Search

Alcohol consumption has increased among adolescents in concordance with problems related to school friends and family environment and nbsp; also as a result of their curiosity Since alcohol intoxication cases increase in emergency services pediatrician rsquo;s knowledge of clinical and metabolic complications is getting more important We present here 4 cases to underline the classical approach to alcohol intoxication Turk Arch Ped 2008; 43: 143 5 Key words: Alcohol alcohol intoxication adolescent, Ergenlik dönemindeki çocuklarda merak etme duygusu okul arkadaş ve aile içi sorunlar nedeniyle alkol kullanım sıklığı artmıştır Bu durum acil servislere başvuran akut alkol zehirlenmesi olgularının artmasına; alkol zehirlenmesi ve alkolün yarattığı klinik metabolik bozuklukların acil servislerde çalışan çocuk hekimlerince iyi bilinmesi ve tedavi edilmesi gereken bir konu haline gelmesine neden olmuştur Çocuk Acil servislerinde son yıllarda görülme sıklığı giderek artan akut alkol zehirlenmesine değinmek amacıyla alkol alım yakınması ile başvuran dört olgu sunuyoruz Türk Ped Arş 2008; 43: 143 5 Anahtar kelimeler: Alkol alkol zehirlenmesi ergen

Aim: The evaluation of pediatric emergency department observation unit for the hospitalization of patients with frequently seen childhood disorders as an alternative to hospital wards Material and Method: Demographic features diagnoses hospital stay intervals of patients hospitalized in Gazi University Faculty of Medicine Pediatric Emergency Department Observation Unit between nbsp; January 1 st and nbsp; November 31 st 2006 were collected from the Pediatric Emergency Department records and patient files Results: Within one year 22286 patients were admitted Among them 535 patients were hospitalized in nbsp; The Pediatric Observation Unit while 919 patients were hospitalized in wards A total of 535 patients 243 girls 292 boys aged between 1 228 months were hospitalized in the Pediatric Emergency Unit Their diagnoses were trauma 164 535 intoxications 111 535 respiratory diseases 65 535 and neurologic diseases 61 535 Four hundred ninenty four of all cases were hospitalized for less than 24 hours 41 of them stayed more than 24 hours at the Observation Unit 439 82 of all cases were discharged from the pediatric observation unit 96 of all cases were transferred from the observation unit to the ward for continuation of medical treatment Conclusion: 535 subjects were hospitalized in the Emergency Pediatric Observation Unit and 82 of these subjects were discharged from the Emergency Pediatric Observation Unit This reality shows the benefits of this unit as prevention of unnecessary and over hospitalizations decreament in hospital stay intervals early diagnosis of clinically suspicious subjects prevention of delay in their treatment and increasing patient satisfaction by early discharge Pediatric emergency observation units are a must for the pediatric emergency services for the better evaluation and treatment of children Turk Arch Ped 2007; 42: 61 4 Key words: Children emergency department observation unit, Amaç: Sık görülen çocukluk çağı hastalıkları için yataklı servisler dışında bir seçenek olan acil gözlem birimlerinin nasıl kullanıldığını değerlendirmektir Gereç ve Yöntem: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Servis’inde yer alan Çocuk Acil Gözlem Birimi’ne 1 Ocak 31 Aralık 2006 tarihleri arasında yatan olguların demografik özellikleri tanıları hastanede kalış süreleri acil servis hasta kayıt defterinden ve hasta dosyalarından elde edilen veriler doğrultusunda geriye dönük olarak incelendi Bulgular: Bir yıl içinde Çocuk Acil Polikliniği’ne başvuran 22 286 olgudan 919’u 4 1 yataklı servislerde; yaşları 1 228 ay arasında değişen 243’ü kız 292’si erkek 535 2 4 hasta ise Acil Gözlem Birimi’nde izlendi Acil Gözlem Birimi’ne yatan hastaların yatış tanıları sırasıyla travma 164 535 zehirlenme 111 535 solunum sistemi hastalıkları 65 535 ve nörolojik hastalıklar 61 535 idi Tüm olguların 494’ü yirmidört saatten kısa 41’i yirmidört saatten daha uzun süre Acil Gözlem Birimi’nde izlendi Olguların 439’u 82 Çocuk Acil Gözlem Birimi’nden taburcu edilirken 96 olgu izlem ve tedavilerin devamı için ilgili servislere devredildi Çıkarımlar: Bir yıl içinde Acil Servis’ten yataklı servislere ve Acil Gözlem odalarına yatan hasta sayıları göz önüne alındığında Acil Gözlem Birimi’nde izlenen 535 olgunun 82’sinin Acil Gözlem Birimi’nden taburcu edilmiş olması yataklı servislere gereksiz hasta yatırılması ve gereksiz tetkik yapılmasını engellemede hastanede kalış süresini azaltmada klinik bulguları şüpheli olan olguların tanı ve tedavilerinin gecikmesini önlemede hastanın daha çabuk taburcu edilerek hasta memnuniyetini arttırmada önemlidir Bu nedenlerle acil gözlem birimleri çocuk hastaların belli durumlarda daha iyi değerlendirilmesini ve tedavilerinin yapılabilmesini sağlamak için çocuk acil servisleri içinde hastanelerin olanaklarına göre bulundurulması gereken alanlardır Türk Ped Arş 2007; 42: 61 4 Anahtar kelimeler: Acil servis çocuk gözlem birimi

