, blinded clinical trial. The patients’ parents or legal guardians in the intervention group received text messages reminding them of the importance of patching. The control group received no text messages. At final evaluation, after a period of three to six months, the patients’ parents or legal guardians answered a self-reporting questionnaire to evaluate adherence to treatment. Results: The study included 34 patients with an average age of 5.35 years, 20 in the intervention group and 14 in the control group. According to the results of the self-reporting questionnaire, 50% of the study population was considered as having low adherence to treatment, 29% as having medium adherence, and 21% as having good adherence. There was no significant difference between trial groups. The comparison between an improvement in visual acuity and the mean value obtained in the self-reporting questionnaire showed a significant association between this improvement and adherence to treatment (p=0.03). Conclusion: The present study did not find a correlation between text messaging and an improvement in adherence to occlusion therapy, as shown by previous studies for different treatments. A statistically significant association was identified between an improvement in visual acuity and a good therapeutic adherence, as measured by the self-reporting questionnaire. This finding allows us to recommend using a self-reporting questionnaire as a simple method to measure adherence to treatment and help decisions about therapeutic strategies to be adopted in the patient’s continuing treatment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective. Group the barriers to knowledge, treatment, and control of hypertension in patients in Latin America through a scoping review. Methods. A scoping review was conducted in accordance with the Arksey and O'Malley methodological framework and the PRISMA guidelines for systematic reviews and meta-analyses. Searches were carried out in the PubMed, Virtual Health Library, and Scopus databases. Blind and independent selection was conducted in the RAYYAN QCRI application. Finally, the results of the selected studies were addressed narratively. Results. Eight qualitative and quantitative studies that fit the research question were included. The most frequently described barriers are systemic barriers that hinder comprehensive and equitable access to health care and medication, as well as a lack of educational programs, personalized interventions to improve adherence to treatments, and lifestyle changes. Economic factors are critical in Latin America, hindering access to the health system and changes to lifestyles due to the costs of transportation, medical appointments, and medicines. Conclusions. The detected barriers affect all dimensions of adherence to treatment; among the most important barriers are decision makers who lack education and positioning with respect to care of hypertension. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Cogitare Enfermagem is the property of Cogitare Enfermagem and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Resumo Objetivos Identificar os fatores associados à adesão terapêutica ao uso de antiparkinsonianos em idosos com Doença de Parkinson (DP) por meio de uma revisão integrativa da literatura. Método Trata-se de uma revisão integrativa de literatura nos idiomas português, inglês, espanhol, nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE - via PubMed, Web of Science e Scopus, sem restrição quanto ao tempo e desenho de estudo, realizada no período de agosto a setembro de 2021. A seleção dos estudos foi realizada de maneira independente por dois revisores e a validação final por um terceiro revisor. Resultados Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, dos 460 estudos encontrados, foram incluídos cinco estudos que evidenciam taxas moderadas de adesão, variando de 35,3% a 66,8%, e apontam como principais fatores associados à menor adesão à terapia antiparkinsoniana: idade mais avançada, deficit cognitivo, maior comprometimento motor, multimorbidades, alteração nos regimes terapêuticos, depressão, polifarmácia, menor escolaridade, não brancos e sexo masculino. Foram fatores descritos para maior adesão: idade mais jovem, cor branca, sem modificação de regime terapêutico, maior nível de conhecimento sobre a DP, bom controle clínico, educação, ser casado, maior renda e nível de consciência. Conclusões A não adesão à terapêutica antiparkinsoniana é frequente e de dimensão multifatorial, sua compreensão torna-se relevante para subsidiar dados para a comunidade científica, objetivando a criação de políticas públicas e planejamento estratégico em serviços de saúde com o propósito de melhorar a qualidade de vida da pessoa idosa.

