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BACKGROUND: The analysis of care complexity has proved necessary in order to better respond to the needs for patient care and assistance at the level of the emergency department; hence the need to monitor care complexity in the Department of Emergency and Acceptance, as there are no studies or tools that deal with this subject in this context. AIMS: To map the care complexity of patients admitted to the Department of Emergency and Acceptance at the San Paolo hospital in Milan, verifying the applicability of the tool and methods already used for the study in the emergency department, possibly adapting them to the context under study. To this end, the paper presents a validation of an instrument for detecting the care complexity of patients in this unit, discussing its implications for nursing practice. METHODS: Prospective, single-centre, convenience-sample observational study with enrolment of all patients aged ≥ 18 years, admitted within the DEA and coming from the emergency department of the St Paul's hospital. RESULTS: 203 patients were recruited. The proposed instrument showed satisfactory internal consistency (0.71). Statistical analysis also made it possible to see the most compromised needs of the patients examined, according to access diagnosis and comorbidities. CONCLUSIONS: The proposed tool can therefore be used to monitor the complexity of care in the Department of Emergency and Acceptance with integration by the nurse, of assessments that emerge during contact with the person assisted., BACKGROUND: L’analisi della complessità assistenziale si è rivelata necessaria per rispondere al meglio ai bisogni di cura e di assistenza del paziente a livello del pronto soccorso; da qui nasce l'esigenza di monitorare la complessità assistenziale nel Dipartimento di emergenza-accettazione (DEA), in quanto non esistono studi né strumenti che trattano tale argomento in questo contesto. OBIETTIVI: Mappare la complessità assistenziale dei pazienti ricoverati in DEA presso l'ospedale San Paolo di Milano, verificando l'applicabilità dello strumento e dei metodi già utilizzati per lo studio in pronto soccorso, eventualmente adattandoli al contesto oggetto di studio. A tale scopo l'elaborato presenta una validazione di uno strumento per la rilevazione della complessità assistenziale dei pazienti in DEA, discutendone le implicazioni per la pratica infermieristica. METODI:Studio osservazionale prospettico, monocentrico su campione di convenienza, con arruolamento di tutti i pazienti con età ≥ 18 anni, ricoverati all'interno del DEA e provenienti dal pronto soccorso del presidio San Paolo. RISULTATI: Sono stati reclutati 203 pazienti. Lo strumento proposto ha mostrato una soddisfacente consistenza interna (0.71). L'analisi statistica inoltre ha permesso di vedere i bisogni più compromessi dei pazienti presi in esame, in base alla diagnosi di accesso e alle comorbilità. CONCLUSIONI:Lo strumento proposto può essere dunque utilizzato per monitorare la complessità assistenziale in DEA con integrazione da parte dell'infermiere, di valutazioni che emergono durante il contatto con la persona assistita. In Italia risulta essere l'unico studio che si occupa della complessità assistenziale nel DEA di I° livello.