Aim: The aim of this study is to determine the demographic characteristics the types of utilized drugs and the hospital costs of the drug intoxication cases who attended to the Gazi University Medical Faculty Pediatric Emergency Service to determine the burden on the national economy and to plan the prevention nbsp; Material and Method: The epichrises of the cases attended because of drug intoxication were evaluated using the hospital records and the hospital costs were evaluated using the Avicenna Hospital Information Management System Results: The adolescent cases are those evaluated by child psychiatry and thought to be suicideal attempts and the young children cases are those evaluated as accidental drug intoxication The total two year’s hospital cost of the cases is 45608 0 YTL The mean hospital cost of the suicidal attempt cases is 405 1±240 8 YTL and the mean cost of the accidental poisoning cases is 245 7±169 0 YTL p lt;0 001 Conclusions: The results of our study shows that education is the most effective method to develop prevention principles for childhood intoxications and to decrease hospital costs; thus the burden of childhood intoxications on the national economy will decrease Furthermore we think that developing a country policy including the aggravation of punishments is required to prevent poisoningof children Turk Arch Ped 2007; 42: 103 6 Key words: Child emergency service drug intoxication cost, Amaç: Bu çalışmanın amacı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Servisi’ne başvuran ilaç zehirlenmesi olgularının demografik özellikleri kullandıkları ilaçların türleri ve hastane maliyetleri incelenerek ülke ekonomisine getirdiği yükün saptanması ve alınacak önlemlerin planlanmasıdır nbsp; Gereç ve Yöntem: İlaç zehirlenmesi nedeniyle başvuran olguların dosyalarında yer alan epikrizler ve Avicenna Hastane Bilgi Yönetim Sistemi’nde yer alan hastane maliyetleri incelenmiştir Bulgular: Ergenlik dönemdeki olgular çocuk psikiyatrisi tarafından değerlendirilen ve intihar girişimi oldukları düşünülen olgular olup oyun çocukluğu dönemindekiler ise kaza sonucu ilaç zehirlenmesi olarak değerlendirilmiş olgulardır Olguların iki yıllık toplam hastane maliyetleri 45608 YTL’dir İntihar girişimi olduğu düşünülen olguların ortalama hastane maliyetleri 405 1±240 8 YTL kaza olduğu düşünülen olguların ise 245 7±169 YTL’dir Çıkarımlar: Çalışmamızın sonuçları çocukluk çağı zehirlenmelerinde koruyucu önlemlerin geliştirilmesinde ve hastane maliyetlerinin azaltılmasında en etkili yöntemin eğitim olduğunu ve bu sayede çocukluk çağı zehirlenmelerinin ülke ekonomisine getirdiği yükün azalacağını göstermiştir Ayrıca çocukları zehirlenmelerden korumak için cezaların ağırlaştırılmasını da içeren ülke politikasının geliştirilmesinin gerektiğini nbsp; düşünmekteyiz Türk Ped Arş 2007; 42: 103 6 Anahtar kelimeler: Çocuk acil ilaç zehirlenme maliyet