Objetivo: Analisar na literatura o grau de adesão de pacientes acompanhados em ambulatório de cardiologia, bem como as estratégias desenvolvidas por esses centros para promoção e manutenção de uma boa aderência terapêutica. Métodos: Trata-se de uma Scoping Review realizada nas bases de dados SCOPUS, EMBASE e WEB OF SCIENCE usando os descritores Hypertension, Blood Pressure, High, Ambulatory, Medication Adherence, Medication Compliance, Patient Compliance, Patient Adherence, Patient Cooperation, Treatment Compliance, Treatment Adherence, Patient Compliance, Adherence, Compliance. Resultados: Encontraram-se 290 artigos, dos quais 12 foram selecionados para este estudo. Os trabalhos encontrados abrangeram estudos tanto populacionais como revisões, sendo que foram incluídos dois guidelines internacionais e um estudo de análise comparativa desses guidelines. Conclusão: Para o sucesso da terapia anti-hipertensiva, faz-se necessário o envolvimento de uma equipe multiprofissional que vise, além da terapia medicamentosa, promover um ambiente amigável, acolhedor, com escuta terapêutica franca em que o paciente se sente seguro para participar do objetivo do tratamento e com a equipe disposta a desenvolver estratégias de educação voltadas à mudança de estilo de vida e ao auxílio no monitoramento dos níveis pressóricos desses pacientes.

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RESUMO Objetivo: Evidenciar a influência dos aspectos subjetivos na adesão ao tratamento do transtorno bipolar. Métodos: Foi realizada revisão sistemática com base nas diretrizes PRISMA. A identificação dos estudos foi realizada por meio da busca nos bancos de dados PubMed, Scopus e SciELO, com base nos descritores “Bipolar Disorder” AND “Treatment Adherence and Compliance” AND “Mental Health”. A busca contemplou todos os artigos publicados até o ano 2020, sem restrição de idioma. Resultados: Foram localizados 743 artigos, 714 foram excluídos no processo de seleção, 29 foram lidos na íntegra e 11 foram elegíveis para a composição da amostra. A influência dos aspectos subjetivos na adesão ao tratamento foi associada (1) às atitudes resultantes das percepções do sujeito sobre o transtorno e o tratamento e (2) as atitudes por influência de pessoas próximas. Os estudos apontam para a ocorrência de atitudes negativas em ambas as esferas, tendo a má adesão ao tratamento como desfecho. Na esfera da percepção do sujeito, evidenciam-se: presença de comportamentos intencionais e não intencionais; percepção de consequências; medo dos efeitos colaterais; sentimentos negativos; falta de compreensão sobre o transtorno e negação do diagnóstico. Na esfera da influência das pessoas próximas, destacam-se a baixa qualidade da aliança terapêutica e o suporte ineficaz oferecido pela família. Conclusões: Para melhorar a adesão ao tratamento do transtorno bipolar, é salutar que os esforços terapêuticos estejam centrados na experiência particular do sujeito, na sua satisfação e na colaboração pactuada com o tratamento.

Diante dos altos índices de sífilis no Brasil, conhecer as experiências de pessoas diante do tratamento pode auxiliar no aprimoramento das práticas assistenciais para uma resposta mais efetiva ante essa epidemia. Esta pesquisa qualitativa-descritiva analisou os relatos de pessoas curadas da sífilis sobre as suas vivências no tratamento da infecção. Participaram quatro homens e quatro mulheres usuários/as de um serviço público de saúde brasileiro. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas em áudio, cujas transcrições, na íntegra, foram analisadas em categorias temáticas. Os dados evidenciaram a valorização de si e da própria saúde como motivadores da adesão ao tratamento. A vulnerabilidade às Infecções Sexualmente Transmissíveis e a adoção de atitudes preventivas foram reavaliadas. As injeções da medicação provocaram dor física e isso foi associado ao sofrimento pela culpa em não ter se protegido. Saber da cura foi um alívio, porém restou o medo de reativação da infecção. Foi desafiador revelar o diagnóstico ao/a parceiro/a sexual e lidar com as suas reações. A desigualdade de gênero permeou as reações de recusas dos parceiros ao tratamento e ao uso do preservativo. Destaca-se, ainda, o medo do preconceito e a efetiva discriminação, assim como a necessidade do suporte social. Conclui-se que, mesmo para pessoas aderentes ao tratamento da sífilis, este pode ser permeado por diversos tipos de sofrimento emocional e que uma assistência favorável à adesão deve incluir apoio emocional, boa comunicação profissional-paciente e uso de anestésico para reduzir a dor das injeções.