Boğulma (asfiksi), çocuklarda kaza ile olan yaralanmaların en sık nedenlerinden biridir ve hava yolunda meydana gelen tıkanıklık sonucu küçük çocuklarda ölüme neden olabilir. Burada morarma, soluk alamama yakınması ile Çocuk Acil Servise getirilen ve plastik poşete bağlı suffokasyon tanısı alan 4 aylık bir bebek sunulmuştur. Öykü, fizik muayene ve laboratuvar ile klinik durumu açıklanamayan boğulma olgularında, hava yolunu mekanik olarak tıkayacak etkenlerin sorulması önemlidir. Plastik poşete bağlı boğulmalar çocuklarda nadir görülür ve sıklıkla evlerde bulunan alışveriş poşetleri ile olmaktadır. Sonuç olarak, suffokasyon ailelerin eğitilmesi ile önlenebilir., Asphyxia is one of the causes of unintentional injury. It causes death in young children when the airways become blocked. Here is presented 4 month-old baby in the Pediatric Emergency Department who has complaints of cyanosis and inability to breath and is diagnosed suffocation due to plastic bag. This is very important to ask mechanical factors that may cause airway obstruction in a patient with unexplained clinical status with history, physical examination and laboratory results. Asphyxiation with plastic bag is not common in children and it is due to shopping bags found in homes. In conclusion, suffocation can be prevented with training of families

Sexual abuse occurs when a child is engaged in sexual activities that he or she cannot comprehend, for which he or she is developmentally unprepared and cannot give consent, an/or that violate the law or social taboos of society. Emergency services are the entrance gate of the hospital for criminal cases including sexual abuse. Recently, because of the increase the incidence and prevalence of sexual abuse of children, the emergency service visits have increased. Due to the recent incidence and prevalence of sexual abuse of children, the emergency service visits have increased bringing the obligation to emergency physicians to enhance their knowledge and skills on the subject. In emergency services, the physician dealing with the sexual abuse cases should obtain a detailed history, perform careful physical examination especially for detection of injury traces and take proper swab samples in order to forward to relevant authorities. Juicidal notice should be made and permission for genital examination should be taken from releavent authorities. Empirical and prophylactic treatment for sexually transmitted diseases and pregnancy should be considered. Psychological support should be provided. Interdisciplinary approach is important evaluation and decision of these cases. This approach provides benefits on especially on legal aspects for both the child and the emergency physician. Emergency physicians must have knowledge about multidisciplinary approach and have opinion on legal issues in management of such patients. After primary medical assesment of the patient, physicians must progress to communication and consultation with the relevant speacilists of the subject. Copyright © 2011 by Türkiye Klinikleri.

Lityum, duygu durum bozukluğu tedavisinde en yaygın kullanılan ilaçlardan biridir, fakat tedavi doz aralığı çok dardır ve bir çok organ sistemi üzerine toksik etkileri görülebilir. Bu olguyu sunma amacımız, intihar amaçlı yüksek doz lityum alan 17 yaşında kız hastada, etkin biçimde uygulanan sıvı tedavisinin lityumun toksik etkilerini önlemedeki önemini vurgulamaktır., Lithium is one of the most common drugs used for the treatment of mood disorders, but it has a very narrow therapeutic index and can be toxic to multiple organ system. Our aim in presenting this case is to emphasize the importance of the effective liquid treatment in preventing the toxic effects of lithium in a 17 year-old female patient who took high-dase lithium in order to commit suicide

Alcohol consumption has increased among adolescents in concordance with problems related to school, friends and family environment, and also as a result of their curiosity. Since alcohol intoxication cases increase in emergency services, pediatrician's knowledge of clinical and metabolic complications is getting more important. We present here 4 cases to underline the classical approach to alcohol intoxication.