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Introdução: Os adolescentes apresentam-se cada vez mais vulneráveis ao sofrimento psíquico. Contudo, observa-se que existem poucas pesquisas que abordam o público adolescente com transtornos mentais, enfatizando a família no processo de tratamento e cuidado à saúde mental. Objetivo: Identificar a compreensão da família sobre a adolescência, o transtorno mental e sua influência na adesão ao tratamento. Materiais e Metódos: Estudo exploratório, descritivo, qualitativo, desenvolvido no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi), em Belém do Pará. A coleta de dados deu-se com 5 familiares de adolescentes usuários do CAPSi, através de entrevista semiestruturada. Os dados foram discutidos baseados na Análise do Conteúdo de Bardin. Resultados e Discussão: Os resultados revelaram que as famílias acompanhadas possuíam dificuldades em compreender e lidar com a adolescência e o transtorno mental, diante de estereótipos sociais. Todavia, os participantes mostram-se dispostos em buscar ajuda nos serviços de saúde mental, para prevenir consequências, como o suicídio. Além disso, relataram aderir ao tratamento, facilitando o cuidado em saúde mental, sendo também foco de cuidado. Conclusão: Considera-se que a família possui papel essencial no cuidado em saúde mental de adolescentes, sendo sua percepção importante na adesão ao tratamento, agindo assim como efetiva rede de suporte.

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Abstract Introduction: Hemodialysis (HD) is a complex therapy that imposes several changes in the patient's life. Failure to follow therapy recommendations is called non-adherence (NA). The patient's illness perception, severity of chronic kidney disease, and individual strategies for coping with HD can have an impact on NA to the demands of therapy. Methods: This was a cross-sectional study with end-stage renal disease patients on conventional HD in Salvador, Bahia. We evaluated attendance to treatment and interdialytic weight gain (IDWG) as parameters of NA to HD, and investigated its association with clinical aspects and measures of disease perception (illness effects questionnaire - IEQ) and severity of nephropathy (end stage renal disease severity index - ESRD-SI), by analyzing Pearson or Spearman correlation. Results: 79 patients were evaluated, 57% male, aged 53.1 ± 12.3 years, with length of HD of 108 (89 - 131.5) months. Age correlated with ESRD-SI (r = 0.43) and NA parameters: negative correlation with relative IDWG (r = -0.41) and reduction in sessions (r = -0.31) and positive correlation with %HD performed (r = 0.25). The scores on the IEQ and ESRD-SI showed a positive correlation (r = 0.44; p

Resumo Fundamento Apesar de se recomendar a intervenção em equipe no tratamento da hipertensão, resultados dessa abordagem em ambientes do mundo real são escassos na literatura. Objetivos Apresentar os resultados de uma estratégia terapêutica baseada em equipe, de longo prazo, de pacientes hipertensos em um serviço de saúde. Métodos Dados de pacientes hipertensos acompanhados em um centro de tratamento multidisciplinar localizado na região centro-oeste do Brasil em junho de 2017 com pelo menos duas visitas de acompanhamento foram avaliados retrospectivamente. Dados antropométricos, pressão arterial (PA), tempo de acompanhamento, tratamento farmacológico, diabetes, estilo de vida foram coletados da última consulta. Valores de PA < 140 x 90 mmHg em não diabéticos e < 130 x 80 mmHg em diabéticos foram considerados PA controlada. Um modelo de regressão logística foi construído para identificar variáveis independentemente associadas com o controle da PA. O nível de significância adotado foi de p